Эпикондилит плечевого сустава симптомы

Эпикондилит плечевого сустава: причины, виды, диагностика и способы лечения

Эпикондилит плеча — воспалительное поражение тканей, сопровождающееся их дегенеративными изменениями. Патологические очаги формируются на участках крепления сухожилий предплечья к надмыщелкам плечевых костей. Заболевание обычно выявляется у людей среднего возраста, причем внутренний эпикондилит диагностируется значительно реже наружного. Основной причиной его развития становятся часто повторяющиеся движения рукой, приводящие к перегрузкам мышц предплечья и их микротравмированию.

Несмотря на то что патология возникает в области плеча, боль ощущается в локтевом суставе. Она усиливается при его разгибании или попытке захватить пальцами кисти любой предмет. При диагностировании проводятся инструментальные, а при необходимости — и биохимические исследования. Методы лечения в большинстве случаев консервативные, прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Частая причина эпикондилита плечевого сустава — постоянное присутствие травмирующего фактора. В группу риска входят массажисты, строители, штукатуры, маляры. По роду службы они в течение дня производят монотонные движения рукой с различной амплитудой. При перегрузке мышц предплечья целостность волокон сухожилия нарушается. Полученная микротравма незначительна, не способна понизить функциональную активность сустава. Но создается предпосылка для повреждения расположенных поблизости тканей. Постепенно травмируется все большее количество волокон, что приводит к развитию воспаления плечевого сустава.

Среди спортсменов патология диагностируется у теннисистов и гольфистов, повреждающих мышечные и сухожильные ткани в результате интенсивных тренировок. Эпикондилит может развиться и из-за травмирования суставных структур при подъеме или (и) переносе тяжелых предметов. Он выявляется у грузчиков, штангистов, метателей молота, ядра. Заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин, обнаруживается обычно после 35-40 лет. Исключение — профессиональные спортсмены, у которых эпикондилит диагностируется независимо от возраста или половой принадлежности.

Наиболее часто встречается травматический эпикондилит, локализующийся в местах крепления мышц и сухожилий к костным основаниям. Он может развиться даже при отсутствии значительного повреждения тканей в результате воздействия следующих провоцирующих факторов:

• деформирующего артроза локтевого или плечевого сустава;
• патологических состояний нервов, иннервирующих локоть или плечо;
• остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Предрасполагающим фактором также является постепенное старение организма человека. Если постоянно выполняется однотипная работа с одинаковыми нагрузками, вероятность травматизации все равно повышается. С возрастом скорость регенерационных процессов снижается, поэтому поврежденные волокна мышц и сухожилий восстанавливаются медленнее.

Такая форма эпикондилита обнаруживается у пациентов редко. Причиной развития патологии становится предшествующая травма: внутрисуставной перелом, вывих, ушиб, надрыв связок, мышц, сухожилий или их полный отрыв от костного основания. Повреждения сочленений любой степени тяжести редко не провоцируют осложнений даже при проведении полноценного адекватного лечения. Некоторые суставные структуры (например, хрящи) могут полностью не восстанавливаться. В итоге снижается функциональная активность плеча или локтя, что не может не отразиться на работе связочно-сухожильного аппарата. Риск возникновения воспалительно-дегенеративной патологии повышается в следующих случаях:

• врожденная слабость связок и сухожилий, сопутствующая гипермобильности суставов, выработке особого, сверхрастяжимого коллагена;
• несоблюдение врачебных рекомендаций в реабилитационный период.

Нередко после снятия ортеза или гипсовой лангетки человек начинает сразу интенсивно разрабатывать сустав, ткани которого еще окончательно не восстановились. В результате на связки и сухожилия воздействуют нагрузки, существенно превышающие предел прочности их волокон. Развивается посттравматический эпикондилит — тяжелое осложнение вывиха или перелома.

Выраженность клинических проявлений зависит от стадии течения заболевания и степени поражения тканей сухожилия. Симптомы эпикондилита плечевого сустава несколько отличаются у латеральной и медиальной форм патологии. Локализация болевого синдрома значительно облегчает диагностику.

Эпикондилит плеча: симптомы и лечение правого плечевого сустава

Среди наиболее распространенных заболеваний рабочей руки отмечают эпикондилит плеча. Патология предусматривает поражение надмыщелок, служащих для прикрепления мышечного каркаса в этой области и носит дегенеративно-воспалительный характер.

На ее долю приходится около 20% от общего количества профессиональных заболеваний рук. Повышение уровня механизации производственных процессов приводит к повышению производительности труда, обеспечивает снижение общей физической нагрузки и рост количества мелких движений, выполняемых мышцами предплечий.

Именно они обуславливают перенапряжение плечевого сустава на фоне неблагоприятного воздействия на нервно-мышечную систему рук, микротравмирования мышц, прикрепленных к надмыщелкам кости.

По мнению некоторых ученых, проблемы с кровообращением в этой области также вызывают эпикондилит и внесены в перечень его причин.

Поражение тканей в области плечевого сустава проявляется в виде периостита и тендомиофацита. Хроническая форма периостита отличается чередованием периодов обострения и ремиссии. При диагностировании патологии отмечают воспалительный процесс в местах соединения мышц с надкостницей (периостом) надмыщелка.

Развитию заболеванию предшествует надрыв связок в этой области. При развитии тендомиофацита поражению подвергаются мышечные сухожилия и оболочки мягкого скелета в области выступов на поверхности костных утолщений плечевой кости.

К причинам появления этого вида эпикондилита ученые относят травмирование мышц в результате постоянных и сильных нагрузок на область плеча. Также к существующим основным видам эпикондилита плеча относится:

• наружный или латеральный воспалительный процесс, вызывающий поражение сухожильных креплений мышечного каркаса, идущего от наружного надмыщелка;
• внутренний или медиальный воспалительный процесс, вызывающий поражение сухожильных креплений мышечного каркаса, идущего к внутреннему надмыщелку плечевой кости.

Наружная разновидность патологии с диагностируется в 10-12 раз чаще, по сравнению с медиальной.

Эпикондилит плеча развивается вследствие определенных факторов. К основным причинам патологии относятся:

1. систематические нагрузки, вследствие выполнения своих производственных обязанностей или спортивных занятий;
2. разрыв отдельных сухожильных, мышечных волокон, вызванный перенапряжением плечевого сустава;
3. присутствие сопутствующих заболеваний в виде остеохондроза шейной, грудной области, остеопороза, периартрита;
4. нарушение кровоснабжения в области плеча.

Болезнь прогрессирует у лиц, которые при выполнении своей работы сталкиваются с продолжительной, напряженной супинацией и пронацией предплечья на фоне высокой частоты сгибаний, разгибаний локтя.

Чаще всего патологии подвержены спортсмены, занимающиеся теннисом, гольфом, волейболом, баскетболом. Дополняют список специалисты и рабочие таких специальностей:

• хирурги;
• водители и кузнецы;
• вырубщики лесных массивов;
• гладильщики;
• маляры, штукатуры, каменщики;
• монтажники, слесаря;
• механизаторы, доярки ручного доения;
• швеи, чертежницы;
• массажисты;
• музыканты и др.

Длительность, интенсивность нагрузки определяет степень тяжести патологии плечевого сустава.

Симптомы воспаления дегенеративных тканей в области надмыщелок

Непрерывная работа мышц, сухожилий плеча под воздействием несильной, но систематической нагрузки приводит к травмированию, повреждениям, разрывам их волокон.

В этих местах образуется рубцовая ткань, которая приводит к дегенеративным изменениям костных утолщений плечевого сустава и развитию воспалительного процесса. Травматологи выделяют следующие симптомы заболевания:

1. спонтанный характер болевых ощущений в области сустава;
2. интенсивные, сильные боли в период обострения болезни;
3. ноющая, тупая боль при хронической форме патологии;
4. усиление болезненности тканей сустава под нагрузкой;
5. постепенная утрата мышечной силы верхней конечности.

Эпикондилит плеча чаще всего диагностируется у людей в возрасте 40 — 60 лет. Для мужчин характерна его наружная разновидность. Медиальная форма патологии приходится на женскую аудиторию.

Воспаление и поражение дегенеративных тканей в области плеча устраняется консервативным или оперативным лечением.

Вначале заболевания рекомендована иммобилизация кисти или предплечья с использованием гипсовых бинтов, неопреновой повязки, специальных ортопедических ортезов. используется также специальный бандаж на плечевой сустав.

Через время назначаются инъекции с гидрокортизоном или другими кортикостероидами в пораженную область. Введение лекарства в зону надмыщелка осуществляется через сутки на протяжении 6-8 дней.

К современной альтернативе гипсовой лонгеты относится неопреновая повязка, которая обеспечивает надежную фиксацию воспаленной конечности, оказывает тепловое воздействие на проблемную зону.

Кроме этого, среди ее преимуществ отмечают пластичность материала, удобство использования, влаго- и воздухопроницаемость.

Применение неопреновых повязок приводит к улучшению кровообращения на фоне микромассажа пораженного участка, активизации обменных процессов, ускорению регенерирующих процессов, а также препятствует образованию грубых рубцов и дегенеративным изменениям мышечной ткани плеча.

Снижается отечность, интенсивность болевых ощущений. Также рекомендовано применение мазей, гелей на основе диклофенака, ибупрофена. После завершения острой фазы заболевания назначаются физиотерапевтические процедуры. В их перечень внесены:

1. диадинамотерапия, направленная на нормализацию кровообращения и обменных процессов в области плечевого сустава;
2. аппликации из парафина;
3. ударно-волновая и магнитотерапия для суставов;
4. электро- и фонофорез;
5. криотерапия и другие процедуры.

Упражнения ЛФК назначаются после завершения острой формы патологии и оказывают существенную помощь в восстановлении полной функциональности больных суставов.

При отсутствии желаемого эффекта консервативного лечения назначается операция фасциомиотомия.

Эпикондилит намного чаще развивается в локте, о чем в видео в этой статье расскажет врач, объяснив природу болей и повреждений при этой патологии.

Эпикондилит плеча – это дегенеративно-воспалительное поражение тканей в области плечевого сустава: надмыщелков и прикрепленных к ним сухожилий.

Плечевые кости имеют на своих концах так называемые мыщелки – костные утолщения, на поверхности которых расположены другие выступы – надмыщелки, служащие для прикрепления мышц.

Основной причиной эпикондилита является хроническое перенапряжение мышц предплечья, в большинстве случаев – в процессе профессиональной деятельности.

На долю плечевого эпикондилита приходится 21% профессиональных заболеваний рук.

Существует два основных вида эпикондилита:

Наружный (латеральный), при котором поражаются сухожилия, идущие от наружного надмыщелка плечевой кости;

Внутренний (медиальный), когда поражается место крепления мышечных сухожилий к внутреннему надмыщелку плечевой кости.

Мышцы, идущие от наружного надмыщелка, разгибают локоть, кисть и пальцы, отвечают за супинацию (поворот наружу) кисти и предплечья. К внутреннему надмыщелку крепятся сухожилия мышц-сгибателей локтя, запястья и пальцев. Эти мышцы обеспечивают пронацию предплечья и кисти.

Основной причиной эпикондилита плечевого сустава является регулярная травматизация сухожилий при несильных, но систематических нагрузках. Постоянная непрерывная работа мышц и сухожилий вызывает разрывы отдельных сухожильных волокон, на месте которых в дальнейшем образуется рубцовая ткань. Это постепенно приводит к дегенеративным изменениям в области сустава, на фоне которых начинает развиваться воспалительный процесс.

К факторам риска, провоцирующим заболевание, относятся:

Специфика профессиональной деятельности;

Занятия определенными видами спорта;

Наличие сопутствующих заболеваний.

Эпикондилит плеча часто диагностируется у людей, основная деятельность которых связана с повторяющимися движениями рук: у водителей различных транспортных средств, у врачей-хирургов, массажистов, штукатуров-маляров, доярок, парикмахеров, машинисток, музыкантов и т. д.

Среди спортсменов к этому заболеванию наиболее склонны теннисисты и гольфисты. Недаром латеральный эпикондилит также называют «локтем теннисиста», а медиальный – «локтем гольфиста».

Среди других болезней эпикондилиту часто сопутствуют шейный и грудной остеохондроз, плечелопаточный периартрит, остеопороз.

Пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон 40-60 лет. Наружный эпикондилит встречается в 10 раз чаще, чем внутренний. Также этим видом эпикондилита болеют в основном мужчины, в то время как медиальный эпикондилит диагностируется преимущественно у женщин.

Общие симптомы заболевания:

Спонтанные боли в области локтевого сустава, интенсивные и жгучие в период обострений, тупые и ноющие при хроническом течении болезни;

Усиление болевого синдрома во время нагрузки на локтевой сустав и мышцы предплечья;

Постепенная утрата мышечной силы руки.

При эпикондилите плеча боль в суставе появляется только при самостоятельных активных движениях и напряжении мышц. Пассивные движения (разгибания и сгибания), когда врач сам совершает их рукой пациента, безболезненны. В этом состоит отличие данного заболевания от артрита или артроза.

При латеральном эпикондилите боль усиливается при разгибании запястья и супинации (развороте предплечья наружу ладонью вверх). При медиальном эпикондилите боль усиливается при сгибании и пронации предплечья (развороте руки ладонью вниз).

Диагноз ставится на основании жалоб и внешнего осмотра. Рентгенография при эпикондилите информативна только в случае длительного хронического течения, когда в пораженном суставе становятся заметны структурные изменения: уменьшение плотности костной ткани (остеопороз), патологические выросты (остеофиты).

МРТ и биохимический анализ крови проводятся, когда необходимо дифференцировать эпикондилит с другими заболеваниями или травмами (перелом, туннельный синдром или СГС).

При слабых болях в плече рекомендуется исключить движения, которые являются причиной их появления, временно обеспечив покой локтевому суставу (взять больничный на работе или сделать перерыв в спортивных тренировках).

При выраженном болевом синдроме в фазе обострения проводится краткосрочная иммобилизация сустава с помощью гипса или лонгеты. Также можно носить специальный ортопедический ортез, однако его длительное применение малоэффективно.

Медикаментозное лечение включает:

Использование НПВП наружного применения (мазей и гелей): Диклофенака, Вольтарена, Индометацина, Нурофена;

Блокады кортикостероидными препаратами (гидрокортизоном или метилпреднизолоном), которые вводятся в виде инъекций непосредственно в зону воспаления;

Инъекции витаминов группы В.

Также может применяться широкий перечень физиопроцедур:

Эпикондилит плечевого сустава: симптомы, методы лечения и профилактики

Эпикондилит плечевого сустава — поражение тканей дегенеративно-дистрофического характера. Локализуется в области плечевых надмыщелков и сухожилий, которые крепятся к ним. Чаще всего заболевание развивается вследствие перенапряжения мышц предплечья. В группу риска развития патологии входят работники физического труда и профессиональные спортсмены. Лечением эпикондилита занимается травматолог, а в тяжёлых случаях — хирург.

Эпикондилит развивается при регулярных травмах сухожилий, которые происходят при незначительных, но постоянных нагрузках. Из-за непрерывной работы мышц происходят разрывы сухожильных волокон, а на их месте образуется рубцовая ткань. Постепенно это провоцирует дегенеративные изменения в области сустава и запускает воспалительный процесс.

В группу риска развития патологии входят следующие пациенты:

• которые занимаются тяжёлым физическим трудом;
• профессиональные спортсмены;
• пациенты с сопутствующими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• спонтанной болью в области плеча, которая в начале заболевания носит жгучий характер, а при хронической форме становится тупой или ноющей;
• усилением болевых ощущений после физических нагрузок;
• постепенным снижением мышечной силы.

Боль при эпикондилите развивается только во время активных движений. Если пациент поднимет одну руку с помощью другой, то есть выполнит пассивное движение, боль не обострится.

Старый забытый бабушкин метод ЛЕЧЕНИЯ СУСТАВОВ.

Нужно всего лишь применять.

Эпикондилит локтевого сустава, эпикондилит плеча или колена — что это? Так называется заболевание, проявляющееся воспалительным процессом в этих зонах. Болезнь развивается по причине дегенеративных изменений, которые происходят вследствие монотонных движений рук или ног.

Эпикондилит — одна из наиболее распространенных патологий, которые поражают костно-мышечную систему человека в возрасте от 30 до 50 лет. Следует подробно рассмотреть виды и симптомы болезни, чтобы выяснить, как лечить эпикондилит локтевого сустава, эпикондилит плеча или эпикондилит коленного сустава.

Эпикондилит в медицине делят на внутренний (медиальный) и наружный или внешний (латеральный), в зависимости от области поражения. В зоне локтя и колена расположены два костных отростка, служащие местом крепления для сгибающих и разгибающих мышц. Один из них находится с внутренней, а другой – с внешней стороны. Если воспалительный процесс охватывает зону первого отростка, то заболевание носит название внутренний эпикондилит, если второго – то наружный. Кроме того, их называют медиальный и латеральный.

Медиальный вид встречается гораздо реже, чем латеральный. Его провоцирует чрезмерное напряжение мышц, которые отвечают за сгибание – пронаторов. Нередко такая патология наблюдается у людей, которые долгое время проводят за компьютером или вязанием.

Симптомы эпикондилита, поражающего внутренний надмыщелок, следующие:

• болезненные ощущения в зоне внутреннего костного отростка, которые отдают во внутреннюю область предплечья, плеча либо колена;
• усиление болевых ощущений во время сгибания кисти или колена либо при поворотах руки или ноги вовнутрь;
• ограниченность движений.

Внутреннюю форму эпикондилита локтя нередко называют также «локтем гольфиста».

Латеральный эпикондилит развивается на фоне перенапряжения мышц, отвечающих за разгибание – супинаторов.

Ему свойственны следующие проявления:

• ноющие болезненные ощущения в зоне наружного костного отростка, отдающие во внешнюю поверхность плечевого сустава, в область предплечья или колена; во время осмотра надмыщелок и мышцы данной зоны болезненны;
• при сжатии руки или сгибании колена наблюдается сильная боль;
• ограничение движений;
• нехарактерная подвижность локтя или колена – в отдельных случаях.

Наружный эпикондилит принято называть также «локтем теннисиста», поскольку именно теннисисты чаще всего подвергаются воспалительным процессам в зоне разгибающих кисть мышц.

Эпикондилит локтевого сустава, плеча или колена в первую очередь бывает обусловлен:

• профессиональной деятельностью;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• выполнением строительных и ремонтных работ.

Эпикондилит плеча, локтя или колена может быть спровоцирован также ношением тяжестей.

Воспаления суставов часто возникают у спортсменов по причине постоянных монотонных движений

Воспаление костного отростка развивается на фоне регулярных нагрузок на мышцы кисти, предплечья или колена на протяжении длительного времени. Они возникают по причине постоянных монотонных движений, поэтому в группу риска входят преимущественно следующие лица:

• спортсмены;
• строители;
• работники сельского хозяйства;
• швеи и вязальщицы;
• люди, которые долго работают за компьютером.

Как на самом деле развивается такое воспаление, до сегодняшнего дня неизвестно. Существует три основных версии.

1. Его провоцирует механическое повреждение, то есть воспалительные процессы развиваются из-за трения о костную ткань сухожилий.
2. Воспаление переходит на сухожилия с надкостницы.
3. Развитию эпикондилита способствует остеохондроз.

В пользу последней версии говорит тот факт, что продуктивная терапия остеохондроза существенно сокращает болевые ощущения и другие симптомы патологии.

Примечательно, что чаще всего заболевание локтя поражает правую руку, ведь большинство людей используют ее для выполнения различной работы и действий, следовательно, большая часть нагрузки ложится именно на нее.

Диагностика эпикондилита состоит из нескольких этапов.

Тщательный осмотр и сбор анамнеза заболевания. Когда врач устанавливает, с чего началась болезнь и как она проявляется, он уже может заподозрить конкретный вид данной патологии.

Для того чтобы поставить диагноз проводятся проверочные тесты Велта и Томсона. При поражении руки она должна опираться на локоть на столе, находясь в вертикальном положении. Врач отводит кулак по направлению к себе, а больной должен оказывать противостояние, когда он будет возвращать его в исходное положение. При наличии эпикондилита в зоне локтя наблюдаются болевые ощущения.

Кроме того, для диагностики используется и симптом Уэлша: больной должен вытянуть вперед выпрямленную руку и постараться развернуть ладонь при этом. Как правило, в зоне отростка в это время возникают такие боли, что бывает трудно даже просто выпрямить руку перед собой. Аналогичным способом диагностируется также коленный эпикондилит.

В большинстве случаев данных методов бывает достаточно для определения наличия эпикондилита.

Терапия эпикондилита направлена на выполнение следующих задач:

• устранение болевых ощущений в пораженной зоне;
• восстановление и активация регионарного кровообращения (чтобы создать необходимые условия для быстрого восстановления костных отростков);
• восстановление движений;
• предупреждение атрофии мышц.

Для этого при лечении воспаления используются следующие направления:

• обезболивающая и противовоспалительная терапия;
• упражнения;
• физиотерапия;
• лечение народными средствами;
• ограничение нагрузок.

Необходимо рассмотреть каждое направление подробнее.

Лечение медиального эпикондилита, как и латерального, начинают с обезболивающей терапии.

«Индометацин»- мазь, содержащая нестероидный противовоспалительный препарат

Если болевые ощущения выражены несильно, то врач обычно назначает различные мази и гели, которые в качестве главного компонента в своем составе содержат нестероидный противовоспалительный препарат, к примеру:

Такие мази необходимо наносить до 4 раз в сутки на область поражения.

Важно отметить, что эпикондилит плеча, локтя и колена на сегодняшний день не лечится с помощью НПВП в виде таблеток либо растворов для внутримышечного введения. Это обусловлено низкой эффективностью таких средств и большим риском развития побочных явлений.

Если сильные болевые ощущения продолжаются более одной недели, то специалист может назначить блокады со следующими глюкокортикостероидами:

• Метилпреднизолон;
• Гидрокортизон;
• Бетаметазон;
• Дипросан.

Нужно отметить, что при использовании двух первых глюкокортикостероидов на протяжении первого дня лечения симптомы эпикондилита в виде болезненных ощущений будут усиливаться. Данное явление объясняется реакцией тканей на эти средства. Болевой синдром при применении таких препаратов можно устранить в течение нескольких дней, тогда как без них потребуется до 3 недель консервативного лечения.

Для снятия воспаления глюкокортикостероид следует смешивать с Лидокаином либо другим анестетиком и вводить в зону, в которой больше всего ощущается боль. Однако в большинстве случаев бывает достаточно инъекций Диклофенаком.

Такая терапия направлена на восстановление движений и улучшение обменных процессов. Упражнения при эпикондилите нетрудные и их легко выполнять в домашних условиях.

В большинстве случаев рекомендуются следующие упражнения:

• Сжимайте и разжимайте кулак при согнутом локте.
• Соедините кисти и сгибайте и разгибайте локти.
• Делайте круговые движения плечами и предплечьями.
• Сгибайте и разгибайте предплечья, не двигая плечами.

Вылечить эпикондилит можно и с помощью физиотерапевтических процедур. Как правило, из них назначаются следующие:

• гидрокортизоновый фонофорез;
• магнитотерапия;
• парафинолечение;
• криотерапия;
• лазер.

Данные процедуры позволяют восстановить ткани и предотвратить атрофию сухожилия.

Эпикондилит локтевого сустава (как и других) нередко лечат и народными средствами. В основном используются следующие способы

• прогревание глиной;
• настойки из конского щавеля;
• компрессы на основе масляного раствора лаврового листа;
• устранение сильной боли ледяным чаем;
• мази с нутряным жиром, дегтем, оливковым маслом.

Все нагрузки на больную зону при данном заболевании следует исключить. Также нельзя поднимать тяжести. До недавнего времени на больной сустав накладывался гипс на несколько недель, однако сегодня применяется ортез или бандаж при эпикондилите, который ограничивает подвижность болевого участка, фиксируя его под углом 80 градусов. Его следует применять в течение недели во время острых болевых ощущений.

Ортез или бандаж при эпикондилите обязательно снимают перед сном.

В отдельных случаях, когда болезненные ощущения и воспаление не проходят в течение 4 месяцев, несмотря на проведение соответствующего лечения, пораженные участки иссекаются путем хирургического вмешательства. После операции больному назначаются массажные и физиотерапевтические процедуры для полного восстановления.

Важно помнить, что подобное заболевание можно предотвратить, если правильно распределять физические нагрузки и избегать перенапряжения мышц.

Кроме того, перед тем как браться за любой вид физической нагрузки рекомендуется делать небольшую разминку, а при продолжительной работе или занятиях спортом не забывать о регулярных перерывах. Предупредить развитие патологии можно также при помощи фиксации суставов эластичной повязкой каждый раз во время тяжелых нагрузок на руку или ногу.

Содержание:

Эпикондилитом плеча называют заболевание, возникающее в результате перенапряжения и микроповреждения мышц, которые прикрепляются к надмыщелкам плечевой кости.

Эпикондилит является очень частым заболеванием рабочей руки. Общее снижение нагрузки, которое наблюдается вследствие высокого уровня производственной механизации, и одновременно с этим повышение удельного веса осуществляемых мышцами предплечий мелких движений приводит к началу развития мышечных перенапряжений.

Эпикондилит может быть наружным и внутренним. Первый встречается во много раз чаще.

Наиболее подвержены развитию данного заболевания люди, которые постоянно вращают предплечьем и одновременно с этим часто сгибают и разгибают локоть. Это работники таких профессий как: кузнец, каменщик, гладильщик, маляр-штукатур, слесарь, доярка ручного доения, вырубщик и так далее. Среди пациентов также встречаются швеи, чертежницы, машинистки.

Эпикондилит обычно развивается на правой конечности, поскольку у большинства она является рабочей. Первыми симптомами заболевания служат боли в зоне надмыщелка плечевой кости ноющего, тянущего или колющего характера. На начальном этапе боли могут возникать только непосредственно во время работы. Со временем они приобретают постоянный характер, а при вращении и сгибании/разгибании предплечья усиливаются. При малейшем прикосновении к надмыщелку боль становится настолько выраженной, что больным приходится ограничивать движения поврежденной конечности, заматывать локтевой сустав повязками, пытаясь, таким образом, его защитить.

Затем в руке появляется слабость, которая приводит к невозможности удерживать больным даже легкие предметы. Он постоянно роняет инструменты, посуду и прочие вещи. Если руку оставить в покое и чуть согнуть в локте, то боли прекращаются.

Во время осмотра локтевого сустава пациента врач может обнаружить незначительную отечность в месте расположения надмыщелка, сопровождающуюся болями в момент прикосновения к локтю. Врач может разогнуть локтевой сустав пациента полностью, совершая это действие медленно и плавно. Если же локоть будет разгибать сам пациент, то в области надмыщелка возникнут сильные боли. При сгибании дискомфорта не возникает.

Вращательные движения согнутым предплечьем удаются больному легко и безболезненно, но при руке полностью разогнутой они затрудняются из-за возникающей сильной боли.

Эпикондилиту характерно проявление симптомов Томсена и Велша. В первом случае попытка удержать кисть, сжатую в кулак, в положении тыльного сгибания в области надмыщелка пораженной конечности сопровождается острой болью, при этом кисть сразу опускается. Выявление симптома Томсена предполагает проведения испытания одновременно на двух руках.

Симптом Велша заключается в появлении сильной боли в зоне надмыщелка при одновременном разгибании предплечий, находящихся в согнутом положении на уровне подбородка.

При появлении первых признаков заболевания нужно сразу же обратиться к опытному специалисту, а не пытаться лечить поврежденное предплечье самостоятельно. Это очень важно, поскольку эпикондилит имеет схожую с другими заболеваниями симптоматику. Его легко можно спутать с артритом плечевого сустава, артритом и остеоартрозом плечелучевого сустава, а также с бурситом надмыщелковой сумки.

Диагностировать болезнь можно с помощью методов динамометрии или термографии. Также используют рентгенологические исследования, однако на ранних стадиях выявить признаки патологии удается далеко не всегда. Обнаружить очаги уплотнения в области надмыщелка возможно лишь при давно протекающем заболевании.

Лечение эпикондилита плеча предполагает использование консервативных и оперативных методов. На начальной стадии рекомендуется накладывать на кисть или предплечье гипсовую повязку, со временем ее необходимо сочетать с применением гидрокортизона, через день вводимого в зону надмыщелка.
Также фиксировать пораженную руку можно с помощью эластичной неопреновой повязки, которая также выполняет согревающую функцию и осуществляет микромассаж.

После того как острые боли исчезнут, пациенту будет необходимо перейти к физиотерапии: диадинамотерапии и парафиновым аппликациям. Массаж в данном случае противопоказан, поскольку он может обострить воспаление.

Если консервативные методы не оказывают действия, показана хирургическая операция — фасциомиотомия.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источники

1. Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. – М. : Практическая медицина, 2009. – 304 c.
2. Григорьев, В. Ю. Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции / В. Ю. Григорьев. – М. : Книжный клуб “Клуб семейного досуга”. Белгород, Книжный клуб “Клуб семейного досуга”. Харьков, 2015. – 384 c.
3. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. – М. : Аквариум-Принт, 2007. – 126 c.

Оцените статью: