Лечение воспаления суставов антибиотиками

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "лечение воспаления суставов антибиотиками" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Антибиотики для суставов при воспалительных процессах

В данной статье речь пойдет о таком заболевании, как артрит. О его видах, характеристике, клинике, причинах возникновения. А также о методах лечения с помощью антибиотикотерапии.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Antibiotiki-pri-artrite-300x150

Артрит является заболеванием суставов в острой стадии. Возникает в результате инфекции.

  • Инфекция неспецифического характера приводит к ревматоидному артриту, ревматическому артриту, болезни Бехтерева.
  • Специфическая инфекция возникает в результате следующих заболеваний: туберкулез, сифилис, гонорея, бруцеллез, а также другие инфекционные заболевания.

Артрит характеризуется следующими действиями:

  1. Происходит повреждение синовиальной оболочки;
  2. Затем капсулы и ткани, находящиеся вокруг сустава;
  3. Начинается излишнее выделение синовиальной жидкости.

Клиническая картина артрита зависит от вида заболевания.

Но в основном симптоматика такая:

  • Появляются боли в суставах, которые обостряются в основном ночью;
  • Ощущение скованности в теле и суставах. Наблюдается в утренние часы после пробуждения;
  • Наблюдается припухлость и воспаление пястно-фаланговых суставов и лучезапястных суставов. Воспаление даже одного пальца должно настораживать пациента;
  • Переход воспаления пальцев на все остальные пальцы;
  • Сильные приступы боли в суставах пальцев больших ног;
  • Скованность в пояснице и крестце;
  • Повышение температуры тела в комбинации с воспалением суставов на протяжении четырех недель;
  • Ощущение зуда в глазах;
  • Общая интоксикация организма тоже может свидетельствовать о заболевании суставов.

Артрит имеет несколько форм:

При артрите в основном применяют антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся: Амоксиклав, Эритромицин, Доксициклин, Азитромицин и тому подобные препараты. Антибиотикотерапия предназначена для лечения инфекций и бактерий.

Механизм лечения выглядит следующим образом:

  • Для начала необходимо обратиться к специалисту. Он проведет исследование осмотр, диагностирует болезнь;
  • После определения той или иной формы артрита врач выписывает антибиотики, если это требуется;
  • Далее пациент принимает антибиотики в указанное время в указанной дозе.

Механизм довольно простой. Самое главное это вовремя обратиться к специалисту и не заниматься самолечением. Чаще всего антибиотики назначают при проникновении бактерий или инфекции в кровь.

Антибактериальные средства способны подавить развитие болезни или облегчить ее течение. Хоть и антибиотики предназначены в основном для борьбы с бактериями и инфекциями, бывают случаи, когда они помогают при артрите, не вызванном микроорганизмами.

Очень известный препарат для лечения артрита называется Миноциклин. Он оказывает хорошее действие в начальной стадии заболевания. Он влияет на уменьшение отека, болей в суставе, скованности.

Помимо этого препарата можно использовать и Доксициклин или другие препараты этой группы.

Но все же в основном лечение антибиотиками выполняется при инфекционном артрите, септическом артрите. Для этих заболеваний на сегодняшний день антибиотики являются главным методом лечения.

Как упоминалось выше, инфекционные артриты возникают вследствие проникновения инфекции в кровь посредством раны.

Клиническая картина включает:

  1. Симптомы общей интоксикации;
  2. Повышенное потоотделение;
  3. Повышение температуры тела;
  4. Тошнота и рвота в детском возрасте.

Для лечения инфекционного артрита назначают антибиотики широко спектра. Для начала необходимо внутривенное или внутрисуставное введение препарата на протяжении 2 недель. А затем можно принимать лекарство в таблетках.

Помимо антибиотиков назначаются противовоспалительные средства. А также для удаления гноя выполняют оперативное вмешательство. Если лечение выполнено в срок, то и результат лечения будет хороший.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Obsledovanie-ruk-300x200

Заболевание всегда сопровождается воспалительным процессом. Воспаление характеризуется бактериями.

Однако антибиотикотерапия не является главным лечением этого заболевания. В основном лечение направлено на уменьшение болевого синдрома и отечности.

При диагностике можно не сразу увидеть наличие бактерий, но после проявления воспалительной реакции это будет уже очевидно.

Из этого следует, что лучше изначально начинать лечение антибиотиками. Сам ревматоидный артрит может возникнуть в результате перенесенного инфекционного заболевания, поэтому антибиотики являются важной частью в лечении ревматоидного артрита.

Заболевание суставов по причине микробной инфекции. Оно может быть вызвано аутоиммунной инфекцией, а также передаваться генетическим путем.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • Ноющие боли в суставе;
  • Отеки;
  • Скованность по утрам;
  • Повышается температура в пораженном месте.

С этим заболеванием требуется быть очень внимательным. У него есть свойство повторяться или же приобрести хроническую форму. Если выполнить лечение вовремя, то заболевание полностью излечится.

Основное лечение – это антибиотикотерапия. Антибиотики используют также широкого спектра: Эритромицин, Доксициклин и другие. Использовать препараты требуется строго, как назначил врач. По указанной дозировке и в указанное время.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Антибактериальная терапия не облегчает течение заболевания, она устраняет причину возникновения заболевания. А для облегчения используют другие препараты, которые снимают отеки, воспаление и боли.

Антибиотики должны применяться только по назначению врача. Не требуется заниматься самолечением. Это не приведет к хорошему результату. Если использовать антибиотики неправильно или просто так, это нанесет вред организму. Это происходит, потому что антибиотики негативно влияют на иммунитет, а точнее они его снижают.

Итак, главные недостатки и побочные эффекты от антибактериальной терапии:

  • Снижение иммунитета;
  • Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушение кроветворения;
  • Нарушения со стороны нервной системы;
  • Удаление полезных микроорганизмов, защищающих организм от болезнетворных микроорганизмов.

Прогноз артрита зависит непосредственно от формы самого заболевания. Ведь некоторые виды артрита имеют довольно благоприятный прогноз, а другие не совсем.

Для достижения лучших результатов стоит придерживаться следующих правил:

  1. Нормализовать питание. Требуется разнообразить рацион питания, отказаться от жирного и сладкого, от соленного, копченного и газированного. Одним словом – диета.
  2. Отказ от вредных привычек: алкоголь, курение.
  3. Занятие гимнастикой;
  4. Лечебный массаж;
  5. Больное место всегда требуется содержать в тепле.

Следуя этим правилам, можно не только улучшить прогноз, но и не дать болезни появиться во второй раз.

Схема лечения и выбор антибиотиков при артрите и артрозе

Артроз, артрит относят к патологиям, возникающим вследствие малоподвижного образа жизни, неправильного обмена веществ, травмирования сочленений. Иногда используют антибиотики при артрите и артрозе. Но схему лечения назначает, работающий не один день с медикаментами, знающий положительные свойства препаратов, возможные побочные эффекты.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками 40i598da2dd3fd4b9.31040416-300x196

Артрит — заболевание суставов (крупных, мелких) воспалительного характера. Пациенты думают, какие антибиотики пить при воспалении сочленений, нужны ли такие медикаменты при этой патологии.

Антибактериальные лекарства содержат химические агенты, подавляющие рост бактерий. Их используют для борьбы с многими видами артрита

Специалисты выделили много видов артрита, которые разделены на 2 группы:

  1. Асептические. Их провоцируют сбои работы иммунной системы. Разрушение хрящевых тканей происходит под воздействием антигенов, продуцируемых организмом. Антибиотикотерапия при таких формах болезни неэффективна.
  2. Инфекционные. Возникает из-за инфекции, проникшей внутрь организма. Включаю гнойную, реактивную, постинфекционную форму поражения суставов. Лечение антимикробными средствами необходимо для устранения первопричины патологии.

Лечение артроза требует также антимикробных средств. Врачи выписывают такие медикаменты, когда артроз возник на фоне артрита. Разрушение хряща не всегда сопровождается воспалением. Этому заболеванию сочленений характерен дегенеративный процесс. Антимикробные средства рекомендуют при инфекции внутри организма, пораженного соединения.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками simptomy-artrita-i-artroza-600x410

Часто ревматологи фиксируют воспаление следующих сочленений:

  • локтевой;
  • коленный;
  • позвоночника;
  • тазобедренный;
  • фаланговые соединения стоп, кистей рук;
  • голеностопный.

Заболевание диагностируют обычно у людей старшего возраста (35 – 50 лет). Но даже маленькие страдают патологией суставов.

Больного беспокоят такие симптомы:

  1. Боль, локализующаяся вокруг пораженного соединения и возникающая после нагрузок, выполнения движений. На поздних этапах заболевания болевой синдром становится постоянным.
  2. Тугоподвижность соединения.
  3. Отечность сочленения.
  4. Вынужденное положение пораженной конечности.
  5. Покраснение дермы, повышение локальной температуры.
  6. Ухудшение состояния.
  7. Утрата природной подвижности суставом.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками artrit-artroz-metody-terapiji-300x200

Терапия пораженных сочленений проводится комплексно. Такой принцип ускоряет выздоровление пациента, помогает справиться с неприятными симптомами, считается основой лечения сочленений и включает такие терапевтические методы:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж (противопоказан при обострении);
  • санаторно-курортное лечение;
  • методы нетрадиционной терапии;
  • народные средства.

В терапии ревматоидного артрита ревматолог подбирает схему, соответственно стадии поражения, особенностям организма пациента. Врач использует таблетки, мази:

  1. Анальгетики.
  2. НПВС.
  3. Кортикостероиды.
  4. Иммунодепрессанты.
  5. Хондропротекторы.
  6. Антибиотики.
  7. Модификаторы биологического отклика.
  8. Глюкокортикоиды.

Применение таблеток, мазей, инъекций совместно с процедурами повышает эффективность медикаментов. Так доктора устраняют боли, воспаление, отечность.

Артроз вызывает воспаление соединения и разрушение суставного хряща. Терапия такого поражения суставов не обходится без приема таких лекарств:

  1. Хондропротекторы (Румалон, Дона, Глюкозамин).
  2. НПВС (Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен).
  3. Сосудорасширяющие (Трентал, Циннаризин, Никотиновая кислота).
  4. Миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм).

Антибиотики при артрозе назначают после осложнения, развития септической формы болезни. Остальные стадии не лечат посредством антимикробных медикаментов. Эта болезнь неинфекционная.

Антибиотикотерапия при поражении суставов, выбор антибиотика

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками tetraziklin

Учитывая природу воспалительного процесса, доктор подбирает курс лечения. Если причиной воспаления стали аутоиммунные реакции, антимикробные препараты не применяют. При поражении соединения вследствие инфекционного заражения организма рекомендуют антибиотики широкого спектра действия.

Антибактериальные таблетки не устраняют симптомы острого воспаления и не убирают болевой синдром. Действие этих лекарств направлено на:

  • благоприятный прогноз лечения;
  • предотвращение рецидивов;
  • увеличение периода ремиссии.

Если врачи не установили причину возникновения болезни, пациенту прописывают курс антибиотикотерапии. Отменяют препараты после постановки точного диагноза.

Курс антибиотикотерапии составляет 7 дней. Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от степени развития поражения. Одновременно с антибиотиками при артрите и артрозе принимают лекарства, направленные на ликвидацию негативных воздействий от компонентов антимикробных препаратов.

Антибиотики при артрите и артрозе выбирают с учетом способа проникновения инфекции внутрь организма, чувствительности возбудителя патологии на активные вещества медикаментов.

Укажем антибиотики при артрите и артрозе, которые используются зависимо от способа проникновения инфекции:

  1. Фтороксихинолоны, Тетрациклины, макролиды. Лекарства из этих групп используют при проникновении инфекции мочеполовым путем. Чаще всего назначают Миноциклин, Тетрациклин, Доксициклин, Азитромицин.
  2. Медикаменты пенициллинового, макролидового, цефалоспоринового ряда. Их назначают в том случае, когда причиной проникновения инфекции вступают верхние дыхательные пути. Наиболее популярными считаются Эритромицин, Амоксициллин, Цефотаксим, Ампициллин, Рокситромицин, Цефазолин.
  3. Фторксихинолоны. Используются при инфицировании через систему пищеварения. Из данной группы могут назначать Ломефлоксаци», Офлоксацин, Спарфлоксацин.

Для лечении артрита, артроза, кроме антимикробных средств, врач назначает восстанавливающие, противовоспалительные, обезболивающие медикаменты. Комплексное лечение длится до нескольких месяцев. Антимикробные таблетки рекомендовано использовать для уничтожения очага инфекции неделю совместно с ревматоидными препаратами.

Ревматологи могут предложить такую схему антибиотикотерапии:

  1. Азитромицин. Принимают препарат один раз, действие длится неделю.
  2. Доксициклин. Используется в форме таблеток. Рекомендован к применению дважды в день по одной таблетке. Принимают лекарство ежедневно.
  3. Эритромицин, Офлоксацин. Комплекс из указанных лекарств назначают при невозможности устранить очаг воспаления.
  4. Амоксициллин. Этот препарат назначают для укрепления терапии. Принимать следует по 2 таблетки за раз. Три приема лекарства за день на протяжении недели.

При базисной терапии ревматоидного артрита используют антибиотики. Основа базисного лечения — использование биологически активных болезнь-модифицирующих средств. Специалисты используют:

  1. Цитостатики Циклофосфан, Азатиоприн, Консупрен.
  2. Антималярийные препараты. Их используют на протяжении полугода. Это обусловлено тем, что антималярийные средства оказывают медленное действие. Из этой группы врачи назначают Иммард, Плаквенил, Делагил.
  3. Препараты из класса сульфаниламидов (сульфасалазин). Длительность терапевтического курса может составлять год.
  4. Пенициллины (тауредон, купренил, кризанол). Таблетки этого класса назначают в том случае, когда другие медикаменты из базисной терапии неэффективны.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками pobo4nyje-dejstvija-300x225

Нельзя злоупотреблять антибактериальными таблетками. Также не стоит самостоятельно назначать антибиотикотерапию, принимать лекарства, рекомендованные знакомыми. Нерациональное использование медикаментов этой группы опасно. Препараты из этого класса оказывают ряд негативных эффектов:

  1. Снижение сопротивляемости организма к инфекциям.
  2. Угнетение иммунитета.
  3. Сбои в работе пищеварения.
  4. Уничтожение полезных микробов, защищающих организм от проникновения, размножения болезнетворных микроорганизмов.
  5. Нарушения в работе системы кроветворения.
  6. Нарушения функционирования нервной системы.

С антибактериальными таблетками, мазями нужно быть осторожными. Злоупотребление этими средствами так же опасно, как и отказ использования препаратов в лечении болезней сочленений. Отказ от антибиотиков может ухудшить прогноз болезни, стать причиной летального исхода.

Выбираем эффективные антибиотики при ревматоидном артрите

Артрит — это собирательный термин, характеризующий поражение суставов различной этиологии. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями и ограничением подвижности суставов.

Причинами воспалительного процесса могут быть:

  • иммуногенетические нарушения (ревматоидный артрит);
  • кишечная и урогенитальная инфекция (реактивное поражения суставов)
  • другие заболевания (волчаночный, подагрический, псориатический артриты);
  • инъекционное введение в полость сустава стероидных средств;
  • септические процессы в организме.

В подавляющем большинстве случаев воспаление носит асептический характер.

Гнойные артриты развиваются вследствие острого посттравматического бурсита, сопровождающегося некрозом и расплавлением стенок суставной сумки, с прорывом её содержимого в полость смежного сустава.

Препараты подбираются с учетом триггерной инфекции, вызвавшей поражение суставов.

Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклинов. Они имеют высокую активность против хламидийной и энтерококковой флоры, хорошо распределяются в костной ткани.

Антибиотики тетрациклинового ряда при лечении ревматоидного артрита не являются этиотропной терапией. Однако, применение препаратов миноциклина и доксициклина (по 200 мг два раза в день) позволяет снизить активность повреждающих хрящевую ткань ферментов, замедлить дегенеративные процессы в суставе, уменьшить отёк и снизить болевой синдром.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Doksitsiklin

При длительном применении:

  • имеют выраженный гепатотоксичный эффект, с риском развития жировой дистрофии печени;
  • нарушают белковый обмен, противопоказаны пациентам с почечной недостаточностью, приводят к азотемии;
  • могут спровоцировать повышение внутричерепного давления;

Не рекомендованы к применению у детей:

  1. нарушают образование костной ткани;
  2. замедляют линейный рост костей;
  3. повреждают зубную эмаль.

Запрещены к применению беременным и кормящим женщинам, так как могут накапливаться в скелете плода и провоцировать врождённые уродства.

Важно помнить, что антибиотики при артрите ревматоидной этиологии не заменяют терапию нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостеороидами, иммунодепрессантами и цитостатиками.

Однако эффект от приёма Сульфасалазина, практически, не уступает действию цитостатиков, что позволяет использовать этот препарат в базисной терапии ревматоидного артрита, особенно при наличии противопоказаний к употреблению Метотрексата.Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Sulfasalazin

  • выраженной антимикробной активностью;
  • противовоспалительным действием.

Хорошо распределяется в организме, проникает через тканевые барьеры, накапливается в соединительной ткани и синовиальной (суставной) жидкости.

При проведении терапии сульфаниламидами рекомендовано избегать ультрафиолетового облучения. Также необходимо обеспечить достаточный питьевой режим (не менее двух литров воды в сутки).

Данные антибиотики для костей и суставов не применяются у беременных женщин, в следствие тератогенного действия на плод. Запрещены к приёму во время лактации. Проникают в грудное молоко, провоцируют ядерную желтуху и гемолитическую анемию новорождённых.

Сульфаниламиды не сочетаются с эстрогенсодержащими контрацептивами и могут стать причиной маточного кровотечения.

Не применяются при наличии почечной, печёночной недостаточности у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты и мегалобластной анемией.

При длительном применении угнетают функцию костного мозга (агранулоцитоз), могут привести к эксфолиативному дерматиту, бесплодию и обратимой олигоспермии.

Рекомендуемую для длительной терапии дозу 40 мг/кг (2 г в сутки, по 1г два раза в день) назначают с четвёртой недели лечения.

При возникновении жалоб на боли в горле, появлении язв на слизистой ротовой полости, выраженной кровоточивости, слабости и лихорадке — терапия немедленно прекращается.

Антибиотики при артрите коленного сустава инфекционной этиологии

Применяют цефалоспорины третьего и четвёртого поколений, аминогликозиды, сульфаниламиды, макролиды и пенициллины.

Третье поколение употребляется перорально:

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками TSefiksim-320x240

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками TSedeks-1-320x240

В случае тяжёлого воспалительного процесса назначают парентерально Цефепим (4-е поколение).

Данные антибиотики эффективны при артритах и артрозах стафило-, стрепто- и гонококковой этиологии.

Для лечения артритов хламидийной этиологии эффективно применение макролидов в суточных дозировках. Антибиотики от артрита в таблетках:

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Azitromitsin-320x240

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Roksitromitsin-320x240

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Klaritromitsin-320x240

При длительном применении Эритромицина возможно появление желтухи, в следствие развития холестатического гепатита. Характерно появление: болей в животе, желтушности кожи и слизистых оболочек, выраженного зуда, повышение печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови.

Редко назначение высоких доз Кларитромицина у пациентов с почечной недостаточностью приводит к обратимым нарушениям слуха.

Рокситромицин противопоказан во время беременности. Допустимо, с осторожностью, применять Кларитромицин и Азитромицин (строго под наблюдением специалиста).

Разрешено употребление Эритромицина и Джозамицина.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Eritromicin

Антибиотики при артрозе коленного сустава посттравматической этиологии

При деструктивном поражении сустава, связанным с гнойным бурситом, применяют фторхинолоны.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Hirurgiya

Лечение гнойных воспалений суставов проводится в условиях хирургического стационара.

Оперативное вмешательство, как правило, носит экстренный характер, в связи с несвоевременным обращением пациента за медицинской помощью и длительным самолечением.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом.

Объём предоперационной подготовки зависит от состояния пациента, уровня гемодинамики и выраженности симптомов общей интоксикации.

После проведения пункции пораженного сустава выполняют дренирование и промывание его полости растворами антибактериальных препаратов.

При массивной гнойной инфильтрации мягких тканей иссекают участки некроза.

В случаях присоединения остеомиелита, гнойно-некротической деструкции и секвестрации кости оперативное вмешательство подразумевает радикальную резекцию разрушенного сустава.

Показаниями к проведению артротомии служат быстрое ухудшение состояние пациента и отсутствие улучшения на фоне проведённой пункции.

Последующая антибактериальная терапия проводится эмпирическим методом, с учетом предполагаемых возбудителей гнойного воспаления. При получении данных посева (аспирированный гной) возможно назначение патогенетической, узконаправленной терапии.

Комплексный подход к терапии ревматоидного артрита

Лечение назначает только врач ревматолог!

Для уменьшения болевого синдрома и выраженности отёка, применяются нестероидные противовоспалительные средства (далее НПВС). Предпочтительно начинать лечение не позднее трёх месяцев от установления диагноза.

Используют: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Diklofenak

При тяжёлом течении назначают мелоксикам.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Meloksikam

Важно помнить, что НПВС не влияют на прогрессирование деструктивных процессов в суставах.

Эффект от применения глюкокортикостероидной терапии выше, однако, она имеет большее количество осложнений и побочных эффектов. Применение гормонов замедляет деструкцию в суставах при лёгком течении артрита.

Назначают: метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками Prednizolon


Наглядное видео об артрите:

Основным в лечении ревматического поражения суставов является подбор цитостатической терапии. Эти препараты замедляют прогрессирование разрушения суставов, а при лёгком течении могут остановить процесс деструкции.

Максимально эффективно использование Метотрексата, Актемры, Ритуксимаба, Аравы.

Автор статьи:
Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Лечение артрита и артроза антибиотиками: инфекционное воспаление суставов и костей

Антибиотики при воспалении суставов и костей включаются в терапевтические схемы для уничтожения болезнетворных бактерий. Патогенные микроорганизмы становятся причиной развития инфекционных артритов. Они проникают непосредственно в суставные полости, запуская воспалительные и дегенеративные процессы. Артриты у взрослых и детей клинически проявляются отёчностью, острыми или ноющими болями, скованностью движений. В ревматологической и травматологической практике патологии, ассоциированные с инфекциями, диагностируются в каждом третьем случае.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками vidi-bakteriy

Чаще всего антибиотики назначаются при воспалении суставов нижней части тела. Инфекционный артрит поражает коленные, голеностопные, тазобедренные сочленения, испытывающие самые серьёзные нагрузки в состоянии покоя и во время движения.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками annasabzalieva_27-02-2017-20-28_bursit_kolennogo_sustava_simptomy_i_lechenie_foto2-2

Лечение инфекционного артрита антибиотиками без назначения врача приведёт к его прогрессированию с развитием патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать заболевание способны не только бактерии, но и вирусы, грибки. Самостоятельно выявить видовую принадлежность инфекционного агента невозможно. Курсовой приём антибактериальных препаратов при вирусном артрите не пройдет бесследно для организма. Во-первых, эти средства не уничтожают вирусы. Во-вторых, проведение антибактериальной терапии всегда приводит к резкому снижению иммунитета. Сопротивляемость организма к вирусным, грибковым возбудителям снижается, что провоцирует их активный рост и размножение.

Если причиной артрита стала бактериальная инфекция, то требуется установление видовой принадлежности микробов. Синовиальные ткани у маленьких детей чаще всего воспаляются из-за проникновения в суставные полости гемофильных палочек, грамотрицательных бацилл, стафилококков. У взрослых в результате лабораторных исследований обычно выявляются такие бактерии:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • микобактерии туберкулёза;
  • пневмококки.

При выборе антибиотиков для суставов врачи учитывают пути проникновения в них микробов. Они попадают в полости сочленений с потоком крови из первичных инфекционных очагов, сформированных в дыхательных путях, ЖКТ, органах мочеполовой системы. Но не исключено и их прямое проникновение. Это возможно при проведении хирургической операции, внутрисуставных инъекциях, предшествующем травмировании.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками vredonosnaya-palochka-koha

Опытный диагност заподозрит развитие инфекционного артрита при внешнем осмотре сустава, особенно если болезнь поразила колени. Иногда результатов культурального посева синовиальной жидкости приходится ожидать несколько суток. Поэтому при боли в суставах назначаются антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), полусинтетические пенициллины (Амоксициллин), макролиды (Кларитромицин, Азитромицин). После интерпретации результатов терапевтическая схема корректируется. Причиной реактивного артрита могут стать возбудители венерических патологий. В этом случае, помимо образца синовиальной жидкости, для исследования берётся мазок со слизистой половых органов.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками 4-5

Антибактериальные препараты для лечения суставных заболеваний

Антибиотики для суставов могут оказывать бактерицидное или бактериостатическое действие. Препараты первой группы внедряются в клетки инфекционных организмов и разрушают их изнутри. Они препятствуют репликации бактериальной РНК, что приводит к гибели микробов. Средства с бактериостатической активностью ингибируют болезнетворные бактерии, препятствуя их росту и размножению.

При лабораторном диагностировании выявляется резистентность возбудителей к антибиотикам. Многие патогенные микроорганизмы выработали устойчивость к препаратам второго, а особенно первого поколения. Поэтому после изучения результатов анализов врач выбирает самое активное средство. Для лечения некоторых видов артрита в терапевтическую схему включаются антибиотики нескольких групп, а для усиления и пролонгирования их действия назначаются противомикробные препараты, например, Метронидазол или его импортный структурный аналог Трихопол.

В основе патогенеза заболевания лежат аутоиммунные реакции. Они развиваются при негативном воздействии факторов, этиология которых пока не установлена. Возникает целая цепь изменений, взаимосвязанных между собой: воспаляется синовиальная оболочка, формируются грануляционные ткани, которые разрастаются, проникают в хрящи и постепенно их разрушают. Для ревматоидного артрита характерно хроническое рецидивирующее течение. Использование в его терапии антибиотиков нецелесообразно. Когда их применение оправдано:

  • невозможность быстрого проведения диагностики. При острых режущих болях в суставах врач может заподозрить инфекционный гнойный процесс, при котором в полости сочленения накапливается экссудат. Чтобы исключить эту причину болевого синдрома, ревматолог назначает антибиотики широкого спектра действия. Они уничтожают как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии;
  • формирование в суставах вторичных инфекционных очагов. Поражённые ревматоидным артритом хрящи, кости, связки и сухожилия уязвимы. На фоне снижения местного иммунитета в них могут проникнуть патогенные микробы;
  • терапия сопутствующих патологий. В лечении этой формы артрита нередко используются цитостатики — препараты, которые тормозят или полностью останавливают деление клеток, а также разрастание соединительных тканей. Одним из побочных действий является повышение вероятности развития инфекций.

В остальных случаях курсовой приём антибиотиков при артрите может серьезно навредить ослабленному организму. Препараты не оказывают никакого влияния на этиологию и патогенез заболевания, могут усилить выраженность симптоматики за счёт угнетения системного иммунитета.

Видео на тему лечения ревматоидного артрита:

Сразу после диагностирования заболевания пациенту показана антибиотикотерапия. Какой препарат будет включен в лечебную схему, зависит от вида инфекционного агента. Для уничтожения микобактерий туберкулеза используются специфические средства узкого спектра действия. Терапией артрита, спровоцированного гонореей, сифилисом, трихомонозом, занимается венеролог. Для лечения венерических инфекций применяются комбинации антибиотиков (часто цефалоспоринов) с противомикробными препаратами. Уничтожить бактерии, проникшие в суставы из органов мочевыделительной системы, способны фторхинолоны (обычно Норфлоксацин). У антибиотикотерапии есть свои особенности:

  • длительность курса лечения определяет врач. При острой форме артрита требуется приём средств в течение 10-14 дней. При выявлении вялотекущей хронической патологии терапия может быть продлена еще на 1-2 недели;
  • нельзя прекращать прием препаратов сразу после устранения симптоматики. Лечение считается завершённым, если в биологических образцах не обнаружено возбудителей.

До получения результатов анализов больным назначаются антибиотики широкого спектра действия, чаще всего синтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин). Это химическое соединение не обладает какими-либо лечебными свойствами. Клавулановая кислота в составе препарата нужна для того, чтобы болезнетворные бактерии не смогли выработать устойчивость к действию антибактериальных средств.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками amoksiklav-augmentin-1024x614-1024x614

Хотя патологию провоцируют инфекционные агенты, лечение артрита антибиотиками оправдано не всегда. Частой причиной заболевания становится проникновение бактерий из органов мочеполовой системы или ЖКТ. Манифестация патологии прямой связи с инфицированием сустава не имеет. К тому же не у каждого больного, перенесшего инфекцию, возникает воспалительный процесс. Объясняется это предрасположенностью некоторых пациентов к развитию реактивного артрита. Антигены бактерий мимикрируют под суставные ткани, провоцируя атаку антител на собственные клетки организма и развитие асептической формы заболевания.

Поэтому антибиотики назначаются только для терапии артрита, сопровождающегося кишечной, респираторной, урогенитальной инфекциями. Если она вылечена, то в антибиотиках нет смысла. Для устранения клинических проявлений пациентам рекомендован приём:

Основной принцип лечения — обнаружение и устранение первичной инфекции. Проводится этиотропная и симптоматическая терапия бруцеллёза, сальмонеллёза антибиотиками и противомикробными препаратами. Если реактивный артрит спровоцирован хламидиями, то в лечебную схему включаются макролиды, полусинтетические пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны. Проводится одновременная терапия полового партнёра для профилактики повторного заражения.

Остеоартроз (деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическая патология. Она поражает суставы, разрушая хрящевые ткани и провоцируя разрастание краёв костных пластинок. Остеоартроз не относится к воспалительным заболеваниям, имеет совершенно другой механизм развития. При его диагностировании антибиотикотерапия не проводится. Исключением становится синовит, вызванный проникновением в сочленение болезнетворных бактерий одного из двух типов:

  • специфические: микобактерии туберкулёза, возбудители бруцеллёза, трепонемы, гонококки, спирохеты;
  • неспецифические: стафилококки, стрептококки, энтеробактерии.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками %D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7%D1%8B-1-1024x724

Микроорганизмы начинают стремительно размножаться, а их продукты жизнедеятельности поступают в кровеносное русло, вызывая симптомы общей интоксикации организма. В этом случае пациентам с остеоартрозом проводится лечение антибиотиками, как и при артрите. Назначаются полусинтетические защищенные пенициллины, макролиды, цефалоспорины 2 или 3 поколения.

Во время приёма антибиотиков при артрите и артрозе следует соблюдать определённый врачом режим дозирования. У этих препаратов есть широкий перечень противопоказаний, поэтому перед их назначением тщательно изучается анамнез пациента. Их применение проходит под строгим врачебным контролем при наличии тяжелых заболеваний печени, органов мочевыделения и желудочно-кишечного тракта.

Одним из выраженных побочных действий антибактериальных средств является негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. В результате проведенных исследований было установлено, что вероятность развития ювенильного артрита повышается при частом приёме этих препаратов в детском возрасте. Поэтому, если болят суставы после антибиотиков, то их следует отменить и обратиться к ревматологу или ортопеду для консультации. Если приём препаратов необходим, врач скорректирует дозировки, дополнит лечебные схемы витаминами группы B, средствами с высоким содержанием кальция, фосфора, молибдена, эргокальциеферола.

Даже однократный приём пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов нарушает микрофлору кишечника. Полезные лакто- и бифидобактерии погибают, а на освободившихся местах стремительно размножаются микроорганизмы, принадлежащие к условно-патогенному биоценозу. После курсового приёма антибактериальных препаратов пациентам рекомендована терапия пробиотиками и пребиотиками: Ациполом, Бифидумбактерином, Лактобактерином, Хилак Форте, Линекс Форте.

Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками probiotiki

При выборе антибактериальных препаратов врачи учитывают множество факторов. Это вид инфекционного агента, его чувствительность к лекарственному средству, степень повреждения тканей, возраст и вес больного, наличие других патологий в анамнезе. Лечением артрита или остеоартроза должен заниматься ревматолог, травматолог или ортопед. Врач не только определит необходимые дозы, но и подскажет, как минимизировать риск побочных проявлений.

Видео-доклад о действии антибиотиков:

Источники

  1. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
  2. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
  3. Реуцкий, И. А. Диагностика ревматических заболеваний. Руководство для врачей / И. А. Реуцкий, В. Ф. Маринин, А. В. Глотов. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 440 c.
  4. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. – М. : Олимпийская литература, 1999. – 136 c.
  5. Петросян, О. А. Массаж при остеохондрозе / О. А. Петросян. – М. : Вече, 2003. – 176 c.
Изображение - Лечение воспаления суставов антибиотиками 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here