Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава: нужна ли операция?

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Суставные связки нижних конечностей выполняют важную роль — служат фиксацией между большой бедренной костью и берцовой. Сложное строение коленной области провоцирует частые повреждения и травмирования. Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава относится к распространенной травматизации. Чтобы восстановить суставные функции, важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Крестовидные суставные связки бывают задними и передними. Травмированию чаще подвергается задние волокна. Разрыв может быть полным либо неполным.

Надрывы передних крестовидных связок диагностируются намного чаще, если сравнивать их с травматизацией менисков.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава koleno

Крестообразные волокна (обеих разновидностей) служат надежной фиксацией бедренной части и голени, выполняя следующие задачи:

  1. препятствуют передвижению голени кпереди;
  2. исключают передвижение голени в направлении назад.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 64-2

Опираясь на задачи связочного аппарата, можно говорить о причинах, приводящих к частичному разрыву связок коленного сустава.

Причин, из-за которых происходит травмирование связочного аппарата коленного сустава, включая полный или неполный надрыв достаточно. К основным относятся следующие моменты:

  • неудачное приземление при прыжке, даже с небольшой высоты;
  • внезапное изменение интенсивности движения во время бега;
  • прыжки с высокой поверхности;
  • при спотыкании;
  • дорожные аварии;
  • внезапная смена направления во время двигательной активности;
  • направленный удар по колену;
  • суставные воспаления дегенеративного характера.

Перечисленные обстоятельства могут привести к таким повреждениям, как микро разрыв, или разрыв связочного аппарата.

Назначение передней связки крестовидного типа заключается в удерживании голени в стабильном положении. К признакам частичного разрыва передней крестообразной связки относятся:

  • сильнейший, острый болевой синдром, возникающий во время травмирования. При любой двигательной активности боль возникает с новой силой;
  • возможна повышенная температура в пострадавшей конечности;
  • отечность коленной области;
  • слышно похрустывание во время получения травмы;
  • в полостной части сустава происходит кровоизлияние;
  • голень становится подвижной;
  • кожный покров коленной области изменяет оттенок, и становится красноватым;
  • наличие синяков и кровоизлияния мелких сосудов на коленной поверхности.

Установить степень тяжести повреждения можно после проведенного комплексного, диагностического исследования.

При диагностировании повреждения применяются следующие исследования:

  1. визуальный осмотр пострадавшей конечности. При надрыве видны многочисленные ссадины и кровяные подтеки. Во время ощупывания больно;
  2. выполняются тесты (по Лахману и Джерку) , подтверждающие разрыв передней крестовидного волокна;
  3. рентгенологические исследования позволяют исключить присутствие дополнительных травм (переломы и повреждения других видов связочного аппарата);
  4. МРТ показывает в каком состоянии связки и тяжесть травмирования.

Популярной диагностической методикой считается артроскопия, позволяющая не только установить правильный диагноз, но и одновременно выполнить лечебные мероприятия.

После получения субтотального разрыва передней крестообразной связки, до врачебного приема, необходимо выполнить следующие действия первичной помощи:

  1. полностью освободить поврежденную конечность от нагрузки;
  2. по возможности уложить пострадавшего, а при необходимости перемещения использовать костыли;
  3. постараться зафиксировать травмированный сустав ортезом;
  4. сделать холодный компресс на область колена;
  5. для уменьшения болевого ощущения и припухлости, можно выпить обезболивающий препарат нестероидной группы.

От того, насколько грамотно оказана первая помощь, зависит результат и время выздоровления при дальнейшем лечении.

Субтотальное повреждение передней крестообразной связки лечится, в основном, при помощи традиционных методик. Хирургия показана в случае длительной нестабильности коленного сустава, и когда консервативная методика не дала положительных результатов.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 64-3

Консервативная методика включает следующие мероприятия:

  1. применяются медикаментозные препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
  2. выполняются холодные компрессы на коленную область;
  3. колено должно быть зафиксировано эластичным бинтом, чтобы создать необходимое давление на пострадавший участок, и одновременно препятствовать отечности;
  4. во время отдыха конечность должна находиться в возвышенном положении, чтобы обеспечить отток крови;
  5. физиотерапевтические процедуры (парафиновые аппликации, электрофорез, УВЧ);
  6. специально разработанные физические упражнения, укрепляющие мышечную ткань, и помогающие быстрейшему восстановлению суставных функций;
  7. массажные сеансы, избавляющие от болевого синдрома и отечности пострадавшего колена.
Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Проблемы мениска коленного сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

При своевременном обращении за врачебной помощью, консервативная методика дает положительные прогнозы на полное выздоровление.

Операция по восстановлению функций передней крестовидной связки выполняется при помощи методики артроскопии, и проводится следующим образом:

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

  1. выполняется окончательная, уточняющая диагностика;
  2. подбирается имплант. Для замены травмированных волокон могут применяться ткани пациента (тонкие мышцы от голени, либо мышечная ткань от полусухожилий), или же искусственные импланты (эндопротез);
  3. при артроскопии выполняются отверстия в суставной полости, в месте крепления пострадавшей связки;
  4. имплант фиксируется специальными винтами.

После успешной операции, важно выполнять врачебные назначения во время восстановительного периода. Реабилитационные мероприятия включают фиксацию прооперированного сустава ношением ортеза (специального ортопедического изделия для стабилизации конечности), специально разработанный комплекс гимнастических упражнений, занятия плаванием.

На закрепляющем, восстановительном периоде, показаны занятия на велотренажере, и физиотерапевтические процедуры.

Для полного восстановления двигательной активности поврежденной конечности понадобится примерно около полугода. По прошествии этого периода, можно давать повышенные нагрузки на восстановленный сустав. При необходимости можно приступать к спортивным занятиям.

Чем раньше обратиться за лечебным назначением, при любом повреждении суставной части конечности, тем больше вероятность правильной постановки диагноза, и последующего успешного восстановления. Когда повреждение перерастает в хроническую форму, то выявить симптомы становится труднее, а значит и лечение затянется.

Так же важно выполнять все врачебные назначения, касающиеся не только первых мероприятий после травмы, но и восстановительного периода.

Частичный разрыв задней крестообразной связки коленного сустава можно получить вследствие очень тяжелой травмы.
Согласно анатомическому расположению, задние волокна, отвечающие за смещение голени назад, находятся сразу за передними связками крестообразного типа. Структура задних волокон прочная, состоящая из коллагена, и подвергается повреждению редко. Поэтому, в процессе диагностики часто возникают проблемы.

Чтобы получить повреждение задних крестообразных связок, необходимо очень сильное механическое воздействие.

Травмы такого типа чаще всего происходят с профессиональными спортсменами (направленный удар в область голени), либо по причине дорожных аварий (удар голени о бампер автомобиля, либо при ударе коленной областью о приборную панель во время столкновения с другим авто). Однако, в современных автомобилях, благодаря подушкам безопасности, такие повреждения случаются редко.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 64-4

Защититься от таких повреждений можно при помощи профилактических мероприятий, укрепляющих мышечную суставную ткань колена.

К признакам, говорящим о повреждении задней связки относятся:

  • болевые ощущения;
  • отечность;
  • полостное кровоизлияние;
  • нестабильность пострадавшей конечности.

Симптомы схожи с частичным разрывом передней крестообразной связки. Разница выражается в шоковом состоянии, когда сустав продолжает функционировать, и боли какое-то время не ощущаются.

О разрыве задней связки, при визуальном осмотре, говорят многочисленные кровоподтеки в области подколенной ямки и поверхности голени. Важно, при выполнении диагностики, не спутать разрыв задней связки с повреждениями мениска и другими разновидностями связочного аппарата.

Выполняется диагностический тест «выдвижного ящика колена», при котором оценивается движение голени в направлении назад. Тест проводится после снятия боли и отечности с пострадавшей конечности.

Еще один тест (по Годфри), по определению разрыва, выполняется следующим образом:

  • при согнутом положении колена оценивается, насколько западает область голени;
  • при травмировании, между надколенником и большеберцовой костью возникает ступенька.

Для выявления окончательного диагноза применяется аппаратная диагностика (рентгенография, МРТ).

Лечение разрыва заднего крестовидного волокна проводится следующими методиками:

  1. консервативная, включающая курс обезболивающих и снимающих воспаление препаратов, ношение ортеза (защитного ортопедического изделия), специальные гимнастические упражнения. При неполных надрывах обычно благоприятный исход;
  2. хирургия частичного заднего надрыва предполагает устранение суставной нестабильности. Операционное вмешательство показано при сочетании разрыва с переломом, либо при разрывах нескольких элементов.

Во время операционного вмешательства устанавливается имплантное тело. После хирургических манипуляций необходимо соблюдать правила реабилитационного периода для успешного восстановления прооперированной конечности.

Читайте так же:  Сабельник лекарственный применение для суставов

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Причины, симптомы и лечение частичного разрыва передней крестообразной связки коленного сустава

Колено – сложнейший механизм, на котором лежит основная нагрузка во время движения. Массивные и прочные сухожилия, покрывающие коленный сустав с внешней стороны, а также крепкие, но эластичные крестообразные связки, которые укрепляют внутреннюю часть, обеспечивают колену возможность справляться с весом собственного тела. Благодаря им колено способно совершать сгибательные и разгибательные движения.

Частичный разрыв передней крестообразной связки случается как раз тогда, когда колено приняло неестественную для себя позицию.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 3-138-e1526741569863

Частичный разрыв передней крестообразной связки – это наиболее популярная травма сухожильной системы колена. Если не отнестись к устранению этой проблемы с должным вниманием, то может возникнуть такое осложнение, как нестабильность коленного сустава . Это серьезная проблема, способная помешать полноценному передвижению. Если мениски, мыщелки и другие суставные части, берут на себя нагрузку пассивно, то за активные нагрузки отвечают связки. Они находятся вокруг коленного сустава и балансируют его, создавая стабильное движение всего сустава. Именно разрыв связок становится причиной этой и других хронических проблем.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryv-perednej-krestoobraznoj-svyazki-e1526741508352

Крестообразные связки и округлость коленного сустава дают колену возможность легкого вращения. Передняя крестообразная связка тонкая и удлиненная, поэтому она часто подвергается травмированию.

Первостепенная задача передней крестообразной связки – не допустить переразгибание голени. Чрезмерное напряжение в разогнутом состоянии ноги является основной причиной частичного разрыва.

  • колено резко разгибается после длительного согнутого положения;
  • резкое напряжение передней крестообразной связки при падении на ногу так, что голень подгибается;
  • интенсивное разгибание ноги в случае торможения при долгом беге;
  • мощное столкновение твердого предмета с коленом (происходит у жертв аварий, в качестве травм, связанных со спецификой работы).

Травма передней крестообразной связки может быть сопровождена разрывами других хрящей или связок, трещиной в хряще колена, локальным ушибом. Особенно важно своевременно отреагировать на ушиб колена у ребёнка, который диагностируется одновременно с патологическим разрывом передней крестообразной связки. Основы грамотного оказания первой помощи при этой патологии читайте здесь.

Связки имеют плохую склонность к регенерации. Концы сухожилий после разрыва растягиваются и не соединяются. Шрамовая ткань не появляется, срастания не происходит.

Существует ряд общих сигналов, которые могут свидетельствовать о частичном повреждении передней крестообразной связки :

  • простреливающая боль в колене, которая может охватывать бедро и/или голень;
  • отек коленного сустава, сглаживание его контуров;
  • чрезмерные сложности в движении ногой;
  • если частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава возник в результате падения и сопровождается ушибом, то при незначительных движениях можно услышать хруст в колене.

Подробнее о последствиях несвоевременного лечения хруста читайте в статье «Главный сигнал разрушения сустава – хруст в колене после травмы».

Методы, которые помогут определить частичное повреждение передней крестообразной связки представлены ниже.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава barT8zt-1-1

Тест переднего «выдвижного ящика». Положение лёжа, поврежденная нога согнута. Проверяющий садится на носок той ноги, что согнута, берёт голень сверху и слегка тянет в свою сторону. Если произошел частичный разрыв передней крестообразной связки, то голень может сдвигаться вперед. Если передняя крестообразная связка не нарушена, то сдвиг голени не произойдет.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава oLqfaxu-1

Тест Лахмана. Исходное положение такое же, поврежденная нога слегка согнута в колене. Проверяющий берет бедро одной ладонью, а второй рукой слегка тянет коленный сустав назад, обхватив его снизу. В случае, если произошло частичное повреждение передней крестообразной связки, под надколенником выделяется шишка – большеберцовая кость.

Читайте так же:  Можно ли делать рентген тазобедренного сустава

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава barT8zt-1-1-1Тест с подвижным надколенником. Положение лёжа, ноги выпрямлены. Проверяющий обхватывает больное колено двумя ладонями и пальцами подпирает надколенник, подталкивая его. В нормальном состоянии он сдвигается плавно, а при частичном повреждении передней крестообразной связки появляется ощущение проседания. Это происходит из-за того, что внутри коленного сустава увеличено давление, так как в месте разрыва усилен кровоток.

Точно диагностировать патологию может только специалист, получив МРТ пострадавшей конечности.

Из видеороликов вы узнаете технику проведения теста «выдвижного ящика» и теста Лахмана.

Выбор метода лечения зависит от степени тяжести, причины возникновения травмы, общего состояния здоровья пациента. Врач может назначить консервативное лечение, используя медикаментозные препараты и методы физиотерапии, или оперативное.

Некоторые факторы, которые влияют на выбор метода лечения:

  • разрыв не спровоцировал нестабильность коленного сустава;
  • разрыв привёл к нестабильности колена;
  • повреждение связки у профессиональных спортсменов;
  • разрыв у людей с малоактивным стилем жизни;
  • разрыв у подростков и детей;
  • частичное дегенеративное повреждение передней крестообразной связки у людей старше 50 лет;
  • разрыв с сопутствующими травмами.

Лечение на дому возможно, если проблема не сопровождается сопутствующими патологиями, а задачи связочного аппарата не нарушены. В случае нарушения стабильности коленного сустава назначают операцию.

Начальный этап лечения – расслабление напряженных мышц, обезболивание. Уколы анальгетиков и проведение новокаиновых блокад предусматривают непосредственное влияние на очаг боли и способствуют тому, чтобы ткани срастались.

Анальгетики, используемые для противодействия боли:

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава ukol-analgin-s-dimedrolom-2-e1526743181598

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 678813-e1526741966930

Новокаиновая блокада – метод, предусматривающий введение Новокаина в ткани организма. Новокаин способен блокировать целый ряд рецепторов, подающих болевой сигнал.

Второй этап леченияприкладывание к коленному суставу пакета со льдом. Холод следует прикладывать на полчаса (с перерывом в 15 минут). Очень важно максимально уменьшить отёк и предотвратить объемное кровоизлияние в суставную полость. Это чревато таким осложнением, как гемартроз, лечение которого проводится с помощью пункций. Пункция колена выполняется в том случае, если из полости коленного сустава необходимо удалить накопившуюся кровь.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 563-e1526742053493

Третий этап – создание неподвижного положения для конечности, в которой произошло травмирование. Это осуществляется при помощи гипсового фиксатора. Фиксатор наносится до паховой складки. Срок использования – не меньше 2-3 недель.

Четвёртый этап – восстановление тканей. Особенно важен этот этап при лечении застарелого частичного разрыва передней крестообразной связки коленного сустава. Понадобятся следующие препараты :

  • Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава original_solkoseril_ampuly1-e1526742269290Хондроитин глюкозамин;
  • Солкосерил;
  • Алфлутоп;
  • Актовегин.

Следует взять во внимание также рекомендации на счет питания. Пострадавший в полной мере должен получать необходимые ему витамины и микроэлементы.

Основные необходимые составляющие питания в этот период – белок и кальций. Ими насыщены такие продукты :

  • мясо и птица (курица, индейка, говядина, кролик);
  • рыба и морепродукты (тунец, лосось, скумбрия, креветки, кальмары, лобстеры);
  • фрукты и овощи (банан, авокадо, спаржа, шпинат);
  • молочные продукты;
  • яйца;
  • орехи.

Частичный разрыв связок нельзя вылечить наложением швов. Эта проблема решается только путем артроскопической пластики. Если сращивания в естественных условиях частично разорванной передней крестообразной связки нельзя добиться, в таком случае ее остатки полностью удаляют и заменяют искусственной тканью. Для создания трансплантата можно использовать:

  • связки коленной чашечки;
  • сухожилия, находящиеся под коленом;
  • связки, изъятые у доноров;
  • искусственные материалы.

Этапы операции:

  1. Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryv-pks-simp-5-500x272-e1526742209480заменитель извлекается из других связок пациента или подбирается искусственный;
  2. там, где начинается связка, проделывается небольшой проход, формируется специальный микротоннель;
  3. заменитель болтами крепится на коленном суставе.

Гипс после операции не наносится, пострадавший некоторое время носит специальное фиксирующее средство – ортез.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава barT8zt-1-1-1-1

После того, как на повреждённую конечность наложили гипс, уже на 3 сутки можно начинать двигаться при помощи костылей. Процесс движения очень важен и с ним не стоит затягивать. Несмотря на то, что движения непосредственно в конечности не будет, статическое напряжение мышц ноги будет способствовать нормальному кровообращению и скорейшему восстановлению ее функций. После операции рекомендуется использовать костыли, чтобы минимизировать нагрузку на конечность.

С 3-ей недели в обоих случаях лечения можно переходить к лечебной физкультуре. Начинать следует со статического напряжения мышц ноги, плавных сгибательно-разгибательных движений.

Через несколько дней можно переходить к таким упражнениям :

  • подъем на носочки (10 раз по 10 подходов);
  • перетаскивание предмета (цеплять стопой ножку стула и тянуть её на себя до полного сгибания конечности);
  • ходьба, переходящая в бег;
  • упражнения на растяжку (смотрите изображения ниже).
Читайте так же:  Связки межфаланговых суставов

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава Ankle-On-TheP20Knee.jpg.pagespeed.ce_.FLbpPppL3f-300x200

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 595_90cc440-300x200
Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 468_4b29fa4-300x200 Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 295_2m-300x200

Врач может назначить прохождение следующих физиопроцедур:

  • УВЧ-терапия (применение переменных токов ультравысокой частоты);
  • ультразвуковая терапия (микромассаж звуковыми волнами);
  • парафинотерапия (тепловой метод воздействия при помощи растопленного парафина);
  • магнитотерапия (метод лечения с задействованием магнитного поля);
  • массаж.

Более подробно про реабилитацию и лечение читайте здесь.

Так как коленный сустав – механизм многогранный, достаточно сложно самостоятельно определить причину возникновения болевого синдрома и выявить травму. Однако, важно сделать это вовремя, так как частичное повреждение передней крестообразной связки способно вызвать сопутствующие осложнения и серьезные последствия, перетекающие в хроническую форму. Чтобы продолжать активную деятельность, следует позаботиться о том, чтобы их целостность была восстановлена.

Лечение и реабилитация после разрыва передней крестообразной связки колена

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 248_lechenie-i-reabilitatsiya-pos

Разрыв передней крестообразной связки является следствием травмы колена. Эта патология считается профессиональным заболеванием спортсменов. Характеризуется утраченной работоспособностью коленного сустава. При своевременной диагностике прогноз благоприятный.

Травматологам часто приходится сталкиваться с разрывом передней крестообразной связки коленного сустава. Чаще всего разрыв связки возникает у профессиональных спортсменов. В последние годы отмечается увеличение количества повреждений суставов. Указанная патология ежегодно диагностируется у 60 человек на 100 тыс. населения.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryvperedneykrestoobraznoysvyazkikolennogosustava1

Невыносимая боль — ключевой симптом разрыва крестообразной связки коленного сустава

Для получения травмы порой достаточно одного неверного резкого движения. Морфологические особенности передней крестообразной связки способствуют частому ее травмированию. Разрыв крестообразной связки колена — наиболее распространенная проблема среди спортсменов:

  • гандболистов;
  • борцов;
  • конькобежцев;
  • волейболистов;
  • хоккеистов;
  • гимнастов;
  • баскетболистов;
  • биатлонистов;
  • тяжелоатлетов;
  • футболистов;
  • боксеров;
  • танцоров.

По данным американских исследователей повреждения передней крестообразной связки коленного сустава опережают по частоте травмы менисков.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryvperedneykrestoobraznoysvyazkikolennogosustava2

Профессиональные спортсмены относятся к группе риска, они часто сталкиваются с травмами колена

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 244_ligamentoz-kolennogo-susta

Коленный сустав — самый массивный в организме, так как он выдерживает очень большие физические нагрузки. В его формировании участвуют бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Трубчатые кости имеют по два мыщелка: латеральный и медиальный. Кости, соприкасающиеся друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом, обеспечивающим идеально гладкую поверхность.

Коленный сустав покрыт фиброзной оболочкой. Внутренняя ее часть называется синовиальной бурсой (сумкой). Этот «мешочек» заполнен синовией, жидкостью, которая используется для смазывания хрящей и уменьшения трения между ними. Также эта жидкость является питательной средой для хрящевой ткани.

Вокруг указанного сочленения локализуются три околосуставных бурсы:

Между большеберцовой и бедренной костью размещаются мениски — специальные хрящевые прослойки, увеличивающие стабильность сустава. Эти образования выполняют функцию амортизаторов.

Стабильное функционирование колена обеспечивают крестообразные связки: фронтальная и каудальная. Указанные связки — внутрисуставные компоненты, обеспечивающие надежное соединение бедра и голени. Эти образования выполняют разные функции:

  • фронтальная предотвращает смещения голени кпереди;
  • каудальная предупреждает смещение голени назад.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryvperedneykrestoobraznoysvyazkikolennogosustava3

Анатомическая особенность колена и его связок: ЗКС и ПКС — задняя (каудальная) и передняя (фронтальная) крестообразные связки

Причин, провоцирующих полный либо частичный разрыв связок колена, достаточно много. К основным из них относятся:

  • неправильный прыжок;
  • внезапная остановка;
  • падение с высоты;
  • спотыкание;
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • быстрая смена направления движения;
  • прямой удар по колену;
  • воспалительно-дегенеративные процессы в суставе.

Повреждение связки при травме может иметь различную степень: микроразрыв, частичный разрыв или полный.

Клиника обусловлена степенью повреждения органа и локализацией патологического процесса. Разрыв медиальной боковой связки характеризуется ограничением функционирования сустава. Недуг сопровождается гемартрозом. При осмотре наблюдается сильный отек тканей.

Передняя крестообразная связка удерживает голень в анатомически правильном положении. К основным признакам ее разрыва относят следующие:

  1. Невыносимая боль в области пораженного сустава.
  2. Коленный сустав нестабилен.
  3. Дискомфорт во время движения.
  4. Треск во время получения травмы.
  5. Локальная гиперемия.
  6. Анормальная подвижность (баллотирование) надколенника.
  7. Гиперчувствительность в области поврежденного органа.
  8. Гиперемия и отечность тканей.

Каудальная крестообразная связка защищена от травм гораздо лучше, чем фронтальная. Разрыв указанной связки — редкое явление, наблюдается при наличии обильных травм (например, при автокатастрофе).

Для установления диагноза «разрыв передней крестообразной связки коленного сустава» хирургу потребуется произвести сбор анамнестических данных, осмотр и пальпаторное обследование. Для выявления частичного разрыва передней крестообразной связки коленного сустава потребуются аппаратные исследования:

  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • КТ и МРТ;
  • сонография.
Читайте так же:  Углы альфа и бета тазобедренных суставов

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryvperedneykrestoobraznoysvyazkikolennogosustava4

Артроскопия — надежный способ диагностики травмирования связочного аппарата

Лечение повреждений передней крестообразной связки коленного сустава назначается с учетом результатов аппаратной диагностики. Травмы могут вызвать нарушение работоспособности сустава и даже инвалидизацию.

Особое значение приобретает своевременность оказания квалифицированной медпомощи. При регулярных микротравмах связочного аппарата болевой синдром неярко выражен, поэтому визит к доктору зачастую откладывается.

Совет! При возникновении даже незначительной боли в колене лучше всего пойти на прием к специалисту (травматологу, хирургу) и получить квалифицированную консультацию.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryvperedneykrestoobraznoysvyazkikolennogosustava5

Холодные компрессы купируют боль при травме колена и снимают отечность

Что делать при разрыве крестообразной связки, а также при любой травме колена? Для начала нужно приложить к суставу лед, который уменьшит отечность, гиперемию и боль.

Важно! Для предупреждения обморожения нужно не допускать прямого контакта льда с кожей.

После охлаждения сустава необходимо обеспечить его неподвижность. Для этого можно использовать эластичный бинт. Фиксировать сустав нужно плотно, но не переусердствовать, так как может нарушиться циркуляция крови. При разрыве связок колена необходимо попытаться поднять поврежденную конечность выше уровня сердца. Как это сделать? Нужно лечь на спину, а под травмированную ногу подложить несколько подушек.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryvperedneykrestoobraznoysvyazkikolennogosustava6

Тейпирование — один из способов консервативной терапии при патологии связок

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 288_razryv-svyazok-golenostopno

Если доктор при осмотре пациента выявил симптомы разрыва связок, то следующим его шагом должно стать определение степени и типа повреждения, и только потом назначение лечения.

Чаще всего в основе терапии лежат следующие мероприятия:

  • обеспечение полного покоя;
  • иммобилизация сустава;
  • локальное действие холода;
  • эластичное бинтование;
  • размещение поврежденной конечности выше уровня туловища;
  • применение анальгетиков и антивоспалительных средств;
  • тейпирование;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • использование ортезов.

Прочитайте также статью «Лечение разрыва связок коленного сустава» на нашем портале.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryvperedneykrestoobraznoysvyazkikolennogosustava7

Мануальная терапия улучшает функционирование пораженных суставов

К сожалению, вышеперечисленные процедуры могут оказаться недостаточными для восстановления функции органа. В данном случае медики рекомендуют производить хирургическое вмешательство. Операции практикуют при неэффективности консервативных методик или у спортсменов, не планирующих завершать свою спортивную деятельность.

Для восстановления работоспособности сустава производят пластику передней крестообразной связки. Для этого могут использоваться синтетические или ауто- и аллотрансплантаты. Благодаря проведению такой процедуры пациент быстро возвращается к привычному для него образу жизни.

Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава razryvperedneykrestoobraznoysvyazkikolennogosustava8

Схема операции пластики крестообразной связки аутотрансплантатом с применением собственной связки надколенника

Вне зависимости от метода терапии, чрезвычайно важную роль при возвращении пациента к привычной для него жизни играет реабилитация после разрыва передней крестообразной связки. Улучшить функцию сустава и общее состояние больного можно при регулярном выполнении упражнений ЛФК. Полезны также занятия на велотренажере и плавание, а также ношение ортеза, поддерживающего коленный сустав.

Повреждение связочного аппарата колена — серьезная патология, требующая квалифицированной диагностики и терапии. Грамотно проведенное лечение увеличивает шанс на полное восстановление функционирования поврежденного сустава.

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Источники

  1. Максудова, Аделя Наилевна Подагра / Максудова Аделя Наилевна. – М. : МЕДпресс-информ, 2017. – 709 c.
  2. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2015. – 128 c.
  3. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. – М. : Видар-М, 2009. – 376 c.
Изображение - Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here