Мрт суставов что показывает

Магнитно-резонансная томография суставов является наиболее информативным методом обследования множества ортопедических патологий. Эта диагностика способна на монитор вывести снимок сканируемого объекта в трехмерной проекции. МРТ суставов – безобидное исследование, использующееся для оценки проведенного оперативного вмешательства и назначенного лечения.

Многих людей интересует, что показывает МРТ суставов. Сканирование позволяет определить наличие следующих патологий:

• травм связок плечевого, голеностопного, тазобедренного, коленного сустава;
• очаги воспалений;
• артрозы, которые тяжело диагностируются в результате проведения рентгенографии.

Наиболее распространенной патологией являются травматические повреждения. Обычно подвергаются травмированию области крупных суставов. В результате травм важно верно исследовать любые изменения не только внешних, но и внутренних структур. Поэтому является незаменимым метод магнитно-резонансной томографии.

Во время исследования у врача имеется возможность обнаружить:

• суставные патологии;
• дефекты связок, сухожилий;
• изменения дистрофического или дегенеративного характера;
• воспалительные очаги;
• наличие жидкости в суставных полостях;
• трещины;
• переломы;
• разрастания кости;
• наросты;
• позвоночные грыжи;
• опухолевые процессы;
• кисты;
• вывихи;
• нарушенное кровообращение;
• повреждения нервов конечностей.

Важно! Показания для проведения МРТ – ночная боль и отечность в конечностях.

Томография суставов имеет множество достоинств, среди которых врачами выделяются:

• получение высокоинформативной информации;
• неопасность для пациентов;
• вероятность разграничения пораженных тканей, включая и онкологические процессы;
• максимальное детализирование и вероятность получения изображения до нескольких мм.;
• получение снимка в трехмерной проекции;
• возможность проведения неоднократных исследований.

Важно! Для исследования плотных костных структур наиболее часто назначают компьютерную диагностику. МРТ сустава помогает диагностировать патологические процессы, происходящие в мягких тканях.

Людям, проходящим данную процедуру, следует снять любые украшения, предметы с металлическими включениями. После чего больной укладывается на задвигающийся в томограф стол. Затем его медсестра фиксирует мягкими ремнями. У исследуемого находится груша в руках, которая предназначается для сигнала медицинскому персоналу. Если у больного ухудшается самочувствие, то он имеет возможность подать сигнал и, при необходимости, процедура прекращается.

Нередко люди задаются вопросом, сколько по времени длится процедура. Обычно сканирование занимает около 20–40 минут. Если требуется введение контрастного компонента, то процедура продлевается до часа. По окончании процедуры пациент вывозится из тоннеля, после чего он получает информацию об исследовании. Затем расшифровка записывается на диск, который предоставляется лечащему врачу для назначения эффективного лечения. В некоторых случаях описание на следующий день приходит на электронную почту больного.

Кроме того, что МРТ ног запрещено делать людям со встроенным кардиостимулятором, слуховым аппаратом, инсулиновой помпой, имеются еще некоторые противопоказания для проведения данного обследования. Сканирование запрещено в следующих случаях:

• беременным или кормящим женщинам запрещается томография при условии введения контрастного препарата, так как оно относится к токсичным веществам и легко проникает через плацентарный барьер или в грудное молоко;
• детям до 6 лет исследование проводится лишь в крайнем случае;
• если пациент имеет массу тела более 120 кг, то невозможно провести обследование в аппарате закрытого типа. А открытое оборудование для исследования суставов малоинформативно;
• пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, нельзя проводить обследование с применением контрастного вещества.

Если у исследуемого стоит имплантированный протез левого сустава, то обследование правого проводиться может. Важно! Если у пациента имеются сильные боли, то ему для облегчения самочувствия может потребоваться введение обезболивающих препаратов.

Наиболее лучшее обследование тканей, связок плечевого сустава проводится магнитно-резонансной томографией. Она дает более информативные результаты, чем рентгенография, КТ, УЗИ-диагностика. Если имеется надобность детального рассмотрения конкретных структур, то требуется введение красящего компонента.

Оно позволит дать оценку мощности кровотока, обнаружить и определить природу опухолевого образования, показать воспалительные очаги. Контраст может вводиться не только в вену рук, но и сразу в сустав плеча. При помощи МРТ можно найти причину необъяснимого болевого синдрома в плече, особенно если он беспокоит ночью, обнаружить патологии вращающей части плеча и найти ее разрыв.

Сканирование коленного сустава позволяет определить причину болей и затрудненного его движения. Кроме того, оно позволяет обнаружить наличие:

• артритов;
• опухолевых процессов;
• поврежденный мениск;
• наличие инфекционных процессов.

Часто томографию делают для исследования бедренного сустава. Данные патологии на сегодняшний день являются нередкими. Наиболее часто они встречаются у пожилых людей, лиц, имеющих ожирение, непомерные физические нагрузки. Обычно данному исследованию предшествует диагностика в форме рентгенографии. Чаще всего томографию назначают для того, чтобы уточнить диагноз.

Это исследование нередко определяет:

• повреждения. Хрящевое кольцо сустава таза склонно к износу или разрыву. В результате чего возникает боль и своеобразное щелканье;
• переломы;
• отечности костного мозга;
• дистрофические изменения, которые возникают с возрастом или в результате застарелой травмы.

Томография голеностопного сустава позволяет изучить его внутреннюю структуру. Распространению данной патологии способствует диабет, ожирение, чрезмерно подвижная жизнь у лиц пожилого возраста, неправильно распределенные физические нагрузки. МРТ стопы выявляет неразличимые на рентгенографии переломы, различные повреждения связочного аппарата, дефекты сустава, которые вызывают постоянную боль. Повреждения дельтовидного сустава возможно выявить лишь во время исследования на МРТ.

Диагностирование патологических процессов локтевого сустава проводится исключительно только методом МРТ. Как правило, оно не требует введения контрастного вещества. Сканирование позволяет диагностировать:

• различные переломы;
• некрозы лучевой кости;
• хрящевые дефекты.

Также данный метод назначают в том случае, если назначенная терапия не дала ожидаемого результата. Многие люди задаются вопросом, где сделать качественное исследование. В Москве диагностику на высоком уровне проведут в научном институте травматологии имени Приорова. Многопрофильное учреждение «ЦИТО» зарекомендовало себя высокопрофильными специалистами, которые помогут выставить точный диагноз и впоследствии влияющий на назначение адекватной терапии.

МРТ суставов – это высокотехнологичный метод обследования, который позволяет получить исчерпывающую информацию о строении костей, связок, сухожилий, хрящевых структур и мышц, образующих суставы и обеспечивающих нормальное функционирование опорно-двигательной системы.

Магнитно-резонансная томография конечностей и суставов широко применяется для диагностики травм и различных заболеваний. Выгодно отличает МРТ от других методов диагностики возможность распознать даже незначительные изменения в тканях, что позволяет быстро поставить диагноз и начать лечение.

Во время процедуры врач получает ряд снимков, на которых изображены послойные срезу исследуемой области. Срезы могут проходить в горизонтальной, вертикальной или косой проекции. Благодаря этому любой сустав можно исследовать детально, уточнив структуру и состояние любого из анатомических образований, входящих в его состав.

Современные томографы имеют сложное программное обеспечение, которое позволяет получить трехмерную модель исследуемого органа или анатомического образования. Это так называемая 3D-визуализация.

На послойных изображениях структур голеностопного сустава можно увидеть:

1. переломы и трещины костей;
2. вывихи;
3. надрывы, полные разрывы сухожилий и связок;
4. опухоли, их количество, размер, форму, строение;
5. скопления крови в суставе и окружающих его мягких тканях;
6. скопление жидкости в полости сустава;
7. изменение структуры, истончение суставных хрящей;
8. признаки остеоартрита;
9. воспалительные процессы в суставе и окружающих его тканях инфекционной и неинфекционной природы (при подагре, ревматоидном артрите и проч.);
10. гнойные процессы в костях и мягких тканях: остеомиелит, бурсит, абсцессы;
11. дегенеративно-дистрофические изменения в суставе (артроз);
12. врожденные особенности строения сустава;
13. повреждение нервов (травма, ущемление).

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

1. изменения на рентгенограмме сустава, для идентификации которых не достаточно данных;
2. травма сустава или окружающих сустав мягких тканей;
3. хронические боли в суставах, которые не проходят несмотря на проводимое лечение;
4. ограничение подвижности сустава, блокировка сустава;
5. симптомы воспаления в сустав или окружающих его тканях (припухлость, покраснение, локальное повышение температуры, боли);
6. последствия травм, требующие лечения: формирование ложного сустава, неконсолидированный перелом и проч.;
7. состояние после оперативного вмешательства на суставе, когда нужно отследить процессы заживления и исключить развитие осложнений;
8. наличие штифтов, спиц, пластин, которые были установлены для правильного восстановления костей конечности после травмы, контроль за процессами заживления тканей после металлоостеосинтеза;
9. возрастные или посттравматические изменения в суставе.

Не стоит проводить обследование в следующих случаях:

1. имплантированный кардиостимулятор или инсулиновая помпа;
2. наличие металлических штифтов, пластин и протезов в костях и суставах (за исключением изделий медицинского назначения из титана);
3. металлические стенты, клипсы, клапаны сердца;
4. наличие инородных металлических инородных тел (пули, осколки и проч.).

В отдельную группу выделяют противопоказания для введения контрастного вещества:

1. беременность на любом сроке;
2. кормление ребенка грудным молоком;
3. хроническая почечная недостаточность;
4. непереносимость препаратов для контрастирования в прошлом.

Специальной подготовки к МРТ суставов не требуется. В день обследования можно принимать пищу и лекарственные препараты как обычно, пить по мере необходимости. Исключением могут быть случаи, когда процедуру планируют проводить с контрастным усилением. Тогда в день обследования врач может порекомендовать пациенту ограничиться легким завтраком или вообще отказаться от пищи, так как вводимый внутрь препарат может вызвать тошноту и рвоту.

Пациентам, которые страдают клаустрофобией, рекомендуется принять успокоительный препарат.

С собой на процедуру желательно взять результаты проведенных ранее обследований, эпикризы или выписки, которые помогут врачу сделать заключение относительно заболевания, его стадии, результатов лечения.

В зависимости от количества суставов, которые необходимо обследовать, будет изменяться продолжительность процедуры. Обследование одного сустава занимает порядка 20 минут. Если процедура обследования проводится с контрастным усилением, то в кабинете МРТ придется провести около получаса.

Перед процедурой пациенту предлагают переодеться в специальную свободную рубашку или халат без металлических застежек, снять все металлические украшения, оставить телефон и прочую электронику за пределами кабинета МРТ.

В аппарате пациент помещается в положении лежа на спине. Все то время, пока идет обследование, необходимо будет сохранять полную неподвижность, так как от этого напрямую зависит качество полученных изображений и информативность процедуры.

Если для получения достоверных результатов понадобится проводить контрастное усиление, то пациенту в вену на руке водится катетер, по которому препарат для контрастирования будет поступать в кровоток. На месте катетера после процедуры может остаться небольшая гематома и точечный прокол кожи.

Томограф позволят получить изображения исследуемой области. Отличить норму от патологии и сделать заключение может только человек. Обычно расшифровку полученных данных проводит врач функциональной диагностики или врач-рентгенолог.

Специалист делает описание полученных изображений и делает заключение. Заключение на бумажном носителе, заверенное подписью и печатью врача, передается пациенту вместе со снимками.

Магнитно-резонансная томография – абсолютно безопасный метод обследования, так как для получения послойных изображений в томографе не используется ионизирующее излучение или другие вредные для человека воздействия . Повторять процедуры можно так часто, как этого требуется для диагностики или контроля за ходом лечения.

МРТ суставов – исследование визуальное. В настоящее время нет лучшей диагностики, благодаря которой была бы возможна такая же подробная оценка состояния здоровья суставов – как крупных, так и малых.

В магнитно-резонансном обследовании роль носителя энергии выполняют электромагнитные волны в безопасном для человека диапазоне. Они проникают в ткани, потом возвращается в виде импульса и преобразуется в изображение, видимое на мониторе.

При МРТ хрящи и связки видны лучше, чем при использовании рентгеновского излучения. Потому, что при рентгеновском исследовании или КТ, на переднем плане отображены структуры кости.

Поскольку МРТ основан на электромагнитных волнах, а не на вредных для организма рентгеновских лучах, это процедура безопасная и ее можно выполнять многократно, по мере необходимости. МРТ может быть выполнена с применением контрастного вещества, которое дополнительно повышает качество получаемых изображений.

МРТ в диагностике заболеваний суставов может быть как основным исследованием, так и дополнять другие визуальные исследования, например, КТ или УЗИ. Благодаря МРТ можно исследовать любые суставы организма. Чаще исследуются суставы, больше других подверженные травмированию, дегенерации или другим нарушениям.

Благодаря исследованию можно выявить следующие дисфункции и заболевания самого сустава, окружающих его тканей, связок, сухожилий и хрящей:

• онкологические заболевания – исследование МРТ позволяет оценить размеры и степень развития рака, подтвердить наличие инфильтратов и метастазов рака из других органов;
• артриты, являющиеся следствием аутоимунных заболеваний организма (например, ревматоидный артрит), а также вызванные инфекциями (например, бактериальные воспалительные процессы в суставах) или травмами;
• дегенерация в результате затянувшегося воспаления или травмы;
• аномалии развития (в частности, МРТ тазобедренного сустава);
• повреждения и травмы сустава и сопутствующих ему структур (в частности, магнитно-резонансная томография голеностопного сустава);
• хондромаляция (утрата эластичности хрящевой ткани и ее размягчение) – метод помогает уточнить протяженность и локализацию повреждений.

Плечи, колена, ступни, пальцы и локти чаще всего подвержены риску травмы. В свою очередь, бедра чаще страдают из-за развития дегенеративных заболеваний.

• боли в суставах;
• проблемы с передвижением;
• утренняя скованность в суставах;
• подозрение на онкологию;
• планирование онкологической операции;
• неправильная подвижность конечности;
• оценка результатов ортопедического лечения или исправления прикуса;
• мониторинг за ходом лечения.

Исследованиям, проводимым с целью выявления структурных или функциональных патологий, обычно подвергаются крупные суставы. Они чаще всего травмируются или имеют выраженные симптомы болезни:

• коленный;
• плечевой;
• голеностопный;
• локтевой;
• тазобедренный.

МРТ суставов также включает в себя исследования мелких суставов, например, пальцев рук и ног. По запросу стоматолога, ортодонта или челюстно-лицевого хирурга проводятся исследования височно-нижнечелюстных сустав.

Что показывает МРТ суставов: цели и результаты диагностики

Заболевания опорно-двигательного аппарата давно потеряли «возраст» – сегодня они занимают лидирующие позиции в списке причин инвалидности населения, в том числе, в молодом возрасте. Особенно уязвимыми среди всех составляющих локомоторной системы являются суставы, ежедневно претерпевающие колоссальную нагрузку. Любые дискомфортные и болезненные симптомы с их стороны должны побудить пациента обратиться к специалисту.

Для диагностики заболеваний применяются различные лабораторные и инструментальные методы, один из которых – магнитно-резонансная томография.

Что покажет МРТ суставов, и зачем она проводится? В ходе исследования лечащий врач оценивает состояние мягких тканей и костей, хрящей, сухожилий и связок, менисков. Диагностическая процедура дает возможность своевременно выявить любые патологические изменения в структурах крупных суставов на ранних стадиях, что повышает эффективность последующей терапии.

Магнитно-резонансную томографию используют в диагностике поражений:

• плечевых суставов;
• локтевых суставов;
• тазобедренных суставов;
• коленных суставов;
• голеностопных суставов.

Иногда проведение исследования назначается при подозрении на патологии нижнечелюстных и височных суставов. Реже процедура выполняется для обследования мелких суставов в области кистей и стоп.

Обследуя область сустава, лечащий врач может определить следующие патологии:

• вывихи и подвывихи;
• кистозные и грыжевые образования;
• посттравматические деформации и травмы хрящей;
• разрывы мышечных волокон, фасций и сухожилий;
• воспалительные процессы (артриты, остеомиелиты, бурситы);
• остеохондрозы;
• дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз, остеоартрит, остеонекроз и т.д.);
• специфические патологии суставов (ревматоидный, реактивный, псориатический артрит);
• наросты на костных структурах (остеофиты);
• избыточное скопление жидкости в полостях;
• нарушения лимфотока, кровоснабжения и иннервации в окружающих мягких тканях;
• онкологические процессы (злокачественные опухоли);
• метастазы.

Наиболее часто в клинической практике проводится МРТ коленного сустава и МРТ тазобедренного сустава. Процедуры позволяют выявить специфические заболевания и нарушения, характерные непосредственно для этих анатомических областей.

При каких симптомах актуально проведение МРТ суставов?

Проведение МРТ может быть назначено при следующих симптомах:

• длительная припухлость вокруг зоны поражения;
• болевой синдром, сосредоточенный в одном или нескольких суставах;
• скованность движений (особенно в утреннее время);
• ограничение подвижности;
• отек, покраснение, изменение пигментации кожного покрова;
• пальпируемые новообразования в мягких и костных тканях.

Сделать МРТ рекомендуется после любых механических травм – переломов, ушибов, растяжений, вывихов. Это поможет предотвратить возможные осложнения и выбрать корректную терапевтическую тактику.

В отличие от компьютерной томографии, МРТ суставов не несет ионизирующего излучения и не оказывает лучевой нагрузки на организм. Однако КТ чаще применяется для диагностики костных тканей, т.к. исследование базируется на применении рентгеновских лучей, которые лучше визуализирует именно твердые структуры. Магнитно-резонансная томография основана на взаимодействии радиочастот и мощного магнитного поля. На них реагируют атомы водорода, содержащиеся в мягких тканях, хрящах и биологических жидкостях.

МРТ суставов не требует особой подготовки и проводится по традиционному принципу. Пациент располагается на подвижном столе, заключенном внутри кольцеобразного контура томографа. Предварительно необходимо снять с себя украшения, очки, зубные протезы, пирсинг, одежду с металлической фурнитурой. Далее стол вместе с телом пациента продвигается в аппарат так, чтобы обследуемая область находилась перпендикулярно кольцу. Специалист удаляется в соседнее помещение и отслеживает ход диагностики в компьютерной программе. Магнитно-резонансная томография длится 20-40 минут.

Отдельного внимания заслуживает МРТ с контрастированием. Метод часто применяют при опухолевых процессах для дифференциации новообразований. Пациенту предварительно вводится контрастное вещество, оседающее в тканях и «подсвечивающее» их на снимках. Оно содержит соли гадолиния, абсолютно безвредные для здоровья человека. Перед МРТ с контрастным веществом следует сообщить врачу о наличии аллергических реакций, если таковые зафиксированы в анамнезе. От данной процедуры следует воздержаться лицам с хронической почечной недостаточностью, аутоиммунными заболеваниями и тяжелыми метаболическими нарушениями. Также ее не проводят беременным женщинам.

После прохождения МРТ с контрастированием важно следить за самочувствием.

В срочном порядке обратитесь к врачу при наличии следующих побочных эффектов:

1. зуд и обильные кожные высыпания;
2. отеки лица и конечностей;
3. чихание и удушливый кашель.

Перечисленные признаки могут сигнализировать о развитии аллергической реакции, требующей купирования антигистаминными средствами.

Готовясь к МРТ с контрастом, следует воздерживаться от приемов пищи в течение 6-12 часов.

МРТ – метод диагностики, существенно превосходящий УЗИ, КТ и рентгенографию в плане информативности. Несмотря на этот факт, направление на исследование следует получить у лечащего врача. В ряде случаев больному назначается диагностика не одного сустава, со стороны которого наблюдаются симптомы, а нескольких одновременно.

Магнитно-резонансная диагностика является на сегодняшний день наиболее щадящей и одной из наиболее информативных, особенно при патологиях опорно-двигательной системы. МРТ суставов рекомендуют при подозрении на воспалительные патологии, дегенеративно-дистрофические, травматические повреждения. Сделать диагностику можно как в больницах, так и в диагностических центрах.

Магнитно-резонансная томография дает возможность исследовать различные органы человеческого тела при помощи ядерно-магнитного резонанса. В ходе диагностического исследования суставы попадают в магнитное поле и сканируются при помощи радиоволн. Ткани различной плотности по-разному отражают волны, что и регистрируется томографом.

МРТ изначально предполагалась как метод диагностики, который будет соперничать с ультразвуком и исправит все недостатки ультразвукового исследования. Как показала практика, МРТ лучше всего проявила себя не в диагностике мягких тканей, а в диагностике плотных структур – костей, сухожилий, хрящевой ткани. При помощи магнитно-резонансной томографии можно увидеть самые труднодоступные для визуализации места – суставы.

Данные передаются на компьютер, где специальная программа строит изображение и обрабатывает его. Снимки получаются в разных проекциях, что позволяет получать трехмерное изображение. При этом данные МРТ абсолютно не являются повторением рентгеновского исследования. Если рентгеновские снимки дают плоскостное изображение, пусть даже и делать их можно в нескольких проекция, то

МРТ позволяет проводить диагностику послойно. Кроме этого, рентгеновское исследование имеет негативное действие на организм, прогрессивное КТ пользуется теми же вредными рентгеновскими лучами, а МРТ безопасна.

МРТ суставов – уникальная технология диагностики. Она обнаруживает патологии на той стадии их развития, когда их симптомы еще не проявляются. Ранняя диагностика для многих заболеваний является залогом успеха в лечении, поэтому ценность МРТ как метода диагностики исключительна.

Врачи при подозрении на заболевания или травмы суставов без раздумий рекомендуют МРТ как наиболее безопасную и в то же время информативную диагностику опорно-двигательного аппарата. Полученный результат можно отобразить как на пленке, так и на мониторе компьютера, а подготовка к томографии несложная и позволяет сделать диагностику ургентно, например, при подозрении на сложный перелом. По изображению доктор увидит патологию, оценит объемы повреждения и поставит диагноз. Диагностика позволяет определить следующие заболевания:

• в кистях и лучезапястном суставе исследование диагностирует контрактуру Дюпюитрена, разрывы связок и сухожилий, карпальный синдром, кисты, невриномы и т.д.;
• в плечевом и локтевом суставе диагностика покажет переломы или вывихи, наличие злокачественной опухоли, проблемы с кровообращением, воспалительные процессы;
• в коленном суставе – диагностирует гонартроз, в том числе и травматического происхождения, артрит, опухоль, ревматоидное повреждение сустава, состояние мениска, целостность связочного аппарата, инфекционные заболевания сустава, остеопороз, повышенную растяжимость соединительной ткани, патологические деформации в коленном сочленении;
• в голеностопном суставе можно выявить нарушение его анатомической целостности, повреждение сухожилий, гемартроз, перелом элементов внутрисуставной капсулы, дегенеративно-дистрофические изменения в суставе, воспалительные патологии (артриты различного происхождения), наличие солей мочевой кислоты, количество синовиальной жидкости, ее недостаток, остеомиелит, воспаление мышц;
• в тазобедренном суставе исследование определяет коксартроз, врожденные детские патологии, перелом, разрыв суставной губы, заболевание Пертеса, размягчение головки бедренной кости, некротические изменения, инфекционные патологии, артрит, остеопороз;
• в челюстно-лицевом суставе диагностика проводится при проблемах с пережевыванием пищи, при снижении подвижности одной из челюстей, для диагностики проблем артикуляции.

Также магнитно-резонансную томографию можно делать с целью контроля получаемого лечения – после операции на суставах, при переломах, после эндопротезирования и т.д.

Магнитно-резонансная томография сама по себе является исключительно точным методом диагностики, но иногда для пациентов необходимо провести усиленное исследование. В данном случае применяется контрастное вещество. Это исследование принципиально ничем не отличается, однако введение контрастного вещества дает возможность увидеть структуры и ткани более точно. Это чрезвычайно важно при многих патологиях, например, опухолях суставов и т.д.

МРТ – абсолютно безопасная процедура

В большинстве случаев томография с контрастом рекомендована для онкологических больных, поскольку полученные данные позволяют рассмотреть опухоль более детально. Контраст при проведении диагностики вводится в вену, после чего с током крови разносится по организму. При помощи контраста можно более точно установить размеры опухоли, ее границы, консистенцию и структуру, наличие метастазов. Очень важным является МРТ при диагностике остеосаркомы и саркомы Юинга, которые диагностируются преимущественно в детском возрасте и у молодежи.

При проведении МРТ пациент получает вещество, в основу которого входит активный компонент гадолиний. Этот металл является компонентом таких препаратов, как Магневист, Дотарем, Гадовист или Омнискан. При введении учитывается дозировка контрастного вещества и скорость введения препарата, чтобы у пациента не возникли осложнения или аллергические реакции.

Показания к проведению МРТ с контрастом следующие:

• послеоперационный период при удалении грыжевого выпячивания в межпозвоночных дисках;
• подозрение на доброкачественное новообразование;
• подозрение на онкологию;
• для оценки состояния суставов после эндопротезирования;
• в качестве дифференциальной диагностики патологий.

Магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится у беременных, причем период вынашивания малыша роли не играет. Также нельзя делать исследование у женщин.

При необходимости проводить исследование с контрастом пациенты-аллергики переживают по поводу своей реакции на гадолиний. В данном случае тревоги необоснованные, так как гадолиний прекрасно переносится даже аллергиками, он не токсичен и не производит на организм побочных эффектов.

Поскольку магнитно-резонансная диагностика является чрезвычайно информативным исследованием именно в области определения суставных патологий. Показания к проведению томографии следующие:

• признаки перелома или вывиха сустава – исследование проводится для конкретизации травмы – положения отломков, количества отломков, типа перелома, сопутствующих повреждений сосудов, мягких тканей, нервных волокон. В данном случае по результатам МРТ врачи строят план оперативного вмешательства или же решают таковое не проводить;
• артрит – воспалительное заболевание в суставах, при котором типично видно очаг воспаления, наличие отека, также можно увидеть такие грозные осложнения, как абсцесс;
• артроз – МРТ при диагностике артроза является лучшим способом исследования, поскольку наиболее точно характеризует дегенеративно-дистрофические изменения при артрозе;
• остеохондропатии – преимущественно проблематика в позвоночном столбе, при помощи МРТ диагностируется межпозвоночная грыжа, протрузии диска и другие заболевания, например, болезнь Бехтерева;
• травмы – на снимке МРТ можно увидеть, как недавнее повреждение, так и застарелую травму, например, при неправильно сросшемся переломе;
• онкологические заболевания костной ткани, остеосаркомы;
• гнойное повреждение костной ткани – остеомиелит;
• аутоиммунные патологии костной ткани.

Магнитно-резонансная томография – чрезвычайно лояльная процедура к пациентам, и она имеет минимум ограничений. Противопоказания к проведению магнитно-резонансной терапии следующие:

• наличие имплантов из определенных металлов;
• установленные у пациента кардиостимуляторы;
• наличие татуировок, в краску которых входят металлы;
• присутствие кохлеарных имплантов;
• обострение сердечной недостаточности;
• клаустрофобия;
• при аллергии на контрастное вещество, если такое применяется при исследовании;
• психические расстройства, при которых человек не может находиться в недвижимом положении.

Процедура магнитно-резонансной томографии несложная и особой подготовки не требует. Ее выполняют в некоторых больницах ВАО И ЮАО, но более всего распространена она в диагностических центрах.

Результат исследований такой же качественный, поэтому пациентам не стоит опасаться таких учреждений. Там точно так же, как и в клинике, можно сделать МРТ.

Расшифровка результатов МРТ проводится специалистами на месте

Перед проведением исследования пациента попросят снять предметы, которые содержат металл – пояс с металлической пряжкой, рубашку с кнопками, нательные украшения, заколки. Затем его укладывают на движимую кушетку, которая заезжает в трубу, открытую с двух концов. Это и есть магнитный томограф. Проведение процедуры не займет долго времени. В среднем обследование длится от 20 до 45 минут, а при томографии с контрастом понадобится больше времени.

Что касается проведения томографии ребенку, то здесь нет ограничений, хотя в большинстве клиник предупреждают, что МРТ проводится с семи лет. На самом деле эта оговорка довольно условна, так как делать МРТ можно и младшим пациентам, но единственным условие должна быть недвижимость исследуемого во время процедуры. Обычно дети до семи лет просто не понимают значимости процедуры и могут пошевелиться. Результаты такого исследования испорчены, и его делают снова. При острой необходимости сделать МРТ у непоседы детям дается седация.

Когда движимый стол определяет человека в магнитно-резонансный томограф, над ним создается магнитное поле, в результате воздействия которого становятся активными атомы водорода. Они начинают излучать энергию, причем частота ее разная. Именно этот факт и позволяет создать на экране изображение сустава. Когда действие магнитного поля прекращается, все атомы приходят в свое обычное состояние.

Полученные данные томограф передает на компьютер, который обрабатывает информацию и формирует трехмерное изображение с исключительной точностью. Такое исследование не вредит здоровью пациента. Оно абсолютно безопасно и не дает отрицательного воздействия на организм. Клетки, которые участвовали в исследовании, не повреждаются, поэтому сама томография не несет негативных последствий для организма.

Расшифровку результатов томографии проводит исключительно доктор. В некоторых диагностических центрах врач на месте расскажет, что показывает МРТ суставов, а если доктора в штате центра нет, то снимки выдает лаборант. В данном случае результаты исследования необходимо отнести в клинику доктору, который выдавал направление на томографию.

Обычно расшифровка не занимает долго времени. Первые результаты врач сможет дать уже через 10–15 минут после изучения снимка детально, примерно полчаса уходит на точное описание с указанием всех параметров патологии. На основании снимка МРТ и с учетом жалоб пациента ставится диагноз и назначается лечение.

Результаты магнитно-резонансной томографии относятся к первому уровню доказательности. Поэтому при назначении обследования не стоит откладывать процедуру. Ее результаты позволяют диагностировать патологию даже на раннем этапе развития, и терапия в данном случае будет иметь наилучшие результаты.

Источники

1. Романовская, Н. В. Лечение остеохондроза позвоночника: моногр. / Н. В. Романовская. – М. : Аверсэв, 1999. – 208 c.
2. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. – М. : Здоровья, 2016. – 200 c.
3. Ковалев, Ю. Н. Болезнь Рейтера / Ю. Н. Ковалев, В. А. Молочков, М. С. Петрова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 224 c.
4. Справочник по ревматологии. – М. : Медицина, 2009. – 256 c.
5. Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. – М. : Книга по Требованию, 2010. – 158 c.

Оцените статью: