Массаж лучезапястного сустава

В области этого сустава проводят круговое обхватывающее глубокое поглаживание, растирание при помощи больших пальцев обеих рук как на тыльной, так и на ладонной поверхности

массаж, массажист, лучезапястный сустав, кисть, пальцы

Исходное положение — кисть лежит на бедре массажиста или на массажном поле. Вначале массируют тыльную, а затем ладонью поверхность таким образом, массаж проводится в положении пронации и супинации. В области этого сустава проводят круговое обхватывающее глубокое поглаживание, растирание при помощи больших пальцев обеих рук как на тыльной, так и на ладонной поверхности, а затем вновь поглаживание до середины предплечья. Сила давления при поглаживании и растирании на тыльной поверхности сустава должна быть меньше, чем на ладонной поверхности, так как суставная сумка на его тыльной поверхности лежит непосредственно под кожей, на ладонной же поверхности она покрыта сухожилиями сгибателей кисти и пальцев. Применяются следующие виды растирания:

1) «щипцы», образованные с одной стороны большим пальцем, а с другой — остальными;

2) кругообразное подушечками больших пальцев шпиц, лучезапястной щели от локтевой кости к лучевой, и наоборот;

3) кругообразное подушечками больших пальцев;

4) кругообразное подушечками всех пальцев;

5) основанием ладони;

6) спиралевидное основанием ладони

Эти же приемы можно использовать на ладонной поверхности лучезапястного сустава.

Подписаться на «Medical Insider» в Я ндекс Дзене

Сделать «Medical Insider» моим основным источником новостей в Яндексе

С помощью точечного массажа можно избавиться от боли, возникшей в лучезапястном суставе в результате повреждений или серьезных заболеваний. Лучший результат получиться, если сочетать точечный массаж с движениями кистей рук.

При боли в лучезапястном суставе необходимо воздействовать на точки:

Точка Р 6 (“внутренние ворота”). Симметричная точка, расположена на внутренней стороне предплечья на 2,5 пальца вниз от сгиба кисти (рис. 1). Снимает боль в лучезапястном суставе и кисти, тошноту, успокаивает нервную систему.

Точка Р 7 (“большой курган”). Симметричная точка, расположена в центре сгиба кисти (на его внутренней стороне) (рис. 205). Снимает боли в кистях рук, используется при лечении тендовагинита и ревматизма.

Точка TW 5 (“внешние ворота”). Симметричная точка, находится на внешней стороне предплечья на 2,5 пальца вниз от сгиба кисти, между локтевой и лучевой костями.

Точка TW 4 (“бурный водоем”). Симметричная точка, расположена на внешней стороне сгиба кисти, в центральной точке сгиба, в углублении. Снимает боли в лучезапястном суставе, укрепляет ткани, помогает при лечении ревматизма и тендовагинита.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СНЯТИЯ БОЛИ В ЛУЧЕЗАПЯСТНОМ СУСТАВЕ

Обхватить кистью левой руки правую руку и поставить большой палец левой руки на точку TW 5, а остальные пальцы — на точку Р 6 на правой руке. Надавливание на эти точки производить в течение 1 минуты, постепенно увеличивая силу давления. Аналогично выполнить массаж точек TW 5 и Р 6 на левой руке.

Большой палец левой руки поставить на точку TW 4 на правой руке, а остальные пальцы — на точку Р 7. В течение 1 минуты произвести надавливание на обе точки, постепенно увеличивая силу воздействия. Таким же способом выполнить массаж точек TW 4 и Р 7 на левой руке. Массируемые кисти рекомендуется держать пальцами вверх — это поможет быстрее снять отеки.

Производят круговое поглаживание, переводя кисти больного в положение то пронации, то супинации; поглаживание ведется от кисти через сустав то к группе сгибателей, то разгибателей кисти к локтевому суставу.

После нескольких глубоких поглаживаний производится растирание лучезапястного сустава, который легко прощупывается с тыльной и с боковых сторон. Суставная линия лежит в виде дуги между шиловидными отростками локтевой и лучевой костей; fryra выпуклостью обращена к предплечью; так как шиловидный отросток луча лежит несколько ниже, то суставная линия идет косо; растирания производятся по этой линии, так как при заболеваниях сустава экссудат или кровоизлияния скопляются именно здесь, что выражается припуханием по линии сустава, более заметным на тыльной поверхности его.

Начинают растирание с одной из боковых сторон большими пальцами, постепенно подвигаясь по линии сустава медленно, как бы ощупывая, не оставляя ни одного участка. Встречающиеся по пути сухожилия разгибателей несколько отодвигаются в сторону, что помогает освобождению сумки от сращений с сухожильными влагалищами, если они имеются.

Растирания делают также одновременно на обеих сторонах руки. Для этого сустав сразу захватывают с обеих сторон между большим и указательным пальцами и производят растирание обеими руками одновременно (рис. 92).

Рис. 92. Массаж лучезапястного сустава (ладонной поверхности).

Растирание начинают с обеих боковых поверхностей, доходят до средней линии и переходят по очереди за нее к противоположной стороне. Таким путем одновременно производится массаж и на ладонной поверхности сустава. После растираний снова делают поглаживание, разминание мышц предплечья и затем переходят к движениям.

Пассивные движения состоят в ладонном и тыльном сгибании (рис. 93, 94), в локтевом и лучевом отведении и круговращении. Массажист одной рукой держит предплечье немного выше лучезапястного сустава» а другой рукой охватывает пальцы больного.

Поглаживание фаланговых суставов и пальцев производят согласно ходу лимфатических сосудов. Обхватив палец больного своим указательным и большим пальцами, массажист соединенными концами их производит по тыльной и ладонной поверхности поперечные поглаживания, а по боковой – продольные от ногтевых фаланг к основаниям. Другой вид поглаживания – круговое – производят так, что отдельные поглаживания обхватывают палец вокруг, от конца до основания.

Затем массируются межкостные промежутки и сухожильные влагалища, причем массажист проникает концом указательного пальца в межкостные промежутки.

Рис. 93. Пассивные движения лучезапястного сустава (тыльной поверхности).

Щель лучезапястного сустава обнаруживают при пальпации с тыльной стороны, а также с боковых сторон. С лучевой стороны щель прощупывают между шиловидным отростком лучевой кости и ладьевидной костью, а на локтевой стороне — между головкой локтевой кости и трёхгранной костью (это локтевая часть полости сустава).

Суставная сумка на тыльной стороне лежит поверхностно, под кожей, на ладонной стороне — неглубоко во впадине запястья и покрыта сухожилиями сгибателей кисти и пальцев.

Массаж лучезапястного сустава проводят на массажном столике, при этом предплечье находится на столике, кисть полусогнута. Если больной лежит, то кисть кладут на бедро массажиста. При сгибании кисти легче проникнуть в щель сустава с тыльной стороны.

При поверхностном и глубоком поглаживании массажист одной рукой фиксирует пальцы в этим удерживает предплечье, другую руку кладет поперек тыла кисти и ведет движение до локтя. Затем повторяет прием обхватывающего кругового поглаживании с ладонной поверхности кисти до локтевого сгиба.

Растирание поперечное и круговое в форме штрихования проводят I пальцами обеих рук на ладонной и тыльной сторонах. При разлитой припухлости вследствие воспаления экссудат скапливается на тыльной поверхности сустава и поэтому трудно прощупать здесь щель сустава. И. M. Саркизов-Серазини (1903) в этих случаях советует начинать растирание с одной из боковых поверхностей.

Подушечкой I пальца следует мелкими круговыми движениями проникнуть в глубину сумки сустава и перейти на тыльную поверхность, оставляя кисть слегка согнутой. При растирании ладонной поверхности автор рекомендует максимально сгибать кисть для лучшего проникновения к суставной сумке. В этом случае массажист проникает между сухожилиями сгибателей и стремится воздействовать на сращение сухожильных влагалищ с мягкими тканями сустава.

Растирание можно осуществлять и другим приемом. I и V пальцы обхватывают сустав с боковых сторон, а II, III и IV пальцы массируют щель сустава с тыльной и ладонной стороны.

Массаж лучезапястного сустава завершают поглаживанием, а также физическими упражнениями пассивными, активными и с сопротивлением: в сгибании, разгибании, отведении, приведении в круговых движениях.

Массажные воздействия на тыльной поверхности должны быть более щадящими, чем на ладонной, где щель сустава расположена глубже.

Массаж тазобедренного сустава.

Исходное положение пациента – лёжа на животе. Больная нога, для большего расслабления мышц, согнута во всех суставах. Колено на валике. Массажист стоит позади, сбоку или спереди пациента. Поглаживаниеглубокое, круговое, подушечками четырёх пальцев. Можно выполнять поглаживание с отягощением, при большой толщине мягких тканей и отсутствии выраженной болезненности. Круговое растирание подушечкой большого пальца. Палец устанавливают посередине, между большим вертелом и бугром седалищной кости на ягодице. При этом стремятся, на сколько возможно, проникнуть вглубь тканей, ближе к вертлужной впадине сустава. Круговое поглаживание. Пациент может лежать на животе или на спине, в зависимости от состояния пациента, его мобильности. Такую технику массажа предлагает г-н Дунаев.

А г-н Вербов предлагает положение пациента на боку, колено согнуто, пациент лежит на подушке.

Массаж коленного сустава.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Болезни суставов — это тяжелый недуг, который с течением времени поражает все больше и больше людей разных возрастных категорий. Если несколько десятков лет назад с подобного рода проблемами сталкивались преимущественно пожилые люди, то теперь ими страдают и в более раннем возрасте.

Такие патологии, как артрит, артроз, остеохондроз, стали болезнями молодых, в том числе и детей школьного возраста. Зачастую это происходит ввиду плохой экологии, несоблюдения принципов ЗОЖ, неправильного питания, нерационального распределения труда и отдыха, а также неактивного малоподвижного образа жизни в эпоху компьютерных технологий.

Массаж сустава, при его болезни, способен значительно облегчить и улучшить состояние больного. Но помните, что массаж должен делать специально обученный человек, знающий анатомию и строение суставов, а также способный определить наличие и степень патологических процессов в нем.

Здоровые суставы — это жизнь. Ведь именно они обеспечивают активность и подвижность человеческого тела, а их болезни могут привести к потере трудоспособности и даже инвалидности.

Массаж — это дозированное механическое и рефлекторное воздействие, путем раздражения поверхностей тела. Цели его проведения — это расслабление, оздоровление, восстановление, лечение недугов.

Лечение заболевания суставов, с помощью массажа,. является неотъемлемой и важной частью восстановительной терапии. Он способствует облегчению и снятию болевых ощущений, уменьшает отечность, улучшает и увеличивает лимфо- и кровоток, повышает тонус и динамику, снимает напряжение в больном суставе и окружающих его тканях.

Важно: продолжительность и количество сеансов лечебного массажа должен назначать врач, лечащий основное заболевание.

В спектр показаний для назначения массажа служат:

• заболевания позвоночника: остеохондроз, сколиоз, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева;
• болезни суставов: артриты различной этиологии, в том числе ревматоидный артрит, артроз;
• посттравматический период, сопровождающийся ограничением подвижности и болевыми ощущениями в суставе.

В том числе массаж можно рекомендовать взрослым и детям с нарушением осанки, а также людям с малоподвижной “сидячей” работой и тем, чья двигательная активность, наоборот, чрезмерно высока, например спортсменам после интенсивной тренировки.

В число противопоказаний включаются:

• нарушение целостности кожных покровов в месте проведения лечебной процедуры ( открытые раны, порезы, язвочки, острые гнойные процессы в тканях, и т. д.);
• тяжелые травмы самого сустава или прилегающих к нему костей, сопровождающихся кровоизлиянием в ткани, отеком и местным повышением температуры;
• хроническая форма остеомиелита;
• туберкулез суставов и костей в активной форме;
• новообразования на суставах и костных тканях;
• острая стадия впервые возникшего заболевания.

Главные приемы классического массажа приведены в таблице:

Как было упомянуто выше, массаж суставов должен выполнять квалифицированный специалист, но некоторые суставы можно массировать самим, отталкиваясь от основных приемов, зная тактику и последовательность.Так как видео в этой статье отсутствует, мы подробно опишем технику массажа на конкретном примере.

Положение больного при самомассаже: сидя, руку можно положить на стол, подстелив под нее пеленку или полотенце, либо положить больную руку себе на бедро. Главное, чтобы положение было удобным и комфортным. Массируемая поверхность максимально расслаблена.

Важно: любой массаж необходимо делать по ходу лимфо- и кровотока. В нашем случае от кисти к предплечью. Для того, чтобы не вызвать раздражение, за счет трения, во время массажа, используйте масло или тальк.

1. Начинаем самомассаж с круговых поглаживаний от кисти, через сустав к предплечью. Обхватив кисть с одной стороны большим пальцем руки, с другой остальными четырьмя, производим круговые движения то к группе сгибателей, то к группе разгибателей кисти к локтевому суставу.. В это же время можно поворачивать кисть больной руки как бы навстречу массируемой. Делаем 5-7 повторений.
2. Обхватывающие поглаживания то боковых, то тыльно — ладонных поверхностей по прямой линии от кисти к локтю. 5-6 повторений.
3. После переходим к растиранию самого сустава, со всех сторон, подушечками пальцев. 10-15 секунд. Не забываем про направление кровотока.
4. Далее 5-6 поглаживаний, от кисти к локтю, чтобы успокоить кожу.
5. Растирание ребром ладони сустава. 10-15 секунд. Затем снова чередуем с поглаживанием.
6. Растирание подушечками пальцев, спиралевидное. 10 секунд. Поглаживание
7. Растирание- сдвигание. Ладонной поверхностью массируемой руки производим колебательные движения в области сустава, приводя в движение не только кожный покров, но и сам сустав. 15 секунд.
8. Затухающее поглаживание. 7-10 повторений.

1. Массаж на тыльной поверхности сустава необходимо выполнять более щадящим способом, так как именно там расположена суставная щель.
2. Экссудат, при отеке сустава, скапливается на его тыльной поверхности, в таком случае, массажные движения следует начинать с его боков.
3. При отеке, массаж необходимо начинать с вышележащих сегментов.

На данном примере становиться ясно, что массаж суставов, особенно мелких, по сути состоит из таких приемов, как поглаживание и растирание. Разминания используют, чаще всего, на мышечных поверхностях, где при помощи данного приема можно задействовать самые глубокие слои.

Что касается вибрации, то такая тактика применяется в отношении суставов, но зачастую уже с помощью аппаратного массажа.

Доказано, что аппаратным массажем, путем вибрации, можно добиться очень хорошего обезболивающего эффекта, запустить процессы регенерации в мышцах и суставах, за счет чего снижается их утомляемость и восстанавливается работоспособность.Показания и противопоказания к аппаратному массажу такие же, как и к обычному лечебному массажу.

Важно соблюдать такие рекомендации:

Любые аппараты, оказывающие лечебное действие, необходимо приобретать в специализированных магазинах, реализующих медицинскую технику.

Покупать тот или иной массажер лучше всего по рекомендации лечащего врача или консультации специалиста в магазине, который поможет подобрать аппарат, наиболее подходящий вам, при вашем заболевании. К любому аппарату прилагается инструкция, не забудьте ознакомиться с ней перед началом лечения.

Осторожно: не приобретайте аппараты медицинского назначения, через различного рода распространителей. Несмотря на то, что цена на аппараты у них ниже, вы не получаете никаких гарантий, что это не подделка. Да и претензий предъявить может оказаться некому.

Помните: не возможно только с помощью массажа и массажных аппаратов вылечить основное заболевание. Максимальный лечебный эффект может быть достигнут только в комплексной терапии.

В движениях рук участвует также плечевой пояс.

Кровоснабжение руки обеспечивается сосудами подключичной артерии и подключичной вены.

Лимфатические сосуды на пальцах идут поперечно до боковых поверхностей, а отсюда направляются к ладони и далее на предплечье и плечо.

Лимфатические узлы расположены в локтевом сгибе, выше внутреннего мыщелка, в подмышечной впадине, по нижнему краю большой грудной мышцы, в надключичной и подключичной ямках. Наиболее крупные лимфатические сосуды расположены на внутренних сторонах предплечья и плеча.

Иннервируется (связь органов и тканей с центральной нервной системой при помощи нервов) верхняя конечность нервами плечевого сплетения.

Массаж руки включает массаж пальцев, кисти, лучезапястного сустава, предплечья, локтевого сустава, плеча, плечевого сустава, нервных стволов.

В этой области расположены короткие мышцы. Возвышения мышц 1 и V пальцев, между пястными костями – межкостные мышцы. На кисти по направлению к пальцам отходят сухожилия мышц предплечья, к каждому пальцу подходят два сухожилия сгибателей пальцев и одно сухожилие разгибателя. Мелкие суставы между отдельными фалангами пальцев, основными фалангами и пястью, костями пястья и запястья.

Приемы выполняют ладонными поверхностями концевых фаланг I и II пальцев. Проводят поглаживание круговыми движениями; растирают прямолинейно, спиралевидно и круговыми приемами; используют штрихование в продольном и поперечном направлениях; разминание, растяжение. Массажные приемы сочетаются с пассивными и активными движениями.

Кисть – сначала тыльную, а затем ладонную поверхность. Движение – от кончиков пальцев до локтевого сустава.

Рука на столе, либо на бедре массажиста, кисть полусогнута.

Вначале массируется тыльная сторона, затем ладонная. Выполняют круговое обхватывающее поглаживание, растирание при помощи больших пальцев. Затем вновь поглаживание до середины предплечья. Пассивные и активные упражнения. Сила давления на тыльной стороне сустава меньше, чем на ладонной поверхности, так как суставная сумка на тыльной поверхности лежит непосредственно под кожей, а на ладонной поверхности она покрыта сухожилиями сгибателей кисти и пальцев.

На предплечье располагаются две группы мышц: передняя (сгибатели кисти и пронаторы) и задняя (разгибатели кисти и супинаторы). С каждой стороны по два слоя мышц (поверхностный и глубокий).

Вначале проводят общий массаж предплечья, при котором одинаково воздействуют на сгибатели и разгибатели (поглаживания от кончиков пальцев до нижней трети плеча). После этого проводится избирательный массаж мышц тыльной и ладонной поверхностей (обхватывающее непрерывное поглаживание). Завершают поглаживание встряхиванием. Также применяют полукружное растирание обеими руками, поперечное разминание с лучевой и локтевой сторон, вибрацию в форме рубления.

Применяют плоскостное круговое поглаживание I пальцами обеих рук; ладонью сустава с наружной стороны; спиралевидное растирание в области локтевого сустава.

На плече имеются две группы мышц: передняя (сгибатели) и задняя (разгибатели).

До избирательного массажа двуглавой и трехглавой мышцы проводят недифференцированный массаж всех мышц плеча приемами обхватывающего непрерывистого поглаживания, полукружного растирания, разминания валянием. После этого массируют изолированно сгибатели – двуглавую и плечевую мышцы, а затем разгибатели – трехглавую мышцу. Используют поглаживание, растирание (кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное и спиралевидное основанием ладони, кругообразное и прямолинейное гребнями согнутых пальцев), разминание: ординарное, «щипцы», продольное и поперечное.

При выборе последовательности следует массировать вначале менее болезненные мышцы.

Дельтовидные мышцы массируют обхватывающим непрерывистым поглаживанием, пилением, поперечным разминанием. Надплечье (верхняя часть трапециевидной мышцы и лежащая под ней надостноя мышца лопатки) массируется кругообразным растиранием подушечками четырёх пальцев, основанием ладони, кругообразным растиранием фалангами согнутых пальцев.

Процедуру начинают с массажа плеча. Затем массируют область сустава спереди, сзади и снизу и заканчивают процедуру физическими упражнениями. При поглаживании проводят веерообразное движение по всей поверхности сустава.

Можно использовать три положения, руки больного для обеспечения лучшего доступа к передней, задней и нижней поверхностям.

1. Рука больного за спиной (тыльная сторона кисти – на поясничной области). Обеспечивается лучший доступ к передней поверхности суставной сумки.
2. Для лучшего доступа к задней поверхности больной кладет ладонь на противоположное плечо.
3. Для массажа нижней части сумки прямую руку кладут ладонью вниз на надплечье массажиста, т.е. под углом 90°.

При массировании сустава применяют полукружное растирание, чередуя с поглаживанием, ближе к груди растирание в виде штрихования.

Нервные стволы массируют при специальных показаниях. Нервные стволы массируют только в тех участках и в тех областях, в которых они ближе всего лежат к поверхности или выходят на поверхность.

Подмышечный нерв массируют ниже подмышечной впадины при отведенной руке. Лучевой нерв доступен массажу на наружной стороне плеча, у средней и нижней третями его, и у локтевого сустава между плечевой мышцей и длинным супинатором. Для воздействия на локтевой нерв руку слегка сгибают в локтевом суставе и массируют по внутренней стороне плеча, в нижней трети, между внутренним мыщелком плечевой кости и локтевым отростком локтевой кости (на задней стороне локтевого сустава) и, кроме того, на ладонной поверхности кисти в области возвышения мышц мизинца. Срединный нерв массируют на границе между средней и нижней частями предплечья на внутренней (ладонной) стороне, в верхней части плеча по внутреннему краю двуглавой мышцы. При этом пальцы вводят под эту мышцу и проводят поперечную или продольную вибрацию. Нерв массируют также на ладонной поверхности кисти, в области возвышения мышц I пальца.

При массаже нервных стволов применяют непрерывистую вибрацию подушечкой II пальца, продольное и поперечное растирание в чередовании с поглаживанием.

1. До массажа следует максимально расслабить мышцы больного, использовав удобные исходные положения для проведения процедуры.
2. До массажа отдельных сегментов конечности следует провести подготовительный массаж всей руки. В отдельных случаях по показаниям можно массировать только один-два сегмента, не массируя предварительно всю конечность.
3. Кисть и предплечье отдельно не массируют, так как мышцы предплечья переходят на кисть. Поэтому при массаже кисти и пальцев массируют предплечье.
4. При массаже плеча следует массировать плече-лопаточный пояс в связи с тем, что часть мышц верхней части спины, груди прикрепляется к плечевой кости.
5. При массировании мышц плеча не следует оказывать интенсивное воздействие на область внутренней борозды двуглавой мышцы, так как в ней проходят сосуды и лучевой нерв.
6. Воздействие на нервы не должно сопровождаться интенсивным надавливанием, так как это может вызвать неприятные ощущения. При излишнем давлении на лучевой нерв появляется ощущение ползания мурашек на тыле кисти, в большом пальце; надавливание на локтевой нерв может сопровождаться чувством онемения в V пальце.
7. Массажные движения идут в направлении мышечных волокон – от периферии к центру; по ходу крупных лимфатических и кровеносных сосудов – по направлению к регионарным лимфатическим узлам.
8. При травмах конечности массаж начинают с вышележащего сегмента, в остальных случаях проводят общий подготовительный массаж всей руки, а после него избирательно действуют на сегмент.
9. В зависимости от показаний можно проводить массаж без избирательного выделения отдельных мышц, суставов, нервов. Так, можно массировать в целом сегмент конечностей, не выделяя сгибателей и разгибателей. При выделении отдельных мышц следить за тем, чтобы движения соответствовали анатомическим особенностям расположения мышцы и ходу ее волокон.

Массаж дополняется физическими упражнениями в соответствии с клинической формой заболевания.

Массаж области лучезапястного сустава

Положение пациента: сидя; кисть и предплечье лежат на массажном столе, кисть полусогнута. При массаже ладонной поверхности необходимо максимально сгибать кисть, что обеспечит проникновение в суставную щель. При проведении массажа в положении лежа на спине – кисть кладут на бедро массажиста .

Направление движения: к локтевым лимфатическим узлам. Одна рука массажиста фиксирует пальцы пациента, тем самым удерживая предплечье; другая рука ставится ладонью поперечно тыльной поверхности кисти и проводит движение.

• Поглаживание – поверхностное плоскостное и обхватывающее, круговое с тыльной, а затем ладонной поверхности кисти до локтевого сгиба.

• Растирание – поперечное и круговое, щипцеобразное, подушечками большого пальца, подушечками II–IV пальцев , штрихование.

Массажные приемы на тыльной поверхности сустава выполняются менее интенсивно, нежели на ладонной, из-за поверхностного расположения суставной щели. При отеке сустава экссудат скапливается на тыльной поверхности, поэтому массажные движения следует начинать с боковой поверхности сустава.

При отеке кисти массаж начинают с вышележащих сегментов конечности.

Home » Массаж » Массаж лучезапястного сустава

Производят круговое поглаживание, переводя кисти больного в положение то пронации, то супинации; поглаживание ведется от кисти через сустав то к группе сгибателей, то разгибателей кисти к локтевому суставу.

После нескольких глубоких поглаживаний производится растирание лучезапястного сустава, который легко прощупывается с тыльной и с боковых сторон. Суставная линия лежит в виде дуги между шиловидными отростками локтевой и лучевой костей; fryra выпуклостью обращена к предплечью; так как шиловидный отросток луча лежит несколько ниже, то суставная линия идет косо; растирания производятся по этой линии, так как при заболеваниях сустава экссудат или кровоизлияния скопляются именно здесь, что выражается припуханием по линии сустава, более заметным на тыльной поверхности его.

Начинают растирание с одной из боковых сторон большими пальцами, постепенно подвигаясь по линии сустава медленно, как бы ощупывая, не оставляя ни одного участка. Встречающиеся по пути сухожилия разгибателей несколько отодвигаются в сторону, что помогает освобождению сумки от сращений с сухожильными влагалищами, если они имеются.

Растирания делают также одновременно на обеих сторонах руки. Для этого сустав сразу захватывают с обеих сторон между большим и указательным пальцами и производят растирание обеими руками одновременно .

Рис. 92. Массаж лучезапястного сустава .

Растирание начинают с обеих боковых поверхностей, доходят до средней линии и переходят по очереди за нее к противоположной стороне. Таким путем одновременно производится массаж и на ладонной поверхности сустава. После растираний снова делают поглаживание, разминание мышц предплечья и затем переходят к движениям.

Пассивные движения состоят в ладонном и тыльном сгибании , в локтевом и лучевом отведении и круговращении. Массажист одной рукой держит предплечье немного выше лучезапястного сустава» а другой рукой охватывает пальцы больного.

Поглаживание фаланговых суставов и пальцев производят согласно ходу лимфатических сосудов. Обхватив палец больного своим указательным и большим пальцами, массажист соединенными концами их производит по тыльной и ладонной поверхности поперечные поглаживания, а по боковой – продольные от ногтевых фаланг к основаниям. Другой вид поглаживания – круговое – производят так, что отдельные поглаживания обхватывают палец вокруг, от конца до основания.

Затем массируются межкостные промежутки и сухожильные влагалища, причем массажист проникает концом указательного пальца в межкостные промежутки.

Рис. 93. Пассивные движения лучезапястного сустава .

В области этого сустава проводят круговое обхватывающее глубокое поглаживание, растирание при помощи больших пальцев обеих рук как на тыльной, так и на ладонной поверхности

массаж, массажист, лучезапястный сустав, кисть, пальцы

Исходное положение — кисть лежит на бедре массажиста или на массажном поле. Вначале массируют тыльную, а затем ладонью поверхность таким образом, массаж проводится в положении пронации и супинации. В области этого сустава проводят круговое обхватывающее глубокое поглаживание, растирание при помощи больших пальцев обеих рук как на тыльной, так и на ладонной поверхности, а затем вновь поглаживание до середины предплечья. Сила давления при поглаживании и растирании на тыльной поверхности сустава должна быть меньше, чем на ладонной поверхности, так как суставная сумка на его тыльной поверхности лежит непосредственно под кожей, на ладонной же поверхности она покрыта сухожилиями сгибателей кисти и пальцев. Применяются следующие виды растирания:

1) «щипцы», образованные с одной стороны большим пальцем, а с другой — остальными;

2) кругообразное подушечками больших пальцев шпиц, лучезапястной щели от локтевой кости к лучевой, и наоборот;

3) кругообразное подушечками больших пальцев;

4) кругообразное подушечками всех пальцев;

Суставная сумка лучезапястного сустава наиболее доступна на его тыльной поверхности и с боков, где она в меньшей степени покрыта мягкими тканями. В области этого сустава производят круговое обхватывающее глубокое поглаживание, после чего следует растирание в форме штрихования, которое производится при помощи больших пальцев обеих рук, как в области тыльной, так и ладонной стороны и затем снова применяется поглаживание до середины предплечья.

Сила давления при поглаживании и растирании на тыльной поверхности сустава должна быть меньше, чем на ладонной, так как суставная сумка на его тыльной поверхности лежит непосредственно под кожей, на ладонной же поверхности она покрыта сухожилиями сгибателей кисти и пальцев. Для более глубокого проникновения в щель лучезапястного сустава с тыльной стороны кисти придают положение ладонной флексии. После массажа производят движения в суставе: тыльное – ладонное сгибание, ульнарное – радиальное отведение кисти.

Лучезапястный сустав образован лучевой костью, хрящевым суставным диском и костями первого ряда запястья . В нем возможны сгибание, разгибание, приведение, отведение, а также круговые движения кисти. Сустав заключен в суставную сумку. На ладонной поверхности лучезапястного сустава проходят сухожилия мышц-сгибателей, а на тыльной — разгибателей. Кровоснабжается лучевой и локтевой артериями.

Массаж лучезапястного сустава проводится в положении пронации и супинации.

В области этого сустава выполняют круговое обхватывающее поглаживание; растирание при помощи больших пальцев обеих рук как на тыльной, так и на ладонной поверхности; затем вновь поглаживание до середины предплечья. Сила давления при поглаживании и растирании на тыльной стороне сустава должна быть меньше, чем на ладонной поверхности, так как суставная сумка на тыльной поверхности лежит непосредственно под кожей, на ладонной же поверхности она покрыта сухожилиями сгибателей кисти и пальцев.

Применяются следующие варианты растирания: “шипцы”, образованные с одной стороны большим пальцем, а с другой – остальными; кругообразное подушечками больших пальцев вдоль лучезапястной щели от локтевой кости к лучевой, и наоборот; кругообразное подушечками больших пальцев; кругообразное подушечками всех пальцев, основанием ладони; спиралевидное основанием ладони.

Эти же приемы можно использовать на ладонной поверхности лучезапястного сустава.

Такая процедура расслабляет мышцы и снимает боль при различных травмах. Она способна помочь при радикулите, остеохондрозе и многих других заболеваниях. Специалист, проводящий процедуру, может снять усталость или, наоборот, подготовить тело к высоким физическим нагрузкам.

Эта процедура расслабляет мышцы и снимает боль при различных травмах. Она способна помочь при радикулите, остеохондрозе и многих других заболеваниях. Специалист, проводящий процедуру, может снять усталость или, наоборот, подготовить тело к высоким физическим нагрузкам.

Влияние массажа на кожу:

• очищение кожи от старого эпидермиса;

• выведение секрета из потовых и сальных желез;

• повышение гладкости и эластичности кожи;

• улучшение обменных процессов;

• уменьшение количества жира в подкожно-жировой клетчатке.

Влияние массажа на лимфатическую и кровеносную системы:

• устранение застоя лимфы;

Основные зоны и порядок массажа. Часть 7. Массаж рук и кистей

Закончив массаж лица. переходим к массажу рук и кистей.

Но прежде вспомним основные правила:

• Начинайте массаж со спины, продвигаясь от голо­вы к стопам. Затем переходите на переднюю поверхность тела, массируя ее также сверху вниз.
• При переходе от одного участка тела к другому придерживайтесь одной и той же последовательности приемов.
• Перед тем как приступить к массажу какого-либо участка тела, хорошенько смажьте его маслом.
• Массаж начинайте с легких широких движений, заканчивайте сно­ва этими же движениями.
• Руки и ноги массируйте силь­нее при движении по направлении к сердцу и слабее при движении от сердца.

Массаж рук и кистей

Для выполнения массажа этих частей тела массирующий должен встать сбоку от массируемого и повернуться лицом к его голове.

Смажьте руки маслом, положите их друг над другом пальцами вверх на лучезапястный сустав и медленно двигайте вверх.

Дойдя до плечевого сустава, разведите руки: ведущую – к плечевому суставу, ведомую – в подмышку . Обхватив руку массируемого, двигайте свои руки обратно к лучезапястному суставу и через ладони к пальцам.

Дренаж предплечья

Возьмите в руку кисть массируемого и приподнимите его предплечье, при этом рука массируемого должна опираться на локоть. Другой рукой обхватите лучезапястный сустав так, чтобы ваш большой палец лежал на внутренней стороне руки массируемого. Двигайте руку вверх от лучезапястного сустава до локтя.

Дренаж верхней части руки

Руку массируемого поднимите, согните в локте и свесьте с другой стороны шеи. Верхняя часть руки массируемого должна быть в вертикальном положении. Обхватите ее у локтя двумя руками и, крепко сжимая, двигайте руки к плечевому суставу.

Поднимание плеч

Расположитесь у правого плеча массируемого. Проденьте свою левую руку под его правую руку ниже локтя и плотно обхватите ее, кистью левой руки обхватите предплечье своей правой руки возле локтя, свободной кистью сожмите лучезапястный сустав массируемого. Потяните руку массируемого, приподнимая плечо, затем медленно опустите.

Вытягивание рук

Возьмите массируемого за лучезапястный сустав и отведите его руку вверх, потяните руку, чтобы вытянуть сустав. Другой своей рукой ведите от подмышки до подреберья массируемого, вытягивая боковую поверхность его тела.

Массаж лучезапястного сустава

Поднимите предплечье массируемого, обоприте его руку на локоть. Большими пальцами рук круговыми движениями массируйте лучезапястный сустав, поддерживая его пальцами.

Разминание ладони

Руку массируемого возьмите так, чтобы ваши пальцы находились на ладони массируемого, а ваши ладони – на тыльной поверхности кисти массируемого. Сжимайте и разжимайте кисть.

«Чистка» между костями кисти

Источники

1. Кармазановский, Г. Г. Магнитно-резонансно-томографическая диагностика остеомиелита: моногр. / Г. Г. Кармазановский, А. Б. Шуракова. – М. : Видар-М, 2011. – 382 c.
2. Анатомия человека. – М. : Аванта +, 2008. – 561 c.
3. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2015. – 128 c.
4. Анатомия человека / ред. А. А. Гладышева. – М. : Физкультура и спорт, 2008. – 303 c.
5. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.

Оцените статью: