Обезболивающие препараты для суставов

Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

• внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
• новокаиновые блокады;
• внутрисуставные инъекции гормональных средств;
• нанесение обезболивающих мазей;
• компрессы;
• прием обезболивающих препаратов внутрь.

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

• «Дексаметазон».
• «Кеналог».
• «Гидрокортизон».

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

• «Амбене» – комплексный препарат, содержащий кроме обезболивающих веществ витамины группы В.
• «Дроксарил» можно применять ограниченное время из-за наличия побочных эффектов.
• «Нифлурил» – препарат на основе нифлумовой кислоты, может вызывать поражение слизистой пищеварительного тракта.
• «Мерван» может применяться длительное время.
• «Арлеф» хорошо переносится пациентами и быстро снимает боли.

Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.

Один из самых распространенных препаратов для этого – «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.

Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.

При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как “Бишофит”, медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:

• Мази на основе НПВС применяются при артрозе чаще всего. Это “Найз”, “Индометациновая”, “Кетонал”, “Финалгель”, “Бутадион”, “Долгит” и другие.
• Препараты, содержащие капсаицин, вызывающий ускорение обменных процессов и приток крови к тканям. Это “Никофлекс”, “Капсикам”, “Финалгон”, “Эспол” и другие.
• Мази, имеющие в своем составе салициловую кислоту, обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Это “Випросал”, “Бен-Гей”, “Эфкамон”.
• Препараты, содержащие пчелиный яд, эфирные масла и экстракты ратений. “Апизартрон”, “Гевкамен”, “Сабельник”, мазь Дикуля и много других средств, которые можно приобрести без рецепта врача.

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

Таблетки для суставов – лучшие обезболивающие лекарства. Таблетки от воспаления суставов

Здоровые суставы помогают человеку комфортно двигаться. Если подвижные соединения костей скелета поражены заболеванием, придерживаться привычного ритма жизни становится просто невозможно. Устранить неприятные ощущения вам помогут лекарства от боли в суставах.

Аптечные сети предлагает множество средств против артроза, артрита. В основе этих патологий могут лежать самые разные причины, поэтому лекарства подбирают индивидуально. Если неправильно определена болезнь, средство против нее может причинить значительный вред здоровью. По этой причине таблетки для костей и суставов должны приобретаться только по назначению врача.

Данная группа препаратов часто используется как симптоматическое лечение нарушений подвижности суставов и хрящей. Нестероидные препараты (НПВС) устраняют проявления болезни, но не влияют на первопричину патологии. Применение таких лекарственных формул нередко искажает клиническую картину заболевания, усложняет его последующую диагностику. Помимо этого, НПВС имеют серьезные побочные эффекты.

Нестероидные таблетки для суставов прекрасно справляются с болевым синдромом, способствуют восстановлению подвижных соединений костей скелета. Назначение врачом таких средств происходит в период обострения заболевания с целью облегчить состояние пациента. Продолжительное применение НПВС может вызвать ряд негативных последствий: гастрит, язву желудка, почечную недостаточность, патологии печени. Среди обезболивающих средств от суставной боли широкое распространение получили:

• Ибупрофен. Данные таблетки для суставов представляют собой НПВС первого поколения. Лекарство не предназначено для длительного употребления из-за негативного влияния на ЖКТ.
• Индометацин Берлин-Хеми. Средство блокирует практически любой болевой синдром, но имеет много побочных эффектов. Индометацин рекомендуется использовать в форме геля, мази или ректальных свеч.

Новые нестероидные препараты кардинально отличаются от старых средств этой группы: они не оказывают на ЖКТ никакого влияния, не разрушают хрящевую ткань. Лидирующую позицию среди НПВС занимает лекарство под названием Мовалис. Согласно инструкции к препарату его суточная доза при остеоартрозе составляет 7,5 мл. Ревматоидный артрит требует увеличения ежедневной нормы в 2 раза. В перечень НПВС нового поколения входят следующие таблетки, обладающие аналогичным терапевтическим эффектом:

Данная группа препаратов от артрита суставов устраняет как симптомы заболевания, так и его первопричину. В состав хондропротекторов (ХП) входят глюкозамин и хондроитин. Лекарства поставляют ценные вещества, недостаток которых и приводит к артрозу. Таблетки для суставов необходимо принимать около полугода. На протяжении всего курса лечения хрящи и связки будут постепенно восстанавливаться, получая необходимое питание. Самыми эффективными хондропротекторами считаются:

• Для перорального приема: Артра, Терафлекс, Хонда. ХП этой группы хорошо переносятся пациентами и не вызывают побочных эффектов. Недостатком такой лекарственной формы считается ее низкая эффективность, вследствие потери большей части действующего вещества в метаболических процессах.
• Для парентерального введения: Донна, Хондролон. Данные препараты показали свою высокую эффективность в борьбе с заболеваниями хрящей и связок. Минусом этих ХП можно считать высокую аллергенность компонентов препарата.
• Для наружного применения (кремы, гели, мази): Хондроксид, Хондросульф. Эти ХП используются как средства дополнительной терапии.

Лекарства, содержащие структурный аналог человеческой хрящевой ткани, активно влияют на фосфорно-кальциевый обмен в организме. Хондроэтин стимулирует выработку хондроцитов и гиалуроновой кислоты, поддерживает нормальный уровень внутрисуставной жидкости. Препарат обладает антикатаболитическим (тормозящим процессы распада), противовоспалительным эффектом. Противопоказания для приема таблеток для суставов с хондроитином:

1. беременность и период лактации;
2. нарушения в системе гемостаза;
3. тромбофлебит.

Компонент синовиальной (суставной) жидкости участвует в синтезе гиалуроновой кислоты. Глюкозамин замедляет действие ферментов протеаз, что помогает предупредить разрушение хрящевой ткани. Средство оказывает выраженное антиэкссудативное действие – уменьшает выход жидкости в ткани. Препараты с глюкозамином способствуют восстановлению хрящей. Таблетки не рекомендуется принимать при следующих состояниях:

1. детский возраст до 15 лет;
2. почечная недостаточность;
3. аллергия на компоненты лекарства.

Естественный компонент всего живого – гиалуронат – очень важен для поддержания двигательной активности человека. Он является составной частью синовиальной жидкости, которая представляет собой биологическую смазку суставов. Сегодня на рынке появились таблетки с гиалуроновой кислотой, производители которых твердят об их удивительных качествах. Не стоит поддаваться рекламным уловкам. Эффективность данных лекарственных формул не была доказана в ходе клинических испытаний.

Заболевания подвижных частей скелета требуют комплексного лечения. Неправильно ограничиваться употреблением только лишь таблеток. Для достижения положительного эффекта необходимо придерживаться назначенных медикаментозных мер и специально организованной физиотерапии. Катализаторами восстановления хрящевых тканей могут выступать китайские пищевые добавки под названием Гуцзекан или Ушаошэ.

Патологии опорно-двигательной системы возникают по причине чрезмерных нагрузок и постепенного разрушения соединительной ткани. Для обеспечения нормального состояния подвижных частей скелета организм нуждается в специальных фибриллярных белках – коллагенах. Фармкомпании выпускают множество препаратов, в которых содержаться столь необходимые для укрепления хрящей и связок соединения: Коллаген Ультра и Коллаген Канда.

Многие люди вне зависимости от возраста и образа жизни подвержены заболеваниям суставов, костей, рук и ног. Это аллергические, посттравматические или аутоиммунные повреждения суставных тканей и хрящей, для которых характерны дискомфорт, воспаление, отечность. Основное медикаментозное лечение — обезболивающие препараты при болях в спине и суставах. Это уколы, мази, спреи и таблетки. А поскольку все препараты имеют ряд противопоказаний, следует как можно больше узнать об их свойствах, применении и результатах.

Глюкокортикоиды – группа лекарств с высоким уровнем эффективности. Их противовоспалительное и обезболивающее действие способствует снятию отеков, снижению боли в ногах и мышцах. Однако, в связи с возможными побочными эффектами применять их следует только при хронических суставных заболеваниях под контролем лечащего врача.

Глюкокортикоидные гормоны выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций. К ГКС относятся:

1. Гидрокортизон.
2. Преднизолон.
3. Метилпреднизолон.
4. Триамцинолон.
5. Бетаметазон.
6. Дексаметазон.

В качестве базисной терапии для лечения патологий суставов чаще всего используют Метилпреднизолон. Но прием лекарств может привести к следующим проблемам:

• остеопорозу;
• язве желудка;
• недостаточности надпочечников;
• повышению уровня холестерина;
• снижению иммунитета;
• диабету;
• синдрому Кушинга.

Это далеко не полный список побочных действий, поэтому медикаменты должны приниматься по схеме, указанной врачом.

Наиболее известная и часто применяемая группа лекарственных средств. Они хорошо снимают воспаление, жар, уменьшают приступы боли. Но эти лекарства предназначены для устранения симптомов заболевания, а не его причин. Они также имеют противопоказания, поэтому использовать их нужно только при обострении хронических или острых артритах рук или ног.

Правила приема таблеток:

• употреблять только по назначению врача;
• при длительном применении из-за возможного возникновения побочных эффектов необходим постоянный контроль желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
• пить исключительно одно средство из противовоспалительной группы;
• не принимать таблетки на голодный желудок;
• сочетать с лекарством для защиты слизистой желудка (Омепразол, Мизопростол).

1. Тошнота, рвота.
2. Желудочно-кишечные кровотечения.
3. Аллергические реакции (сыпь, астматический приступ).
4. Повреждения печени.
5. Анемия.

Дают хороший эффект обезболивания, не причиняя большой вред организму. Негативные последствия могут возникнуть только после длительного приема. Наиболее распространенные обезболивающие таблетки:

• Анальгин (обезболивает на 3-6 часов);
• Кетопрофен, Дексалгин (выпускается в виде таблеток или растворов для инъекций. При сильных болях возможно длительное употребление);
• Ларфикс — наиболее сильный препарат из ненаркотических анальгетиков. Назначается при ярко выраженном болевом синдроме. Эффект обезболивания держится около 8 часов;
• Аспирин — купирует слабую боль в мышцах в течение 2-3 часов.

Современные фармацевтические компании начали выпускать препараты, оказывающие такое же влияние на опиоидные рецепторы мозга, как и наркотические вещества. Единственное важное отличие – данные лекарства не вызывают привыкания. Пока из списка опиоидных анальгетиков приобрести можно только Налбуфин. Но, как все наркотические обезболивающие, отпускается он не во всех аптеках и только по назначению врача.

Наркотические анальгетики — сильнодействующие медикаменты. Назначаются врачами в редких случаях, когда другие препараты не могут купировать болевые приступы. Основное побочное действие – быстрое привыкание. Поэтому принимают короткими курсами в сочетании с нестероидными и ненаркотическими обезболивающими средствами, строго под контролем специалиста. Выпускаются в инъекционном виде.

Хондропротекторы восстанавливают поврежденную структуру костей, коленных суставов и используются при любых суставных деформациях. Результат становится заметен только через пару месяцев, но в отличие от нестероидных препаратов хондропротекторы устраняют причины заболевания и восстанавливают сустав благодаря большому количеству хондроитина и глюкозамина, входящих в состав хрящевой ткани.

• монопрепараты, содержащие хондроитин, или глюкозамин (Мукосат, Структум, Дона, Хондроксид);
• комбинированные, которые содержат глюкозамин и хондроитин (Терафлекс, Артрон комплекс, Хондроитин Комплекс, Хонда);
• комплексные (хондроитин и/или глюкозамин+НПВП) — Триактив, Мовекс, Артродар, Артрон.

Чтобы хондропротекторы помогли при боли в суставах, их следует принимать длительными курсами по 3-6 месяцев.

Как правильно подобрать таблетки от болей в суставах

Многообразие лекарственных средств как традиционной, так и неофициальной медицины порой приводит в замешательство. Как при таком ассортименте выбрать недорогое и эффективное средство? Для этого стоит учитывать основные критерии:

1. БАД или лекарство? Биологически активные добавки не содержат химии, пропиваются для восполнения дефицита полезных веществ, укрепления иммунитета, нормализации обменных процессов. Однако, в них нет необходимых лекарств, они не проходили обязательные клинические исследования.
2. Фирма-изготовитель. Покупать стоит высококачественные препараты, изготовленные известными фармацевтическими компаниями.
3. Монолекарство или комбинированное. В большинстве случаев рекомендуются таблетки от болей в суставах, содержащие хондроитин и глюкозамин.
4. Стадия заболевания. Учитывайте степень тяжести болезни. То, что поможет на ранней стадии, на последней окажется совершенно бесполезным.

При снижении минеральной плотности костной ткани назначаются средства, способные повысить уровень кальция в организме:

• Остеогенон;
• Рокальтрон;
• Альфа Д3‑Тева;
• Кальций-Д3 Никомед;
• Осталон Кальций-Д;
• Кальций-Сандоз форте;
• Кальцемин Адванс;
• Остеокеа.

Заболевания суставов, костей, позвоночника приводят к патологическим изменениям, сопровождающимися сильными спазмами. Для снятия боли, напряжения назначают миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).

Боли в суставах вызываются воспалениями, деформацией костей, разрушением хрящей. В связи с проявлением множества симптомов приходится принимать лекарства различных групп:

1. Глюкокортикоидные гормоны.
2. Препараты для снятия спазмов, напряжения.
3. Комбинированные лекарства (нестероидные противовоспалительные средства в сочетании со спазмолитиками).

Рекомендации при выборе лекарств для лечения больных суставов:

1. Сильнодействующие препараты вызывают привыкание за достаточно короткий срок. Начинать лучше с покупки и применения легких медикаментов. Конечно, это зависит от степени заболевания, выраженности болевого синдрома.
2. Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные таблетки для купирования болевого приступа, возникшего из-за травмы или воспаления.
3. Приступы острой боли снимаются при помощи инъекций или блокад коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов местными анестетиками. Для достижения результата перед приемом таблеток необходимо снять болевой спазм.
4. Разрушение костей, суставных хрящей сопровождается хроническими болями. Нужен комплексный подход, при котором используются нестероидные препараты, ненаркотические анальгетики, миорелаксанты и блокады.

Лечение больных суставов должно быть системным, сочетать инъекции и таблетки. Немаловажную роль также играют мази, средства народной медицины и здоровый образ жизни. Все это поможет поскорее избавиться от неприятных ощущений в суставах и предотвратить развитие болезни.

Обезболивающие таблетки, мази и гели при болях в суставах

Обезболивающие таблетки при болях в суставах назначаются согласно патогенетическим механизмам, которые приводят к формированию болевого синдрома. Патология развивается при артрите, артрозе, травматических повреждениях, опухолях, системных заболеваниях.

При каждой нозологии собственная длительность, интенсивность, чувствительность боли.

При большинстве разновидностей костной нозологии назначаются нестероидные противовоспалительные вещества. Распространенные представители группы:

• Диклофенак;
• Нимесулид;
• Кетопрофен;
• Лорноксикам;
• Дикскетопрофен;
• Ибупрофен;
• Парацетамол.

Механизм действия неселективных нестероидных противовоспалительных средств – блокирование фермента циклооксигеназы 1, 2 типа, что приводит к нарушению образования простагландина, уменьшению выраженности воспалительной реакции. Ингибирование 2-циклооксигеназы в кишечнике приводит к нарушению выделения слизи, обострению язвы желудка, вероятности формирования эрозий, колитов, энтероколитов, гастритов.

Селективные НПВП избирательно блокируют 1-циклооксигеназу, поэтому не влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Представителями группы является нимесулид, найз. Создание таких медикаментов должно было решить вопрос возможности длительного использования противовоспалительных препаратов для обезболивания суставов, но выявились другие негативные реакции – разрушение гепатоцитов с увеличением размеров печени на фоне длительного использования лекарственных средств.

По статистике регулярно принимают противовоспалительные препараты около 30 мин человек мира. Еще около 300 млн. используют данные средства периодически. Доля фармацевтического рынка, который занимает НПВП в России – 30%. Не будем рассказывать о том, что данные обезболивающие таблетки при боли в суставе ежедневно назначает терапевт пациентам «пачками». Пожилые люди хорошо знакомы с диклофенаком, ибупрофеном, кеторолаком, применяемыми для купирования боли при заболеваниях суставов, позвоночника.

Какие обезболивающие средства при болях в суставах: остеоартроз

Остеоартроз – заболевание суставов, характеризующее разрушением межкостного суставного хряща, снижением плотности кости, костными разрастаниями, поражением окружающих мышц, связок, сухожилий.

Заболевание является показательным для анализа эффективности применения противовоспалительных средств и хондропротекторов. Терапия остеоартрозов 2, 3 степени проводится НПВП. При 4 степени необходимо оперативное лечение.

Диклофенак при болях в суставах назначается на 10 дней с последующим перерывом для снятия воспаления устранения болевого синдрома. Популярность назначения средства обусловлена наличием противовоспалительного, жаропонижающего, обезболивающего эффектов.

Местные анестетики – таблетки обезболивающие от суставов

Местные обезболивающие средства применяются для поступления ноциоцептивной информации в центральную нервную систему. Позволяют уменьшить выраженность болевой чувствительности. Препараты нормализуют микроциркуляцию в патологической области, что позволяет улучшить обмен веществ, снять воспалительный процесс.

Местные анестетики – группа веществ, вызывающих временную потерю тканевой чувствительности из-за выпадения нервных импульсов. Применяются для регионарной, инфильтрационной, поверхностной анестезии при хирургических и стоматологических обследованиях. При болях в суставах применяются следующие местные анестетики:

Противосудорожные средства, антиконвульсанты применяются с целью раздражения ноцицепторов, стимуляции периферических нервов, что способствует развитию гипералгезии. Препараты блокируют импульсацию центральных и периферических нейронов. На первый план при патологии выходят следующие препараты:

Лекарственные средства данной категории подбирает врач. Отпускаются они по рецепту.

Сильное обезболивающее при болях в суставах назначается при остеоартрозах 3-4 степени, переломах. Для обезболивания используют опиоиды.

Огромное коммерческое предложение различных средств от болей в суставах не означает качественного лечения. Авторы сайта сделали попытку классифицировать существующие препараты для лечения воспалительных суставных изменений:

1. Нестероидные противовоспалительные средства;
2. Глюкокортикоиды;
3. Миорелаксанты;
4. Антидепрессанты;
5. Местные инъекции;
6. Эпидуральная анестезия;
7. Венотоники.

Про НПВС писали выше, но расположим препараты по степени убывания противовоспалительного действия:

1. Кетанов (кеторолак, кетальгин;
2. Артоксан (теноксикам);
3. Диклонат (наклофен, ортофен, вольтарен);
4. Индометацин;
5. Анальгин;
6. Пироксикам;
7. Напроксен;
8. Ибупрофен.;
9. Бутадион (фенилбутазон).

Градация по степени угасания противовоспалительного действия:

1. Индометацин;
2. Диклофенак;
3. Артоксан (теноксикам);
4. Мелоксикам;
5. Кетопрофен, ибупрофен, фенилбутазон;
6. Кеторолак.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства действуют только в лечебной дозировке. При повышении концентрации селективность снижается.

Высокой степенью избирательности при блокировке циклооксигеназы-2 обладают коаксибы:

Фармацевтические исследования показали, что применение средств приводит к незначительному влиянию на желудочно-кишечный тракт, что исключает побочное действие на кишечник.

Классификацию НПВС можно провести на основе точки приложения:

• Преимущественное накопление в периферических тканях, суставах – индометацин, диклофенак;
• Противовоспалительные с центральной активностью – парацетамол;
• Одновременное влияние на ЦНС и периферию – артоксан (теноксикам).

Все источники описывают негативное воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на желудочно-кишечный тракт, но нельзя не учитывать токсическое влияние нестероидных противовоспалительных средств на почки, печень, серьезные аллергические реакции. Обезболивающие таблетки от суставов при остеоартрозе нужно принимать на протяжении всей жизни, так как при заболевании возникают необратимые нарушения.

Для предотвращения негативного влияния противовоспалительных средств рекомендуем выполнять некоторые важные принципы:

1. Сочетание препаратов с ингибиторами протонной помпы (омепразол, омез), H2-гистаминоблокаторами, гастропротекторами;
2. Использование кишечно-растворимых форм;
3. Парентеральное, ректальное, местное введение применять для разных целей. Не следует комбинировать одновременно разные формы НПВП;
4. Ректальные мази позволяют снизить общетоксическое действие. При их приеме обезболивание суставов достигается через 20 минут.

На рынке присутствует 2 формы диклофенака – рапидная, ретардированная.

Ретард (реводина, диклоберл) медленно высвобождается, что позволяет сформировать пролонгированный эффект при приеме 1 раз за сутки.

Форма рапид (вольтарен) обеспечивает терапевтический эффект через 15 минут. Позволяет быстро снять суставную и другую виды боли.

При заболеваниях суставов, предложенной ВОЗ, представлено 4 группы препаратов для наружного применения:

• Препараты на основе жгучего перца капсаицина: никофлекс, капсин, бальзам «золотая звезда», финалгон, капсикам, эспол;
• Средства на основе салициловой кислоты: Бен-гей, бом-бенге, випросал, эфкамон, нижвисал;
• Гомеопатические мази для суставов;
• Местные формы хондропротекторов.

Исследования относительно эффективности мази для суставов и мышц не проводились, пэтому нельзя оценить рациональность применения данных средств.

Классификация противовоспалительных мазей:

1. Быструмгель, кетонал гель, фастум гель. Изготавливают на основе кетопрофена. Для действия этих средств рекомендовано эффективное обезболивание;
2. Индометацин;
3. Найз, нимесулид, нимулид;
4. Гель долобене на основе диметилсульфоксида;
5. Долгит, релиф с использованием ибупрофена. Кроме противовоспалительного обладает согревающими свойствами.

Противовоспалительные средства применяются на основе змеиного и пчелиного яда.

Согревающие и сосудорасширяющие мази при суставных болях

Список согревающих мазей при болях в суставах:

• Крем камфара, эвкалипт, гвоздика;
• Крем никофлекс;
• Меновазин;
• Эспол;
• Апизатрон;
• Вольтарен.

Нельзя применять местные формы мазей при наличии ран и порезов. Противопоказаны мази при местном воспалении, эрозии, мокнутии. Нельзя длительно использовать местные формы, содержащие змеиный или пчелиный яд.

Все согревающие мази для суставов наносятся не ранее, чем за час до выхода на улицу.

Из народных средств предлагаем ознакомиться с уральской мазью на основе пищевой соли, горчичного порошка. После смешивания ингредиентов до консистенции пасты следует добавить ингредиенты в стеклянную посуду, закрыть крышкой, настоять 12 часов. Смазывать область сустава на ночь.

Разновидности пластырей для суставов:

• На основе НПВС и анальгетиков;
• Содержащие хондропротекторы;
• Местные обезболивающие;
• Аппликации с димексидом.

Современная разработка – трансдермальная система на основе 5% лидокаина. Содержит нетканевый, эластичный, мягкий слой из полимеров, соединенных с эфирами анестетика. Пластырь применяется в форме аппликации. Наносится на поврежденную область кожных покровов. Согласно этикетке – на суставы одновременно может наноситься до 3 пластырей на срок до 12 часов.

Обезболивающие мази и гели для суставов можно готовить самостоятельно на основе трансдермальной системы. Онкологи уже несколько лет применяют опиоидные пластыри с бупренорфином, фентанилом. Местная форма введения позволяет постепенно выделять сильное обезболивающее средство, что создает необходимую концентрацию препарата в крови.

Версатис (трансдермальная система с лидокаином) применяется в России для снятия болевого синдрома при поражении суставов, травмах костей. Научные исследования показали, что 2-3% общего количества лидокаина абсорбируется верхними слоями кожи. Системного действия пластырь не оказывает, так как концентрация в крови минимальна.

Нанопласт форте – порошок на основе редкоземельных металлов. Изготовлен с использованием современных нанотехнологий, которые помогают восстанавливать поврежденные ткани при разрушении костей, мышц, связок.

Применяется пластырь при ушибах, ссадинах, кровоподтеках. Средство характеризуется противовоспалительным, расслабляющим, согревающим, обезболивающим действием. Конструкция предполагает наличие магнитного поля для улучшения местного лимфо- и кровообращения.

Показания к применению нанопласт форте:

• Артроз;
• Артрит;
• Спондилоартроз;
• Шейный остеохондроз;
• Межреберная невралгия;
• Люмбаго;
• Ишиас;
• Ушиб мягких тканей;
• Самостоятельные вывихи суставов;
• Кровоподтеки;
• Гематомы.

Составные компоненты пластыря обеспечивают комбинированный эффект, что позволяет использовать средство не только при воспалительных заболеваниях суставов. Для удобства нанесения пластырь выпускается 2-х размеров: 9х12, 7х9 см. Конструкция пластыря не ограничивает объем движений, так как состоит из эластичных тканей.

Сроки применения нанопласт форте разные. Острая боль устранятся через 3-7 дней регулярного применения пластыря. Спортивные травмы связок и мышц проходят через 3-5 дней. Объемные поражения устраняются через 9-12 дней. Появление жжения и тепла является оптимальной реакций и требует прекращения использования нанопласт.

Список обезболивающих таблеток, мазей, геля можно описывать долго. Выбор лекарственного средства желательно доверить врачу.

Источники

1. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. – М. : КМК, Авторская академия, 2007. – 332 c.
2. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. – М. : Лада, АСС-Центр, 2011. – 847 c.
3. Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. – М. : Государственное издательство, 2011. – 434 c.
4. Найденов, Дмитрий Народные методы лечения остеохондроза / Дмитрий Найденов. – М. : Вектор, 2011. – 128 c.
5. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2012. – 224 c.

Оцените статью: