Обследование суставов мрт

Обычно почти все заболевания опорно-двигательного аппарата диагностируют уже на стадии глубокого развития дегенеративного процесса. Не составляют исключение из общего правила и суставные патологии, они тоже диагностируются обычно уже в сильно запущенной стадии болезни. Определение болезни, стадии её развития и составление подробной клинической картины производят при помощи обследования, включающего методы инструментальной диагностики. Как правило, используются один из методов исследования — компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Сравнение этих методов не совсем корректно, так как принципиально различен подход к проведению обследования, а готовые снимки не отражают абсолютно идентичную картину. Специалисты считают оптимальным составление картины заболевания на основании применения дополняющих друг друга результатов компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Такое сочетание позволяет кроме получения подробной динамики составить наиболее эффективную схему лечения.

Такого рода обследование позволяет кроме патологических или травматических повреждений костей и суставов обнаружить и иные заболевания, сопутствующие деформациям.

Компьютерная томография выявляет и помогает диагностировать заболевания опорно-двигательного аппарата. Снимки отчётливо выявляют малейшие признаки зарождающегося артроза или артрита, новообразования, дегенеративного ил дистрофического процесса, инфекционного или воспалительного поражения, а также наличие инородных предметов. Использование контрастного вещества позволяют составить точную оценку состояния сосудистой системы вокруг сочленения и нарушений работы окружающих мягких тканей.

• травмы и повреждения различной природы;
• подготовка к операции;
• ограничения подвижности тазобедренного сустава;
• выявление результатов лечения;
• подозрение на наличие новообразований в суставной полости;
• определение состояния тазобедренного сустава после хирургического вмешательства по установке импланта из металлического либо ферромагнитного материала.

В случаях установления пациенту металлических штифтов или имплантов рекомендуется именно обследование компьютерной томографии, так как применение метода магнитно-резонансной томографии в данном случае недопустимо.

Разновидности суставных исследований с помощью компьютерной томографии

Такой вид обследования применим для диагностирования различных суставных соединений:

Компьютерная томография назначается для обследования и других суставов, даже самых мелких, например, нижнечелюстного, лучезапястного, фаланги пальцев. Целесообразность применения метода компьютерной томографии определяется лечащим врачом. Иногда достаточно более доступного стандартного рентгенологического исследования.

Метод компьютерной томографии суставных заболеваний обладает следующими преимуществами:

• невысокой длительностью проведения. Как правило, на обследование одного сустава достаточно нескольких минут;
• отсутствием болезненных ощущений;
• отсутствие необходимости в предварительной подготовке (кроме случаев применения контрастного вещества);
• отличная чёткость изображений;
• возможность исследования сустава в различных плоскостях среза;
• толщина среза не превышает полтора миллиметра и позволяет обнаружение микроскопических патологических процессов.

Как любая медицинская процедура, компьютерная томография обладает некоторыми недостатками:

организм пациента подвергается небольшому лучевому воздействию;

процедура категорически противопоказана лицам, не достигшим 14 лет, беременным женщинам, при наличии новообразований, патологий щитовидной железы и т. д.;

Обследование людей, вес которых превышает сто двадцать килограмм затруднительно, так как у большинства томографов есть ограничения по допустимому значению массы пациента.

Основной опасностью обследования с помощью компьютерной томографии можно считать контрастное вещество, в случае его использования, так как его йодосодержащие препараты могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию. Контраст трудно выводится, а потому способен создать дополнительную нагрузку на почки. Обследование с применением контрастного вещества людей с почечной или печёночной недостаточностью и проблемами мочевыделительной системы противопоказано.

Не следует забывать о лучевом воздействии компьютерной томографии, относящейся к типу рентгенологических обследований. Облучение при проведении такого исследования невелико и опасности для человека не представляет, однако, его проведение всё-таки не должно быть чаще одного раза в месяц. При назначении компьютерной томографии врач учитывает виды и количество сеансов лучевой диагностики, проводимых в предшествующие полгода.

Этот вид диагностирования обычно назначается при необходимости исследования состояния и структуры крупных суставов (плечевых, голеностопных или тазобедренных) в окружении мелких суставов, связок и мышц. Магнитно-резонансная томография обычно используется для оценки состояния позвоночника. Очень часто она применяется при исследовании шейного отдела позвоночника (остеохондроза) и наличии поясничных грыж. Результатом обследования является чёткое трёхмерное изображение, позволяющее подробно изучить структуру сустава и выявить наличие или отсутствие патологий.

Снимки МРТ отчётливо выявляют суставные дефекты и повреждения хрящевых и мышечных тканей, дистрофические процессы, наличие воспалений, скоплений жидкости и внутреннее кровотечение, костные разрастания, отёки и образования. Такой вид диагностики отлично справляется с построением подробной картины состояния и структуры мягких тканей, сосудистых и лимфодренажных систем.

Показания к назначению магнитно-резонансной томографии

Назначение обследования при помощи магнитно-резонансной томографии показано в следующих случаях:

• сложная диагностика травм, в том числе спортивных, переломов и вывихов;
• при подозрениях на наличие опухолевых процессов;
• воспалительные процессы в суставах;
• наличие врождённых отклонений и патологий развития;
• воспаления в суставной полости;
• остеохондроз;
• межпозвонковые грыжи;
• диагностика окружающих связок и мышц сустава.

Проведение магнитно-резонансной томографии возможно по инициативе пациента. В случаях болезненных ощущений в суставной части, ограничения подвижности, отёках и покраснениях такое обследование вполне допустимо для получения полной клинической картины состояния пациента. Проводится такое исследование также с целью контролирования эффективности лечения и в подготовительном этапе к оперативному вмешательству.

Преимущества методики магнитно-резонансной томографии

Явными преимуществами данного метода исследования являются:

• возможность получения полной клинической картины сустава и оценки всех составляющих его элементов, включая мягкие ткани;
• отсутствие опасного для организма облучения;
• возможность частого применения для исследования;
• безопасность для детей, в том числе новорожденных, и беременным женщин;
• высокая степень точности исследования;
• возможность определения метастаз на самых ранних стадиях, ещё до структурных изменений.

Главным недостатком магнитно-резонансной томографии является невозможность её применения для обследования пациентов с металлическими или ферромагнитныи протезами или кардиостимулятором. Препятствием для обследования служат также препараты с кровоостанавливающим сосуды головного мозга действием и аппарат Илизарова. Перед назначением обследования пациенту необходимо уведомить врача о наличии перечисленных факторов риска, иначе последствия томографии могут быть необратимыми. Металлические элементы скрывают окружающие ткани, и снимок в результате обследования не предоставляет информации о состоянии сустава. Затрудняется обследование и в случаях наличия у пациента татуировки с металлосодержащими элементами.

Ещё одним недостатком магнитно-резонансной томографии является временной фактор. Обследование продолжается примерно сорок минут и требует от пациента полной неподвижности, чтобы получить чёткие информативные снимки. Не стоит забывать и о высокой стоимости МРТ, причём его стоимость напрямую зависит от степени точности аппарата для исследования.

При условии отсутствия у пациента металлических элементов в организме опасности это исследование не представляет. Не стоит, однако, забывать, что при назначении обследования необходимо проконтролировать наличие либо отсутствие индивидуальных противопоказаний.

Каждая методика обладает преимуществами и особенностями. Оптимальный выбор зависит симптоматики и целей исследования. В случае предположения связи заболевания с состоянием окружающих сустав мягких тканей, связок и сосудов, обычно назначается магнитно-резонансная томография. При наличии признаков патологий костных тканей, повреждений и разрастаний, чаще всего пациент направляется на компьютерную томографию. Исследование суставных структур не может диктовать строго определённый вид исследования, каждый индивидуальный случай требует особого подхода.

Огромное значение имеет возраст человека. Детей и людей пожилого возраста предпочитают обследовать при помощи магнитно-резонансной томографии, так как она является более безопасным методом диагностики. Иногда, получив результаты магнитно-резонансной томографии, пациент направляется на компьютерную томографию, или наоборот. Это возможно в случае, когда метод диагностики не даёт видимых результатов и нуждается в уточнении. Наличие результатов двух различных методов сканирования предоставляет врачу полную клиническую картину строения сустава и его состояния для выбора самого эффективного способа лечения.

Магнитно-резонансная томография суставов является наиболее информативным методом обследования множества ортопедических патологий. Эта диагностика способна на монитор вывести снимок сканируемого объекта в трехмерной проекции. МРТ суставов – безобидное исследование, использующееся для оценки проведенного оперативного вмешательства и назначенного лечения.

Многих людей интересует, что показывает МРТ суставов. Сканирование позволяет определить наличие следующих патологий:

• травм связок плечевого, голеностопного, тазобедренного, коленного сустава;
• очаги воспалений;
• артрозы, которые тяжело диагностируются в результате проведения рентгенографии.

Наиболее распространенной патологией являются травматические повреждения. Обычно подвергаются травмированию области крупных суставов. В результате травм важно верно исследовать любые изменения не только внешних, но и внутренних структур. Поэтому является незаменимым метод магнитно-резонансной томографии.

Во время исследования у врача имеется возможность обнаружить:

• суставные патологии;
• дефекты связок, сухожилий;
• изменения дистрофического или дегенеративного характера;
• воспалительные очаги;
• наличие жидкости в суставных полостях;
• трещины;
• переломы;
• разрастания кости;
• наросты;
• позвоночные грыжи;
• опухолевые процессы;
• кисты;
• вывихи;
• нарушенное кровообращение;
• повреждения нервов конечностей.

Важно! Показания для проведения МРТ – ночная боль и отечность в конечностях.

Томография суставов имеет множество достоинств, среди которых врачами выделяются:

• получение высокоинформативной информации;
• неопасность для пациентов;
• вероятность разграничения пораженных тканей, включая и онкологические процессы;
• максимальное детализирование и вероятность получения изображения до нескольких мм.;
• получение снимка в трехмерной проекции;
• возможность проведения неоднократных исследований.

Важно! Для исследования плотных костных структур наиболее часто назначают компьютерную диагностику. МРТ сустава помогает диагностировать патологические процессы, происходящие в мягких тканях.

Людям, проходящим данную процедуру, следует снять любые украшения, предметы с металлическими включениями. После чего больной укладывается на задвигающийся в томограф стол. Затем его медсестра фиксирует мягкими ремнями. У исследуемого находится груша в руках, которая предназначается для сигнала медицинскому персоналу. Если у больного ухудшается самочувствие, то он имеет возможность подать сигнал и, при необходимости, процедура прекращается.

Нередко люди задаются вопросом, сколько по времени длится процедура. Обычно сканирование занимает около 20–40 минут. Если требуется введение контрастного компонента, то процедура продлевается до часа. По окончании процедуры пациент вывозится из тоннеля, после чего он получает информацию об исследовании. Затем расшифровка записывается на диск, который предоставляется лечащему врачу для назначения эффективного лечения. В некоторых случаях описание на следующий день приходит на электронную почту больного.

Кроме того, что МРТ ног запрещено делать людям со встроенным кардиостимулятором, слуховым аппаратом, инсулиновой помпой, имеются еще некоторые противопоказания для проведения данного обследования. Сканирование запрещено в следующих случаях:

• беременным или кормящим женщинам запрещается томография при условии введения контрастного препарата, так как оно относится к токсичным веществам и легко проникает через плацентарный барьер или в грудное молоко;
• детям до 6 лет исследование проводится лишь в крайнем случае;
• если пациент имеет массу тела более 120 кг, то невозможно провести обследование в аппарате закрытого типа. А открытое оборудование для исследования суставов малоинформативно;
• пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, нельзя проводить обследование с применением контрастного вещества.

Если у исследуемого стоит имплантированный протез левого сустава, то обследование правого проводиться может. Важно! Если у пациента имеются сильные боли, то ему для облегчения самочувствия может потребоваться введение обезболивающих препаратов.

Наиболее лучшее обследование тканей, связок плечевого сустава проводится магнитно-резонансной томографией. Она дает более информативные результаты, чем рентгенография, КТ, УЗИ-диагностика. Если имеется надобность детального рассмотрения конкретных структур, то требуется введение красящего компонента.

Оно позволит дать оценку мощности кровотока, обнаружить и определить природу опухолевого образования, показать воспалительные очаги. Контраст может вводиться не только в вену рук, но и сразу в сустав плеча. При помощи МРТ можно найти причину необъяснимого болевого синдрома в плече, особенно если он беспокоит ночью, обнаружить патологии вращающей части плеча и найти ее разрыв.

Сканирование коленного сустава позволяет определить причину болей и затрудненного его движения. Кроме того, оно позволяет обнаружить наличие:

• артритов;
• опухолевых процессов;
• поврежденный мениск;
• наличие инфекционных процессов.

Часто томографию делают для исследования бедренного сустава. Данные патологии на сегодняшний день являются нередкими. Наиболее часто они встречаются у пожилых людей, лиц, имеющих ожирение, непомерные физические нагрузки. Обычно данному исследованию предшествует диагностика в форме рентгенографии. Чаще всего томографию назначают для того, чтобы уточнить диагноз.

Это исследование нередко определяет:

• повреждения. Хрящевое кольцо сустава таза склонно к износу или разрыву. В результате чего возникает боль и своеобразное щелканье;
• переломы;
• отечности костного мозга;
• дистрофические изменения, которые возникают с возрастом или в результате застарелой травмы.

Томография голеностопного сустава позволяет изучить его внутреннюю структуру. Распространению данной патологии способствует диабет, ожирение, чрезмерно подвижная жизнь у лиц пожилого возраста, неправильно распределенные физические нагрузки. МРТ стопы выявляет неразличимые на рентгенографии переломы, различные повреждения связочного аппарата, дефекты сустава, которые вызывают постоянную боль. Повреждения дельтовидного сустава возможно выявить лишь во время исследования на МРТ.

Диагностирование патологических процессов локтевого сустава проводится исключительно только методом МРТ. Как правило, оно не требует введения контрастного вещества. Сканирование позволяет диагностировать:

• различные переломы;
• некрозы лучевой кости;
• хрящевые дефекты.

Также данный метод назначают в том случае, если назначенная терапия не дала ожидаемого результата. Многие люди задаются вопросом, где сделать качественное исследование. В Москве диагностику на высоком уровне проведут в научном институте травматологии имени Приорова. Многопрофильное учреждение «ЦИТО» зарекомендовало себя высокопрофильными специалистами, которые помогут выставить точный диагноз и впоследствии влияющий на назначение адекватной терапии.

Заболеваниям суставов подвержены люди любого возраста. Существует множество методов, с помощью которых диагностируются эти болезни. Однако современные врачи отдают предпочтение диагностике пациентов при помощи аппарата МРТ. Нет ни одного альтернативного способа обследования, который мог бы сравниться в точности результатов с магнитно-резонансной томографией.

Принцип работы устройства основан на ядерно-магнитном резонансе. Поврежденный участок организма сканируется при помощи магнитных волн, а компьютер, пользуясь полученными данными, воссоздает изображение в трех измерениях и различных проекциях.

Для дальнейшей обработки снимки загружаются в специальные программы. Преимущество такого метода заключается в том, что он позволяет производить диагностику патологий на самых ранних стадиях, когда еще нет внешних проявлений заболевания.

Первое время этим способом проводили обследования только тканей низкой плотности, однако вскоре врачи обнаружили, что аппарат также хорошо справляется и с диагностикой заболеваний твердых тканей.

Таким образом, с помощью МРТ можно проверять состояние как костей и хрящей, так и мягкой мышечной ткани вместе со связками и менисками.

Из этого следует, что самым важным преимуществом магнитно-резонансной томографии перед другими методами исследования являет то, что она не наносит вреда организму пациента. Благодаря этому, процедуре могут подвергаться даже женщины в состоянии беременности, а также младенцы.

При повреждении костей, растяжении сухожилий и прочих нарушениях тканей, врачи очень часто применяют Магнитно-резонансную томографию. На полученных снимках подробно видна хрящевая структура вместе с расположенной возле нее системой сухожилий.

Вдобавок без труда можно увидеть диски, суставные капсулы и сумки, мениски и внутрисуставные сосуды. Ниже описано, какие суставы осматривают при помощи МРТ, а также возможные результаты таких обследований.

Проводить магнитную томографию необходимо в следующих случаях:

• при появлении симптомов, характерных для развития различных патологий суставов: опухоли и припухлости, затруднения при движении, боли;
• при необходимости точной формулировки диагноза;
• при подозрении на артрит или артроз;
• при остеохондропатии;
• при наличии травм (как новых, так и старых) и вывихов суставов;
• при обнаружении злокачественного новообразования в костях, хрящах или в мягких тканях;
• при болезнях с аутоиммунными симптомами в случае возникновения поражения суставов;
• при диагностировании остеомиелита.

• Вы женщина на первых месяцах беременности.
• В вашем теле установлены имплантаты, кохлеарные аппараты, кардиостимуляторы, в которых содержатся детали из металла, протезы, состоящие из титана, а также нельзя проводить МРТ костей и суставов, если у вас есть татуировки.
• У вас обнаружена сердечная недостаточность на стадии декомпенсации.
• Вы больны клаустрофобией.
• У вас есть проблемы с психическим состоянием здоровья.

Перед прохождением процедуры вам не нужна предварительная подготовка, хотя в некоторых медицинских учреждениях требуют от своих пациентов, чтобы они обследовались натощак.

Далее вы узнаете, как делают МРТ суставов. В самом начале обследования вас помещают внутрь аппарата, который напоминает трубу с открытым верхом и низом.

Создаваемое устройством магнитное поле активизирует ядра атомов водорода в вашем теле. Это приводит к возникновению в них резонирующего эффекта и излучению ядрами энергии различной частоты, которую и считывает аппарат для производства изображений.

Еще раз обратите внимание, что рентгеновские лучи вредят здоровью пациента, а магнитное поле никакой опасности не представляет и не оказывает негативного воздействия на организм.

Если вас интересует вопрос, как часто можно делать МРТ суставов, то знайте, что магнитную томографию можно проводить столько раз, сколько это будет необходимо в ходе прохождения курса лечения. Ведь стоит только завершиться процедуре, – и ядра в ваших клетках возвратятся в нормальное состояние.

Чем выше степень повреждения обследуемого участка и чем большее количество патологий имеется, тем продолжительнее будет время томографии. МРТ одного участка длится примерно треть часа. Однако это время увеличится до 40 минут, если будет использоваться контраст.

Вам нужно помнить, что в клиниках магнитно-резонансную томографию проводят как с врачом, так и без него. Далее находится описание двух случаев:

• Если врач отсутствует во время магнитной томографии пациента, то с больным взаимодействует технолог, который делает снимки как можно более высокого качества. Сам доктор подключается к работе на этапе расшифровки полученных фотографий. Именно врач составляет вывод по результатам обследования – на это у него уходит от сорока до шестидесяти минут.
• Если врач присутствует во время проведения обследования, то в данной ситуации доктор приступает к расшифровке фотографий по мере их появления. Преимуществом такого способа обследования является то, что пациент может получить снимки уже спустя четверть часа после томографии. Обычно таким методом пользуются, если у человека тяжелый случай заболевания.

Результаты МРТ пациент получает в виде снимков и заключения. Однако в последнее время современные клиники используют для этой цели электронные устройства (могут записать информацию на любые съемные носители). Результаты также могут отправить вам на электронную почту.

Пациенту после прохождения обследования необходимо показать результаты своему лечащему врачу. Это может быть хирург, травматолог, терапевт, онколог или ревматолог.

Это делается для того, чтобы ваш врач мог произвести последующую диагностику и соотнести результаты процедуры с назначенным курсом лечения. Вид проекции снимков зависит от проблем, с которыми человек пришел на МРТ. Фотографии могут предоставляться в переднезадней, сагиттальной или произвольной проекциях.

Цена магнитной томографии может колебаться в зависимости от множества причин. На стоимость влияет вид сустава, подвергаемый исследованию, а также наличие или отсутствие контраста.

Стоимость МРТ костей и суставов варьируется в диапазоне от 5,2 до 5,5 тыс. руб., если без контраста, и в диапазоне от 10 до 12 тыс., если он используется. В столице России за проведение обследования вам придется отдать от 5,3 тыс. до 5,5 тыс. руб. и от 10 до 11,4 тыс. соответственно.

Если вам необходимо исследовать кисть руки, то стоимость будет составлять от 5,5 до 7 тыс. рублей и от 11,5 до 11,7 тыс. рублей в случае контраста. Нужно проверить локтевой и плечевой сустав – 5,2-5,5 тыс. и 10-11,4 тыс. рублей. А обследование лучезапястного канала вам обойдется в 5,3-5,5 тыс. и 10-11,4 тыс. руб. соответственно.

У магнитно-резонансной томографии тазобедренных суставов стоимость будет немного ниже. В таком случае она находится в диапазоне от 5,2 тыс. до 5,5 тыс. руб., если проводить исследование только одного из них и не использовать контраст.

При обследовании двух суставов цена будет варьироваться от 7 до 8 тыс. руб. Если же добавить контраст, то стоимость увеличится до 10-11 и 12-13 тыс. руб. соответственно. Самим дорогим является комплексное обследование, во время которого одновременно тестируются на наличие патологий плечевые, коленные, тазобедренные, голеностопные, локтевые и лучезапястные суставы.

Эта процедура будет стоить приблизительно 50 тысяч рублей. В других городах стоимость заметно ниже.

Что показывает МРТ суставов: цели и результаты диагностики

Заболевания опорно-двигательного аппарата давно потеряли «возраст» – сегодня они занимают лидирующие позиции в списке причин инвалидности населения, в том числе, в молодом возрасте. Особенно уязвимыми среди всех составляющих локомоторной системы являются суставы, ежедневно претерпевающие колоссальную нагрузку. Любые дискомфортные и болезненные симптомы с их стороны должны побудить пациента обратиться к специалисту.

Для диагностики заболеваний применяются различные лабораторные и инструментальные методы, один из которых – магнитно-резонансная томография.

Что покажет МРТ суставов, и зачем она проводится? В ходе исследования лечащий врач оценивает состояние мягких тканей и костей, хрящей, сухожилий и связок, менисков. Диагностическая процедура дает возможность своевременно выявить любые патологические изменения в структурах крупных суставов на ранних стадиях, что повышает эффективность последующей терапии.

Магнитно-резонансную томографию используют в диагностике поражений:

• плечевых суставов;
• локтевых суставов;
• тазобедренных суставов;
• коленных суставов;
• голеностопных суставов.

Иногда проведение исследования назначается при подозрении на патологии нижнечелюстных и височных суставов. Реже процедура выполняется для обследования мелких суставов в области кистей и стоп.

Обследуя область сустава, лечащий врач может определить следующие патологии:

• вывихи и подвывихи;
• кистозные и грыжевые образования;
• посттравматические деформации и травмы хрящей;
• разрывы мышечных волокон, фасций и сухожилий;
• воспалительные процессы (артриты, остеомиелиты, бурситы);
• остеохондрозы;
• дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз, остеоартрит, остеонекроз и т.д.);
• специфические патологии суставов (ревматоидный, реактивный, псориатический артрит);
• наросты на костных структурах (остеофиты);
• избыточное скопление жидкости в полостях;
• нарушения лимфотока, кровоснабжения и иннервации в окружающих мягких тканях;
• онкологические процессы (злокачественные опухоли);
• метастазы.

Наиболее часто в клинической практике проводится МРТ коленного сустава и МРТ тазобедренного сустава. Процедуры позволяют выявить специфические заболевания и нарушения, характерные непосредственно для этих анатомических областей.

При каких симптомах актуально проведение МРТ суставов?

Проведение МРТ может быть назначено при следующих симптомах:

• длительная припухлость вокруг зоны поражения;
• болевой синдром, сосредоточенный в одном или нескольких суставах;
• скованность движений (особенно в утреннее время);
• ограничение подвижности;
• отек, покраснение, изменение пигментации кожного покрова;
• пальпируемые новообразования в мягких и костных тканях.

Сделать МРТ рекомендуется после любых механических травм – переломов, ушибов, растяжений, вывихов. Это поможет предотвратить возможные осложнения и выбрать корректную терапевтическую тактику.

В отличие от компьютерной томографии, МРТ суставов не несет ионизирующего излучения и не оказывает лучевой нагрузки на организм. Однако КТ чаще применяется для диагностики костных тканей, т.к. исследование базируется на применении рентгеновских лучей, которые лучше визуализирует именно твердые структуры. Магнитно-резонансная томография основана на взаимодействии радиочастот и мощного магнитного поля. На них реагируют атомы водорода, содержащиеся в мягких тканях, хрящах и биологических жидкостях.

МРТ суставов не требует особой подготовки и проводится по традиционному принципу. Пациент располагается на подвижном столе, заключенном внутри кольцеобразного контура томографа. Предварительно необходимо снять с себя украшения, очки, зубные протезы, пирсинг, одежду с металлической фурнитурой. Далее стол вместе с телом пациента продвигается в аппарат так, чтобы обследуемая область находилась перпендикулярно кольцу. Специалист удаляется в соседнее помещение и отслеживает ход диагностики в компьютерной программе. Магнитно-резонансная томография длится 20-40 минут.

Отдельного внимания заслуживает МРТ с контрастированием. Метод часто применяют при опухолевых процессах для дифференциации новообразований. Пациенту предварительно вводится контрастное вещество, оседающее в тканях и «подсвечивающее» их на снимках. Оно содержит соли гадолиния, абсолютно безвредные для здоровья человека. Перед МРТ с контрастным веществом следует сообщить врачу о наличии аллергических реакций, если таковые зафиксированы в анамнезе. От данной процедуры следует воздержаться лицам с хронической почечной недостаточностью, аутоиммунными заболеваниями и тяжелыми метаболическими нарушениями. Также ее не проводят беременным женщинам.

После прохождения МРТ с контрастированием важно следить за самочувствием.

В срочном порядке обратитесь к врачу при наличии следующих побочных эффектов:

1. зуд и обильные кожные высыпания;
2. отеки лица и конечностей;
3. чихание и удушливый кашель.

Перечисленные признаки могут сигнализировать о развитии аллергической реакции, требующей купирования антигистаминными средствами.

Готовясь к МРТ с контрастом, следует воздерживаться от приемов пищи в течение 6-12 часов.

МРТ – метод диагностики, существенно превосходящий УЗИ, КТ и рентгенографию в плане информативности. Несмотря на этот факт, направление на исследование следует получить у лечащего врача. В ряде случаев больному назначается диагностика не одного сустава, со стороны которого наблюдаются симптомы, а нескольких одновременно.

МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, особенности проведения

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).

МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.

В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.

Методом МРТ выявляются:

• микротрещины и различные дефекты в хрящевых и костных структурах колена;
• скопление жидкости или крови в колене, которое может стать причиной инфекционного воспаления;
• защемление, отрыв, разрыв мениска;
• повреждение сухожилий и связок;
• патологические утолщения сухожилий;
• поражение мышц, жировой ткани, кровеносных сосудов;
• инфекционные и воспалительные процессы в тканях;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

К основным достоинствам метода можно отнести:

• высокую информативность;
• четкость изображений на снимке, позволяющую точно выявить локализацию патологического очага;
• возможность распечатать снимки, записать результаты на цифровой носитель;
• безболезненность;
• безопасность (лучевая нагрузка отсутствует, воздействие магнитного поля не причиняет вреда здоровью);
• неинвазивность метода, исключающая риск инфицирования;
• минимальный список противопоказаний;
• отсутствие необходимости специальной подготовки.

МРТ колена позволяет оценить состояние различных структур — капсулы, менисков, хрящей, мышц, сухожилий и связок коленного сустава.

Показания к проведению МРТ коленного сустава следующие:

1. Постоянный болевой синдром и/или ограничение подвижности сустава (если причина еще не установлена).
2. Подозрение на артрит, артроз, тендинит, синовит, бурсит и прочие воспалительные и деструктивные заболевания сустава.
3. Разрывы связок, защемление сухожилий и нервных окончаний.
4. Переломы, плохо различимые на рентгеновских снимках.
5. Оценка состояния мениска коленного сустава после травмы.
6. Инфекционные поражения (к примеру, остеомиелит).
7. Диагностика болезни Гоффа или оценка эффективности проводимой терапии.
8. Выявление кисты Бейкера, хронической водянки колена, гемартроза, остеохондропатии.
9. Предоперационная подготовка к эндопротезированию и другим видам операций на колене.
10. Контроль состояния сустава после постановки имплантата.
11. Подозрение на развитие опухоли.

МРТ — основной метод диагностики синовиомы (опухоли, развивающейся в синовиальной оболочке сустава), который позволяет выявить новообразование, распространенность и локализацию патологического процесса, наличие метастазов.

Некоторым пациентам МРТ проводить нельзя. Противопоказания к процедуре представлены в таблице.

Источники

1. Бархатова, Е. Ю. Комментарий к Жилищному кодексу Российской Федерации (с постатейными материалами) / Е. Ю. Бархатова. – М. : Велби, 2005. – 368 c.
2. Нейроваскулиты конечностей после охлождения во влажной среде. – Москва: Наука, 2016. – 506 c.
3. Н. Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. – М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. – 512 c.
4. Индивидуальное эндопротезирование суставов. – Москва: Гостехиздат, 2002. – 133 c.
5. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. – М. : СпецЛит, 2009. – 256 c.

Оцените статью: