Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "какие структуры сустава поражаются при остеоартрите" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Что такое остеоартрит суставов, его симптомы и лечение

Остеоартрит – дегенеративное заболевание суставов, приводящее к потере их функции. Заболевание начинается в 20 – 30 лет, развивается постепенно, яркая клиническая картина наблюдается после 40. В пожилом возрасте патология разной степени тяжести наблюдается у 70 % населения.

Для лучшего понимания патогенеза, коротко о строении сустава: это сочленение двух или нескольких костей, покрытых тонким хрящом, служащим амортизатором при движении. Полость сустава (синовий) содержит внутрисуставную жидкость, обеспечивающую снижение трения при движении. Сочленение покрыто оболочкой из соединительной ткани (капсулой). Движение и прочность обеспечивает мышечно-связочный аппарат.

В развитии заболевания играет роль изнашивание суставов, вызванное физиологическими причинами под действием провоцирующих факторов и иммунные механизмы.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изнашивание суставов ведет к снижению эластичности хрящевой ткани. Клетки, вырабатывающие нормальный коллаген, отмирают. Оставшиеся хондроциты производят атипичный коллаген, не способный поддерживать упругость. На поверхности хряща образуются вдавления, затем трещины. Постепенно хрящ истончается настолько, что при соприкосновении суставных поверхностей возникает острая боль, человек не может передвигаться. Болезненность усиливается при растяжении связок и сухожилий, вовлекающихся в процесс, а также при попадании в синовиальную жидкость обломков хряща (детритов). Подвижность сустава ограничивается.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите osteoartrit-600x342

У молодых людей синтез и распад хрящевых клеток – хондроцитов сбалансирован. В ответ на провоцирующие факторы катаболизм (распад) тут же компенсируется анаболизмом (синтезом новых клеток). С возрастом катаболизм начинает преобладать, что ведет к дегенеративным процессам, охватывающим сустав и прилегающие ткани.

По краям сустава на месте хрящевой разрастается костная ткань, образующая выросты – остеофиты. Сустав теряет форму, деформируется. Отсюда еще одно название заболевания – деформирующий остеоартроз.

Иммунные механизмы запускаются под воздействием провоцирующих факторов, характеризуются патологическим иммунным ответом – выработкой антител к собственным клеткам. Аутоиммунное происхождение имеет эрозивный вид остеоартрита.

Дегенеративные изменения в хряще обусловлены:

  • физиологическими процессами старения;
  • избыточный вес, вызванный нарушением обмена веществ, малоподвижным образом жизни, отечными синдромами разной этиологии (гормональной, почечной, сердечной);
  • травматизацией сустава, вызванной несчастным случаем или особенностями профессии (артрит колена у футболистов, локтевого и плечевого сустава у работающих длительное время с отбойным молотком, эпикондилит локтевого сустава у гольфистов и теннисистов);
  • наследственной предрасположенностью (генетический дефект генов, кодирующих синтез коллагена хряща);
  • неправильным питанием с преобладанием жиров и углеводов, употреблением некачественной воды;
  • врожденной повышенной подвижностью сустава;
  • инфекциями;
  • системными аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани;
  • эндокринными болезнями;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • переохлаждением, особенно в сочетании с повышенной влажностью;
  • вредными привычками (злоупотребление алкоголем, курение).

По происхождению остеоартрит бывает первичным и вторичным, возникающим после травм или на фоне других заболеваний.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите osteoartrit1-600x394

Локализованный – коленного сустава (гонартроз), тазобедренного (коксартроз), плечевого, локтевого, кистей, стоп, позвоночника (спондилез);

Генерализованный – остеоартрит разных групп сочленений.

  • боль, усиливающаяся при движении, уменьшающаяся в покое;
  • «стартовая» скованность, проходящая через 15 – 20 мин;
  • хруст, щелчки при движениях;
  • отечность, сопровождающаяся краснотой, гипертермией;
  • уменьшение амплитуды движений до полного обездвиживания;
  • деформация, видимая невооруженным глазом;
  • костные выросты (узлы) в сочленениях кисти.

По статистке, охватывает 34 % случаев от общего числа артритов. Заболевание протекает в несколько стадий:

  1. Человек испытывает незначительные кратковременные боли после неловкого движения.
  2. Больной чувствует нарастающую усталость в ногах после долгой ходьбы, подъема тяжестей. Начинаются деструктивные процессы в хряще.
  3. Хрящ истончается, амортизация не осуществляется, трение поверхностей сочленения вызывает болезненность. Ввиду отсутствия нервных окончаний в хряще, боль не такая интенсивная. При вовлечении костной ткани, имеющей нервные окончания, болевой синдром ярко выражен.
  4. Формируются остеофиты. Дегенеративный процесс распространяется на мышцы и сухожилия. Появляется отечность, сгибание — разгибание ноги происходит с трудом. Во время ходьбы возникает острая боль с хрустом, в силу чего двигательная активность ограничивается.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите gonartroz-1-600x250

Самый распространенный вид остеоартрита (42 % случаев). Начинается с ощущения дискомфорта в паховой области по утрам. Чувствуется скованность и болезненность после поднятия тяжестей, длительной прогулки. Дискомфорт быстро проходит.

Постепенно алгия распространяется на бедро, область колена, носит ноющий характер. В состоянии покоя уменьшается. После длительной прогулки появляется хромота. Далее в процесс вовлекается мышечно-связочный аппарат бедра.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите koksartroz-600x342

При выраженной деформации конечность укорачивается, хромота постоянная. Деструкция охватывает область ТБС и прилежащие ткани.

По статистике, более 16 % жителей Земного шара страдает этим видом заболевания. Развернутая клиническая картина представлена болезненностью, хрустом, ограниченностью движений в области плеча и ключицы. Больной с трудом поднимает руку, не в состоянии расчесаться. В далеко зашедших случаях артралгия постоянна. Больной не может спать ночью, прикоснуться к суставу. Даже малейшее движение вызывает артралгию. Сочленение распухает, краснеет, деформируется.

Читайте так же:  Фиксатор связок коленного сустава

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите plechevoy-osteoartrit-600x320

Характерны «скрежет» и «заедание» в зоне локтя. Первый симптом вызван трением поверхностей сочленения вследствие потери эластичности, истончения хряща. Второй – ограничением движения вследствие попадания детритов в межсуставное пространство.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите loktevoy-osteoartrit-600x284

На поздних стадиях процесс распространяется по ходу локтевого нерва на дистальные отделы конечности: больной ощущает онемение пальцев (безымянного и мизинца). Увеличенный в размере сустав (вследствие скопления синовиальной жидкости и отечности) давит на нервные окончания, вызывая ощущение покалывания. Сустав перестает разгибаться (флексия), в силу чего давление на локтевой нерв усиливается, возникает «туннельный синдром», обусловленный длительным сдавлением нерва в месте его расположения – мышечно-фиброзном туннеле. Боли усиливаются в холодную погоду.

Самая распространенная причина инвалидности в США. Болезнь имеет несколько степеней.

1 степень. Незначительные кратковременные болевые ощущения во время длительной ходьбы, занятий спортом и физических нагрузок, которые быстро проходят. Изменения на РГ не видны.

2 степень. Артралгия постоянная, как во время движения, так и в покое, ноющая, усиливается после сна при попытке встать на ноги (стартовая боль). Сустав отечен, гиперемирован, горячий на ощупь. Выраженные изменения на РГ.

3 степень. Суставные изменения видны невооруженным глазом, конечность в зажата в одном положении. Характерный симптом – невозможность ступить на ноги. На РГ – признаки дегенеративного процесса.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите osteoartrit-golenostopnogo-sochleneniya-600x400

Другое название – «Узелковый остеоартроз». Подвержены женщины старше 45 лет. Помимо упомянутых этиологических факторов, играют роль особенности профессии, связанные с однообразными движениями пальцев – секретарша, ткачиха. Во время дебюта заболевания женщина не испытывает сильных болей. Постепенно в области кистей формируются характерные узелки – утолщения костной ткани

Узелки Бушара располагаются на тыльной стороне кисти, поражают проксимальные межфаланговые сочленения. Узелки безболезненные на ощупь, могут приводить к ограничению подвижности суставов.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите osteoartrit-kistey-ruk-600x315

Узелки Гебердена локализуются на дистальных межфаланговых сочленениях среднего и указательного пальцев. Реже на других пальцах кисти. Женщины климактерического возраста испытывают сильную боль.

Образование узелков может продолжаться до 5 лет, эпизодически проявляясь дискомфортом. К завершению формирования узелков видны ярко выраженные дегенеративные суставные изменения.

Одной из наиболее частых форм артрита является остеоартрит. Именно эта болезнь чаще всего вызывает болезненные ощущения и нетрудоспособность у людей пожилого возраста. При этом недуге поражаются многие элементы сустава и околосуставной зоны, из-за чего симптоматика не ограничивается сугубо воспалительным процессом и болью. Для того чтобы предостеречь себя от возникновения данной болезни, следует как можно больше о ней знать и использовать данную информацию на благо себе.

Остеоартрит — это хроническое заболевание, которое характеризуется патологическим процессом в синовиальной ткани. Изменения сопровождаются повреждениями хряща, а также небольшими деформациями контура суставов.

Самостоятельно остеоартрит рассматривать нельзя, так как он представляет собой динамический процесс, который могут запустить различные факторы. На сегодняшний день достоверно неизвестно, из-за чего конкретно человек становится подверженным этому недугу, но специалисты определили целый перечень факторов, которые так или иначе влияют на запуск данного процесса.Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите sustav5

Международная классификация болезней десятого пересмотра относится остеоартрит к классу болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, группе Артропатии и подгруппе Артрозы.

Между артритом и остеоартритом разница заключается в том, что второй недуг — это лишь один из видов первого. То есть артрит — это общее название заболевания, которое делится на несколько типов. Среди них можно выделить остеоартрит, ревматоидной артрит, болезнь Стилла, инфекционный артрит, а также множество других менее распространенных форм.

При возникновении проблем с суставами тела, имеющими сходство с остеоартритом, нужно обратиться к врачу-ревматологу. Данный специалист производит осмотр и опрос пациента, а также определяет дальнейший перечень необходимых диагностических методов для четкого определения болезни. Достаточно часто ревматолог также назначает консультации с другими специалистами, но непосредственно процессом лечения руководит именно он.

Определенных причин, почему возникает остеоартрит, на данный момент медикам установить не удалось. При этом уже давно известны факторы риска, которые непосредственно влияют на то, что данный недуг может проявиться у человека. Специалисты выделяют следующие особенности, которые приводят к проявлению остеоартрита:

  • старение организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение гормонального фона;
  • проблемы с обменными процессами в теле;
  • чрезмерный вес;
  • высокая плотность костей, касающаяся их минерализации;
  • травмы суставов и околосуставных зон.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите osteoartrit

Именно из-за того, что в процесс старения организма может повлиять на возникновение проблемы суставов, данным недугом часто болеют пожилые люди за 50-60 лет. Преимущественно ими являются женщины, так как на фоне менопаузы у них происходят некоторые изменения в гормональном состоянии.
Читайте так же:  Дегенеративные изменения медиального мениска коленного сустава

Исследования, проведенные при участии близнецов, доказали наследственную предрасположенность остеоартрита, но при этом генетики все еще не смогли определить кодирующие гены, ответственные за данную болезнь.

Из-за того, что гормоны, а также обменные механизмы организма, могут влиять на возникновение остеоартрита, существуют случаи, когда заболевание возникает и в довольно молодом возрасте пациента. Отдельно следует выделить детский остеоартрит.

Чрезмерный вес является дополнительной нагрузкой на суставы, из-за чего они не всегда могут справляться со своими функциями. Также ожирение влияет и на другие механизмы в организме человека, которые могут послужить фактором риска возникновения остеоартрита.

Из-за того, что травмы и чрезмерные нагрузки на суставы могут повлиять на развитие недуга, в зону риска возникновения остеоартрита входят различные спортсмены, шахтеры, фермеры, грузчики и т. д.

Существует определенная классификация остеоартрита, которая позволяет точно определить лечение конкретного типа болезни, а также предотвратить факторы, провоцирующие его. В первую очередь, в зависимости от того, что послужило причиной болезни, специалисты делят заболевания на:

  • первичный остеоартрит;
  • вторичный остеоартрит.

Первичный остеоартрит представляет собой болезнь, которую часто также называют идиопатической, то есть такой, чьи причины не установлены.

Вторичный остеоартрит в свою очередь имеет четкие причины, которые к нему привели. В зависимости от них медики выделяют:

  • врожденный остеоартрит;
  • остеоартрит, вызванные эндокринными проблемами организма;
  • посттравматический остеоартрит;
  • остеоартрит, резвившийся на фоне каких-либо приобретенных болезней.

В зависимости от того, сколько суставов организма вовлечены в процесс, специалисты дифференцируют остеоартрит на такие типы:

  • остеоартрит локализованный, поражающийся какой-либо определенный суставов или два сустава одной группы;
  • остеоартрит генерализованный, распространившийся на более чем три суставные группы.

В зависимости от того, к какого типу болезни относится остеоартрит, врач принимает соответствующее решение по поводу его диагностики, профилактики и дальнейшему лечению.

В этом небольшом видео вы узнаете о причинах возникновения болезни и методах ее лечения.

Во многих случаях остеоартрит протекает без выраженной симптоматики. Существует определенная группа пациентов, которые не чувствуют признаков болезни даже тогда, когда на рентгенографии видны определенные изменения в структуре их суставов. У других же людей длительные периоды ремиссии иногда могут переходить в острую форму течения болезни, при которой симптомы являются явными и достаточно ярко протекающими.

В целом симптоматика остеоартрита заключается в следующих группах признаков:

В зависимости от симптоматики болезни, ревматолог определяет предположительную причину болезнь, а также рекомендует методы диагностики остеоартрита.

На сегодняшний день врачи пока не придумали специфические лабораторные тесты, которые позволяют точно определить наличие у больного остеоартрита.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите Ris.-6-Diagnostika.-Rentgen-diagnoz-osteoartroz

Диагностика проходит посредством исключения других форм артритов:

  1. В первую очередь врач должен провести осмотр больного, определить степень подвижности его конечностей, а также собрать полный анамнез.
  2. После этого рекомендуется провести клинический анализ крови. В нем не должно быть признаков воспалительного процесса, так как остеоартрит проходит без него.
  3. Также следует провести тест на наличие ревматоидного фактора. В случае его отсутствия, можно говорить о том, что ревматоидного артрита у больного также нет.
  4. Не лишним будет проведение анализа на определение уровня мочевой кислоты, чтобы исключить подагру.
  5. Среди инструментальных методов диагностики можно выделить рентгенографию. Она позволяет четко определить болезнь, а также степень ее прогрессирования. Но при этом предвидеть, как будут развиваться в дальнейшем симптомы, невозможно. Даже при обширных поражениях больной может чувствовать себя относительно неплохо.
  6. Для определение некоторых других особенностей пораженной области, следует провести ультразвуковое и термографическое исследование.

Терапия остеоартрита направлена не на устранения последствий болезни, а на предотвращения возможных будущих изменений в суставах тела. Лечение может замедлить развитие симптомов и даже прекратить этот процесс.

Остеоартрит — клинические рекомендации по терапии:

  • занятия физкультурой или гимнастикой;
  • активный образ жизни с периодическим отдыхом;
  • устранение провоцирующих факторов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • симптоматическое медикаментозное лечение.

Физкультура должна быть направлена на то, чтобы сформировать хорошую мышечную мускулатуру, окружающую сустав. К тому же гимнастика позволяет все время поддерживать организм в тонусе, что способствует нормализации обменных процессов.

Постоянная физическая нагрузка вследствие профессиональной деятельности должна чередоваться с периодами покоя, когда организм человека может отдохнуть и набраться сил и энергии.

Устранение провоцирующих факторов подразумевает чаще всего снижение веса.

Физиотерапевтические процедуры подбираются с учетом всех особенностей организма человека индивидуально. Они имеют, как общеоздоровительное воздействие, так и четкое целенаправленное лечение пораженной области.

Симптоматическое лечение подразумевает прием обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств и других медикаментов, которые позволяют снизить интенсивность проявления симптомов остеоартрита.

При возникновении ограничения движений конечностями, иногда врачи прибегают к хирургическому воздействию на суставы. Операция чаще всего заключается в удалении чрезмерно разросшихся тканей или в размещении в полости сустава искусственного протеза.

Читайте так же:  Операции на суставах и связках

Многие народные целители рекомендуют для лечения остеоартрита различные сборы трав, которые следует сочетать с официальными медицинскими методами воздействия на болезнь.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите 98289692_4086257_soda

Знахари рекомендуют принимать настои достаточно длительный период — до одного года. При этом улучшение состояние можно почувствовать уже после одной или двух недель приема. Столь длительный курс лечения требуется для закрепления результатов «терапии».

  • Травы. Календулу, можжевельник, крушину, крапиву, хвощ полевой, листья березы и кору ивы нужно взять поровну и залить 1 литров кипяченной воды. Настой должен одну ночь переночевать в темном прохладном месте. После этого его нужно до 5 раз в сутки принимать по 0,5 стакана.
  • Для приготовления лекарства из хвои нужно собрать литр сосновых шишек, после чего заполнить ими банку и залить ее любым видом масла. Данный настой должен находиться около одной недели в теплом месте. После этого его с его помощью можно делать компрессы на поврежденных областях тела.
  • Морская соль. Для ванночки возьмите около 8 кг морской соли на полную ванну воды. Уровень воды должен достигать подмышечных впадин. Длительность каждого погружения примерно 15 минут, а температура — 42 градуса.

Остеоартрит является заболеванием, которое можно взять под контроль, если обратиться за медицинской помощью вовремя. Лучше всего сразу же обращаться к ревматологам, а не искать спасение от недуга у народных целителей. Стоит помнить, что народная медицина может избавить только от некоторых симптомов болезни, но не от самой причины ее возникновения.

Остеоартрит суставов – это одна из болезней, разрушающая хрящевую ткань. Любой сустав образуют кости, покрытые хрящом. Хрящ идеально гладкий и обеспечивает скольжение суставных поверхностей друг относительно друга.

Когда развивается патология, его поверхность деформируется и истончается. Сопротивляясь болезни, клетки начинают делиться, но вместо хрящевой ткани разрастается костная. Твёрдые наросты при движениях ещё больше повреждают хрящ. В итоге болезнь приобретает хроническое течение, а изменения – необратимый характер. Недуг чаще всего поражает крупные суставы нижней конечности. Рассмотрим, что такое остеоартрит – причины и симптомы заболевания, классификацию, диагностику и методы лечения.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите osteoartrit-sustavov-vneshnie-harakteristiki-patologii-560x336

Некоторые пациенты задаются вопросом – остеоартрит и остеоартроз – это одно и тоже или разные патологии. Первое название широко применяется в зарубежных источниках. Согласно Российской классификации эти понятия являются синонимами и нередко сокращённо называется артрозом.

Код остеоартрита по МКБ 10 соответствует шифру М 15-19 в зависимости от локализации – тазобедренного сустава, колена или голеностопа. Генерализованный остеоартрит отмечается как М15, следующие цифры соответствуют суставам ноги, которые перечисляются сверху вниз.

Рекомендуем к прочтению:

Деформирующий остеоартрит развивается не сразу – болезнь начинает проявляться как обычный артрит без признаков деформации. Сначала пациента беспокоит боль, развивающаяся постепенно – при выраженной физической нагрузке, а затем и в покое.

Достоверные причины развития болезни не установлены. Согласно наблюдениям учёных, выделяют факторы риска, приводящие к развитию остеоартрита:

  • Отягощённая наследственность – существуют повреждённые гены, обеспечивающие разрушение хрящевой ткани, которые могут передаваться от родителей к ребёнку;
  • Естественное старение организма – с возрастом костный и хрящевой компоненты начинают постепенно разрушаться, а их клетки – медленней делиться. Всё это приводит к слабой эластичности хрящей и связок, которые быстро повреждаются и не успевают восстанавливаться;
  • Ожирение – лишний вес способствует перегрузке суставов ног и разрушению соединительной ткани, что в будущем может спровоцировать развитие остеоартрита;
  • Наличие травм в прошлом – периодические повреждения хряща после заживления оставляют небольшие рубцы и нарушают гладкость суставной поверхности. Со временем эти зоны поражаются, формируется отёк и воспаление, что постепенно приводит к остеоартриту;
  • Занятия профессиональными видами спорта или принадлежность к профессиям, которые предполагают повышенные нагрузки на суставы ног – умеренная физическая активность полезна, но до определённого предела. Если сустав работает «на износ» – развивается обратный эффект.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите prichiny-razvitiya-osteoartrita-sustavov-u-pacientov-560x336

Перечисленные причины называют триггерными факторами – это означает, что у здорового человека они не вызывают тяжёлой болезни, но при наличии предрасположенности обеспечат необратимые процессы в суставе.

Успешное лечение остеоартрита во многом зависит от стадии, на которой была выявлена патология. Поэтому при первых проявлениях болевого синдрома необходимо срочно обратиться к врачу.

При воздействии причинных факторов хрящевая ткань начинает медленно обновляться. В результате хрящ истончается, а в некоторых областях исчезает совсем – вплоть до надкостницы. Если в здоровом суставе он эластичен и подобен губке – обеспечивает мягкое скольжение поверхностей, то при остеоартрите хрящ грубеет и уже не справляется с этой функцией. В результате развивается скованность в движениях и недостаточная выработка синовиальной жидкости, смазывающей и питающей сустав изнутри.

Читайте так же:  Ломка суставов и слабость

Всё это приводит к повышенному трению при движениях, уменьшению подвижности и развитию болевого синдрома. Позднее происходит перерождение хряща в костную ткань и разрастание костных образований, деформирующих сустав.

Симптомы остеоартрита проявляются постепенно и медленно прогрессируют. В патологию обычно вовлекаются только крупные суставы нижней конечности.

Патология проявляется следующими признаками:

  • Боль;
  • Отёк;
  • Покраснение и повышение местной температуры;
  • Нарушение подвижности;
  • На поздних стадиях – деформация конечности.

На начальных этапах заболевания пациента беспокоит только боль, которая появляется при физической нагрузке. Если пациент пересиливает себя и начинает выполнять упражнения – этот симптом стихает и сустав «разогревается». Затем болезненность прогрессирует, начинает беспокоить при небольшой физической активности, а затем и в покое. Внешне отмечается припухлость сустава, говорящая о наличии отёка, из-за чего движения ограничены. При прикосновении можно почувствовать повышение местной температуры. Если пациент не получается должного лечения – со временем развивается деформация.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите pervye-simptomy-osteoartrita-u-bolnyh-560x336

Остеоартрит тазобедренного сустава проявляется болью на боковой поверхности таза, в ягодицах или паховой области. Симптомы усиливаются при ходьбе по лестнице или во время прыжков, когда нога подвергается осевым нагрузкам. Нередко воспаление переходит на мышцы и способствует развитию миозитов.

Остеоартрит бедра слева встречается гораздо реже, поскольку эта нога подвергается меньшим нагрузкам, а патология развивается первоначально на правой стороне.

Остеоартрит коленного сустава характеризуется болью, которая усиливается при сгибании или разгибании голени. Если поражены мениски – симптом проявляется при переносе веса тела на больную ногу. Позднее присоединяется отёк, покраснение и развивается контрактура, при которой движения в суставе осуществляются не до конца.

Остеоартрит голеностопного сустава проявляется болью в нижней части лодыжки, которая усиливается при ходьбе, прыжках и вставании на носочки. Остеоартрит стопы встречается крайне редко, обычно поражаются крупные суставы основания пальцев, реже – межфаланговые.

Согласно проявлению симптомов и течению болезни различают следующие виды остеоартрита:

  • Острая форма – характеризуется резким началом и бурным проявлением клинических признаков. Пациенты жалуются на выраженные боли в суставе, которые проявляются при нагрузке и не стихают в покое. Присутствуют признаки отёка и воспаления. Если терапия не проводится, то патология переходит в следующий вариант течения;
  • Хроническая форма – протекает длительно, характеризуется периодами обострения и ремиссии.

I – боль беспокоит только при сильных нагрузках и быстро проходит в покое. Признаки отёка деформации отсутствуют;

II – болезненность может проявляться как при физической активности, так и в покое. Сустав внешне отёчный, отмечается затруднение движений;

III – большинство симптомов проявляется в покое, отмечаются признаки деформации конечности.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите formy-i-stadii-osteoartrita-na-nogah-560x336

Если болезнь не лечить, то возможно развитие серьёзных осложнений в виде деформации конечности и нарушения подвижности. Постепенно может развиться анкилоз – срастание суставных поверхностей и прекращение жизнедеятельности сустава.

Для выявления патологии информативен внешний осмотр пациента, а также рентгенологический метод. Для уточнения степени поражения может назначаться МРТ или УЗИ.

  • Если проводить диагностику остеоартрита по внешним проявлениям или фото, необходимо обратить внимание на форму сустава – его размеры будут увеличены, что говорит о наличии отёка. Кожа над поражённой областью пастозная, слегка красноватая. Если патология находится в запущенной стадии – будет ярко выражена деформация конечности и контрактура, при которой пациент не в состоянии разогнуть сустав до конца;
  • На рентгеновских снимках будут отмечаться очаги остеопороза, сужения суставной щели, наличие минеральных отложений в виде ограниченных затемнений на поверхности суставных хрящей. Если остеоартрит находится на последней стадии – на снимке будет отмечаться нарушение положения суставных поверхностей, что говорит о искривлении конечности;
  • МРТ или УЗИ необходимы для выявления степени поражения мягких тканей и их деформации.

Для лечения остеоартрмта необходимо обратиться к нескольким специалистам:

  • Терапевт – с него начинается первичный приём больного. Затем этот же доктор будет следить за курсом медикаментозного лечения;
  • Травматолог-ортопед – проводит обследование, ставит диагноз и наблюдает за пациентом совместно с терапевтом;
  • Физиотерапевт – контролирует укрепляющие процедуры;
  • Диетолог – подбирает рацион питания и следит за весом больного.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите doktora-k-kotorym-mozhno-prijti-s-problemoj-560x336

После постановки диагноза больному назначается курс терапии. При первых признаках заболевания показаны консервативные методы – лечение остеоартрита при помощи медикаментов, физиотерапии и укрепляющих процедур.

Очень важным моментом является посещение диетолога для подбора режима питания, который направлен на укрепление организма и снижение веса больного.

Диета при остеоартрите включает оптимальное меню, которое должно отвечать нескольким требованиям:

  • Употребление продуктов с низким содержанием соли – во время болезни нарушается минеральный обмен, который может привести к отложениям солей на суставных поверхностях;
  • Включить в рацион желе, холодец, мясо с кожей и сухожилиями – все эти элементы жизненно необходимы для суставов как строительный материал;
  • Ограничить жиры – помимо укрепления организма необходимо поддерживать оптимальный вес, чтобы не нагружать суставы;
  • Добавить в рацион свежие овощи и фрукты – присутствие в меню витаминов носит общеукрепляющую направленность.
Читайте так же:  Степени дисплазии тазобедренных суставов у детей

Лечение медикаментами является обязательным этапом консервативной терапии. Подбор эффективных препаратов устраняет симптомы заболевания, а также способствует укреплению соединительной ткани. Если поражение сустава ещё обратимо – медикаменты дадут ощутимый результат.

Для лечения остеоартрита используют следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие – направлены на купирование боли, а также снятие симптомов воспаления. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Диклофенак, Вольтарен. Эффективными формами являются таблетки или мази;
  • Гормональные стероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон, Бетаметазон) – назначаются при неэффективности стандартных препаратов. В силу большого количества побочных эффектов выписываются строго по рецепту, на непродолжительное время, а курс лечения сочетается с анальгетиками. Терапию начинают с таблеток или мазей, если боль сильная – показаны внутрисуставные инъекции. Проведение уколов наиболее эффективно для лечения остеоартрита коленного сустава;
  • Для заживления хрящевой ткани и восстановления сустава показаны хондропротекторы (Артра, Терафлекс) или препараты с гиалуроновой кислотой (Гиалурон, Гиастат) – эти лекарства запускают процессы регенерации и улучшают питание хряща. Для терапии используются препараты в капсулах, если необходим быстрый результат – хорошо помогают внутрисуставные введения этих лекарств.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите lekarstva-i-pitanie-dlya-lecheniya-560x336

Посещение физиотерапевта показано только после снятия симптомов остеоартрита. Когда устранена боль, отёк и воспаление – назначаются общеукрепляющие процедуры.

Наиболее популярные методы физиотерапии:

  • Лекарственный электрофорез – может применяться при наличии болезненности. Для проведения используют обезболивающие гели, которые наносятся на кожу и под действием специального прибора активно впитываются в ткани сустава;
  • Прогревающие процедуры – улучшают кровоток, способствуют восстановлению клеток;
  • Ударно-волновая терапия – обеспечивает заживление поражённой области сустава;
  • Магнитотерапия – укрепляет связки, расширяет кровеносные сосуды и улучшает приток крови.

Обе методики показаны после курса обезболивающих и физиотерапии. Разминка способствует улучшению кровотока, восстанавливает повреждённые ткани, снижает отёк и снимает мышечные спазмы вокруг сустава. Курс гимнастических упражнений укрепляет связки и возвращает подвижность в суставе.

Очень важно делать гимнастику регулярно, упражнения время от времени не принесут никакого результата.

Народное лечение носит симптоматическую направленность и эффективно в качестве дополнения к основной терапии.

Наиболее популярные народные рецепты:

  • Скипидар и касторовое масло смешивается 1:2, полученная смесь тщательно втирается в поражённую область;
  • Мелко режут корень хрена, держат его на пару несколько минут и охлаждают. Из полученной массы делают ночной компресс;
  • Цветки одуванчика настаивают на спирту в течение 30-ти дней, затем втирают в сустав 2 раза в сутки.

Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите fizioterapiya-lfk-narodnaya-medicina-560x336

Для большей эффективности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – доктор может подобрать оптимальный вид лечения народными средствами.

Операция назначается при запущенных стадиях – когда болезненность не устраняется приёмом обезболивающих, а деформация продолжает прогрессировать. Для оперативного лечения применяются различные виды восстановления сустава, самым эффективным способом является установка искусственного протеза.

Остеоартрит – тяжёлое заболевание, разрушающее сустав. Если не остановить патологию – хрящевая ткань заменяется костной, что приведёт к нарушению подвижности вплоть до срастания суставных поверхностей. На ранних стадиях эффективна консервативная терапия.

Источники

  1. Леонардо Анатомия записи и рисунки / Леонардо, Винчи Да. – Москва: Высшая школа, 2006. – 586 c.
  2. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. – М. : VSD, 2012. – 259 c.
  3. Константинов, Юрий Избавляемся от подагры народными методами / Юрий Константинов. – М. : Центрполиграф, 2016. – 801 c.
  4. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. – М. : Нормедиздат, 2011. – 200 c.
  5. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых (избранные) / Н. В. Бунчук. – М. : МЕДпресс-информ, 2014. – 272 c.
Изображение - Какие структуры сустава поражаются при остеоартрите 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here