Боль в суставе безымянного пальца

Нарушение, которое появляется как следствие самых разных заболеваний. Именно поэтому, необходимо выяснить причины его появления, и назначить своевременное лечение.

Болевые ощущения в безымянном пальце – это распространенный недуг, который часто свидетельствует о ревматоидном артрите, сильном повреждении шейных позвонков либо о синдроме карпального канала. Однако, стоит помнить о том, что существуют еще множество причин, которые могут вызвать болевые ощущения в пальце. Чаще всего неприятные ощущения появляются после 40-45 лет. Характер боли в безымянном пальце может определить только высококвалифицированный врач.

Проявление единичных случаев болезненности пальцев, после долгого сна или при продолжительном пребывании в состоянии покоя, не являются поводом для беспокойства. Так как это естественная реакция нервных окончаний. Однако, если подобное явление, возникает систематически и сопровождается другими симптомами, то это свидетельствует о различных патологиях.

Синдром карпального канала сопровождается жгучими болевыми ощущениями и частыми покалываниями, кроме того, эти ощущения усиливаются при интенсивных физических нагрузках. С течением времени дискомфорт проявляется и в других пальцах руки. Помимо этого, на ладони возникает отечность и синюшность, преимущественно в ночное время суток.

Нарушения в шейном отделе встречается как у мужчин, так и у женщин. При повреждении шейных позвонков, могут болеть все пальцы рук, в особенности это касается безымянных фалангов пальца. Зачастую болит безымянный палец на правой руке, так как происходит защемление нескольких волокон. Особенностью, этого нарушения является постоянная слабость в руке.

Вывих – это одна из самых распространённых причин усиленных болезненных ощущений, при этом фаланга выпирает из сустава. При травмировании боль появляется резко, а при попытке движения, неприятные ощущения только усиливаются.

Ревматоидный артрит сопровождается не только болезненными ощущениями, но и покраснением, отеками и острым воспалением в суставах. Такой вид артрита развивается одновременно в двух руках. Кожный покров в пораженных зонах, с течением времени приобретает сухость, а прогрессирует патология преимущественно утром. Для этого заболевания характерно быстрое развитие, поэтому очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу, так как болезнь может привести к деформации конечностей.

Подагрический артрит характерен не только для ног, но и быстро поражает костные ткани конечностей. Диагностируется нарушение преимущественно у мужчин, женщины склонны к нему гораздо меньше и переносят его легче. При патологии, болевой синдром развивается быстро и интенсивно, снять его очень тяжело. Подагрический артрит характеризуется повышением температуры, воспалением и дискомфортом в суставах. Больной жалуется на постоянное жжение. А усиливается болезнь при употреблении животных жиров и медикаментов от гипертензии. Чтобы подтвердить диагноз необходимо пройти первичное и вторичное обследование.

От такого нарушения страдают около 6% людей, которые обращаются с нарушениями к специалисту. Возникает такой вид дискомфорта после сильных нервных потрясений психосоматического характера. Зачастую патология сопровождается ноющими болями, а при прогрессировании появляется острое воспаление. При лечении врачи активно используют гормональные препараты.

Если болит безымянный палец на левой руке, то это является прямым признаком изнашивания хряща. На первой стадии патологии при сгибании пальцев рук, появляется спазм, затем болит сустав пальца. При попытке физической активности неприятные ощущения только усиливаются, кроме того, тугоподвижность чаще всего проявляется в утреннее время. Чаще всего, болезнь проявляется после получений травм или перезагрузки сустава.

Убрать болевые ощущения можно с помощью специальной гимнастики, и некоторых препаратов на основе парацетамола.

При нарушениях в сосудах, падает проходимость крови, соответственно полностью нарушается кровообращение. Такое развитие заболевания может вызвать:

• Бледность в конечностях;
• Утолщения в ногтях;
• Постоянное онемение.

Основной причиной болезни сосудов становятся постоянные физические нагрузки.

Панариций – это острое воспалительное нарушение, которое возникает в результате попадания инфекции через небольшие повреждения верхних слоев эпидермиса. Так, попадая в организм, инфекция быстро распространяется по дерме, образуя отечность.

К симптомам панариция относятся:

• Неспадающая отечность;
• Краснота;
• Жжение;
• Нагноение.

При проявлении первичных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к терапевту, чтобы избежать перехода панариция на более глубокие ткани. Лечится болезнь как медикаментами на основе ципролета, так и хирургическим вмешательством.

Полицитемия провоцирует увеличение уровня тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, по этой причине страдают пальцы на руках. Явным симптомом полицитемии, является постоянное онемение и болезненность пальцев правой руки.

Неприятные ощущения в безымянных пальцах могут беспокоить и по таким причинам:

• Гиповитаминоз. Острая нехватка витаминов, приводит к нарушениям работы хрящевых тканей и вызывает болезненные ощущения в конечностях.
• Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем и систематическое употребление генномодифицированных продуктов;
• Нарушение кровообращения из-за тесных аксессуаров;
• Продолжительное пребывание на холоде может вызвать обморожение.

Лечение дискомфортных ощущений происходит в зависимости от типа болезни и индивидуальных особенностей организма.

Почему болит палец на руке, сможет выявить терапевт. Именно он сможет установить причину нарушения и выявить ее происхождение, в случае необходимости он может направить к узкому специалисту для установления точного диагноза и проведения всех необходимых процедур. Это могут быть такие врачи:

1. Ревматолог – является узким специалистом в области тканей, суставов.
2. Хирург может оказать оперативную помощь после показаний для решения проблемы оперативным способом.
3. Невропатолог оказывает помощь, если характер патологии вызван неврологическими нарушениями.
4. Травматолог проконсультирует и назначит лечение при механическом нарушении.
5. Гематолог оказывает помощь, если в основе заболевания лежит сердечно-сосудистое нарушение.

Чтобы избежать развития заболевания или предупредить его, достаточно будет обратиться к простым гимнастическим упражнениям, правильному питанию и систематическому отдыху. Кроме того, не стоит забывать о регулярных физиопроцедурах.

Дискомфортные ощущения в безымянном пальце могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, чтобы избежать осложнений необходима, своевременная квалифицированная помощь профессионала.

Почему болят суставы пальцев рук: причины и лечение

Человеческий организм можно сравнить с механизмом, каждая деталь которого выполняет определенную функцию. Руки человека, его пальцы – вы только представьте себе, какую разнообразную работу они выполняют: от самой нелегкой, например, поднятие тяжестей, до ювелирной, будь то изготовление мелких деталей, вязание или хирургическая операция.

Очень часто от людей можно слышать жалобы, что у них болят суставы пальцев рук после физической работы или немеют пальцы рук, когда они спят. Идти с этими проблемами к врачу, как правило, они не торопятся. А зря: если не начать лечение вовремя, а также не найти причины, то это может привести к более неприятным и тяжелым последствиям.

В данной статье рассказывается о причинах возникновения болевых ощущений, а также о способах их лечения.

Почему же возникают болезненные ощущения? Ревматологи разделяют боли в суставах на механические и воспалительные. Боли воспалительного характера проявляются по утрам скованностью пальцев рук в течение часа или даже дольше.

Механические боли часто сопровождаются местным воспалением. Иногда слабо выраженным, что не все обращают на него внимание.

Чем же может быть вызвана боль и как проявляются симптомы разных заболеваний?

1. Ревматоидный артрит. У 5-7% пациентов болевые ощущения связаны именно с этим хроническим аутоиммунным заболеванием. Эта болезнь имеет системный воспалительный характер: поражению в основном подвергаются мелкие суставы человеческого тела, но в исключительных случаях этот процесс переходит и на крупные, а также внутренние органы.

Обычно поражаются и правая, и левая рука. Отличительная особенность этого заболевания проявляется в том, что боли начинаются ночью или утром, при этом человеку тяжело двигать кистями. К вечеру обычно все проходит.

2. Псориатический артрит. При этом заболевании болезненные ощущения возникают в области между дистальной фалангой и косточкой. Следы проявления этой болезни заметны на поверхности кожи: пальцы отекают до такой степени, что начинают напоминать «сосиски».

3. Инфекционный артрит. Появляется острая боль, которая не проходит в течение нескольких часов или даже дней. Больной сустав горячий на ощупь. Повышается температура, человека знобит.

4. Подагра. Симптом, характеризующий эту болезнь, проявляется в нестерпимой боли как на кончиках фаланги, так и во всем пальце. Жертвами этой болезни чаще всего становятся женщины и мужчины, которым уже исполнилось 50 лет.

5. Остеоартроз. Этому заболеванию невоспалительного характера чаще подвержены женщины старшего возраста. Помимо того, что суставы болят, они еще деформируются и утолщаются, их подвижность ограничена. Что же может послужить толчком к развитию этой болезни? Врачи называют среди основных такие, как наследственность, нарушение метаболизма, особенности труда и т.д.

6. Стенозирующий лигаментит. Человек жалуется на боль при сгибании и разгибании кисти. Иногда ладонь невозможно разогнуть обратно, ее как бы «заклинивает». При разгибании больной может явственно услышать щелчок. По симптоматике все это напоминает еще артрит и артроз. Чтобы установить точный диагноз, доктор назначит рентгеновские исследования.

7. При ризартрозе болит сустав большого пальца на руке. Может развиться после того, как человек перенес инфекцию, интоксикацию или травмировался, а также выполнял действия, которые привели к перегрузке сустава. Симптомы не дают сомневаться в постановке диагноза: боль концентрируется в одном месте и усиливается, когда вы проворачиваете ключ, открываете крышку, вращаете ручку двери.

8. При ревматизме боль появляется резко и внезапно. Помимо этого, пальцы краснеют, отекают, опухают и воспаляются, ими тяжело или невозможно двигать. У больного также повышается температура и могут появиться высыпания на коже. Лечиться надо только у врача, безо всякой самодеятельности.

9. Туннельный синдром возникает у людей, чья деятельность связана с компьютером: из-за долгой работы с мышкой начинает болеть указательный палец. Его диагностируют и у молодых людей, которые проводят за компьютерными играми большое количество времени.

Все эти болезни могут возникнуть по следующим причинам:

• гормональный сбой: очень часто наблюдается при беременности;
• отклонения в защитной системе человека;
• наследственность;
• хронические заболевания;
• нарушается обмен веществ;
• наличие вредных факторов, например, руки подолгу находятся в холодной воде и т.д.;
• микротравмы, возникающие у спортсменов или из-за условий работы, выполнение которой дает нагрузку именно на кисти рук.

Только врач, травматолог или ревматолог, сможет правильно определить причину возникновения болей или выявить болезнь, которой вызваны болезненные ощущения, и выберет, чем и как будет вас лечить.

Если вы чувствуете боль, когда сгибаете или разгибаете пальцы, то это может быть первый признак таких недугов, как:

• защемление нервных окончаний позвоночника;
• стенозирующий лигаментит;
• артроз суставов;
• туннельный синдром;
• остеоартроз;
• тендовагинит.

Если вы обнаружите у себя один или несколько из перечисленных симптомов, то это указывает на серьезную болезнь и повод обратиться к врачу:

1. На суставах появились узловатые утолщения.
2. Начали скрипеть пальцы.
3. Ощущаете при надавливании острую и резкую боль.
4. Заметили, что кожа в местах суставов покраснела.
5. Трудно выполнять пальцами точные мелкие движения.
6. Повышение температуры тела.
7. Заметили, что суставы изменились – трансформировались.
8. На пальце в месте сгиба появилось уплотнение.
9. Возникают трудности при сжатии ладони в кулак.
10. Заметили воспаление и припухлость вокруг суставов.
11. Сильнее всего болевые ощущения по ночам, днем они практически исчезают.

Чтобы назначить правильное лечение, а также принять меры для профилактики, надо выявить причину боли и поставить диагноз. Врачи обычно назначают следующие анализы и диагностику:

• общий анализ крови и мочи;
• кровь на биохимию, чтобы проверить в ней наличие ревматоидного фактора, пуринов, антистрептококковых антител.
• сделать рентген;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Обращение к врачу-хирургу необходимо, если у вас заметны такие симптомы, как:

• Применение обезболивающих лекарств не дает облегчения и боль не проходит.
• При возникновении болевых ощущений в суставе замечается повышение температуры или другие отклонения в здоровье, например, конъюнктивит, сыпь на коже и т.д.
• После травмирования появились боли, отечность сустава и деформация.
• Боль не проходит больше семи дней.

Надо лечить прежде всего болезнь, из-за которой возникли боли. Если причина в воспалительном процессе, то назначают курс антибиотиков, гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов. А вот при дистрофическом поражении сначала восстанавливают поврежденные хрящи при помощи хондропротекторов, а также массажа, мануальной и физиотерапии.

Если идет воспалительный процесс, то больному назначают препараты, которые снимают боль и жар, а также обладают противовоспалительным эффектом, такие как индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и другие.

В первую очередь, при возникновении болевых ощущений, необходимо убрать любые физические нагрузки на руки.

Физиотерапевтические процедуры, к которым относятся электрофорез с новокаином, магнитно-резонансная терапия и электросон, также дают хороший эффект.

При наступлении улучшения можно лечиться и такими методами, как физиотерапия, грязелечение, массаж, оздоровительная гимнастика, парафинотерапия и ультразвук.

Если болят суставы, то необходимо употребление следующих продуктов:

1. Рыба и другие дары моря. Они богаты кальцием, железом и фосфором и помогают нормализовать минеральный обмен.
2. Масло из льна или рыбий жир. Содержат омега-3 жирные кислоты, способствующие улучшению состояния сосудов и помогающие восстановить обмен жиров.
3. Уксус, сделанный из яблочного сока, содействует процессу ощелачивания крови и выводит соли из организма.

Кроме вышеперечисленного необходимо добавить в свой рацион такие продукты, как:

• листья салата;
• редис;
• желтки яиц;
• ягоды смородины;
• орехи;
• гранат;
• инжир;
• цветную капусту;
• оливковое масло;
• имбирь;
• натуральные сыры с невысоким процентом жирности.

Ограничьте или исключите совсем из своего рациона следующие продукты питания: жирную молочную продукцию, сладости, мучные изделия, майонез, копченые продукты, крепкие чай и кофе, все острые и соленые блюда. Также не желательно употребление шпината, щавеля и ревеня, так как в них содержится щавельная кислота.

Прежде чем лечиться народными средствами, обязательно проконсультируйтесь со специалистом! Многие способы дают хороший терапевтический эффект вкупе с медикаментозным лечением, но врач в любом случае должен наблюдать за вашим лечением.

Вот некоторые мази и настои, которые можно сделать дома. Они помогут вам облегчить боль.

1. К сливочному маслу добавьте измельченные листья лаврушки и хвою можжевельника. Каждый день делайте массаж рук с этой мазью.
2. Истолките мел и добавьте в него кисломолочный продукт, например, кефир или ряженку. Сделайте из этой смеси компресс и прикладывайте его на ночь. Точно также можно использовать и сваренные овсяные хлопья.
3. Употребление березового сока, богатого витаминами и полезными веществами, хорошо влияет на весь организм.
4. Смешайте оливковое масло с несколькими каплями свежего сока чеснока. Столовую ложку этого настоя надо пить натощак по утрам. Он поможет снять воспаление при обострении недомоганий.

Выполнение несложных упражнений поможет вам держать в тонусе опорно-двигательный аппарат и дожить до преклонных лет без болезней. Вы должны обеспокоиться тем, что болят суставы на пальцах рук, и чем это надо лечить.

Проконсультируйтесь с врачом и выберите способ лечения, подходящий именно вам.

Что делать, если болят суставы пальцев рук? Чем лечить кисти рук

Боль в суставах обычно связывают с болезнями пожилых людей. Однако это не совсем так. Существует много заболеваний, которые могут вызвать этот симптом в достаточно молодом возрасте. Что делать, если болят суставы пальцев рук, и какие причины это провоцируют?

Во всем опорно-двигательном аппарате находится более 300 суставов. Одни задействованы в движениях человека постоянно, другие функционируют реже. Наиболее подвижными являются суставы пальцев рук. К тому же, они достаточно мелкие, что увеличивает вероятность их поражения при малейшем превышении нагрузки.

Суставом считается место соединения костей, которое окружают:

• Синовиальная жидкость;
• Гиалиновый хрящ;
• Суставная сумка;
• Синовиальная оболочка.

Анатомия кисти

Патологии любой вышеописанный структуры приводит к различным заболеваниям, которые отражаются на всем суставе и провоцируют болевые ощущения.

Каждый палец руки имеет 3 кости и 3 сустава. Причина боли может быть воспалительного или травматического характера.

Ниже рассмотрены основные заболевания, при которых может появляться суставная боль в руке.

Это заболевание воспалительной этиологии. Протекать оно может, как остро, так и хронически. Воспалению подвергается сам сустав и прилегающие ткани.

Симптомы артрита:

• Боль при движении или в состоянии покоя;
• Локальный отек;
• Покраснение и местное повышение температуры;
• Хруст;
• Ограничение подвижности;
• Изменение формы.

Воспаляется соединительная ткань, а симптомы чаще беспокоят на среднем и указательном пальце руки. Характерными особенностями являются симметричность поражения на обеих кистях и усиление болей в ночное время.

При отсутствии лечения заболевание с мелких суставов может распространиться на более крупные.

Возникает вследствие нарушения обмена веществ, в частности, пуринов. Накопление солей в суставе провоцирует воспалительный процесс, боли и ограничение подвижности.

Начинается, как правило, на большом пальце ноги, а затем распространятся на другие суставы. Воспаленные и увеличенные косточки сильно опухают и пекут. Обострение может затянуться до нескольких недель.

Поражение не симметрично. Ноют все кости на пальце. Заболевание приводит к деформации суставов, в результате чего, пальцы двух кистей выглядят по-разному.

При попадании инфекции в косточки или другие структурные элементы сустава появляется инфекционный артрит. Чем лечить такое заболевание зависит от характера возбудителя и локализации очага поражения.

Подобные патологии сопровождаются дополнительными симптомами:

• Общей интоксикацией;
• Повышением температуры тела;
• Нарушением состояния больного.

Возникает при поражении связки. Боль появляется во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Больной жалуется на жжение и онемение, визуально видна синюшность и отек. При этой болезни костяшки пальцев плохо разгибаются. Симптомы беспокоят преимущественно по утрам. Воспаление связки большого пальца называется болезнь де Кервена.

Так называется состояние, когда хрящевая ткань разрушается. Почему это происходит? Причины могут скрываться в гормональных или метаболических нарушениях, генетической предрасположенности, длительных повышенных нагрузках.

Больного беспокоит:

• Ограничение движения;
• Хруст;
• Утром сустав ноет и не гнется;
• Усиление дискомфорта при нагрузке.

Когда болит сустав большого пальца на руке, возможен ризартроз, который также является дегенеративным заболеванием. Если большой палец испытывает постоянную нагрузку, вероятность появления проблемы увеличивается.

Причиной становятся бактерии, которые запускают гнойно-некротический процесс в суставах и мягких тканях. К местным симптомам присоединяются общие – повышение температуры, головная боль, недомогание.

Следствием может быть искривление костей и неподвижность суставов.

Воспаление локализуется в суставных сумках, где начинает скапливаться жидкость. Можно заметить, что палец опух, не сгибается, а при пальпации возникает резкая боль. К процессу возможно присоединение вторичной инфекции и начало гнойного бурсита.

Если боль сопровождается определенными изменениями кожного покрова (синюшность, похолодание, а затем покраснение), можно предположить ангиоспастический криз периферических сосудов.

Травма лучепястного сустава левой руки провоцирует болевые ощущения в пальцах этой кисти. На запущенных стадиях суставы очень тяжело сгибать и разгибать. К нарушениям нервной проводимости относится и синдром Рейно, когда во время дискомфортных ощущений кончики пальцев белеют, так как к ним не поступает кровь.

Белый цвет на кончиках пальцев — отличительный симптом такого состояния, которое достаточно опасно из-за высокой вероятности омертвления тканей.

Зажим срединного нерва

Стреляющая боль, как разряд тока, пронизывает больного от суставов предплечья до фаланг пальцев рук. Больно обычно становится после нагрузки на позвоночник.

Дополнительным симптомом служит нарушение подвижности в каком-то отделе позвоночника и боль при наклоне головы.

Вывих сустава или сильный ушиб фаланги могут стать причиной резких болезненных ощущений. Как правило, больной сам знает, где он ударился.

Видимыми симптомами может быть выпирание сустава большого пальца или, например, мизинца, покраснение, местное повышение температуры.

Возникает из-за частой работы с вибрационными механизмами. Сначала проявляется периодическим дискомфортом, покалыванием чаще среднего или безымянного пальца правой руки. Затем парестезия становится постоянной и переходит в потерю чувствительности и побеление фаланг от основания до кончиков.

Достаточно распространен в современном мире, хотя немногие знают, что это такое. Причиной становится длительная работа за компьютером, в результате которой защемляется нерв, ведущий от запястья к большому, указательному, среднему и безымянному пальцу.

• Иногда характер боли может с большой вероятностью указать на причину. Например, боль по утрам при сгибании, скорее всего, является симптомом воспаления в суставе, в частности, артрита;
• Если суставы опухли и их крутит во время беременности, то ломота связана с гормональными нарушениями. Это может быть размягчение связок или, например, дефицит кальция. Часто суставы ломит и после родов;
• Если пальцы плохо сгибаются после сна, это может быть связано с патологией сосудов и отечностью;
• Неприятные ощущения после физической нагрузки также говорят о проблемах с сосудами. Больно не только сжимать кулак, но также чувствуется онемение и возможны судороги.

Вероятность появления проблем с суставами пальцев рук зависит от нескольких предрасполагающих факторов:

• Частые инфекционные заболевания;
• Повышенная нагрузка и преждевременный износ суставов;
• Возраст старше 40 лет;
• Гормональные и метаболические нарушения;
• Переохлаждения и травмы.

Диагностировать, отчего суставы стали болеть, помогут следующие методы:

Рентгенография. Дает возможность изучить структуру костей, точно определить локализацию травм и опухолей;

• Томография. Результат обрабатывается на компьютере, можно получить картинку поперечных срезов в области патологии;
• Электроспондилография. Метод исследования позвоночника, который выявляет проблемы в участке, ответственном за работу рук. Таким способом можно выявить проблему на начальной стадии;
• УЗИ. Применяется реже, так как изображение получается не таким четким, как при рентгеновском излучении;
• Пункция. Прокол сустава и извлечение синовиальной жидкости для последующего исследования.

Дополнительно врач может назначить анализ мочи и крови.

При первых жалобах на скручивание и ломоту в косточках следует обратиться к терапевту, который затем направит к более узкому специалисту. В зависимости от причины патологии, это может быть ортопед, невролог, хирург, травматолог и ревматолог.

Читайте так же:  Рентгеновский снимок локтевого сустава

Основу терапии составляют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис, Нимесил). При большинстве заболеваний они помогают устранить саму причину и дискомфорт (когда мелкие или средние суставы крутят и болят).

При слабой эффективности переходят на гормональные препараты (Дексаметазон, Метипред)

При дегенеративных изменениях, которые особенно видны на мизинце и указательном пальце, должны назначаться хондропротекторы (Дона, Структум, мазь Хондроксид).

Многие препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны подбираться только врачом после определения точной причины заболевания.

Если суставы сильно выворачивает и боль снижает качество жизни, пациент может использовать параллельно с медикаментами народные средства:

• Облегчить боль в суставах локтей и рук помогут примочки из смеси водки, меда и алоэ;
• Настой брусничных ягод и листьев — его пьют внутрь, как чай. Убирает дискомфорт в мизинцах, безымянных и других пальцах, и часто применяется при артрозах;
• Кусочек прополиса смешивают с подсолнечным маслом, получая мазь. Подушечками пальцев ее нужно легко втирать в больные суставы.

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

• полиостеоартроз пальцев рук;
• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• подагра, или подагрический артрит;
• теносиновит де Кервена;
• ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка – это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит – примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы – коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит – менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления – сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется – “сосискообразный” палец.

Читайте так же:  Эпикондилит плечевого сустава симптомы и лечение

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке – совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите – в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот “классическая”, настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы – как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена – примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и “малых” мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена – в главе 6.

Ризартроз – примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом – да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе – в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

Источники

1. Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. – М. : Медицина, 2013. – 288 c.
2. Jesse, Russell Подагра / Jesse Russell. – М. : VSD, 2012. – 218 c.
3. Бебнева, Ю. В. Ревматизм, артрит, артроз / Ю. В. Бебнева. – Москва: ИЛ, 2008. – 256 c.
4. Зборовская, И. А. Ревматические заболевания в практике врача: моногр. / И. А. Зборовская. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 672 c.

Оцените статью: