Факторы влияющие на стабильность сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "факторы влияющие на стабильность сустава" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

1. Конгруэнтность сустава – площадь соответствия (лимитирует подвижность)

2. Возрастные факторы (снижается с возрастом). В 14 лет самые высокие.

3. Пол. У женщин подвижность выше, чем у мужчин.

4.Чем выше температура, тем выше подвижность сустава.

5. Время суток (вечером более подвижны).

6. Разминка.

7. Массаж.

8. Вид нагрузки.

Факторы, определяющие стабильность сустава:

v Суставная капсула

v Натяжение суставных связок

v Тяга проходящих рядом мышц

v Атмосферное давление

v Прилипание одной суставной поверхности к другой за счет одинакового радиуса кривизны, клейной синовиальной жидкости, а также маленького расстояния между костями и возникающих при этом сил молекулярного притяжения

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Факторы, определяющие стабильность сустава:

v Увеличение синовиальной жидкости ведет за собой улучшение качества хряща

v Улучшается качество связочного аппарата

v Увеличивается площадь суставной поверхности (т.к. кость начинает расти)

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image015

Позвоночник.

1. Амортизирующая(за счет изгибов)

2. Осевая

3. Защитная

4. Стержневая

Отделов позвоночника.

• Шейный (7 позвонков)

• Грудной (12 позвонков)

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image016

Поясничный (5 позвонков)

• Крестцовый (5 позвонков)

• Копчиковый (5 позвонков)

Копчиковый и крестцовый отделы окончательно срастаются к 14 годам.

С1 Атлант – переходный позвонок между позвоночником и мозгом

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image017

С2 Аксис осевой позвонок (эпистрофий). По строению схож с Атлантом, однако на его позвонковом кольце имеется зуб, к-ый соединяясь с суставным отростком Атланта формирует цилиндрический сустав

С3 имеет типовое строение.

Костей в позвоночнике – 26

Позвонков – 33-34

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image018

Между позвонками в позвоночнике располагаются межпозвоночные диски, к-ые выполняют амортизационную функцию.

Поясничный отдел имеет самые крупные позвонки и межпозвоночные диски, что делает его максимально подвижным.

У позвоночника трехосное вращение.

За стабилизацию позвонков в позвоночнике отвечают связки.

В ответ на физ. нагрузку происходит укрепление связочного и мышечного аппарата позвоночника.

Изгибы позвоночника:

• Шейный и поясничный – лордозы (вперед)

• Грудной и крестцовый – кифозы (назад)

Первый изгиб, который появляется у позвоночника – это шейный лордоз.

Изгибы позвоночника позволяют осуществлять акт прямо хождения (позвоночник служит пружинкой).

Тела позвонков от шейного отдела к поясничному увеличивается. В грудном отделе наблюдается соединение отростков позвонков и тонкие меж позвоночные диски, что ограничивает подвижность данного отдела.

В поясничном отделе межпозвоночные диски ярко выражены, отростки плотно не прилегают к друг другу.

У женщин растет позвоночник до 18 лет, у мужчин 22 года.

В межпозвоночном суставе, в диске располагается пульпозное ядро, которое позволяет за ночь восстановить изначальную длину позвоночника.

В позвоночнике в позвоночном канале располагается спинной мозг.

Травмы позвоночника:

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image019

Смещение позвонков.

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image020

Протрузия.

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image062

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image066

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image021

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ – конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава image033

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава faktory-vliyayushhie-na-stabilnost-sustava-696x522

Самые полные ответы на вопросы по теме: “факторы влияющие на стабильность сустава”.

Для совершенной функции конечности требуется не только сохранение свободы движений, но также безболезненность движений и стабильность суставов.

Это положение должно быть особенно подчеркнуто по отношению к факторам стабильности суставов нижней конечности, где устойчивость и безболезненность имеют решающее значение для передвижения. Различают статическую и динамическую функции мышечного аппарата.

Статическая функция, вернее функция, направленная на сохранение устойчивости в суставах, проявляется в удержании туловища в правильном положении, в сохранении равновесия тела. Динамическая функция проявляется особенно при движениях. Мышцы нижних конечностей и туловища выполняют преимущественно статическую функцию, мышцы верхних конечностей — динамическую. В норме при стоянии, движениях и особенно во время танцев поза человека настолько быстро меняется, что трудно различать статическую и динамическую функции.

В патологии, особенно при выпадении функции отдельных мышц, яснее обнаруживается важность полноценной устойчивости (статической функции) во всех трех суставах нижней конечности, главным же образом в тазобедренном суставе.

Благодаря своеобразному прикреплению сгибательной и разгибательной групп мышц, окружающих тазобедренный, а также коленный, голеностопный сочленения, создается физиологическая стабильность в суставе, которая, с одной стороны, обеспечивается нормальным напряжением мышц и капсулы, а с другой — опорностью суставных поверхностей за счет прочности связочного аппарата и разности между атмосферным и внутрисуставным давлением, что особенно характерно для функции тазобедренного сустава.

При анкилозе мышцы утрачивают свою функцию, но она может быть постепенно восстановлена после артропластики.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Полное выпадение функции одной мышцы или группы мышц нарушает стабильность сустава. Это наблюдается, например, в тазобедренном сочленении при параличе ягодичных мышц; особенно же расстраивает походку выпадение функции четырехглавой мышцы бедра. В таких случаях больной сам создает временную устойчивость в сочленении, придерживая рукой бедро спереди. Известная степень устойчивости может быть достигнута и путем пересадки здоровых сгибателей на надколенник.

Читайте так же:  Противовоспалительные препараты для суставов таблетки

Стабильность или устойчивость колена может быть достигнута также путем изменения положения стопы. Клинические наблюдения доказывают, что при параличе четырехглавой мышцы бедра, если создается положение pes equinus, возникает устойчивость в колене. И наоборот, оперативное устранение pes equinus нарушает компенсаторный механизм и расстраивает походку.

Различают активную и пассивную стабильность .

Активная стабильность сустава обеспечивается мышечным равновесием. Действие мышц, окружающих сочленение, развивается в таком направлении, что в нужный момент происходит «замыкание» сустава.

Функция мышцы, при которой возникает ее напряжение даже без движения в суставе, имеет решающее значение для устойчивости конечности и туловища.

Пассивная стабильность сустава проявляется в сопротивляемости костей внешним механическим явлениям: сжатию, сгибу, растяжению.

Указанные внешние влияния, если они совершаются в оптимальных размерах (при стоянии, ходьбе), оказывают благоприятное действие на процесс роста и регенерации. Важное значение имеет также сохранение точных анатомических контуров сустава. Нарушение адаптации суставных поверхностей после травмы, рахита (genu valgum), при врожденном вывихе бедра неизменно ведет к патологическому напряжению мышц и связок и к нарушению структуры хрящевых покровов с последующим развитием деформирующего артроза.

Для цитирования: Светлова М.С. В помощь практикующему врачу: клиника, диагностика, ведение больного с остеоартрозом тазобедренного сустава // РМЖ. 2013. №32. С. 1639

Остеоартроз (ОА) – междисциплинарная проблема, вызывающая интерес не только врачей-ревматологов, но и специалистов других специальностей в связи с частым ухудшением течения различной соматической патологии на фоне хронической боли, причиной которой является поражение суставов ОА. Со второй половины XX в. в развитых странах наблюдается значительное старение населения, и ОА становится одним из самых распространенных в обществе заболеваний. На долю ОА приходится до 70% всех ревматических болезней. Заболевание занимает одно из лидирующих мест в структуре причин инвалидности, значительно снижает качество жизни пациентов .

Одной из наиболее частых локализаций ОА является ОА тазобедренного сустава – коксартроз (КА) (встречается в 40% случаев), который, как правило, протекает тяжело, сопровождается выраженным болевым синдромом, значительной утратой функции сустава, быстро инвалидизирует больного .

Тазобедренный сустав является крупным шарнирным суставом, играющим основную роль в поддержании веса, осанки и передвижении (ходьба, бег, прыжки и т.д.). Именно поэтому он должен обладать большим объемом движений при выраженной стабильности. Стабильность сустава обеспечивается:

• сильными мышцами, действующими через сустав;

• прочной фиброзной капсулой;

• глубоким проникновением головки в суставную впадину.

Силы, действующие через тазобедренный сустав, часто значительны, например, при стоянии на обеих ногах (1/3 веса тела), стоянии на одной ноге (2,5 × вес тела), ходьбе (1,5–6 × вес тела). По-видимому, именно этим обусловлена высокая частота развития ОА тазобедренного сустава. Кроме того, формированию КА способствуют следующие факторы:

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава data-podvizhnost-sustavov-500x250w

В организме человека около 230 суставов. Их работоспособность зависит от множества причин. Невозможно перечислить все факторы, влияющие на подвижность сустава. Человеческий организм подвержен травмам, воспалениям, различным заболеваниям, отложениям солей и, увы, возрастным изменениям.

Нарушение двигательной функции может быть вызвано многими причинами, в том числе зависящими от возраста. Большинство суставных возрастных изменений объясняются хроническими заболеваниями — артритом или артрозом. Диапазон ограничения движения весьма велик: от едва заметных нарушений до полной неподвижности.

Нарушение может заключаться не только в ограничении, но и в ненормальном увеличении двигательных возможностей. Возникновение заболевания, которое является следствием подобной активности, мало зависит от возраста и лечится только хирургическим путем.

Лечение подвижности суставов зависит от степени ограничения двигательной функции. Изменения, приводящие к уменьшению объема возможных движений, происходят, как правило, в течение длительного времени.

Различают следующие степени ограничения подвижности сустава:

При контрактуре ограничение подвижности стойкое, но значительный объем движений еще сохранен. Ригидность означает сохранение лишь части двигательных функций, а анкилоз – полная неподвижность.

Своевременная диагностика позволяет вовремя начать комплекс восстановительных процедур и подарить человеку радость нормального движения. Регулярное развитие подвижности суставов с помощью элементарной гимнастики может значительно замедлить течение заболевания. Современная диагностика позволяет выявить на ранних стадиях как отложение солей, так и артроз.

Необходимо осознавать, что лечение болезней и восстановительные процедуры будут эффективны только при соблюдении диеты. Острые, соленые блюда и спиртные напитки категорически запрещены. Выбор в пользу движения очевиден. Лечение необходимо начинать с восстановления правильного обмена веществ и здорового образа жизни. Вернуть подвижность суставам реально поможет потребление витаминных комплексов.

Необходимо понимание того, что лечение заболевания, вызвавшего ограничение двигательной функции, зависит во многом от лечащего врача. Задача восстановления подвижности суставов лежит на самом пострадавшем.

Прежде всего необходимо уменьшить нагрузку с помощью нормализации веса. Систематические упражнения для подвижности суставов благоприятно влияют на работоспособность и очень полезны в любом возрасте. Желательно сопровождение средствами общего укрепления здоровья и иммунитета.

Улучшить подвижность суставов помогают разнообразные народные средства из природных компонентов. Их арсенал очень велик. Это разнообразные мази, примочки, ванны, настои, питательные смеси, массажи и растирки. Современная медицина способна решать самые сложные задачи. В особо сложных случаях увеличение подвижности сустава осуществляют хирургическим путем, с помощью протезирования и т. д.

Читайте так же:  Красная шерстяная нить от боли в суставах

Количество людей страдающих данным недугом, к сожалению, постоянно растет. Правильный образ жизни и умеренные физические упражнения весьма полезны для здоровья, но возраст никто не в силах отменить. Улучшение подвижности суставов с помощью регулярных упражнений поможет сохранить здоровье до глубокой старости, а прием общеукрепляющих препаратов поможет справляться с нагрузками.

Начинать не поздно никогда! Если вы уже заболели – не раздумывая, начинайте делать упражнения для восстановления подвижности суставов. Все свои действия, включая выбор общеукрепляющих препаратов, необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Переднезадняя стабильность голеностопного сустава и факторы, ограничивающие сгибание и разгибание

Амплитуда сгибания и разгибания прежде всего определяется размером и степенью развития суставных поверхностей (рис. 17, схема в профиль). Суставная поверхность большеберцовой кости напоминает дугу, сектор которой составляет 70°, а блоковидная поверхность таранной кости – дугу с сектором 140-150°, поэтому с помощью простого арифметического действия можно подсчитать, что общий объем сгибания и разгибания составляет от 70° до 80°. Поскольку «длина дуги» блоковидной поверхности больше сзади, чем спереди, то амплитуда разгибания больше, чем сгибания.

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава fs2_31

Сгибание контролируется (рис. 18) рядом факторов:

  • Фактор костного контакта. При крайнем сгибании верхняя поверхность шейки таранной кости приходит в контакт 1 с передним краем суставной поверхности большеберцовой кости. Если сгибание продолжается, может произойти перелом шейки таранной кости. Передняя часть суставной капсулы не ущемляется между двумя костями, потому что ее подтягивают 2 кверху (стрелка) сгибатели, влагалища которых прикрепляются к капсуле.
  • Факторы натяжения капсулы и связок. Задняя часть капсулы растягивается 3 , как и задние волокна коллатеральных связок 4 .
  • Мышечный фактор. Сопротивление, оказываемое тонически активными подошвенной и икроножной мышцами 5 , обычно ограничивает сгибание еще до того, как в действие вступят два вышеназванных фактора. Поэтому укорочение этих мышц может привести к преждевременному ограничению сгибания, и стопа окажется постоянно зафиксированной в положении разгибания (конская стопа). Эта деформация устраняется хирургически, путем удлинения ахиллова сухожилия.

Разгибание контролируется (рис. 19) подобными же факторами:

  • Костные факторы. Бугорки таранной кости, особенно задний, сталкиваются 1 с задним краем суставной поверхности большеберцовой кости. Иногда при переразгибании происходит перелом латерального бугорка, но чаще встречается его отрыв от таранной кости; такую ситуацию называют os trigonum (добавочная таранная кость). Капсула при этом защищена от ущемления 2 благодаря механизму, идентичному тому, который действует при сгибании.
  • Факторы натяжения капсулы и связок. Передняя часть капсулы натягивается 3 , как и передние волокна коллатеральных связок 4 .
  • Мышечный фактор. Сопротивление, оказываемое тонически активными сгибателями 5 , является первым ограничивающим фактором. Гиперактивность сгибателей приводит к сгибательной контрактуре голеностопного сустава (пяточная стопа).

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава fs2_32

Переднезадняя стабильность голеностопного сустава и соответствие его сочленяющихся поверхностей (рис. 20) зависят от действия силы тяжести 1 , которая прижимает таранную кость к дистальной поверхности большеберцовой кости, а передний 2 и задний 3 края суставной поверхности большеберцовой кости образуют костные шпоры, которые не дают блоку таранной кости сместиться кпереди, а чаще кзади, поскольку стопа при разгибании очень сильно ударяется об пол. Коллатеральные связки 4 пассивно участвуют в коаптации суставных поверхностей, им помогают мышцы (здесь они не показаны), которые являются активными коаптаторами, если сустав интактен.

Когда сгибание или разгибание превышает нормальные пределы, это означает, что один из ограничивающих факторов перестает действовать. Так, при переразгибании может произойти задний вывих (рис. 21) с частичным или полным разрывом связок капсулы или же перелом заднего края большеберцовой кости (рис. 22) с вторичным задним подвывихом в суставе. Этот подвывих имеет тенденцию к рецидиву даже после соответствующего хирургического лечения. Если «длина дуги» отделившегося фрагмента превышает треть «длины дуги» суставной поверхности большеберцовой кости, необходимо фиксировать такой отломок спицами.

Подобным же образом при избыточном сгибании может произойти передний вывих (рис. 23) или перелом переднего края суставной поверхности большеберцовой кости (рис. 24).

Когда повреждается наружная коллатеральная связка, первым страдает ее передний пучок (рис. 25). При легком повреждении он просто растягивается, а при тяжелом – разрывается. При этом клинически, а еще лучше – рентгенологически, можно продемонстрировать симптом переднего выдвижного ящика. Таранная кость смещается кпереди, и суставные поверхности большеберцово-таранного сустава, напоминающие шип и паз, перестают быть концентрическими. Если центры дуг не совпадают на 4-5 мм, это говорит о разрыве переднего пучка наружной коллатеральной связки.

“Нижняя конечность. Функциональная анатомия”
А.И. Капанджи

Мышечные и костные факторы, определяющие стабильность тазобедренного сустава

Околосуставные мышцы играют существенную роль в обеспечении стабильности тазобедренного сустава, но при том условии, что они идут в поперечном направлении. По сути, мышцы, проходящие более или менее параллельно шейке бедра, удерживают головку в вертлужной впадине (рис. 103). Например, лобково-вертельные мышцы — грушевидная 1 и наружная запирательная 2 (на этой схеме показаны только они), ягодичные, особенно малая и средняя 3 , в значительной степени создают силу (синяя стрелка), обеспечивающую коаптацию головки бедра с вертлужной впадиной. Поэтому они называются мышцами, обеспечивающими контакт сочленяющихся поверхностей.

Читайте так же:  Где можно вылечить суставы

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава fs2_1-103-106

С другой стороны, продольно ориентированные мышцы, такие как аддукторы 4 , стремятся вывихнуть головку бедра из вертлужной впадины кверху (рис. 103), особенно если ее крыша скошена. Скошенность крыши вертлужной впадины имеется при врожденном вывихе бедра и легко распознается на переднезадней рентгенограмме таза (рис. 104). В норме угол Хильгенрайнера (Hilgenreiner) между горизонтальной линией, проходящей через хрящи на уровне У, и линией, проведенной тангенциально к крыше вертлужной впадины, составляет 25° у новорожденных и 15° в возрасте одного года. Наличие угла свыше 30° свидетельствует о врожденном дефекте вертлужной впадины. Диагноз вывиха ставится на основании наличия смещения «ядра» головки бедра кверху выше Y-линии (симптом Путти (Putti)) и изменения угла Виберга (Wiberg). В случае деформации вертлужной впадины вывих может произойти под действием приводящих мышц 4′ , особенно если конечность приведена (рис. 103). С другой стороны, «вывихивающий» компонент приводящих мышц уменьшается с увеличением отведения, причем при полном отведении аддукторы способствуют сближению суставных поверхностей (рис. 105).

Ориентация шейки бедра как во фронтальной, так и в горизонтальной плоскости играет существенную роль в обеспечении стабильности сустава. Ранее было показано, что во фронтальной плоскости ось шейки бедра образует угол в 120-125° с осью диафиза ( а , рис. 106, схема тазобедренного сустава, вид спереди). При врожденном вывихе бедра этот угол может доходить до 140° b , т.е. имеется coxa valga – деформация шейки бедра с увеличением угла между шейкой и телом кости, так что при приведении с ось шейки уже «имеет фору» в 20° перед нормальным суставом. Поэтому 30° приведения в патологическом тазобедренном суставе Р соответствует 50° приведения в нормальном суставе. Сейчас известно, что приведение усугубляет вывихивающее действие аддукторов, поэтому coxa valga способствует развитию вывиха бедра. С другой стороны, такой патологически измененный тазобедренный сустав будет стабильным в положении отведения. Это объясняет использование определенных положений, в которых осуществляется иммобилизация нижней конечности при лечении врожденного вывиха бедра, и первое из этих положений – отведение конечности на 90° (рис. 107, схематическое изображение поз для предупреждения вывиха бедра у новорожденных).

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава fs2_1-107-108

В горизонтальной плоскости (рис. 108, вид сверху) угол между осью шейки бедра и фронтальной плоскостью а в среднем составляет 20°. Поскольку оси шейки бедра и вертлужной впадины при прямохождении не совпадают, передняя часть головки бедренной кости оказывается покрытой вертлужной впадиной. Если этот угол увеличивается, скажем, до 40° и шейка бедра ориентирована более кпереди b , говорят об антеверсии шейки (переднее положение головки). В этих случаях возрастает опасность переднего вывиха. Действительно, при наружной ротации в 25° ось шейки с в норме «смотрит» в глубину вертлужной впадины N , а при избыточной антеверсии шейки Р с «форой» на 20° смещается к краю вертлужной впадины, т.е. появляется тенденция к переднему вывиху. Поэтому наличие избыточной антеверсии шейки бедра способствует возникновению вывиха в тазобедренном суставе. И наоборот, ретроверсия шейки (заднее положение), как и внутренняя ротация d бедра, способствуют стабильности сустава. Вот почему показанное на рис. 107 третье положение конечности, используемое для удержания вправленной головки бедра в вертлужной впадине, сочетает разгибание с внутренней ротацией.

Эти структурные и мышечные факторы очень важны для обеспечения стабильности эндопротезов тазобедренного сустава. Производя его тотальное эндопротезирование, хирург должен обеспечить:

  • правильную ориентацию шейки: без избыточной антеверсии, если операция проходит передним доступом и наоборот;
  • правильную ориентацию чашки эндопротеза, которая, как и натуральная вертлужная впадина, должна быть ориентирована книзу под углом не более 45-50° к горизонтали и слегка кпереди под углом не более 15°;
  • восстановление «функциональной длины» шейки бедра, чтобы плечо рычага действия ягодичных мышц было близким к норме, так как это существенно для стабильности искусственного сустава.

Большое значение имеет выбор хирургического доступа, сопряженного с наименьшей травматизацией околосуставных мышц.

“Нижняя конечность. Функциональная анатомия”
А.И. Капанджи

Для совершенной функции конечности требуется не только сохранение свободы движений, но также безболезненность движений и стабильность суставов.

Это положение должно быть особенно подчеркнуто по отношению к факторам стабильности суставов нижней конечности, где устойчивость и безболезненность имеют решающее значение для передвижения. Различают статическую и динамическую функции мышечного аппарата.

Статическая функция, вернее функция, направленная на сохранение устойчивости в суставах, проявляется в удержании туловища в правильном положении, в сохранении равновесия тела. Динамическая функция проявляется особенно при движениях. Мышцы нижних конечностей и туловища выполняют преимущественно статическую функцию, мышцы верхних конечностей — динамическую. В норме при стоянии, движениях и особенно во время танцев поза человека настолько быстро меняется, что трудно различать статическую и динамическую функции.

В патологии, особенно при выпадении функции отдельных мышц, яснее обнаруживается важность полноценной устойчивости (статической функции) во всех трех суставах нижней конечности, главным же образом в тазобедренном суставе.

Благодаря своеобразному прикреплению сгибательной и разгибательной групп мышц, окружающих тазобедренный, а также коленный, голеностопный сочленения, создается физиологическая стабильность в суставе, которая, с одной стороны, обеспечивается нормальным напряжением мышц и капсулы, а с другой — опорностью суставных поверхностей за счет прочности связочного аппарата и разности между атмосферным и внутрисуставным давлением, что особенно характерно для функции тазобедренного сустава.

Читайте так же:  Перелом правого локтевого сустава

При анкилозе мышцы утрачивают свою функцию, но она может быть постепенно восстановлена после артропластики.

Полное выпадение функции одной мышцы или группы мышц нарушает стабильность сустава. Это наблюдается, например, в тазобедренном сочленении при параличе ягодичных мышц; особенно же расстраивает походку выпадение функции четырехглавой мышцы бедра. В таких случаях больной сам создает временную устойчивость в сочленении, придерживая рукой бедро спереди. Известная степень устойчивости может быть достигнута и путем пересадки здоровых сгибателей на надколенник.

Стабильность или устойчивость колена может быть достигнута также путем изменения положения стопы. Клинические наблюдения доказывают, что при параличе четырехглавой мышцы бедра, если создается положение pes equinus, возникает устойчивость в колене. И наоборот, оперативное устранение pes equinus нарушает компенсаторный механизм и расстраивает походку.

Различают активную и пассивную стабильность [Стейндлер (Steindler)].

Активная стабильность сустава обеспечивается мышечным равновесием. Действие мышц, окружающих сочленение, развивается в таком направлении, что в нужный момент происходит «замыкание» сустава.

Функция мышцы, при которой возникает ее напряжение даже без движения в суставе, имеет решающее значение для устойчивости конечности и туловища.

Пассивная стабильность сустава проявляется в сопротивляемости костей внешним механическим явлениям: сжатию, сгибу, растяжению.

Указанные внешние влияния, если они совершаются в оптимальных размерах (при стоянии, ходьбе), оказывают благоприятное действие на процесс роста и регенерации. Важное значение имеет также сохранение точных анатомических контуров сустава. Нарушение адаптации суставных поверхностей после травмы, рахита (genu valgum), при врожденном вывихе бедра неизменно ведет к патологическому напряжению мышц и связок и к нарушению структуры хрящевых покровов с последующим развитием деформирующего артроза.

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава sustav

Я искала ФАКТОРЫ ВЛИЯЮЩИЕ НА СТАБИЛЬНОСТЬ СУСТАВА. НАШЛА! Факторы влияющие на стабильность суставов?

Механические факторы. Любое воздействие, изменяющее правильную форму поверхностей сустава, может дать толчок. Нормальную стабильность сустава может нарушить также повышенная подвижность суставов (гипермобильность).
Мышечные и костные факторы, определяющие стабильность тазобедренного сустава. На состояние капсульносвязочного аппарата коленного сустава влияют возраст и физические нагрузки у данного пациента.
Факторы, определяющие стабильность сустава:
v Суставная капсула. У позвоночника трехосное вращение. За стабилизацию позвонков в позвоночнике отвечают связки.
К примеру, при ожирении суставы человека подвергаются большим воздействиям. Рис. 18.35.Изгибные деформации большеберцовой кости при различных видах нагрузки.
Анатомические особенности тазобедренного сустава способствуют большей устойчивости и стабильности человеческого тела. Но среди факторов, влияющих на развитие болезни можно назвать и наследственные причины.
Текст научной работы на тему «Кинематическая стабильность коленного сустава при остеоартрозе». 728. 3 – 002. 2 – 07. Кинематическая стабильность коленного сустава. Факторы влияющие на стабильность сустава– 100 ПРОЦЕНТОВ!

При остеоартрозе.
В укреплении суставов имеют значение следующие факторы. Однако электромиографические исследования показали, что стабильность суставов в определенных положениях достигается за счет связочного аппарата при.
А потому его стабильность является важным фактором нормальной работы костно-мышечной системы нижних конечностей. Устойчивость и прочность коленного сустава обеспечивается благодаря комплексу структур:
менискам, костным.
Влияют ли физические упражнения на наш сон?

Статья на тему:
ОСОБЕННОСТИ ВЛИЯНИЯ ВНЕШНИХ И ВНУТРЕННИХ ФАКТОРОВ НА ПОДВИЖНОСТЬ В СУСТАВАХ

Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава picture-640616-1434146702

В статье рассматриваются вопросы взаимосвязи гибкости мышц и подвижности. суставов,влияние этих качеств на здоровье современной молодёжи.

ОСОБЕННОСТИ ВЛИЯНИЯ ВНЕШНИХ И ВНУТРЕННИХ ФАКТОРОВ НА ПОДВИЖНОСТЬ В СУСТАВАХ

Сегодня особенно остро стоит вопрос о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а именно – это заболевания позвоночника и суставов конечностей. Данная проблема возникает из-за преждевременного износа и деформацией суставных хрящей. Чаще всего причинами тому служат малоактивный «сидячий» образ жизни или, наоборот, деятельность, которая связанна с большой физической нагрузкой, что перегружает суставы, позвоночник и закрепощает мышцы.

Подвижность в суставах и эластичность мышц имеют огромное значение для нормального функционирования самих суставов. Во-первых, суставы, окруженные негибкими мышцами, испытывают сильный стресс в повседневной жизни, что может привести к патологии в их работе.

Во-вторых, недостаточная гибкость отрицательно влияет на процесс смазывания хрящевых тканей, выстилающих сустав изнутри, а это нарушает нормальную работу суставов, что может привести к развитию артроза.

В-третьих, хорошая гибкость способна предотвратить травмы за счѐт увеличения длины мышц и улучшения работоспособности суставов.

Следовательно, на здоровье организма огромное значение оказывает то, насколько подвижны суставы, а так же насколько хорошую гибкость имеют мышцы. Поэтому, чрезвычайно важно уделять внимание развитию этих качеств, чтобы избежать ряда проблем, связанных со здоровьем, улучшить работу опорно-двигательной системы, которая в свою очередь оказывает сильное влияние и на другие системы организма.

С возрастом морфологическое строение суставов изменяется (уменьшение подвижности в сочленениях и эластичности связок), и это приводит к ограничению их подвижности [1]. Поэтому, в студенческом возрасте становится труднее развивать и поддерживать подвижность в суставах.

При достаточной гибкости еѐ необходимо поддерживать с помощью специальных упражнений. Если гибкость не достаточна, то следует уделять еѐ развитию в два раза больше внимания. Адаптационные возможности органов и систем организма к физическим нагрузкам у студентов развиты хорошо, восстановительные процессы происходит быстрей. Это позволяет увеличить количество тренировочных занятий [4]. Стоит отметить, что подвижность в суставах у девушек больше, чем у юношей, поэтому для достижения результата им достаточно выполнять упражнение с усилием 70-80% от стандартной нагрузки.

Читайте так же:  Делал операцию сустав

Рассмотрим, что представляет собой гибкость и подвижность в суставах, чем они обусловлены, разберѐм виды гибкости, механизмы и факторы, влияющие её развитие.

Гибкость – свойство опорно-двигательного аппарата, большая степень подвижности его звеньев относительно друг друга, что обуславливается амплитудой движения в суставе, которая, в свою очередь, зависит от строения сустава, суставной капсулы, связок, от силы и эластичности мышц и др..Гибкость дает возможность выполнять движения с большой амплитудой [2].

Различают два вида гибкости: общую и специальную.

Общая гибкость показывает, какова подвижность во всех суставах тела и позволяет выполнять разнообразные движения с оптимальной амплитудой. Специальная гибкость – предельная подвижность в отдельных суставах, определяющая эффективность спортивной или профессионально-прикладной деятельности.

Специальная гибкость развивается путѐм выполнения определѐнных упражнений на растягивание мышечно-связочного аппарата. Гибкость тела обусловлена совокупной подвижностью в сочленениях отдельных костей. Однако, к отдельным суставам термин «гибкость» не применяют. Вместо него используют термин «подвижность в суставах».

Подвижность в суставах — морфофункциональное двигательное качество. С одной стороны, она определяется строением сустава, эластичностью связок, с другой — эластичностью мышц, которая зависит от физиологических и психологических факторов [1]. Подвижность – свойство не универсальное: если один сустав отличается гибкостью, то остальные суставы такими гибкими могут и не быть. Хорошая подвижность достигается благодаря регулярным движениям в суставах, которые выполняются в полную амплитуду. Чем большее соответствие друг другу (конгруэнтность) имеют сочленяющиеся суставные поверхности, тем наименьшей подвижностью они обладают. Такие анатомические особенности суставов, как костные выступы, тоже могут ограничивать подвижность. Связочный аппарат также влияет на амплитуду движения сустава: например, чем более толстыми являются связки и суставная капсула, и чем больше натяжение суставной капсулы, тем сильнее ограничена подвижность сочленяющихся сегментов тела.

Стоит отметить несколько факторов, влияющих на гибкость и еѐ развитие: эмоциональное состояние (эмоционально возбуждение увеличивает эластичность мышц), время суток (наименьшая подвижность в суставах наблюдается до 8-9 часов утра, затем она возрастает, достигая пика в 12-14 часов дня, а к вечеру снова понижается.), температура окружающей среды (при 20-30°С гибкость выше, чем при 5-10°С), разминка ( в результате работы мышц увеличивается их температура, что повышает их эластичность. Мягкие ткани также могут стать препятствием для движения сустава в его полной амплитуде. Например, тугая кожа, растянутая чрезмерными жировыми отложениями, либо большими мышцами способна мешать нормальному движению сустава, закрепощая его.

Различают активную и пассивную подвижность в суставах. Активная подвижность проявляется при произвольных движениях человека, а пассивная – при силах, действующих на человека извне, при ней достигается большая амплитуда. Утомление также ограничивает амплитуду активных движений и растяжимость мышечно-связочного аппарата, но не препятствует проявлению пассивной гибкости [3]. Разность показателей активной и пассивной гибкости именуют «резервной растяжимостью», или «запасом гибкости». Подводя итог, следует отметить, что на гибкость тела оказывают влияние подвижность в суставах, эластичность мышц, сухожилий и связок, степень закрепощения движения со стороны мягких тканей. Так как, в свою очередь, сама подвижность в суставах главным образом зависит от эластичности тех же самых мышц, сухожилий и связок, а связки и сухожилия являются малорастяжимыми образованиями, обладающими высокой плотностью, и их чрезмерное растяжение негативно скажется на здоровье сустава, то таким образом, прежде всего, стоит обратить внимание именно на развитие гибкости мышц, т.е. на выполнение упражнений на их растягивание.

1. Ашмарин, Б.А. Теория и методика физического воспитания. Учебник для институтов физической культуры/ Б.А. Ашмарин. – М.: Просвещение, 1990. – 287 с.

2. Баршай, В.М. Гимнастика/ В.М. Баршай, В.Н. Курысь. – Ростов-н/Д: Феникс, 2011. – 336с.

3. Захаров, Е.Н. Энциклопедия физической подготовки / Захаров Е.Н., Карасев А.В., Сафонов А.А., под общей ред. А. В. Карасева. – М.: Лептос, 1994. – 368 с.

4. Коц, Я.М. Спортивная физиология. Учебник для институтов физической культуры/ Я.М. Лукаш. – М.: Физкультура и спорт, 1986. — 240 с.

Источники

  1. Рыбаков, М. А. Анатомия персонального компьютера / М. А. Рыбаков. – М. : Интермеханика, 2014. – 224 c.
  2. Петросян, О. А. Массаж при остеохондрозе / О. А. Петросян. – М. : Вече, 2003. – 176 c.
  3. Руденко, Н. Б. Cправочник ревматолога: моногр. / Н. Б. Руденко, А. Ф. Лещинский, Н. А. Остапчук. – М. : Здоров’я, 2014. – 176 c.
Изображение - Факторы влияющие на стабильность сустава 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here