Лечение артроза коленного сустава 2 ой степени

Характеристика и важные особенности артроза коленного сустава 2 степени

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени. Порой только со второй стадии недуга больные серьезно относятся к своему состоянию и начинают лечение, а самые ранние симптомы болезни часто игнорируются.

На первой стадии гонартроза изменения в хряще выражены незначительно и часто носят обратимый характер. На 2 стадии недуга происходит значительное разрушение хрящевой ткани, снижение количества внутрисуставной жидкости, образование большого количества остеофитов (костных разрастаний). На рентгеновских снимках выявляется выраженное сужение внутрисуставной щели, нарушение строения сустава, уплотнение костной ткани.

Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

• утренняя скованность, не проходящая длительное время, при которой становится сложно согнуть или разогнуть ногу в колене;
• ночные покалывания или боль в икроножных мышцах;
• сильные ноющие боли, возникающие при малейшей нагрузке на больную ногу, например, в момент ходьбы по лестнице, а также появляющиеся даже в покое;
• отек или припухлость в суставной области (это признаки не только артрита, но и острого артроза);
• при 2 степени болезни появляется негромкий хруст в колене, который при 3 степени становится уже слышным другим людям;
• ломота в пораженной области при переохлаждении.

Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

нестероидные противовоспалительные средства (например, кетопрофен или ибупрофен);

различные обезболивающие (трамадол);

мази и гели (фастум-гель, вольтарен-гель, меновазин, гевкамен, эспол).

Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы “строя” заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

* Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.

Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

При лечении гонартроза применяются:

теплые сероводородные ванны.

Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.

Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Лечение, симптомы и причины артроза коленного сустава 2 степени

Из-за необратимых изменений обменных процессов в организме страдают многие системы органов, не исключение тому и опорно-двигательная система человека. Дегенеративные изменения, происходящие в хрящевой ткани коленного сочленения, влекут за собой появление такого заболевания, как артроз коленного сустава 2 степени, носящий еще название «пателлофеморальный артроз коленного сустава». Такое название заболевание получило из-за того, что травмируется пателлофеморальный (латинское название коленного сочленения) сустав. И главная опасность этого недуга – инвалидность, которую можно приобрести из-за неправильного лечения (как правило, самолечения) или игнорирования первых признаков возникшего артроза.

Пателлофеморальный артроз 2 степени – заболевание, поражающее хрящевую ткань коленного сочленения, связанное с частичным или полным разрушением хряща.

В зависимости от степени тяжести артроза в современной медицине выделяются несколько стадий развития этой болезни.

1. Первая степень, характеризующаяся ранним этапом течения артроза, с нарушениями питания и обменными процессами в тканях, которые повлекут за собой разрушение хряща. На первом этапе пациент не может знать о нарушениях в организме, если случайно не узнает, проведя обследование организма.
2. Вторая степень – тот этап артроза, который начинает беспокоить пациента своими симптомами. Второй период характеризуется интенсивными поражениями коленного сочленения, выраженной болью внутри него. На рентгенснимке поражения хряща хорошо заметны, а количество синовиальной жидкости снижено, движение затруднено. Как правило, лечить артроз начинают тогда, когда болезнь миновала первую степень и перешла во вторую, заявив о себе болью во время движения.
3. Третья степень – тот этап, который влечет за собой инвалидность, вылечить артроз на последнем этапе невозможно и помочь можно лишь протезированием, то есть заменой коленного сустава искусственным.

Начальная стадия артроза – тот этап, когда лечение возможно, а процессы дегенерации при этом будут остановлены навсегда, с сохранением первоначальной структуры хряща. Однако редко кто обращается на этой стадии, так как боль еще не появилась, а неприятные ощущения в колене и тяжесть не те симптомы, с которым принято обращаться к врачу в России.

Второй этап течения болезни – та степень, когда изменения в структуре коленного хряща идут полным ходом, а боль указывает на то, что в организме происходит что-то не так.

Симптомы артроза коленного сустава 2 степени следующие:

• Острая боль во время ходьбы, приседаний и прочих манипуляций с коленом. При этом боль пронзающая, возникающая внутри сустава.
• Скованность в колене по утрам, возникшая на первом этапе. Продолжает беспокоить и во время второй степени.
• Припухлость и отечность колена, его покраснение.
• Ломота в коленном сочленении на погоду, при переохлаждении.
• Хруст в ноге во время движения.
• Затрудненность движения колена.

Причины возникновения большинства заболеваний суставов до сих пор не подтверждены научно, однако, доказаны некоторые факторы, влияющие на разрушения 2 степени, происходящие в хряще. К таковым можно отнести:

1. Пожилой возраст человека.
2. Нарушения обмена веществ.
3. Наследственный фактор.
4. Ожирение.
5. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и «вредной» пищей.
6. Травмы.

Пожилые люди имеют замедленный обмен веществ зачастую нарушенный, это приводит к отложениям на коленных суставах, приводящим к костным разрастаниям на суставе и уменьшению количества синовиальной жидкости в коленном суставе. Наследственность часто становится причиной появления артроза колена 2 степени у тех, чьи близкие родственники болели или имеют инвалидность из-за этого заболевания.

Ожирение напрямую не влияет на разрушения коленного хряща, но лишний вес – дополнительная нагрузка на сустав, а это никак не может благотворно влиять на него. Неправильное питание, любовь к соленому, копченому, острому приводит к подобным неприятным последствиям. Художественная гимнастика, борьба, фигурное катание и другие виды спорта очень часто становятся виновниками травм в области колена, которые впоследствии могут стать началом развития артроза.

Если лечение артроза игнорировать, то разрушения сустава могут стать настолько сильными, что инвалидность станет гарантированным итогом возникшей ситуации. Хрящевая прокладка под влиянием недостаточного количества синовиальной жидкости сотрется полностью, и все, что останется – две голые кости, соприкасаемые друг с другом во время движения и приносимые невыносимую боль.

Итак, первый этап развития болезни пропущен, болезнь находится во второй степени. Боль и тяжесть в суставе выражены, необходимо срочное лечение.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени производят медикаментозным путем. Для этого, перед тем как лечить, пациенту назначаются сильнодействующе обезболивающие препараты, которыми можно купировать боль и облегчить страдания пациента.

После того как боль снята, можно назначать дальнейшее лечение коленного сочленения, как правило, оно состоит из традиционных препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты – те лекарственные средства, без которых не обходится ни одно лечение болезней суставов и спины. Могут назначать одновременно инъекции и мази, таблетки и пластыри, суппозитории.
2. Хондропротекторы, назначаемые совместно с НПВС, призваны восстановить нормальный объем внутрисуставной жидкости и облегчить движение колена.
3. Если первые два пункта оказались бессильны или малоэффективны, то прибегают к терапии кортикостроидами, которые благодаря содержанию гормонов восстанавливают питание тканей.

Надо отметить, что лечить артроз коленного сустава придется долго, потребуются сила воли и исполнительность, желание восстановиться. А медикаментозное лечение должны продолжить диета, гимнастика, плавание, массаж, физиопроцедуры.

После того как лечение коленного сустава медикаментами закончено, воспалительный процесс остановлен, боль не беспокоит, можно начинать приводить суставы «в порядок». Для этого назначаются:

• Лечебная диета;
• Специальная гимнастика;
• Массаж;
• Физиопроцедуры;
• Соблюдение режима дня;
• Отдых в специализированных санаториях.

Диета подразумевает отказ от вредных продуктов (соленого, копченного, острого, алкоголя), запрещает употребление табака, красного мяса, рекомендует употребление сырых овощей и фруктов, большого количества жидкости (кроме, крепкого чая, кофе).

Гимнастика должна быть подобрана опытными специалистами, а все упражнения должны производиться под контролем тренера.

Можно попробовать использовать лечение артроза коленного сустава народными средствами, например, желатином. Метод основан на применении близкого по вязкости околосуставной жидкости вещества. Лечением этот способ вряд ли можно назвать, а вот в качестве профилактики это замечательное средство. Для профилактики артроза коленного сочленения желатином вещество разбавляют водой и оставляют на час набухать, после чего массу нагревают, но не кипятят, остужают и наносят густым слоем на ткань, которую сверху обматывают пакетом и утепляют. Такой компресс оставляют на ночь. Курс лечения -3 месяца.

Таким образом, пателлофеморальный артроз – опасное заболевание, при игнорировании лечения которого можно заработать инвалидность и остаться обездвиженным до конца жизни. Лечение осуществляется при помощи назначения медикаментов: НПВП, кортикостероидов, хондропротекторв, обезболивающих средств, а также при назначении немедикаментозных методов, таких, как диета, гимнастика, массаж, физиопроцедуры и т.д.

На сегодня все, дорогие читатели оставьте свое мнение о данной статье в комментариях, какими способами вы боретесь с этим недугом?

Лечение артроза коленного сустава 2 степени: эффективные методы и рецепты

Если необходимо эффективное лечение артроза коленного сустава 2 степени, важно понимать, что на второй стадии деформирующего гонартроза возможны осложнения, не исключено хирургическое вмешательство. Первая стадия заболевания протекает бессимптомно, затем деформация сустава дополняется приступами боли, особенно сутра. Если обратиться к специалисту, реально залечить артроз коленного сустава 2 степени, но очаги поражения навсегда остаются «слабым местом».

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает опорно-двигательный аппарат. Патологический процесс характеризуется присутствием разрушительных процессов внутри коленного сочленения, повреждением целостности гиалиновых хрящей. Чаще прогрессирует у женщин, чем мужчин; при 3 степени грозит инвалидностью. Указанное заболевание остро нуждается в комплексном лечении, уместно присутствие консервативных и оперативных методов по рекомендации лечащего врача.

Прежде чем начать эффективное лечение артроза 2 степени, необходимо ознакомиться с выраженной симптоматикой. Навсегда остановить дистрофические процессы можно на первой стадии артроза коленного сустава, поскольку в такой клинической картине отсутствуют изменения первоначальной структуры хряща. Однако пациенты не испытывают жалоб, поэтому столь ранняя диагностика затруднена. Обращают внимание на следующие перемены общего самочувствия:

• острая боль после длительной ходьбы;
• деформация сустава;
• сниженная подвижность конечностей;
• припухлость и покраснение области колена;
• характерный хруст в колене при перемещении корпуса;
• скованность в колене по утрам;
• усиление болевых симптомов;
• ощущение дискомфорта;
• невозможность переносить физическую нагрузку;
• заполненная жидкостью полость сустава (внешний отек).

Гонартроз можно полностью вылечить на первой стадии, когда отсутствует видимая деформация суставов и тревожная симптоматика. Поскольку пациент не ощущает симптомы воспаления, своевременное лечение весьма затруднено. На второй стадии вылечить деформирующий артрит уже невозможно, и задача пациента – консервативными методами поддержать период ремиссии.

Для восстановления хрящей врачи рекомендуют ЛФК. Однако это лишь вспомогательный метод лечения, рекомендованный компетентным специалистом по медицинским показаниям. Выполнение лечебных упражнений помогает успешно справиться с патологическими разрастаниями костных тканей, деформацией хрящевой структуры. Такая гимнастика не подходит для полного восстановления хрящей, поэтому первым делом требуется решать проблему со здоровьем медикаментозными методами. Вот ценные рекомендации ревматологов:

1. Необходимо снизить физические нагрузки на больное колено, иначе поражения суставов лишь усиливаются.
2. Лечебная гимнастика активизирует процессы обмена и кровообращения, укрепляет атрофированные мышцы.
3. Необходимо пересмотреть привычный список продуктов питания, сократить потребление соли и специй, обеспечив тем самым естественный отток суставной жидкости из колена.
4. При гонартрозе рекомендуется доверить свое здоровье массажу, который нормализует ток крови и обменные процессы локально.
5. При соблюдении лечебной диеты и выполнении гимнастики можно остановить процесс прогрессирования патологии, продлить ремиссию.

Для успешного лечения артроза коленного сустава 2 степени требуется прием медицинских препаратов нескольких фармакологических групп. Основная цель – убрать боль, снять воспаление, остановить процесс разрушения хрящей, избежать замены сустава. Вот необходимые фармакологические группы в составе комплексной терапии:

• прием нестероидных препаратов (таблетки внутрь): Целебрекс, Мовалис, Аркоксия, Нимесулид;
• хондропротекторы: Терафлекс, Артра, Хондроитин, Структум;
• мази с противовоспалительным и жаропонижающим эффектом: Меновазин, Фастум-гель, Ибупрофен;
• кортикостероиды (внутрисуставно в инъекциях): Кеналог, Гидрокортизон;
• гиалоурановая кислота (самые эффективные лекарства в виде инъекций для внутрисуставного введения).

Представители этой фармакологической группы способствуют регенерации тканей и восстановлению очагов патологии. Выпускаются в форме таблеток и инъекций, действуют локально. Выбирая эффективный медицинский препарат для восстановления хрящевой структуры сочленения, необходимо обратить внимание на такие фармакологические позиции:

1. Хондроитин. Препарат имеет форму капсул, геля, крема, обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Капсулы принимать по 1 шт. трижды за сутки, а гелем и кремом аккуратно натирать очаги патологии. Курс – 3 недели.
2. Артра. Препарат выпускается в форме таблеток, стимулирует процесс регенерации хрящевой ткани. Принимать по 1 пилюле утром и вечером на протяжении 2 – 3 недель.

Присутствие противовоспалительных препаратов снижает выраженность болевого синдрома, временно облегчает общее самочувствие клинического больного. При деформирующем артрите это устойчивый терапевтический эффект, который продлевает пациенту жизнь без боли. Вот эффективные представители фармакологической группы НПВС:

1. Нимесулид. Таблетки для приема внутрь, принимать которые необходимо по 1 пилюле не более 3 – 4 раз за сутки. Врачи не исключают крайне нежелательный эффект привыкания при длительном лечении.
2. Ибупрофен. Это таблетки с обезболивающим эффектом, которые принимать по 1 пилюле с временным интервалом 4 – 5 часов. Действие наступает через 20 минут, эффект сохраняется на несколько часов.

При внутрисуставном введении инъекций действие лекарства локальное – непосредственно на очаг патологии. Это хорошая возможность избежать замены сустава искусственным протезом при операциях, контролировать синовиальную жидкость, вернуть радость движения. Главное – подобрать эффективный медикамент, исключить противопоказания и побочные явления. Чтобы лечение артроза коленного сустава 2 степени было максимально продуктивным, вот на какие фармакологические позиции требуется обратить внимание:

1. Ферматрон. Это препарат гиалоурановой кислоты, который выпускается в жидкой форме для введения непосредственно в полость патологии. Это полный аналог синовиальной жидкости, который действует без побочных явлений.
2. Синвиск. В химическом составе собраны производные натриевой соли гиалуроновой кислоты, которые повышают качество синовиальной жидкости. Инъекция производится однократно в объеме 6 мл лекарства.

При деформирующем артрите коленного сустава 2 степени необходима специальная гимнастика, которая значительно повышает выносливость хрящевых структур, стимулирует кровообращение и предотвращает застойные явления в предположительных очагах патологии. К тому же, это эффективный способ укрепить атрофированные мышцы, активизировать обменные процессы локально. Вот эффективные упражнения, выполнять которые разрешено в домашней обстановке (важно избегать травмы коленного сочленения):

1. Из позиции лежа на спине необходимо выполнить прямыми ногами вертикальные и горизонтальные «ножницы» по 15 раз за подход.
2. Из положения лежа выполнить движение «велосипед» вперед – назад, качественно проделывая каждый оборот. Необходимо 15 повторов в 3 подхода.
3. Из позиции лежа на боку, необходимо поднимать одну ногу на угол 90 градусов. Число повторений – 10 – 15 раз, количество подходов – не более 3 – 4.

Чтобы быстрее вылечить артроз коленного сустава 2 степени, необходимо привлечь физиотерапевтические процедуры, выполняемые в условиях стационара. Такие сеансы требуется проходить полным курсом, а через несколько недель вновь закрепить полученный результат. Таким способом можно продлить период ремиссии, надолго забыть о невыносимой боли при ходьбе, физических нагрузках. Вот о каком физиотерапевтическом лечении идет речь:

1. УВЧ-терапия. Восстанавливает нарушенное кровообращение и структуру хряща, убирает застойные явления синовиальной жидкости.
2. Лечебные ванны. Такие водные процедуры снимают боль и воспаление, обладают общеукрепляющим эффектом.
3. Инфракрасная лазеротерапия. При артрозе коленного сустава второй степени таким способом можно окончательно избавиться от повышенной отечности, улучшить питание сустава.
4. Магнитотерапия. Процедура оказывает системное действие в организме, снимает боль, улучшает кровообращение.
5. Массаж. О пользе такой процедуре многие пациенты с больными суставами не просто наслышаны, но и ощутили на личном примере устойчивую положительную динамику.

Если от консервативного лечения нет устойчивого улучшения, и разбавить желатин синовиальной жидкости таблетками не предоставляется возможности, помимо эндопротезирования вот какие методы хирургического лечения не стоит исключать, как шаг к скорому выздоровлению:

1. Артродез. Полное удаление суставной ткани с дальнейшим сращиванием бедренной и большой берцовой кости, надколенника.
2. Артроскопический дебридмент. Из полости поврежденного сустава при помощи артроскопа врачи извлекают омертвевшие частицы.
3. Околосуставная остеотомия. При артрозе коленного сустава 2 степени таким способом хирург подпиливает кости и выставляет их под определенным углом.

Методы альтернативной медицины являются больше вспомогательными, поскольку лишь ускоряют процесс выздоровления и регенерации травмированных тканей сустава на фоне официального лечения. Вот проверенные народные рецепты, которые действуют мягко и целенаправленно на очаг патологии:

1. Необходимо растопить на водяной бане растительное масло, после чего интенсивно втереть теплую масляную основу в больной коленный сустав. Сверху примотать платком, создать так называемый «парниковый эффект». Не снимать несколько часов. Процедуру желательно выполнять перед сном, при этом оставлять компресс до утра. Курс – 7 – 10 сеансов.
2. Листья капусты необходимо надрезать ножом и приложить к очагу патологии, после чего примотать платком. Оставить компресс на ночь, а наутро воспаление исчезает, проходит острая боль коленного сустава. При второй степени артроза лечиться таким способом предстоит 2 – 3 недели.

Что такое артроз коленного сустава 2 степени и как его лечить?

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани являются самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и поражают преимущественно крупные сочленения, в том числе коленные суставы. Первая стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже при значительной деформации хряща. Рассмотрим, как проявляется артроз коленного сустава 2 степени, основные методы диагностики и лечения.

Коленный сустав представляет собой соединение бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самое крупное сочленение в организме человека работает по принципу шарнира, благодаря чему голень может совершать сгибательно-разгибательные, вращательные и круговые движения. За счет постоянной высокой нагрузки и особенностей конструкции коленный сустав подвержен влиянию различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

У большинства пожилых людей за счет неизбежных возрастных изменений развивается дефицит коллагена, что приводит к истончению и потере эластичности хрящевой ткани. Одновременно снижается выработка синовиальной жидкости, играющей роль смазки при движении частей сустава друг относительно друга. Под действием высокой нагрузки при ходьбе происходит постепенная деформация пораженных тканей, мелкие частицы хряща раскрашиваются и попадают в суставную полость, вызывая воспалительный процесс асептического характера. Артроз коленного сустава или гонартроз может развиваться и в молодом возрасте под действием следующих факторов:

• Травмы (вывихи, растяжения связок, переломы, повреждения менисков);
• Хирургические операции на коленях, в особенности удаление менисков;
• Высокие нагрузки на нижние конечности (длительное нахождение в положении стоя, изнурительные спортивные тренировки);
• Избыточный вес, в особенности в сочетании с варикозной болезнью;
• Дисплазия соединительной ткани, слабые связки;
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• Различные воспалительные патологии суставов (чаще всего артриты);
• Нарушения обмена веществ;
• Хронический стресс, усталость.

Выделяют три стадии (степени) заболевания. На начальном этапе изменения хрящевой ткани можно заметить только на рентгеновском снимке. Выраженные проявления патологии обычно отсутствуют, но некоторые пациенты во время ходьбы отмечают незначительную боль и чувство усталости, проходящее после кратковременного отдыха.

При отсутствии своевременно начатого лечения дегенеративно-деструктивные изменения в коленном суставе продолжаются, и артроз переходит во вторую стадию. За счет стерильного (асептического) характера воспалительного процесса развитие заболевания происходит постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. К основным симптомам артроза коленного сустава 2 степени относятся:

• Выраженный болевой синдром, усиливающийся после длительной ходьбы. Любые движения сопровождаются неприятными ощущениями, чувством тяжести и жжения в коленях;
• Характерный глухой хруст при сгибании ног, являющийся следствием острого дефицита гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Возникающий звук всегда сопровождается болью;
• Ограничение подвижности, выражающееся снижением амплитуды движений конечности. Иногда больной вынужден постоянно ходить на полусогнутых ногах, многие пациенты пользуются тростью;
• Визуальные изменения. За счет происходящей деформации хрящевой и костной тканей сустав увеличивается в размере, отекает, кожа на больном колене краснеет, утолщается и часто становится горячей на ощупь. Происходит атрофия (уменьшение объема) мышц, окружающих колено.

На третьей стадии артроза хрящевая ткань полностью разрушается, обнажая участки головок костей. Признаки заболевания становятся более выраженными: конечности деформируются, любое движение сопровождается острой болью, подвижность утрачивается. Патология 3 степени уже не поддается консервативному лечению и приводит к инвалидности.

Для подтверждения артроза необходимо обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра конечности, проводится рентгенографическое обследование. При артрозе коленного сустава второй степени на снимке видны следующие изменения:

• Разрушение и значительное истончение хряща;
• Частичное оголение головок костей;
• Существенное уменьшение суставной щели;
• Наличие отложений солей и остеофитов – краевых разрастаний кости.

Иногда могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования (МРТ, КТ), анализ крови для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или консультация других специалистов (хирурга, эндокринолога, ревматолога).

Эффективное лечение и полное восстановление функций сустава возможно только на начальной стадии артроза. При появлении любых подозрений на патологию необходимо обязательно обратиться к врачу.

Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени – взаимосвязаны. Полностью вылечить патологию на 2 стадии невозможно. Однако при соблюдении всех назначений врача большинству пациентов удается полностью предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, улучшить общее состояние и частично восстановить подвижность ноги.

В качестве немедикаментозных способов лечения применяются следующие:

• Полное ограничение подвижности сустава в период обострения;
• Регулярное ношение ортезов и других приспособлений по назначению врача;
• Массаж и физиотерапевтические процедуры (магнитно-лазерная терапия, УВЧ, криолечение, тепловое воздействие, электрофорез);
• Соблюдение щадящих нагрузок, выполнение ЛФК (йога и гимнастика, включающая в себя сгибательно-разгибательные и вращательные движения для восстановления подвижности сустава и укрепления мышц);
• Соблюдение достаточного питьевого режима и диеты (включение в рацион продуктов, богатых кальцием, клетчаткой, витаминами);
• Санаторно-курортное лечение.

При патологиях коленного сустава категорически противопоказаны глубокие приседания, преодоление крутых подъемов и спусков, длительная ходьба. Физические нагрузки в период обострения запрещены.

Терапевтические методы составляют основу лечения артроза коленного сустава. Специальные упражнения в сочетании с массажем и физиотерапией дают стойкий результат, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

Отзыв:
От вторичного артроза, развившегося после травмы мениска, помогли избавиться физиопрецедуры и лечебные упражнения, разработанные врачом на основании моего диагноза. Видимый эффект появился уже через 2-3 недели регулярных занятий. Удалось обойтись без операции и остановить патологический процесс.

Александр, 35 лет, Нижневартовск.

При отсутствии осложнений возможно лечение артроза коленного сустава 2 степени без операции. Терапия направлена на снятие боли и отека, регенерацию хряща и нормализацию питания тканей сустава. Применяются следующие препараты:

• Обезболивающие лекарства группы НПВС. Нестероидные средства в виде таблеток, мазей и инъекций (Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс, Нимесулид, Диклофенак) помогают снять симптомы воспаления в острый период заболевания;
• Местные препараты для устранения боли и дискомфорта (Эспол, Финалгон).
• Кортикостероиды для введения в суставную полость при интенсивном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС (Гидрокортизон, Кеналог);
• Хондропротекторы, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань, стимулирующие выработку достаточного объема синовиальной жидкости (Артра, Дона, Хондролон);
• Гиалуроновая кислота для внутрисуставных инъекций помогает восполнить дефицит синовиальной жидкости и восстановить структуру хряща (Дьюролан, Фарматрон).

Отзыв:
Для лечения артроза коленного сустава второй степени врач назначил Целебрекс. Средство имеет много побочных эффектов, хотя болевой синдром снимает очень быстро. В острой фазе заболевания мне хорошо помогли внутрисуставные инъекции. Сейчас на протяжении долгого времени принимаю Хондролон, в сочетании с ЛФК препарат помог частично восстановить подвижность ноги.

Елена Сергеевна, 50 лет, Омск.

Рекомендуем к прочтению:

В качестве элемента комплексной терапии артроза коленного сустава 2 степени могут эффективно применяться народные средства:

• Аппликации из белой, голубой или красной глины (порошок развести теплой водой, полученную кашицу распределить по колену, обернуть пищевой пленкой, утеплить и оставить на 30-40 минут);
• Компрессы из сырого тертого картофеля, хрена, отварной овсянки или отрубей;
• Прикладывание капустного листа;
• Растирки из измельченного корневища девясила (100 г) с водкой или медицинским спиртом (250 мл);
• Массаж с маслом (оливковым, персиковым) и медом;
• Теплые ванночки с сосновой хвоей или морской солью.

Отзыв:
В качестве вспомогательного средства лечения гонартроза применяю глиняные компрессы и растирки из девясила. Эти народные средства помогают устранить боль и отек, при регулярном использовании снижают частоту обострений и повышают подвижность суставов.

Ирина Алексеевна, 44 года, Самара.

Иногда лечение артроза коленного сустава 2-3 степени невозможно без проведения операции. Применяются следующие методы хирургии:

• Артродез – иссечение разрушенного хряща с последующим восстановлением тканей и шлифовкой головок костей;
• Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным аналогом.

Артроз коленного сустава второй степени сопровождается значительными патологическими изменениями, полностью устранить которые невозможно. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить инвалидность и развитие осложнений, частично восстановить утерянные функции конечности. Прогноз для пациента во многом зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и причины артроза.

При отсутствии адекватного лечения патология быстро переходит в третью стадию. Устранить последствия заболевания можно только хирургическим путем.

Гонартроз хорошо поддается терапии только на начальном этапе. Прием медикаментов в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами позволяет избежать развития осложнений и потери трудоспособности. На вопрос, чем и как лечить артроз коленного сустава 2 степени, может ответить только специалист, опираясь на точный диагноз и общую клиническую картину.

Источники

1. Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. – Москва: РГГУ, 1994. – 154 c.
2. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 560 c.
3. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. – М. : Эксмо, 2012. – 168 c.
4. Справочник практического врача. – Москва: Наука, 2009. – 608 c.
5. Остеопороз: моногр. . – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 272 c.

Оцените статью: