Латеральный бурсит левого коленного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "латеральный бурсит левого коленного сустава" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Бурсит коленного сустава и причины развития заболевания

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава 12-1

Бурсит — воспалительный процесс в колене. Воспаление может локализоваться в одной из нескольких суставных полостей коленного сустава, в зависимости от места наибольшего давления и трения. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети, по каким причинам это происходит и что предпринять в таком случае — рассмотрим ниже.

Суставная сумка, или по-другому «бурса», играет важную роль в работе коленного сустава. Бурса имеет вид своеобразного кармана для сустава, она изолирует его и защищает от механических повреждений. В синовиальной сумке находится жидкость — экссудат, который облегчает движение сустава. При бурсите коленного сустава в одной или нескольких таких полостей образуется серозная жидкость, гной, кровяные сгустки.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Бурсит коленного сустава обычно появляется у тех людей, которые весь день проводят «на ногах». К их числу относятся работники сферы обслуживания: горничные, парикмахеры, уборщицы, официанты, садоводы и другие. Нередко болезнь беспокоит спортсменов, в особенности тех, кто неграмотно распределяет нагрузку на мышцы ног. У детей бурсит — результат нехватки витаминов роста — Ca, D3 или серьезных травм.

Для лечения одной из причин патологии — недостатка витамина D3 — врач может назначить препарат Вигантолеттен.

Самой распространенной причиной бурсита коленного сустава являются частые травмы и повреждения колена:

В таких случаях терапия происходит в два этапа: устранение повреждений, лечение бурсита.

Другими причинами являются:

  • ревматизм;
  • волчанка;
  • артриты, артрозы;
  • инфекции других частей тела (путь передачи — через кровь и лимфатическую жидкость);
  • продолжительные физические нагрузки;
  • сдавливание колена, вибрация;
  • аллергия;
  • отравления;
  • подагра;
  • псориаз;
  • авитаминоз;
  • гормональный дисбаланс (особенно у женщин после 40 лет);
  • нарушение обмена веществ, скопление солей в области бурсы.

Также бурсит коленного сустава может развиться у людей, которые ведут активную жизнь, лишенную полноценного отдыха.

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава 12-5

В зависимости от места возникновения, бурсит коленного сустава делится на виды:

  1. Передний (препателлярный) — воспаление локализуется над коленной чашечкой. Такой вид диагностируется в большинстве случаев, основной причиной воспалительного процесса являются травмы колена.
  2. Подколенный (супрапателлярный) — воспаляется подколенная суставная сумка. Патология возникает при травмах сухожилий, растяжении связок. Обычно подколенный бурсит диагностируется у спортсменов, применяющих длительные физические нагрузки.
  3. Гусиный (киста Бейкера) — воспаление появляется в области ямки колена, в задней суставной сумке. Болезнь развивается при чрезмерных нагрузках на суставное сочленение у людей с избыточной массой тела, в особенности у лиц женского пола.

Бурсит коленного сустава может различаться в зависимости от состава жидкости в воспаленной суставной полости: гнойный — в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, серозный — при других заболеваниях организма и геморрагический — с кровью в экссудате.

По характеру течения бурсита выделяют:

Хронический бурсит часто протекает бессимптомно, он может возникнуть как сопутствующее заболевание при артрите, артрозе. Острый бурсит коленного сустава развивается в результате механических травм коленной чашечки и сопровождается сильными болями при сгибании и разгибании колена.

Бурсит колена и его основные признаки в зависимости от формы заболевания

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава 12-2

При хроническом бурсите колена симптоматика практически отсутствует, болезненные ощущения могут беспокоить человека после физических нагрузок, длительной ходьбы. Клиническая картина резко меняется при обострении: увеличивается количество жидкости в синовиальной полости, появляется отек, покраснение.

Со временем синовиальная оболочка бурсы уплотняется, в полости образовываются кисты, конечность становится труднее сгибать и разгибать. Бурсит колена при этом не требует хирургического вмешательства.

При острой форме бурсита колена симптомы ярко выражены:

  • боли в области воспаления (над коленом, под коленом, сбоку), особенно ночью;
  • болезненная припухлость;
  • повышенная температура.

Боли при острой форме могут иррадировать в область, голени, стопы, тазобедренного сустава. Лечение в таком случае необходимо начинать как можно скорее, так как несвоевременная терапия может привести к переходу болезни в хроническую форму.

При подострой форме происходит обратное развитие симптомов, такое явление возникает в процессе терапии болезни.

При гнойном и серозном бурсите могут наблюдаться явления интоксикации:

  • озноб;
  • слабость;
  • недомогание;
  • мигрень;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадка.

В такой ситуации требуется незамедлительная врачебная помощь.

Диагностику проводит специалист — травматолог, хирург — ортопед, терапевт. На первом этапе происходит сбор анамнестических сведений и визуальный осмотр больного.

На втором этапе врач назначает обследование, которое включает:

  • рентгеноскопию;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови;
  • магнитно-резонансную томографию.

Для определения вида бурсита (гнойного, геморрагического, серозного) колена врач может назначить пункцию содержимого суставной полости.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для подтверждения диагноза, а также для дифференциальной диагностики бурсита от остеомиелита, синовита, артроза, назначается артрография и компьютерная томография сустава. Такое обследование дает полную картину болезни, в отличие от рентгена и УЗИ. В некоторых случаях, чтобы выявить бурсит колена специалист может направить к другим узким специалистам — эндокринологу, иммунологу и т. д. После проведения всех диагностических мероприятий специалист назначает схему лечения.

Читайте так же:  Периодическая боль в плечевом суставе

Бурсит коленного сустава: чем лечить в зависимости от стадии

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава 12-4

Врач сможет определить лечение после сбора всех результатов обследования. Выбор метода лечения будет зависеть от вида бурсита и его степени тяжести.

При легкой степени тяжести такого заболевания, как бурсит коленного сустава, чем лечить может рассказать врач после обследования.

Специалист может порекомендовать следующую схему лечения:

  1. Наложение не тугой повязки (лангеты).
  2. Покой.
  3. Компрессы с раствором димексида и новокаина (в одинаковом соотношении).
  4. Прием противовоспалительных и обезболивающих средств — Нурофен, Найс.
  5. Прием глюкокортикоидов (в случае необходимости) — Дипроспан, Гидрокортизон.
  6. Местное нанесение противовоспалительных мазей и гелей — мазь Вишневского, Вольтарен, Траумель, Диклофенак, Димексид, Левомеколь; гормональных мазей — Дипроспан.
  7. Массаж.
  8. Лечебная физкультура, гимнастика.
  9. Физиотерапия.

В случае сильного отека тканей, врач может порекомендовать сделать пункцию.

В остальных случаях терапия может проводиться в домашних условиях.

Задача медикаментозной терапии — устранить воспалительный процесс. После того как симптомы утихли, можно приступать к не медикаментозным методам лечения — массажу, ЛФК, физиотерапии.

Массаж проводит специалист по мануальной терапии. Массаж требуется начинать с легких движений, постепенно наращивая темп. В процессе массирования коленного сочленения усиливается кровообращение, что способствует быстрому восстановлению синовиальных оболочек сустава.

Выбор метода физиотерапии зависит от степени тяжести бурсита. Так для уменьшения отечности тканей выбирают криотерапию (лечение холодом). Для лучшего снабжения тканей кислородом и питательными веществами выбирают ванны с минеральными водами, хвойные ванны, иглоукалывание. Не меньшую пользу приносит лазеротерапия, терапия ультрафиолетом, магнитотерапия, электрофорез. Не отяжеленный хронический бурсит поддается лечению грязевыми, сероводородными, газо-радоновыми ваннами.

Лечить бурсит коленного сустава можно и лечебной гимнастикой, которая проводится после успешного медикаментозного лечения. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, гимнастику проводит специалист по ЛФК.

Чем лечить гнойный или серозный бурсит коленного сустава, можно определить после исследования экссудата в суставных мешках. Если вторичную инфекцию вызвали бактерии: стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка и другие, то подбирается антибактериальный препарат, подавляющий размножение конкретной патогенной микрофлоры. Если подобное исследование не проводилось, назначается антибиотик с широкой областью применения — макролиды, азалиды, цефалоспорины.

Если лечение антибиотиками не приносит облегчения, проводят операцию. Показания для оперативного вмешательства:

  • гнойный бурсит;
  • рецидивирующий;
  • хронический;
  • абсцесс;
  • известковый (большое количество солей);
  • кистозный (кисты в полости бурсы).

Терапия проводится строго под контролем врача в условиях стационара.

Применяют следующие хирургические методы лечения:

  • Пункция — прокол суставной полости и откачивание содержимого бурсы — гноя, серозной жидкости, крови.
  • Вскрытие суставной сумки — на коже и синовиальной оболочке делают надрез, которые вставляют трубки. При помощи трубок откачивают жидкость, и промывают полость сустава. После этого в полость вводят антибактериальный раствор и зашивают рану.

Как правило, после хирургического вмешательства врач назначает дополнительный прием антибиотиков и противовоспалительных средств (в качестве профилактики). После операции требуется уход и наложение повязок, делать это необходимо в условиях стационара.

После хирургического вмешательства больному требуется длительная реабилитация. В это время нужно стараться меньше напрягать колено, двигаться. После заживления ран, можно постепенно разрабатывать колено, делать лечебную гимнастику, упражнения.

Лечение бурсита коленного сустава гомеопатией и народными средствами

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава 12-3

Массаж и физиотерапию после операции разрешено проводить после полного заживления ран. В целом, восстановление коленного сустава может занять от 2 до 4 недель.

Лечение бурсита коленного сустава гомеопатией опасно негативными последствиями, поэтому по поводу выбора того или иного гомеопатического средства лучше посоветоваться с доктором.

Обычно в качестве гомеопатии применяют продукты жизнедеятельности пчел:

Из перечисленных продуктов можно делать теплые компрессы, повязки, маски.

Среди народных методов лечения бурсита коленного сустава выделяются следующие:

  1. Настойка — 1 ч. ложку прополиса растворяют в 50 мл. водки и настаивают в прохладном месте 3-5 дней. С помощью настойки на больное место делают примочки и компрессы.
  2. Овощная терапия — берут свеклу, картофель нарезают тонкими кусочками, прикладывают к больному месту и обматывают марлей. Такую маску из овощей делать лучше на ночь.
  3. Маска — на мелкой терке натирается мыло и лук, в смесь добавляется немного меда. Полученную консистенцию распределяют по воспаленному участку, укрывают полиэтиленом, полотенцем и оставляют на ночь.
  4. Ледяной компресс — лед заворачивают в полотенце и прикладывают к пораженному месту.

Все народные методы лечения применяются при легкой степени бурсита.

Лечение бурсита коленного сустава не обходится без профилактических мероприятий.

Для снижения риска появления повторного заболевания врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил профилактики:

  • проводить лечение бурсита коленного сустава до конца;
  • избегать переохлаждений колена (особенно женщинам);
  • заниматься лечебной физкультурой (можно со специалистом ЛФК, можно самостоятельно дома);
  • контролировать физические нагрузки;
  • соблюдать врачебные рекомендации.

Затягивать лечение бурсита нельзя, в противном случае это может привести к тяжелым последствиям — абсцессу, остеомиелиту, или болезнь может перейти в хроническую форму, когда пораженные ткани превращаются в рубцы, которые затрудняют работу сустава.

Симптомы и современное лечение бурсита коленного сустава

Препателлярный бурсит – это заболевание, характеризуемое повреждением тканей и воспалением суставной сумки коленного сустава (небольшой мешочек, наполненный жидкостью, который расположен между коленной чашечкой и кожей). Основной признак развития бурсита – боль в области поражения.

Существует несколько разновидностей бурсита коленного сустава, в зависимости от вовлечения в воспалительный процесс той или иной суставной сумки.

Читайте так же:  Народные средства плечевого сустава

Кроме препателлярной сумки в области колена имеется также супрапателлярная суставная сумка, которая располагается в месте соединения коленных хрящей. Ее воспаление называется супрапателлярный бурсит. Тем не менее, несмотря на разные названия, симптомы заболеваний остаются почти одинаковыми.

Наиболее распространенным и факторами, приводящими к развитию бурсита коленного сустава, являются:

  • Постоянные и длительные физические нагрузки с вовлечением в работу коленных суставов или с сильным давлением в данной области
  • Направленный удар, падение на колени
  • Инфекции в месте пореза или ссадины на колене
  • Чрезмерная нагрузка на колени при сопутствующем ожирении
  • Наличие у пациента инфекционных заболеваний (сифилис, туберкулез, бруцеллез, гонорея и пр.)
  • Тренировки в экстремальных условиях (с повышенным риском травмирования)

Развитие воспаления в коленном суставе характерно не только для спортсменов. Это состояние может развиваться у каждого человека даже после незначительной травмы:

  • Известный актер Том Хэнкс в 2013 году перенес операцию по поводу бурсита коленного сустава и даже снял процесс лечения на видео
  • В 2011 году певец Барри Манилов перенес операцию по поводу осложненного препателлярного бурсита. «Хорошие новости: после нескольких кошмарных недель я, наконец, восстал из мертвых. Я понемногу начинаю ходить, пока еще с костылем, но уже скоро поправлюсь окончательно»

Коленный бурсит классифицируют:

  • По клиническому течению: хронический, подострый, острый бурсит
  • По возбудителю: на неспрецифический и специфический (туберкулезный бурсит, при гонорее, при сифилисе, бруцеллезе). В этой же классификации иногда подразделяют на инфекционный и асептический (неинфекционный)
  • По характеру экссудата:
    • геморрагический бурсит- в жидкости много эритроцитов
    • серозный — в жидкости плазма с примесью форменных элементов крови
    • гнойный — наличие распавшихся лейкоцитов, разрушенных клеток, микроорганизмы
    • фибринозный бурсит — высокое содержание фибрина

Основные характеризующие бурсит коленного сустава симптомы, включают постепенно нарастающую боль и отек прямо перед коленной чашечкой. В менее тяжелых случаях отек может не наблюдаться, а пациента беспокоит скованность движений, нарастающая при длительной физической активности. На начальной стадии боль, наоборот, может утихать по мере улучшения кровотока в области сустава, то есть при умеренных нагрузках состояние больного может улучшаться.

Среди других признаков: Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава ehcbn-rjktyyjuj-cecnfdf

  • Невозможность полностью разогнуть ногу в коленном суставе;
  • Боль при прикосновении к области коленной чашечки;
  • Боль при ходьбе (обычно по наклонной поверхности – подъем или спуск с горы и т.д.);
  • Отек, уплотнение, покраснение и местное повышение температуры в области сустава (признаки воспаления).

Боль возникает прямо над коленной чашечкой и может распространяться на тыльную часть колена и внутреннюю поверхность бедра, а также вверх или вниз по ноге. Боль усиливается при скрещивании ног, а также при подъеме после длительного сидения в одной позе. Больной препателлярным бурситом не может встать на колени.

Косвенным симптомом является нарушение сна . Это происходит из-за того, что боль при сгибании ноги или при перемене положения тела может значительно усиливаться, в зависимости от тяжести воспаления. Многие больные, основываясь на собственных ощущениях, рекомендуют на время сна класть между коленями (или бедрами) подушку.

Ограничение подвижности возникает при прогрессировании заболевания, когда недолеченное воспаление приобретает большую выраженность, причиняя сильную боль при сгибании ноги. Со временем в пораженной конечности развивается мышечная слабость и дистрофия.

  • В области сумки образуется припухлость, округлая, болезненная, упругая
  • Появляется покраснение, отек и боль мягких тканей
  • Ограничивается движение сустава
  • У пациента может быть общее недомогание и повышаться температура
  • Затем покраснение увеличивается, боль усиливается, температура может достигать 40С
  • Возможно развитие гнойного процесса, флегмоны

Своевременное и правильное лечение острого бурсита останавливает прогрессирование заболевания и оно не переходит в подострое, а затем хроническое.

  • Движение в суставе не ограничивается
  • В области сумки — округлая мягкая припухлость
  • Но боли, покраснения и отека окружающих тканей нет
  • При хроническом процессе возможно возникновение рецидива (травма, снижение иммунитета)

Препателлярный бурсит — самый часто встречающийся, при этом воспаляется подкожная сумка на передней поверхности колена. Причиной может служить падагрический артрит, отложение солей при псеводоподагре, ревматоидный артрит, а также часто возникает после ушиба, травмы, падения на колено или профессиональное, если работа требует частого стояния на коленях. В отличие от артрита боль не сильно выражена и ограничение движения не значительны. При инфицировании содержимого в полости бурсы увеличиваются лимфатические узлы, усиливается боль, повышается температура тела.

Инфрапателлярный бурсит — возникает из-за воспаления бурсы, расположенной под сухожилием под коленной чашечкой, чаще всего развивается после прыжков или травм. Лечение заключается в покое, холодных компрессах, приеме НПВС, обезболивающих средств.

Гусиный бурсит (киста Бейкера) — воспаляется бурса, расположенная сзади на внутренней поверхности коленного сустава. Чаще бывает у женщин с лишним весом, сопровождается болью, которые более выражены при спуске или подъеме по лестнице.

Большинство случаев препателлярного бурсита лечатся с применением физиотерапии. Частота положительных результатов во многом зависит от участия самого пациента. Одним из ключевых компонентов лечения является достаточный отдых после любой физической активности, которая привела к усилению болевых ощущений.

Если после физиотерапии происходит ухудшение, следует исключить туберкулезную этиологию заболевания, поскольку массаж, тепловые процедуры и физиолечение приводят к ухудшению и прогрессированию заболевания при внелегочных формах туберкулеза.

Читайте так же:  Плечевой сустав первая помощь

Действия, оказывающие выраженный раздражающий эффект на суставную сумку коленного сустава, должны быть сведены к минимуму. Как только пациент почувствует, что может выполнять данные действия без сопутствующих болевых ощущений, постепенное восстановление активности будет означать, что дальнейшего нарастания тяжести нет, и состояние больного улучшается.

Игнорирование симптомов, либо попытка адаптироваться к боли могут привести к переходу заболевания в хроническую форму. Поэтому важно начать лечение незамедлительно, независимо от тяжести течения и состояния самого пациента.

В том случае, когда течение заболевания становится хроническим, процесс выздоровления существенно замедляется, и повышается вероятность рецидива в будущем.

Лечение бурсита коленного сустава в начальной фазе проходит в режиме: Лед — Покой — Давление — Подъем. Данный режим позволяет достичь значительного улучшения состояния, если мероприятия начаты в течение первых 72 часов после травмы.

Щадящий режим включает:

  • Ограничение нагрузок, способных ухудшить состояние;
  • Регулярное прикладывание льда к области воспаления;
  • Применение эластичных сдавливающих бинтов;
  • Поддержание больной конечности в приподнятом положении (выше уровня сердца).

Ускорить процесс выздоровления может применение противовоспалите льных препаратов, оказывающих болеутоляющее и противоотечное действие.

Помочь в улучшении течения заболевания могут помочь приему мануальной терапии:

При правильно проводимой физиотерапии большинство случаев с слабо выраженными проявлениями заболевания обычно излечиваются с восстановлением нормальных функций в течение нескольких недель. При более тяжелом и хроническом течении восстановление может протекать гораздо дольше.

Также, при этом более высока вероятность того, что больному потребуются дополнительные вмешательства (инъекции кортикостероидов ). Раннее начало физиолечения является необходимым для ускорения процесса выздоровления и обеспечения оптимального исхода заболевания со снижением вероятности его повторного развития.

Важную роль в лечении играют специальные упражнения:

  • Статические сокращения внутренней головки четырехглавой мышцы Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава eghfytybt-1

Напрягите мышцы передней поверхности бедра (четырехглавую мышцу), подведя под колено небольшое полотенце и стараясь выпрямить ногу. Положите ладонь на внутреннюю часть бедра, чтобы вы могли почувствовать напряжение внутренней части мышцы при ее сокращении. Зафиксируйте ногу в таком положении на 5 секунд, затем расслабьте. Повторите упражнение 10 раз с максимально возможной силой, но не доводя до появления болезненных ощущений.

  • Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава eghfytybt-2

Сгибайте и разгибайте ногу в коленном суставе с максимально возможной амплитудой, но не доводя до появления болевых ощущений. Повторить 10-20 раз, при условии, что в процессе выполнения упражнения не нарастают симптомы заболевания.

Исключите из программы тренировок приседания, повторяющиеся сгибания в коленях, скрещивание ног и другие подобные упражнения.

Бурсит коленного сустава, лечение которого не имело эффекта, может потребовать хирургического вмешательства в виде аспирации (отсасывания) содержимого суставной сумки и введение в нее кортикостероидов .

Эта процедура проводится с помощью тонкой иглы под местной анестезией. После дренирования суставной сумки врач может ввести в нее гормональные препараты – кортикостероиды. Это необходимо для того, чтобы остановить воспалительный процесс. Затем необходимо продолжить ношение эластического бинта и обеспечить продолжительный покой конечности (обычно 48 часов). Такое лечение является намного более эффективным, чем лечение медикаментами (нестероидными противовоспалите льными препаратами), так как таблетированные формы оказывают общее действие на организм, зачастую не проникая внутрь суставов.

В редких случаях лечение оказывается неэффективным, и единственным выходом является хирургическое удаление препателлярной суставной сумки. Восстановление нормальных функций сустава после такой операции происходит в течение нескольких дней, а возврат к полноценной жизни без ограничения физической активности возможно осуществить через 2-3 недели.

Если бурсит имеет инфекционное происхождение (проникновение бактерий в суставную сумку), то для предотвращения развития гнойных осложнений необходимо своевременно начать лечение антибиотиками. Подбор препарата осуществляется на основе определения чувствительности возбудителя. Если после начала лечения заболевание продолжает прогрессировать, то суставную сумку вскрывают и очищают хирургическим путем.

Помимо наколенников для улучшения состояния, снятия отека, воспаления и боли можно применять лечение мазями с противовоспалите льными компонентами (см. более подробно в статье мази от боли):

  • Фастум-гель на основе нестероидных противовоспалите льных препаратов, очень эффективен для быстрого снятия отека, обладает обезболивающим эффектом;
  • Найз-гель, тот же механизм действия;
  • Финалгон и аналоги – улучшают кровообращение в месте нанесения, способствуют снятию отека;
  • Мази с ментолом (Бом-Бенге, Бен-Гей и др.) – противовоспалите льный эффект с охлаждающим отвлекающим действием.

Использование новинок — наколенник Knee Inferno Wrap

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава Knee-Inferno-Wrap

Новинкой на рынке вспомогательных лечебных устройств является наколенник Knee Inferno Wrap ® , стимулирующий местный кровоток за счет воздействия излучением в определенном спектре.

Устройство излучает свет в диапазоне, почти одинаковом с солнечным светом. За счет этого вырабатывается дополнительная энергия, получаемая организмом больного и используемая на усиление восстановительны х процессов.

Так как прибор действует местно, то энергетический поток проникает глубоко в суставную сумку и способствует быстрому выведению токсинов, отмерших клеток и ускоряет рост новой ткани, повышая ее эластичность.

Существует несколько простых советов касательно того, как предотвратить развитие такого нежелательного заболевания:

  • Носите наколенники. Особенно это важно для людей с повышенным риском травмирования (футболисты, баскетболисты, борцы). Существуют специальные охлаждающие наколенники, имеющие карманы для пакетов со льдом;
  • Регулярно давайте ногам отдыхать. Для избежания длительной нагрузки на колени необходимо постоянно менять вид и интенсивность физической активности;
  • После тренировки приложите лед и придайте ногам возвышенное положение.
Читайте так же:  Пища для укрепления суставов

Латеральный бурсит коленного сустава: причины развития и лечение патологии

Одним из достаточно сложных сочленений организма, обеспечивающих движение, является колено.

От его состояния зависит работоспособность нижней конечности. Многие заболевания данной области связаны с воспалением бурсы.

Она заполнена синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение хрящей, предотвращает их быстрый износ, охраняет от повреждений.

При чрезмерных нагрузках может диагностироваться латеральный бурсит коленного сустава: причины и развитие патологии рассматриваются подробно далее.

В области коленного сустава находятся два мениска:

Они соединены спереди. Здесь же расположено много синовиальных сумок: надколенниковая, подкожная преднаколенниковая, глубокая преднаколенниковая и сухожилия полуперепончатой мышцы.

Каждая из них подвержена достаточной нагрузке. Любая бурса может воспалиться. В таких случаях обычно констатируют латеральный бурсит коленного сустава.

Воспаление возникает при повреждении латерального мениска. Формируется киста наружного мениска и происходит его перерождение.

Заболевание обнаруживается практически сразу, как начинается воспалительный процесс.

Бурсит, развивающийся в коленной области, имеет выраженные симптомы:

  1. болевые ощущения в области колена;
  2. формирование обширного отека, который по мере прогрессирования заболевания увеличивается в размерах, захватывая окружавшие ткани;
  3. покраснение кожных покровов;
  4. локальное повышение температуры.

Боль усиливается при выполнении сгибательно-разгибательных движений, при ходьбе, приседаниях, беге. Невозможно подниматься по лестнице.

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава lateralnyj-bursit-kolennogo-sustava-diagnostika

При инфекционном латеральном бурсите, заболевание протекает в острой форме.

Его признаки выражены острее:

  • боль чувствуется постоянно, даже в состоянии покоя;
  • конечность обездвиживается;
  • обнаруживается лихорадка;
  • резко поднимается температура.

В синовиальной сумке присутствует гной, что выявляется при проведении пункции.

При проблемах с коленом пациенты обычно обращаются к травматологу или хирургу. Врач не может поставить точный диагноз, пока не проведет полное обследование.

  1. пальпацию воспаленной области;
  2. сбор информации о самочувствии пациента;
  3. МРТ;
  4. ультразвуковое исследование;
  5. рентген.

При подозрении на гнойное воспаление предлагается пункция. Изучается состав синовиальной жидкости для правильного назначения курса терапии.

Любой пациент испытывает боль при поражении коленного сустава, поэтому без медикаментозного лечения не обойтись.

Курс комплексной терапии предполагает назначение больному обезболивающих препаратов.

Наиболее эффективные в данном случае считаются НПВС:

Если боль не проходит, препараты могут быть заменены на гормональные.

Их применяют строго по назначению специалиста с соблюдением указанной дозировки и схемы лечения. При бурсите назначается Триамцинолон или Гидрокортизон.

Снять отечность, восстановить быстрее подвижность сустава, убрать судорожный синдром помогают миорелаксанты. К курсу терапии добавляется Диазепам.

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава lateralnyj-bursit-kolennogo-sustava-uvt

Если пункция показала наличие гноя в бурсе, проводится промывание антибиотиками и обработка антисептиками. Победить микробную инфекцию помогает антибиотик (Цефазолин, Фромилид).

Кроме таблеток врач назначает мази. Наиболее доступной является мазь Вишневского. Она наносится 2 раза в сутки на пораженную область.

При первых признаках латерального бурсита пациент должен посетить врача. В таких случаях удастся избежать операции.

В восстановительный период желательно заняться реабилитацией. Комплекс ЛФК, подобранный медицинским инструктором, поможет быстрее стать на ноги.

Видео: Что такое бурсит коленного сустава и как он лечится?

Причины, по которым возникает бурсит коленного сустава, бывают самые разнообразные, и чтобы лечение проблемы было эффективным, в первую очередь важно выяснить, какой фактор стал толчком к прогрессированию патологии. Диагностировать проблему помогут УЗИ, МРТ, КТ или рентгенография. На ранних стадиях, лечение назначается медикаментозное, в запущенных случаях лечить бурсит придется хирургическим способом.

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава bursit-kolennogo-sustava-700x300

Бурсит коленного сустава является патологией, при которой из-за повреждения мягких тканей развивается воспаление суставной сумки. Если болезнь не начать лечить своевременно, развиваются опасные последствия. Заболевание могут спровоцировать такие факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности;
  • травмирование коленки;
  • проникновение через рану либо кровотоком из другого очага инфекционного патогена;
  • аллергическая реакция;
  • интоксикация;
  • эндокринные и гормональные нарушения.

Также причинами возникновения коленного бурсита могут выступать:

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава gonokokk3-300x204

Спровоцировать развитие патологии может наличие в организме гонококковой инфекции.
  • ревматоидный полиартрит;
  • специфический артрит коленного сустава;
  • подагра;
  • туберкулез;
  • гонорея;
  • сифилис.

Учитывая симптоматику и характер течения, бурсит правого или левого колена бывает:

В зависимости от типа возбудителя различают:

  • специфический или инфекционный бурсит;
  • неспецифический либо неинфекционный.

Патология классифицируется и по характеру экссудата, который бывает:

  • геморрагический;
  • серозный;
  • гнойный;
  • фиброзный;
  • известковый бурсит.

Учитывая место локализации воспаления, различают:

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава kista-beikera-300x225

По локализации воспалительного процесса патология может быть выделена сзади в подколенной области.
  • Супрапателлярный или подколенный бурсит. В этом случае бурсы воспаляются в подколенной ямке, где располагается медиальный связочный аппарат. На развитие такой патологии влияет зачастую травматический фактор, при котором повреждаются мягкие структуры подколенной мышцы.
  • Препателлярный. Воспаление локализуется в районе надколенной бурсы. Основная причина развития — травма правого или левого коленного сустава и надколенника.
  • Киста Бейкера. Образование зачастую возникает на внутренней стороне коленки, развивается вследствие повышенной физической нагрузки на нижние конечности.
  • Подсухожильный или тендобурсит. Поражает сухожилия, связки и синовиальные сумки коленного сустава. Возникает после травмирования и попадания в ранку инфекции.
  • Киста наружного мениска. Воспаление возникает когда повреждается латеральный мениск, и происходит его кистозное перерождение.

В самом начале прогрессирования патологию сопровождает умеренный болевой синдром и небольшая отечность. Но с течением времени признаки становятся интенсивнее, больной жалуется на такие проявления:

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава bol-v-kolene-vo-vremya-hodbi-300x131

Особенностью патологии может быть болевой синдром в сочленении во время ходьбы.
  • нарушение функциональности сустава из-за образования обширного отека;
  • острый болевой симптом при пальпации;
  • боль во время ходьбы и в состоянии покоя;
  • покраснение и локальное повышение температуры кожных покровов.
Читайте так же:  Симптомы болезни суставов рук и ног

Острый бурсит коленного сустава характеризуется такими признаками:

  • сочленение опухает и постоянно болит;
  • из-за отечности резко нарушается функционирование конечности;
  • повышается общая температура тела;
  • образуется гнойный абсцесс.

Хронический бурсит коленного сустава сопровождается менее выраженной симптоматикой:

  • подвижность сочленения не нарушена, лишь изредка беспокоит дискомфорт при ходьбе;
  • образовавшаяся мягкая припухлость не проходит, но покраснения, отечности и увеличения температуры нет;
  • при снижении защитных функций случаются рецидивы.

Чтобы вылечить посттравматический инфекционный бурсит и избежать негативных последствий, при характерных признаках нужно срочно обращаться к врачу. Диагностика начинается в кабинете травматолога, который проведет первичный осмотр и соберет важную информацию для назначения дальнейшей схемы мероприятий. Чтобы подтвердить диагноз, врач даст направление на такие инструментальные процедуры:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ колена;
  • пункция синовиальной жидкости для оценки характера экссудата.

Лечение медикаментами назначают в первую очередь для снятия болей, воспаления и отечности. Доктор прописывает комплексную терапию, которая включает в себя применение групп препаратов, представленных в таблице:

В острой стадии, чтобы лекарство лучше подействовало, назначаются уколы, когда симптомы утихнут, можно переходить на таблетки. Мазь при бурсите коленного сустава рекомендуется использовать для наружного применения. Чаще всего назначают «Димексид» и мазь Вишневского. Если заболевание было диагностировано в самом начале развития, оно успешно лечится консервативным путем, при этом курс терапии занимает 5—7 дней. В противном случае без операции не обойтись.

Если консервативная терапия оказалась бессильной, коленный сустав воспален, и образовался глубокий синовиальный свищ, который крайне опасен, назначается операция, когда проводится пункция, дренирование или иссечение бурсы. В зависимости от степени тяжести патологии назначается выбранная врачом процедура:

  • Пункция. С помощью пункционной иглы врач извлекает из сустава патологическую жидкость, затем в полость сочленения вводятся обезболивающие и антибактериальные препараты. После пункции пациенту нет надобности находиться в стационаре, поэтому он может возвращаться к повседневным занятиям.
  • Дренирование. Операция, при которой полость бурсы вскрывают, вычищают и устанавливают дренаж.
  • Бурсэктомия. Проводится удаление бурсита методом иссечения суставной сумки. Для иммобилизации сустава применяются ортопедические наколенники или ортезы. Через время на месте удаленной бурсы появляется новая.

Физиотерапевтические процедуры не назначаются, если произошел рецидив. Когда состояние нормализуется, можно воспользоваться такими методами:

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава ozokerit-na-koleno3-e1513005753665-300x183

После снятия острого состояния больному могут быть назначены озокеритовые аппликации.
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лечение лазером;
  • восстанавливающая терапия, при которой применяется магнит и его свойства;
  • озокеритовые компрессы;
  • УВЧ.

Восстанавливающая гимнастика и ежедневные тренировочные упражнения подбираются врачом. Не рекомендуется менять комплекс тренировок ЛФК по собственной инициативе, потому что можно вызвать негативные последствия.

Во время выполнения упражнений на пораженный сустав нужно надевать наколенник. Можно делать такую зарядку:

  • напрягать четырехглавую мышцу;
  • сгибать-разгибать конечность в колене;
  • делать вращательные движения голенью, концентрируя нагрузку в коленке.

Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях народными средствами проводится только по согласию с доктором. Применять средства на свое усмотрение небезопасно и можно вызвать осложнения. Если врач не против, можно воспользоваться такими рецептами:

Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава otzhim-kartofelnogo-soka-300x225

Для компрессов нужен картофельный сок, который отжимают из тертого корнеплода.
  • Натереть на терке картофель, отжать сок. Смочить в жидкости марлю и приложить на ночь к больному месту.
  • Разогреть соль с песком в равном соотношении. Засыпать в мешочек и приложить к колену.
  • Смочить марлю настойкой прополиса, обмотать коленку компрессом, сверху утеплить шерстяным шарфом.

Если диагностировать и вылечить бурсит в самом начале прогрессирования, осложнений не возникает. В запущенных случаях прогноз на успешное восстановление ухудшается. Из-за воспалительного процесса в суставной полости образуются рубцы, нарушающие подвижность сочленения. Также часто происходит инфицирование соседних структур — связок, сухожилий, хрящей. Нередко прогрессирующий бурсит приводит к некрозу стенок сумки. Если развивается инфекционный вид патологии, человек рискует получить сепсис.

Источники

  1. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. – М. : СПб: Невский проспект, 2006. – 160 c.
  2. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 112 c.
  3. Чижевский, А. В. Как победить остеохондроз / А. В. Чижевский. – М. : Советский спорт, 1990. – 368 c.
  4. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. – Москва: Мир, 2012. – 184 c.
  5. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. – М. : СпецЛит, 2010. – 256 c.
Изображение - Латеральный бурсит левого коленного сустава 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here