Анатомия локтевого сустава мышцы

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "анатомия локтевого сустава мышцы" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Сегодня локтем называют зону одноименного сустава, в то время как раньше таким термином обозначалось предплечье – промежуток от начала кости до участка сгиба. Традиционной мерой также считался «локоть». Анатомически же выделяется плечо, которое берет свое начало от плечевого сустава и заканчивается в области локтевого сгиба конечности, сам локтевой сустав и предплечье.

Анатомия локтевого сустава включает три кости. Остановимся подробнее на каждой из них.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы str-kostey-loctya

Кости и связки локтевого сустава

  • Плечевая. По типу кость относится к трубчатым. Если разрезать ее поперек в верхней области, срез будет иметь закругленную форму, продольный разрез нижней части кости окажется треугольным. Кости предплечья соединяются с плечевой посредством суставной поверхности нижней части последней. Локтевая кость находится в связке со средней ее частью (блоком), а суставная поверхность латеральной зоны плечевой кости служит для ее соединения с лучевой.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).
  • Локтевая – трехгранная кость. Проксимальный ее конец несколько толще, в этом месте кость сочленяется с плечевой посредством специальной вырезки в зоне утолщения. Латеральный ее конец подобным способом соединен с лучевой костью. Нижняя область рассматриваемой анатомической части характеризуется утолщенной зоной, которая носит название головки. Суставной ее слой также сочленен с лучевой костью.
  • Лучевая. Кость имеет более толстую область в нижнем конце. Верхняя ее область соединяет конец с плечевой костью. Окружность суставов этой области играет роль соединителя с локтевой костью. На костном теле имеется так называемая шейка – наиболее узкое место. Кости запястья сочленены с нижним краем лучевой кости также посредством суставной поверхности.

Локтевой сустав относится к разряду сложных и состоит из:

  • плече-локтевого винтообразного сустава;
  • плече-лучевого сустава шаровидной формы;
  • проксимального луче-локтевого сустава в форме цилиндра.

Из трех названных легче всего прощупать щель второго из них. Место ее локализации – задняя поверхность предплечья в углублении, называемом «ямкой красоты». Именно за счет суставного аппарата осуществляется сгибание и разгибание, а также движения конечности по кругу.

Плече-локтевой сустав составляется медиальной частью плечевой кости и вырезкой блока локтевой. Он не расположен непосредственно во фронтальной плоскости, а наклонен под углом в 4°. По этой причине, когда предплечье сгибается, оно оказывается направлено к средней части груди.

Плече-лучевой сустав, несмотря на свою шарообразную форму, совершает движения только вокруг вертикальной и фронтальной оси. Движения по сагиттальной оси исключены по причине соединения локтевой и лучевой костей.

Луче-локтевой сустав составляет вырезка на локтевой кости и окружная поверхность утолщения лучевой. Не исключены вращательные движения сустава вдоль лучевой кости по вертикальной оси.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы anatomiya-loktya

Строение локтевого сустава

В состав локтевого сустава включены две коллатеральные связки. Локтевая связка берет свое начало от внутреннего утолщения плечевой кости, после чего расширяется в форме веера и крепится к краям медиальной части. Лучевая связка начинается с наружного утолщения той же кости и в области шейной зоны лучевой кости разветвляется на две части, которые огибают головку одноименной кости и крепятся к локтевой.

Анатомия локтевого сустава подразумевает наличие прилегающих мышечных тканей. Большинство таких мышц располагается в зоне плеча и предплечья. Рассмотрим наиболее крупные и близко расположенные из них. Начнем с мышц плеча.

Рассматриваемая категория мышц, принимающих участие в движении сустава, также включает в себя две группы мышечных тканей: переднюю и заднюю. В составе первой не обойтись без:

  • плечевой мышцы, стартующей от нижней области плечевой кости. Именно благодаря ей сгибается предплечье;
  • двуглавой мышцы плеча, которая имеет два утолщения и относится к разряду двусуставных мышц. Она играет роль флексора плеча и предплечья, а также мускула последнего. Мышцу очень легко прощупать как раз в области ее крепления к лучевой кости.

Во вторую группу мышц принято включать:

  • трехглавую мышцу плеча, которая расположена на тыльной плечевой поверхности и характеризуется тремя утолщениями. Принимает активное участие в двигательной активности плеча и предплечья. Несмотря на то, что она имеет в своей структуре два сустава, мышца считается самой слабой в сравнении с другими сгибателями;
  • локтевую мышцу, выполняющую разгибательную функцию.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы myshcy-loctya

Мышцы, прилегающие к локтевому суставу

Перейдем к мышцам предплечья, относящимся к локтевому суставу. Их также принято делить на две мышечные группы. Первая представлена:

  • круглым пронатором, который отвечает за сгибание и позиционирование предплечья;
  • плоской длительной мышцей, внешне похожей на веретено. Лежит на поверхности под кожей, в нижней области предплечья можно легко прощупать ее сухожилие;
  • локтевым сгибателем запястья, имеющим плечевое и локтевое утолщение. Дистанционный конец мышцы прикреплен к гороховидной кости;
  • длинной ладонной мышцей, которая иногда может и вовсе отсутствовать, отличается веретенообразным внешним видом и удлиненным сухожилием. Благодаря этой мышце конечность может сгибаться;
  • поверхностным сгибателем пальцев, состоящим из четырех сухожилий, простирающихся к пальцам. Своей способностью к сгибанию средние фаланги обязаны именно этой мышце.
Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Ноющая боль в правом локтевом суставе
Видео (кликните для воспроизведения).

Второй класс мышц нельзя считать полноценным без:

  • плечелучевой, за счет этой мышцы предплечье способно сгибаться, а также поворачиваться;
  • длинного лучевого разгибателя запястья, функциональное предназначение которого состоит в осуществлении разгибания и частичном отведении кисти;
  • короткого лучевого разгибателя запястья. Функция мышцы схожа с предназначением предыдущей, разница состоит в ее гораздо меньшем моменте вращения;
  • локтевого разгибателя запястья, который практически полностью прилегает к поверхности локтевой кости. Мышца участвует в разгибании кисти;
  • разгибателей пальцев. Сухожилия мышцы расположены в направлении тыльной стороны фаланг пальцев;
  • мышцы-супинатора, расположенной в области костей предплечья.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы locot-nervy

Нервы локтевого сустава

Рассматриваемый сустав выполняет особенно важную роль в жизни человека. Благодаря локтевому суставу представитель человеческого рода способен выполнять множество действий: от банально-бытовых до профессиональных. В случае любых суставных повреждений выполнение его основной функции становится под вопросом, что в значительной мере ухудшает качество жизни человека.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы loktevoj-sustav

Локтевой сустав (латинское название — articulatio cubiti, артикуляцио кубити) образован тремя костями – дистальным эпифизом (концом) плечевой кости, проксимальным эпифизом локтевой и лучевой костей. Его анатомия устроена таким образом, что локтевой сустав является сложным, так как формируется сразу из трех простых суставов: плечелоктевым, плечелучевым, проксимальным лучелоктевым благодаря которым человек может двигать руками. Их, а также строение локтевого сустава рассмотрим более подробно далее.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы loktevoj-sustav1

Дистальный эпифиз плечевой кости имеет блок и головку мыщелка. Проксимальнысй конец локтевой кости имеет блоковидную и лучевую вырезки. Лучевая кость имеет головку и суставную окружность, которые можно увидеть, взглянув на рисунок. Плечелоктевой сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. Плечелучевой сустав образован сочленением головки мыщелка плечевой кости с суставной окружностью лучевой кости. А проксимальный лучелоктевой сустав образован сочленением лучевой вырезки локтевой кости и головкой лучевой кости.

Локтевой сустав может осуществлять движение в двух плоскостях:

  • Сгибание и разгибание (фронтальная плоскость);
  • Ротация (вертикальная плоскость). Это движение обеспечивает только плечелучевой сустав.

Как можно увидеть в анатомическом атласе с фото, суставная капсула окружает все три сустава. Она берет свое начало спереди над краем лучевой и венечной ямок, по бокам почти у края блока и мыщелка плечевой кости, сзади чуть ниже верхнего края локтевого отростка и крепится к краю лучевой и блоковидной вырезках на локтевой кости и к шейке лучевой кости.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы lucheloktevoj-sustav

Локтевой сустав окружен четырьмя связками (для визуализации приведена картинка-схема):
  • Локтевая коллатеральная связка. Берет свое начало на медиальном надмыщелке плечевой кости и заканчивается у края блоковидной вырезки локтевой кости. Связка опускается веерообразно.
  • Лучевая коллатеральная связка. Берет свое начало на латеральном надмыщелке плечевой кости, опускается вниз, разделяясь на два пучка, где они огибают лучевую кость спереди и сзади, прикрепляясь к вырезке локтевой кости.
  • Кольцевая связка лучевой кости. Она охватывает суставную окружность лучевой кости спереди, сзади и с латеральной стороны и направляется к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости. Связка удерживает положение лучевой кости относительно локтевой.
  • Квадратная связка. Соединяет нижний край лучевой вырезки с шейкой лучевой кости.

Кроме кольцевой связки есть еще межкостная перепонка предплечья, которая также фиксирует положение локтевой и лучевой кости относительно друг друга. У перепонки есть небольшие отверстия, сквозь которые проходят сосуды и нервы.

Мышцы локтевого сустава, осуществляющие движение в локтевом суставе, включают в себя группу сгибателей, разгибателей, пронаторов и супинаторов, за счет которых строение локтевого сустава обеспечивает движение рук человека.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы mishci-plecha

Двуглавая мышцы плеча, благодаря которой может сгибаться рука, имеет две головки — длинную и короткую. Длинная головка берет начало от надсуставного бугорка лопатки и заканчивается в мышечном брюшке, образованном обеими головками, что можно увидеть, взглянув на рисунок. Брюшко переходит в сухожилие, которое крепится к бугристости лучевой кости. Короткая головка берет начало на верхушке клювовидного отростка лопатки.
  • Сгибает руку в локтевом суставе;
  • Длинная головка участвует в отведении руки;
  • Короткая головка участвует в приведении руки.

Широкая мясистая мышца, расположенная под двуглавой мышцей плеча. Берет свое начало на передней и латеральной стороне дистального конца плечевой кости, переходит через локтевой сустав, где сухожилие срастается с суставной капсулой, и крепится к бугристости локтевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Натягивает суставную сумку.
Читайте так же:  Инъекции в тазобедренный сустав отзывы

Это крупная длинная мышца, структура которой имеет три головки: латеральную, длинную и медиальную. Длинная головка мышцы берет свое начало от подсуставного бугорка лопатки. Латеральная головка мышцы берет начало на задней поверхности плечевой кости выше борозды лучевого нерва от медиальной и латеральной межмышечных перегородок плечевой кости. Медиальная головка берет начало также как и латеральная, но только ниже борозды лучевого нерва. Все эти три головки направляются вниз и соединяются, образуя мышечное брюшко, переходящее в крепкое сухожилие, которое крепится к локтевому отростку.

  • Разгибание предплечья в локтевом суставе;
  • Отведение и приведение плеча к туловищу.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы mishci-predplechja

Локтевая мышца является своего рода продолжением медиальной головки трехглавной мышцы плеча. Начало берет от латерального надмыщелка плечевой кости и коллатеральной связки и крепится к задней поверхности локтевого отростка, вплетаясь в суставную капсулу.

Функция — разгибает локоть за счет предплечья.

Это толстая и короткая мышца, которая имеет две головки: плечевую и локтевую. Плечевая головка крепится к медиальному надмыщелку плечевой кости, локтевая крепится к медиальному краю бугристости локтевой кости. Обе головки образуют мышечное брюшко, переходящее в тонкое сухожилие и прикрепляющееся к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Пронация предплечья;
  • Сгибание предплечья в локтевом суставе.

Мышца располагается латерально. Берет свое начало чуть ниже латерального надмыщелка плечевой кости, идет вниз и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Фиксирует положение лучевой кости в расслабленном состоянии.

Это плоская длинная мышца, которая берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости и проходит вниз к основанию ладонной поверхности.

  • Сгибание кисти;
  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе.

Также, как и лучевой сгибатель берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости, направляется вниз и переходит в ладонный апоневроз.

  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе;
  • Сгибает кисть;
  • Натягивает ладонный апоневроз.

Кроме того, стоит отметить такие мышцы, как действующий поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья, разгибатель пальцев и локтевой разгибатель запястья, которые также косвенно участвуют в движениях в локтевом суставе.

Анатомия. Локтевой сустав: строение, связки, мышцы и функции

Строение и функции разных частей тела, в том числе и соединений костей, изучает анатомия. Локтевой сустав относится к костным соединениям свободной верхней конечности и образуется в результате сочленения отдельных частей 3 костей: плечевой, локтевой и лучевой.

Локтевой сустав – необычное костное соединение, которое объединяет плечо и предплечье.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы 1399521

Особенное строение позволяет отнести сустав к сложному и комбинированному сочленению.

Сложным суставом называется такой, в образовании которого принимают участие более двух суставных поверхностей. В локтевом их три:

  • суставная поверхность дистального эпифиза плечевой кости (блок и головка мыщелка);
  • суставная поверхность локтевой кости (блоковидная и лучевая вырезка);
  • головка и суставная окружность лучевой кости.

Комбинированный сустав относится к тем соединениям, в которых несколько независимых суставов объединены одной суставной капсулой. В локтевом в одну капсулу объединены три независимых.

Анатомия локтевого сустава человека очень необычна, объединяет в одном соединении 3 разных вида сочленений:

  • плечелоктевое – одноосное, блоковидное;
  • плечелучевое – шаровидное, но движение осуществляется вокруг двух осей (фронтальной и вертикальной);
  • лучелоктевое – цилиндрическое (вращение вокруг вертикальной оси).

Строение сустава позволяет совершать определенный набор движений. Это сгибание, разгибание, вращение (пронация и супинация).

Суставная капсула окружает 3 сустава. Она фиксирована спереди и по бокам.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы 1399514

Спереди и сзади довольно тонкая, слабо натянутая, но по бокам ее защищают связки локтевого сустава. Анатомия синовиальной мембраны включает кости, которые не покрыты хрящом, но при этом находятся в суставе.

Каждое костное соединение – это сложная и продуманная анатомия. Локтевой сустав укреплен связками, которые обеспечивают его защиту и движения в разных плоскостях.

Локтевая коллатеральная связка начинается от основания плечевой кости (медиального мыщелка), заканчивается на локтевой кости (блоковидной вырезке).

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы 1399523

Лучевая коллатеральная связка начинается от плечевой кости (латерального надмыщелка), делится на 2 пучка, которые расходятся и огибают головку лучевой кости, крепятся к локтевой кости (лучевой вырезке).

Кольцевая и квадратная связки фиксируют лучевую и локтевую кости.

Бугристыми выступами прикреплены сухожилия локтевого сустава. Анатомия этого соединения называется «головка локтевой кости». Именно она чаще всех страдает от травм и повреждений.

Помимо основных связок сустава, в функции фиксации костей участвует и межкостная перепонка предплечья. Она образована прочными пучками, которые соединяют лучевую и локтевую кости. Один из таких пучков идет в противоположную от других сторону, называется косая хорда. Она имеет отверстия, через которые проходят сосуды и нерв. Косая хорда является началом для ряда мышц предплечья.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов гипсование

В теле человека есть несколько необычных костных соединений. Их все изучает анатомия. Локтевой сустав по-своему необычен. Он защищен хорошим мышечным каркасом. Слаженная работа всех мышц обеспечивает бесперебойную работу этого костного соединения.

Все мышцы, влияющие на локтевой сустав, можно разделить на 3 группы: разгибатели, сгибатели, вращатели (осуществляют пронацию и супинацию).

Разгибатели сустава – трехглавая мышца плеча (трицепс), напрягатель фасции предплечья и локтевая мышца.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы 1399524

Сгибатели сустава – двуглавая мышца плеча (бицепс), плечелучевая и плечевая мышцы.

Пронаторы – плечелучевая мышца, круглый пронатор, квадратный пронатор совершают вращательные движения внутрь и наружу.

Супинаторы – двуглавая мышца плеча, супинатор, плечелучевая мышца вращают предплечье изнутри.

Выполняя физические упражнения, которые укрепляют перечисленные мышцы, важно помнить о технике безопасности. Локтевой сустав очень часто травмируется именно у спортсменов.

Очень важно для сустава своевременно получить питательные вещества, которые поступают к нему вместе с кровью. Она ко всем сочленениям и мышцам поступает из группы артерий. Они состоят из 8 разветвлений, которые располагаются поверх суставной капсулы.

Сеть артерий, снабжающих кровью сустав, состоит из сосудов с названием «анастомоз».

Топографическая анатомия локтевого сустава – это очень сложная схема соединения сосудов. Благодаря этой схеме бесперебойно осуществляется приток крови к суставу. Отток осуществляется по венам.

Благодаря чему возможен процесс движения в суставе? Есть специальные нервные образования, осуществляющие иннервацию мышц. Это лучевой и средний нервы. Они проходят по передней части локтя.

Локтевой сустав очень уязвим, так как постоянно подвергается физическим нагрузкам.

Очень часто, чтобы разобраться в причине болезненных ощущений, врач назначает дополнительные исследования. Это может быть рентгенография, МРТ, УЗИ, томография, артроскопия, пункция локтя.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы 1399518

Эти обследования отразят текущее состояние костей и связок, суставной щели. На снимке того или иного исследования будет отражена вся его анатомия. Локтевой сустав – сложное сочленение, которое требует осторожности и детального изучения с помощью дополнительного оборудования.

Основной метод диагностики заболеваний локтя – рентгенография. Делаются снимки в двух проекциях. Они позволяют увидеть все изменения костей.

Для определения заболеваний мягких компонентов локтя врачи используют другие методы исследования.

Регулярные боли в области локтя могут говорить о том, что есть какие-то нарушения. После обследования самый частый диагноз – это артроз. Бывает и артрит, и многое другое.

Встречается значительно реже, чем в коленных или тазобедренных суставах. В группу риска входят люди, чья работа связана с повышенными нагрузками на локтевое сочленение, перенесшие травму или операцию на локте, с эндокринными или обменными нарушениями, с артритом.

Основные симптомы: постоянная ноющая боль, возникающая после физической деятельности. Проходит после отдыха. Щелканье или хруст в локте. Ограничение амплитуды движения.

Воспалительное поражение сустава. Возможных причин множество. Ими могут быть инфекции, аллергические реакции, высокие нагрузки на сустав, нарушение питания.

Форма артрита может быть острой или хронической.

Основные симптомы: постоянные боли, гиперемия кожи, отек, ограничение подвижности сустава.

Чаще всего локтевой сустав поражает ревматоидный артрит. Его симптомы: скованность движений по утрам, симметричный артрит (воспалены оба сустава), хронический характер болей, вовлечение в болезненный процесс более мелких суставов (кистей рук, голеностопных, лучезапястных, коленных).

Частое заболевание у людей, чья деятельность связана с высокими нагрузками на локтевой сустав (теннис, гольф, борьба).

Есть 2 вида: латеральный, медиальный.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы 1399516

Основные симптомы: боль в области поврежденного надмыщелка, которая распространяется на мышцы предплечья (передние или задние). В начале болезни боли возникают после нагрузок. В дальнейшем боль чувствуется даже от минимальных движений.

Воспаление суставной сумки. Чаще всего происходит у людей, чья деятельность связана с постоянными травмами задней поверхности локтя.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы 1399522

Основные симптомы: отек, пульсирующая боль, опухоль в задней части локтя, ограничение амплитуды движения. Часто с основными симптомами поднимается температура, возникает состояние общей слабости, недомогания, начинаются головные боли.

Нежелательное физическое воздействие на локоть может привести к травмам. Это вывих, переломы костей, растяжение, кровоизлияние в сочленение (гемартроз), повреждение мышц, разрыв суставной капсулы.

Перечисленные травмы и болезни наиболее часто встречаются в повседневной жизни. Для того чтобы уберечься от них, следует выполнять профилактические мероприятия: избегать чрезмерных нагрузок, давать себе своевременно отдых, важна профилактика травмоопасных ситуаций на работе, соблюдение режима питания, нужны умеренные физические тренировки и суставная гимнастика.

Также хорошо себя зарекомендовал БАД к пище «Глюкозамин-Максимум» – хондропротектор, содержащий два активных вещества: глюкозамин и хондроитин. Они являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, хорошо усваиваются благодаря своей натуральной природе и стимулируют процессы обмена веществ в клетках хряща, восстановления структуры хрящевой ткани.

Локтевой сустав — это сочленение трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Плече-локтевой сустав относится к блоковидным, его образуют блок медиального мыщелка плечевой кости и полулунная вырезка локтевой кости. Увеличению площади суставной поверхности способствуют локтевой и венечный отростки, углубляющие полулунную вырезку. Плечелучевой сустав образован головкой лучевой кости и головкой мыщелка плечевой кости. Сустав между локтевой и лучевой костями образован головкой лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости. Эти суставы вместе со связочным и мышечным аппаратом обеспечивают сгибание и разгибание в локтевом суставе, а также пронацию и супинацию предплечья.

Читайте так же:  Как лечить перелом хряща в коленном суставе

Биомеханика локтевого сустава на рентгене

Медиальная часть локтевого сустава также укреплена связочным комплексом. В него входят передняя, задняя и поперечная (связка Купера) порции локтевой коллатеральной связки. Наибольшее значение для противодействия вальгусной нагрузке на локтевой сустав (отведению предплечья) имеет передняя порция локтевой коллатеральной связки. Она прикрепляется к медиальному надмыщелку плечевой кости и к верхушке венечного отростка и обеспечивает статическую и динамическую Стабильность локтевого сустава при метательных движениях, сопровождающихся сгибанием от 20 до 120°. Задняя порция локтевой коллатеральной связки укрепляет медиальные отделы локтевого сустава при пронации. Точки ее прикрепления — латеральный надмыщелок плечевой кости и локтевой отросток. Плечелоктевое сочленение, лучевая и локтевая коллатеральные связки — три главные стабилизирующие структуры локтевого сустава. Повреждение любой из них приводит к увеличению нагрузки на второстепенные стабилизирующие структуры, к которым относятся головка лучевой кости, передние и задние отделы капсулы локтевого сустава, места прикрепления передней и задней группы мышц предплечья, а также локтевая, трехглавая и плечевая мышцы.

Для обеспечения точных координированных движений в суставе необходимо сбалансированное сокращение мышц. Движения в локтевом суставе обеспечивают следующие мышцы. По передней поверхности к венечному отростку локтевой кости прикрепляется плечевая мышца, в то время как ее антагонист—трехглавая мышца прикрепляется плоским широким сухожилием к локтевому отростку локтевой кости. Мышцы-разгибатели поверхностного слоя задней группы мышц предплечья берут начало от латерального надмыщелка плеча; к ним относятся длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев и локтевой сгибатель запястья. С другой стороны дистального эпифиза плечевой кости, от медиального надмыщелка и медиального надмыщелкового гребня, берет начало передняя группа мышц предплечья (сгибатели и пронаторы). В нее входят круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, поверхностный сгибатель пальцев и локтевой сгибатель запястья.

Сдавление этих нервов, обычно устранимое, распространенная причина боли в локтевой области. Лучевой нерв может сдавливаться фиброзной дугой латеральной головки трехглавой мышцы, аркадой Фрозе, в месте прикрепления короткого лучевого разгибателя запястья, а также соседними структурами. Сдавление локтевого нерва возможно в области надмыщелкового отростка плечевой кости, в области аркады Страдерза, в месте прикрепления локтевого сгибателя запястья, в локтевом канале запястья (см. раздел «Синдром кубитального канала»). Срединный нерв может сдавливаться надмыщелковым отростком плеча и прикрепляющимися к нему фасциальными листками, связкой Страдерза, сухожильной дугой поверхностного сгибателя пальцев, апоневрозом двуглавой мышцы плеча или круглым пронатором. Сдавление срединного нерва возможно и в запястном канале.

Jobe MT, Martinez SF: Peripheral nerve injuries. In: Campbell’s Operative Orthopaedics, 10th ed. Canale ST (editor). Mosby, 2003. Mehta JA, Bain Ot: Posterolateral rotatory instability ofthe elbow. J Am AcadOrthop Surg 2004; 12:405.

В нашем организме свободу передвижения обеспечивают около 180 различных суставов. Особое строение этого биологического механизма, напоминающего шарнир, обеспечивает наклоны, сгибание, разгибание частей тела. Предохраняет кости от трения, саморазрушения, выполняет амортизирующую функцию. Важную роль в движении рук играет локтевой сустав. Он считается сложным, поскольку объединяет в себе сразу три суставных механизма. Чтобы разобраться с принципом работы локтя, необходимо представлять, какие кости, мышцы, связки его составляют, какими сосудами и нервными окончаниями обеспечивается питание, иннервация.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы anatomiche3wf53w43en4g5wq34g534-308x300

Локоть формируют три кости:

В местах соединения образуются три простых сустава:

  1. плечелоктевой;
  2. плечелучевой;
  3. проксимальный лучелоктевой.

Названия соединений говорят сами за себя, соответствуют элементам, входящим в состав.
В анатомии парного локтевого сустава важную роль играет гиалиновый хрящ, покрывающий всю суставную поверхность эпифизов соединяющихся костей. Хрящевая ткань выступает природным амортизатором, снижает трение, обеспечивает оптимальную площадь соприкосновения. Несмотря на такие значимые функции, в хряще отсутствуют кровеносные сосуды, питание осуществляется силами суставной жидкости.

Внешне напоминает идеально гладкую, матовую стеклянную поверхность. Нервных окончаний не имеет.

Состав гиалинового хряща:

  • 70-80% — вода;
  • до 15% — органические соединения;
  • около 7% — минералы.

Приведенный выше состав наглядно показывает важность соблюдения водного баланса для здоровья суставных механизмов нашего тела.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы stroenie-loktevogo-sustava-384x300

Суставная сумка локтевого сустава объединяет в единый узел три сустава, образованные нижней частью плечевой кости и верхними (проксимальными) частями локтевой и лучевой.

Рассматривая строение локтя, важно представлять анатомические особенности дистальной (нижней) части плечевой кости, которая непосредственно участвует в формировании сочленения. Нижний эпифиз имеет мыщелок, по бокам от него два своеобразных отростка — медиальный и латеральный надмыщелки, служащие опорой для крепления связочного и мышечного аппаратов. В области мыщелка находится суставная поверхность. С латеральной стороны к ней крепится лучевая кость предплечья, с медиальной – локтевая.

Читайте так же:  Боль в плечевом суставе онемение руки

Локтевая кость — трехгранная, с утолщением в верхней части. В месте утолщения имеются две впадины (вырезки). Блоковидная вырезка – место крепления плечевой кости, спереди и сзади имеет два анатомических нароста — ограничителя, которые называются венечным и олекраноном. В лучевой впадине образуется соединение с лучевой костью.

Лучевая кость в верхней части заканчивается головкой, обращенной в сторону плечевой. Ниже головки – самое узкое место, называемое шейкой, далее — выраженная бугристость. Сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости посредством углубления в верхней части головки.

Кости, образующие биомеханизм локтевого сустава, связаны между собой мышцами, связками, сухожилиями.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы rastyazhenies5wg5435420C5B-373x300

Связки состоят из волокон соединительной ткани. В зависимости от выполняемых функций в строении могут преобладать эластичные либо коллагеновые волокна. Укрепляющие связки локтевого сустава вплетаются непосредственно в суставную сумку по бокам. В передней и задней части капсулы связки отсутствуют, что повышает риск и частоту повреждений на данном участке. Секрет, образуемый внутренним слоем суставной манжеты – синовия, снижает трение отдельных элементов сустава. Важную роль в обеспечении движений в локтевом суставе играют тормозящие и направляющие связки. Первые призваны сохранить целостность биомеханизма, вторые – функциональность.

Квадратная связка крепится у нижнего края лучевой вырезки, обеспечивает надежное сочленение с шейкой лучевой кости.

Верное анатомическое положение лучевой и локтевой костей достигается благодаря кольцевой связке лучевой кости. Дополняет сочленение межкостная перепонка предплечья. Благодаря расположенным там отверстиям осуществляется кровоснабжение, иннервация сустава. Боковой надмыщелок плеча и головку лучевой кости, вырезку локтевой скрепляет лучевая коллатеральная суставная связка. Достигается это благодаря разделению волокон на два пучка, плотно охватывающие костные поверхности.

Локтевая коллатеральная берет начало у внутреннего (медиального) надмыщелка. Разделяется на пучки (веерообразно), крепится по краю блоковидной вырезки.

Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы trsdge463weyh454h5-285x300

В мышечной ткани происходит сложный процесс преобразования энергий. Под руководством центральной нервной системы, спинного, головного мозга химическая энергия переходит в новое качество – механическую, обеспечивая двигательную активность.

850 мышц человеческого организма постоянно сокращаются. Благодаря этой особенности мышечной ткани обеспечивается жизнедеятельность нашего организма.

Подвижность локтевого сустава обеспечивает довольно большое количество различных мышечных волокон, выполняющих: сгибание, разгибание, супинацию, пронацию.
Можно разделить данную группу по зонам расположения.

Мускулы плеча представлены:

  • Трехглавая мышца плеча – задняя группа, разгибатель, двусуставная. В анатомическом строении выделяются три отдельные пучка, каждый крепится к лопатке самостоятельно, увеличивая надежность конструкции. Называются головками мышцы. В канале, образованном срединной и наружной головками мышцы и плечевой костью, располагается лучевой нерв, пролегает глубокая артерия. Функции – выполняет медиальное приведение плеча, разгибает в локтевом.
  • Двухглавая мышца – передняя группа, супинатор предплечья, сгибатель локтя.
  • Плечевая – передняя группа, сгибатель. Соединяет плечевую и локтевую кости.
  • Локтевая – задняя группа, разгибатель. Соединяет наружный надмыщелок плечевой кости, лучевую коллатеральную связку с локтевым отростком в верхней части локтевой кости.

Мышцы предплечья также задействованы в работе локтевого сустава, выполняют роль сгибателей, разгибателей, отвечают за круговые вращения, обеспечивают буфер.

  • длинная мышца ладони;
  • сгибатель плечелучевой;
  • пронатор круглый и другие.

Супинация – круговые вращения, выполняемые в локте в наружную сторону, пронацией называют движение в противоположную, внутреннюю или медиальную сторону.

Источники

  1. Реуцкий, И. А. Диагностика ревматических заболеваний. Руководство для врачей / И. А. Реуцкий, В. Ф. Маринин, А. В. Глотов. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 440 c.
  2. Юрий, Александрович Олюнин Оценка активности ревматоидного артрита / Юрий Александрович Олюнин. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. – 204 c.
  3. Носков, Сергей Михайлович Консервативное лечение остеоартроза / Носков Сергей Михайлович. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 215 c.
  4. Преображенский, А. А. Магнитные материалы / А. А. Преображенский. – М. : [не указано], 2018. – 748 c.
Изображение - Анатомия локтевого сустава мышцы 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here