Артроз 1 степени лучезапястного сустава лечение

Артроз лучезапястного сустава – заболевание, которому подвержены люди, пережившие травму данного сустава, или испытывающие регулярные нагрузки на кисть (спортсмены, строители, наборщики текста на компьютере и т. д.). Этот сустав имеет шарообразную форму и образован костями запястья, лучевой и локтевой косточками. В результате травмы может повредиться не только сам сустав, но и лучевая кость, которая может стать короче.

Продолжительное напряжение, происходящее в суставе, чревато микротравмами, а также перерождением хрящевой ткани. Хрящ истончается, становится сухим, теряя часть своей естественной смазки.

Регулярные нагрузки на кисть могут вызвать артроз лучезапястного сустава

Данный недуг может появляться также вследствие эндокринных сбоев. Артроз способен снизить подвижность сустава в 1,5 раза, принося существенные неудобства при выполнении привычных бытовых дел. Часто болезнью страдают женщины в возрасте за 50 лет.

Основным симптомом данного недуга является боль в области запястья, ограничение его подвижности. Надо сказать, что люди обычно идут к врачу уже тогда, когда боль становится сильно выраженной, не обращая внимания на первые «звоночки». А нестерпимая боль – признак запущенности болезни.
Симптоматика артроза нарастает по мере осложнения заболевания.

На разных стадиях артроз сопровождается отличительными симптомами

Выделяют 3 степени артроза лучезапястного сустава, которым присущи следующие признаки:

артроз лучезапястного сустава 1 степени:ткань сустава незначительно поражена. Синовиальная жидкость начинает менять состав и плотность. Нарушается питание тканей. Появляется воспаление, вследствие чего движения сопровождаются болью.

Неприятные ощущения особо выражены утром, затем продолжаются в течение суток. Может быть отечность.

Мышечно-связочный аппарат кисти, задействованный в движениях, постепенно ослабевает;

• артроз лучезапястного сустава 2 степени: более выраженная деформация структуры сустава. Могут возникать костные наросты. К боли присоединяется хруст сустава;
• 3 степень наступает при отсутствии лечения. Характеризуется постоянными болями в районе лучезапястного сустава, а также его дисфункцией. Сустав может стать как полностью неподвижным (невозможно ни согнуть, ни разогнуть кисть), так и патологически подвижным. В последнем случае смещается ось кисти, и рука может иметь изогнутый либо укороченный вид.

Диагностировать артроз сустава сможет специалист-ортопед. Затягивать с посещением его не стоит, ведь чем раньше проведена диагностика, тем проще и быстрее можно будет вылечить болезнь.
Совершив визуальный осмотр и пальпацию, доктор назначит:

рентген (в проекциях 3D либо 2D). Этот метод позволит рассмотреть расстояние ширину щели между суставами, наличие костных отростков, структуру сустава;



Рентген позволяет точно диагностировать заболевание

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

После подтверждения диагноза можно приступать к лечению недуга. Артроз лечится достаточно эффективно при том условии, что будет устранено дальнейшее перенапряжение сустава, а также если будет обеспечена фиксация посредством ортопедического напульсника, повязки и т. п.



Специальный фиксатор снимет с сустава напряжение

Лечение артроза запястья руки можно произвести следующими способами:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• соблюдение ортопедического режима;
• специально подобранное питание;
• выполнение упражнений для кисти;
• использование средств народной медицины.

Для устранения такого недуга, как деформирующий артроз лучезапястного сустава, обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, хондропротекторы. При сильных болях ортопед может назначить определенный вид анальгетиков.

Цель физиопроцедур – стимулировать обменные процессы, наладить кровообращение. К физиотерапии относятся электрофорез, грязелечение, озокерит, парафинотерапия, магнитотерапия, компрессы.

Соблюдение ортопедического режима включает ношение бандажа, эластичного бинта или другого приспособления, фиксирующего кисть.

Возможно наложение гипсовой повязки на определенный промежуток времени. Ношение тяжестей, выполнение работы, требующей напряжения руки, должно быть исключено. Это обязательное условие при лечении артроза запястья кисти руки.

Питание пациента должно быть разнообразным. Следует отдавать предпочтение продуктам, позитивно влияющим на состояние хрящевой ткани.
К таковым относятся:

• рыба;
• овощи (особенно богатые витаминами В, С);
• хлеб грубого помола;
• холодец;
• желатиносодержащие продукты.



Специальное питание поможет хрящу регенирироваться

Существует перечень упражнений, направленных на избавление от посттравматического артроза лучезапястного сустава. Вот некоторые из них:

Артроз лучезапястного сустава: лечение народными средствами

Избавиться от недуга могут помочь и народные средства.

Перед их применением непременно проконсультируйтесь с лечащим доктором.

Некоторые народные рецепты:

• Взять измельченные цветки зверобоя, ромашки, бессмертника, траву тысячелистника и пустырника, а также кукурузные рыльца. Все перемешать. 2 ст. л. смеси залить 2 ст. кипятка, настоять 2 часа. Принимать трижды в сутки перед едой по 0, 5 ст. курс – 1,5 месяца;
• Взять 3 части цветов багульника, по 2 части корней малины, крапивы, девясила, по 1 части цветков бузины и арники. 2 ст. л. смеси залить 2 ст. кипятка, поставить на водяную баню на 10 мин. Принимать по 0, 5 ст. трижды вдень за 30 мин. До приема пищи. Курс – до 2-х месяцев;
• Обертывание свежими листьями капусты. Наложить лист на сустав, перевязать сверху бинтом и оставить на ночь. Обертывание снимет боль и напряжение;
• Смешать горчичный порошок и морскую соль в пропорции 1:2. Добавить 30 мл очищенного керосина. Смесь втирать в сустав перед сном и оставить на всю ночь. Курс — 2 недели;
• 3-4 ст. л. овсяных хлопьев залить кипятком, варить 7 минут. Полученную густую кашу остудить, использовать в качестве компресса на ночь;
• Растопленный на водяной бане прополис перемешать с подсолнечным маслом. Охладить. Втирать на ночь в область сустава при болях.
Нет тематического видео для этой статьи.

Читайте так же:  Артропатия правого коленного сустава

Видео (кликните для воспроизведения).



Народные средства способны облегчить боль

Для того, чтобы предупредить возникновение недуга, необходимо:

• избегать травм, не совершать тяжелую работу;
• заниматься ЛФК;
• обогатить рацион минералами, витаминами.

При появлении боли в области лучезапястного сустава (даже маловыраженной) обратитесь к доктору.

Так вы обезопасите себя от серьезных последствий.

Ведите здоровый образ жизни, не перенапрягайтесь, и ваши суставы останутся здоровыми на долгие годы.

Большинство людей форсируют вопрос лечения артроза уже в момент, когда костные соединения частично разрушены. Данная стадия заболевания и решение проблемы разрушения уже не предполагают полного излечения. Основной эффект, которого попытаются достигнуть врачи, состоит в замедлении разрушительных процессов, устранении болевого синдрома и относительном восстановлении двигательной функции. В отдельных случаях добиться этого можно только при хирургическом вмешательстве и установке имплантатов.



Артроз кисти рук начинает развиваться задолго до проявления выраженных симптомов и часто остается не диагностированным. Раннее выявление заболевания зависит от внимательности самого больного. Профилактика также помогает избежать его развития у предрасположенных к патологии людей – это особенно важно при наличии наследственного фактора. Данные меры остро необходимы людям, являющимся носителями специфических инфекций. Дегенеративные изменения лучезапястного сустава могут стать следствием травмы, несбалансированного питания и даже тяжелой работы.



В научной литературе принято выделять три основные причины дистрофии сустава, вызывающей артроз:

• травмы, характерные для людей, занятых тяжелым ручным трудом;
• наследственный фактор, связанный с нарушениями метаболизма и генетической предрасположенностью;
• инфекционное поражение костей.

В рамках клинических случаев обычно наблюдается сочетание причин и симптомов, значительно влияющее на развитие разрушительного процесса. Запястья кисти руки или пальцы могут поражаться даже при отсутствии характерных симптомов в других суставах. При этом учитывается, что многоплановость развития заболеваний костей, особенности проявления и целый набор возможных причин не позволяют выработать общемедицинские меры, чтобы противостоять этому заболеванию со стороны медицинского сообщества. Профилактика во многом зависит от мер, предпринимаемых человеком на индивидуальном уровне.

Особенности проявления и течения заболевания:

1. По данным исследований американских ученых, в возрасте до 45 лет артрозом заболевает примерно 2% людей, в возрасте 45–64 – 30%, старше 65 лет – до 85%.
2. Большая часть заболевших – женщины, артроз лучезапястного сустава и межфаланговых участков у женщин встречается в 10 раз чаще.
3. 60–70% больных жалуются на резкую или постоянную ноющую боль при движениях.
4. 80% людей с артрозом страдают нарушением подвижности поврежденного участка.
5. Чаще всего поражаются коленные и тазобедренные суставные соединения, так как на них приходится большая естественная нагрузка (например, сокращение веса на 1 кг влечет уменьшение нагрузки на колено в 4 кг). На втором месте по частотности находятся дистальные межфаланговые суставы рук (возле ногтей) и голеностоп.

• в группе риска находятся практически все пожилые люди, раньше заболевают женщины;
• частотность поражения кистей рук и пальцев находится на втором месте, у женщин – в 10 раз чаще;
• артроз запястья и дистальных суставов на стадии хронического процесса проявляется резкой болью.

Патология поддается профилактике, лечению и снижению влияния дистрофических процессов на костную ткань. При первых проявлениях может быть полностью вылечена.

Первые симптомы: как проявляется и развивается дистрофия суставов

Первопричиной заболевания является дистрофия суставных соединений, которая выражается потерей эластичности хряща и его истончением. Губчатая хрящевая ткань исключает трение костей и играет роль амортизатора при ударах. В результате нарушения метаболизма приводят к сокращению и практически прекращению синтеза синовиальной жидкости в суставной сумке. Она представляет собой прозрачный питательный субстрат гелеобразной структуры, увлажняющий и питающий хрящи и кости.

На следующем этапе болезнь может проявляться по-разному. При истончении хрящей увеличивается трение эпифизов костей, характерны хронические микротравмы – суставное соединение начинает разрушаться. При наличии остеодистрофических процессов возникает гиперплазия, отдельные суставные сегменты начинают разрастаться, появляются шишкообразные изменения. Это проявляется при инфекционных процессах или в результате травм, когда разрастание кости связано с процессами восстановления и попыткой организма устранить поражение методом замещения.

Первые симптомы дистрофии суставов кистей и рук (в порядке нарастания):

1. Болезненность после физической нагрузки, которая проходит в покое.
2. Болезненность суставных соединений у женщин в середине и в конце менструального цикла, а также при ухудшении погоды.
3. Легкая отечность и хруст при сгибании и разгибании, пастозная кожа.
4. Нарастающие боли при движении кистью.
5. Гипертрофические изменения, увеличение суставных сочленений в размерах, разрастания костной ткани (узелки Гебердена, Бушара).
6. Потеря подвижности.

Первые симптомы предартрозного состояния связаны с появлением болей, затем возникают хруст и отечность. Поздняя стадия характеризуется разрастанием костей, в результате костные соединения срастаются, при этом происходит полная потеря подвижности.

При ослабленном иммунитете происходит разрушение костных сочленений без выраженной гипертрофии. На руках раньше повреждаются пальцы, затем кисти и запястья. Болезнь может протекать индивидуально.

Причины дистрофии суставов – предартрозные состояния

Понимание проблемы помогает сформировать индивидуальный набор методов восстановления функций кисти руки и избежать инвалидности. Все причины поддаются профилактике, меры и методы помогают сохранить костный матрикс здоровым при условии раннего выявления первых симптомов или особенностях образа жизни, помогающих справиться с наследственными проявлениями.

Первичные изменения наступают в результате хронического нарушения водно-солевого баланса в организме. Причины – в недостатке потребления воды и плохом питании. Клетки регулярно находятся на грани обезвоживания, в результате нарушается синтез физиологических жидкостей и питание хрящей.

Данные процессы усугубляются постоянными травмами на тяжелой ручной работе. Это может быть переохлаждение, постоянное нахождение рук в воде, использование химических реагентов, излишняя физическая нагрузка. В хрящах и эпифизах костей возникают микровоспаления и трещины, которые затягиваются новой костной тканью, остеобластами. Этот процесс может сопровождаться нарушением подвижности, постепенно нарастающей гипертрофией.

Воспалительные процессы межфаланговых соединений пальцев могут возникать в результате тяжелой ручной работы и нарушения трофики тканей рук. Переохлаждения, распухание от воды, использование ПАВ приводят к дистрофии мелких и крупных сосудов. Как следствие, нарушается кровоснабжение и возникает воспалительный процесс. Позже появляется боль, затем – хруст и отечность. Дегенеративные изменения могут проявляться даже при достаточном уровне питания.

Профилактика и лечение народными средствами дистрофии суставов рук

Табл. 1. Меры профилактики и лечения начальной стадии артроза кистей и пальцев

Организм человека — сложная саморегулируемая система, способная быстро адаптироваться и восстанавливаться. Однако иногда этот биомеханизм дает сбой, тогда могут возникать нарушения различного характера. В связи с этим рассмотрим симптомы и лечение деформирующего артроза.

Артроз лучезапястного сустава (см. фото ниже) — суставная болезнь деструктивно-дистрофического характера, характеризующаяся поражением структурных элементов сустава.

Поражению подвергается лучезапястный сустав, который располагается на стыке костей запястья и предплечья (лучевой, локтевой). Данное суставное сочленение имеет форму эллипса и выполняет несколько функций: отведение — приведение и сгибание — разгибание кисти.

Справка. Данная разновидность заболевания диагностируется в редких случаях.

Механизм развития недуга прост. Из-за негативного влияния происходит перерождение тканей сустава. Наблюдается высыхание, истончение, потеря подвижности хрящей, что в свою очередь вызывает развитие дегенеративных изменений в структуре сочленения.

Причины развития патологического явления условно разделены на несколько групп:

1. Посттравматические — недуг развивается из-за микротравм и постоянных нагрузок на запястья.
2. Воспалительные — спровоцировать патологию могут различные хронические заболевания, поражающие соединительные ткани.
3. Возрастные — патология может быть спровоцирована признаками старения организма (проблемы с обменом веществ, износ хряща).
4. Смешанные — на фоне несросшихся переломов, врожденных аномалий развития и др.

Также стоит отметить, что посттравматический артроз лучезапястного сустава диагностируется в подавляющем большинстве случаев и связан с профессиональной деятельностью.

Примерно 75% всех пациентов — спортсмены, музыканты, компьютерные работники и прочие представители профессий, связанных с систематической нагрузкой на руки.

В медицине артроз классифицирован на несколько видов в соответствии с определенными факторами:

Такая подробная классификация артрита лучезапястного сустава (собирательное обозначение любых суставных заболеваний, к которым также относится и артроз) позволяет с высокой точностью диагностировать заболевание, определить его причину и подобрать эффективное лечение.

Артроз запястного сустава имеет характерные симптомы, а также ряд дополнительных проявлений.

Справка. Выраженность симптоматики зависит стадии развития заболевания.

Клинической картине заболевания характерны следующие признаки:

• болевой синдром;
• хруст при движениях кистью;
• ограничение подвижности, скованность;
• воспаление;
• отечность, покраснение кожи;
• деформация костного сочленения и формирование плотных подкожных узелков.

Также еще одна характерная особенность недуга — снижение выраженности болезненности после выполнения активных движений рукой с пораженным суставом.

Диагностирование остеоартроза лучезапястного сустава осуществляется при помощи таких методик:

1. Опрос больного, выяснение жалоб, сбор анамнеза.
2. Внешний осмотр пациента и пальпация пораженного места.
3. Лабораторные тесты: анализ крови, ревмопробы.
4. Рентгенография в 2 проекциях.
5. МРТ.

Последний метод используется только в тех случаях, когда у специалиста остались сомнения по поводу предполагаемого диагноза.

По результатам обследования врач в индивидуальном порядке подбирает схему лечения, учитывая индивидуальные особенности организма больного.

Лечение артроза запястья кисти руки проводится комплексно с применением консервативных и оперативных методов.

Консервативная терапия включает в себя несколько способов, обладающих разнонаправленным действием на организм (представлены ниже в таблице).

Причины развития артроза лучезапястного сустава, методы лечения

Лучезапястный сустав, что находится на границе кисти и кости предплечья, является очень хрупкой структурой опорно-двигательного аппарата, хотя выполняет важную роль. Нередко в данном элементе происходят дегенеративные процессы, которые ведут к развитию различных патологий. Одной из них выступает артроз лучезапястного сустава, который встречается редко, но сильно влияет на качество жизни человека.

Данное заболевание провоцирует нарушение подвижности сустава, что вызывает дискомфорт при выполнении различных манипуляций конечностью. Артроз постепенно разрушает хрящевую ткань, в результате чего происходит деформация небольших костей. Долгое время патология не проявляет симптомов, поэтому ее тяжело выявить.

Артроз лучезапястного сустава руки – болезнь хронического характера, при которой происходит нарушение функциональности сустава и его деформация. Чаще всего данное явление наблюдается после травм, переломов и вывихов костей запястья, а также при длительных нагрузках на конечность.

При поражении сустав видоизменяется, теряет жидкость, что исполняет роль смазки, хрящ начинает терять влагу, постепенно становится сухим и шероховатым, затем он истончается и утрачивает способность к амортизации.

Патология с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин. Чаще всего заболевание наблюдается после пятидесяти лет, ежегодно число заболевших возрастает.

В медицине выделяют три степени тяжести патологии:

1. Первая степень характеризуется незначительным поражением сустава, изменением плотности и состава суставной жидкости, нарушением питания тканей, развитием воспаления, болевого синдрома, что проходит в состоянии покоя, небольшой отечности. Мышцы и связки запястья медленно ослабевают.
2. Артроз лучезапястного сустава 2 степени обуславливается выраженным изменением сустава, возникновением костных образований, хруста и боли.
3. Третья степень развивается при отсутствии терапии на второй стадии. В этом случае наблюдается постоянная боль, нарушение функциональности сустава, его полная неподвижность или смещение кисти, при котором рука может приобрести изогнутый вид, костные образования начинают выпячиваться и становятся видными. На этой стадии заболевание приобретает хронический характер.

Если развивается деформирующий артроз лучезапястного сустава, в хрящах происходят необратимые изменения из-за нарушения его строения и выполняемой функции.

В медицине выделяю четыре основные причины развития артроза:

• Наследственная предрасположенность. Было установлено, что по наследству могут передаваться узлы Гебердена или Бушара;
• Травмы, в результате чего сустав воспаляется;
• Сильные нагрузки на конечность;
• Возрастные изменения в организме.

Чаще всего развивается посттравматический артроз лучезапястного сустава после вывиха или перелома костей, растяжения связок. В этом случае в хряще появляются микротрещины, через которые происходит утрата протеогликанов.

Также заболевание наблюдается у тех людей, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на кисть, например, у рабочих строительных специальностей.

В пожилом возрасте хрящевая ткань разрушается из-за нарушения обмена веществ, кровотока, расстройства гормональной сферы. Часто в этом возрасте наблюдается наличие сопутствующих заболеваний, которые провоцирую развитие артроза, например, артрита или псориаза. Все это приводит к истончению хряща, снижению подвижности сустава.

Среди других причин появления патологии выделяют неправильное питание, переохлаждение, аутоиммунные болезни, интоксикацию организма, частые вирусные и инфекционные заболевания и прочие.

Распознать симптоматику заболевания сложно, на неинтенсивные болевые ощущения человек чаще всего не обращает внимания, поэтому обращается в медицинское учреждение на последних стадиях патологии. Обычно артроз лучезапястного сустава симптомы проявляет в виде хруста, боли и ограничении подвижности кисти.

Сначала болевые ощущения слабые, они возникают после длительных нагрузок на конечность или при определенных ее движениях. По мере прогрессирования заболевания они усиливаются, наблюдается дискомфорт при максимальном сгибании запястья или после поднятия тяжелых предметов. Хруст в суставе становится слышен чаще, отека при этом не наблюдается.

При артрозе хруст имеет характерный звук, он появляется в результате трения костей друг об друга из-за снижения мягкости их вращения. Через время подвижность запястья снижается наполовину, но оно не утрачивает своего внешнего вида.

На последней стадии развития недуга может наблюдаться шишка из-за формирования костного образования, спазм мышц, обездвижение конечности. Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии, что затрудняет диагностирование патологии.

При артрите болевой синдром наблюдается в состоянии покоя, при совершении движений его интенсивность уменьшается. В этом случае происходит сильный отек сустава, атрофия мышц. В большинстве случаев артрит развивается сразу в нескольких суставах, у человека поднимается температура тела, развивается озноб и слабость.

Артроз запястья является изолированным недугом, который вызывает боль только после нагрузки на сустав, отек в этом случае не наблюдается, температура тела остается неизменной.

Для постановки диагноза врач должен провести комплексное обследование. Сначала выполняется изучение анамнеза, осмотр пациента и пальпация патологического участка. Затем назначается лабораторный анализ крови для того, чтобы дифференцировать артроз от артрита.

При артрозе лабораторные показатели будут оставаться в пределах нормы, при наличии артрита они будут изменены. Затем проводится рентгенография в нескольких проекциях с целью определения изменений в суставе, изучения его структуры, выявления воспалительного процесса, костных образований. Если возникают сомнения при постановке диагноза, врач назначает МРТ для определения более точных характеристик патологии.

Важно дифференцировать артроз от артрита, так как эти два заболевания требуют разных методов лечения.

После постановки диагноза врач расскажет, как лечить артроз лучезапястного сустава. Обычно лечение дает хорошие результаты, но при этом необходимо устранить причину развития болезни, предупредить дальнейшую перегруженность сустава, появление микротрещин.

Терапия предполагает выполнение трех задач:

1. Насыщение сустава питательными веществами при помощи хондопротекторов. Врач назначает НПВП, хондопротекторы и кортикостероиды для купирования болевого синдрома, восстановления хрящевой ткани;
2. Возвращение подвижности запястья при помощи мануальной терапии;
3. Нормализация кровообращения и обменных процессов в суставе при помощи физиотерапии. В данном случае назначается лазерное лечение, аппликации, электрофорез, массаж, магнитотерапия, озокерит и прочие методики.

В тяжелых случаях проводят внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты с целью восстановления хряща и смазывания поверхности сустава. После нескольких процедур улучшение наблюдается у 80% людей.

В период лечения пациенту необходимо следить за своим питанием, включая в рацион овощи, нежирную рыбу и хлеб из отрубей, выполнять упражнения. В некоторых случаях назначается ношение специального бинта или напульсника для фиксации сустава и предупреждения резких движений.

В качестве дополнительного лечения возможно использование средств народной медицины. В этом случае применяют компрессы на основе таких трав, как лопух, сабельник, березовые листья и прочих. Делают компресс на ночь, но положительный эффект будет заметен спустя некоторое время.

Комплексная терапия даст хорошие результаты в случае соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. С целью профилактики рекомендуется избегать травмирования конечности, не поднимать тяжести, вести здоровый образ жизни. При проявлении первых признаков недуга необходимо пройти обследование у врача с целью предупреждения развития негативных последствий.

Артроз лучезапястного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Опасность заболевания заключается в том, что диагностика на ранних стадиях обычно затруднена, так как вначале симптоматика практически отсутствует. Медленное разрушение хрящевой и костной ткани приводит к деформации и ограничению подвижности кисти и ладони.

Основной причиной артроза лучезапястного сустава является травматическое повреждение – вывихи, ушибы, переломы и растяжение связочного аппарата. Как правило, патологические процессы при артрозе начинаются не сразу, а через несколько недель или даже месяцев после травмы. Помимо травматического повреждения, причиной заболевания могут стать:

• Регулярная перегрузка суставного сочленения, связанная с характером профессиональной деятельности. Артроз лучезапястного сустава чаще возникает у швей, спортсменов, наборщиков текста, строителей.
• Хронические воспалительные заболевания суставов.
• Возрастные изменения костной и хрящевой ткани.
• Дистрофические патологии, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).
• Эндокринные заболевания.
• Врожденные аномалии развития или неправильно сросшиеся переломы кисти.

При наличии провоцирующих факторов после травмы нарушается нормальный процесс восстановления хряща из-за недостатка питательных веществ и синовиальной жидкости. На начальных этапах признаки болезни отсутствуют, изменения затрагивают только хрящи. После разрушения хрящевой прослойки трение костных поверхностей сустава усиливается, формируются костные разрастания (остеофиты), лучевая кость укорачивается.

Если болезнь не лечить, она затрагивает околосуставную костную ткань. Связки кальцифицируются, теряют эластичность. В результате ограничения подвижности атрофируется мышечная ткань, остеофиты могут ущемлять нервные волокна и кровеносные сосуды.

Следует отметить, что травма сустава не всегда провоцирует артроз, он развивается примерно в половине случаев при комбинации сразу нескольких предрасполагающих факторов. Наиболее опасны хронические микроповреждения, из-за которых происходит накопление патологических изменений суставных тканей. Любопытно, что чаще поражается правый лучезапястный сустав.

В течении артроза лучезапястного сочленения можно выделить несколько характерных признаков:

• Боль в суставе (артралгия) – обычно усиливается при физической нагрузке на конечность.
• Ограничение подвижности – характерным симптомов является скованность в суставе по утрам или после недолгого нахождения в одном положении. В таком случае движение в суставе некоторое время болезненно, требует от человека больших усилий. Через полчаса этот симптом самостоятельно проходит.
• Крепитация – в момент движения кистью из сустава можно услышать довольно заметный хруст, возникающий из-за трения костных поверхностей.
• Частые локальные воспалительные процессы – в результате воспаления синовиальной оболочки формируются отек и видимая невооруженным глазом деформация.

Боль при артрозе связана не только с механическим повреждением сочленения, она появляется и в результате повышения давления в кости, застоем венозной крови и сдавлением нервных окончаний остеофитами.

Течение артроза можно разделить на несколько стадий:

• 1 стадия – дискомфорт в суставе, боль при физической нагрузке, кратковременная скованность в суставе. Пальпация безболезненная.
• 2 стадия – боль может иррадиировать в соседние суставы, пальпация болезненна, появляется тугоподвижность и быстрая утомляемость сустава.
• 3 стадия – боль постоянная, усиливающаяся при нагрузке. Выраженная крепитация, резкая болезненность при пальпации, ограниченная подвижность, сустав деформирован.

Самостоятельный и посттравматический артроз лучезапястного сустава лечат врач-терапевт, хирург, ревматолог или артролог.

Заболевание диагностируют при помощи нескольких методов обследования:

• Внешний осмотр.
• Пальпация больной области.
• Рентгенография сустава и кисти в нескольких проекциях (отмечаются уплотнение костей, суженная суставная щель и наличие остеофитов).
• Клинический и биохимический анализы крови (выявляются признаки воспаления – повышение СОЭ и С-реактивного белка).
• Компьютерная томография.

Лечение заболевания включает в себя целый комплекс мероприятий:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапевтическое воздействие.
• Лечебная гимнастика.
• Правильное питание.

В первую очередь после постановки диагноза подбираются медикаменты для снятия болевых ощущений. С этой целью обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб и другие. Используют различные местные препараты – мази и компрессы, например, Вольтарен, Фастум-гель и прочие. Длительным курсом показаны хондропротекторы – Структум, Терафлекс, Хондроксид.

Для улучшения качества жизни необходимо восстановить подвижность в суставе. В этом может помочь мануальная терапия. Обычно используют мобилизационный метод, который подразумевает медленное вытягивание костей. При такой вытяжке происходит высвобождение больного сустава с одновременным снятием лишнего напряжения в хряще.

Физиолечение проводится после стихания острых симптомов воспаления. Самыми эффективными при артрозе являются:

• Парафинотерапия – теплый парафин прогревает ткань и улучшает кровоснабжение.
• Электрофорез с лекарственными препаратами – электрический ток позволяет доставить лечебные вещества вглубь тканей.
• Лазеротерапия– замедляет рост костных шипов, позволяя вернуть подвижность.

Большое значение имеет и характер питания. При артрозе большую поддержку организма в борьбе с заболеванием окажет введение в ежедневный рацион продуктов, богатых хондроитином и глюкозамином:

Важно, что больший эффект достигается не путем увеличения порций, а регулярностью их потребления.

Важным элементов восстановления при артрозе лучезапястного сочленения является лечебная гимнастика. Разработан целый комплекс упражнений для кистей рук:

• Медленное сжимание пальцев в кулак с последующим максимальным расправлением и разведением пальцев. Повторяют 5 раз.
• Ладонь повернута на себя, пальцы сгибают, дотрагиваясь кончиками пальцев до горочек у основания ладони. В этом положении задержаться на 30 секунд и расслабиться. Повторяют 6 раз.
• Крепкое сжимание теннисного мяча в течение 10 секунд. Повторяют 10 раз.
• Рука на столе ладонью вниз. Пальцы сгибают так, чтобы получить горочку. Медленно выпрямляют ладонь в течение 30 секунд, избегая давления на сустав. Повторяют 5 раз.
• Имитация игры на пианино пальцами по столу. Кисть приподнимают, кончиками пальцев дотрагиваются до поверхности стола. Поочередно поднимают и опускают пальцы. Выполнять 10 раз.
• Поперек ладони надевается резинка, большой палец отводится вбок и в таком положении задерживаются на 10 секунд.
• Хорошим упражнением является лепка из пластилина или глины.

Для поддержки кистей рук можно носить эластичный бинт. Он поможет стабилизировать положение сустава, ослабить давление и боль, а также бинт минимизирует резкие движения кистью, предотвращая трение и появление новых микроповреждений.

В дополнение к основному лечению можно использовать методы нетрадиционной медицины. Можно применять следующие рецепты:

• Компрессы из свежих капустных листов. Лист накладывают на запястье и сверху завязывают бинт. Рекомендуется оставлять компресс на всю ночь.
• Настой из цветков ромашки, зверобоя, тысячелистника и пустырника – 2 столовые ложки сухих растений заливают 2 стаканами кипятка и настаивают 2 часа. Принимают по половине стакана 3 раза в день в течение полутора месяцев.
• Морскую соль и горчичный порошок смешивают в соотношении 2 к 1, к смеси добавляю 30 мл керосина. Готовым средством натирают запястье и оставляют на всю ночь. Длительность курса 2 недели.
• 3-4 столовых ложки овсяных хлопьев заливают кипятком до получения густой каши. Ее остужают и накладывают в виде компресса на всю ночь.
• Прополис растапливают на водяной бане, смешивают с подсолнечным маслом в соотношении 1 к 1. Средство втирают в сустав при болевом синдроме.

Избежать возникновения артроза лучезапястного сустава поможет профилактика травмирования конечностей. Тяжелые нагрузки должны быть дозированными. Необходимо присутствие ежедневных легких физических нагрузок. Рацион питания должен обеспечивать поступление всех витаминов и минеральных веществ в организм.

Ранняя диагностика артрозов обычно затруднена из-за отсутствия ярко выраженных клинических симптомов, поэтому болезнь чаще выявляют на поздних стадиях. Несмотря на это, заболевание все же поддается лечению при условии соблюдения всех рекомендаций специалистов. В крайнем случае проводится оперативное лечение для облегчения состояния больного.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Источники

1. Петрова, Е. Г. Болезни суставов. Профилактика, диагностика, лечение / Е. Г. Петрова. – М. : Феникс, 2013. – 256 c.
2. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. – М. : ВНИИТЭ, 2001. – 80 c.
3. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. – Москва: Мир, 2012. – 184 c.
4. Котельников, Г. П. Остеоартроз / Г. П. Котельников, Ю. В. Ларцев. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 220 c.

Оцените статью: