Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "массаж лучезапястного сустава после гипса" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.
Содержание
Эффективные упражнения, которые быстро восстановят руку после перелома в лучезапястном суставе
Переломы лучезапястного сустава составляют 1/3 повреждений целостности костных структур в области верхних дистальных конечностей. Врачами показан обязательный период иммобилизации при помощи наложения гипсовой повязки. Однако не менее важным этапом лечения, направленным на полное восстановление двигательных функций, выступает ЛФК.
Как разработать кисть руки после перелома со смещением подскажет лечащий врач, основываясь на анамнезе пострадавшего, чтобы учесть индивидуальные физические особенности и тип травмы. Отказ от легких физических нагрузок в период реабилитации может спровоцировать отмирание тканей, развитие хронического болевого синдрома и артроза в области кисти .
При отсутствии тренировок период возвращения работоспособности поврежденной конечности увеличивается в 2-3 раза.
После перелома со смещением или получения трещин в суставе запястья крайне важны регулярные тренировки. Занятия показаны во время фиксирования руки гипсом, в реабилитационный период.
Лечение перелома запястья руки после снятия гипса направлено на ускорение кровотока к поврежденной области. Мышечные сокращения при физических нагрузках способствуют нормализации микроциркуляции крови и лимфы, что ускоряет процесс регенерации тканей и сокращает период восстановления функциональных способностей кисти. Подробнее о том, как правильно диагностировать и лечить перелом запястья, читайте в статье «Главное о переломах запястья: информация о достоверных признаках и альтернативных методах лечения».ЛФК после перелома руки в запястье также поддерживает мышечный тонус, предотвращает атрофию и отмирание тканей.
При повреждении лучезапястного сустава лечение разделяется на 3 этапа, описанных в медицинском учебнике С.Н. Попова «Лечебная физическая культура»:
В книге «Лечебная физическая культура и спортивная медицина» объясняются методики, как разработать руку после перелома кисти в домашних условиях, чтобы не вызвать осложнений:
- Гимнастика при переломе запястья не должна выполняться через боль. При ощущении сильного дискомфорта следует прервать занятие.
- Комплекс ЛФК после перелома руки в лучезапястном суставе должен проводиться каждый день в течение 20 минут — 1 часа.
- Чтобы ускорить реабилитацию, рекомендуется совмещать тренировки с массажем и физиопроцедурами — электрофорез, магнитофорез, аппликации грязью.
- Чтобы узнать, как разработать руку после перелома запястья в домашних условиях, следует предоставить лечащему врачу полный анамнез с указанием всех симптомов и рентгеновских снимков.
- Каптелин А.Ф. акцентирует важность практики несложного ЛФК после перелома лучезапястного сустава, так как тяжелые задачи, требующие определенной физической подготовки, увеличивают риск повторного разрушения костной структуры или связки.
Восстановление после перелома руки в лучезапястном суставе практикуется в первые дни после фиксации гипсовой повязки. В зависимости от типологии травмы, продолжительность этапа иммобилизации меняется от 2 до 3 месяцев, во время которых показаны активные занятия для подвижных участков конечности. Физкультурный комплекс после перелома запястья в период неподвижности конечности направлен на разработку свободных пальцев, локтевого и плечевого суставов. Параллельно выполняются задачи для обеих рук, чтобы не допустить мышечной атрофии и не вызвать застой крови, чреватый осложнениями.
Тренировки ЛФК необходимо начинать сразу, чередуя пассивные и активные движения. К самым действенным упражнениям ЛФК после перелома руки в лучезапястном суставе в период ношения гипса относят:
В пособии «Оздоровительная физическая культура» А.Г. Фурманова заостряется внимание на то, что гимнастика для руки после перелома лучезапястного сустава с использованием дыхательных техник ускоряет восстановление костных структур.Для быстрой реабилитации после перелома кисти необходимо освоить две техники дыхания:
- Диафрагмальное дыхание. Легче осваивать технику в положении лежа, поджав колени к животу. На активном вдохе втягивается живот, а на выдохе — максимальная задержка дыхания. Следующее поступление воздуха должно быть с задействованием диафрагмы.
- Грудное дыхание. Упражнение выполняется лежа на животе, чтобы задействовать межреберные мышцы. На вдохе грудная клетка явственно поднимается, на выдохе — опускается. За счет подобной циркуляции воздуха ткани максимально насыщаются кислородом.
В книге «Реабилитация спортсменов» Н. Куропатника делается особый акцент на идеомоторной гимнастике на первом этапе восстановления после перелома запястья. Импульсно-фантомные упражнения основаны на концентрации на поврежденной конечности и мысленной визуализации движения иммобилизованного участка. Мысленный посыл нервных импульсов вызывает напряжение мышечных волокон и ускорения кровотока, что подтверждается такими характерными симптомами :
- ускорение сердцебиения;
- учащение дыхание;
- локальное прогревание тканей поврежденного участка.
Эффективным методом восстановления после перелома запястья руки в домашних условиях является применение изометрической техники, описанной в пособии И. Борщенко «Суставы без боли. Курс изометрической гимнастики». Сокращение мышц поврежденной кисти без движений помогает не допустить атрофию, но не нарушает обязательного этапа полной неподвижности поврежденной руки.
Для восстановления кисти руки после перелома рекомендуются такие упражнения ЛФК:
- Сгибательное движение локтевого сустава с напряжением кисти. Создаваемое сопротивление позволяет поддержать мышечный тонус. Длительность упражнения — 0,5 минуты.
- Релаксация за счет растяжения мышечных волокон пострадавшей кисти достигается при помощи вытягивания руки. Необходимо ощущать напряжение. Положение удерживается — 20—30 секунд.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Постиммобилизационный период после смещения или трещины
После снятия гипсовой повязки целостность костных структур восстановлена, однако функциональные способности доступны не в полной мере. Период восстановления в среднем занимает 1—2 месяца.
Этот этап очень важен, так как отсутствие разработки лучезапястного сустава после перелома со смещением или после трещины может спровоцировать развитие артроза и появление хронических болей.
Интенсивность нагрузок для восстановления после перелома запястья должна возрастать поэтапно и состоять из сочетания активных и пассивных нагрузок. Лучше тренироваться со спортивным тренером, который подскажет методы разработки кисти и подберет оптимальный комплекс ЛФК, на основе индивидуальных физических параметров и симптомов повреждения. Показаны занятия с гантелями, но амплитуду движений резко менять запрещено.Комплекс упражнений ЛФК при переломе лучезапястного сустава может состоять из задач, рекомендованных в книге «Лечебная физкультура и врачебный контроль» В.А. Епифанова:
- сжатие фаланг в кулак;
- фиксация ладонной части в положении «ножницы»;
- соединение большого и указательного пальца кольцом с расслаблением других пальцев;
- фиксация ладошки в положении «козы»;
- соединение большого, указательного, среднего и безымянного пальца полукольцом с отставкой в сторону крайнего пальца;
- складывание пальцев поврежденной кисти в знак «победа» и оттягивание верхних пальцев назад;
- сцепление пальцев двух ладоней в позициях «козы» и растягивание в противоположные стороны;
- переплетение внутренних частей кисти и отталкивание их;
- зажимание поврежденной кисти в кулак с оттопыренным указательным пальцем и вытягивание вверх с помощью другой руки;
- поочередное надавливание каждым пальцем на ровную поверхность;
- складывание из спичек различных геометрических фигур;
- завязывание шнурков;
- застегивание крючков.
Гимнастику при переломе лучезапястного сустава после снятия гипса врачи советуют проводить в бассейне. Эффективно будет и обычное плаванье без интенсивных нагрузок.
Показаны такие упражнения ЛФК в воде для разработки кисти руки:
- круги запястьями;
- раздвигание и сгибание пальцев с максимальной амплитудой;
- сгибание и разгибание ладоней;
- волнообразные движения пальцами;
- хлопки с выныриванием из воды;
- повороты влево-вправо сцепленными ладошками.
В пособии «Медицинская реабилитация» рекомендованы следующие манипуляции в теплой ванне:
- сжатие губки;
- перестановка мелких предметов по дну ванны;
- подбрасывание и катание мячиков под водной поверхностью.
ЛФК после снятия гипса при переломе лучезапястного сустава может включать регулярные трудовые процессы. К наиболее эффективным техникам относят :
- склеивание фигурок из бумаги;
- лепка пластилином;
- сворачивание клубков из ниток;
- шитье мягких игрушек;
- создание аппликаций.
Выбирая вид трудовой терапии, рекомендуется делать акцент на регулярной профессиональной деятельности или хобби. Упражнения должны восстанавливать психологическое равновесие и простые механические навыки. Наибольший акцент при разработке кисти руки после перелома нужно делать на улучшении мелкой моторики пальцев, что из-за фиксации гипсом ухудшается.
Последний этап реабилитации основан на регулярных тренировках. Акцент делается на объеме мышц и растяжке поврежденной верхней дистальной конечности. Как разработать руку после перелома запястья посоветует тренер в спортзале, однако можно использовать следующий комплекс ЛФК:
- При переломе лучезапястного сустава со смещением в восстановительный период можно брать легкие гантели 3—4 кг. Руки максимально поднимаются.
- В качестве упражнения для восстановления лучезапястного сустава после перелома можно использовать скакалку.
- Для улучшения кровоснабжения показаны нагрузки на плечевые и локтевые суставы, достигаемые за счет сгибательных и разгибательных движений с дополнительным весом — 1—2 кг.
- Эффективно использование эспандера.
- ЛФК для запястья руки после перелома включает растяжку.
Из видео вы узнаете технику разработки лучезапястного сустава после перелома.
Реабилитация усиливается пальпацией области заживающего сустава в период после снятия гипсовой повязки. Массаж при переломе лучезапястного сустава способствует ускорению регенерационных процессов, благодаря нормализации кровотока и улучшения питания поврежденной области. Лечебный сеанс должен проводить квалифицированный мануальный терапевт, чтобы не спровоцировать осложнения.
Массаж кисти руки после травмы лучше проводить перед ЛФК, чтобы оказать релаксирующий эффект на опорно-двигательную систему и ЦНС. Дополнительно рекомендовано массирование плечевого и локтевого суставов для ускоренного поступления крови и насыщение тканей питательными веществами. Подробнее о том, как правильно делать самомассаж кисти после перелома, читайте в статье «Как правильно делать массаж кисти руки после перелома: пошаговая инструкция с фото и видео рекомендациями».
Разработку руки после перелома запястья со смещением, если части костей или инородные объекты находятся близко к кровеносным артериям или нервов, необходимо отложить. Также упражнения ЛФК после перелома кисти руки не нужно практиковать при следующих опасных состояниях:
- шоковое состояние пострадавшего;
- сильная кровопотеря;
- повышенный риск возобновления кровотечения;
- очень сильный болевой синдром;
- ярко выраженный воспалительный процесс;
- сопутствующие заболевания, при которых противопоказаны физические нагрузки.
Перелом кости – нарушение целостности кости из-за травмы. Переломы бывают открытыми и закрытыми, без смещения обломков или с ним, одно- или двусторонними, множественными и осколочными, кручеными и вколоченными. Чаще происходят переломы левой и правой лучевых костей, пальцев, кости плеча, полулунной и ладьевидной костей, кисти.Массаж руки после перелома следует проводить сразу после наложения гипса, на второй-третий день. Массируют выше или ниже гипса, можно проводить массаж под гипсом. Массируют плечевой пояс (ключицу и лопатку), здоровую руку.
Специальные упражнения после снятия гипсовой повязки
Жизнь – это движение, и если ткани, органы и системы долго находятся неподвижными, происходит их гипотрофия (крайнее истощение), а впоследствии и атрофия (утрата способности двигаться). Чтобы этого не произошло, необходимо делать минимальные движения всем, даже тяжелобольным.
Как выяснить насколько стала непослушной рука после перелома? Сжимается ли травмированная рука в кулак? Бросьте несильно теннисный мячик в стену и постарайтесь поймать его. Попробуйте порвать на мелкие кусочки лист бумаги, сделать любую несложную процедуру травмированной рукой (расчесать волосы, поесть ложкой суп). Это и будет ответ на вопрос.
Примеры специальных упражнений после снятия гипсовой повязки:
- «Игра на фортепиано». Сидя за столом, положите травмированную руку на поверхность стола и начинайте перебирать пальцами руки, якобы играя на рояле. Слегка приподнимите травмированную руку над столом и опять повторите упражнение.
- Возьмите в травмированную руку два теннисных шарика для пинг-понга и начинайте их перебирать, стараясь не уронить.
- Сидя сложите вместе ладони и наклоняйте их влево и вправо к запястьям.
- Возьмите в ладонь кусочек пластилина и старайтесь размять его.
- Хлопайте в ладоши за спиной и перед собой.
- Постарайтесь складывать пазлы, перебирать бусы или четки.
- Полезно занятие рукоделием (вышивка, вязание), рисование.
Любые упражнения с травмированной рукой следует проводить максимально осторожно, ведь она еще очень уязвима!
То, когда начинать массаж после перелома, зависит от его локализации, давности травмы, тяжести повреждения окружающих тканей, вида (открытый, закрытый, одно- и двусторонний, множественный, осколочный, вколоченный и так далее).
Также зависят сроки начала массажа от степени тяжести перелома. При легких переломах без осложнений массаж можно начинать проводить на второй или третий день с момента иммобилизации.
При тяжелых переломах с осложнениями или переломах средней тяжести с массажем стоит повременить. В этом случае его начинают на второй или третий день после снятия гипсовой лонгеты
Массаж следует начинать, когда линия перелома, а также вся рука находится в циркулярной гипсовой повязке или лонгете. Противопоказаний этому практически не существует. Давайте рассмотрим методики проведения сеанса массажа под гипсом.
Это легкое постукивание по гипсу, для создания небольшой вибрации. Также через небольшие отверстия в гипсовой повязке специальными палочками проводят точечный массаж зоны перелома.
Желательно разминание руки около гипса, поскольку это снимает отечность и улучшает кровоснабжение конечности. Проводят также точечный свободный массаж магнитным иглоукалывателем. Это дает хороший лечебный эффект.
Необходимо массировать зону вне повязки, а именно плечевой пояс руки (лопатку и ключицу), верхнегрудной и шейный отделы позвоночника, а также здоровую руку. На вопрос «почему?» ответ один: здесь проходят сосуды и нервы, снабжающие кровью и иннервирующие руку, поэтому очень важно на них воздействовать.
Используются приемы поглаживания, растирания, разминания, надавливания, «штрихования».
Методика проведения сеанса массажа руки при переломе после снятия гипса
В этом разделе рассмотрим методику проведения массажа при переломе после снятия гипса. Она зависит от места, давности и вида перелома.
Начинается массаж при переломе кисти с плеча, потом с предплечья, в дальнейшем переходят на массаж выше зоны перелома. Со временем массаж переносят на саму кисть. Рекомендуются воздействия слабой и средней интенсивности.
Жесткий и грубый массаж абсолютно недопустим, потому что может привести к осложнениям: смещению сросшихся обломков и вторичному перелому.
При проведении массажа пациент не должен испытывать боль, лишь только легкое тепло и поглаживание. Используют технику разминания мышц плеча и предплечья, поглаживания вышеупомянутых мышц, легкого потряхивания, нажимания на фаланги пальцев.
Способы проведения массажа при переломе лучевой кости
Большинство переломов руки по статистике приходится на лучевые кости. Начало массажа приходится на плечо, потом на предплечье и затем на кисть.
Используются кругообразные поглаживания и растирания ладонью и пальцами. Сама процедура должна быть максимально щадящей. Также используют легкие вибрацию и постукивание в зоне перелома. Более подробная информация о технике проведения массажа при переломах лучевых костей описана в статье «Массаж после перелома лучевой кости».
Способы проведения массажа при переломе диафиза плеча
Диафиз – самая длинная часть кости между плечевым и локтевым суставами, именно само плечо. При переломе диафиза плеча существует следующая методика массажа при переломе плечевой кости.
Сначала проводится «отсасывающий» массаж, дальше легкие прерывистые поглаживания и растирания. Методика «отсасывающего» массажа состоит в использовании приемов легкого поглаживания от конечных отделов плечевой кости к месту перелома. Категорически противопоказаны похлопывание, «выжимание», поколачивание и рубление. Это приводит к спазму сосудов.
Существует и другая методика массажа при переломе плеча. Перед основным массажем проводят сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника. Он состоит из поглаживания, растирания и разминания воротниковой зоны.
Пациент сидя кладет голову на скрещенные руки, а их на стол. Массажист располагается за спиной пациента и проводит процедуру. Категорически запрещается оказывать давление на позвоночник. Степень воздействия – средняя и легкая.
Способы проведения массажа при переломе хирургической шейки плеча
Хирургическая шейка плеча – это место перехода эпифиза (суставной головки) в диафиз (тело) плечевой кости. Переломы хирургической шейки плеча наиболее частые среди переломов верхней конечности. Следует рассмотреть методику массажа при переломе хирургической шейки плеча.
Техника массажа состоит из легких поглаживаний на начальном этапе. Через 3-5 минут воздействие растиранием и разминанием становится более длительным и интенсивным. Также допускаются, в определенных случаях, растирания ребром ладони, легкие скручивания мышц и кожи. Ни в коем случае пациент не должен испытывать боли, иначе процедура прекращается.
Сколько нужно сеансов массажа и какова их длительность, зависит от каждого конкретного случая, от вида, места и тяжести перелома. Играют роль давность перелома, наличие или отсутствие осложнений.
Решение о количестве и длительности сеансов принимает лечащий врач (ортопед-травматолог). Желательно начинать массаж с момента травмы и заканчивать в конце курса реабилитации, после снятия гипсовой повязки. Это примерно три месяца.
Сначала сеанс массажа длится 5-10 минут, затем до получаса. Начинают с одного раза в два дня и доводят до двух-трех раз в день
Различают три периода проведения массажа при переломе конечностей.
- Первый период соответствует острой фазе болезни. Это период иммобилизации (наложения гипсовой повязки). Массаж начинают на второй-третий день после перелома, массируют выше или ниже гипсовой повязки, продолжительность 5-10 минут ежедневно, впоследствии доводят до 15-20 минут.
- Второй период начинается после снятия гипсовой повязки. Массаж начинают сразу, длительность и количество сеансов зависит от места перелома. Обычно процедура длится 5-10 минут, раз в день. Массируют сначала неповрежденные ткани, потом травмированную зону.
- Третий период приходится на реабилитацию после перелома. Длительность процедуры примерно 30 минут, ежедневно. Массируют все ткани травмированной конечности.
Самомассаж лучезапястного сустава после перелома выполняется самим пациентом, здоровой рукой. Проводят его снизу вверх, то есть от кончиков пальцев до области плечевого пояса. Начинают самомассаж поглаживанием, дальше происходит растирание и завершают опять поглаживанием.
Массируют все поверхности травмированного участка: наружную, внутреннюю и боковую. Длительность сеанса 15-30 минут, ежедневно.
Во время проведения самомассажа пациент может использовать массажеры из дерева, яшмы, нефрита, турмалина, металлов. Для лучшего проведения процедуры самомассажа можно использовать детское или массажное мыло с добавками эфирных и ароматических масел. Эти добавки с ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Для снятия отечности тканей применяют специальные мази на основе гепарина.
Самомассаж проводится пациентом в комфортных ему домашних условиях, в любое удобное время. Принимая во внимание собственные ощущения, пациент сам выбирает интенсивность и силу нажатия во время проведения сеанса.
В данной статье были рассмотрены лишь некоторые методики проведения массажа при наиболее часто встречающихся переломах руки. Разобрать все случаи переломов руки и технику проведения массажа в одной статье очень сложно. Это тема последующих статей.
Массаж руки после перелома: лучевая кость, кисть, плечо, локоть
Перед массажем следует зафиксировать руку в удобном для пациента положении. Мышцы рук обязательно должны быть расслаблены. Любое упражнение следует выполнять не торопясь, лучше всего начать со здоровой области, постепенно переходя к больной. Движения должны быть направлены от лимфососудов к лимфоузлам. Для закрепления техники посмотрите видео массажа руки поле перелома.
Во время массажа можно пользоваться различными средствами, увеличивающими положительный эффект от процедуры. Используйте массажные кремы и питательные масла. При огрубении кожи наносите на кожу льняное масло, втирая его от кончиков пальцев к кистям. Для проведения лечебных упражнений можно использовать дополнительные инструменты – специальные массажеры либо теннисные мячики для сжимания.
Если вы чувствуете сильное напряжение в руке – перед массажем немного приподнимите руку и слегка встряхните ее, чтобы расслабить мышцы.
- Разогрейте пораженное место с помощью сгибательных и разгибательных упражнений (поднятие предплечья).
- Выполните медленные поглаживания ладонью или подушечками пальцев. При этом используйте круговые движения.
- Разотрите область лучевой кости тыльной стороной пальцев – двигайтесь вдоль позвоночника, слегка надавливая на кожу.
- Выполните медленные постукивания, вибрирующие движения вблизи места перелома. Завершите массаж поглаживанием пораженных участков.
Не применяйте грубые приемы массажа. Интенсивная техника может вызвать боль. Кроме того, слишком активные действия могут стать причиной смещения костных осколков.
- Начните с легкого поглаживания внутренней стороны запястья и кисти. Начните движение от кончиков пальцев и закончите плечом – так вы снимите отек со всей руки и улучшите кровообращение.
- Перейдите на внешнюю сторону руки. Выполните растирание кисти и легкий массаж пальцев. Представьте, будто вы надеваете перчатки на каждый палец. Используйте спиралевидные движения.
- Далее – упражнения на разработку кисти. Выполните круговые движения, разомните основание кисти.
- Закончите массаж легкими поглаживаниями.
Восстановительный период после перелома кисти занимает не менее одного месяца. В это время следует уделять особое внимание массажу: выполняйте процедуру как минимум раз в день.
- Разотрите конечность, чтобы улучшить кровообращение и подготовить сустав к массажу. Для этого положите руку на область плечевого сустава и сделайте несколько движений снизу вверх над головкой плечевой кости.
- Выполните массаж здоровой части руки, используя вибрирующие движения.
- Со всех сторон погладьте суставную сумку, выполните кругообразные движения подушечками пальцев.
- Уделите внимание дельтовидной мышце, сделайте несколько растирающих движений, затем используйте легкое выжимание.
Лучшая поза при массаже – положение сидя, руки опущены, а предплечье лежит на бедре или столе. Такое положение расслабляет мышцы в плечевой сустав.
- Выполните круговые поглаживающие движения всего сустава, уделите внимание здоровой части руки. Движение выполняется поверхностью больших пальцев рук по всей плоскости локтя.
- Помассируйте сумочно-связочный аппарат сустава (с локтевой и лучевой стороны). Разотрите тыльную сторону с помощью движений вверх-вниз.
- Слегка растяните мышцы локтевого сустава, при этом надавливая на них.
- В качестве заключения выполните сгибание, разгибание, а также вращательные движения локтем.
На период реабилитации после перелома запрещается переносить тяжести и переутомлять мышцы. От упражнений, которые вызывают боль, следует отказаться полностью.
Массаж – эффективная процедура в лечении многих заболеваний, известная человечеству еще с древних времен. Все упражнения массажа руки после перелома можно выполнить в домашних условиях после консультации со специалистом. Процедура необходима для лечения воспалительных заболеваний, активизации подвижности, избавлении от болей и полного восстановления после перелома
Как правильно делать массаж кисти руки после перелома: пошаговая инструкция с фото и видео рекомендациями
Кисть состоит из трех десятков костей, мышц, связок, апоневроза, сухожилий. Все эти элементы подвижны, работают слаженно, как единый механизм.
Иммобилизация, необходимая для заживления перелома, приводит к уменьшению кровотока, слабости мышц, неспособности выполнять простые движения. Массаж кисти руки после перелома позволяет вернуть конечности её функции в полном объёме.
Поглаживание – наиболее легкий прием. С него начинают и заканчивают массаж. Выполняют легкими касаниями и прямолинейными движениями пальцев массажиста в направлении от периферии к предплечью. Поглаживание очищает кожу от ороговевшего эпителия, открывает выводные протоки сальных и потовых желез, улучшает дыхание кожи.
Растирание – это смещение поверхностных слоев кисти. Отличается от поглаживания тем, что пальцы врача сдвигают мягкие ткани в разных направлениях. Прием нормализует кровообращение, снабжение тканей кислородом, другими необходимыми биохимическими компонентами.
Разминание — базовый прием массажа для мышц. Повышает тонус, нормализует кровоснабжение, ускоряет проведение нервного импульса, увеличивает амплитуду мышечного сокращения. Разминают ладонную поверхность кисти, где расположены сгибатели большого пальца и мизинца.
Выжимание применяется при всех видах массажа. Массажист ставит свою ладонь в поперечном направлении на тыльную поверхность кисти пациента и с усилием проводит от периферии к центру. Этот приём следует выполнять аккуратно, чтобы не спровоцировать травмирование кисти. Прием улучшает капиллярный кровоток и обмен веществ в тканях.
Массаж кисти в положении сидя
Процедуру проводят в положении сидя , в расслабленном состоянии, опираясь на спинку стула. Больную руку укладывают на специальную подставку и поворачивают ладонью книзу. Выполняют поглаживание линейными или зигзагообразными движениями 6-8 раз в направлении от ногтей к центру.
Продолжают лечение растиранием: большой палец массажист располагает на ладонной поверхности, другими пальцами смещает кожу и мягкие ткани на тыльной стороне, постепенно охватывая всю поверхность кисти. Далее переходят к выжиманию: ребром массирующей руки проводят по больной кисти 5-6 раз от ногтей к лучезапястному суставу.
Переворачивают руку тыльной стороной кисти книзу и повторяют массаж для ладони, дополнив разминанием мышц сгибателей большого пальца и мизинца. Заканчивают лечение поглаживанием кисти с обеих сторон. Каждый прием выполняют в течение 1-2 минут, вся процедура длится не более четверти часа.
Работа кисти напрямую зависит от состояния сочленения запястья с костями предплечья. Тугоподвижность лучезапястного сустава вызывает необходимость массажа в восстановительном периоде после травм и переломов руки.
После сращения костных фрагментов, снятия фиксирующих повязок, лечение переломов продолжают амбулаторно. Назначенную врачом терапию продолжают в домашних условиях. Процедуры пациент делает самостоятельно.
Массаж лучезапястного сустава одной рукой
Самомассаж лучезапястного сустава больной выполняет здоровой рукой с применением классических приёмов. Сначала поглаживают тыльную поверхность сочленения. Продолжают процедуру растиранием сустава пальцами здоровой руки, в направлении от основания большого пальца к противоположной стороне предплечья.
На внутренней поверхности лучезапястного сустава выполняют те же приёмы, в той же последовательности.
Растирание внутренней поверхности предплечья выполняют более мягкими движениями, так как кожа в этом месте нежная и под ней поверхностно расположены сосуды и нервные окончания.
Завершают массаж растиранием щипцами — больной сустав обхватывают большим и тремя пальцами здоровой кисти, сдвигая мягкие ткани в противоположных направлениях, продвигаются вдоль сочленения, массируя обе его стороны.
Эффективность лечения значительно увеличивается при применении специальных приспособлений.
Вакуумный массаж кистей рук после перелома проводят с помощью медицинских банок разных размеров. Выполнение процедуры требует минимальных навыков. Кожу на тыльной поверхности кисти смазывают вазелиновым маслом. Кусочек ваты, смоченной спиртом, поджигают и вводят внутрь сосуда на 1-2 секунды. Прогретую банку помещают на обработанный участок кожи.
Вакуум действует на глубокие слои мягких тканей, недоступные для классического массажа. В области перелома ускоряется кровоток, улучшается отток лимфы. Происходит своеобразный массаж давлением мелких капилляров, восстанавливается их проходимость, снабжение клеток кислородом, нормализуется обмен веществ.
Заживление перелома кисти происходит быстрее, если приемы классического массажа выполнять не мягкими подушечками пальцев или ладонью, а специальными щётками. Применяют этот способ при плохом сращении костных отломков, длительном формировании костной мозоли, не рассасывающихся инфильтратах. Необходимо правильно подобрать щётку, с ворсом из натуральной щетины и оптимальной жёсткостью.
Усиливают эффективность лечения переломов кисти с помощью массажа с мёдом, ароматическими маслами. В их состав входят вещества с ранозаживляющим, стимулирующим, противомикробным действием.
Ароматические масла с мятой и лимоном оказывают тонизирующее действие, с можжевельником — противоотёчное, с календулой — ранозаживляющее. Мёд и добавки наносят на поверхность поврежденной кисти тонким слоем, после чего выполняют массаж.
Разминание мышц ладони рекомендуют проводить подогретыми до температуры тела обычными столовыми ложками. Выпуклыми поверхностями массируют сгибатели большого пальца и мизинца. Дозирование усилия позволяет размять поверхностные и глубокие слои мышечного массива. Предварительное нанесение на ладонь тонкого слоя мёда или мази, усиливает эффективность массажа ложками.
Заживление травматических повреждений — длительный процесс, в течение которого происходит восстановление структуры и функций поврежденного органа.
При переломах кисти выделяют три периода:
- острый или иммобилизационный;
- подострый или функциональный;
- восстановительный.
Иммобилизационный период, длительностью 1-1,5 месяца, необходим для сращения костных отломков. После снятия гипса или другого фиксирующего устройства, в течение 2-3 недель формируется костная мозоль, возобновляются функции конечности. Задача восстановительного периода — вернуть подвижность суставов кисти, силу мышц и работоспособность руки.
Массаж применяют на всех этапах лечения. На первом , когда место повреждения закрыто повязкой, массируют предплечье выше места перелома, здоровую руку, шею, верхнюю часть задней поверхности грудной клетки в межлопаточной области. Такой приём способствует рефлекторному усилению кровообращения, улучшению иннервации больной кисти, ускоряет заживление. Во втором и третьем периоде массаж проводят в полном объёме, применяя особые его виды, используя мёд и другие добавки.
Фиксация перелома гипсом имеет ряд недостатков. Повязка имеет большой вес, что создает дополнительную нагрузку на плечевой и локтевой суставы, вызывает потёртости. Гипс легко намокает, не пропускает рентгеновские лучи.
Ортез на кисть и лучезапястный сустав
Этих недостатков лишены современные фиксаторы из полимерных материалов. Для иммобилизации руки при переломах кисти применяют ортезы — легкие съемные устройства, которые позволяют проводить массаж на ранних этапах лечения.
Травмированную руку укладывают на ровную, твёрдую поверхность, разъединяют шарнирные соединения, снимают ортез. Кисть осторожно обрабатывают антисептиком, массируют легким поглаживанием и растиранием. После перевязки иммобилизацию конечности возобновляют.
Ортез для кисти и лучезапястного сустава необходимо подбирать индивидуально, с учетом рекомендаций специалиста — врача травматолога.
Видео слепого массажиста доктора Олега с рекомендациями восстановления функций руки и кисти после перелома.
Перелом костей кисти — тяжёлое заболевание, требующее длительного лечения, обязательным компонентом которого является иммобилизация поврежденной конечности. Иммобилизация приводит к потере мобильности кистевых и лучезапястного суставов, потере способности выполнять рукой элементарные движения. Массаж кисти руки после перелома — обязательный метод лечения, сокращает сроки нетрудоспособности, предупреждает инвалидность, восстанавливает здоровье.
Источники
- Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. – М. : Эксмо, 2012. – 168 c.
- Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. – М. : РЛС-2009, 2015. – 512 c.
- Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых (избранные) / Н. В. Бунчук. – М. : МЕДпресс-информ, 2014. – 272 c.
- Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. – М. : Медпрактика-М, 2011. – 144 c.
- Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 746 c.
Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.