Лучевая терапия суставов

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "лучевая терапия суставов" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Изображение - Лучевая терапия суставов luciteraphi14-1299135747

Несмотря на то, что основная сфера применения лучевой терапии – это лечение онкологических заболеваний, существуют и другие сферы, где облучение также очень эффективно.

Например, это лечение артроза. Заболевание это протекает с мучительными болями, нарушением подвижности сустава. Причем консервативные методы лечения обычно неэффективны или приносят временное облегчение. Пациенты носят специальные бандажи, делают физкультуру, ведут здоровый образ жизни, принимают лекарства, но боль не проходит и сустав не начинает действовать.

На консультации врача-радиолога можно узнать о том, что раздражающее рентгеновское облучение может помочь в таких ситуациях. Данная методика разрабатывалась длительное время, она прошла массу испытаний в условиях стационаров и доказала свою эффективность. Использование малых доз облучения дает облегчение болей.

Лучевая терапия возможна при:

  • артрозе тазобедренного сустава
  • артрозе коленного сустава
  • пяточной шпоре
  • эпикондилите локтевого сустава
  • воспалении ахиллесова сухожилия
  • ограничении подвижности плеча
  • контрактуре Дюпюитрена.

Согласно исследованиям, проведенным в условиях стационара, улучшение состояния при лечении низкодозированным облучением получили:

  • 90 процентов больных с пяточными шпорами
  • 80 процентов больных с болями в локтях
  • 80 процентов больных с болями мягких тканей плеча
  • 80 процентов больных с артрозом тазобедренного сустава
  • 60 процентов больных с артрозом коленного сустава
  • 60 процентов больных с артрозом плечевого сустава
  • 50 процентов больных с артрозом ладонной области.

Лечение не вызывает никаких побочных эффектов. Терапию осуществляют на протяжении двадцати одного дня, за которые пациент получает 6 сеансов лучевой терапии по 60 секунд каждый. Если один курс лучевой терапии оказывается недостаточно эффективным, спустя полтора – два месяца можно повторить его.

Изображение - Лучевая терапия суставов bolyat-sustavy-posle-oblucheniya

Самые полные ответы на вопросы по теме: “болят суставы после облучения”.

Добрый день, уважаемые специалисты форума!

История вкратце такова: мне 54 года, рак шейки матки (плоскоклеточный ороговевающий), стадия 3Б (был сжат правый мочеточник, функция почки не восстановилась), прошла курс радиотерапии (66Гр) в онкологическом диспансере на Бауманской, после лечения прошло 2 недели.

По моим наблюдениям перенесла лечение много легче, чем окружающие (не без сопровождающих “прелестей”, разумеется, но слабо выраженных и быстро прошедших). По ходу лечения анализы крови (лейкоциты, тромбоциты, РОЭ, мочевина, креатинин) были в норме. Выписали меня со словами “лечение прошло успешно”. Я склонна этому верить, т.к. с самого начала договорилась, что мне будет выдаваться исключительно правдивая информация – я так настроена.

Если это результат лечения, и боль со временем пройдет – это одно. Я подожду. 🙂 Или это сигнал организма о чем-то (о чем?), на который мне следует срочно обратить внимание?

К сожалению, я пока не могу обратиться в районный диспансер за консультацией (у меня документы на гражданство еще пару-тройку месяцев будут находиться на подписи в гл. управлении визовой службы), так что не откажите, пожалуйста, в консультации “бомжу”

Посоветовал при раке легких , начинать пить дурнишник , сбор противораковый , хмель , сбор АнтибактеринДелать настойку из почек березы , хмеля , кровохлебки , водяного перца. Тестами, позволяющими объективизировать мышечную слабость в клинической практике, являются вставание из положения на корточках и с низкого стула, из положения лежа на спине и т. Если не поможет, значит нужна консультация ортопеда и ревматолога, более углубленное обследование, это анализы крови и мочи, МРТ. Нарушения метаболизма костной ткани проявляются в повышении как показателей костеобразования (остеокальцин и активность щелочной фосфотазы), так и резорбции (гиперкальциурия натощак и увеличение экскреции оксипролина с мочой). почему болят суставы после лучевой терапии Распространено мнение, что при ТМ (как и при других миопатиях) в основном поражаются мышцы плечевого и тазового пояса и проксимальных отделов почему болят суставы после лучевой терапии конечностей; случаи вовлечения дистальных отделов, собственных мышц кистей описывались редко.

Из серьезных жалоб – боль в левой лопатке и ребрах, по характеру похожая на межреберную невралгию. Это подтвердили врачи при полном обследовании.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, «стероидная» язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. У моей мамы рак лёгхкого , год назад сделана операция удалили саму.

Вот и весь сказ. Акропатия при гипертиреозе характеризуется изменением формы дистальных фаланг пальцев по типу “барабанных палочек”, скованностью в суставах, отечностью мягких тканей кистей и стоп без признаков воспаления.

Вообщем посоветуйте ,что можно ещё попить,дело в том что операции этот тип рака не подлежит (овсяно-клеточный,т. И жену и дочерей и зятьев , наверное скоро и внуков буду знать.

Поражение дистальных отделов конечностей более тяжелое: атрофия и слабость мелких мышц кистей (особенно тенара и гипотенара), выявляется выраженная слабость сгибателей и разгибателей кистей и стоп. Отказала в лечении по причине эрозии желудка – гастрит.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Состав; трава болиголова , зюзника , дербенника , адониса , чага ,володушки , донника , хвощя , чабреца , репешка , подмаренника , синяка , полыни горькой , почки черного тополя , листья таволги , цветки календулы , таволги , кора осины , коневищя окопника , хвоя ели , ягоды можжевельника , чистотела , зверобоя , спорыша. Сейчас, когда артроз диагностируется в 20 лет, остеохондроз в 30, а весь мир охвачен страхом перед онкологическими болезнями, появление болей в детских коленках без видимых причин пугает еще больше, нежели растяжения, вывихи и трещины костей вместе взятые.

С уважением Нина, Воронеж. Недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, гиперлипидемия).

MedTravel Лечение за рубежом » Маммология » Боль после облучения

Боль после облучения радиацией

Радиация может вызывать боль разной интенсивности. Иногда она бывает приступообразной, а в некоторых случаях – значительно выраженной. В большинстве же случаев эта боль выражена умеренно и постепенно проходит после курса лучевой терапии.

Боль после лучевой терапии обычно постепенно проходит после окончания облучения. Большей частью боль проходит в первый год после курса лечения.

Почему радиация вызывает боль?

  • Раздражение нервов,
  • Возникновение отека вокруг рубцовых тканей и облучаемой области,
  • Поражение кожи (наподобие солнечного ожога),
  • Трение раздраженных участков кожи друг о друга (например, при облучении подмышечной области),
  • Иногда инфекция.

Активация вируса опоясывающего лишая

Вирус опоясывающего лишая может реактивироваться при некоторых неблагоприятных условиях, в частности, при раке молочной железы и во время его лечения. Этот вирус имеется в организме большинства людей на земле, и он никогда не выводится. Чаще всего он локализуется в области лица или по ходу ребер.

При активации этого вируса обычно вначале появляется боль по ходу ребер. Эта боль может быть очень выраженной. Причиной этой боли является не сама опухоль, а вирус, так как это заболевание может быть и у нераковых больных. Рак молочной железы в данном случае является как бы толчком к нему.

Чаще всего при опоясывающем лишае назначаются противовирусные антибиотики, например, зовиракс (ацикловир).

Лечение молочной железы в Москве: +7(495)544-85-64, + 7(495)517-66-26

(495) 50-253-50бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Боль в ногах после химиотерапии – распространённый побочный эффект лечения раковых опухолей. Прошедшим процедуру важно знать о причинах этого явления, симптоматической терапии болевого синдрома и способах уменьшить дискомфорт пациента в домашних условиях.

Злокачественные опухоли развиваются из быстро и неконтролируемо пролиферирующих (делящихся) клеток. Действие цитостатических препаратов, применяемых в лечении рака, направлено на угнетение деления.

Однако химиотерапия уничтожает не только аномальные, но и другие клетки, которым свойственна быстрая пролиферация. В первую очередь, это клетки кроветворной системы (костного мозга). Уничтожение костномозговых тканей является одной из основных причин болей в ногах, которые возникают после курсов высокоинтенсивной химиотерапии.

Изображение - Лучевая терапия суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbolyat-sustavy-posle-oblucheniya-83

Самой распространённой причиной болевого синдрома, тем не менее, является не угнетение развития клеток костного мозга, а полинейропатия – поражение волокон периферической нервной системы.

Побочным эффектом противоопухолевого лечения может стать также локальное поражение мягких тканей на ступнях и ладонях – т.н. ладонно-подошвенный синдром. Он обусловлен просачиванием токсичного лекарственного препарата из капилляров на конечностях. В этом случае боль сопровождается отёчностью, гиперемией (покраснением ступни или ладони по типу солнечного ожога), повышенной чувствительностью и чувством жжения, а также высыпаниями на поражённой области.

Нередко во время химиотерапии ухудшается состояние сосудов в нижних конечностях. Это состояние сопровождается болью, усталостью и чувством тяжести в ногах, отёками. Если одновременно с этим у пациента поражены почки, то отёчность, помимо причинения дискомфорта, может значительно ограничить подвижность пациента.

При сочетании онкологии и сахарного диабета боли после химиотерапии являются следствием обострения артроза – распространённого осложнения эндокринных нарушений.

Необходимо помнить, что боль в ногах может являться не только следствием химиотерапии, но и самого ракового процесса. Клетки опухоли запускают процесс деминерализации костей, стимулируя деятельность остеокластов. Истончение костной ткани и поражение суставов опухолевыми агентами часто становится причиной ноющей боли и патологических переломов.

Изображение - Лучевая терапия суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbolyat-sustavy-posle-oblucheniya-84

Если у пациента после химиотерапии болят ноги, лечащий врач-онколог учитывает дозировку и вид препаратов, входящих в химиотерапевтическую схему, и предполагает вероятную причину болевого синдрома.

Таблица цитостатических препаратов, которые провоцируют появление болей в ногах:

Лучевая терапия при лечении артрозов. – SANITATIS International

  • Берлин
    • Шарите Клиника
      • Campus Benjamin Franklin
      • Campus Mitte
      • Campus Virchow-Klinikum
    • Больница Красного Креста
      • DRK Berlin-Köpenick
      • DRK Berlin-Mitte
      • DRK Berlin Westend
    • Немецкий кардиологический Центр в Берлине
    • Vivantes клиники в Берлине
    • Частная клиника в Берлине
  • Эссен
    • Университетская клиника в г.Эссен
    • Больница Св.Елизаветы в г.Эссен
    • Больница Альфреда Круппа
    • Христианская больница в Эссен-Верден
    • Клиника Эссен Митте
  • Мюнхен
    • Рехьтс дер Изар в Мюнхене
    • Кардиологический Центр в Мюнхене
  • Гамбург
    • Университетская клиника Гамбург Эппендорф
    • Центр лучевой терапии в Гaмбурге
  • Мюнстер
    • Университетская клиника в г.Мюнстер
  • Кёльн
    • Университетская клиника в г.Кёльн
    • Клиника Св.Маврикия
  • Бонн
    • Университетская клиника в г.Бонн
  • Аахен
    • Университетская клиника в г.Аахен

Облучение получило широкое применение при лечении злокачественных заболеваний. Но это не единственная область применения этого современного метода радиологии.
Сильные боли и ограничение подвижности в связи с заболеваниями суставов, костей, соединительных и мышечных тканей беспокоят многих людей несмотря на постоянные попытки к их лечению. Специальная лечебная гимнастика, наложение бандажей, медикаментозная терапия нередко не приносят желаемого облегчения от страданий.
Если традиционные методы лечения не привели к желаему результату, больные получают сейчас новую надежду на уменьшение или даже полное избавление от болевых ощущений благодаря рентгеновскому раздражающему облучению предлагаемому врачами-радиологами. Эта методика является результатом многолетнего врачебного опыта в области радиологии и клинических испытаний, которые показали, что применение низкодозированного облучения приводит к уменьшению болевых ощущений у больных.
Вот только несколько примеров заболеваний, когда возможно применение лучевой терапии:

Артроз коленных суставов

Артроз тазобедренных суставов

Воспаление ахиллесова сухожилия

Болезненном ограничении подвижности плеча

Эпикондилит локтевого сустава (локоть теннисиста)

Укорочение сухожилий на ладонях и ступнях (контрактура Дюпюитрена)

Результаты клинических испытаний подтверждают положительные результаты применений низкодированного облучения: о полном избавлении от боли или их значительном уменьшении после лучевой терапии заявляют

80% пациентов, страдающих болями в области мягких тканей плеча

80% пациентов, страдающих болями в области локтя или предплечья

60% пациентов с артрозом коленного сустава

90% пациентов с пяточной шпорой

60% пациентов с артрозом плечевого сустава

80% пациентов с артрозом тазобедренного сустава

50% пациентов с артрозом в области ладони

Лучевая терапия хорошо переносится пациентами, несет минимальный риск, так как до сих пор не наблюдалось острых или хронических негативных реакций на этот вид терапии. Лечение продолжается в течении трех недель и включает в себя шесть сеансов облучения, каждый из которых длится около одной минуты. В случае, если болезненые симптомы полностью не исчезли, возможно повторение через 6-8 недель цикла лучевой терапии.
С исчезновением болей происходит и восстановление подвижности конечностей, которое позволяет пациентам снова вести активный образ жизни и быть полноценным членом общества.

Фирма SANITATIS Int UG предлагает организовать лечение в ведущем в Европе радиологическом Центре на севере Германии. Лечение проходит в амбулаторных условиях и Вы можете совмещать его со знакомством с северными немецкими ганзейскими городами на берегах Северного и Балтийского моря.

Существует большая группа хронических заболеваний костей, хрящей и суставов, которые, несмотря на длительное и интенсивное лечение, причиняют пациентам неимоверные страдания в виде выраженного болевого синдрома или прогрессирующего ограничения возможности передвигаться.

Традиционные методы лечения хоть и являются стандартом, но даже и они порой не приносят ожидаемого результата, и пациент продолжает страдать и вести ограниченный образ жизни. Когда основные терапевтические методы оказываются бессильными, на помощь приходит локальная рентгенотерапия с использованием облучения низкой дозой, позволяющая частично или полностью ликвидировать боль и восстановить качество жизни.

Возможности рентгенотерапии, особенно болеутоляющее и противовоспалительное действие при лечении заболеваний костей и суставов, подтверждены многолетним опытом, а также многочисленными медицинскими исследованиями, доказаны и документально подтверждено[1].

Данные исследований говорят сами за себя: о полном избавлении от боли или о значительном улучшении своего состояния после рентгенотерапии сообщают 80-95% больных с различными заболеваниями костей и суставов. При этом у всех пациентов изначально применялись традиционные методы лечения, которые не принесли ожидаемого результата.

Рентгенотерапия в нашем отделении проводится с соблюдением гарантии качества на всех этапах. Этот метод является безболезненным и абсолютно безопасным для Вас.

[1]Glatzel M, Basecke S, Kraufi A, Frohlich D (2001) Radiotherapy of the painful plantar heel spur. BenigNews 2:18-19

Hess F (1980) Strahlentherapie gutartiger Erkrankungen. In: Scherer E (ed) Strahlentherapie – Radiologische Onkologie. Springer, Berlin Heidelberg New York, pp 354-369

Первое описание симптомов периартрита прозвучало в работах Smith 1834 в LondonMedicalGazette. В 1872 Duplay ввел термин “плечелопаточный периартрит” (periarthritishumeroscaputalis) как болезни, обусловленной хронической или острой травмой с тугоподвижностью и болью в плечевом суставе. В настоящее время в англоязычной литературе используется термин “синдром вращательной манжеты плеча” (RotatorCuffSyndrome), вместо “плечелопаточного периартрита”.

Сложность и многообразие движений в плечевом суставе обеспечиваются взаимодействием и противодействием его мышц, создавая сложную гармонию, удивительный синергизм и антагонизм в их динамическом единстве. Это обеспечивает многообразие функций плечевого сустава, являясь залогом стабильного положения головки плечевой кости, которая в норме в любом положении верхней конечности находится в оптимальном контакте с лопаткой.

Повреждения мышц, связок и сухожилий плечевого сустава – причина тягостной боли, слабости и потери подвижности в плечевом суставе. Боль может возникать по ночам: больные жалуются, что просыпаются, повернувшись во сне на больное плечо. Боль бывает настолько сильной, что сама по себе ослабляет силу и амплитуду движений в плечевом суставе.

В нашем отделении мы проведем детальную диагностику и определим причину боли в плече. Рентгенотерапия при неэффективности других методов лечения позволяет в 90% случаев избавить человека от боли.

Первое описание эпикондилопатии локтевого сустава приписывается немецкому невропатологу Runge в 1873 году.

Эпикондилопатия локтевого сустава является воспалением связок сустава, который вызывает местную боль. Это приводит к ограничению движений в суставе.

До выполнения хирургических или других агрессивных мер рентгенотерапия низкой дозы в 80% случаев позволяет ликвидировать или значительно уменьшить боль.

Первое описание клинической картины в литературе принадлежит Wood в 1812 году, но он неправильно приписывал его туберкулезу. Zacharie в 1860 году описал клиническую картину болевого синдрома в пятке, подчеркнув, что пациенты страдали “от большей боли утром, чем после ходьбы через один или два часа”.

Термин “пяточная шпора” предложил Plettner в 1900 году (от немецкого Kalkaneussporn). Позже, в 1915 году, это заболевание было описано как пятка “полицейских”. Сегодня термин “болезненная пяточная шпора”, или “синдром пяточной шпоры” включает различные синонимично используемые термины: “подошвенная шпора пятки”, “пяточный экзостоз”, “пяточная шпора”, “пятка бегуна”, “теннисная пятка”, “подошвенный бурсит” и т.д.Англо-американские страны также используют термин “подошвенный фасциит”.

Пяточная шпора является одной из самых частых причин боли в ногах у взрослых. Эффективность медикаментозного или физиотерапевтического лечения, а также хирургического лечения ограничена.

Радиотерапия – очень эффективный метод, даже в случаях, когда традиционное лечение абсолютно неэффективно, при этом, учитывая возраст пациентов, возможные риски радиотерапии практически отсутствуют.

Деформирующий остеоартрит, или остеартроз (ДО) бедренного, коленного, плечевого и др. суставов – хроническое, дегенеративное расстройство неизвестной причины, в основе которого лежит постепенная потеря суставного хряща.

«Никакая другая болезнь так не затрудняет ходьбу, подъем по лестнице и другие движения, выполняемые нижними конечностями, как ДО. Пациенты с ДО тратят больше времени и сил на выполнение своих ежедневных обязанностей, у них меньше времени остается на отдых. Они очень зависимы от своих родственников и близких, и им требуется больше денег на медицинскую помощь и поддержание здоровья, чем людям того же пола и возраста из общей популяции», – писали Yelin E. и L.F. Callahan в 1995 году.

Это – самая распространенная болезнь в развитых странах. Как причина инвалидности у пожилых людей на западе, ДО занимает второе место, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям, а со стареющим населением это становится все более и более важной проблемой.

Наши диагностические меры основаны в большей мере на радиологических методах исследования. Более того, ни одно из доступных терапевтических вмешательств, даже с использованием мультидисциплинарных подходов, по сути, не является лечебным.

До недавнего времени рентгенотерапия ДО была заменена физиотерапией, хирургическими вмешательствами и другими методами, хотя ее эффективность доказана и описана в многочисленных публикациях.

Радиотерапия с использованием низкой дозы позволяет ликвидировать боль у 66-80% пациентов, при поражении крупных суставов. Это превосходная альтернатива обычным консервативным методам лечения, особенно в случае их неэффективности.

Гетеротопическая оссификация (ГО) – формирование, не относящейся к опухолям кости в мягких тканях вне скелета. Первые клинические описания ГО относятся к XVII-му столетию. В 1747 году возникновение очагов окостения после операций было описано Heister как посттравматический оссифицирующий миозит.

Однако многообразие патофизиологических причин, определяющих механизмы развития оссификации вне скелета, почти влюбой области тела, породило множество других клинических терминов, например, “параостеоартропатия”, “оссифицирующий миозит”, “нейрогенная остеома”, “оссифицирующий панникулит”, “оссифицирующий фасциит” или “псевдоопухоль кости”.

Поскольку у очагов ГО нет тенденции к злокачественной трансформации и при гистологическом исследовании не найдены особенности, характерные для опухоли, наиболее правильный термин – “гетеротопическая оссификация”. Этот медицинский термин в настоящее время принят на международном уровне и используется в соответствующей литературе.

Гистологически, ГО состоит из зрелой кости и содержит все типичные элементы кости с костным мозгом и признаками её развития и модернизации.

  • системный (наследственный)
  • локальный (главным образом, приобретенный).

В настоящее время нет стандартного метода лечения ГО. Комбинация хирургического удаления зоны оссификации с радиотерапией в раннем послеоперационном периоде является эффективным способом лечения у 90% пациентов.

Приобретенная формагетеротопической оссификации (ГО) бедра была классифицирована Bosse[1].

  • идиапатическая ГО – редко находится и определяется как “псевдозлокачественная опухоль кости” (необходимо дифференцировать с остеогенной саркомой кости);
  • “неврологическая ГО” – при неврологическом дефиците после повреждения головного и спинного мозга или у пациентов, длительно находящихся на искусственном дыхании;
  • посттравматическая ГО – описанная Otto[2]в 1816 году. Это наиболее частый тип ГО бедра.

Причины и патогенез первых двух форм ГО неизвестны.Причина посттравматической ГО – обширные переломы и повреждения мягких тканей в области суставов (в области коленного сустава встречается в 26%, в области локтя – до 50% случаев). Но самая частая и клинически значимая локализация гетеротопической оссификации – бедренный сустав после перелома дна вертлюжной впадины, шейки бедренной кости или полного эндопротезирования тазобедренного сустава.

Риск развития ГО после эндопротезирования тазобедренного сустава достигает 91%, поэтому с пациентами должна быть обсуждена необходимость профилактической радиотерапии.

[1]Bosse A (1997) Clinical aspects, differential diagnosis and histogenesis of heterotopic ossification. Veroff Pathol 146:1-168.

[2]3.Binnie JF (1903) On myositis ossificans traumatica. Ann Surg 38:423-440

Пигментный виллонодулярный синовит (ПВНС) — редко встречающееся хроническое поражение сустава, обусловленное разрастанием его синовиальной оболочки с образованием узловых или ворсинчатых выростов и суставных мышей.

Первым врачом, который описал это заболевание, был французский хирург Chassaignac в 1852 году (1804-1879 гг.), но он ошибочно полагал, что это “рак ножек сухожилия”. Потребовалось почти 100 лет для первого правильного клинического описания ПВНС данного Jaffe и коллегами в 1941 году. Они предложили термин “пигментный виллонодулярный синовит” и описали типичные клинические симптомы и гистологическую картину.

ПВНС характеризуется периодическим, а затем постоянным припуханием сустава и появлением боли в нем. Диагностические мероприятия при пигментном виллонодулярном синовите включают исследования крови на ревматоидный (РФ) и, антинуклеарный факторы (АНФ), С-реактивный белок (СРБ), рентгенографию, диагностическую пункцию сустава и биопсию синовиальной оболочки. Лечение пигментного виллонодулярного синовита заключается в удалении синовиальной оболочки с последующим облучением сустава.

Комбинированное лечение с радиотерапией в послеоперационном периоде позволяет предотвратить рецидивы у 95% пациентов. Лучевая терапия является методом выбора в случае рецидива заболевания.

Это самое доброкачественное образование, состоящее из кровеносных сосудов в ряду сосудистых опухолей. При гистохимическом исследовании обнаружено, что гемангиомы не содержат опухолевых клеток и клеток с повышенной митотической активностью.

  • капиллярные гемангиомы (состоящие из капиляров);
  • кавернозные гемангиомы (состоящие из крупных сосудов);
  • смешанные гемангиомы.

Гемангиомы наблюдаются в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Обычно протекают бессимптомно, как случайная находка при КТ или МРТ по поводу других проблем, и только в 10% случаев сопровождаются симптоматикой.

Являясь доброкачественным образованием, гемангиомы никогда не метастазируют и не имеют тенденции к быстрому росту. Однако, увеличиваясь, она раздвигают и сдавливают костные элементы, вызывая их остеокластическое рассасывание. При этом нарушается целостность и опорная функция тела позвонка, что может приводить к появлению локальных болей или даже к перелому позвонка с внезапной болью, парезами, параличами. Межпозвонковые диски, как правило, остаются интактными.

У пациентов с осложненной гемангиомой при сдавлении спинного мозга показана срочная хирургическая декомпрессия. Послеоперационная лучевая терапия в этих случаях показана при наличии остаточной опухоли и позволяет значительно (до 8-10%) снизить риск местного рецидива.

Лучевая терапия как основной метод лечения показана при:

  • при выраженной боли с небольшим неврологическим дефицитом;
  • при распространении гемангиомы на рядом расположенные мягкие ткани;
  • при поражении нескольких позвонков.

Эффект лучевой терапии превосходен, но развивается медленно, в течение 2-6 месяцев. Приблизительно у 60% пациентов достигается полное исчезновение боли, а у 30% наступает значительное облегчение болевого синдрома.

Аневризмальная костная киста (АКК), или аневризма кости – заболевание, характеризующееся образованием полости в костной ткани, состоящей из заполненных кровью каналов, разделенных соединительнотканными перегородками. Другая характерная гистологическая особенность АКК – наличие остеоидной ткани.

АКК была впервые описана Jaffe и Lichtenstein в 1942 году. Термин “аневризмальная костная киста” (“aneurysmal bone cyst”) был введен, чтобы подчеркнуть, во-первых, аналогию с артериальными аневризмами (сосудистый компонент) и, во-вторых, внутрикостную локализацию (признаки костеобразования).

Оперативное лечение – золотой стандарт: радикальная резекция практически гарантирует отсутствие местного рецидива, но может привести к плохому функциональному или косметическому результату. При использовании кюретажа или экономных резекций местные рецидивы развиваются приблизительно у 30% пациентов. В этом случае показано послеоперационное облучение (эффективность оставляет 86%).

Как первичное лечение радиотерапия является методом выбора при неоперабельных случаях или в случае отказа от операции (эффективность достигает 88%).

Если медикаментозное и вспомогательное лечение не приносит результатов при артрозе, артрите, остеохондрозе и других дегенеративных патологиях, показан рентген суставов, при котором облучение будет применяться в качестве лечебной процедуры. Этот вид терапии хорошо зарекомендовал себя, но не всем его разрешено назначать, так как могут возникнуть осложнения.

Изображение - Лучевая терапия суставов rentgenoterapiya2-700x300

Рентгенография суставов проводится в крайних случаях, когда другие консервативные мероприятия не приносят должного эффекта и облегчения больному. Лечение суставных поверхностей кистей рук, коленных суставов и голеностопа при помощи излучения помогает улучшить состояние и приостановить разрушительные процессы. Рентгенограмма кисти, тазобедренного или коленного сочленения поможет увидеть:

  • хронические воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • дегенеративные нарушения костных тканей.

В отличие от медикаментозного вида лечения, при котором устраняются сопутствующие симптомы, рентгенографические лучи помогают восстановить двигательную функцию пораженного сустава, устранить боль и дискомфорт, предотвратить развитие рецидива. Перед тем как назначить процедуру, врач взвешивает все риски и возможные последствия. Только после заключения терапевта пациентам можно делать рентген костей и суставов.

Рентгенологическое исследование костей, суставов и одновременная терапия показаны пациентам со следующими патологиями опорно-двигательного аппарата:

Изображение - Лучевая терапия суставов fasciit

Процедура эффективна при плантарном фасциите.
  • артроз коленных и тазобедренных суставов;
  • плантарный фасциит или пяточная шпора;
  • периартропатия предплечья;
  • окостенение мягких тканей;
  • уменьшение сухожилий верхних и нижних конечностей;
  • тендинит ахиллова сухожилия;
  • латеральный эпикондилит;
  • коксартроз;
  • узурация суставных поверхностей.

Терапия показывает положительные результаты, около 85% больных после процедуры замечают ощутимые улучшения, а иногда и полное прекращение дегенеративных процессов.

Если назначен курс рентгенотерапии, необходимо соблюдать такие правила и рекомендации:

  • Исключить банные процедуры, горячие ванны, согревающие компрессы.
  • Беречь кожные покровы от раздражающего воздействия УФ лучей.
  • Отказаться от применения средств местного влияния (мазей, разогревающих кремов или гелей) за 2 недели до начала сеансов.
  • Не совмещать рентгенологические сеансы и физиотерапию, сделав между процедурами 3 месячный интервал.
  • Не использовать для смазывания кожи йод, зеленку и другие красящие вещества.

Вернуться к оглавлению

Рентген суставов предполагает воздействие на организм человека лучей, которые проникают сквозь мышечные ткани, могут оказывать влияние на внутренние органы и системы. В зависимости от тяжести заболевания и состояния здоровья пациента, подбирается оптимальный вид лечения. Есть такие разновидности процедуры:

  • Короткофокусная. Лучи проникают на глубину до 70 мм, мощность излучения достигает до 60 кВ. Проводится рентген мелких суставов, лучевой кости правой или левой руки. Также при помощи этого метода можно воздействовать на единичные узуры (эрозии на кости).
  • Длиннофокусная или глубокая. Лучи проникают до 65 см, а излучение составляет 65—250 кВ. Часто назначается для облучения крупного сочленения.

На пораженный участок направляются лучи, которые влияют на состояние нервных окончаний, блокируя их. Вследствие воздействия, исчезает болевой синдром, восстанавливается подвижность сочленения. Длительность сеансов рентгенологической терапии зависит от особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента, но в среднем не должны превышать 2—8 мин. Количество процедур определяется доктором. Если необходимо, через 4—6 месяцев курс можно повторить.

Большого вреда для организма этот вид терапии не приносит, так как излучение контролируемое и низкодозированное. У процедуры есть следующие достоинства:

Изображение - Лучевая терапия суставов naznachenie-lecheniya3-300x200

Лечение может назначаться всем, поскольку после него нет осложнений.
  • Безболезненность. Рентген запястья, коленного или тазобедренного сустава не вызывает у человека дискомфорта, боли и других неприятных ощущений.
  • Длительность процедуры. Продолжительность сеанса в среднем 9 мин, все зависит от степени развития патологии.
  • Отсутствие осложнений. Рентгенография кистей и более крупных сочленений не вызывает у человека негативных последствий. Поэтому может назначаться почти всем пациентам, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Чтобы сделать рентген руки человека или ноги, не нужно ложиться в стационар, проходить специальную подготовку. Это тоже считается преимуществом, так как госпитализация негативно сказывается на психологическом состоянии больного, что препятствует скорому выздоровлению. Если рентгенологические признаки заболевания все еще остаются, через 3—4 месяца процедуру можно повторить.

Рентгеноскопия не проводится у больных, страдающих следующими патологиями:

  • неудовлетворительное общее состояние больного, при котором наблюдается резкое ослабление иммунной системы;
  • заболевания печени и почек;
  • болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • анемия;
  • осложнения после проведения лучевой терапии;
  • специфические инфекционно-воспалительные патологии;
  • беременность;
  • детский или пожилой возраст.

Рентгенотерапия проводится под контролем команды врачей, среди которых терапевт, хирург, невропатолог, дерматолог, вертебролог, ортопед. Мониторинг состояния поможет подобрать максимально эффективную терапевтическую схему, благодаря чему опорно-двигательная система человека станет здоровой. Кроме этого, удастся предотвратить рецидивы, что считается большим плюсом рентгенотерапии.

Источники

  1. Остеопороз: моногр. . – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 272 c.
  2. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. – М. : Лада, АСС-Центр, 2011. – 847 c.
  3. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. – М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. – 389 c.
  4. Сустав. Морфология, клиника, диагностика, лечение / В. Н. Павлова и др. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 552 c.
Изображение - Лучевая терапия суставов 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here