Массаж височно нижнечелюстного сустава

Массаж при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава

Физиотерапия, массаж, миогимнастика снимают напряжение жевательных мышц, улучшают их кровоснабжение, обмен веществ и таким образом нормализуют мышечно-суставную функцию.

Массаж улучшает местный и общий обмен в коже, повышает тонус мышц, улучшает их сократительную функцию, способствует увеличению притока кислорода и увеличению сахара в мышцах, улучшает питание тканей, вызывая раскрытие резервных капилляров.

Основные приемы массажа челюстно-лицевой области — поглаживание, растирание, поколачивание и вибрация. Перед массажем кожа лица больного и руки массажиста должны быть тщательно вымыты. Для улучшения скольжения применяют тальк и жировые вещества, которые наносят на кожу околоушно-жевательной области.

Массаж проводится 2—3 раза в день перед миогимнастикой. После сеанса физиотерапии также рекомендуется массаж жевательных мышц. Продолжительность массажа в одном участке не должна превышать 3—5 мин; на курс лечения 10—20 процедур, проводимых ежедневно. Сочетание массажа с тепловыми процедурами и физическими упражнениями повышает эффективность лечения.

Массаж шеи в виде разминания и поглаживания является необходимым завершением массажа жевательных мышц. При этом усиливается венозный и лимфатический отток и улучшается местный обмен тканей, укрепляется общий тонус и улучшается общее самочувствие. Достигается благоприятное действие на окончания тройничного, лицевого и шейного нервов. Движения ладоней должны быть ритмичными и мягкими. Массаж производят как ладонной, так и тыльной поверхностью пальцев. Противопоказания: острые воспалительные заболевания сустава и кожи лица.

Массаж сустава проводят при полуоткрытом рте (когда головка выходит из суставной ямки), циркулярными энергичными движениями пальцев.

Массаж собственно жевательной мышцы. Локтями опираются на стол, мышцу захватывают большим, указательным и средним пальцами и разминают, массируют в течение 3 мин. Ищут болезненные участки и сдавливают их пальцами. Установив большие пальцы на край горизонтальной ветви нижней челюсти, остальными пальцами разминают мышцы.

Массаж височной мышцы. Ладонями обеих рук сжимают виски, локтями опираются на стол. Массаж производят сильными циркулярными движениями в течение 3 мин. Особо болезненные участки мышц массируют указательными и средними пальцами еще 3 мин.

Массаж внутренней крыловидной мышцы производят при слегка запрокинутой голове большими пальцами, установив их с внутренней стороны нижней челюсти в области ее угла. Остальные пальцы расположены на наружной стороне нижней челюсти.

Массаж мышц, опускающих нижнюю челюсть, производят большим пальцем, установив его кпереди и кнутри от угла нижней челюсти.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и боль в этой области возникает, когда люди скрипят зубами. Причиной этого является то, что они находятся под огромным стрессом. Его симптомы включают в себя, но не ограничиваются лишь: давлением в челюсти, болями при жевании, головными болями, смещением челюсти и мигренями. Большую часть времени симптомы дисфункции ВНЧС происходит в ночное время. Это бессознательное сжатие и скрежет часто мешает спать и может вызывать нарушения сна. Такой ночной скрежет и сжатие называется Бруксизм. Напряжение мышц челюсти в течение семи или восьми часов в сутки приводит к сильному стрессу и давлению, которые впоследствии могут привести к смещению челюсти и болевому синдрому.

Массаж является очень эффективным и применяется для облегчения болей при дисфункции ВНЧС. Акцентируя внимание на шее, затылке, плечах, висках, челюсти, подбородке и коже головы, при растирании этих зон, расслабляются мышцы и напряженное лицо. Массаж, который снимает боль при дисфункции ВНЧС, можно проводить, заняв вполне удобное положение в кресле, на месте пребывания. Массажное кресло является отличным и удобным способом для получения облегчения боли височно-нижнечелюстного сустава. Кончики пальцев массажиста с помощью нажатий вдоль шеи и висков переходят к основанию головы. Нередко клиенту предлагают полностью открыть свой рот, и проводят массирование нижнечелюстного сустава в течение 5-7 минут. Массаж пораженного участка может длиться от 3 до 4 минут.

Поскольку основной причиной дисфункции ВНЧС и Бруксизма является стресс, то лицам, имеющим эти симптомы, необходимо прибегать к услугам ‘стресс-менеджера’, а также массажиста. Хорошим и достаточно удобным способом для получения лечения является сеанс массажа на стуле, хотя бы раз в неделю. Это должно значительно снизить общий уровень стресса организма. Как уже оговаривалось ранее, люди, которые страдают от дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, переживают большее количество стресса из-за того, что, когда они ложатся ночью спать, вместо того, чтобы отдыхать от напряженного дня, их челюсти не разжимаются в течении 7-8 часов кряду. Как следствие — этот стресс накапливается, хотя должен быть освобожден. Локальный массаж является также отличным способом для снятия напряжения на работе. Массаж на рабочем кресле вполне удобен и не отнимет много времени, в отличии от проводимого массажистом.

Профилактику дисфункции ВНЧС можно регулярно проводить с помощью довольно распространенных средств. Вам необходимо есть мягкую пищу и не жевать жвачку. Также следует избегать те ситуации, когда сжимаются челюсти. Хорошим способом может стать сохранение самообладания. Также избегайте напряженности в мышцах. По крайней мере, два раза в день вам необходимо посидеть с влажным компрессом на вашей челюсти, хотя бы полчаса в общей сложности. Эти простые методы являются хорошими советами для тех, кто страдает от дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Где приобрести реле давления воды по приемлемой цене? Лучше всего обратиться в компанию «ЮГОВ-Проект». Здесь представлены только качественные товары.

Техники для работы с височно-нижнечелюстным суставом

В действительности мы многого не знаем о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Иногда дисфункция ВНЧС является следствием травмы, однако в большинстве случаев точную причину боли, воспаления и нарушения подвижности установить не удается.

Несмотря на то, что около 40-75 процентов людей в возрасте от 18 до 65 лет страдали от расстройств, связанных с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (например, у 50 процентов людей наблюдается хруст и щелчки в челюсти при жевании и ассиметричность жевательных движений), врачи до сих пор не могут понять, почему только у 33 процентов этих людей проявляются другие симптомы дисфункции ВНЧС – нарушение подвижности и болевой синдром.

Несмотря на то, что при терапии дисфункции ВНЧС традиционно применяется интегративный подход, исследования показали, что мануальная терапия отдельно и в совокупности с массажем помогает справиться с симптомами дисфункции ВНЧС в подавляющем большинстве случаев. Врачи выяснили, что мануальная терапия при дисфункции ВНЧС улучшает проприоцепцию, повышает болевой порог, а самое главное – нормализует работу симпатической нервной системы, уменьшая общий уровень тревоги, стресса, сглаживая негативные проявления посттравматического стрессового расстройства.
На рис.3 мануальный терапевт применяет технику, описанную в статье «Освободите шею!» (massage.ru, 30 июня 2017 г.) Кроме того, мы предлагаем две дополнительные техники, целью которых является улучшение проприоцепции и неврологического аспекта дисфункции и раскоординации ВНЧС. Важно понимать, что эти техники – не классические наборы приёмов растягивания фасций или мобилизации суставов. Они направлены на снятие напряжения с нервной системы клиента, расслабление спазмированных мышц и улучшение проприоцепции.

ТЕХНИКИ УЛУЧШЕНИЯ ПРОПРИОЦЕПЦИИ ЧЕЛЮСТИ

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

• Боли в суставах и мышцах челюсти, ограничение подвижности, бруксизм, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
• Боли и напряжение в шее, ограничение подвижности
• Головные боли (особенно давящего характера)
• Восстановление после хлыстовой травмы челюсти, терапия связанного с травмой тиннитуса (звон в ушах), головокружение.

ЦЕЛЬ

• Улучшение проприоцепции челюсти и шеи, снятие мышечного напряжения
• Деактивация симпатической нервной системы и стресс-системы

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ

• Вариант «Посадки» (Рис. 3): прилагайте незначительное давление на подбородок (около 2 грамм) с целью обращения внимания клиента на любое напряжение, препятствующее открытию челюсти. Не давите на челюсть, попросите клиента расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов.
• Вариант «Подковы» (Рис.4): очень осторожно обхватите затылок и нижнюю челюсть ладонями, образовав «подкову». Попросите клиента расслабиться, открыть и закрыть челюсти, одновременно обращая внимания на любые препятствия. Не делайте никаких дополнительных движений, не растягивайте и не двигайте – клиент сам должен открывать и закрывать челюсть.
• Поддерживайте контакт с клиентом для улучшения проприоцепции.
•Первые признаки деактивации симпатической нервной системы – ослабление болевых ощущений: клиент сможет шире открыть рот.
• Повторите всё то же самое стоя и сидя. Посоветуйте клиенту выполнять упражнение «Подкова» дома.

СОВЕТЫ

• В особо тяжелых случаях давление должно быть крайне низким, а движения – предельно осторожными. Не применяйте мобилизационные техники или прямое давление – это контрпродуктивно.
• При сильном головокружении и звоне в ушах следует обратиться к неврологу
• Терапия дисфункции ВНЧС сустава длится порядка несколько месяцев. Хроническая дисфункция ВНЧС требует комплексного подхода, в том числе необходимо посещение психолога.

Височно-нижнечелюстной сустав. Устранение дисфункции при коррекции костей черепа

Височно-нижнечелюстной сустав. Устранение дисфункции при коррекции костей черепа.
➥Манипуляции проводит специалист по массажу, мануальной терапии и кинезиологии, Алексеев Антон.
☑ Скачайте книгу доктора Алексеева: «Как навсегда избавиться от боли в спине за 10 дней» -http://спинаболит.рф/wppage/kniga/
☑ Центр Кинезиологии в Чебоксарах – http://massage21.org
☑ Добавиться в друзья в ВК и получить личную консультацию – https://vk.com/krukibl
➡ Контактные телефоны для записи на приём: 36-23-50, 89674702350

►►►Височно-нижнечелюстной сустав – это комбинированное сочленение в котором возможны блоковидные движения. Его суставные поверхности покрыты волокнистой хрящевидной тканью. Височно-нижнечелюстной сустав образован головкой нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Суставная поверхность нижнечелюстной ямки в 2-3 раза больше головки нижней челюсти. Поверхность имеет эллипсовидную форму.

►Дисфункция и повреждения височно-нижнечелюст¬ного сустава в условиях клиники встречаются сравни¬тельно часто в виде различных форм: артрита, артроза, вывиха и анкилоза. Однако следует иметь в виду, что изменения, возникающие в суставе при микротрав¬матическом воздействии в большей мере характерны для дистрофических поражений, поэтому этот вид артрита, так же как и обменный полиартрит, должен быть отнесен к деформирующему артриту. Артрозы являются весьма распространенной формой поражения суставов, частота которой заметно возрастает среди больных старше 40 лет.

►Сложность диагностики заболеваний височно-нижнечелюст¬ного сустава определяется в какой-то мере еще и тем, что выраженность клини¬ческих проявлений очень часто не соответствует харак¬теру морфологических изменений в суставе, определяе¬мых доступными методами диагностики. Кроме того, височно-нижнечелюстной сустав имеет сложное строение, а современные методы обследования больного далеко не всегда позволяют выявить патологию и степень функ¬ционального нарушения того или иного составляющего его анатомического образования. Обследование больных с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава основывается на тщательной оценке жалоб, анамнеза жизни и болезни, данных осмот¬ра, определения функции челюсти, пальпации, рентгено¬графии, результатов клинического и биохимического ана¬лизов крови, иммунологических исследований.

ВНЧС – это височно-нижнечелюстной сустав, отвечающий за открывание и закрывание рта, а значит, за откусывание, измельчение и пережевывание пищи, общение, зевание и выполнение других движений нижней челюстью

Что такое дисфункция ВНЧС, каковы ее симптомы, эффективно ли лечение этого заболевания без лекарств?

ВНЧС – это височно-нижнечелюстной сустав, отвечающий за открывание и закрывание рта, а значит, за откусывание, измельчение и пережевывание пищи, общение, зевание и выполнение других движений нижней челюстью.

Сустав является парным, то есть у челюсти есть две головки, которые крепятся к височным костям с обеих сторон.

Болевая дисфункция ВНЧС – причины, симптомы, диагностика

В результате различных врожденных и приобретенных факторов (нарушения прикуса, травмы челюсти, удаление зубов, неправильная установка пломб и протезов, перенапряжение жевательных мышц, стрессовые факторы) нормальная работа сустава с той или иной стороны часто нарушается.

Возникает дисфункция ВНЧС, сопровождающаяся болями и хрустом в суставе при движении, ограничением открывания рта, головными болями и болями в шее, снижением настроения, раздражительностью и другими симптомами.

Человек с болевой дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава не может нормально есть, говорить, улыбаться, смеяться, петь, зевать и т.п.

Что же делать в такой ситуации?

Обратиться к врачу-стоматологу для осмотра и тщательного обследования, чтобы установить причину развития заболевания и своевременно начать лечение дисфункции ВНЧС.

Обычно для уточнения диагноза врач рекомендует сделать рентгенографию (иногда – МРТ) проблемного сустава, панорамный снимок зубов верхней и нижней челюсти.

Лечение дисфункции ВНЧС

Для лечения обычно используются противовоспалительные лекарственные средства, физиотерапия, а также ношение специальной шины (капы).

В ряде случаев эффективным будет использование точечного массажа, специальной гимнастики и аутогенной тренировки.

Рефлексотерапия при дисфункции ВНЧС

Правильно проведенный точечный массаж позволяет снять боль при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, уменьшить спазм жевательных мышц, облегчить открывание рта и пережевывание пищи.

Используются отдаленные и местные точки на каналах толстого кишечника (GI), желудка (E), тройного обогревателя (TR), тонкого кишечника (IG), желчного пузыря (VB).

Конкретный набор точек для сеанса подбирается с учетом особенностей дисфункции ВНЧС, наличия сопутствующих заболеваний.

Приведу самую простую схему воздействия с использованием нескольких основных точек:

1-й сеанс: GI 4 (на стороне поражения) и E 36 (с обеих сторон) – активный массаж каждой точки в течение 3-5 минут 3 раза в сутки

2-й сеанс – TR 5 и VB 34 – массируются точки с обеих сторон по 4-5 минут 2 раза в день

3-й сеанс – GI 4 и E 36 c обеих сторон (по 3 минуты), E 6 и E 7 на стороне поражения ВНЧС по 3 минуты

4-й сеанс – массаж болезненных (триггерных) точек в области проблемного сустава по 3-5 минут (хорошо – электропунктура отрицательным током силой 30-50 мкА в болезненные точки по 5-10 минут на каждую) и E 36 с обеих сторон в течение 5 минут

5-8-й сеансы – поочередное использование приведенных выше комбинаций точек (можно воздействовать на точки домашним прибором для дарсонвализации)

Лечебная гимнастика при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Приступать к проведению специальных упражнений для восстановления нарушенной функции ВНЧС необходимо после снижения болей. Выполнять гимнастику следует осторожно, постепенно увеличивая амплитуду движений нижней челюстью, не доводя до появления болевых ощущений.

Существует специальный комплекс упражнений – миогимнастика Рокабадо.

Гимнастику при лечении дисфункции ВНЧС необходимо делать 2-3 раза в сутки, повторяя каждое движение по 5-10 раз и оставаясь в крайних положениях в течение шести секунд. Для выполнения упражнений нужно сесть возле зеркала, выпрямить спину, по возможности расслабить мышцы лица и шеи.

1. Медленно открывайте рот до предела (при появлении боли или блока в проблемном ВНЧС «отступите» немного назад), задержитесь в этом положении на 5-6 секунд, затем медленно закройте рот.

Повторите 10 раз.

2. Выполняем первое упражнение с открыванием и закрыванием рта, при этом кончик языка упирается в нёбо, ближе к задней поверхности рта.

Повторяем 5 раз.

3. Постепенное, дробное растягивание жевательной мускулатуры при стойком мышечном спазме и выраженном ограничении открывания рта.

Используем деревянные шпатели, которые складываются в резиновый напальчник и располагаются между жевательными зубами с одной стороны.

Через минуту число шпателей увеличивают до 10-14 и вкладывают их на 1-2 минуты поочередно с каждой стороны.

4. Движения нижней челюстью с противодействием. Опираемся кулаком (кистью руки) о подбородок снизу и оказываем сопротивление в процессе открывания рта и в течение шести секунд в позиции максимального его открытия .

Повторяем 5 раз.

5. Выполняем противодействие при движениях нижней челюстью влево и вправо, оказывая сопротивление рукой с противоположной стороны.

Повторяем с обеих сторон по 5 раз.

6. Восстановление симметричности работы мышц, отвечающих за движения нижней челюсти.

Сидя перед зеркалом, указательный палец левой руки устанавливаем в области левого ВНЧС, а большой палец – снизу (сбоку) в области угла нижней челюсти слева.

Таким же образом устанавливаем пальцы правой руки справа. Выполняем медленные движения нижней челюстью вниз и вверх, вправо и влево, следя за одновременным (симметричным движением) челюсти и мягко поправляя возможные девиации при необходимости.

7. Упражнение является продолжением предыдущего. Если вы выявили, что челюсть при открывании рта смещается влево, проводим в этот момент давление левой рукой слева-направо, если смещение обнаружено в правую сторону, то давление необходимо производить правой рукой влево.

8. При наличии смещения нижней челюсти при открывании рта рекомендуется жевать преимущественно на стороне, противоположной смещению (челюсть смещается влево – жуем на правой стороне и наоборот).

9. Упражнение для мышц головы и шеи. Выполнять наклоны головы вниз-вверх и вправо-влево, удерживая голову в крайних положениях по 3-4 секунды.

Повторить по 6-10 раз в каждую сторону.

Аутогенная тренировка при дисфункции ВНЧС

Учитывая значительное влияние стресса на возникновение и течение дисфункции ВНЧС, важно научиться оперативно снимать эмоциональное напряжение, расслаблять мышцы тела (и в том числе жевательные мышцы). Для этого можно порекомендовать освоение таких методов саморегуляции, как нервно-мышечная релаксация и аутогенная тренировка.

Вот для примера, стандартный набор формул самовнушения при аутогенной тренировке (занятия проходят в спокойной обстановке в положении лежа или сидя в позе «кучера»).

Упражнения осваиваются постепенно и последовательно – хорошо овладев первым упражнением, можно переходить ко второму и т.д.

После освоения всех шести упражнений аутогенной тренировки полный текст сеанса будет примерно таким:

Те, у кого не получается освоить эти методики самостоятельно, могут обратиться к врачу-психотерапевту для обучения или проведения сеансов лечебного гипноза.

Еще раз хочется отметить, что предложенные выше методики лечения дисфункции ВНЧС являются дополнительными, а главное – своевременное обращение к квалифицированному врачу-стоматологу.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

Массаж височно-нижечелюстного сустава (ВНЧС) по системе Резет

Техника Резет (англ.reset – перезагрузка) разработана кинезиологом Филиппом Раффети и направлена на снятие напряжения в височно-нижнечелюстном суставе, его балансировку, избавление от стресса

Самая сильная мышца нашего организма – это челюстная мышца, поэтому ее перенапряжение может привести к дисфункции ВНЧС. Тогда возникают проблемы с челюстью, некоторые люди не могут свободно открывать рот, челюсть издает неприятные щелкающие звуки, скрип зубами, иногда нарушается расположение зубов, не смыкаются челюсти формируется неправильный прикус, появляются головные боли.

ВНЧС связан с суставами и мышцами всего организма. Поэтому дисбаланс ВНЧС может привести к болям в шее, спине пояснице, коленях, нарушению сна, головокружению.

Дисбаланс ВНЧС может возникнуть вследствие травм головы или челюсти. Эмоциональный стресс, накопленный годами, также приводит ВНЧС к хроническому напряжению.

В результате использования метода РЕЗЕТ происходит:

• балансировка височно-нижнечелюстного сустава
• нормализация естественных процессов выведения токсинов из организма через почки
• усвоение организмом воды, витаминов и минералов
• снятие напряжение во многих мышцах тела
• восстановление здорового и спокойного сна
• восстановление равновесия в железах и гормональной системе организма
• улучшение работы пищеварительного тракта
• решение многих проблем связанных с носовыми пазухами
• улучшение способностей к обучению
• избавление от головных болей/мигреней
• снятие напряжения в височно-нижнечелюстном суставе после ношения брекетов

Техника Резет также оказывает омолаживающий эффект. Уходит перенапряжение, стресс, высвобождаются негативные эмоции, на лице разглаживаются мелкие морщинки, подтягивается овал лица.

Массаж ВНЧС по системе Резет поможет полностью «перезагрузить» организм и освободить его от перенапряжения и стресса, способствует выведению эндотоксинов, восстановлению водного баланса, нормализации сна. Техника Резет работает не только с челюстью, но и способствует снятию хронического стресса и его последствий.

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Дисфункция ВНЧС развивается по различным причинам, одним из ее проявлений является боль, когда пациент начинает скрипеть зубами, испытывать нагрузки на пораженную область. Другими симптомами этого заболевания являются чувство давления, затруднения при жевании, боли головы, имеющих мигреневый характер, визуальные смещения челюстей.

Чаще всего симптоматика проявляется в очное время, она не дает нормально отдыхать, появляется бруксизм, то есть скрежет зубами, сильное сжатие челюстей. Все это сопровождается резкими болями, давлению на пораженную область стрессам.

Лечение назначается только специалистом на основании проведенного исследования, но одним из наиболее эффективных методов является массаж. Такая терапия может быть назначена только при отсутствии серьезных ухудшений и переломов костей челюсти, поэтому врач в обязательном порядке назначит рентгенографию. Если ее результаты покажут, что массаж можно использовать, то при его помощи получится значительно снизить болевой синдром, расслабить мышцы, снять сильное напряжение.

Техника массажа при проблемах с ВНЧС очень простая, она включает в себя движения кончиками пальцев от висков и шеи к основанию головы. Многие врачи рекомендуют больным во время сеанса открывать рот, после чего проводят массирование области сустава в течение примерно пяти-семи минут. Массаж других участков обычно занимает еще три-четыре минуты.

Массаж является наиболее эффективным инструментом в случае, когда дисфункция вызывается стрессами, излишним напряжением мышц, сопровождается бруксизмом. Такие процедуры в положении сидя проводятся минимум раз в неделю, желательно перед сном, так как после массаж рекомендуется семь-восемь часов не открывать рот и не оказывать на пораженную область никакого давления.

Одновременно с таким лечением полезны будут следующие методы профилактики – щадящая диета из мягких продуктов, надо стараться избегать стрессов, раз в день делать влажные компрессы по тридцать минут. Все это поможет справиться с болевым синдромом, вернуть нормальное качество жизни.

Лучшие рецепты и советы для сохранения и поддержания здоровья. Секреты долгожителей, уникальные методики и советы.

Е Сли вам больно, когда вы жуете, зеваете или произносите вслух «височно-нижнечелюстной синдром» (ВНС) – это он и есть. Ваша первая линия обороны – тепло, холод и противовоспалительные лекарства (ибупрофен и др.). Другие способы борьбы с расстройством описаны в этом разделе. Независимо оттого, к какому средству вы прибегнете, рот нуждается в покое. А потому прекращайте обкусывать кончики карандашей, грызть жесткие бифштексы и жевать резинку. Нет худа без добра: вам простительно даже не отвечать на телефонные звонки!

Если временами вы испытываете острую боль в че­люстных суставах, прикладывайте к ним Пузыри со льдом. Холод блокирует передачу по нервам болевых импульсов в головной мозг. Заверните мягкие пакеты со льдом в тон­кие полотенца и приложите примерно на 10 минут к обе­им сторонам лица (если затянуть процедуру более чем на 20 минут, можно обморозить кожу). Пузыри со льдом прикладывайте каждые два часа.

Если вас мучит не острая, а тупая продолжительная боль, на челюстные суставы лучше воздействовать не холо­дом, А теплом. Тепло усилит приток к ним крови и рассла­бит челюстные мышцы. Намочите махровые салфетки в теплой воде и приложите их примерно на 20 минут к лицу.

Когда салфетки начнут остывать, вновь намочите их.

Массируйте области лица Вокруг челюстных суставов — массаж расслабит мышцы и улучшит кровоснабжение. Ши­роко раскрыв рот, несколько раз в день растирайте пальца­ми мышцы, расположенные рядом с ушами, т.

е. в области височно-нижнечелюстных суставов.

Поместите кончики указательных пальцев на болезненные области и, легко на­давливая на кожу, совершайте ими круговые движения — до тех пор, пока мышцы не расслабятся. Закройте рот и повто­рите массаж.

Засуньте в рот чистый указательный палец и нащупай­те им Болезненную мышцу изнутри. Надавливая пальцем на мышцу, Массируйте Ее как можно ближе к больному суставу. Проделайте такую же процедуру с мышцей на противопо­ложной стороне.

В заключение помассируйте мышцы На обеих сторонах шеи. Они не связаны напрямую с движениями нижней че­люсти, но их массаж уменьшит напряжение, способствую­щее возникновению боли в челюстных суставах.

Если вам целыми днями приходится сидеть на стуле, Сохраняйте прямую осанку, Не наклоняйтесь вперед!

Спине необходимо обеспечить крепкую опору. Следите за тем, что­бы подбородок не выступал за границы туловища.

Когда вы наклоняете верхнюю часть туловища вперед, мышцы шеи и спины напрягаются, а это способствует возникновению бо­ли в челюстных суставах. Работая за компьютером, используйте Подставку для до­кументов И прочих бумаг: в этом случае вам не придется вытя­гивать шею или наклоняться вперед, чтобы разобрать текст.

Если у вас есть привычка подолгу разговаривать по те­лефону, одновременно выполняя руками какие-то дейст­вия, обзаведитесь Микрофоном с наушниками. Когда вы при­жимаете трубку щекой к плечу, шейные и челюстные мыш­цы вынуждены сильно напрягаться.

Если возникновение ВНС связано со скрежетанием зубами во время ночного сна, попробуйте воспользоваться недорогой моделью Боксерской капы. Конечно, она не столь эффективна, как специальные зубные протекторы, которые вам может предложить стоматолог.

Но даже спортивную ка­пу можно подогнать к своему прикусу.

Не увлекайтесь слишком твердой едой И продуктами, которые нужно долго жевать, — яблоками, морковью, жаре­ным мясом и сухарями. Вам не следует перетруждать челю­сти, особенно в то время, когда они болят и щелкают при открывании рта.

Ешьте супы, каши и прочие блюда, не тре­бующие длительного пережевывания. Не запихивайте в рот большие куски пищи. Чтобы не пе­ретруждать челюсти, разрезайте ее на маленькие кусочки. Откажитесь от чая и кофе. Кофеин не полезен при ВНС, так как усиливает мышечное напряжение.

Переклю­чайтесь на напитки, не содержащие кофеин.

Добавляйте в стакан утреннего апельсинового сока по 500 мг Кальция (в порошке) и 250 мг Магния (в порошке).

Действуя сообща, эти минералы способствуют расслабле­нию мышц, а значит, снимают напряжение челюстной мус­кулатуры. Если в аптеке не окажется порошков кальция и магния, можно воспользоваться капсулами, но порошки быстрее растворяются в жидкостях и лучше усваиваются.

Увидев сладко зевающего человека, не поддавайтесь искушению сделать то же самое. Конечно, зевота зарази­тельна, но тот, кто страдает ВНС, от зевоты должен всяче­ски воздерживаться. Сладкий, широкий зевок непременно вызовет боль. Если подавить зевоту нет сил, постарайтесь хотя бы раскрывать рот не очень широко.

Откажитесь от жевания резинки! Во время жевания челюстные мышцы напрягаются, а височно-нижнечелю-стные суставы подвергаются дополнительной нагрузке. Не грызите ногти и карандаши! Дайте своей нервной энергии выход, не связанный с работой челюстей, переби­райте четки или скатывайте бумажные шарики. Спите на спине или на боку. Когда вы спите на животе, повернув голову набок, перекос порождает напряжение шейных мышц, что создает дополнительную нагрузку на че­люстные суставы.

Если вы часами сидите за письменным столом, время от времени Делайте перерывы И несколько минут занимай­тесь медитацией. Сосредоточьтесь на состоянии своих ли­цевых и шейных мышц и как следует расслабьте их.

Не менее трех-четырех раз в неделю занимайтесь Аэробными упражнениями По 20—30 минут. Физические уп­ражнения снимают стресс и стимулируют выработку эндор-финов — естественных болеутоляющих веществ.

Не стискивайте зубы Во время вспышки раздражения или гнева. Вы быстрее отучитесь от этой привычки, если бу­дете постоянно держать между зубами кончик языка. Если приходится таскать на одном плече тяжелую сум­ку, Облегчите свою ношу. Неравномерная нагрузка нарушает симметрию шеи и спины, что способствует возникновению челюстной боли.

Если от тяжелой ноши никуда не деться, время от времени перевешивайте сумку с одного плеча на другое.

Лечение и симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) является комбинированным (парным) сочленением в области черепа. Ему принадлежат, бесспорно, важные функции в жизни человека – жевание и речеобразование. Благодаря особенностям строения, а именно присутствию хрящевого диска, в суставе возможны движения сразу в трех осях: открывание и закрывание рта, смещение челюсти вперед и назад, ротация. Но, как и другие сочленения, он подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам, т. е. развитию артроза.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава возникает под влиянием различных факторов общего и местного значения, которые приводят к нарушению целлюлярных и внеклеточных механизмов питания сочленения. Важное значение отводится обменно-метаболическим, нейродистрофическим и эндокринным расстройствам. Но не меньшую, а в ряде случаев даже большую роль играет перегрузка сустава и развитие в нем воспалительных процессов. Таким образом, к появлению артроза предрасположены лица со следующими состояниями:

• Артрит ВНЧС.
• Аномалии прикуса.
• Повышенная стираемость зубов.
• Ошибки в протезировании.
• Отсутствие зубов.
• Травмы и операции.
• Инфекционная патология.
• Заболевания щитовидной железы.
• Дефицит эстрогенов у женщин в менопаузе.
• Генетическая предрасположенность.

Чаще всего наблюдается сочетание нескольких факторов, приводящих к несоответствию нагрузки на сустав и компенсаторных возможностей его тканей. Из-за этого происходит усиленное разрушение хряща (деструкция), а процессы синтеза структурных компонентов резко замедлены. Снижаются его эластичные свойства и способность к амортизации, в местах наибольшего давления разрастается подлежащая костная ткань. Таким образом нарушается синхронность движений в обоих суставах и провоцируется мышечная дисфункция.

Появление и развитие артроза обусловлено комплексным патологическим воздействием на нижнечелюстной сустав, запускающим дегенеративные процессы в хряще и окружающих тканях.

Артроз челюстно-лицевого сустава относится к хроническим заболеваниям. Он развивается постепенно, исподволь, поэтому некоторые пациенты совсем не обращают внимания на первые симптомы, и только выраженные проявления заставляют их тревожиться. В то же время жалобы у большинства людей с артрозом имеют различный характер:

• Хруст, щелчки, чувство трения в суставе.
• Тупые ноющие боли, возникающие при нагрузке (жевании, разговоре).
• Скованность в суставе по утрам.
• Ограничение открывания рта.
• Жевание на одной стороне.

Кроме того, могут возникать и другие проявления, на первый взгляд не связанные с суставом. К ним относят онемение и покалывание кожи, боли в ухе, языке или глазу, снижение слуха. С такими жалобами пациенты могут обращаться к различным специалистам, но причина их одна – артроз ВНЧС.

Помимо субъективных симптомов, присутствуют и объективные признаки, выявляемые во время врачебного осмотра. У пациентов можно определить смещение нижней челюсти в пораженную сторону, из-за чего появляется асимметрия лица. О нарушении амплитуды открывания челюсти говорит расстояние между верхними и нижними резцами, которое может уменьшаться вплоть до 5 мм.

При осмотре зубных рядов часто выявляются:

• деформации окклюзионных поверхностей;
• изменения межальвеолярной высоты;
• дефектные протезы.

Нередко у пациентов отсутствуют зубы или имеют патологическую стираемость. Это отражается на контакте жевательных поверхностей, создает препятствия для движений челюстью или придает им неверное направление. Для более детального исследования биомеханики создаются специальные диагностические модели.

При пальпации обнаруживается болезненность в зоне сустава, ощущаются щелчки и хруст во время движений нижней челюстью, регистрируется мышечный спазм на пораженной стороне. На основании результатов клинического обследования врач делает предварительное заключение, которое должно подтверждаться в ходе дальнейшей диагностики.

Симптомы артроза нижней челюсти достаточно разнообразны. Но выявить их вполне может обычный человек, не имея специального образования.

Подтвердить артроз челюстного сустава позволяет дополнительная диагностика. Она назначается врачом после клинического осмотра и в основном состоит из методов инструментальной визуализации, позволяющих определить наличие дегенеративного поражения и его степень. Поэтому пациентам показано проведение следующих процедур:

• Рентгенографии.
• Ультразвукового исследования.
• Компьютерной томографии.

Чтобы изучить функцию нижнечелюстного сустава, используют артрофонографию, реографию, аксиографию, гнатодинамометрию. А для выявления нарушений в обменно-метаболических процессах необходимо проведение биохимического анализа крови (электролиты, гормоны, показатели воспаления). В случае необходимости пациент консультируется ревматологом, эндокринологом и ортопедом.

На основании полученных результатов стоматолог делает вывод о характере заболевания и планирует соответствующие лечебные мероприятия.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава нуждается в комплексной терапии. Ее целью является нормализация биомеханики пораженного сочленения и торможение дегенеративных процессов в тканях. О полном избавлении от болезни, к сожалению, говорить не приходится, но существенно замедлить его прогрессирование и восстановить функцию сустава можно вполне. Поэтому лечение должно включать следующие компоненты:

• Общие рекомендации.
• Стоматологическая коррекция.
• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Гимнастика и массаж.
• Операция.

Какие методы лучше использовать у конкретного пациента, определяет врач с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей организма. Но основная роль принадлежит тем лечебным средствам, которые воздействуют на причины и механизмы развития артроза.

Лечение артроза нижней челюсти проходит по индивидуальной программе, которая составляется для каждого пациента. Только так можно создать эффективную терапевтическую стратегию.

Чтобы терапия имела максимальный результат, необходимо уменьшить нагрузку на больной сустав. Это способствует улучшению трофических процессов в хряще и торможению его разрушения. Прежде всего нужно придерживаться определенной диеты, которая включает следующие рекомендации:

• Исключение твердой и грубой пищи.
• Преобладание механически обработанных и жидких блюд: каши, супы, молочные продукты, соки.
• Исключить острые, жареные, соленые продукты.
• Употреблять блюда, содержащие коллаген и эластин: холодец, хаш, фруктовое желе.
• Отказаться от алкоголя.

Пациентам также необходим речевой режим, чтобы исключить дополнительное травмирование сустава при широком открывании рта. По этой же причине нужно воздержаться от пения, а также соблюдать осторожность при зевании.

Для ликвидации перегрузки нижнечелюстного сустава необходимы мероприятия, направленные на нормализацию взаимоотношений в зубных рядах. Для этого используют ортопедические и одонтологические методы лечения. Они включают следующие мероприятия:

• Нормализация формы зубных рядов.
• Исправление неверного прикуса.
• Избирательная пришлифовка зубов.
• Пломбирование, установка коронок.
• Протезирование зубов.

Во многих случаях пациентам приходится носить специальные стоматологические конструкции, включая брекеты и каппы. После нормализации зубочелюстной структуры они снимаются. При артрозе, осложненном вывихом, используют аппараты и шины, ограничивающие открывание рта.

Стоматологическая коррекция – важный этап лечения артроза нижней челюсти, позволяющий устранить неверные стереотипы в биомеханике сустава.

При артрозе невозможно обойтись без применения лекарственных средств. Наряду с другими методами терапевтического воздействия, они способствуют улучшению обменных процессов как в самом суставе, так и во всем организме, устранению воспалительных изменений и купированию острых признаков болезни. Для этого используют следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хондроксид).
• Витамины и микроэлементы (аскорбиновая кислота, токоферол, кальций).

У женщин в периоде менопаузы обязательно показана заместительная терапия эстрогенами, которые улучшают состояние хрящевой ткани. При заболеваниях щитовидной железы с синдромом гипотиреоза необходим прием тиреоидных гормонов. В качестве местного лечения рекомендуют противовоспалительные и разогревающие мази (Долобене, Финалгон, Диклак).

Любые медикаменты должны применяться по рекомендации врача. Только специалист знает, какую дозировку и курс приема назначить пациенту.

В комплексе терапевтических процедур присутствуют и физические методы. Они улучшают кровоток в области ВНЧС, стимулируют биохимические процессы в его тканях, благодаря чему увеличивается регенераторный потенциал хряща. В основном рекомендуют использовать такие методы:

• Электро- и фонофорез (с Гидрокортизоном, Димексидом, Новокаином, Лидазой, йодидом калия).
• Лазерное лечение.
• УВЧ-терапия.
• Магнитотерапия.
• Гальванизация.
• Микроволновая терапия.
• Озокерито- и парафинотерапия.

Лечить артроз челюстного сустава физиотерапевтическими средствами нужно параллельно с приемом препаратов и другими народными методами. Вид необходимых процедур и количество сеансов определяется индивидуально.

В одонтологическом лечении часто используют гимнастические упражнения, направленные на восстановление нормального прикуса, закрепление правильного функционирования мышц и самого ВНЧС. В основном применяют упражнения, связанные с выдвиганием челюсти вперед, движением в сторону, противоположную патологическому смещению и открыванием рта. В этом контексте используют дозированную гимнастику по Рубинову или Миняевой. Параллельно с лечебной физкультурой проводят массаж жевательных мышц, который можно выполнять самостоятельно.

Гимнастика входит в перечень обязательных мероприятий при артрозах любой локализации, в том числе и нижнечелюстного сустава, поскольку способствует восстановлению двигательной функции.

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда консервативная терапия артроза нижней челюсти заведомо нецелесообразна или не дала ожидаемого эффекта. Это наблюдается при выраженной деструкции сустава, привычном вывихе, полном отсутствии зубов. Могут выполнять следующие операции:

• Резекцию головки нижней челюсти.
• Удаление мениска – менискэктомию.
• Трансплантацию головки сустава.
• Протезирование челюсти.

Чтобы избежать операции, нужно своевременно проходить курсы стоматологической коррекции и других видов консервативной терапии. Нельзя запускать болезнь, ведь артроз челюстно-лицевого сустава легче лечить на ранних стадиях.

Источники

1. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. – М. : СПб: Невский проспект, 2006. – 160 c.
2. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / О. Н. Родионова. – М. : Вектор, 2013. – 160 c.
3. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2015. – 320 c.
4. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Руководство для врачей / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. – М. : Бином, 2014. – 592 c.
5. Джона, Х. Стоуна Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 3. Заболевания мягких тканей / Под редакцией Джона Х. Клиппела и др. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 336 c.

Оцените статью: