Боль в суставах после химиотерапии

Многие больные отмечают боли в суставах после химиотерапии. В первую очередь подобное состояние связано с введением в организм сложных химических препаратов, которые воздействуют не только на раковые клетки, но и на здоровые. Проходя по кровотоку активные компоненты, поражают все органы и системы, провоцируя воспалительный процесс.

Курс химиотерапии подразумевает регулярное введение большого количества химических препаратов, которые по своему составу считаются ядами. Объединяясь с кровяными тельцами, лекарство распространяется по всему организму. Страдает вегетативная нервная система, а также отделы головного и спинного мозга. В связи с этим развиваются патологические боли в области спины, ног и рук.

Хим. препараты негативно сказываются на состоянии костно-мозговой ткани и провоцируют активный распад клеток. При этом развивается воспаление, которое приводит к дисфункции позвоночника и крупных суставов ног, и вызывает периодические системные боли.

Распространенной причиной суставных болей после проведения химиотерапии считается развитие такой патологии, как полинейропатия. Развивается как вследствие побочной реакции на препараты, так и при интоксикации организма после активного распада раковых клеток, что усиливает системное воспаление. Механизм развития болей заключается в негативном воздействии на нервные волокна, что приводит к их повреждению. Нарушение функциональности носит как временный, так и постоянный характер и может стать причиной инвалидности. Основными симптомами полинейропатии считаются болевые ощущения в суставах рук и ног, ломота в теле, боли в мышцах и повышенная чувствительность кожи.

Побочным эффектом препаратов химического действия в суставах развивается воспаление — артрит.

Под действием химических препаратов происходит нарушение обменных процессов, что может стать причиной развития сахарного диабета. При недуге происходят воспалительные процессы в суставах, что провоцируют образование артрита. Если болевые ощущения становятся постоянными, а их интенсивность возрастает, это свидетельствует о развитии серьезных дегенеративных нарушений в костно-хрящевой ткани.

При развитии болевого синдрома любого характера нужно обратиться за консультацией к врачу-онкологу. После сбора полного анамнеза больной направляется на обследования для выяснения причины патологического состояния. При суставных болях проводятся следующие исследования:

• Биохимический и общий анализ крови. Определяет количественное соотношение элементов, что дает возможность установить наличие воспаления в организме.
• Рентгенография. Диагностирует структурные изменения в костно-хрящевой ткани, если таковы имеются.
• МРТ и КТ. Самые информационные методы диагностики, что способны определить даже минимальные нарушения в структуре суставов.
• Исследование синовиальной жизни. Проводится после подтверждения дегенеративных изменений в костях и хрящах.

Прежде чем начать лечить системные боли, врач подбирает оптимальные препараты, которые могут сочетаться с лекарствами, что используются для проведения химиотерапии. Применяются нестероидные противовоспалительные средства. Используют согревающие гели с местным обезболивающим действием. Если есть отечности в области пораженных суставов, применяются диуретики, что способствуют ускоренному выходу жидкости и устранению застойных явлений. В случае развития дегенеративных нарушений в костно-хрящевой ткани применяются средства, направленные на восстановление клеток хряща. Особое внимание уделяется витаминным и минеральным комплексам. Увеличивается прием кальция, витамина D и группы В. Чтобы улучшить защитные функции организма, назначаются препараты, направленные на повышение уровня гемоглобина.

Чтобы нормализовать кровообращение, улучшить местную трофику и вернуть суставам нормальную подвижность, используют ЛФК. Упражнения нужно делать медленно с небольшой амплитудой. Для снижения отечности и болевого синдрома в суставах, особенно нижних конечностей, применяются средства народной медицины. Используются настои и отвары из лечебных трав.

При нарушении кровообращения в суставах применяют настойку для растираний из каштана. Для этого 100 г плодов заливаются 1 л водки или спирта, и отправляется настаиваться в прохладное место на один месяц. Средство применяется ежедневно на протяжении нескольких недель.

Лечение суставных болей подразумевает под собой соблюдение диетического питания, которое прописывает онколог. При необходимости врач вносит коррективы в рацион. Чтобы улучшить состояние костно-хрящевой ткани, вводится повышенное количество овощей, морской рыбы и молочных продуктов. Для снижения нагрузки на организм и предотвращение накопления шлаков минимизируется употребление продуктов, содержащих канцерогены и трансжиры.

После химиотерапии болят ноги и суставы – что делать?

Онкологические заболевания сегодня встречаются очень часто среди людей разного пола и возраста. Нередко для лечения патологии используется такой метод, как химиотерапия. Но она влияет не только на патологические, но и здоровые клетки, вызывая множество осложнений. Одним из негативных последствий является боли в суставах после химиотерапии. Нередко это указывает на то, что раковая опухоль распространилась на кости. Также часто используемые химические препараты, которые неоднократно вводятся в больших количествах, оказывают токсическое воздействие на организм, вызывая боль в конечностях, спине и голове.

Главной причиной болей в ногах после химиотерапии выступает использование химиопрепаратов, которые вводятся в больших дозах для эффективности терапии. После того, как они вводятся в организм, их компоненты попадают в ток крови, вступают в контакт с белками и рассеиваются по организму, поражая аномальные клетки и в здоровые ткани. Все цитостатики, которые применяются для терапии раковых заболеваний, провоцируют повреждение эпителия ЖКТ, поэтому также часто возникают боли в желудке, а также нарушают деятельность печени, почек и других жизненно важных органов и систем.

К негативным эффектам химических препаратов относят также появление периферических невропатических сильных болей, которые спровоцированы нейротоксическим эффектом цитостатиков. Они повреждают болевые нейроны периферической НС, нарушают проводимость сигналов от ноцицепторов, что располагаются в кожном покрове, жировой клетчатке, мышцах и суставах, надкостнице. Поэтому часто болят конечности, позвоночник, развивается остеохондроз и другие патологии.

В зависимости от того, насколько сильно были поражены здоровые ткани, степень проявления боли может быть различной интенсивности. Зависит это и от дозировки препаратов, длительности лечения, а также от индивидуальных особенностей организма онкобольного. Основной причиной боли в голове выступает влияние цитостатиков не зависимо от вышеизложенных моментов. Это явление наблюдается всегда после химиотерапии. При развитии периферической нейропатии наблюдается онемение и покалывание пальцев ног после курса химиотерапии, развиваются боли в области спины и поясницы, в нижних и верхних конечностях, костях и мышцах. Обычно они проходят через три месяца после завершения терапии.

Обратите внимание! Химиотерапия имеет огромный список побочных эффектов. Развитие болевого синдрома является не самым опасным осложнением, его исчезновение возможно через некоторое время.

Побочные эффекты после химиотерапии могут проявляться не только в болях в ногах, мышцах, кишечнике, но и в голове, так как сильнодействующие препараты поражают некоторые зоны головного мозга. Чаще всего головная боль возникает периодически, только малое число пациентов испытывают ее продолжительное время. Из-за поражения мозга, нервные рецепторы передают импульс в периферическую нервную систему, которая провоцирует появление болевого синдрома. Также это может свидетельствовать о наличии в организме инфекции, поэтому рекомендуется обратиться к невропатологу.

Нередко поле химиотерапии возникают боли в коленях и прочих суставах, при этом часто крутят ноги и появляется отек конечностей. Это связано с интоксикацией после курса лечения, которую онкологи подразделяют на несколько степеней: от нулевой степени до пятой. При появлении болевого синдрома в суставах говорят о первой или второй степени интоксикации, при которой осложнения проявляются в виде ближайших поражений. Снять эти неприятные симптомы можно при помощи обезболивающих препаратов, которые необходимо принимать в комплексе с «Церукалом». Самостоятельно лечиться в данном случае не рекомендуется, препараты должен назначать только врач. Если боли появились у людей, страдающих диабетом, это может быть связано с осложнением патологии в виде артроза. Такие осложнения принято относить к отдаленным последствиям, которые могут появиться через одну неделю после окончания лечения. Терапия в этом случае направлена на снижение уровня сахара в крови, который повышен после химиотерапии.

Если болевой синдром не проходит в течение шести месяцев после лечения, это свидетельствует о наличии дегенеративных патологий в хрящах суставов. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию ил УЗИ, только тогда назначается соответствующая терапия.

Обратите внимание! Часто причиной боли в суставах выступает снижение уровня гемоглобина. Лечение должно быть направлено на повышение уровня эритроцитов и гемоглобина.

После лечения цитостатиками боли в костях бывают средней или сильной интенсивности. Это наблюдается из-за поражения препаратами костного мозга, что участвует в кроветворении. Клетки костного мозга довольно быстро размножаются и растут, а действие химических препаратов направлено как раз на такие клетки, к которым относятся и раковые.

Костный мозг находится в полостях костей, когда на него воздействуют вредные вещества, он накапливает токсины, что провоцирует развитие болевого синдрома. Чтобы снять умеренную боль, врачи рекомендуют придерживаться диеты, действие которой направлено на восстановление костного мозга.

Болевой синдром может иметь различную степень интенсивности. Это связано с поражением тканей периферической НС, разрушением костного мозга, нарушением работы сосудов. В этом случае врач назначает обезболивающие и противоэпилептические препараты. Хорошо зарекомендовал себя «Кетолорак», назначают его для непродолжительного лечения боли. При сильно выраженном болевом синдроме выписывают «Диклофенак».

После прохождения лечения рака химическими препаратами нередко возникает ладонно-подошвенный синдром, проявляющийся в покраснении, отеке, жжении и болевых ощущениях на подошвах ног или ладонных рук. Связано это с тем, что небольшой процент препаратов просачивается через капилляры на кожном покрове конечностей. Токсические вещества повреждают ткани в области просачивания. Эта патология может провоцировать развитие язв, трещин или пузырей на коже, повышение температуры тела, сыпь.

Диагностика болевого синдрома направлена на выявление его причины. Для этого в онкологии и хирургииприменяются различные методики: Анализы крови и мочи, УЗИ, рентгенография, МРТ И КТ. Практически всегда требуется консультация других специалистов для определения точной причины возникновений осложнений после химиотерапии. Диагностические мероприятия проводятся с привлечением уролога, проктолога, невропатолога, гастроэнтеролога и прочих.

Устранение болевых ощущений после лечения раковых новообразований носит симптоматический характер. Больному назначаются обезболивающие медикаментозные средства, дозировку которых подбирает врач после того, как пациент прошел все анализы. Это могут быть и нестероидные препараты, противоэпилептические медикаменты, антидепрессанты, витамины.

Обратите внимание! Врач не может подобрать препарат при лечении рака, который не будет давать никаких побочных эффектов. Поэтому проявление болевого синдрома после терапии наблюдается чаще всего. После приема химических препаратов рекомендуется провести симптоматическое лечение осложнений.

Обычно через три месяца побочные эффекты после лечения рака в виде болей в ногах проходят, так как ткани периферической нервной системы, а также сосуды и капилляры восстанавливаются. Проходит и усталость, тяжесть и отечность в ногах.

Болевые ощущения в ногах могут появляться из-за нехватки микроэлементов и витаминов в организме больного человека. Онкологи часто назначают витамины группы В, фолиевую кислоту, это способствует усваиванию железа, которое участвует в образовании гемоглобина. При развитии анемии в результате разрушения костного мозга и дефицита железа онколог может назначить такие препараты, как «Актиферрин, «Мальтофер» или «Сорбифер». При употреблении данных медикаментов постепенно уходит слабость и утомляемость, головокружение и тахикардия.

Часто медики приписывают магний при интенсивных болях в конечностях, чувствительности суставов к переменам погодных условий. Магний способствует снижению проявлений симптоматики.

Обратите внимание! Препараты магния должны назначаться в комплексе с витамином В6.

Нередко онкологи выписывают кальций, перед приемом которого назначают тест крови на ионизированный микроэлемент для подбора дозировки препаратов. Дополнительно могут назначаться антидепрессанты для снятия стресса.

Средства народной медицины также помогают устранить неприятные симптомы после лечения рака. Для устранения болей в руках и ногах применяют эфирные масла лаванды, чайного дерева, лимона и так далее. Их втирают в проблемные участки на протяжении нескольких недель с перерывами в семь дней. Рекомендуется избегать контактов с косметическими и моющими средствами, химикатами. Необходимо часто отдыхать, соблюдать диету и носить удобную обувь.

Онкологические больные часто встречаются с таким побочным эффектом, как боли в суставах после химиотерапии. Обусловлено такое состояние тем, что химиопрепараты поражают костный мозг и приводят к накапливанию в организме мертвых клеток и токсичных веществ. Чаще всего поражаются суставные соединения рук и ног. Для снижения симптомов можно принимать лекарственные препараты или придерживаться диеты. Диагностика и лечения проводится в условиях стационара.

Боль в суставах является признаком токсического поражения опорно-двигательного аппарата. Чтобы не допустить осложнений и развития хронических заболеваний, необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Химиотерапия имеет ряд побочных эффектов, среди которых болевые ощущения в разных областях организма. Связанно это с сильной интоксикацией после процедуры. В зависимости от степени поражения органов и систем, болевой синдром затрагивает разные участки. Когда болят суставы рук и ног, это свидетельствует о 1 или 2 степени интоксикации. Происходит такая реакция по таким причинам:

Боль в конечностях — один из побочных эффектов химиотерапии.

• Токсичное воздействие препаратов химиотерапии.
• Обострение существующего артроза. Наблюдается у больных с сахарным диабетом.
• Дегенеративные процессы в тканях сустава.
• Низкие показатели гемоглобина.
• Поражение костного мозга.
• Ухудшение работы кровеносной системы.

Вернуться к оглавлению

Для выявления патологии рекомендована консультация с врачами узкого профиля, отвечающие за лечение той или иной системы. Методы диагностики будут направлены на выявление причины болезненных ощущений в суставах. В зависимости от общей клинической картины и жалоб пациента, назначат ряд исследований. К ним можно отнести:

• рентгенографию;
• ультразвуковое исследование;
• томографию;
• лабораторные методы диагностики.

Вернуться к оглавлению

Любые препараты должны приниматься с разрешения врача. Чтобы лечить сустав, проводят такие меры:

Врач может назначить обезболивающий препарат, например, «Диклофенак».

• Болевой синдром можно снять анальгетиками общего или местного действия. Например, «Диклофенак» принимают 2 раза в день перед приемом пищи.
• Больным сахарным диабетом, необходимо регулировать уровень сахара в крови. Это поможет не спровоцировать артроз.
• К симптоматическому лечению относятся нестероидные противовоспалительные средства. Примеры — «Кетанов», «Парацетамол», «Ибупрофен».
• При поражение нервной системы после химиотерапии, назначают противоэпилептические средства.
• Врач может назначить препараты группы антидепрессантов. Используются: «Симбалта», «Дулоксетин».

Любые препараты и их дозировка рассчитываются индивидуально врачом. Самолечение может усугубить проблему.

Химиопрепараты являются очень сильными и оказывают губительное влияние как на раковые клетки, так и на весь организм в целом. Чтобы облегчить период химиотерапии и восстановления после нее, рекомендуется соблюдать правильное питание и делать физиотерапевтические процедуры. Полезным будет нахождение на свежем воздухе, занятия йогой или плаваньем, прием теплых ванн с морской солью и ароматерапия. Из рациона следует исключить: алкоголь, уличную еду, консерванты, чай и кофе.

Боль в ногах после химиотерапии – распространённый побочный эффект лечения раковых опухолей. Прошедшим процедуру важно знать о причинах этого явления, симптоматической терапии болевого синдрома и способах уменьшить дискомфорт пациента в домашних условиях. О других возможных последствиях читайте в другой статье.

Злокачественные опухоли развиваются из быстро и неконтролируемо пролиферирующих (делящихся) клеток. Действие цитостатических препаратов, применяемых в лечении рака, направлено на угнетение деления.

Однако химиотерапия уничтожает не только аномальные, но и другие клетки, которым свойственна быстрая пролиферация. В первую очередь, это клетки кроветворной системы (костного мозга). Уничтожение костномозговых тканей является одной из основных причин болей в ногах, которые возникают после курсов высокоинтенсивной химиотерапии.

Самой распространённой причиной болевого синдрома, тем не менее, является не угнетение развития клеток костного мозга, а полинейропатия – поражение волокон периферической нервной системы.

Побочным эффектом противоопухолевого лечения может стать также локальное поражение мягких тканей на ступнях и ладонях – т.н. ладонно-подошвенный синдром. Он обусловлен просачиванием токсичного лекарственного препарата из капилляров на конечностях. В этом случае боль сопровождается отёчностью, гиперемией (покраснением ступни или ладони по типу солнечного ожога), повышенной чувствительностью и чувством жжения, а также высыпаниями на поражённой области.

Нередко во время химиотерапии ухудшается состояние сосудов в нижних конечностях. Это состояние сопровождается болью, усталостью и чувством тяжести в ногах, отёками. Если одновременно с этим у пациента поражены почки, то отёчность, помимо причинения дискомфорта, может значительно ограничить подвижность пациента. Читайте в нашей другой статье — как скорее восстановиться после курса.

При сочетании онкологии и сахарного диабета боли после химиотерапии являются следствием обострения артроза – распространённого осложнения эндокринных нарушений.

Необходимо помнить, что боль в ногах может являться не только следствием химиотерапии, но и самого ракового процесса. Клетки опухоли запускают процесс деминерализации костей, стимулируя деятельность остеокластов. Истончение костной ткани и поражение суставов опухолевыми агентами часто становится причиной ноющей боли и патологических переломов.

Если у пациента после химиотерапии болят ноги, лечащий врач-онколог учитывает дозировку и вид препаратов, входящих в химиотерапевтическую схему, и предполагает вероятную причину болевого синдрома.

Таблица цитостатических препаратов, которые провоцируют появление болей в ногах:

Однако точный диагноз не устанавливается исключительно по перечню побочных эффектов цитостатиков. Пациент обязательно отправляется на дополнительную диагностику, во время которой можно определить степень поражения костной и суставной ткани, а также наличие или отсутствие вторичных очагов раковой опухоли в костях ног.

Для установления точной причины болевого синдрома назначаются такие исследования, как:

• расширенный анализ крови (почечные пробы, анализ уровня глюкозы крови, реже – проба на ионизированный кальций);
• компьютерная томография и рентгенография поражённой области;
• ультразвуковое исследование.

Биохимия и расширенный анализ крови позволяют установить степень поражения почек, уровень сахара в крови (а соответственно – и наличие некомпенсированного диабета), а также концентрацию кровяных телец в организме пациента.

Боль в суставах может быть вызвана, в том числе, понижением гемоглобина за счёт уменьшения количества красных кровяных телец, поэтому особенное внимание онкологи в этом случае уделяют сведениям о концентрации эритроцитов. Мы уже писали как повысить гемоглобин после курса.

Судороги в мышцах ног чаще всего вызваны недостатком кальция, поэтому больному могут назначить анализ крови на ионизированный микроэлемент, чтобы в случае дефицита скорректировать диету и перечень принимаемых препаратов.

Компьютерная томография позволяет, помимо всего прочего, выявить даже небольшие вторичные очаги злокачественной опухоли в костях ног. Причиной появления болей в ногах после окончания химиотерапии может стать обострение дегенеративного процесса в суставах (артроза) либо появление костных метастазов первичной неоплазии.

УЗИ активно применяется при болях в суставах для исключения дегенеративных изменений в их тканях.

Медикаментозное лечение болей в нижних конечностях после химиотерапии

Лечение болевого синдрома в большинстве случаев симптоматическое. После окончания химиотерапии проблема устраняется самостоятельно.

При ладонно-подошвенном синдроме назначаются противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак) или безрецептурные анальгетики (ацетаминофен). Если срок приёма короткий, то возможно применение Кеторолака. Для местного снятия воспаления рекомендуется наносить на поражённую область мази, содержащие кортикостероиды.

Диметил сульфоксид, также применяемый местно, уменьшает утечку химиопрепаратов в мягкие ткани и ингибирует дальнейший процесс поражения.

Оптимальная дозировка анальгезирующих средств составляет:

• Диклофенак: до 150 мг в сутки при краткосрочной терапии, 75-100 мг при длительном курсе лечения;
• Кеторолак: до 40 мг в сутки (4 таблетки), курс не более 5 дней.

Необходимо учитывать, что обезболивающие и противовоспалительные средства угнетают кроветворение, что может усилить тромбоцитопению, анемию и лейкопению, возникающую в результате прохождения химиотерапевтического курса. Превышение дозы и длительный приём Диклофенака провоцирует потерю прочности костной ткани.

Терапия периферической нейропатии включает, помимо анальгетиков, противоэпилептические препараты (габапентин), реже – антидепрессанты (симбалта, дулоксетин и др.).

Отёчность и боль, связанная с ухудшением состояния сосудов и почек вследствие ракового процесса и интенсивного лечения, устраняется с помощью препаратов-диуретиков, адсорбентов и перечня других препаратов, которые применяются при варикозе ног (венотоники, антикоагулянты и др.). Соблюдение специальной диеты и упражнения способны облегчить жизнь пациента во время химиотерапии.

Если установлено, что боли имеют кроветворную природу, то онколог может назначить курс стимуляторов эритропоэза (образования красных кровяных телец). Применение эритропоэтина обязательно при прохождении химиотерапии с препаратами, содержащими соединения платины.

Иногда кости, суставы или мышцы продолжают болеть и спустя более, чем несколько месяцев после завершения курса: в этом случае требуется повторная диагностика причины и лечение артроза, остеопороза и др. заболеваний.

Дефицит микроэлементов и витаминов также может стать причиной болевого синдрома.

При периферической нейропатии и анемии назначаются препараты группы В. Витамины В1, В3, В6, В12 и С необходимы для обмена и трансформации фолиевой кислоты в активную биологическую форму. Фолиевая кислота, в свою очередь, влияет на усваиваемость железа, от которой зависит скорость образования новых кровяных телец.

Препараты железа (Актиферрин, Мальтофер, Сорбифер) назначаются для быстрого восстановления нормального уровня гемоглобина. При анемии II-III степени (Hb

Важно! Помимо снятия болевого синдрома, такие препараты положительно влияют на стрессоустойчивость, что очень важно во время лечения рака.

Дефицит кальция проявляется мышечными и костными болями, судорогами и чувством онемения в пальцах. При наличии этих признаков назначаются препараты «Кальцемин», «Кальций D3 Никомед» и др. Перед началом приёма препарата рекомендуется пройти анализ на ионизированный кальций: это поможет определить оптимальную дозировку добавки и наблюдать за кальциевым обменом в организме в динамике.

Народные методы устранения боли в ногах после «химии»

Помимо специализированных препаратов и витаминно-минеральных комплексов, помочь при болях в мышцах и суставах могут народные рецепты и простые процедуры, которые можно делать в домашних условиях.

Для снятия отёчности и улучшения состояния сосудов ног подходят протирания настойкой каштана. Для её приготовления необходимо взять 100 г плодов и залить их 1 литром водки, а затем настоять в тёмном прохладном месте в течение 3-4 недель. Полученным средством протирать ноги каждый день в течение 2-3 недель.

Чтобы снять ощущение жжения, тяжести и боли, можно использовать бальзам с эфирными маслами. К 30 мл жирной основы (медицинского геля или базового масла) добавляется по нескольку капель эфиров лаванды, розового и чайного дерева, эвкалипта, кипариса, мирта, мяты и лимона. Затем масса тщательно перемешивается и к ней добавляется ещё 20 мл основы.

Бальзам нужно хранить в тёмном флаконе и в прохладном месте. Наносить его необходимо дважды в сутки на влажную кожу ног в течение трёх недель, с недельным перерывом между курсами. При повреждениях кожи на поражённой области использовать его нежелательно.

Вот что нужно делать, если после химиотерапии болят ноги. Полезные советы от редакции:

• Соблюдать лечебную диету, рекомендованную онкологом;
• Уделять достаточно времени отдыху, однако избегать интенсивных физических нагрузок (долгих пеших прогулок, тяжёлых тренировок и длительных аэробных занятий);
• Принимать прохладные и контрастные ванны и душ;
• Чаще держать ноги и другие поражённые области в горизонтальном или поднятом положении для усиления оттока крови;
• Избегать контакта поражённой области с моющими средствами, химикатами и косметическими средствами, которые содержат агрессивные компоненты;
• Носить свободную и хорошо проветриваемую обувь из натурального материала.

Противоопухолевая терапия – сложный для организма процесс, который, к сожалению, сказывается как на аномальных, так и на здоровых тканях. Задача пациента и врача состоит в том, чтобы свести к минимуму неприятную симптоматику и предотвратить последствия в виде повреждения костной ткани и дегенеративных изменений в суставах.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Химиотерапия

– один из способов лечения онкологических заболеваний. Не всем такой способ подходит, поскольку имеет побочные эффекты и противопоказания.

В частности, во время приема химиопрепаратов и после лечения могут болеть ноги, голова, желудок и другие участки тела. Это может сигнализировать, что побочные эффекты затронули сердце и сосуды, суставы, легкие и почки.

Болевые ощущения могут длиться несколько месяцев. Любые болезненные симптомы заслуживают внимания, поскольку могут говорить о серьезных проблемах. При возникновении болей нужно обращаться к врачу.

При недомогании в области сердца нужно оповестить врача, чаще отдыхать, больше спать. При болях в животе и области желудка н ужно нивелировать воздействие химиопрепаратов на органы пищеварительной системы. Боли могут возникать в желудке, и в кишечнике.

Часто пациенты жалуются на рези при мочеиспускании, зуд и боль в заднем проходе, что может сопровождаться появлением геморроидальных шишек. Это сигнал того, что иммунные силы организма близки к минимуму, организм атакует множество бактериальный инфекций. Чтобы избежать проблем и ухудшения здоровья, нужно вовремя оценивать новые симптомы, предпринимать меры.

После приема химиопрепаратов боли могут возникать в горле, в конечностях, в голове. Зубная боль сопровождается воспалением десен. Каждый из приведенных симптомов требует консультации у врача, занимающегося лечением и профилактикой конкретных органов.

В зависимости от локализации боли, можно обратиться к онкологу, ортопеду, стоматологу, неврологу и пр. Специалист оценит картину, будет рекомендовать процедуры и народные средства для снижения симптомов до уровня, который можно терпеть. В лучшем случае нужно устранить причину, вызвавшую боль. Но если она – в приеме химиопрепаратов, то помочь организму пережить момент, пока их побочное действие не прекратится. В этом и заключается лечение боли после химиотерапии.

Врач может рассказать, почему после химиотерапии болят ноги и другие части тела, но ответ кроется в самом вопросе. Именно медицинские препараты, принимаемые больным для купирования роста злокачественных новообразований, вызывают проблемы. Причем, химиопрепараты вводят неоднократно в больших дозах. После попадания в кровоток химиопрепараты связываются с белками плазмы и распространяются по организму, проникая не только в клетки опухоли, но и в здоровые клетки всех систем и органов. Именно так удается найти метастазы, мельчайшие клетки рака в любой зоне, а затем их уничтожить.

В химиотерапии применяются цитостатики – производные оксазафосфорина, бис-β-хлорэтиламина, соединения платины, нитромочевины. Лекарства могут агрессивно воздействовать на слизистую ЖКТ, стать причиной сбоев в работе почек и печени, селезенки, поджелудочной, мочевыделительной системы, сердца, головного и спинного мозга, нервной системы. К примеру, такие лекарства, как цисплатин, платинекс, метотрексат содержат соединения платины, токсичные для почек. В результате орган дает сбой, болит. Снять неприятные симптомы помогут специальные травяные сборы, которые помогут почкам очиститься от токсинов.

Упомянутый выше меторексат, назначаемый при раке груди, негативно влияет на слизистые ЖКТ, вызывая сильные боли в желудке. Паклитаксел назначают при раке пищевода, легких, мочевого пузыря.

Он проникает в суставы и мышцы, кишечник и печень, вызывая боль в суставах рук и ног, мышечные спазмы. Винкристин борется с лейкозом, саркомой кости и другими онкологическими болезнями, а среди побочных эффектов вызывает боль в печени, костях и других органах.

Если рассматривать весь перечень побочных эффектов у химиопрепаратов, этот список будет внушительным. Самое неприятное, что могут вызывать цитостатики (но не самое опасное) – это сильные боли (полинейропатия, периферическая нейропатия). Причина боли – в нейротоксичном действии препаратов.

Суть действия – в повреждении цитоскелета болевых нейронов в периферической нервной системе, что нарушает проводимость сигналов от ноцицепторов (периферических болевых рецепторов), расположенных в коже, суставах и мышцах, надкостнице, внутренних органах. Этим врачи объясняют нестерпимые боли в ногах после химиотерапии и в других органах.

Проявление боли в ногах и других частях тела после химиотерапии

Где будут проявляться боли и какой интенсивности – зависит от цитостатического аппарата, поскольку каждый из них может оказывать негативное воздействие на конкретные органы.

Также во внимание нужно брать дозировку химиопрепаратов, количество проведенных курсов лечения, стадии болезни и особенностей организма пациента. Большинство цитостатиков, независимо от перечисленных выше факторов, будут давать головную боль. К этому нужно быть готовым и не паниковать.

Когда химиопрепараты влияют на слизистую верхних дыхательных путей, часто пациенты жалуются на боли в горле. От признаков ангины такая боль практически не отличается. Поэтому после лечения онкологии людям нужно быть вдвойне внимательными. Дело в том, что химиотерапия уменьшает число лейкоцитов в крови, вследствие чего иммунитет падает.

Пациент становится подвержен различным вирусам и бактериям, в том числе может заболеть ангиной. Поэтому при болях в горле следует показаться врачу, чтобы он установил, чем вызвана патология – цитостатиками или инфекционной ангиной. То же самое можно сказать об инфекции в любом другом органе.

Попадая в ЖКТ, цитостатики вызывают воспаление слизистой, что ощущается болью. Также ноющие и тупые боли в животе возникают вследствие токсического колита, энтероколита. Такое воспаление слизистой толстого и тонкого кишечника является следствием воздействия химиопрепаратов.

Если воспаляется желчный пузырь и протоки, сигналом будут приступы острой боли в правой стороне ребер примерно через 2 недели после приема цитостатиков. Токсический проктит – воспаление прямой кишки после химиотерапии – будет проявляться болями в животе и промежности на фоне запора либо диареи.

Часто пациенты жалуются на боль под ребрами справа. Так проявляет себя печень под воздействием химиотерапии. Она берет на себя основной удар от этих лекарств, которые распадаются в органе, воздействуя на его клетки. Периферическая нейропатия может проявляться покалыванием и онемением в пальцах, но дает боль в ногах и руках, изнуряющие боли в спине, костях и мышцах.

Часто пациенты после курса химиопрепаратов жалуются на ноющие боли в суставах ног. Неприятные ощущения могут локализоваться в области бедер или коленей или ощущаться по всей конечности. Обычно боль сопровождается отеком конечностей. Причина боли – в общей интоксикации организма.

Степень интоксикации замеряют от нулевого уровня до пятого. Если болят суставы, это может быть 1 или 2 уровень интоксикации, с которым сталкивается большинство онкобольных. Убрать боли можно обезболивающими средствами, которые врач назначит параллельно с приемом церукала. Самостоятельно подбирать средство от боли не рекомендуется, оно может вызвать осложнения в ослабленном организме.

У больных сахарным диабетом боль может сигнализировать об обострении осложнения диабета – артроза. Появление или обострение артроза провоцируется химиопрепаратами. Так они влияют на здоровье пациентов с нарушенным обменом веществ, сбоем в эндокринной системе. Боли относят к последствиям приемам химиопрепаратов, поскольку они возникают после окончания лечебного курса спустя 1-2 недели. Чтобы привести в норму состояние пациента, врачи должны снизить уровень сахара в его крови.

Если боли в суставах наблюдаются после химиотерапии в течение полугода, это может указывать на дегенеративные изменения в хрящевых тканях суставах ног, рук.

Чтобы уточнить картину, врач назначит рентген или ультразвуковое исследование беспокоящих суставов, чтобы подтвердить подозрение или опровергнуть. По результатам будет назначено лечение. Для улучшения состояния суставов нужно принимать препараты курсами с перерывом, заниматься лечебной гимнастикой.

Суставы могут болеть из-за снижения гемоглобина в крови. В этой ситуации врач установит причину понижение гемоглобина, назначит лекарства для повышения числа эритроцитов в крови.

У каждого пациента, жалующегося лечащему врачу на боль в суставах и мышцах ног, симптоматика проявляется по-разному. У одних эпизодически – от случая к случаю, у других носит постоянный характер. У кого-то боли ноющие, у других резкие. Интенсивность боли зависит от концентрации лекарства, степени вызванных нарушений в организме.

• полинейропатия – волокна периферической нервной системы поражены, что характеризуется неприятной симптоматикой, включая боль в ногах;
• поражение костного мозга, отвечающего за кроветворение;
• плохое состояние кровеносных сосудов после химиотерапии.

Многие пациенты жалуются на боль в костях после курса химиотерапии. Уровень боли оценивают, как средний и сильный. Причина болей в костях — поражение костного мозга, отвечающего за кроветворение. Клетки костного мозга развиваются, делятся. А что делают химиопрепараты? Их действие нацелено на активность размножающихся клеток, к которым относятся злокачественные.

Располагается костный мозг внутри костей (в губчатом веществе и костномозговой полости). Как было сказано выше, костный мозг продуцирует клетки крови – лейкоциты, эритроциты и пр., участвует в строении костей.

Из-за поражения костного мозга химиопрепаратами накапливается большое количеств мертвых клеток и токсинов, что приводят к развитию болевых ощущений. Чтобы снизить проявление болевой симптоматики в костях врач назначает лечебную диету, благодаря которой можно ускорить восстановление структуры и функций костного мозга. Онколог подскажет, что делать и как долго.

Диагностические мероприятия при наличии болей в ногах и других органах направлены на выяснения причины, провоцирующей патологическое состояние. Для этого онкологи применяют рентген, компьютерную томографию и ультразвуковое исследование, лабораторные анализы.

Какие методы будут использоваться, зависит от клинической картины, жалоб пациента. Обязательна консультация у узконаправленных специалистов (гастроэнтеролога, невропатолога, уролога, проктолога, ЛОРа), отвечающих за профилактику и лечение болезней определенных частей тела.

Чтобы унять боль нужно принимать симптоматические обезболивающие средства. Только врач сможет определить, какие средства, в какой дозировке можно принять. К примеру, врач выбирает нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) из нижеприведенного списка: диклофенак, парацетамол, ибупрофен, индометацин. Если планируется кратковременный прием лекарств, назначают кеторолак.

При боли в голове можно принять парацетамол и его аналоги, а если мучает боль в суставах и мышцах ног, назначают диклофенак. Его можно принимать дважды в день до еды в таблетках по 25 г, максимум за сутки можно принять 150 мг – 6 таблеток. Препарат нельзя долго использовать, поскольку он плохо влияет на структуру костей. Поэтому максимальный срок, в течение которого можно принимать диклофенак, составляет полтора месяца. Трижды в день диклофенак принимают при сильных болях в спине и ногах.

Периферическая нейропатия после химиотерапии лечится противоэпилептическими препаратами. Боль снимают капсулами габапентина (аналоги — нейро–тонин, габалепт, габастадин). Врач может назначить препарат из группы антидепрессантов – симбалта, интрив, дулоксетин. Такие препараты показаны при депрессиях, при фибромиалгии, болевых формах диабетической невралгии. Принимают препарат 1 раз в день. Суточная норма составляет 60 мг. Другими средствами, которыми пытаются унять нейропатическую боль, становятся препараты витаминов группы В, глютаминовой кислоты.

Ни одно из лекарственных средств нельзя назвать безопасным, разные по интенсивности и количеству побочные эффекты присутствуют у каждого препарата. Когда речь идет о сильнодействующих лекарствах, как цитостатики, которые подавляют рост раковых клеток, то осложнения и побочные реакции организма логично ожидать. Распространенные побочные эффекты – боли в ногах и других частях тела. Со временем неприятная симптоматика пройдет, а подробнее о том, как снять её проявление расскажет лечащий врач.

Пациентам, прошедшим курс химиопрепаратов в борьбе с онкологическим заболеванием, главное – стабилизировать состояние здоровья, остановить рост опухоли и метастазы, в лучшем случае избавиться от них. Если помогут химиопрепараты, то боль можно потерпеть, поскольку на кону – нечто важное и ценное, чем временный дискомфорт.

Источники

1. Шурканцева, Е. Ф. Лечение: подагра, мозоли, натоптыши, шпор / Е. Ф. Шурканцева. – Москва: Мир, 2016. – 826 c.
2. Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 746 c.
3. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. – М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. – 701 c.
4. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. – М. : “Издательство Фолио”, 2012. – 154 c.

Оцените статью: