Артроскопия коленного сустава при повреждении мениска

Артроскопия мениска: осложнения и процесс восстановления

Мениск коленного сустава представляет собой хрящевое образование, которое подвержено частому травматизму. Современные подходы к лечению в ортопедии и травматологии позволяют осуществлять оперативные вмешательства для диагностики и лечения с помощью эндоскопического аппарата. Такая процедура называется артроскопией. В настоящее время она является «золотым стандартом» лечения патологии мениска.

Мениск – это хрящевое образование, которое находится в коленном суставе, выполняет функцию амортизации, дополнительного укрепления сустава. В коленном суставе расположено два мениска (боковой и внутренний), которые обеспечивают максимальное соответствие суставных поверхностей. Это значит, что повреждение этих хрящей приведет к нарушению двигательной функции коленного сустава.

Мениски имеют довольно скудное кровоснабжение. Артерии, которые проникают в хрящ, распространяются в нем только на несколько миллиметров. Это особенность делает мениск еще более подверженным к повреждениям.

Патологический процесс в коленном суставе часто приводит к повреждению мениска. Основные патологии, при которых повреждается мениск:

• травма коленного сустава;
• артроз;
• специфический воспалительный процесс в суставе (туберкулез, сифилис);
• гнойное воспаление сустава.

Как правило, для мениска характерны следующие повреждения:

• разрыв продольный или поперечный;
• отрыв;
• сдавление;
• потеря стабильности.

Но для наружной хрящевой пластинки более характерно сдавление, что обусловлено его большей мобильностью. Внутренний же мениск более склонен к разрывам. Именно разрыв является «страшным сном» спортсменов, поскольку может надолго лишить их работоспособности.

Регулярное и длительное травмирование мениска также способствует выведению его из строя, поскольку питание этого хряща и так ослаблено, не говоря о длительных нагрузках. Со временем хрящ замещается рубцовой тканью, которая не может выполнять нормальную функцию. Затем происходит нарушение целостности патологически измененного хряща.

• невозможность быстро и активно двигаться (особенно при активных видах спорта);
• очень труден подъем и спуск по лестнице;
• отчетливый «щелчок» при движении в коленном суставе;
• при тяжелом повреждении невозможность совершать даже минимальные движения;
• боль при движении;
• воспалительная реакция сустава в виде увеличения его в объеме, покраснения и повышения температуры кожи над ним.

[sam id=”4″ codes=”true”]

Артроскопия проводится с диагностической и лечебной целью. Для начала выявляется характер повреждения, а затем проводится лечение. Зачастую эти манипуляции проводятся за одно оперативное вмешательство.

Артроскопия имеет много преимуществ перед открытым методом вмешательства:

• минимальная кровопотеря;
• повреждение тканей сустава минимально;
• быстрое восстановление функций после операции;
• быстрая выписка из стационара;
• ранняя активизация пациента;
• приемлемая стоимость процедуры.

Лечение поврежденного мениска зачастую проводят с помощью артроскопии. Основные операции, которые выполняются этой техникой – менискэктомия, артроскопическая резекция мениска.

Менискэктомия основывается на трех принципах:

• оторвавшиеся и свободно расположенные части хряща удаляются;
• оставшаяся целая часть максимально выравнивается;
• сохранение неповрежденной части мениска.

Артроскопия мениска с резекцией (удалением фрагмента) проводится с помощью специальных кусачек. Хрящу придается форма, отсекаются оторванные лоскуты, дегенеративно измененные участки.

В том случае, когда происходит ущемление мениска, выполняют его вправление. Эта процедура также делается артроскопическим методом.

Осложнения эндоскопической операции на коленном суставе бываю достаточно редко (примерно 1%). Но даже эти редкие случаи могут включать такие опасные патологии, как тромбофлебит, тромбоэмболию легочной артерии, инфекционные осложнения, гемартроз (кровь в полости сустава). Вероятность этих осложнений снижается при выполнении всех предоперационных назначений врача. Заподозрить неприятные последствия артроскопии можно при наличии следующих симптомов:

• повышение температуры;
• жар, озноб;
• значительное увеличение сустава в размерах, его покраснение;
• резкие боли в голени;
• затруднение дыхания, синюшность конечностей, лица, шеи.

После того как проведена артроскопия мениска пациент может в тот же день отправиться домой, если у него нет других показаний для госпитализации. Восстановление функции сустава происходит быстро, но все зависит от объема повреждения. В день операции пациенту не стоит давать нагрузки на оперированный сустав, поэтому в этот день нужно полностью ограничить активность и использовать костыли. Но уже спустя 3 дня можно начинать «нагружать» сустав. Через два дня снимается повязка, а швы заклеиваются пластырем, конечно, при условии отсутствия осложнений. Принимать душ можно только с использованием водонепроницаемого пластыря.

В домашних условиях ускорить восстановление после артроскопии можно следующими методами:

1. Покой оперированному колену примерно на 3 дня.
2. Первые 3 сут после операции нужно прикладывать холод для уменьшения отека.
3. Тугое бинтование от стопы до средней трети бедра нужно для профилактики тромбообразования.
4. В постели нужно класть оперированную ногу на возвышение (подушки).
5. Выполнение комплекса упражнений после трехдневного покоя.

Метод артроскопии является основным при лечении патологии мениска, поскольку позволяет обеспечить необходимую помощь в полном объеме. Восстановление после операции осуществляется в короткий срок. Последствия минимальны, а стоимость процедуры весьма демократична.

В нашей клинике артроскопию мениска проводят лучшие врачи-травматологи России, выполнившие более 10000 артроскопических операций за 30 лет работы.

Для получения консультации и записи на прием, позвоните нам по телефонам: 295-50-65, 295-50-82, 906-46-84.

Методика артроскопии позволяет проводить лечение и диагностику всех заболеваний, которым показано хирургическое вмешательство – при этом эндоскопическим операциям отдают предпочтение благодаря малой травматичности, высокой эффективности и возможности быстрого восстановления. В числе наиболее распространённых таких процедур – артроскопия, которая используется лучшими клиниками мира для оперирования суставов.

Артроскопическое вмешательство является малоинвазивной хирургической манипуляцией, активно применяемой травматологами уже несколько десятилетий. Изобрели метод ещё более века назад, однако в ту пору говорить о высокой степени визуализации не приходилось – лишь недавно камеры в артроскопах достигли такого высокого разрешения, что с их помощью стало проще рассмотреть травмированные участки, нежели чем при применении обычной хирургии.

Важно понимать, что артроскопия – представляет собой, прежде всего метод доступа к полости сустава. Она применяется для диагностики и оперирования плечевого, голеностопного, тазобедренного и других сочленений. Однако, наиболее частой локацией, где применяется метод, по праву считается колено. Вылечить его при использовании артроскопического вмешательства возможно без его вскрытия и, соответственно, с минимальным повреждением окружающих материй.

В зависимости от степени повреждения мениска выделяют частичный и полный разрыв. По направлению: горизонтальный, по длине и косой.

Мениск – это часть колена представляющий собой хрящевую ткань, расположенную между поверхностями сустава. Она обеспечивает амортизационную функцию, защищая кости от трения и предотвращая их истирание, тем самым давая возможность человеку свободно двигаться, совершать различные движения и делать это без затруднений и боли.

Деформация мениска достаточно часто встречается во врачебной практике. Оно сопровождается сильнейшей болью, появлением тугоподвижности. Однако, не только первичные проявления таят в себе опасность – разрыв хряща и отсутствие должного лечения способны привести к отрицательным последствиям, таким как полное обездвиживание колена. Чтобы избежать таких неприятных осложнений, пациент должен своевременно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Мениски обладают скудным кровоснабжением, так как проникающие в хрящ артерии распространяют своё действие лишь на несколько миллиметров, из-за чего суставы подвергаются разрывам и прочим повреждениям.

Самые распространенные патологии из-за деформаций мениска:

• Спортивные и бытовые травмы;
• Артроз;
• Воспаления инфекционного и неинфекционного характера.

Непосредственно разрыв мениска колена обычно происходит вследствие травмы, однако к этому приводят хронические и застарелые деформации хрящевой ткани.

Заподозрить разрыв или деформацию мениска можно при следующих симптомах:

1. Возникновение резких болевых ощущений в колене;
2. Нарастание отёка;
3. Внутрисуставное кровоизлияние;
4. Скованность при совершении движений, вплоть до полной дисфункции сустава;
5. Повышение температуры кожи поражённого участка;
6. Возникновение характерного хруста при движении и звук щелчка в момент травмирования.

Синтетический коллагеновый имплант.

Целью артроскопического вмешательства является сшивание или резекция хрящевой прослойки. Иногда мениск удаляется полностью, и в этом случае на его место допустимо установить имплант. Эта операция не опасна для пациента, однако требует квалифицированного подхода и тщательной подготовки. Донорские и искусственные мениски приживаются в большинстве случаев хорошо. Единственный минус – долгая реабилитация после артроскопии. Однако, восстановительный период можно существенно сократить если отдать предпочтение артроскопическому вмешательству.

Применяя данный метод, даже при разрыве, хрящ не всегда удаляют – сегодня медицина достигла того уровня развития, который позволяет уберечь и полностью разорванный хрящ. Однако, для этого следует сразу же обращаться к специалисту и проходить артроскопическую диагностику. При грамотном подходе уже через пару месяцев можно будет вернуться к обычной жизни и, если речь идёт о спортсмене, к тренировкам. Конечно, скорость возвращения в форму напрямую зависит не только от успешности выполненной артроскопии, но и от курса реабилитации, соблюдения пациентом всех предписанных доктором рекомендаций.

При артроскопии коленного сустава чаще всего используется местная анестезия.

К основным плюсам данного медицинского метода относят:

• Низкий уровень травматичности (в связи с тем, что большой разрез не требуется, окружающие сустав ткани слабо повреждаются);
• Минимальный риск осложнений, которые вероятны при открытых операциях (инфекции, кровотечения, различные контрактуры);
• Отсутствие необходимости носить гипс, а также – употреблять тяжёлые обезболивающие препараты;
• Более низкие затраты – несмотря на то, что сама процедура стоит примерно столько же, сколько и классическая операция, денег потребуется меньше, так как пациенту не нужно находиться в больнице длительное время;
• Не нужен общий наркоз – артроскопия выполняется под местной анестезией (если у пациента есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то это будет большим преимуществом);
• Быстрая реабилитация (не требуется долгих месяцев на то, чтобы вернуться в спорт, при соблюдении предписаний доктора уже через несколько недель человек возвратит себе все утраченные функции);
• Больной не должен находиться в стационаре долгое время – при успешном проведении его отправляют домой в тот же день (или на следующие сутки – в зависимости от сложности манипуляций);
• Отсутствие крупных шрамов – остаётся лишь пара небольших следов;
• Для диагностики и оперирования нужна лишь одна процедура.

Подробнее об артроскопии суставов, видах, преимуществах и стоимости, можно прочитать в данном разделе: http://sportklinika.ru/artroskopija.html

Подготовительный этап предполагает консультации с врачом и тщательный сбор анамнеза. Важным моментом является определение переносимости пациентом всех компонентов обезболивающего средства. Кроме того, при наличии проблем со свёртываемостью крови больному прописывают приём специальных препаратов.

Важный момент – это предоперационное обследование, включающее консультацию терапевта, КАК и биохимию, ВИЧ, гепатит, сифилис, определение группы крови и резус-фактора, общий анализ мочи, коагулограмма, RW.

В день операции накануне ее проведения не рекомендуется есть тяжёлую пищу. Кроме того, минимум за неделю до артроскопии нужно полностью исключить алкоголь.

Первый этап – это анестезия. Далее осуществляется фиксация сустава в положении, удобном для хирурга. Далее врач выполняет 2 или 3 прокола. Через отверстия вводят артроскоп (камеру), канюли для промывания полости, зонд для формирования лучшего пространства обзора. После тщательного изучения картины специалист принимает решение о точной программе лечения и осуществляет соответствующие манипуляции.

Вся операция осуществляется через несколько проколов в колене.

Показанием для частичной или полной резекции мениска является сдавливание хрящевой ткани или частичные ее отрывы. Кроме того, удаление назначается, если имеют место серьёзные осложнения. Современные технологии позволяют удалять только повреждённые участки, не затрагивая при этом здоровые. Полное удаление необходимо только в самых крайних случаях – её не рекомендуют из-за возможных посттравматических изменений, способных в итоге привести к артрозу. Чтобы избежать подобной проблемы, лучше воспользоваться достижениями артропластики и установить трансплантат.

Что касается имплантации, то она предполагает замену повреждённого мениска имплантом, в качестве которого применяются донорские ткани, либо же синтетический аналог. Протез вводится через отверстие и пришивается. Самое сложное в артропластике – это не операция, а подбор идеального трансплантата, подходящего по размеру. Иногда его поиск затягивается на длительный срок, что повышает риск негативных последствий. При выборе синтетического элемента таких проблем не возникает – его можно приобрести в любое время. Материалом в таком случае выступает специальная пористая матрица высочайшего качества, которая отлично приживается – в ее структуру проникают артерии, заполняя и формируя новую материю. После завершения образования природного аналога хрящевой ткани матрица рассасывается.

Хирургические инструменты, используемые во время артроскопической операции.

Показания к артропластике включают полное разрушение хряща, отсутствие возможности восстановиться иными способами, а также молодой возраст (до 35-40 лет). Что касается противопоказаний, то к ним относят преклонный возраст, нестабильность сустава и наличие общих заболеваний.

Любой вид операций требует проведения послеоперационного реабилитационного курса. Он является не таким продолжительным и сложным, как при традиционном вмешательстве, однако его необходимо также строго соблюдать.

В частности, при реабилитации после артроскопии мениска доктор назначает:

Реабилитационные упражнения на коленном суставе должны проходить строго под контролем специалиста.

• Кинезиотерапию;
• Физиотерапию;
• Курс массажа;
• Кинезиотейпирование;
• Использование ортезов и бандажей;
• Приём медикаментов и многое другое.

В нашей клинике опытные врачи травматологи и специалисты по реабилитации разработают индивидуальную программу послеоперационного восстановления с учетом особенностей организма пациента и проведения операции.

Мануальная терапия – обязательный элемент программы восстановления коленного сустава после операции.

Тесная связь отделения травматологии и реабилитации в СпортКлинике позволяет достигнуть максимальных результатов в минимальные сроки.

Добро пожаловать в нашу клинику!

КузнецовИгорь Александрович. Главный врач клиники. Хирург, травматолог-ортопед. Профессор, доктор медицинских наук.

Величко Константин Евгеньевич Хирург. Травматолог-ортопед. Кандидат медицинских наук.

Авраменко Владислав Валерьевич Детский травматолог-ортопед. Врач высшей категории.

Кулёв Андрей Геннадьевич Анестезиолог-реаниматолог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

ВорыпинЮрий Дмитриевич Врач анестезиолог-реаниматолог.

КальмусОльга Игоревна Врач анестезиолог-реаниматолог.

Артроскопия при разрыве мениска и других повреждениях коленного сустава

Травмы суставов частое явление в жизни спортсменов и активных людей, ежедневно испытывающих серьезную физическую нагрузку.

В большинстве случаев пациенты обращаются за профессиональной помощью к врачам в связи с повреждением мениска коленного сустава.

Определить характер повреждения и глубину проблемы не так просто, потому в травматологии используются современные методы диагностики, к которым относится артроскопия.

Процедура представляет собой исследование, которое носит хирургический характер, т. е. процесс диагностики заключается во введении в полость сустава специального инструмента под названием «артроскоп».

Во время исследования врач может не просто увидеть поврежденный элемент колена, но и выполнить хирургическое вмешательство по его лечению.

Артроскопия показана при разрыве мениска, а также большинстве травм, сопровождающихся с повреждениями внутренних элементов коленного сустава. Вмешательство проводится без особого дискомфорта для пациента. Хирург-ортопед делает 2 небольших разреза, после чего в полость сустава вводится артроскоп и специальная жидкость под давлением (в основном, это физиологический раствор, 0,9% водный раствор хлорида натрия NaCl ), которая расширяет сустав.

Так врач может увидеть повреждение мениска на мониторе, оценить состояние связок и хрящей суставных поверхностей, чтобы определиться с дальнейшими действиями. После проведения диагностики сустава и проведения хирургического вмешательства, сустав промывается физиологическим раствором, далее зашиваются маленькие разрезы кожи (раны).

Метод пользуется популярностью у врачей в связи с тем, что в любой момент диагностики можно перейти от простого исследования к полноценной операции, если в этом есть необходимость.

Артроскопия при разрыве мениска коленного сустава имеет следующие преимущества:

• проводится под действием спинальной или проводниковой анестезии;
• минимально травмирует ткани;
• имеет отличный косметический эффект (швы быстро заживают, не оставляя после себя рубцов);
• коленный сустав, в скором времени после вмешательства восстанавливает свои функции;
• после операции не требуется накладывать на ногу гипс, не требуются костыли.
• пациенты могут ходит с полной нагрузкой на оперированную ногу со следующего дня после операции.

Артроскопия – процедура многогранная. Она позволяет не просто диагностировать разрыв мениска и повреждения других тканей, но и сразу прооперировать их (резецировать, сшивать) не выводя инструмент из полости сустава. Артроскопическое исследование дает ответы на все интересующие хирурга вопросы, касательно состояния менисков, хрящей, связок и других тканей сустава, которые остаются неясными после УЗИ, рентгена и даже МРТ, хотя последний вид диагностики является довольно эффективным.

Оперативное вмешательство посредством артроскопа можно назвать щадящим, поскольку метод не причиняет особого вреда здоровым тканям, и в то же время делает возможным выполнение операции на мениске, резекцию поврежденной его части или полное восстановление, синовектомию, реконструкцию связок и другое. Это означает, что и восстановление пациента после разрыва мениска проходит намного быстрее, чем после обычного «открытого» хирургического вмешательства.

Артроскопические манипуляции – это современный способ диагностики и лечения разрыва мениска и других суставных недугов. Метод делает возможным проведение вмешательства без полного вскрытия сустава, благодаря чему процедура не так сильно травмирует его и находящиеся поблизости ткани. Артроскопия – это возможность провести операцию внутри сустава без особых кровопотерь и больших ран, это шанс на быстрое восстановление двигательных функций коленного сустава.

Используя миниатюрные инструменты для проведения оперативного вмешательства, хирург выполняет различные виды манипуляций, среди которых пластика связок, удаление (частичная резекция) либо восстановление разрыва мениска путем накладывания швов, удаление патологических образований.

Лечебная артроскопия включает в себя целый ряд оперативных вмешательств:

• реконструкция связок при разрывах;
• удаление опухоли хряща и синовиальной оболочки;
• стабилизация (пластика связок) надколенника (в случае привычного вывиха);
• пластика хрящевой ткани;
• резекция или удаление менисков;
• зашивание латерального или медиального мениска (накладывание швов).

Последние два метода применяются чаще остальных.

Диагноз «разрыв мениска» зачастую подразумевает удаление его поврежденной части. В этом случае прибегают к малоинвазимному методу оперативного лечения (артроскопии).

Операция выполняется путем выполнения небольших разрезов в области коленного сустава, через которые в полость сустава вводится артроскоп (оптоволоконный зонд, который оснащен видеокамерой и источником света). Операция сводится к удалению оторвавшейся части медиального или латерального мениска.

При артроскопической резекции мениска не травмируются ткани, потому пациент уже через несколько часов после проведения хирургического вмешательства может встать на поврежденную ногу. Если операция проходит без осложнений, пациента выписывают на следующий день после ее проведения. В обязательном порядке необходимо на протяжении 10-12 дней соблюдать правильный режим дня, исключая любые нагрузки на ногу.

Артроскопическая резекция гарантированно дает положительный эффект, после операции происходит полное восстановление двигательной функции сустава. Человек может в обычном режиме заниматься спортивными дисциплинами или физическим трудом.

Артроскопия мениска и методы восстановления: достичь цели по принципу «Шаг за шагом»

На сегодняшний день с целью коррекции мениска благополучно применяется артроскопический метод миниинвазивного лечения. Операция относится к щадящей хирургической методике закрытого типа. Благодаря этому реабилитация после артроскопии коленного сустава, резекция мениска или пластика проходят относительно легко для пациента. Конечно, при условии, что оперативное вмешательство было выполнено с соблюдением всех технологий, а послеоперационный курс восстановления был грамотно организован.

Травмы и патологии костного соединения, располагающегося в колене, довольно часто негативно сказываются на состоянии мениска – своеобразного хрящевого образования, служащего в качестве амортизатора и стабилизатора движений сустава, связного приспособления между сочленяющими поверхностями, предохранителя суставных покровов от истирания, преждевременного износа. Вообще в структурный состав костно-хрящевой конструкции входит две его разновидности: латеральный (наружный), отличающийся высокой подвижностью, и медиальный (внутренний) мениск, который менее подвижен.

Медиальное тело представляет собой своего рода промежуточную прокладку серпообразной формы, которая располагается между голенью и бедром. В силу своей ограниченной подвижности именно внутреннее тело наиболее подвержено повреждениям. Достаточно неблагополучно приземлиться после прыжка или неудачно упасть, присесть на корточки и резко встать, чтобы произошло его разрушение. Также тяжелое поражение мениска, и тут снова выручает артроскопия, может произойти на фоне имеющихся дегенеративных изменений.

В 75 % случаев всех травм колена специалисты диагностируют частичный или полный разрыв его структур, причем преимущественно у людей, ведущих спортивный образ жизни. Нередко подобная травма идет в комбинации с нарушением целостности связок. Последствия травмирования мениска весьма серьезные:

• блокировка двигательных функций;
• нестабильность и сокращение опоропрочности;
• выраженный болезненный синдром;
• атрофия бедренных и голенных мышц;
• развитие артритной болезни, артроза, синовита и пр.

Мы перечисли малую часть последствий, на самом деле их количество куда больше. Но суть в одном – исход может стоить человеку потери способности к передвижению. Поэтому не рискуйте самым главным!

Важно! Если произошел удар, вывих, падение, если вы чувствуете локально дискомфорт и боль, срочно обследуйтесь у ортопеда или травматолога. Самолечение не поможет регенерации хрящевых волокон, они не могут сами по себе срастись без специальной хирургии.

При разорванных коллагеновых волокнах делать нужно реабилитацию коленных суставов после артроскопии, резекции мениска или его реставрации, а, не используя мази и «припарки». Врачи предупреждают, что несвоевременно оказанная квалифицированная помощь, в том числе безграмотный уход, чреваты тяжелыми осложнениями, влекущими масштабные разрушения во всех структурных частях костного сочленения.

Сразу заостряем ваше внимание: после артроскопии коленного сустава, если выполнялось сшивание или резекция мениска, хорошая реабилитация крайне необходима. Без реализации специальной программы, составленной в индивидуальном порядке, многократно увеличиваются риски появления осложнений и неполного возобновления функциональности конечности. Об особенностях реабилитационного режима мы поговорим сразу после того, как расскажем об артроскопии мениска и принципе ее выполнения.

1. Применяется местная анестезия регионарного типа. Через два маленьких прокола на колене будут проходить манипуляции по удалению только болтающихся лоскутков, неповрежденная зона не подвергается удалению.
2. В один разрез (6 мм) подводится оптоволоконный видеозонд артроскопа, посредством которого будет найден проблемный участок и отображен на экране в увеличенном формате.
3. Во второй прокол (8 мм) вставляется хирургический инструмент, снабженный крутящимися режущими лезвиями или щипцами.
4. Разволокненные структуры резецируются и извлекаются через рабочее отверстие хирургического устройства. Благодаря их удалению сустав освобождается от постоянных защемлений, и человек больше не будет испытывать серьезные неудобства при движении.

На последнем этапе артроскопия мениска заключается в зашивании проколов, их дезинфекции и перевязке, а после, наложении фиксирующей повязки на прооперированную ногу. Теперь от человека потребуется пройти восстановление после артроскопии мениска под контролем опытных реабилитологов.

Подобная эндоскопическая техника хирургии, по сути, нетравматическая. Но, несмотря на это, боль, отек, ограничение подвижности, рефлекторный дистонус четырехглавой мышцы бедренного массива всегда наблюдаются после операции. На основании этого и строится реабилитация после удаления мениска коленного сустава, которая подразделяется на несколько условных периодов.

Его цель – снизить воспалительную реакцию, устранить болезненные ощущения, поддержать работоспособность бедренных мышц, возобновить в колене объем пассивных и активных движений. Ходить и заниматься упражнениями после операции на мениске коленного сустава можно в ортезе или наколеннике, но неспешно и дозировано. Пациенту нужно будет посещать специальные процедуры амбулаторно до 4 раз в неделю, оставаясь на 2-3 часа в клинике.

Занятия заключаются в пассивно-непрерывной мобилизации прооперированного сочленения, спокойной разминке голеностопного отдела, напряжении мышечного комплекса бедра, медленном поднятии ноги из положения лежа. Также осуществляется электромиостимуляция четырехглавой мышцы, лимфодренажный массаж, УВЧ-терапия, мангитолечение, прописывается прием противотромбозных, обезболивающих, противовоспалительных средств.

К этому времени функции сгибания/разгибания должны быть по максимуму восстановлены. Основу восстановления после артроскопии мениска в данный временной отрезок составляют умеренной активности тренировочные занятия. К ним приступают только при отсутствии выраженной боли и отечности. Нельзя допускать переразгибания колена!

Упражнения после операции на мениске направлены на улучшение биомеханики коленного сустава, восстановление силы, баланса равновесия и моторики. Кроме стандартных для этого периода занятий ЛФК (неполных приседаний, гимнастики со жгутом, приведения/отведения ноги и пр.), огромную пользу оказывают облегченные тренировки на велотренажере и лечебная аквагимнастика.

Длится он примерно полмесяца. Сейчас включаются более интенсивные упражнения после операции на мениске коленного сустава, в том числе силовые нагрузки. Специалист рекомендует тренироваться на блочных тренажерах, степ-платформе, выполнять определенные задачи, стоя на неустойчивой кор-платформе, плавать в бассейне и др.

Полное восстановление после такой операции, как артроскопия мениска, наступает у каждого человека в разные сроки. Вернуться к нормальному ритму жизни обычно разрешается, если у пациента все хорошо с точки зрения врача, через 2-2,5 месяца. Некоторым людям может потребоваться 4 месяца, чтобы окончательно реабилитироваться.

Программы реабилитации после удаления мениска коленного сустава, универсально подходящей для всех, не существует. Она составляется опытным специалистом на основании индивидуальных критериев пациента: объема оперативного вмешательства, возраста и веса, сопутствующих заболеваний, физической подготовки и т.д. Учитывается и тот факт, насколько долго проходил человек с данной проблемой, а также, как сильно она повлияла на другие суставные компоненты, повлекла ли она за собой дегенеративно-дистрофический патогенез в их структурах.

Реабилитация может считаться закрытой, если после удаления мениска прошло минимум 2 месяца, при этом наблюдается полный объем движений. И, конечно, обязательным условием, чтобы поставить точку, является отсутствие надсуставной припухлости и абсолютная безболезненность, как при совершении разнообразных физиологических движений, так и в состоянии покоя.

Источники

1. Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. – М. : СПб: Питер, 2005. – 400 c.
2. Применение аппарата внешней фиксации при патологии позвоночника / В. И. Шевцов и др. – М. : Медицина, 2013. – 112 c.
3. Сейпула, Ахмедханов ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ЛЕГКИХ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ / Ахмедханов Сейпула , Калимат Бийболатова und Аминат Джамалутдинова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 168 c.
4. Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. – М. : Медицина, 2016. – 192 c.

Оцените статью: