Особенности суставов нижней конечности

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "особенности суставов нижней конечности" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности nizhnikh-konechnostei3

Возможность самостоятельно передвигаться, пожалуй, самое ценное в человеческом здоровье. Именно от работоспособности нижних конечностей зависит, как долго человек будет жить полноценной жизнью, не надеясь на посторонний уход и круглосуточную опеку.

Стоит ли говорить, что при этом на первый уровень выходит состояние суставов нижних конечностей.

При этом любой сустав – очень сложный способ соединения человеческих костей, которые работают как шарниры, и обеспечивают не только способность двигаться и принимать различные позы и передвигаться в пространстве, но и амортизируют при ходьбе, беге и ударах.

Кроме того каждый сустав снабжен огромным количеством вспомогательных элементов – связки, хрящи, жидкости, мышцы. Без них невозможно гладкое скольжение и прочная фиксация любой кости в человеческом организме.

Видео (кликните для воспроизведения).

Суставы конечностей принято подразделять на нижние и верхние отделы, при этом их удобно представлять в специальной таблице конечностей.

Суставы нижних конечностей в таблице включают в себя:

  • крестцово-подвздошное соединение;
  • лобковый симфиз;
  • тазобедренный сустав;
  • колено;
  • голеностопное сочленение;
  • суставы стопы;

Суставы нижних конечностей, специалисты делят на две зоны:

  • неподвижную, к ней относится тазобедренный сустав
  • и свободную, к ней относится все, что ниже бедра, вплоть до пальцев ноги, каждый из которых оснащен своими суставами – фалангами.

Даже обывателю понятно, что суставы подвижной области очень разные по размеру и своей функциональности, ведь сравнить бедро с мизинцем ноги достаточно сложно.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности nizhnikh-konechnostei8

Однако каждая часть этого большого и очень сложного механизма направлена на одно – способность принимать устойчивое вертикальное положение, передвигаться и двигаться в целом, обеспечивая комфортное существование.

Кстати, у каждого подвижного сустава есть неподвижно зафиксированная часть и окружность, по которой он может двигаться. Последней нет только у неподвижного тазобедренного сустава.

Для удобства, медиками разработана специальная функциональная таблица конечностей.

Анатомия человека – одна из самых увлекательных наук, изучающая строение человека. В том числе она изучает суставы нижних конечностей. Эволюция превратила человека в прямоходящее существо, анатомия его нижних конечностей отлична от других млекопитающих. Постепенно в ходе эволюции человек выпрямлялся, перенося нагрузку из верхних частей корпуса в нижние. Нижние конечности полностью взяли на себя функцию ходьбы и локомоции.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности sustavy

Соединения ног построены таким образом, что могут выдерживать ежедневные нагрузки и человеческий вес. Нижние конечности состоят из множества соединенных между собой тканей: связок и мышц, верхних и нижних, благодаря чему обеспечивается движение человека в вертикальном пространстве. Например, стопа отличается прочностью и упругостью. Она выполняет опорную функцию и ориентирует человека в пространстве.

Анатомия данного отдела скелета человека – одна из самых сложных. Она охватывает область от таза до пальцев ног. Эта область имеет общее название – пояс нижних конечностей. Он объединяет две зоны:

  • неподвижную –тазобедренного сустава;
  • свободную – от бедренной головки до фаланг пальцев.

Суставные соединения – разные по размеру и функциональности, но у них тесная взаимосвязь. Суставы ног помогают двигаться легко и плавно. У подвижного сочленения есть фиксированная точка и точка движения. У неподвижных (это тазобедренный сустав) таких точек нет.

Врачи объединяют данные о суставах нижнего пояса в таблицу, где показаны форма сочленений, объем движений, функциональность и анатомические особенности.

Коленный – самый сложный по строению сустав человеческого тела, включающий бедренно-надколенный и бедренно-большеберцовый сочеленения, которые дополнены хрящами – боковым и средним, а также связками.

Тазобедренное сочленение состоит из седалищной, подвздошной и лобковой костей. Все они парные и соединены друг с другом. Только лобковые кости образуют маленькую щель. Такое плотное соединение называется симфиз. Кости тазобедренного сустава неподвижны, но лобковые кости могут раздвигаться у женщин при родах, обеспечивая прохождение головки плода.

Анатомия тазобедренного сустава у женщин и мужчин разная. Женский таз шире и расположен ниже, мужской уже и выше. Костная ткань женского таза тоньше, у мужчин кости плотнее, крестцовая кость напротив, более плотная и широкая. Угол симфиза у мужчин 70–75 градусов, у женщин угол практически прямой: 90–100. Соответственно и наклон у женщин больше: 60 градусов, у мужчин 50. Нижнее отверстие женского таза поперечно-овальной формы, мужского продольно-овальной. Все различия в строении женской и мужской тазобедренной области связаны с тем, что женский организм приспособлен под вынашивание и рождение ребенка. Во время беременности плод находится в области нижнего таза, а при рождении выходит через нижнюю апертуру таза.

Свободной частью нижнего пояса называют ногу. Нога состоит из нескольких костных соединений, которые образуют суставы:

  • бедренной;
  • малой и большеберцовой;
  • стопы и сочленений пальцев.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Особенности суставов нижней конечности sustavy-stopy

В отличие от неподвижного тазобедренного сустава, суставы свободной части нижнего пояса очень подвижны. Каждое подвижное сочленение имеет две точки: фиксированную и подвижную. Когда человек поднимает ногу, то фиксированной точкой становится тазобедренный сустав, а точкой движения – отстоящая часть кости бедра. Движения суставов в свободной части нижнего пояса позволяют полноценно двигаться и сохранять устойчивость. А сочетание неподвижного тазобедренного и подвижного свободного пояса ног, расширяет двигательные способности человека:
  • сгибательно-разгибательные;
  • отводящие и приводящие;
  • ротационные;
  • круговые.

Подвижность некоторых суставов тесно взаимосвязана, другие двигаются только по одному типу движений. Соединения суставов ступни позволяют им увеличить объем движений. Анатомия сочленения колена групповая. Он состоит из надколенника, бедренной и большеберцовой костей. Коленный сустав подвижен. При сгибательном движении он выполняет функцию блоковидного сустава.

По мере сгибания, достигнув определенной точки, колено может совершать ротационные движения в наружную и внутреннюю стороны.

Читайте так же:  Фиброзно хрящевая губа плечевого сустава

Хрящ коленного сустава, или мениск, состоит из хрящевой волокнистой ткани с наружным толстым краем, срощенным с суставной капсулой и средним тонким. Сверху боковой хрящ выпуклой формы, нижняя часть плоская, прилегающая к верхней поверхности большеберцовой кости. Верхняя часть среднего хряща сочленена с медиальным мыщелком, нижняя со средней частью верхней поверхности большеберцового сустава. Внутренний хрящ соединен с боковой частью большеберцовой кости и боковым мыщелком. В передней части коленного сустава хрящи соединяются с помощью связок.

Тонкая, широкая суставная капсула колена сращена с хрящевыми тканями по наружным краям. Ее синовиальная мембрана складчатая. Околосуставные синовиальные сумки окружают коленное сочленение. Оно поддерживается внутренними суставными и внешними суставными крестообразными узлами. Внутренние – это передние и задние связки, внешние – малоберцовые и большеберцовые, а так же связки надколенника и подколенника.

Анатомия голеностопа объединяет в себе сочленения голени и стопы. Голеностоп образован соединением сочленной (суставной) поверхности голени и таранной кости, он представляет сложную блоковидную конструкцию. Вилкообразное соединение двух берцовых костей окружает блок таранной кости. Голеностопный сустав и стопа укреплены боковыми наружными связками. Дельтовидный средний узел представляет собой волокнистую пластинку с широким нижним краем.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности golenostopeyj-sustav

Сбоку голеностопное сочленение укреплено задней, таранной-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связками.

Ступня человека представляет собой тесно взаимосвязанные косно-суставные соединения, укрепленные с помощью верхних и нижних связок. В ней есть ответвления, представляющие фаланги пальцев. Соединения стопы взаимосвязаны с суставом голени, благодаря чему она может совершать сгибательно-разгибательные и вращательные движения (внутрь и наружу).

У стопы сводчатая форма, образованная с помощью соединения плюсны и предплюсны. Внешне стопа напоминает сводчатую арку. Она укреплена многочисленными прочными связками (длинной подошвенной, подошвенно-пяточной ладьевидной, глубокой поперечной плюсневой, межкостными). Все они укрепляют передний и поперечный своды.

Ступня имеет пять суставных отделов:

  • подтаранный;
  • таранно-пяточно-ладьевидный;
  • пяточно-кубовидный;
  • поперечно суставной;
  • предплюсне-плюсневый.

Подтаранное соединение цилиндрической формы. Подтаранный сустав соединяет таранную и пяточную кость. Оно поддерживается межкостной и боковыми-срединными таранно-пяточными связками. Объем движений небольшой. Таранно-пяточно-ладьевидное сочленение шаровидное, образованное с помощью соединения головки таранной кости с пяточной и ладьевидной костью. Укреплено двумя связками. Движения комбинированные вместе с подтаранным и голеностопным суставами, поэтому ступне человека доступны разные движения. Этот сустав полностью стабилен, когда нога поставлена вертикально прямо на плоскую, ровную поверхность. В другом положении он нестабилен, но на качество ходьбы не влияет.

Сочленение Шопара, или поперечно-предплюсневое седловидное, соединяет в себе пяточно-кубовидное и таранно-ладьевидное сочленения. В основании ступня поддерживается длинным подошвенным и подошвенно-кубовидным узлами. В поперечном сочленении есть сильный разветвленный узел, начинающийся на пяточной кости, с тыльной стороны разветвляющийся на ладьевидную и кубовидную кость. Важен для поддержки и фиксации ступни при ходьбе и движений.

Плюснефаланговые сочленения – это головки плюсневых костей и проксимальные основания пальцевых сочленений. Форма шаровидная, подвижность небольшая. Боковая, подошвенная и глубокая поперечно плюсневая связка укрепляют их. Межфаланговые сочленения блоковидные, поддерживаются боковыми связками. Несмотря на малый размер, эти суставы важны для движения.

Все сочленения стопы взаимосвязаны, в них невозможны изолированные движения.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности sustavy_cheloveka_6

Суставы — это сложные соединения, которые работают по принципу шарнира. Они позволяют человеку нормально передвигаться, совершать любые действия конечностями и амортизируют удары. Существует таблица суставов верхних и нижних конечностей. К нижним конечностям относятся суставы пояса нижних конечностей и суставы свободной нижней конечности:
  1. Крестцово-подвздошный сустав.
  2. Лобковый симфиз.
  3. Тазобедренный сустав.
  4. Коленный сустав.
  5. Голеностопный сустав.
  6. Суставы стопы.

Немаловажную роль во всем опорно-двигательном аппарате играют соединения костей голени. Конечности человека достаточно сильно подвержены развитию различных заболеваний. Для того чтобы уберечься от появления болезни и правильно понять причину болезненного симптома, необходимо знать анатомию нижних конечностей.

Этот аппарат находится на соединении крестца и подвздошных костных тканей. На месте соединения есть слой хрящевого волокна. Это место часто поражает остеохондроз. Хрящевая ткань достаточно слабая, и ее можно просто разрушить. В результате повреждения страдает не только хрящевая ткань, но и фиброзные пучки, лицевые крестцово-подвзошные связки и суставы. Крестцовый аппарат достаточно малоподвижен. Сухожилия и волокна помещаются на лицевой стороне суставов.

Задняя часть суставного аппарата также покрыта связками. Межкостные соединения располагаются за суставной сумкой и посреди костных тканей, укрепляя их. Задние крестцово-подвздошные связки занимают достаточно много места и располагаются на латеральном крестцовом отростке или присоединяются к крестцовым позвонкам.
Тазовая кость крепится к данному аппарату посредством сильных связок, которые обеспечивают нормальное функционирование суставной сумки. Крепится она посредством крестцово-бугорной связки, что связывает крестец, копчик и седалищный бугор.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности tablica_sustavov_2

Свойства суставов и их двигательная способность

Нижняя сторона волокна трансформируется в серповидный отросток на продолжении седалищной кости. Седалищную ость и крестцовую кость также связывает крепкое волокно. Оба аппарата оснащены специальными прорезями, сквозь которые проходят сосудистые волокна. Подвздошно-поясничная связка соединяет позвонки и наросты. Она охватывает крестцовый сустав и ограничивает его подвижность.

Данное соединение полностью покрывается гиалиновым хрящом и суставными соединениями. Расположен симфиз между лобковым диском, который состоит из волокон и хрящей. Данный диск объединен с суставным покрытием лобковых дисков. В нем расположены специальные отверстия и полость. Строение симфиза у мужчин и женщин отличается. Женский диск значительно меньше, но при этом толще. А полость внутри него имеет большие размеры.

Для того чтобы лобковый симфиз не мог постоянно находиться в движении, он окружен связками. Если их поражает остеохондроз, то нарушается функционирование симфиза, и диск может поменять свое расположение, что повлечет за собой образование воспаления. Сверху симфиз укреплен верхней лобковой связкой, которая располагается между 2 бугорками. Нижняя часть диска держится на дугообразной связке лобка, которая опоясывает все кости в этом отделе.

Читайте так же:  Узи тазобедренного сустава у детей

Помимо этого, в тазу располагается запирательная мембрана. Она полностью состоит из волокон, которые имеют форму пучка. Они крепятся по краям запирательного отверстия. Пучки полностью покрывают всю полость.

Исключение составляет только запирательная борозда. В самой мембране есть несколько ямок. Сквозь них проходят скопления сосудистых и нервных волокон.

Таблица суставов свободных нижних конечностей начинается именно с этого аппарата. Этот опорно-двигательный аппарат образуется на конце кости бедра, которая покрыта суставной жидкостью и гиалиновым хрящом. Такая оболочка присутствует на всей площади головки кости. Исключение составляет только вертлужная впадина. Она наполнена жировой клетчаткой, которая покрывает всю ее площадь. Только меньшая доля ямки покрыта гиалиновым хрящом. Суставы, входящие в эту впадину, наталкиваются на поперечную связку, которая амортизирует движения. Для того чтобы глубина ямки могла становиться больше или меньше, на краю выемки расположена вертлужная губа. Она позволяет размерам ямки немного увеличиваться.

Остеохондроз редко поражает именно эту часть аппарата. В большинстве случаев заболеванию подвержены сами суставы, которые входят в вертлужную впадину. Они крепятся у самого края с помощью связки и губы, а во время движения входят и выходят из ямки.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности stroenie_sustava_taza_1

Существует несколько связок, которые располагаются вокруг сустава. Они помогают ему находиться на своем месте. От их прочности и эластичности зависит подвижность суставов. Если эластичность и упругость связок нарушается, то они могут стать слабыми и превратиться в благодатную почву для развития такого заболевания, как остеохондроз.

Подвздошно-бедренная связка располагается по всей лицевой области сустава. Она выполняет очень важную функцию, ограничивает разгибание. Если связка повреждена, то пациент не может долгое время находиться в вертикальном положении. Стоять прямо ему очень тяжело, а бедро может иногда неестественно выгибаться.

Лобково-бедренная связка связывает лобковую кость и тазобедренный аппарат. Она полностью охватывает суставы и не позволяет им выйти из впадины.

Связка, которая обеспечивает взаимодействие седалищной кости с суставным аппаратом, называется седалищно-бедренной. Она продолжается вплоть до ямки и, обогнув суставы, проходит дальше.

В глубине суставного аппарата находится круговая зона. Она прикреплена к кости и располагается на лицевой стороне. Круговая зона полностью огибает шейку бедренной кости и укрепляет положение суставного аппарата. Рядом с круговой зоной располагается связка головки кости бедра. Ее полностью покрывает синовиальная оболочка, которая удерживает связку в ямке кости.

Поражение суставов верхних конечностей не сильно отличается от нижних. У подобных травм одинаковые симптомы, и лечение будет сравнительно похожим. Но, в отличие от верхних конечностей, коленные суставы имеют более сложную структуру, и если будет поврежден этот механизм, то вероятность обездвиживания человека гораздо больше.

Коленный сустав образуется на месте соединения 3 костей: бедренной, берцовой и надколенника. Каждая головка кости покрыта суставной и хрящевой жидкостями, которые обеспечивают их соединение. Каждая из костей имеет ряд впадин и отростков, которые позволяют им соединяться друг с другом. Берцовая кость отличается наличием наростов, которые не до конца аналогичны впадинам, что присутствуют на лицевой стороне кости бедра.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности kolennyy_sustav_10

Строение коленного сустава

В двигательном аппарате важная роль отводится менискам. Они могут быть латеральными и медиальными. Травмирование переднего мениска происходит чаще всего. Его может поразить остеохондроз, артроз или артрит. Мениск — это хрящевой нарост, который способствует объединению берцовой кости и суставного аппарата.

Этот аппарат располагается на стыке 3 костей и образует суставную капсулу. Она, в свою очередь, состоит из синовиальных сумок, наполненных жидкостью. При воспалении сустава жидкость начинает высыхать или ее становится слишком много. От этого капсула заполняется гноем, увеличивается в размерах, вызывает болезненные ощущения и не дает человеку нормально передвигаться.

Поддерживается синовиальная сумка двумя тканями: большой берцовой и малоберцовой коллатеральной связкой. Они исполняют функцию связующего звена между надмыщелком, менисками, сухожилиями и костями. Кроме связок в суставе еще находятся пучки волокон, которые формируют крестообразные соединения, что способствует дополнительной фиксации колена. В коленном аппарате есть еще 3 связки:

  1. Поперечная.
  2. Передняя менискобедренная.
  3. Задняя менискобедренная.

Они относятся к латеральному и медиальному менискам. От прочности и эластичности этих связок будет зависеть работа коленного аппарата.

Если эти волокна слабые или растянутые, то при первой же травме колена пациент может получить разрыв мениска. Эти волокна блокируют излишнее разгибание и не дают ноге деформироваться.

Анатомия этого сустава включает в себя 3 кости: большую берцовую, малоберцовую и таранную. Суставной аппарат образован соединением поверхностей этих костей. Связаны они с помощью суставной жидкости, которая частично покрывает их поверхности. Остеохондроз и артрит довольно редко повреждают суставные соединения в этой области. Это обусловлено тем, что здесь находятся всего 2 группы связок, которые очень крепко зафиксированы, и их износ наступает гораздо позже, чем в коленном или локтевом суставах.

Таранная кость в аппарате укреплена с обеих сторон латеральной и медиальной лодыжковыми плоскостями. А кости голени уплотняют всю конструкцию с разных сторон. Суставная коробка полностью прикреплена к хрящу в голеностопе. Небольшое расстояние есть между ними только в одном месте, там, где аппарат присоединяется к шейке таранной кости.

Первая группа связок, фиксирующих сустав, называет дельтовидной. В нее входят 4 части. Передняя и задняя большеберцово-таранная части располагаются по обе стороны от центрального участка лодыжки и связывают ее с таранной костью. Скрепляет ладьевидную кость и медиальную лодыжку большеберцово-ладьевидная костная ткань. На месте скрепления опорной кости и лодыжки располагается большеберцово-пяточная часть.

Читайте так же:  Разрыв рога мениска коленного сустава лечение

Изображение - Особенности суставов нижней конечности golenostopnyy_sustav_3

Как устроен сустав ноги

Во вторую группу входят связки, скрепляющие лодыжку, и костные ткани, которые расположены вокруг. Это лицевая и изнаночная таранно-малоберцовые связки и пяточно-малоберцовая связка. Повреждение этих волокон может закончиться сильным повреждением ног.

Если пациент с болезненным симптомами в голеностопе вовремя не обратится к врачу, то он вполне может потерять свою дееспособность.

Остеохондроз часто поражает суставы стоп человека. Это объясняется тем, что здесь расположено большое количество мелких суставов, связок и их повредить достаточно просто. В стопе каждого человека есть такие суставы:

  1. Межпредплюсневые.
  2. Предплюсне-плюсневые.
  3. Межплюсневые.
  4. Плюснефаланговые.
  5. Межфаланговые.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности sustav_stopy_1

Строение стопы человека

В анатомическом строении стопы находится большое количество костей. Все они обволакиваются суставной и хрящевой жидкостями и образуют на месте соединения суставные капсулы. Такое строение стопы обеспечивает ей высокую степень подвижности. Благодаря наличию большого количества суставов стопы человека могут выполнять не только опорную, но и рессорную функцию.

Существует 2 вида сводов стоп: сводчатый и продольный. Продольный свод сформирован из основных 5 костей, которые расходятся вперед. Повреждение одной из этих костей может повлечь за собой развитие воспалительного процесса не только в том суставе, который располагается рядом с поврежденным местом, но и нескольких вокруг. На почве такого воспаления может развиться остеохондроз. Положение стопы может быть разным: нормальным, сводчатым или плоским. Это зависит от расположения свода.

Связки в ноге выполняют важную задачу в укреплении сустава, но в нормализации работы верхних сводов они не играют никакой роли. Связки контролируют работу нижних сводов. В частности, выполняет эту функцию пяточно-ладьевидная связка и подошвенный апоневроз. В координировании работы стопы принимает участие мышечная ткань голени.

Немаловажным фактором нормальной стабильной работы стопы считается форма костей пациента.

Остеохондроз ног пациента часто провоцирует повреждение в соединениях между костями, в результате у человека поражается суставная и хрящевая ткань. Кости голени подвержены такому влиянию, так как образуют на месте соприкосновения друг с другом межберцовый сустав. Остеохондроз может поражать именно его и способствовать дальнейшей деформации участка.

Капсула межберцового сустава достаточно плотная и располагается на одной из сторон поверхности кости. Поддерживается аппарат связками, которые достаточно плотные и опоясывают капсулу со всех сторон. Такое сочленение гарантирует высокую стабильность сустава и делает его практически неподвижным. Расстояние между костями не полое, а заполнено межкостными перепончатыми складками.

Эта ткань распространяется по всей поверхности большой берцовой кости и соединяет ее с малой берцовой костью. Перепонка имеет специальные отверстия, сквозь которые проходят нервные и сосудистые волокна. Складки, расположенные в нижней части сочленений, гораздо плотнее и тверже, чем те, что находятся в верхней части. Межберцовый сустав также образуется синдесмозом, который формируется посредством сочленения эпифизов костей голени. Это соединение полностью покрыто небольшими плотными связками, которые прикрепляют аппарат к большой берцовой кости.

В процессе эволюции первые признаки конечностей, в том числе и нижних, появились у кистепёрых рыб. При изучении строения плавников этих существ обнаружили характерное строение конечностей: две кости (как голень), несколько мелких (аналог предплюсны) и трубчатые, напоминающие плюсну и фаланги пальцев.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности img10-450x338

С течением времени и совершенствованием живых организмов, произошли значительные структурные перестройки скелета, адаптирующие к наземному образу жизни.

В процессе эволюции с приобретением прямохождения верхние конечности утратили опорные функции, а конечности нижние полностью взяли на себя и эту задачу, и локомоцию (совокупность согласованных движений, посредством которых живое существо передвигается в пространстве).

По анатомо-физиологическим критериям часть скелета от таза до кончиков фаланг стоп сгруппировали в одно понятие – пояс нижних конечностей (cingulum membri inferioris).

В его составе выделяют две основные части: неподвижная (тазовый пояс) и свободная конечность – от головки бедра, входящей в состав тазобедренного сустава, до кончиков пальцев ног.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности pelv-450x281

Он образован тремя парными костями, формирующими таз: седалищной, подвздошной и лобковой. Как таковые суставы между ними отсутствуют, они сращены друг с другом, кроме лобковых. Те, встречаясь друг с другом, в передней части таза формируют симфиз. Для такого способа соединения костей наиболее подходит термин – сочленение. Между правой и левой лобковыми костями есть небольшая щель, но назвать её суставной будет некорректно.

Движения в лобковом сочленении в норме невозможны – симфиз соединяется очень прочными толстыми связками, суставные поверхности костей тоже не обнаруживаются.

Единственный вариант нормы, когда в лобковом симфизе возможны хоть какие-то движения – роды. Перед родами связки немного послабляются организмом женщины и при прохождении плода по родовым путям лобковое сочленение несколько расходится, пропуская головку.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности image104

Эти анатомические структуры принято называть ногой. В состав входят:

  • бедренная кость;
  • кости голени (больше и малоберцовая);
  • кости стопы (предплюсна, плюсна, фаланги).

Сочленения этих костей образуют суставы. Кроме общепринятых физиологических наименований, в хирургии выделяют дополнительные соединения на стопе. Они имеют клиническую ценность при оперативных вмешательствах на дистальной (дальней от центра тела) части стопы.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности i_036-450x379

Перейдём от неподвижных костей таза к весьма подвижным суставам свободной части пояса нижних конечностей. Любые подвижные соединения костей имеют две точки: фиксированную и подвижную. Например, при подъёме прямой ноги точка фиксации – таз, точка движения – дистальная часть бедренной кости.

Чтоб яснее представлять о чём идёт речь, определим, какие движения возможны в суставах вообще:

  1. Сгибание и разгибание (flexio и extensio). Поднимите выпрямленную ногу перед собой – сгибание, заведите её за спину – разгибание.
  2. Отведение и приведение (abductio и adductio). Точка движения перемещается вбок от центральной оси тела. Попробуйте сесть в поперечный шпагат – это и есть отведение обеих ног. В обратную сторону – приведение.
  3. Ротация. Это поворот подвижной точки наружу (supinatio) или вовнутрь (pronatio). Для примера – пошевелите стопой вправо и влево.
  4. Круговое движение (circumductio). Подвижная точка описывает окружность в пространстве. Попробуйте сесть, закинуть ногу на ногу и повращать стопой по часовой стрелке.
Читайте так же:  Бинт на голеностопный сустав

Наглядно представить себе, что такое суставы свободной части поможет таблица.

Крестцовоподвздошный сустав. Образован тазовой костью и крестцом. Простой плоский сустав, движение 3-5 0 . укреплен большим количеством толстых и прочных связок.

Лобковый симфиз. Соединяет поверхности двух лобковых костей. Хрящ образует диск, в середине которого формируется полость – полусустав. Укреплен связками: сверху – верхняя лобковая связка, снизу – дугообразная связка лобка.

Тазобедренный сустав. Головка бедренной кости и вертлужная впадина тазовой кости. Есть суставная губа. Связки внутри капсулы сустава – связка головки бедренной кости и поперечная связка вертлужной впадины. Сустав укрепляют мощные связки: лобково-бедренная, седалищно-бедренная, подвздошно-бедренная и круговая. Сустав простой, шаровидный, 3 оси вращения и круговые движения. Сгибание – разгибание: объем движений активных

120 0 , пассивных

150-160 0 . При сгибании голени объем увеличен (при разогнутой – 84-87 0 ). Это связано с тягой мышц задней части бедра. Тренировка на шпагат как правило ассиметрична – на «передней» ноге – задние мышцы, на «задней» – передние. Отведение (40-60 0 ) – приведение (15-30 0 ) – также увеличиваются при сгибании коленного сустава. Пронация – супинация – 15-40 0 , увеличивается вдвое при сгибании тазобедренного сустава. Можно фиксировать пассивно (упор в пол), на весу удержать невозможно.

Коленный сустав. Образуется мыщелками бедренной кости, большеберцовой костью, надколенником. В разогнутом положении – блоковидный (

130 0 сгибание), возможно переразгибание 10-12 0 . В согнутом положении приближен к эллипсовидному – возможна пронация – супинация вокруг вертикальной оси. Два мениска – медиальный и латеральный – увеличивают конгруэнтность сустава и служат амортизаторами. Капсула тонкая и свободная. Связки: поперечная связка колена, связки менисков, коллатеральные (большеберцовая и малоберцовая), крестообразные (передняя и задняя), косая подколенная, связка надколенника.

Голеностопный сустав. Таранная кость и кости голени. Сложный блоковидный, сгибание (45-50 0 ) – разгибание (15-25 0 ), в согнутом положении – приведение – отведение вокруг вертикальной оси на 12 0 . Связки: медиальная (дельтовидная), 2 латеральные (пяточно-малоберцовая, таранно-малоберцовая).

Подтаранный сустав. Таранная и пяточная кости в заднем отделе. Цилиндрический, простой, работает вокруг сагиттальной оси – пронация, супинация. Укреплен боковыми таранно-пяточными связками.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Сложный шаровидный, в основном – пронация и супинация стопы. Укреплен пяточно-ладьевидной связкой, межкостной (между таранной и пяточной костями), связками с тыльной и подошвенной сторон.

Подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный образуют комбинированный сустав.

Пяточно-кубовидный сустав. Простой плоский.

Клиноладьевидный сустав. Плоский, укреплен тыльными, подошвенными, межкостными связками.

Предплюсно-плюсневые суставы. Плоские, хорошо укреплены тыльными и подошвенными связками.

Плюсно-фаланговые суставы. Блоковидные, латеральная и медиальная связки. Отведение и приведение в небольшом объеме.

Межфаланговые суставы стопы. Блоковидные, укреплены подошвенными и коллатеральными связками. Небольшое по объему сгибание и разгибание.

185.244.173.14 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Просто и понятно о лечении болезней суставов и позвоночника

Суставы нижних конечностей человека: особенности строения и возможные заболевания

Располагающиеся в поясе нижних конечностей суставы, объединены в соединения. Включают в себя подвздошно-крестцовое соединение и переход между лобковыми костями. Помимо этого, кости, из которых создан таз человека, объединены друг с другом при помощи связочного аппарата. Вторая группа суставов, создана:

  • Тазобедренным;
  • Коленным;
  • Голеностопным;
  • Соединение стопы.

В процессе эволюционного развития, человек стал прямоходящим, и тазобедренный сустав стал необычайно важной частью этого процесса. Он отвечает за функцию опоры и совершения движения. Располагается достаточно глубоко, защищенный мышечными волокнами, жировой прослойкой, фасциями и кожным покровом. Данный вид симфиза, имеет анатомическое строение, напоминающее глубокую чашу. Это позволяет человеку делать движения в трех направлениях. Но беря во внимание тот факт, что сочленение является чашеобразным, движения немного ограничены, обеспечивая отличную устойчивость человеку.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности 190-300x295

Кость бедра имеет головку, входящую непосредственно в сустав. Она покрыта специфической тканью хрящевого типа по всему протяжению. Этот хрящ создан и вещества белкового происхождения, полупрозрачное и стекловидное на вид, обладает плотной консистенцией.

Вертлюжная впадина образуется из слияния сразу 3-х костей:

Внутри имеется специальное анатомическое углубление, с окантовкой из гиалинового хряща, оставшаяся часть, прикрыта тканью жирового происхождения и мембраной синовиального типа.

Связки соединяют между собой:

  • Бедренную и подвздошную кости;
  • Бедренную и лобковую кости;
  • Бедренную и седалищную кости;
  • Круговая связка;
  • Связка крепящаяся к головке бедренной кости.

Болезней, которые могут стать причиной развития патологического процесса множество и среди них выделяют:

  1. С рождения;
  2. Произошедшие на протяжении жизни;
  3. Воспалительного характера;
  4. Дегенеративно-дистрофического характера;
  5. Травматологического характера

Самой распространенной болезнью является артроз. В большинстве случаев это заболевание становится причиной появления инвалидности у человека, связанной с повреждениями соединения сустава. Развивается недуг достаточно медленно, но неизменно прогрессирует.

Основой патологических изменений, служат процессы дегенерации и дистрофии, возникающий в тканевых структурах самого соединения. Это приводит к разрушительным процессам в бурсе и потере двигательной функции нижней конечности.

Также есть такой вид заболевания, как коксартроз, поражающий людей различных возрастов. Но чаще всего коксартроз встречается у населения после 45 летнего рубежа.

В случае, если назначенное консервативное лечение не дает положительных результатов, пациенту назначается операция по замещению сустава – эндопротезирование.

Артрит, еще один вид заболевания, возникающий в тазобедренном суставе. Причиной процесса воспалительного характера, могут быть различные инфекционные заболевания, сбои в работе иммунной системе (когда клетки иммунитет начинают атаковать свои собственный).

Читайте так же:  Боли в тазобедренного сустава по бокам

Также, не редко, причиной воспаления тазового сочленения, становится:

  • Боррелиоз;
  • Бруцеллез;
  • Инфекционный туберкулез;
  • Сальмонелез;
  • Шигилез;
  • Микоплазмоз;
  • Хламидиоз.

Артрит тазовой части, может возникнуть по причине аллергии, а также заболеваний системного характера в костных тканях, при таких патологических состояниях как – болезнь Бехтерева, злокачественные опухоли прочее.

Другими патологическими изменениями являются:

  • Недоразвитость и вывихи в бедренной кости врожденного характера;
  • Повреждения травматического характера;
  • Некрозы головки тазобедренной кости, имеющие асептический характер;
  • Воспалительные процессы в сумке расположенной вокруг сустава.

В процессе появления колена человека, участвуют сразу несколько костей:

  • Бедренная;
  • Большая берцовая;
  • Надколенная кость.

Форма и функциональные особенности этого соединения, являются комплексными и вращательно-блоковидными.
Поверхности представлены в виде крайнего и срединного окончания шарообразного типа отростка кости, а также эпифиза краниальной части большеберцовой кости и задней частью надколенника.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности 191-300x289

Поверхностные части сустава бедра и части голени совершенно не похожи и не подходят друг к другу. Соотношение достигнуто благодаря пластинам хрящевой ткани, находящейся в его части.
Капсула, непосредственно, самого сустава, образована внешней частью фиброзной ткани и синовиальной частью. Прикрепляется она к краям хрящей сустава и хрящевым пластинам.

  • Большая связка кольцевого вида бедренной кости;
  • Малая берцовая связка кольцевого типа;
  • Связка в надколеннике;
  • Бедренная хрящевая связка спереди и сзади

Сустав в колене, один из самых крупных после тазобедренного в человеческом организме. Он сложный по анатомическому образованию. В нем большое количество различных соединений костей. Каждый день колени выдерживают большие нагрузки, и именно этот факт становится причиной их хрупкости и уязвимости для процессов патологического характера.

Помимо этого, процессы дегенеративного характера, присущи людям преклонного возраста, также влияют на функциональность этой части нижней конечности. Группой риска, для появления и развития недуга, являются люди со следующими нарушениями:

  • Повышенная масса тела;
  • Травмирования колена;
  • Повышенные нагрузки;
  • Недуги связанные с дегенеративными изменениями в позвоночном столбе;
  • Развитие плоскостопия;
  • Оперативные вмешательства на коленной чашке;
  • Развитие воспаления сустава – артрита.

Артриты, так же как и в случае с тазобедренным, могут стать причиной разрушения тканевых структур коленного сустава. Причинами развития поражения в области коленного сустава являются:

  1. Артрит ревматоидного типа;
  2. Процессы патологического изменения в метаболизме при подагре;
  3. Гнойные инфекционные артриты и урогенитальные реактивные заболевания.

Важно точно и своевременно постановить фактор послуживший началом самого процесса патологического характера для своевременного адекватного лечения. При появлении первых признаков воспалений в колене, нужно обратиться к специалисту за консультацией.

Голеностопный выполняет не менее важную функцию, чем тазобедренный и коленный суставы на нижней конечности. При совершении процесса ходьбы, вся масса тела человека приходится именного на него. Голеностопный, в отличие от коленного, способен выдерживать нагрузки, связанные не сдвижением, а весом. Это и стало причиной его анатомического строения.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности 192-300x195

Образование голеностопа произошло в процессе соединений малой и большой берцовой кости, а также таранной предплюснынепосредственно самой стопы. Продолговатые кости голени обладают отростками, выступающими в роли своеобразных суставных поверхностей. Кости голени обхватывают блок таранной кости и фиксируют сам сустав. Капсула достаточно слабо натянута и по краям крепится на поверхность суставного типа.

Связки, удерживающие голеностоп:

  1. Срединная;
  2. Таранно-малоберцовая спереди;
  3. Таранно-малоберцовая сзади;
  4. Малоберцовая со стороны пятки.

Недуги, которые могут нарушать нормальную работу голеностопного сустава, представлены:

  • Артрозами;
  • Инфекционными и аллергическими артритами;
  • Воспалениями околосуставной сумки;
  • Повреждениями травматического характера.

По причине того, что в стопе у человека находится огромное количество мелких костей, то и суставов там тоже много. Помимо этого, они самые разнообразные по своей структуре. Стопа неоспоримо важна для всего человеческого организма в целом, так как обладает важными функциями в виде опорной и сенсорной особенности.

Изображение - Особенности суставов нижней конечности 194-300x191

В состав стопы входят:

  1. Предплюсной;
  2. Плюсной;
  3. Пальцами нижней конечности.

Важную роль играют в этом процессе кости и принимают непосредственное участие в создании суставов предплюсны. Базовыми, образующими соединение костей стопы в одно целое, являются:

  • Подтаранный;
  • Ладьевидно-пяточно-таранный;
  • Соединение плюснево-предплюсневого типа;
  • Фалангово-плюсневое соединение;
  • Межфаланговые суставы.

Наиболее частыми недугами, способными вызывать дегенеративные и дистрофические изменения в стопе, являются:

  • Артриты ревматоидного и подагрического типа;
  • Воспаления подагрического вида;
  • Дистрофические изменения мелких суставов с деформирующими явлениями;
  • Вывихи и переломы.

Источники

  1. Юрий, Александрович Олюнин Оценка активности ревматоидного артрита / Юрий Александрович Олюнин. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. – 204 c.
  2. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. – М. : Вектор, 2013. – 128 c.
  3. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. – М. : АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. – 480 c.
  4. Сурайё, Шукурова Кардиоренальные и метаболические нарушения при подагре / Шукурова Сурайё , Хисрав Тоиров und Дильфуза Джонназарова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 473 c.
  5. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2012. – 224 c.
Изображение - Особенности суставов нижней конечности 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here