Коленный сустав и берцовая кость

Анатомия коленного сустава человека и забота о нем

Коленный сустав – самый большой и сложный по своему строению в человеческом организме, его анатомия чрезвычайно сложна, ведь он должен не только выдерживать вес тела всего владельца, но и позволять ему совершать самые разнообразные движения: от танцевальных па до позы лотоса в йоге.

Такое сложное строение, обилие связок, мышц, нервных окончаний и кровеносных сосудов делает колено очень уязвимым перед различными заболеваниями и повреждениями. Одной из самых частых причин инвалидности становятся травмы именного этого сустава.

Он состоит из следующих образований:

1. кости – бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник,
2. мышцы,
3. нервные окончания и кровеносные сосуды,
4. мениски,
5. крестообразные связки.

Коленный сустав по своему строению близок к шарнирным суставам Это позволяет не только сгибать и разгибать голень, но и совершать пронацию (вращение вовнутрь) и супинацию (движение кнаружи), поворачивая кости голени.

Также при сгибании связки расслабляются, и это дает возможность не только поворачивать голень, но и совершать вращательные и круговые движения.

Коленный сустав состоит из бедренной и большеберцовой кости, эти трубчатые кости, соединены между собой системой связок и мышц, кроме того, в верхней части колена находится округлая кость – надколенник или коленная чашечка.

Бедренная кость заканчивается двумя шарообразными образованиями – бедренными мыщелками и вместе с плоской поверхностью большеберцовой кости образуют соединение – большеберцовое плато.

костные составляющие колена

Надколенник прикреплен к основным костям связками, находится спереди коленной чашечки. Его движения обеспечиваются скольжением по специальным желобам м бедерных мыщелках – паллофеморальному углублению. Все 3 поверхности покрыты толстым слоем хрящевой ткани, ее толщина достигает 5-6 мм, что обеспечивает амортизацию и уменьшение терния при движении.

Основными связками, вместе с костями, составляющими устройство коленного сустава, являются крестообразные. Кроме них, по бокам расположены боковые коллатеральные связки – медиальная и латеральная. Внутри находятся самые мощные соединительнотканные образования – крестообразные связки. Передняя крестообразная связка соединяет бедренную кость и переднюю поверхность большеберцовой кости. Она препятствует смещению большеберцовой кости вперед при движении.

То же самое выполняет задняя крестообразная связка, не давая большеберцовой кости, сместиться кзади от бедерной. Связки обеспечивают соединение костей при движении и помогают удерживать его, разрыв связок приводит к невозможности совершать произвольные движения и опираться на поврежденную ногу.

Кроме связок, в коленном суставе находятся еще два соединительнотканных образования, разделяющие хрящевые поверхности бедренной и большеберцовой кости – мениски, которые имеют очень большое значение для его нормального функционирования.

Мениски часто называют хрящами, но по своему строению они ближе к связкам. Мениски представляют собой округлые пластинки соединительной ткани, находящиеся между бедренной костью и большеберцовым плато. Они помогают правильно распределить вес тела человека, перенося его на большую поверхность и, кроме этого, стабилизируют весь коленный сустав.

Их важность для нормального функционирования сустава легко понять, рассматривая строение колена человека – фото дает возможность увидеть мениски, расположенные между шарообразным эпифизом бедренной кости (нижней частью) и плоской поверхностью большеберцовой кости.

Мышцы, расположенные вокруг сустава и обеспечивающие его работу, можно разделить на три основные группы:

• передняя группа мышц – сгибатели бедра – четырехглавая и портняжная мышцы,
• задняя группа – разгибатели – двуглавая мышца, полуперепончатая и полусухожильные мышцы,
• медиальная (внутренняя) группа – приводящие бедро мышцы – тонкая и большая приводящая мышцы.

мышцы коленного сустава

• Одной из самых мощных мышц в теле человека является четырехглавая. Она делится на 4 самостоятельных мышцы, располагается на передней поверхности бедренной кости и прикрепляется к наколеннику. Там сухожилие мышцы превращается в связку и соединяется с бугристостью большеберцовой кости. Промежуточная мышца, одна из ответвлений четырехглавой мышцы, кроме того, присоединяется к капсуле колена и образует мышцу колена. Сокращение этой мышцы способствует разгибанию голени и сгибанию бедра.
• Портняжная мышца также входит в состав мышц коленного сустава. Она начинается от передней подвздошной оси, пересекает поверхность бедренной кости и по внутренней поверхности направляется к колену. Там она огибает его с внутренней стороны и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Эта мышца является двусоставной и благодаря этому участвует в сгибании и бедра и голени, а также в движении голени внутрь и кнаружи.
• Тонкая мышца – начинается от лобкового сочленения, спускается вниз и прикрепляется к коленному суставу. Она помогает приведению бедра и сгибанию голени.

Кроме этих мышц через коленный сустав проходят сухожилия двуглавой мышцы бедра, посухожильной, полуперепончатой и подколенной мышц. Они обеспечивают приводящие и отводящие движения голени. Подколенная мышца находится непосредственно сзади колена и помогает при сгибании и вращении вовнутрь.

Коленный сустав иннервируется ветвями седалищного нерва, который разделяется на несколько частей и иннервирует голень, стопу и колено. Непосредственно коленный сустав иннервируется подколенным нервом, он располагается сзади него, и делится на большеберцовую и малоберцовую ветви.

Большеберцовый нерв располагается на задней поверхности голени, а малоберцовый – спереди. Они обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию голени.

Кровоснабжение коленного сустава осуществляются с помощью подколенных артерий и вен, чей ход повторяет ход нервных окончаний.

В зависимости от того, какая из составляющих колена повреждена, происходит и классификация травм, заболеваний и патологий. Это могут быть:

• вывихи,
• переломы костей, окружающих сустав,
• воспалительные и дистрофические заболевания,
• повреждения тканей, находящихся внутри и около сустава, то есть хрящей, капсул, связок, а также жировой ткани.

Коленный сустав это сложная анатомическая структура – самый крупный и сложно структурированный элемент в организме человека. В большинстве источников указано, что состоит сустав колена из 3 костей, но это ошибочное представление о его анатомии. На самом деле колено включает в себя четыре кости (бедренная, большеберцовая, малоберцовая, надколенник), большое количество групп мышц и сухожилий. Сустав колена (articulatio genus) изначально описывался как шарнирное соединение, но в реальности все получается значительно сложнее. Нужно рассматривать колено, как три в одном, потому что работа каждой отдельно взятой части сустава происходит самостоятельно.

>>> Уважаемые друзья, по мнению наших читателей эта статья получилась тяжелой для неподготовленного человека. Мы написали новую, которую читать значительно легче! Посмотреть…

Нижняя часть бедренной кости – это поверхность сустава, она имеет выпуклую форму и выполнена двумя мыщелками, латеральным и медиальным. В большинстве случаев, медиальный мыщелок больше латерального. Переходя одна в другую, передние поверхности мыщелков, образуют место соединения коленной чашечки и бедренной кости – надколенниковую поверхность. Нижняя и задняя их поверхность образуют большеберцовую поверхность и служат для сочленения соответствующих мыщелков с большеберцовой костью, посредством хрящевой прокладки, имеющей форму полулуний – мениска. Они служат для углубления поверхности большой берцовой кости в месте соединения с мыщелками бедренной кости. Основное назначение менисков заключается в выполнение роли амортизаторов, ведь они покрывают до 2/3 суставной поверхности, а так же участвуют в питании основного хряща. Мениски делятся на внутренний и наружный. Медиальные и латеральные мениски соединяются, относительно друг друга, поперечной коленной связкой. В мениске определяются 3 основные части: тело, задний и передний рог. К аномалиям развития менисков, которые встречаются достаточно редко, можно отнести латеральный дискоидный мениск, ведущим симптомом которого является «симптом щелкающего колена».

Трубчатая кость, состоящая из diaphysis и epiphyses. Diaphysis – это тело большеберцовой кости. Eepiphyses – проксимальный (расположенный ближе к бедру) и дистальный (расположенный ближе к стопе) конец кости. Медиальный мыщелок практически всегда больше латерального. Проксимальный отдел расширен в латеральной и медиальной плоскости, образуя два мыщелка с поперечным возвышением между ними. Верхние поверхности мыщелка покрыты хрящевой тканью и, при помощи сухожилий, мышц, соединены с дистальным отделом бедренной кости, формируя при этом tibiofemoral joint (тибио-феморальный сустав).

Трубчатая кость, проходит параллельно большеберцовой кости и намного тоньше её. Прикрепляется к большой берцовой кости при помощи связок с проксимального конца, дистальный конец образует часть лодыжки. Непосредственно к надколеннику она не примыкает, проксимальный конец ее не имеет мыщелок, но она тоже участвует в формирование коленного сустава, основная функция малой берцовой кости – обеспечение крепления для мышц разгибательного аппарата коленного сустава.

Коленная чашечка представляет собой плоскую, односторонне выпуклую кость. Структурно состоит из плотной губчатой ткани, с сверху, по внешней поверхности, ее покрывает тонкая костная пластиночка, надколенник имеет форму треугольника с закругленными у основания углами и остроконечной верхушкой. Основные функции надколенника – защита передней части коленного сустава и увеличение амплитуды движения нижней конечности. Состоит из передней, задней поверхности и трех границ. Передняя поверхность выпуклая с небольшими отверстиями необходимыми для прохождения кровеносных сосудов. На ней имеются множественные борозды. Покрывает переднюю поверхность коленной чашечки, расширенная часть сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая переходит в связку подколенника.

• Мышца бедра прямая (M.rectus femoris).
• Мышца бедра широкая медиальная (M.vastus medialis).
• Мышца бедра широкая латеральная (M.vastus lateralis).
• Мышца бедра широкая промежуточная (M.vastus intermedius).

Все головки четырехглавой мышцы имеют свое начало, но в области коленного сустава они переходят в общее сухожилье, которое, накрывая надколенник, крепится к бугристости большеберцовой кости.

Берет свое начало от задней капсулы коленного сустава и латерального мыщелка бедренной кости. Спускается вниз и медиально, на уровне средней трети голени сухожилье подошвенной мышцы срастается с пяточным сухожильем.

Латеральная икроножная мышца начинается с латерального мыщелка бедренной кости, медиальная – с медиального мыщелка. Они ограничивают подколенную ямку снизу. Под сухожильем каждой и головок располагается подсухожильная сумка, соответствующая названию головки икроножной мышцы.

Разделяются на внутрикапсульные и внекапсульные, соответственно, располагающиеся внутри суставной капсулы и вне полости сустава.

• Связка большеберцовая коллатеральная (Lig. collaterale tibiale). Она начинается от медиального надмыщелка бедренной кости, далее спускается вниз, до верхнего эпифиза большеберцовой кости. На пути следования большеберцовая коллатеральная связка срастается с медиальным мениском и суставной капсулой.
• Связка малоберцовая коллатеральная (Lig. сollaterale fibulare). Начинается от латерального надмыщелка бедренной кости, далее спускается вниз до наружной поверхности малоберцовой кости. Малоберцовая коллатеральная связка, так же, как и tibiale, срастается с суставной капсулой.
• Косая подколенная связка (Lig. popliteum obliquum). Связка проходит от медиального мыщелка большеберцовой кости до латерального мыщелка бедренной кости, отдавая часть пучков в суставную капсулу.
• Дугообразная связка (Lig. popliteum arcuatym). Берет свое начало от латерального мыщелка кости бедра и головки малой берцовой кости и заканчивается на латеральном мыщелке большой берцовой кости. В средних отделах дугообразная связка прикрепляется к косой подколенной связке.

• передняя крестообразная связка (Lig. cruciatum anterius).
• задняя крестообразная связка (Lig. cruciatum рosterius).
• Связки менисков.

Связки менисков подразделяются на:

• поперечная связка колена (Lig. transversum genus). Служит для соединения передней поверхности мыщелков.
• передняя мениско – бедренная связка (Lig. meniscofemorale anterius). Соединяет передний отдел медиального мениска с латеральным мыщелком бедренной кости.
• задняя мениско – бедренная связка (Lig. meniscofemorale posterius). Берет свое начало от заднего отдела латерального мениска и следует до медиального мыщелка бедренной кости.

Кровоснабжение в суставе колена напрямую связана с особенностями образа жизни. Ведя активный, подвижный образ жизни человек увеличивает число мышечных сокращений, улучшая артериальный кровоток, что не дает венозной крови застаиваться. Поскольку снабжение коленного сустава напрямую зависит от общего объёма поступившей в нижнюю конечность крови, то умеренные нагрузки, служат профилактикой целого ряда серьезных заболеваний двигательного аппарата нижней конечности.

Это есть продолжение бедренной артерии и берет свое начало дистальнее приводящего канала. Проходит по дну подколенной ямки, примыкая к поверхности кости бедра, затем к суставной капсуле сустава, в нижнем отделе питает подколенную мышцу. Заканчивается подколенная артерия под краем камбаловидной мышцы.

По ходу артерия делится на ветви несущие кровь к коленному суставу и прилегающим к нему мышцам. К ветвям подколенной артерии относят:

• Верхняя коленная артерия, латеральная. Проходит над латеральным мыщелком, расходясь на более мелкие коллатерали.
• Верхняя коленная артерия, медиальная. Проходит над медиальным мыщелком, расходясь на более мелкие коллатерали.
• Средняя коленная артерия. Питает капсулу коленного сустава и разветвляется к оболочке синовиальной и крестообразным связкам.
• Нижняя коленная артерия, латеральная. Проходит по всей периферической поверхности коленного сустава, дистальней головки малой берцовой кости, залегает под коллатеральной связкой большой берцовой кости.
• Нижняя коленная артерия, медиальная. Проходит по медиальной периферии коленного сустава, залегая под коллатеральной связкой большой берцовой кости.

Образуется путем слияния задней и передней большеберцовой вен, малой скрытой вены, которые проходя по голени, собирают кровь от мышц и костей области коленного сустава.

• Большая подкожная вена. Поднимаясь по направлению поверхности голени от стопы, собирает коллатеральные ветви, направляющиеся от кожи, и впадает в большую бедренную вену.
• Малая подкожная вена. Начинается от тыла стопы, поднимается по задней поверхности голени до подколенной ямки, там происходит слияние и образовывается подколенная вена.

Нервная периферическая иннервация коленного сустава

Периферический нерв, выполняющий иннервацию коленного сустава, является ветвью седалищного нерва. В области колена, на уровне верхнего угла подколенной ямки, происходит его разветвление на нерв большой берцовой кости и общий нерв малоберцовой кости. Эти ветви несут нервные волокна к мышцам, сухожильям, внутриполостным и внеполосным системам коленного сустава. В области подколенной чашечки образуется инфрапателлярный пучок, скопление большого количества нервных окончаний подкожно.

Внутренний слой сумки колена, самый обширный из всех возможных в организме человека. Простирается от передней стороны бедренной кости до линии суставных хрящей.

Герметично закрывающая полость коленного сустава соединительная ткань называется суставной сумкой. Крепление ее происходит к: во-первых, бедренной кости, во-вторых, большой берцовой кости, в-третьих, к надколеннику. Поскольку в коленном суставе прилегание костных структур не является плотным, то в суставной капсуле образуются так называемая щель, или иначе говоря, суставная полость. В норме в полости сустава должно находиться небольшое количество серозной жидкости. Данная жидкость необходима для нормального функционирования колена, работая одновременно как смазка, увлажнитель и питательная среда.

Биологическая механика коленного сустава сравнима с работой петель дверного проема, с добавлением функции выдвижения вперед. В дополнении к этому на сустав колена возлагается нагрузка всей массы тела.

Основным аспектом для полноценной работы коленного аппарата является контроль массы тела, и ведение активного образа жизни. Оптимальными нагрузками для лиц любого возраста являются пешие прогулки по 20 – 30 минут со скоростью 5 – 6 км в час. Если у человека нет возможности ежедневно ходить пешком, то самым лучшим вариантом для замены такого рода нагрузок станет тренажер без ударных нагрузок на колени. К таким тренировочным средствам можно отнести велотренажеры и электромагнитные эллипсоиды.

Коленный и большеберцово-малоберцовый суставы Анатомия

Коленный сустав, articulatio genu, образован тремя костями: бедренной, femur, большеберцовой, tibia, и надколенником, patella. Дистальный конец бедренной кости имеет два мыщелка: медиальный, condylus media-lis, и латеральный, condylus lateralis, несущие выпуклую в сагиттальной плоскости суставную поверхность, которая занимает задний и нижний отделы обоих мыщелков, а также распространяется на переднюю надко-ленниковую поверхность эпифиза. Латеральный мыщелок меньше медиального и несколько уплощен. Боковые поверхности мыщелков шероховаты, расположенные на них возвышения именуются медиальным и латеральным надмыщелками, epicondylus medialis et lateralis. Мыщелки бедренной кости и надколенниковая поверхность, facies patellaris, покрыты гиалиновым хрящом. На задней поверхности бедренной кости находится глубокая межмыщелковая яма, fossa intercondylaris, ограниченная мыщелками. В области межмыщелковой ямы от медиальной поверхности латерального мыщелка берет начало передняя крестообразная связка, Hg. cruciatum anterius, а от латеральной поверхности медиального мыщелка – задняя крестообразная связка, lig. cruciatum posterius.

Проксимальный эпифиз большеберцовой кости состоит из двух мыщелков – медиального и латерального, condylus medialis et condylus lateralis, несущих слабо вогнутые суставные поверхности для сочленения с соответствующими мыщелками бедренной кости. По периферии они отграничены подсуставным краем большеберцовой кости. Между суставными поверхностями располагается межмыщелковое возвышение, eminen-tia intercondylaris. В нем различают два межмыщелковых бугорка: медиальный и латеральный, tuberculum intercondylare mediale et laterale. Суставные поверхности мыщелков большеберцовой кости распространяются на боковые отделы межмыщелкового возвышения. Позади медиального межмыщелкового бугорка располагается заднее межмыщелковое поле, area intercondylaris posterior, к которому прикрепляется задняя крестообразная связка. Впереди от латерального межмыщелкового бугорка находится переднее межмыщелковое поле, area intercondylaris anterior, к которому прикрепляется передняя крестообразная связка. На латерально-задней поверхности латерального мыщелка большеберцовой кости ниже подсуставного края находится небольшая суставная поверхность для сочленения с головкой малоберцовой кости – малоберцовая суставная поверхность, facies articularis fibularis.

На передней поверхности метафиза большеберцовой кости располагается бугристость, tuberositas tibiae, к которой прикрепляется связка надколенника, lig. patellae, являющаяся частью сухожилия четырехглавой мышцы бедра, tendineum m. quadriceps femoris.

Надколенная чашка или надколенник, patella,- самая большая сесамовидная кость скелета. Она располагается в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают широкое, обращенное кверху основание, basis patellae, суженную, обращенную книзу, верхушку, арех patellae, и две поверхности: переднюю шероховатую, facies anterior, и заднюю суставную, facies articularis, покрытую гиалиновым хрящом, который не распространяется на верхушку. Задняя поверхность надколенника, сочленяющаяся с передней поверхностью эпифиза бедренной кости, имеет гребешок, разделяющий ее на две площадки: большую – латеральную и меньшую – медиальную.

Все отделы коленного сустава в норме сообщаются между собой и синовиальная жидкость свободно циркулирует в них. Кроме синовиальных сумок, связанных с полостью коленного сустава, имеется также большое количество синовиальных сумок, не сообщающихся с полостью сустава; они залегают по ходу мышц и сухожилий. Наиболее важными в рентгенологической практике являются: преднадколенниковая подкожная сумка, bursa subcutanea praepatellaris, залегающая в подкожной клетчатке впереди надколенника, и глубокая поднацколенная сумка, bursa infrapatellaris profunda, расположенная впереди бугристости большеберцовой кости у места прикрепления связки надколенника.

Коленный сустав относится к вращательно-блоковидным, trochogin-glymus.

Большеберцово-малоберцовый сустав, articulatio tibiofibularis, образован проксимальными концами берцовых костей. Как уже указывалось, по задней поверхности латерального мыщелка большеберцовой кости находится плоская малоберцовая суставная поверхность, facies arti-cularis fibularis, для сочленения с малоберцовой костью. Проксимальный конец малоберцовой кости представлен головкой, caput fibulae. Верхний отдел головки заострен и называется верхушкой, apex capitis fibulae. Суставная поверхность головки малоберцовой кости, facies articularis capitis fibulae, расположенная по переднемедиальной ее поверхности, распространяется и на верхушку. Размеры суставной поверхности головки больше, чем суставной поверхности большеберцовой кости. Суставные поверхности большеберцово-малоберцового сустава плоские. Суставная сумка прикрепляется по краю суставных поверхностей. Проксимальное сочленение берцовых костей относится к малоподвижным суставам – амфиартрозам. Этот сустав обычно изолирован от коленного. В 10% полости коленного и большеберцово-малоберцового суставов сообщаются между собой посредством сумки подколенной мышцы, burga m. poplitei.

Анатомия коленного сустава достаточно сложная. Это сочленение имеет несколько составных элементов, благодаря которым человек может совершать различные движения в повседневной жизни. Также специалисты из области анатомии отмечают, что представленный узел наиболее крупней в нашем организме. В его окружении можно отыскать связки, мышцы, сосуды, нервные окончания и хрящи. Если бы не такое сложное строение коленного сустава человека, то люди не смогли бы выполнять таких действий как бег, прыжки, приседания и обычная ходьба.

Но подобные особенности сочленения приводят к тому, что оно достаточно часто травмируется, особенно у тех, кто ведет активный образ жизни или профессионально занимается спортом. При развитии каких-либо патологий, или после лечения травмы, всегда следует длительный восстановительный период, который необходимо проводить без физических нагрузок и с максимальной иммобилизацией. Рассмотрим более детально строение коленного сустава, и узнаем, что же входит в него.

Основные структурные элементы

Начать, наверное, следует с того, что представленное сочленение имеет анатомический хрящ. Он имеет толщину около полсантиметра.

Коленная чашечка и задняя поверхность костных структур покрыта хрящевой тканью. Хрящ имеет глянцевую, а соответственно и гладкую, поверхность. Благодаря этому сустав имеет повышенный уровень амортизации, соответственно, трение во время движений снижается.

Фиксация костных соединений происходит за счет фасций (соединительных тканей). Помимо этого у колена есть две связки, именуемые медиальной и латеральной, в зависимости от расположения. Они необходимы для укрепления капсулы сустава и предотвращения боковых движений.

Действия вперед и назад, совершаемые нижней конечностью в коленном суставе, обеспечиваются крестообразными связками, находящиеся в самом центре чашечки. Чтобы большая берцовая кость не скользила во время движений, сочленение имеет еще заднюю и переднюю связку.

Как выглядят мениски

Правильное распределение веса человека и дополнительной нагрузки, а также стабильность коленного сустава обеспечивают мениски, располагающиеся на поверхности плато большой берцовой кости. С виду эти элементы напоминают хрящевую ткань, а локализуются они между конечными точками костей. При этом структура их достаточно эластичная.

Говоря понятным языком, мениски можно назвать важными анатомическими прокладками в суставе, которые обеспечивают ему нормальное выполнение отведенных функций. Соответственно, если происходит патологический процесс, повреждающий мениск, то начинается деформация хряща, а после этого и отсутствие стабильности сустава.

Плотные образования соединительной ткани, располагающиеся в коленном суставе, называются связками. Основной их функцией является фиксация концов нескольких костей с последующим соединением их между собой. Благодаря этому создается дополнительное укрепление суставной капсуле, а боковые движения сочленения значительно ограничиваются.

На внутренней части коленного сустава также имеются натянутые связки. Их называют передней и задней крестообразной связкой. Благодаря им удается правильно ограничивать и контролировать движения колена при сгибании и разгибании.

За счет наличия ПКС происходит удержание большой берцовой кости, что не дает ей скользить вперед относительно костей бедра. ЗКС имеет идентичное строение, но она удерживает большую берцовую и бедренную кость на одном месте, не позволяя скользить им назад.

Если бы коленный сустав не имел передней и задней крестообразной связки, то не удалось бы добиться устойчивости сочленения. Поэтому их можно назвать важными структурными элементами.

Расположение мышечных волокон

Строение колена достаточно интересное и правильное. Для того чтобы человек мог сгибать и разгибать ногу в сочленении, а также выполнять ею какое-либо действие, в суставе имеются мышечные волокна. Самым крупным элементом является четырехглавая мышца бедра, располагающаяся на передней поверхности соответствующего участка. Ее крепление происходит в коленной чашечке и поверхностном слое большой берцовой кости. Мышца колена выступает естественным продолжением четырехглавых волокон, но крепится на капсуле сустава.

Также здесь есть портняжная мышца, она словно окружает коленную чашечку, а крепится на большой берцовой кости. Благодаря ей человек может выполнять движения коленным суставом вперед и назад. В лобковой зоне располагается двусуставная мышца, отличающаяся тонким строением, и расположением дальше от поперечной оси. Благодаря наличию под коленом полусухожильных мышц, оно может вращаться.

Как и в случае с расположением нервов, наибольший кровеносный сосуд находится позади коленного сустава. Благодаря ему также создается и поддерживается нормальное кровообращение в голени и стопе. В этой области располагается подколенная вена, по которой происходит движение крови от периферии к сердцу, а также подколенная артерия, которая пускает кровь от сердца вниз.

Если говорить о наиболее частых травмах коленного сустава, то врачи называют растяжения и разрывы связок, мышц и менисков. Важно понимать, что частично или полностью разорвать один из элементов можно не только выполняя сложные физические упражнения или работая на тяжелом производстве, но и даже при незначительном, но точном ударе. Довольно часто такое состояние приводит и к нарушению целостности костных структур, то есть у пациента диагностируют перелом.

Травмы коленного сустава

Рассматривая симптоматику, она практически всегда будет идентичной, поэтому важно проводить дифференциальную диагностику. Чаще всего человек жалуется на приступ сильной и резкой боли в области коленного сустава. Далее на этом месте появляется отечность, мягкие ткани становятся припухшими, внутри сустава скапливается жидкость, а кожные покровы приобретают красный цвет.

Характерно еще то, что сразу после получения травмы симптомов может не наблюдаться, но они проявятся спустя несколько часов. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, ведь различные повреждения коленного сустава могут привести к развитию серьезных осложнений, заболеваний, а также снижению качества жизни человека.

Рассматривая не такие серьезные травмы необходимо упомянуть и об ушибах. Чаще всего подобное состояние диагностируют у людей, которые получили боковой удар в область коленного сочленения. Произойти это может при падении, или когда человек не заметил какой-либо предмет и ударился об него.

У спортсменов зачастую врачи диагностируют травмы менисков. И для того, чтобы они смогли восстановиться и продолжить карьерный рост в этой отрасли, им проводят хирургическое лечение. Не исключены и вывихи, которые можно получить при неправильном положении ноги или распределение веса.

Если человек получил легкую травму или повреждение средней степени тяжести, то основное направление в терапии будет консервативным, что предусматривает введение внутрисуставных инъекций, а также таблеток. Наиболее распространенными препаратами таблетированной формы, а также очень эффективными, считается Ибупрофен, Мовалис и аналогичные лекарства. Они относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Уколы рекомендуются врачами для того чтобы как можно скорее купировать сильные болевые ощущения, а также восстановить поврежденные тканевые, хрящевые и костные структуры.

Для снижения отечности и воспаления также необходимо регулярно, на протяжении трех дней делать холодные компрессы. Важно при этом не получить обморожение тканей, поэтому лед или замороженный продукт укутывают в полотенце, затем прикладывают компресс на 15 минут, после на 15 минут убирают.

В комплексе консервативной терапии присутствует иммобилизация специальным ортезом или наколенником (в зависимости от сложности травмы), физиопроцедуры, а для реабилитации хорошо подходит лечебная физкультура.

Для лечения сложных и тяжелых травм врачи прибегают к методике оперативного решения проблемы. В современной медицине наиболее часто пациентам назначают артроскопию или менискэктомию. Оба метода отличаются коротким восстановительным периодом и низким уровнем болезненных ощущений.

При артроскопии лечение происходит путем выполнения небольших разрезов кожных покровов в области коленного сустава и последующего введения артроскопа (специальный аппарат, оснащенный камерой и освещением). Так врач имеет полный доступ к месту травмы, где разорванные структуры сшиваются изнутри.

Вторая процедура предусматривает полное или частичное удаление патологического участка.

Теперь вы знаете о строении коленного сустава все, что необходимо человеку без медицинского образования. Эти сведения помогут понять, какой именно участок сочленения травмирован, а благодаря симптомам можно представить, насколько степень повреждения сложная. В любом случае, если вас беспокоят дискомфортные ощущения или болит коленная чашечка, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если этого не сделать, в будущем могут развиться тяжелые патологии, которые легко могут стать причиной инвалидизации и существенного снижения качества жизни.

Источники

1. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. – М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. – 108 c.
2. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. – Москва: Мир, 2011. – 156 c.
3. Подзолкова, Н. М. Менопаузальный остеопороз / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, Т. И. Никитина. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 272 c.
4. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. – М. : Искусство, 2009. – 207 c.
5. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. – М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. – 701 c.

Оцените статью: