Какие суставы поражаются при подагре

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "какие суставы поражаются при подагре" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Что такое Подагра?, Как и какие суставы поражаются при подагре?, Приступ подагры. Что предпринять?

История подагры насчитывает несколько тысячелетий, ее также называли «болезнью аристократов» или «болезнью королей», потому что она поражала в большинстве случаев только знатные фамилии. Причин к этому было несколько. Во-первых, неправильный рацион знати, в котором в огромном количестве содержалось жирное мясо, рыба и алкоголь.

Во-вторых, наследственный фактор, так как аристократические и королевские фамилии в основном вступали в близкородственные браки. Бедняки, в рацион которых в основном всходили овощи и крупы, подагрой болели крайне редко.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В норме мочевая кислота, которая является конечным продуктом обмена некоторых веществ, попадает в кровь и выводится почками. В некоторых случаях концентрация мочевой кислоты в крови может значительно увеличиваться.

Это происходит в результате недостаточного выведения или повышенного образования мочевой кислоты. При этом ее соли (ураты) кристаллизуются и откладываются в суставах, что вызывает воспаление и сильную боль.

Изображение - Какие суставы поражаются при подагре alfa-tocopherol_ALPHA

Кроме того, ураты могут накапливаться в коже, образуя узелки (тофусы), и в почках, формируя конкременты (камни).

Современная медицина выделяет несколько клинических периодов заболевания

При острой форме подагры, симптомы подагры у мужчин (впрочем, как и женщин) проявляются в виде покраснения подвижного соединения, сильной болезненности и отечности. Длительность течения этого состояния, от нескольких дней до недель (при отсутствии лечения). Как правило, болезнь носит ночной характер. Сустав на ощупь горячий и резко реагирует болью на любое прикосновение.

В остром периоде могут наблюдаться: повышенная температура, диарея или запор, болезненные ощущения в области живота.

Чаще всего заболевание поражает подвижное соединение большого пальца нижней конечности и не исключая другие суставы организма (коленный, локтевой и так далее). В единичных случаях одновременно могут быть повреждены и сухожилия подвижного соединения.

При заболевании подагра, симптомы могут быть общего или местного характера.

Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) или переедания. Заболевание проявляется внезапной и интенсивной болью, покраснением и «жаром» в суставе.

Приступы подагры случаются, как правило, ночью. Боль настолько сильна, что многие больные не выдерживают даже веса простыни на пораженном суставе.

Повторному приступу подагры обычно предшествует ощущение покалывания в пораженном суставе. Если подагру не лечить, приступы становятся чаще, а периоды обострения продолжительнее.

Артрит затрагивает все новые суставы, нередко поражаются почки и мочевыводящие пути.

  1. Физикальное обследованиеПрежде всего, врач обращает внимание на характерные жалобы больного и наследственную склонность к подагре. После этого проводится внешний осмотр пациента для выявления признаков артрита и наличия подагрических тофусов. Заболевание необходимо дифференцировать от онкологических процессов и других видов артрита — ревматического, ревматоидного и системной красной волчанки.
  2. Лабораторная диагностика
    • анализ мочи, показывающий повышенное содержание солей мочевой кислоты в осадке
    • анализ мочи по Зимницкому (суточное выделение мочи)
    • определение СКФ (скорости клубочковой фильтрации) для уточнения функциональной способности почек
    • биохимический анализ крови
    • специфический анализ крови на мочевую кислоту (2/3 пациентов с подагрой имеет повышенный уровень мочевой кислоты в крови, 1/3 пациентов — нормальный уровень)
    • проба суставной жидкости (артроцентез) для выявления в ней мочевой кислоты
  3. Инструментальная диагностика

Если лабораторные методы не смогли точно установить диагноз подагры, то может быть рекомендовано дополнительное рентгенографическое исследование скелета для выявления тофусов в суставах и хрящах пациента.

Диагноз устанавливается ревматологом при осмотре и распросе больного. Как правило, в биохимическом анализе крови определяется повышенное содержание мочевой кислоты. В некоторых случаях необходима пункция (прокол) суставас исследованием суставной жидкости или рентгеновский снимок.

В начале заболевания, пока подагрический артрит еще не развился, но в крови наблюдается повышенное содержание мочевой кислоты, необходимы профилактические меры, включающие специальную диету. Если заболевание перешло уже в стадию артрита, то необходимо медикаментозное лечение.

При заболевании подагра, лечение занимает длительный период времени и является сложным процессом, при этом полностью исцелить пораженный сустав практически нельзя. Врачи советуют кроме лечения медикаментами соблюдать рацион питания, снизить нагрузки и в дополнение применять народные методы лечения.

Не стоит заниматься при подагре, лечением самостоятельно, так как существует множество его способов. Правильнее всего обратиться к врачу для выбора лечения, которое будет соответствовать этиологии и ее проявлениям.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Он помогает снизить болезненные ощущения и воспаление, а также предотвращает повторное обострение болезни. При заболевании подагра, лечение назначается в зависимости от степени поражения, наличия аллергических реакций и хронических процессов:

  • Нестероидные препараты направленные на снятие воспалительного процесса;
  • Глюкокортикоиды;
  • Препараты для снятия болевого синдрома;
  • Крем фулфлекс — оказывает местное противовоспалительное и обезболивающие действие;
  • Противоподагричесике средства: Колхицин, Антуран, Кетозон и другие.

Во время острого периода подагры, лечение заключается в полном покое и возвышенном положение пораженного сустава.

Читайте так же:  Яблочный уксус при артрозе коленного сустава

После купирования болевого приступа, назначается базовое лечение, которое направлено на выздоровление всего организма. При поставленном диагнозе подагра, лечение на данном этапе подбирается только специалистом после получения результатов анализов и дополнительных обследований.

В острый период заболевания подагра, лечение, назначенное врачом. не влияет на содержание мочевой кислоты и не подходит для длительной терапии.

Помимо медикаментозного метода специалист назначает санаторно-курортное лечение. Во время которого больной принимает лечение грязью, физиотерапию, массаж, бальнеотерапию и ЛФК.

В период восстановления после болезни подагра, лечение заключается в употребление минеральной воды, так как больному необходимо выпить не менее двух с половиной литров щелочной жидкости. Этот вид терапии способствует устранению причин развития.

Но необходимо вовремя определить симптомы подагры у мужчин и женщин.

Многие из пациентов задают вопрос: «Как лечить подагру народными средствами и эффективно ли это?» на который мы вам поможем ответить.

При болезни подагра, лечение народными средства показывает довольно неплохие результаты, но должно применяться на фоне медикаментозной терапии. Эти методы помогают уменьшить болезненность, купировать приступ. Как же можно помочь:

  • На ночь советуют наносить на пораженный сустав смесь, состоящую из 10 мл. раствора йода и 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты. Данная жидкость способствует снятию воспалительного процесса;
  • Смесь из размельченного активированного угля смешанная со льняным семенем помогает уменьшить болезненность в суставе. Для этого необходимо на ночь намазать смесью пораженный сустав, укутать целлофановым пакетом и теплой тканью;
  • Так же одним из эффективных средств является компресс из смешанных в одинаковом количестве соли и меда;
  • Рекомендуется употребление отвара, настойки и чая на основе трав;
  • Так же для лечения используют соду и йод.

Практически во всех случаях отзывы при лечении заболевания народными методами носят положительный характер. Так что, подагра симптомы и лечение народными средствами, дает свой результат.

При развитии заболевание страдает общее состояние человека, а так же уменьшается двигательная активность. Если оставить подагру без соответствующего лечения, то это может привести к развитию состояний угрожающих жизни больного:

  • Подагрическое воспаление сустава;
  • Заражение крови;
  • Заболевания мочевыделительной системы (мочекаменная);
  • Болезненное состояние сопровождающиеся ознобом и значительным повышением температуры.

Впервые проявившие себя при подагре симптомы требуют безотлагательного обращения к врачу. Специалист установит причину развития и назначит правильно подобранное лечение. При соблюдении всех мероприятий можно значительно улучшить свое состояние.

В данной статье мы узнали, как лечить подагру и улучшить свое состояние. Так же знаем, что при подагре, симптомы будут выражены в зависимости от степени поражения.

К сожалению, от подагры вылечиться полностью нельзя, но ее можно контролировать. Для этого в первую очередь необходимо изменить характер питания — исключить такие продукты, как пиво, вино, мясо молодых животных, субпродукты (печень, почки и т.д.), бобовые растения, грибы, сардины, рыбная икра.

Лекарственное лечение включает противовоспалительные средства, и препараты, тормозящие образование и стимулирующие выведение мочевой кислоты.

Значительно облегчает самочувствие физиотерапия. Применяются и хирургические методы удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях.

Подагра — заболевание, имеющее наследственную природу, поэтому если в вашей семье были случаи подагры, то необходима регулярная проверка (мужчинам после 40 лет, женщинам в период менопаузы) мочи на ураты и крови на повышенное содержание мочевой кислоты. При появлении первых признаков артрита следует обратиться к врачу-ревматологу для точной диагностики и назначения лечения.

Домашняя профилактика подагры должна включать в себя три пункта.

  1. Специальная диетаДля профилактики подагры полезно ограничивать потребление животного белка, а также продуктов, содержащих большое количество пуринов (алкоголь, щавель, брюссельскую капусту, бобовые, какао, кофе и яйца). Следует регулярно употреблять в пищу ягоды, яблоки, фруктовые соки и морсы, исключить из рациона острые, копченые, жареные и соленые блюда.
  2. Обильное питьеДля профилактики повышения мочевой кислоты в крови полезно обильное питье минеральной воды и различных овощных, ягодных и фруктовых соков (2-3 литра).
  3. Гимнастика

Для профилактики подагры необходимо вести здоровый образ жизни с высокой двигательной активностью. В гимнастике следует уделять повышенное внимание пальцам рук и ног, делая акцент на движения в суставах конечностей.

Существует специальный комплекс упражнений при подагре, который включает в себя приседания, движение «велосипед» лежа на спине, вращательные движения запястий и стоп и последовательные сжимания пальцев рук и ног.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.

Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Вся ответственность за применение лежит на вас.

Профилактические меры направлены на уменьшение содержания мочевой кислоты, что помогает устранению причин и последующему развитию заболевания. Грамотно подобранный рацион питания является одним из главных мероприятий.

Запрещенными продуктами при подагре являются:

  • Рыба жирных сортов;
  • Жиры животного происхождения;
  • Грибы;
  • Консервированные продукты;
  • Любые бульоны, за исключением овощных;
  • Плоды бобовых растений;
  • Студень;
  • Чай, кофе и шоколад;
  • Любые алкогольные напитки;
  • Ограничение употребления соли.

При подагре разрешены:

  • Молоко и кисломолочные продукты;
  • Яйца;
  • Цельное или дробленое семя злаков;
  • Хлеб и хлебобулочные изделия;
  • Фрукты, овощи и ягоды в сыром или обработанном виде;
  • Соки и щелочная минеральная вода от 2,5 до 3 литров в день.
Читайте так же:  Болят суставы рук при беременности лечение

При выполнении рекомендаций по питанию, больные наблюдают снижению боли в пораженном суставе, а так способствует избавлению от причин развития болевого синдрома. Таким образом соблюдение диеты является основным методом в лечении.

Для профилактики необходимо так же соблюдать прием лекарств и физиопроцедуры, соответствующие назначенному лечению специалистом.

Необходимо 2 раза в год проходить обследования: УЗИ почек и анализ крови на содержание мочевой кислоты и креатинина. Один раз в 12 месяцев делают рентген суставов.

Так же рекомендуется наблюдение за своим весом. Уменьшение веса проводится под контролем специалиста. При резком его снижение возможно обострение заболевания.

Для профилактики обострений подагры рекомендуется соблюдать диету (см. выше). Необходимо пить много жидкости (не менее трёх литров в день). Обезвоживание ухудшает функцию почек и ведет к повышению концентрации мочевой кислоты в плазме крови.

Подагра. Лечение подагры. Лечение в клинике «Эхинацея»

Наша клиника специализируется в ревматологии и в течение многих лет занимается лечением ревматических заболеваний, в том числе – подагры. Наши специалисты регулярно проходят дополнительное обучение, что позволяет нам использовать в лечении подагры современные методики. Наша основная задача – предотвратить дальнейшее обострение подагры. Во многих случаях после коррекции гормонального фона снижается масса жировых клеток, уменьшается продукция мочевой кислоты, и симптомы подагры постепенно уходят; бывает возможна отмена Аллопуринола и других противоподагрических лекарств.

Подагра – это хроническая болезнь, вызываемая нарушением обмена веществ. Развитие подагры связано с повышением содержания мочевой кислоты в организме. Причиной повышения уровня мочевой кислоты может быть как увеличение образования, так и замедление выведения её из организма. Имеют значение наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни.

Изображение - Какие суставы поражаются при подагре podagra-300x167

Отложение мочевой кислоты и артрит при подагре

Излишек мочевой кислоты превращается в крошечные кристаллы солей, которые откладываются внутри суставов и вызывают воспаление.

Наряду с острыми приступами боли в суставах, подагра характеризуется отложением солей мочевой кислоты в тканях, в силу чего образуются подагрические узелки – тофусы. Излюбленным местом появления тофусов являются ушные раковины, кисти, стопы, область локтя. Подагрические узлы без лечения со временем могут увеличиваться и менять форму сустава..

Подагра нередко сопутствует заболеваниям, связанным с нарушением обмена веществ. Это ожирение, диабет, желчекаменная и почечно-каменная болезнь (встречается у 40 % больных подагрой).

Протекает подагра приступообразно. Обычно вслед за нарушением диеты (застолье) или провоцирующим эпизодом возникает приступ подагры, затем спустя 1 – 2 недели постепенное уменьшение боли и воспаления, и спокойный период (ремиссия). Чем тяжелее течение, тем короче ремиссия.

Чаще всего подагра поражает большие пальцы стоп, реже – лучезапястные, суставы кистей рук. Но подагра может начинаться и с коленного или голеностопного суставов. Не исключается возможность отложения солей мочевой кислоты и в других суставах.

Симптомы подагры:

  • внезапная и интенсивная боль (становится нестерпимой даже при прикосновении простыни к суставу),
  • покраснение и “жар” в суставе,
  • припухлость, местное повышение температуры кожи
  • повышение температуры тела.

Приступы подагры случаются, как правило, ночью. Обычно приступу предшествует эпизод переедания, употребления алкоголя (особенно пива), или стрессовая ситуация в сочетании с переохлаждением.
Повторному приступу подагрического артрита обычно предшествует ощущение покалывания в пораженном суставе.

Типичные причины обострения подагры: инфекционные заболевания, приём алкоголя, нарушение диеты, физическая нагрузка, травма и т.д.
Будем рады Вам помочь!

Диагностика и лечение подагры. Диагностика в клинике «Эхинацея»

Подагра хорошо поддается диетическому, лекарственному и физиотерапевтическому лечению. Лечением подагры в нашей клинике занимается врач ревматолог. Применяются препараты, влияющие на уровень мочевой кислоты, обезболивающие препараты с наиболее быстрым эффектом. Очень важно учитывать возможные нежелательные эффекты лекарств при сопутствующих заболеваниях. Ключ лечения подагры – в контроле над мочевой кислотой. Мочевая кислота – это продукт распада веществ, называемых пуринами, содержащихся в ряде продуктов. Поэтому лечение подагры направлено на подавление продукции мочевой кислоты, и ускоренное выведение ее из организма.

Уточнить диагноз подагры очень просто – на основании анализа крови на содержание мочевой кислоты (выполняется за 1-2 дня)
Приступ подагры. Что предпринять?

1. Полный покой. Во время острого приступа держите больной сустав в приподнятом состоянии, положите под него подушечки. Этому совету последовать легко, так как боль очень сильная.
2. Пейте много воды, 5 – 6 стаканов в день. Большое количество жидкости поможет ускорить вывод мочевой кислоты из вашего организма. Лучше приготовить чай из трав, настой шиповника или брусничный морс. Сахар не добавлять.
3. Избегайте аспирина и препаратов, его включающих. Болеутоляющие средства действуют по-разному. Аспирин фактически может усугубить подагру, замедлив выделение мочевой кислоты.
4. Если пораженный сустав позволяет к себе прикоснуться, попробуйте приложить к нему пакет со льдом на десять минут. Лед окажет обезболивающее действие.
5. Избегайте пищи, повышающей концентрацию мочевой кислоты в крови.

Изображение - Какие суставы поражаются при подагре podagra2-200x300

Основные правила для больного подагрой

  • Основное правило – прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты и периодический её лабораторный контроль. То есть – Ваше разумное взаимодействие с врачом.
  • Соблюдение диеты. Важно не переедать и не голодать.
  • Никогда не прекращать прием назначенных лекарств, не посоветовавшись с врачом. Резкая отмена лекарства приведет к обострению подагры.
  • Постарайтесь беречь от травм суставы, ограничивайте физические нагрузки. Не носите очень узкой обуви, которая может предрасполагать суставы к небольшим повреждениям.
  • Избегайте переохлаждений и простудных заболеваний.
  • Контролируйте артериальное давление. Если в дополнение к подагре у вас еще и высокое артериальное давление, вы подвергаетесь двойному риску. Поскольку некоторые лекарственные препараты, принимаемые для снижения давления, например диуретики, фактически поднимают уровень мочевой кислоты. Важно попытаться снизить давление естественным путем: сократить прием соли, бороться с избыточным весом. Мы поможем Вам в этом.
Читайте так же:  Магнитотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава как принимать

Изображение - Какие суставы поражаются при подагре Podagricheskij-artrit-podagra-300x218

Подагра у женщин и мужчин: признаки, лечение, диета.

Подагра – моноэтиологическое заболевание, проявляющееся накоплением солей мочевой кислоты и воспалительно-дегенеративными процессами в тканях организма.

Происходит это вследствие нарушения обмена веществ и ухудшения выведения уратов почками из организма.

Кумуляция происходят и в тканях в виде тофусов, и в крови – гиперурекемия.

В местах накопления пуриновые соединения вызывают острое воспаление, которое и диктует клиническую картину.

Проявляется поражением суставов в виде подагрического артрита, переходящего из острого в хронический.

От него страдают мелкие суставы ног, изредка рук, а также лучезапястный и голеностопный.

Диагностируется подагра чаще у мужчин, и преимущественно во второй половине жизни и у женщин в периоде постменопаузы.

Изображение - Какие суставы поражаются при подагре Prichiny-podagry

Патогенез заболевания основан на увеличении образования и уменьшении выведения солей мочевой кислоты.

Отложение их происходит в хрящевой ткани суставного диска, вызывая его реактивное воспаление.

Факторами, способствующему развитию заболевания являются состояния и предпочтения, провоцирующие нарушения различных звеньев биохимического процесса синтеза и выведения мочевой кислоты.

  1. Наследственная предрасположенность – первичная идиопатическая подагра наблюдается при врожденном нарушении синтеза и элиминации мочевой кислоты – например гликогеноз.
  2. Повышенный синтез и сниженное выведения мочевой кислоты наблюдается при:
    • частые физические и эмоциональные переутомления;
    • малоподвижный образ жизни;
    • иммунодепрессивные состояния, сопровождающиеся частыми инфекционными заболеваниями;
    • профессиональные вредности, связанные с частым переохлаждением;
    • алкоголизм и хроническое стрессовое состояние.
  3. Повышенное потребление предшественников мочевой кислоты (гуанозина и ксантина) – острая и жареная пища, злоупотребление спиртными (особенно пива) и тонизирующими напитками (кофе, чай, какао), сладости (шоколад), говядина и мясные субпродукты, некоторые сорта рыбы, бобовые и соевые продукты. В связи, с прямой зависимостью развития острого подагрического артрита с характером питания и составом пищи, его называют «болезнь аристократов».
  4. Ускорение катаболизма пуриновых соединений наблюдается при следующих состояниях:
    • аутоиммунные заболевания и химическая противоопухолевая терапия;
    • частый регулярный длительный прием диуретиков и гипотонических средств;
    • эндокринные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой системы с признаками недостаточности, нарушение кроветворения (гемобластозы).
  5. Затруднение выведения пуринов из организма при заболеваниях почек.
  1. Асимптомная – без жалоб и внешних признаков, присутствует только гиперурекемия.
  2. Острая фаза артрита или критическое обострение со всеми признаками воспаления.
  3. Хроническая стадия, в которой происходит образование инфильтратов-локусов отложения солей. С регулярными обострениями в индивидуальном для организма режиме от 1 раза в месяц до 1 раза в год.

Изображение - Какие суставы поражаются при подагре Priznaki-podagry

  • Внезапное начало с резким болевым синдромом ночью или ранним утром, после физического переутомления или грубого нарушения диеты накануне.
  • Самозатухание заболевания через 10-14 дней.
  • Преимущественное поражение одного плюсне-фалангового сустава в 90% случаев – это большой палец стопы.
  • Кожа над суставом становится интенсивно красной, сухой и горячей на ощупь.
  • Боль при движении пальцем или конечностью, и при ходьбе.
  • Нарушение общего состояния – утомляемость и слабость, колебания температуры от высоких цифр до лихорадочного состояния, знобливость.
  • Выраженный отек сустава, сопровождается также отечностью нижних конечностей, в связи с нарушением работы моче-выделетельной системы.
  • Появление тофусов при длительном течении заболевания, обычно через 2-3 года, выглядящих как белесоватые узелки под кожей.
  • Различные заболевания почек: нефролитиаз, уролитиаз, пиелонефриты, нефросклероз и в результате – почечная недостаточность.
  • Подагрический остеоартрит и анкилоз поврежденного сустава.
  • Выраженная внешняя косметическая деформация в области пораженного сустава до частичной или полной потери трудоспособности и самообслуживания.

Диагноз подагрического артрита ставится на основании следующих признаков:

  • Анамнез развития заболевания – течение болезни и симптомы
  • Анализ крови и синовиальной жидкости на отсутствие признаков бактериального воспаления и определяется количество пуриновых оснований в тканях.
  • Анализ мочи – общий для контроля выделяемой мочевой кислоты.
  • Микроскопическое исследование суставной жидкости или биоптата из тофуса с обнаружением характерных кристаллов мочевой кислоты.
  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Рентген снимки актуальны только в хронической фазе, когда отложения – тофусы будут визуализироваться на снимках.
  • Необходимо исключить ревматоидное поражение, посредством лабораторных анализов и консультации ревматолога.

Изображение - Какие суставы поражаются при подагре Lechenie-podagry

Этапы лечения острого и хронического подагрического артрита направлены на ликвидацию воспаления и удлинение периода ремиссии:

  • Прием колхацина внутрь или внутривенно. Это специфический противовоспалительный препарат, назначаемый только при подагре. Важно раннее начало приема этого лекарства, при первых же признаках заболевания. Так как он имеет серьезные осложнения: повреждение слизистой желудочно-кишечного тракта, дисфункцию костного мозга, печени и почек. Назначается по индивидуальной схеме.
  • Необходимы средства, уменьшающие выработку, ускоряющие распад и выведение из организма солей мочевой кислоты. Такие как – аллопуринол, ремид, милурид, урикозим, пробенецид.
  • Показано использование различных лекарственных форм нестероидных противовоспалительных препаратов на основе индометацина и ибупрофена. Для внутримышечного введения или таблетированного приема – нурофен,имеет, мовалис, нимесил, триамциналон. В виде мазе и гелей – деприлиф, долобене.
  • Для снятия боли используются различные анальгетики.
  • Различные физиотерапевтические процедуры: парфинолечение, лазер, фонофорез и электорофорез, УВЧ и лазер.
  • Лечебная физкультура и регулярный сегментный лечебный массаж для профилактики тугоподвижности сустава и улучшения кровообращения в нем.
  • Рекомендован полупостельный режим с максимальным покоем для конечности.
  • Компрессы – криокомпрессы (холодовые) актуальны в первые 2-3 дня заболевания, димексидом и полуспиртовые.
  • Отвар луковой шелухи для приема внутрь готовится так: стакан сухого сырья заливается литром вскипевшей воды и варится четверть часа. Пить по 70-100 мл в течение всего дня.
  • Ванночки с настоем ромашки – 20-30 грамм высушенных цветков залить стаканов крутого кипятка и настаивать полчаса.
  • Солевые ванны готовятся в пропорции: стакан соли на 10 литров воды.
  • В качестве растирки используется свиное сало.
Читайте так же:  Влияние кофе на суставы

Изображение - Какие суставы поражаются при подагре Dieta-pri-podagre

Коррекция питания необходима для профилактики подагрического артрита при наличии предрасполагающих факторов, нормализации веса, а также это поможет избежать рецидивов во время хронического заболевания.

Диетология предлагает стол номер 6, включающий в себя преимущественно:

  • зерновые изделия – хлеб и все виды каш;
  • птичье мясо (курицу, индейку);
  • кроличье мясо;
  • постную рыбу;
  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • орехи.
  • мясных субпродуктов;
  • консерваций;
  • копченостей;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • морепродукты;
  • грибы;
  • бобовые;
  • соль;
  • специи.

Категорически нельзя все стимулирующие и спиртные напитки.

Изображение - Какие суставы поражаются при подагре image1

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена мочевой кислоты в организме и характеризующееся отложением солей мочевой кислоты (уратов) в различных органах и тканях, преимущественно в суставах. В некоторых случаях отчетливо выявляется наследственный характер заболевания, в других – причины биохимических нарушений не установлены.

В развитии подагры определенную роль играют такие факторы, как постоянное переедание, избыточное потребление мяса и мясных продуктов, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни. Заболевание встречается чаще у мужчин старше 40 лет; у женщин регистрируется относительно редко.

Болезнь обычно развивается медленно. Изменения в суставах и костях сопровождаются воспалительной реакцией, в дальнейшем нарушаются их строение и функции. Приступ сопровождается сильнейшими болями, особенно ночью. Кожа в области больного сустава становится багровой, он припухает. Температура тела повышается до 380С и держится в течение 2 – 4 дней. Чаще всего подагра поражает большие пальцы стопы, реже – мелкие суставы кистей рук.

Перерывы между приступами могут продолжаться от нескольких дней до 1 – 2 лет. При прогрессировании болезни приступы становятся более частыми и длительными, периодически воспаляются новые суставы, в ряде случаев признаки воспаления суставов стойко сохраняются в течение нескольких недель. Для хронического течения подагры характерны отложения уратов под кожей в виде узелков, чаще около локтей и мелких суставов кистей. Нередко отмечается отложение уратов в тканях почек и мочевыводящих путей с образованием камней.

Большое значение в лечении подагры имеют физические нагрузки, нужно больше двигаться, бегать, ходить.

Больным подагрой необходима строгая диета: не разрешается употребление спиртных напитков, фасоли, щавеля, шпината, редиса, жира, мяса, хлеба, пряностей. Сахара следует употреблять как можно меньше. Говяжье мясо можно только в отварном виде. Телятина и любое другое молодое мясо, а также все части животного, содержащие избыточное количество желатина (кости, голова, ноги) строго воспрещаются. Нельзя есть почки и печень, так как они дают много мочевой кислоты. Надо питаться, в основном, молочными продуктами. Особенно хорошо кислое молоко, кефир, сыворотка. Полезны разнообразные фрукты и корнеплоды. Особенно рекомендуются для больных подагрой лимоны, крыжовник и земляника.

В народной медицине существует много народных средств лечения подагры в домашних условиях. При этом необходимо учесть один полезный совет: не рекомендуется лечить болезнь во время приступа – острая боль должна пройти.

Подагра – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарушением пуринового обмена, избыточным содержанием мочевой кислоты в крови, отложением солей мочевой кислоты в тканях и рецидивирующим воспалением суставов (артритом). Это заболевание преимущественно людей пожилого возраста, но нередко может встречаться в среднем, и даже в молодом возрасте. Мужчины болеют значительно чаще женщин.

Причины возникновения и механизмы развития подагры еще недостаточно выяснены. Установлено, что формирование патологического процесса во многом зависит от высокого уровня мочевой кислоты в крови (медицинский термин – гиперурикемия). Причины же гиперурикемии, вызывающие подагру, различны. Ими могут быть повышенное образование мочевой кислоты в организме; снижение интенсивности выведения мочевой кислоты и ее солей с мочой; повышенное поступление с пищей в организм пуринов, в процессе обмена которых образуется мочевая кислота.

” Когда появляются первые признаки подагры на ногах, необходимо немедленно обращаться к врачу! Для многих людей боль от подагры самая сильная боль за всю жизнь “

Пуриновый обмен является одним из важных механизмов образования в организме ряда весьма значимых пластических веществ, выполняющих как бы «строительные» функции в клетках почти всех органов. Кроме того, в процессе пуринового обмена в тканях идет интенсивное образование некоторых биологически активных веществ – нуклеиновых кислот, коферментов, аденозинфосфорных кислот и др., играющих ключевые роли во многих окислительно-восстановительных реакциях и синтетических процессах.

Читайте так же:  Денервация нервных окончаний межпозвонковых суставов отзывы

Благодаря пуриновому обмену в организме образуется множество промежуточных продуктов, в том числе мочевая кислота, мочекислый натрий, которые либо выводятся из организма физиологическими системами «очистки» – через почки, кожу, кишечник и др. – либо используются в других реакциях обмена веществ. Задержка их в организме по тем или иным причинам способствует формированию подчас тяжелой патологии, ярким примером которой является подагра.

При подагре накопление пуриновых оснований в организме приводит к образованию различной величины плотных узлов из игольчатых кристаллов мочевой кислоты и ее солей в оболочках суставов, в хрящах, сосудах и других тканях. Большое значение в развитии заболевания придается перееданию, особенно животных белковых продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, мясные субпродукты, мозги, птица, жирные сорта рыбы и др.), злоупотреблению жирными и жареными продуктами, злоупотреблению алкоголем, а также малоподвижному образу жизни. Важная роль в возникновении подагры отводится наследственной предрасположенности.

Подагра проявляется в виде постоянно возобновляющегося артрита (как правило, мелких суставов стопы). В 75% случаев происходит поражение суставов первого пальца стопы, реже – голеностопных и коленных суставов.

Часто болевой синдром проявляется в виде острого приступа подагры. Возникают резчайшие боли в пораженном суставе, выраженный отек сустава и покраснение над ним кожи. Образно описал болевые ощущения при подагрическом артрите один из врачей прошлого века. «Представьте себе,- писал он,- что ваши суставы зажаты в тиски, которые, завинчиваясь, сжимают их до такой степени, что вы не в состоянии больше терпеть,- и вы получите представление о ревматической боли; но поверните винт в тисках еще раз – и перед вами картина подагрической боли». Болевому приступу сопутствует лихорадка, слабость, общее недомогание. Движения в суставе становятся невозможными. Самостоятельно или под влиянием лечения артрит медленно стихает за несколько дней, не оставляя в большинстве случаев никаких последствий.

Вторым характерным симптомом подагры является образование так называемых тофусов – узелков различной величины, располагающихся в мягких тканях возле суставов. Именно эти тофусы концентрируют в себе соли мочевой кислоты. Иногда они самостоятельно вскрываются, и из них выделяется густая белая масса.
У четверти больных подагрой развивается мочекаменная болезнь из-за отложения в почках солей мочевой кислоты.
По мере прогрессирования заболевания развивается стойкая деформация суставов, нарушается объем движений, вплоть до полной неподвижности.

Для диагностики подагры важное значение имеет обнаружение повышенного содержания в крови мочевой кислоты. На рентгенограммах суставов определяется сужение суставной щели, деформация суставных поверхностей.

При остром приступе подагры рекомендуются полный физический и психо-эмоциональный покой, голодная диета в течение 1-2 дней, обильное щелочное питье и применение противовоспалительных препаратов.
При хроническом течении подагры необходимо строго соблюдать антиподагрическую диету . Лечебное питание при подагре имеет целью уменьшить поступление с пищей пуриновых оснований, значительное количество которых, как уже было отмечено выше, имеется в мозгах, печени, мясе старых животных, наваристых мясных супах, щавеле, брюссельской капусте, горохе, фасоли, чечевице, крепком чае, кофе, какао. Следует иметь ввиду, что при варке пищевых продуктов, богатых пуринами, они в значительном количестве (до 50%) переходят в бульон. Наваристые мясные и другие крепкие бульоны оказываются существенными источниками пуриновых оснований, а отвариваемые при этом мясо или рыба соответственно освобождаются от них.

Поэтому из питания больных подагрой должны быть исключены мясные бульоны и супы, а также жареные мясо и рыба, поскольку при жарении все пурины остаются в продуктах. Норма пуринов в суточном рационе больного подагрой должна быть не более 100-150 мг, тогда как в суточном рационе здорового человека содержится до 800 мг пуриновых оснований. С позиций разумного ограничения вредных компонентов в питании больного человека, для больного подагрой нежелательны для частого включения в рацион питания продукты, содержание в которых пуринов превышает 30 мг на 100 г продукта (см. таблицу).

Источники

  1. Носков, Сергей Михайлович Консервативное лечение остеоартроза / Носков Сергей Михайлович. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 215 c.
  2. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2005. – 128 c.
  3. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 184 c.
  4. Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. – М. : Книга по Требованию, 2010. – 158 c.
  5. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. – М. : Медпрактика-М, 2011. – 144 c.
Изображение - Какие суставы поражаются при подагре 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here