Гигрома сустава стопы

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "гигрома сустава стопы" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Изображение - Гигрома сустава стопы gigroma-stopy

  • Боль при надавливании на новообразование
  • Мягкая структура новообразования
  • Четкие контуры новообразования
  • Неподвижность новообразования
  • Новообразование в области стопы

Гигрома стопы – округлое образование, которое заполнено прозрачным, или же с желтоватым оттенком, желеобразным секретом. Его консистенция вязкая. Сверху же гигрому покрывает плотная соединительнотканная капсула. Это патологическое образование тесно связано с оболочками сухожилия или же с самой капсулой сустава, поэтому и локализуется оно только около суставов.

Гигрома голеностопного сустава или стопы по своей распространённости находится на 2 месте после гигромы кисти. Особо опасная часть образования – это его капсула. Под воздействием ещё не до конца изученных неблагоприятных факторов, участок соединительно ткани, который формирует оболочку суставов и сухожилий, начинает перерождаться. Вследствие дегенеративно-дистрофических изменений формируется патологическое выпячивание, из которого в дальнейшем начинает расти капсула гигромы.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В капсуле гигромы располагаются два вида клеток:

  • веретенообразные. Они «отвечают» за образование самой капсулы;
  • сферические – продуцируют экссудат.

По поводу природы патологии постоянно идут споры среди учёных. Но более вероятной называют метапластическую природу гигромы. Это объясняется тем, что образование имеет свойство рецидивировать, если во время лечения полностью не удалить патологические ткани. Поэтому становится понятным, что полностью излечить кисту сухожилия при помощи консервативного лечения и различных народных средств не является возможным.

Ещё точно не установлены этиологические факторы, которые непосредственно провоцируют прогрессирование гигромы стопы. Но уже установлены некоторые факторы риска, из-за которых может начаться формирование данного патологического образования. Более часто киста сухожилия образуется у людей:

  • у которых в анамнезе есть различные воспалительные недуги сухожилий и суставов;
  • имеющих генетическую предрасположенность к образованию гигромы голеностопного сустава или стопы;
  • которые каждый день сильно нагружают стопу. К данной группе людей относят грузчиков, спортсменов, а также тех, кто, ввиду своей профессиональной деятельности, вынужден длительное время пребывать «на ногах»;
  • имеющие травмы голеностопного сустава и стопы;
  • носят неудобную или не подходящую по размеру обувь. Стоит отметить, что у женщин образование гигромы стопы может быть связано с постоянным ношением обуви на высоком каблуке.

Заболевание может некоторое время себя совершенно не проявлять. Но по мере накопления экссудата в капсуле гигромы, она будет увеличиваться в своих размерах. Как правило, первое, что замечает больной – это образование в области стопы небольшого бугорка (кисты). Чаще гигрома стопы является единичным образованием. Но в медицине известны случаи, когда в данной области возникало сразу несколько кист.

Для гигромы стопы характерны следующие признаки:

  • образование имеет чёткие контуры, при ощупывании отмечается мягкая структура. В некоторых случаях сухожильная киста может быть плотной или даже твёрдой;
  • размеры гигромы, как правило, небольшие. В диаметре она может быть от нескольких миллиметров до 7 см (максимум);
  • если её тщательно прощупать, то можно отметить, что она практически неподвижна. Это обусловлено тем, что по своей природе она плотно соединена с суставной капсулой или оболочкой сухожилий;
  • кожный покров над кистой не изменён в цвете и не болезненный;
  • если не оказывать на образование физического давления, то оно совершенно не причиняет пациенту дискомфорт. Но если на кисту надавить, то возникает тупая боль;
  • в случае локализации гигромы недалеко от нервов, болевые ощущения могут принимать постоянный характер;
  • при сдавливании сосудов, «питающих» стопу, отмечается её похолодание, а также она изменяется в цвете (бледнеет).

Изображение - Гигрома сустава стопы gigroma-stopy2

Диагностика не доставляет особых трудностей, так как этот недуг имеет свои характерные признаки. Но в определённых клинических ситуациях врачи прибегают к дифференциальной диагностике. Как правило, дифференцируют гигрому со злокачественными и доброкачественными опухолями.

В стандартную диагностическую программу входит:

  • блокада;
  • пункция;
  • физиотерапия;
  • раздавливание;
  • склеротерапия.
  • выжигание лазером;
  • иссечение;
  • эндоскопическое удаление.

Наиболее распространённой методикой лечения кисты является пункция. Суть процедуры состоит в том, что под местной анестезией, при помощи шприца с толстой иглой, хирург удаляет экссудат из капсулы. После, очищенную полость промывают антисептическими растворами или антибиотиками (в случае, если эвакуируемое содержимое было гнойного характера). Сейчас данную методику лечения немного усовершенствовали. После удаления из кисты экссудата, в полость вводят специальные склерозирующие вещества, которые склеивают стенки капсулы.

Метод раздавливания уже давно не применяется, так как он не только очень болезненный, но и опасный для здоровья человека. Также он не является эффективным. Ранее его часто использовали. При раздавливании экссудат выходит в окружающие ткани. Если же он был инфицированным, то в результате такой процедуры инфекция может легко «атаковать» здоровые ткани и привести к развитию флегмоны.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Физиотерапия применяется чаще всего в послеоперационном периоде, но её некоторые врачи используют в качестве основной терапии. Обычно назначаются процедуры:

  • лазеролечение;
  • УВ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Операция является на сегодняшний день наиболее радикальным методом лечения гигромы стопы. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией или же под общим наркозом. Сначала хирург выполняет разрез над кистой, отделяет гигрому от окружающих её тканей и полностью удаляет. На рану накладывают швы, а на саму ногу иммобилизирующую повязку. Её следует носить 7 дней. Швы удаляют на 7–10 день.

Читайте так же:  Перелом локтевого сустава со смещением

Важно помнить, что лечение гигромы должно быть только комплексным. Применять народные средства необходимо только в тандеме с консервативными методиками лечения. Только в таком случае можно достичь положительных результатов. Стоит отметить и то, что самостоятельно назначать себе различные народные процедуры и лекарства нельзя. Все их следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

  • свежая полынь. Траву растирают и кладут на поражённый участок, сверху закрепляя повязкой;
  • мёд и лист капусты. Делают компресс. Лист смазывают мёдом и фиксируют повязкой к поражённой области. Данное народное средство можно использовать для лечения не только взрослых, но и детей;
  • морская соль и красная глина. Делают компрессы. Это народное средство многие считают наиболее эффективным;
  • компрессы с говяжьей желчью.

Указанные народные средства применяют в том случае, если гигрома имеет небольшие размеры и не доставляет человеку особого дискомфорта. Если же образование большое (до 7 см в диаметре), то в таком случае прибегают к хирургической методике.

Если Вы считаете, что у вас Гигрома стопы и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: хирург, ортопед-травматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Изображение - Гигрома сустава стопы gigroma-kisti-ruki

Гигрома кисти руки – это патологическое образование, наполненное вязким экссудатом. Оно соединено с суставной капсулой или же оболочкой сухожилий. Прогноз патологии, как правило, благоприятный. Образование не доставляет человеку существенного дискомфорта. Как правило, только в эстетическом плане. Очень редко гигрома кисти может достигать таких больших размеров. На фоне образования может развиться воспалительный процесс.

Изображение - Гигрома сустава стопы gigroma-zapyastya

Гигрома запястья – доброкачественное образование, которое по своим характеристикам схоже с кистой. Внешне оно представляет собой своеобразную капсулу, которая внутри наполнена вязким секретом с нитями фибрина (разновидность белковых соединений). Опухоль образуется в области определённого сустав, который чаще всего испытывает сильные физические нагрузки.

Изображение - Гигрома сустава стопы gigroma

Гигрома — патологическое образование, заполненное серозно-слизистой жидкостью. Чаще всего локализуется в области суставов или сухожильных влагалищ. В большинстве случаев не является злокачественной опухолью. Удаляется хирургическим путём, консервативная терапия не приносит должного результата. В основной группе риска женщины молодого возраста.

Изображение - Гигрома сустава стопы ateroma

Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.

Изображение - Гигрома сустава стопы gidradenit

Гидраденит – это недуг инфекционно-воспалительного характера, который поражает потовые железы. Данная патология является одной из разновидностей пиодермии. Чаще всего развивается гидраденит под мышкой, который в народе часто именуют «сучье вымя», а также паховый гидраденит. Причина такой локализации в том, что именно на данных участках кожного покрова располагается много потовых желез. Более редко образование формируется в области пупка, в перианальной области, в области мошонки.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Гигрома – это доброкачественное новообразование, представляющее собой опухоль разных размеров, заполненную серозной жидкостью. Чаще всего патология встречается в области запястий, но нередки и случаи образования гигромы на стопе. Заболевание практически не поддается консервативному лечению, поэтому справиться с гигромой стопы можно только с помощью операции. Расскажем, какие причины вызывают болезнь и как ее можно эффективно и безопасно для здоровья вылечить.

Чтобы понимать, почему гигрома трудно поддается лечению, нужно знать особенности и строение опухоли. В медицинской литературе ее часто называют ганглием, то есть кистозным новообразованием с отсутствующими нервными рецепторами.

В большинстве случаев гигрома формируется возле серозной сумки суставов. Считается, что в основе механизма развития патологии лежит перерождение клеток капсулы сустава, из которых образуются стенки капсулы. Получается, что гигрома и близлежащий сустав неразрывно связаны.

Внутренняя полость кисты заполнена серозной жидкостью, чаще всего желеобразной консистенции. Также могут присутствовать частицы слизи и фибрина. В зависимости от локализации опухоли меняется состав внутренней жидкости, что влечет за собой различия в консистенции. В медицине выделяют три вида гигромы:

Последняя чаще всего вызывает неприятные ощущения, а в некоторых случаях – боли. Если опухоль достигает значительных размеров – могут задеваться расположенные рядом нервные рецепторы, и тогда болевые ощущения принимают постоянный характер.

Изображение - Гигрома сустава стопы gigroma-stroenie-300x196

Строение гигромы запястья

Для гигромы характерно постепенное увеличение в размерах. Примерный механизм развития новообразования (может отличаться в зависимости от предшествующей ситуации).

  1. Повреждение капсулы сустава, перерождение ее клеток.
  2. Формирование капсулы, ее наполнение серозной жидкостью.
  3. Постепенное увеличение в размерах, появление боли или неприятного ощущения при физической нагрузке.
  4. Сдавливание кровеносных сосудов, появление признаков омертвения кожи – шелушение, шероховатость.
  5. Развитие воспалительного процесса из-за постоянного травмирования, покраснение кожи.
  6. Постоянная боль в суставах (иногда люди ошибочно подозревают растяжение).
  7. В редких случаях – потеря подвижности в пораженном суставе.
Читайте так же:  Аппарат виатон для суставов

Последних трех этапов может и не быть, если человек не занимался самолечением, а обратился к врачу. Кроме того, если гигрома образовалась на подошве стопы – возможно течение без образования опухоли. В этом случае заподозрить гигрому можно лишь по ненормальной подвижности участка кожи.

Медицинской науке пока что не удалось установить причину, из-за которой здоровые клетки капсулы суставов мутируют и развивается патология. Однако можно с уверенностью сказать о том, что может стать второстепенным провоцирующим фактором. Наиболее вероятные причины гигромы стопы:

  • генетическая предрасположенность;
  • ношение неудобной обуви;
  • длительное физическое воздействие на сустав;
  • различного рода травмы.

Гигрома на тыльной стороне стопы или в области большого пальца чаще всего встречается у женщин. Объясняется это модой на обувь с высоким каблуком, из-за которого суставы ноги постоянно находятся в напряжении. У мужчин же гигрома больше встречается на запястье, связано это с занятиями определенными видами спорта и с профессией.

Что касается появления гигромы у ребенка – тут чаще всего причина кроется в получении травмы во время игр. Опорно-двигательный аппарат у детей находится в стадии формирования, поэтому достаточно даже незначительного ушиба пальца, чтобы спровоцировать болезнь.

Согласно классификатору заболеваний МКБ-10 гигрома имеет код М-71.3. Кроме этого, опухоль принято классифицировать по особенностям строения. Всего выделяют три формы.

  1. Изолированная – полость не сообщается с суставной капсулой, а сама гигрома крепится у ее основания.
  2. С соустьем – между образовавшейся полостью и суставом имеется канал, по которому перетекает жидкость.
  3. С клапаном – в канале формируется участок ткани, играющий роль клапана. При этом синовиальная жидкость попадает в полость гигромы при нагрузках на сустав.

В большинстве случаев врачу удается поставить верный диагноз без инструментального обследования. Для этого медицинский специалист учитывает локализацию опухоли, ее консистенцию, жалобы больного и причины. Исключения в этом случае – гигрома небольшого размера, которую невозможно обнаружить визуально и патологии со схожими проявлениями. Например, многие люди путают гигрому с ложным суставом.

Изображение - Гигрома сустава стопы suhozhilnaja-gigroma-stopy-300x103

Слева сухожильная гигрома стопы

Чтобы избежать ошибки и подобрать верную тактику лечения, врач направит пациента на дополнительное обследование:

  • УЗИ-исследование – позволяет определить структуры опухоли, наличие в ней кровеносных сосудов и другие особенности;
  • МРТ – позволяет изучить содержимое капсулы и суставной сумки;
  • взятие пункции для исследования клеток под микроскопом.

Отличать патологию нужно от абсцессов, аневризмы артерии и других патологий со схожей клинической картиной.

В большинстве случаев гигрома стопы характеризуется лишь наличием опухоли разного размера возле сустава. Пациенты жалуются на чувство дискомфорта, реже – на боли. Исключением является сухожильная гигрома стопы, для которой характерны следующие признаки:

  • локализация в области лодыжки;
  • небольшой размер;
  • боль только в запущенных случаях.

Если не лечить сухожильную гигрому стопы – повышается риск развития осложнений. Наиболее вероятными из них являются бурсит и тендовагинит.

Вылечить новообразование самостоятельно не получится, поэтому нужно обратиться к хирургу, ортопеду или к травматологу. Врач выбирает тактику лечения исходя из клинической картины и образа жизни пациента. Рассмотрим, как можно вылечить гигрому.

К консервативному лечению относится применение лекарственных препаратов и некоторых методов физиотерапии. Если гигрома находится в начальной стадии развития, имеет небольшие размеры и не сопровождается гнойными процессами, врач может назначить следующее лечение:

  • курс нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесила или Диклофенака);
  • недельный курс антигистаминного средства, например, Клемастина;
  • кортикостероидные мази для обработки гигромы, например, Дипросалик.

Из методов физиотерапии хороший эффект при начале воспалительного процесса может дать УВЧ. Есть сведения об успешном применении солевых ванн и электрофореза с йодом. В некоторых случаях на область появления гигромы накладывается давящая повязка, препятствующая поступлению жидкости в полость из сустава.

Изображение - Гигрома сустава стопы lechenie-gigromy-stopy-300x210

Консервативное лечение гигромы стопы

Если воспалительный процесс сопровождается сильным нагноением – антибиотики не имеют эффективности. В этом случае единственным целесообразным методом лечения является хирургическое вмешательство с последующим курсом антибактериальных препаратов.

В случаях, если консервативная терапия не помогает, необходима операция по удалению гигромы. В настоящее время может использоваться два метода: открытое хирургическое вмешательство и удаление лазером, которые не имеют существенных отличий в последовательности действий врача.

Показаниями к операции являются:

  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
  • развитие осложнений (воспаления или гноя);
  • стремительное увеличение кисты в размерах;
  • постоянная боль (в покое и при нагрузке);
  • косметический дефект.

Если размер гигромы не превышает 10 см, то операция выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. В противном случае лечение проводится в стационаре, а само хирургическое вмешательство – в операционной.

Гигрому удаляют вместе с синовиальной сумкой, щадя прилегающие к образованию нервные рецепторы и кровеносные сосуды. Образовавшуюся полость дренируют, чтобы удалить скапливающуюся в ней жидкость. Заканчивается операция наложением давящей повязки.

Примерно через 2-3 дня дренаж убирают. Чтобы не допустить случайного инфицирования и развития воспалительного процесса врач назначает курс антибиотиков. Выбор препарата зависит от состояния здоровья, а также характера проведенной операции. Вернуться к привычному образу жизни можно спустя 1-3 недели.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренного сустава курсовая

Независимо от размера гигромы при операции врач берет образец желеобразной жидкости для дальнейшего исследования на онкологические заболевания. В идеале, если пациента ведет хирург в паре с онкологом. В этом случае, если обнаружатся раковые клетки во взятой для анализов жидкости, можно своевременно начать борьбу с раком.

Если гигрома стопы расположена в непосредственной близости от нервных окончаний, имеет большой размер или сдавливает кровеносные сосуды – ее удаляют с помощью лазерного луча. Этот метод имеет ряд преимуществ перед операцией традиционным способом. Толщина луча позволяет проводить операции на ювелирном уровне, не задевая здоровые ткани, не повреждая нервные окончания и кровеносные сосуды.

Изображение - Гигрома сустава стопы lechenie-gigromy-stopy-lazer-300x225

Удаление гигромы лазером

Перед манипуляцией необходима тщательная подготовка, включающая следующие мероприятия:

  • рентгенографическое обследование, чтобы выявить возможные патологии костей и суставов;
  • МРТ для определения структуры кисты, наличия и количества камер, толщины стенок;
  • исследование крови и мочи.

Удаление гигромы стопы лазером занимает порядка 20 минут. Терапия проводится при местном обезболивании, исключение – сложные случаи. После начала действия анестезии врач сделает небольшой разрез над гигромой, а в образовавшуюся рану направит луч лазера. Он выпарит гигрому и остановит кровотечение. Дальнейшая последовательность операции такая же, как и при открытом способе.

Лазерное лечение имеет существенный недостаток – риск повторного формирования гигромы стопы. Поэтому пациенту необходимо внимательно относиться к своему здоровью и при обнаружении новой опухоли обращаться к врачу.

Так как гигрома расположена вблизи сустава и имеет с ним тесную связь, восстановление после операции требует внимательности со стороны врача и соблюдения рекомендаций пациентом. При неправильном подходе к восстановлению сустав может потерять подвижность, а неправильно подобранный курс антибиотиков приведет к развитию нагноений.

Для восстановления функций поврежденного сустава врач подбирает оптимальный метод физиотерапии:

  • электрофорез;
  • магнитное воздействие;
  • ультразвуковое лечение.

При нарушении подвижности стопы рекомендуются и специальные физические упражнения. Они должны выполняться пациентом в полном объеме, в присутствии медицинского работника.

Если вы сторонник самостоятельного лечения и предпочитаете народные методы, вам нужно знать об их опасностях. Гигрома стопы трудно поддается медикаментозному лечению, при операциях могут возникнуть рецидивы, а рецепты народной медицины могут, к тому же, усугубить течение патологии.

Изображение - Гигрома сустава стопы lechenie-gigromy-stopy-operacija-300x120

Ход хирургического лечения гигромы

Наибольшую опасность представляет метод «раздавливания» опухоли. Его описание можно встретить в старой медицинской литературе, в настоящее время врачи от него отказались. Опасность заключается в том, что жидкость может попасть в прилегающие ткани, что приведет к развитию осложнений и нагноений. Поэтому в домашних условиях гигрому стопы лучше не тревожить.

Приступая к лечению гигромы стопы народными средствами нужно убедиться в том, что у вас именно эта патология. Например, у вас может быть абсцесс, прогревать который категорически запрещено. Пройдите обследование и узнайте точный диагноз, чтобы избежать ненужного риска.

Есть еще одна опасность рецептов народной медицины. Некоторые ингредиенты обладают токсическим действием, другие, например, мед, способны вызвать аллергические реакции. Кроме того, в домашних условиях практически невозможно соблюдать точную дозировку. Хирурги могут рассказать множество случаев из практики, когда лечение народными методами приводило к серьезным осложнениям.

Если у вас гигрома стопы – не гадайте, что делать. Обратитесь к травматологу или хирургу по месту жительства. Грамотный врач сможет вылечить патологию, а вы – нет.

Чтобы не столкнуться с такой неприятной патологией, как гигрома стопы, нужно соблюдать ряд несложных правил:

  • отказаться от тесной обуви;
  • не носить обувь на высоком каблуке;
  • делать расслабляющий массаж стоп, если чувствуется усталость.

Чтобы избежать осложнений нужно вовремя обращаться к врачу. Наибольший риск развития воспалений и нагноений имеется в случаях случайного повреждения гигромы стопы. Это происходит при ношении тесной обуви или попытках справиться с проблемой самостоятельно.

Помните, что для снижения вероятности рецидива нужен комплексный подход, включающий в себя тщательную диагностику, хирургическое лечение и грамотное ведение больного в послеоперационный период. В этом случае частота развития послеоперационных осложнений снижается.

Гигрома стопы – это патология в области суставов, сложно поддающаяся традиционному лечению. Наилучший результат дает операция с удалением синовиальной сумки и последующим курсом антибактериальной терапии.

Попытка вылечить гигрому народными методами, равно как и игнорирование рекомендаций врача, приводят к серьезным осложнениям, вплоть до сепсиса – заражения крови. Прогноз при гигроме стопы благоприятный только в том случае, если патологию лечит квалифицированный хирург.

Гигрома стопы – причины появления и симптомы, способы лечения и профилактика

Ярким представителем доброкачественных опухолей и кист является гигрома. Развиться такое образование может на любом участке тела, однако, по статистике, чаще встречается в области коленного или лучезапястного сустава. Лечение гигромы стопы, пальца или голеностопа у ребенка или у взрослого производится консервативным, а также, при необходимости, хирургическим методом.

Доброкачественная гигрома – это полое образование, капсула из соединительной плотной ткани, заполненная жидкой прозрачной или желтоватой вязкой субстанцией, серозной жидкостью. Наличие в полости синовиальной массы – одна из характерных черт такой опухоли. Анатомически эта киста соединена с сухожильной оболочкой или капсулой сустава, поэтому и располагается преимущественно вблизи них. Подобное образование, как правило, развивается в области лучезапястного или голеностопного сустава и на тыльной поверхности стопы.

Читайте так же:  При болях в суставах какие принимать лекарства

Локализация опухоли зависит, как правило, от того, какой сустав или ткань подвергаются наибольшему давлению или травмам. Например, на пальце ноги гигрома может образовываться у тех людей, которые часто носят тесную обувь (как правило, у женщин), а на голеностопе киста – частое явление у бегунов, велосипедистов. Способ лечения образования выбирают исходя из размеров опухоли и ее типа.

Благодаря тому, что признаки гигромы типичны, диагностировать кисту возможно уже на этапе осмотра и сбора анамнеза. В начале болезни на поверхности подошвы появляется небольшое округлое опухолеобразное выпячивание, которое четко возвышается над уровнем кожи. Как правило, гигрома единична, но в некоторых случаях может возникнуть сразу несколько сухожильных кист (иногда болезненных). Итак, основные внешние признаки:

  • мягкая, эластическая структура;
  • имеет четкие границы;
  • размером от нескольких мм до 7-10 см в диаметре;
  • неподвижна, плотно сращена с сухожилием ;
  • кожа не имеет особенностей, не сращена с капсулой кисты;
  • в покое киста не вызывает дискомфорта, но если надавить, то пациент отмечает резкую боль;
  • киста вблизи нервных окончаний вызывает постоянную ноющую боль;
  • если опухоль сдавливает кровеносные сосуды, то снижается наполнение пульса на стопе или пальце, кожа становится холодной, бледной.

Такая опухоль на стопе может расти в течение нескольких лет. Если гигрома на стопе соединяется с полостью сустава, то она может уменьшаться в размерах в покое или увеличиваться при физической нагрузке. Однако сухожильная киста никогда не может самостоятельно рассосаться без воздействия на нее народных методов лечения или лекарственных препаратов.

Изображение - Гигрома сустава стопы 8858010-lhjljk

Шишка на сухожилии стопы у детей – нечастое явление. У ребенка гигрома, как правило, локализуется в подколенной ямке (киста Беккера). Шишка на голеностопе может образоваться у детей с генетической предрасположенностью. Кроме того, высокий риск развития кист имеют те дети, которые с раннего возраста занимаются спортом (художественная или спортивная гимнастика, футбол, велоспорт). При первых симптомах гигромы следует обратиться к хирургу. Удаление кисты до 10 лет производится под общим наркозом.

Точной причины развития гигромы на сегодняшний день не выявлено. Однако существует несколько факторов риска, которые запускают механизм развития кистообразной опухоли на стопе:

  • воспалительные заболевания соединительных тканей (артриты, артрозы);
  • ежедневная повышенная нагрузка на голеностопный сустав;
  • регулярное ношение тесной, неудобной обуви;
  • травмы, переломы, вывихи голеностопа;
  • травмирование капсулы сустава;
  • травмы сухожилий (разрывы, разрезы, растяжения);
  • генетическая предрасположенность к развитию заболевания.

Классифицируется опухоль по месту ее расположения (лучезапястная, подколенная, подошвенная и др.) и по строению. Анатомически выделяют следующие типы:

  1. Изолированная. Полость никак не сообщается с суставной капсулой, при этом гигрома развивается у ее основания.
  2. С соустьем. Между суставной капсулой и образовавшейся полостью с синовиальной жидкостью образуется небольшой канал, по которому содержимое кисты может попадать в сумку сустава.
  3. С клапаном. В канале между опухолью и суставом формируется небольшой участок ткани, играющий роль клапана. При этом жидкость попадает в полость гигромы при физических нагрузках и остается там, приводя к увеличению опухоли.

Гигрома голеностопного сустава диагностируется при помощи визуального осмотра, сбора анамнез, лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Ультразвуковое исследование проводится для определения толщины стенок гигромы, характера содержимого капсулы, наличия перегородок, сообщения с суставом и костных образований, патологических тканей.
  2. Рентгенография помогает определить точные границы гигромы и наличие повреждений суставной сумки.
  3. Диагностическая пункция образования необходима для дифференциальной диагностики гигромы со злокачественными новообразованиями соединительной ткани и своевременного обнаружения наличия воспалительных процессов (например, при повреждении капсулы).

Для того чтобы начать лечение, необходимо провести полную диагностику гигромы, определить ее тип, размер, наличие инфицирования. Выделяют несколько видов борьбы с сухожильной кистой: консервативное лечение, хирургическая операция, медикаментозная терапия, и применение народных методов. Для достижения наилучшего эффекта необходим комплексный подход к устранению гигромы. На начальных этапах развития кисты можно успешно использовать лекарственные средства и физиотерапевтические методы (электрофорез, парафиновые аппликации).

Изображение - Гигрома сустава стопы 9939980-gfhhjl

Одним из самых важных аспектов в лечении опухолевидного образования является разгрузка пораженной конечности. Как правило, гигрома стопы образовывается из-за повышенной физической нагрузки на сустав или длительных монотонных движений, поэтому на время следует отказаться от интенсивных тренировок. В некоторых случаях развитие кисты можно предотвратить при помощи регулярного самостоятельного массажа.

К консервативным методам удаления кисты относят удаление опухолевидного образования методом пункции, когда ее содержимое откачивается при помощи шприца с длинной и толстой иглой. Проводится процедура под местной анестезией. После того, как жидкость была откачана, в полость вводят глюкокортикоидные препараты с примесью антибиотиков для того чтобы предотвратить воспаление и микробное инфицирование соединительных тканей. Затем на пораженный участок накладывается тугая повязка и конечность должна оставаться неподвижной 1-2 дня.

Читайте так же:  Позвоночник физиология суставов

Существенным недостатком такого метода является то, что соединительнотканная оболочка капсулы гигромы сохраняется, что зачастую ведет к рецидиву возникновения кисты и ткань снова начинает продуцировать серозную жидкость. Пункция считается временной мерой при удалении образования при невозможности проведения иссечения капсулы (например, при беременности или в раннем детском возрасте).

В консервативной терапии гигромы существует и другой способ ликвидации образования, который в настоящее время практически не используется. Он заключается в механическом раздавливании капсулы кисты закрытым методом, т.е. на ее область поражения резко надавливают, в результате чего она лопается, а синовиальная жидкость вытекает в окружающие мягкие ткани.

Так как содержимое опухоли, как правило, стерильно, оно должно рассосаться самостоятельно. В некоторых случаях таким способом удается вправить грыжу в суставной оболочке на место, но со временем она может вновь выйти за ее пределы после травм, длительной физической работы или физиологического истончения соединительной ткани с возрастом.

Хирургическая операция по вскрытию гигромы заключается в полном иссечении и удалении ее капсулы с последующим подшиванием здоровых тканей к подкожно-жировой клетчатке. Проводится такое вмешательство под местной анестезией или, при наличии показаний, под общим наркозом. Длительность составляет не более 30-40 минут. Реабилитационный период занимает от 7 до 14 дней.

Более современное лечение гигромы, о котором все больше оставляют положительные отзывы – это ее удаление лазером. Популярность такого метода обусловлена тем, что во время операции затрагиваются только патологические, пораженные ткани, значительно уменьшается период послеоперационного восстановления, а процент повторного развития кисты практически сводится к нулю.

Лазерное лечение заключается в нагревании капсулы опухоли до тех пор, пока ее стенки под воздействием температуры не разрушатся. Преимущество такого метода в том, что на коже не остается никаких следов оперативного вмешательства, т.к. не образуется соединительная рубцовая ткань, а недостаток процедуры – ее высокая стоимость и возможность возникновения ожога.

Изображение - Гигрома сустава стопы 3027848-gkhljj

В случае развивающейся опухоли, лечение народными методами может дать оказать положительное воздействие. Применение нетрадиционной медицины следует отнести к консервативной терапии. Итак, при сухожильном образовании могут помочь следующие народные рецепты:

  1. Одним из самых распространенных является метод лечения медью, принцип которого заключается в том, что на область опухоли прикладывают и туго прибинтовывают крупную медную монету. Спустя 2-3 дня повязку снимают, и развитие кисты прекращается.
  2. Хорошо в борьбе с кистой помогает компресс из спирта. Для этого готовят его 60% раствор, которым смачивают марлю или сложенный в несколько слоев бинт, сверху накладывается слой ваты, полиэтилен и все это фиксируется плотной тканью или полотенцем. Компресс оставляют на ночь.
  3. Помогут вылечить гигрому перемолотые плоды физалиса, которые накладываются в виде компресса.
  4. В домашних условиях можно приготовить противовоспалительную мазь: две упаковки таблеток Ибупрофена необходимо растереть в порошок, затем залить полученную кашицу раствором йода. Полученный состав следует наносить на пораженную область 2-3 раза в сутки на протяжении недели. При использовании мази необходимо следить за кожной реакцией. Не стоит использовать состав при появлении раздражения, покраснения или сыпи.

Для того чтобы избежать развития сухожильной кисты на ноге, следует соблюдать ряд несложных правил:

  • носить удобную обувь по размеру, из натуральных материалов;
  • отказаться от ежедневной ходьбы в туфлях на высоком каблуке;
  • ограничить подвижность конечности после травм;
  • регулярно делать расслабляющий массаж стоп, охлаждающие компрессы;
  • своевременно обращаться к врачу при травмах голеностопного сустава, растяжениях;
  • при регулярной нагрузке на сустав желательно накладывать тугую повязку на голеностоп для предотвращения растяжений.

Помните, что для уменьшения вероятности возникновения рецидивов сухожильных опухолей необходим комплексный подход к терапии гигромы. Он включает в себя тщательную и своевременную диагностику, хирургическое лечение и грамотное ведение пациента в послеоперационный период. Кроме того, для предотвращения развития осложнений следует принимать противовоспалительные препараты и, при необходимости, антибиотики.

Источники

  1. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. – М. : АСТ, Астрель, 2006. – 231 c.
  2. Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. – М. : Медицина, 2013. – 288 c.
  3. Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. – М. : Современный литератор, 2001. – 224 c.
  4. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. – М. : Контэнт, 2013. – 208 c.
Изображение - Гигрома сустава стопы 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here