Отек суставов нижних конечностей лечение

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "отек суставов нижних конечностей лечение" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Отек суставов ног — это очень распространенная проблема, особенно среди женщин. Подобный симптом нередко свидетельствует о развитии всевозможных суставных заболеваний, поэтому лечение может быть назначено только после установления точной причины недомогания. Любой отек в области сустава требует к себе самого пристального внимания. Помимо непривлекательного внешнего вида и проблем при ношении обуви, опухшее сочленение вызывает болезненность и проблемы при движении.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение otekayut-sustavy-nog

Почему отекают суставы ног — самые распространенные причины

Опухший сустав — это всегда тревожный сигнал, к которому необходимо прислушаться. Отек может появиться в области суставов как на руках, так и на ногах, в любом возрасте, хотя намного чаще от недуга страдают пожилые люди. При этом человек испытывает неудобство при ходьбе и скованность движений в области пораженного сочленения.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Причины появления отеков можно условно разделить на две группы:

  • механические травмы;
  • внутренние заболевания.

Довольно часто суставы опухают в результате повреждения: перелома, вывиха или ушиба. В этом случае после заживления отек быстро спадает, функция сустава восстанавливается.

Если отечность в области сочленения возникает на фоне заболевания, то степень и динамика ее выраженности зависят от развития основной патологии. Поэтому необходимо подробнее рассмотреть, почему отекают и болят ноги.

Воспаление сочленений, называемое артритом, возникает в результате перенесенных инфекционных заболеваний (туберкулез), нарушения обмена веществ (подагра), травм или вследствие аутоиммунной патологии.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение artrit-prichina-oteka-nog

Артрит — одна из причин отека колена

Формы развития артрита могут быть следующие:

Заболевание может поражать один сустав или охватывать несколько сочленений (полиартрит).

Для острого артрита характерны интенсивные боли и отеки в области пораженных сочленений, покраснение кожи и повышение температуры тела над суставом. Такой воспалительный процесс может довольно быстро разрушить хрящ и привести к выраженному ограничению движений в суставе. Острый артрит обычно поражает коленный и голеностопный сустав.

При хроническом течении заболевания боль и отек не так ярко выражены. Они возникают периодически под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, развитие или обострение сопутствующей патологии, чрезмерная нагрузка на пораженное сочленение).

Ревматоидная форма заболевания протекает наиболее тяжело. От нее обычно страдают мелкие суставы рук и ног, которые распухают и постоянно ноют.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение revmatoidnyi-artrit

Без лечения ревматоидный артрит может привести к выраженной деформации пальцев и полной или частичной утрате подвижности в них.

Это заболевание является следствием нарушения метаболизма мочевой кислоты и повышения в организме концентрации ее соединений. Для подагры характерна сильная отечность тканей, появление тофусов в области кистей, стопы (большой палец ноги), колена или локтевого сочленения.

В период обострения появляются сильные болевые ощущения. Постепенно происходит разжижение содержимого тофусов, которое выводится через свищи.

При продолжительном течении подагры нередко возникают воспалительные процессы в находящихся рядом суставных сумках (бурситы) или внутренних оболочках сухожилий мышц (тендовагиниты).

Основная причина артроза — это дегенеративно-дистрофические изменения хряща и других структурных элементов сустава. Отечность появляется в результате избыточной выработки синовиальной жидкости и ее частичного вытекания из околосуставной сумки. Сочленение при этом часто деформировано.

Артроз обычно поражает крупные суставы ног (коленный, тазобедренный) и является причиной их отечности.

Такая патология, как бурсит, возникает в результате воспаления околосуставных сумок и локализуется чаще всего в области колена, бедренных и голеностопных сочленений.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение bursit-prichina-oteka-nog

Причиной бурсита могут стать травмы, неоднократно повторяющиеся механические воздействия, аллергические реакции или инфекционные заболевания.

Отек при этом заболевании вызван скоплением синовиальной жидкости и проявляется сильнейшей болью, покраснением тканей над сочленением. Кожа в области патологии становится горячей на ощупь.

Переломы, вывихи, растяжения и ушибы — довольно частые причины отека суставов ног. Например, опухоль быстро возникает даже при незначительном вывихе стопы или растяжении связок в области голеностопа.

При переломах развивается обширный отек с захватом близлежащих тканей. Постепенно уменьшаясь, он сохраняется еще некоторое время после сращения костей. При переломах, кроме выраженной отечности, пациента беспокоят интенсивные боли, формирование гематомы и значительное ограничение подвижности.

Нередко причиной отеков становится венозная недостаточность, развивающаяся при тромбозе вен нижних конечностей. При сосудистой недостаточности ноги отекают обычно к вечеру, на фоне утомления. Процесс сопровождается тяжестью и болью в ногах, изменением цвета кожных покровов. Вены становятся ярко выраженными.

Что делать, если опухли суставы ног — методы терапии

Как же правильно лечить отеки? Борьбу с отечностью начинают с постановки точного диагноза. После проведения полного обследования специалист назначает адекватное лечение, в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Голодание суставы сосуды болезни ног
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение lechenie-oteka-nog

В современной медицине широко используется комплексный подход к терапии, включающий в себя следующие методы:

  1. Лекарственные средства.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Лечебная гимнастика.

До посещения доктора отеки можно уменьшить с помощью холодных компрессов, ножных ванночек, а также используя мази с охлаждающим эффектом. Однако, самолечением долго заниматься нельзя.

Поскольку заболеваний, вызывающих опухание ног, очень много, лечение не должно ограничиваться применением лекарственных препаратов одной группы. В борьбе с отечностью рекомендуется использовать следующие средства:

  1. Диуретики — Диакарб, Фуросемид, Индап, Дегидратин, Приретанид, Ретапрес, Индапамед, Фонурит.
  2. Лекарства антиэкссудативного действия — L-лизина эсцинат.
  3. Препараты гомеопатического ряда — Лимфомиазот, Овариум композитум, Солидаго Композитум C , Траумель С.
  4. Противовоспалительные средства нестероидной группы — Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак.
  5. Антигистаминные медикаменты — Лоратадин, Цетрин, Фенистил, Эриус.
  6. Охлаждающие и противоотечные гели — Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение lekarstva-ot-oteka-nog

Некоторые суставные недуги предполагают назначение антибактериальных, глюкокортикостероидных и противоопухолевых препаратов.

В народной медицине считается, что при подагре отлично помогает йодотерапия. Для приготовления лекарства смешивают йод и аспирин. Готовым раствором смазывают пораженные участки.

Физиотерапевтические процедуры оказывают очень хорошее воздействие на опухшие ноги. Улучшая микроциркуляцию, активизируя обмен веществ в пораженных тканях и нормализуя тонус сосудов, процедуры быстро побеждают отеки и устраняют сопутствующие воспалительные симптомы.

Особенно эффективно с отечностью ног справляются следующие физиотерапевтические процедуры:

Для достижения лучшего эффекта к консервативным методам добавляют лечебную гимнастику, мануальное воздействие и диету.

Специально подобранные комплексы упражнений лечебной физкультуры играют важнейшую роль в лечении травм и суставных заболеваний. Упражнения способствуют улучшению кровообращения и метаболизма в сочленениях ног и близлежащих тканях. Делать их необходимо регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.

Не менее эффективен массаж нижних конечностей. Процедура ускоряет ток крови, улучшает циркуляцию лимфы, устраняет отечность и болезненные ощущения в ногах.

Чтобы уменьшить опухание и устранить сопутствующие симптомы (боль и тяжесть в ногах), нужно придерживаться следующих простых рекомендаций:

  1. Избегать ношения одежды с тугой резинкой (носки, гольфы). Вместо них следует подобрать эластичные чулки, которые производятся не только для женщин, но и для мужчин.
  2. Несколько раз в течение дня держать ноги приподнятыми. Это позволяет восстановить нормальную циркуляцию крови в конечностях, если они опухли и отекли.
  3. Изъять из рациона соленую пищу. Соль задерживает воду в организме и способствует развитию отечности тканей.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение pripodnyatye-nogi-ot-oteka

Если опухли суставы на ногах, поможет отдых с приподнятыми ногами

Эти несложные правила помогут уменьшить отеки и облегчить состояние пациента. Однако не следует пытаться победить заболевание только с их помощью. При появлении первых признаков отекания сочленений следует обратиться к специалисту.

Отек суставов ног — это не самостоятельное заболевание, а лишь один из симптомов развившегося недуга. Поэтому чем скорее будет установлена первопричина недомогания и назначено соответствующее лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Что делать, если суставы на ногах болят и опухают: причины какой болезни вызывают негативную симптоматику

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение boli-v-nogakh

Дискомфорт при ходьбе, хромота, сложности со сгибанием коленей, онемение нижних конечностей – неприятные симптомы, с которыми нередко сталкиваются пожилые люди. Врачи часто слышат жалобы на то, что суставы на ногах болят и опухают. Негативные проявления усиливаются при смене погоды, нагрузке на конечности, поднятии тяжестей, обострении хронических заболеваний.

Что делать? Какие мази и растирки помогут при отрицательной симптоматике? Важно понять, какой фактор вызвал дискомфорт в суставах, какая болезнь развивается. Только после обследования у ортопеда-травматолога, ревматолога или артролога можно приступать к лечению.

Вероятные причины болей и отёчности в суставах ног

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение 1-4

Существует несколько десятков заболеваний, при которых в хрящевой и костной ткани происходят деструктивные и дегенеративно-дистрофические изменения. Человек без медицинского образования не может определить, в чём причина воспаления, отёчности, ноющей или резкой боли в суставах ног.

Для постановки диагноза требуется визит к специалисту, занимающемуся проблемами опорно-двигательного аппарата. Нередко проводится обследование у гастроэнтеролога, гинеколога, невролога, уролога, инфекциониста. Во многих случаях доктор назначает не только УЗ, МРТ, КТ или рентгенограмму, но и анализы крови, мочи.

Причины:

  • воспалительный процесс, сопровождающийся деформацией, постепенным разрушением суставов;
  • развивается на фоне аутоиммунного поражения организма, по причине генетической предрасположенности. Чем больше негативных факторов (переохлаждение, травмы, инфекционные болезни), тем выше риск тяжёлых поражений костной и хрящевой ткани;
  • ревматоидный артрит суставов ног – на втором месте среди областей локализации негативных изменений, сопровождающейся осложнениями в других органах и тканях.
Читайте так же:  Голеностопный сустав относится

Симптомы:

  • утренняя скованность в воспалённых суставах;
  • сильные боли в коленях, голенях, стопах;
  • кожные покровы над воспалёнными суставами отекают, краснеют, при пальпации болезненные, горячие на ощупь;
  • негативные симптомы проявляются симметрично;
  • при тяжёлых стадиях деформируется стопа, мышцы атрофируются;
  • при исследованиях (МРТ, рентген, УЗИ, КТ) видны деструктивные изменения в нервных волокнах спинного мозга, сердце, почках, эпидермисе.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение lazeroterapiya

Узнайте о пользе и особенностях проведения лазеротерапии при артрозе коленного сустава.

Что делать, если сильно болит плечо при поднятии руки вверх? Методы лечения описаны на этой странице.

Лечение суставов ног при ревматоидном артрите:

  • терапия сложная: нет точных данных об этиологии заболевания;
  • применяются иммунодепрессанты, чтобы снизить негативное влияние на организм при аутоиммунных поражениях;
  • уменьшают воспаление глюкокортикостероиды, НПВС;
  • при осложнениях требуется симптоматическая терапия для уменьшения негативных проявлений, купирования воспаления в нервных отростках, ткани сердечной мышцы, почек, дыхательных путей.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение 2-5

Причины:

  • деформирующий артроз чаще всего развивается на фоне старения организма. Дегенеративно-дистрофические изменения вызывают отёчность, боли в суставах ног. Постепенно хрящевая ткань разрушается, конечность не может функционировать;
  • провоцирующие факторы: тяжёлая работа, неправильное питание, нехватка витаминов, ношение неудобной обуви, ортопедические патологии, хронические болезни.

Симптомы:

  • основная область локализации очага поражения на ногах – плюснефаланговый сустав большого пальца (печально известная «косточка»);
  • на ранней стадии ноющая боль возникает при перегрузках, по вечерам, после длительной ходьбы. По мере прогрессирования патологии болевой синдром проявляется всё чаще, хрящи разрушаются. Большой палец отклоняется от оси на 15–25 и более градусов;
  • при запущенных патологиях болезненность присутствует почти постоянно, мучительные ощущения в стопе не в силах снять даже сильнодействующие анальгетики. Палец смещается на 30 градусов, невозможно передвигаться без сильной боли, сложно купить подходящую обувь.

Лечение:

  • ортопедические стельки и приспособления;
  • отказ от высоких нагрузок на зону нижних конечностей;
  • удобная обувь;
  • анальгетики;
  • правильное питание;
  • нестероидные противовоспалительные составы;
  • хондропротекторы;
  • мультивитамины.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение 3-5

Провоцирующие факторы:

  • псориаз;
  • дерматологические болезни;
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунный фактор;
  • нередко этиология заболевания не выяснена.

Симптоматика:

  • проявления болезни во многом напоминают признаки ревматоидного артрита;
  • есть особенности, характерные именно для псориатической формы воспалительного заболевания;
  • пальцы на ногах отекают, напоминают сосиски неправильной формы;
  • кожа краснеет, часто синеет, гладкие участки чередуются с шелушащимися;
  • патологический процесс затрагивает все отделы суставов пальцев ног, изменяется внешний вид ногтевых пластин;
  • обострение чередуется с периодами ремиссии;
  • выраженная деформация суставной ткани, сильная отёчность пальцев мешает ходьбе, нередко приводит к инвалидизации пациента.

Лечение:

  • гормональные составы для купирования воспаления. Кортикостероиды уменьшают болевой синдром, снимают отёчность;
  • хондропротекторы, замедляющие деформацию суставов;
  • группа НПВС для борьбы с острым воспалением;
  • мази и гели: составы для наружного применения улучшают состояние кожных покровов, уменьшают шелушение, предупреждают развитие язв;
  • эффективен сильнодействующий препарат Метотрескат при псориатическом артрите;
  • проводится лечебная гимнастика, предупреждающая атрофию мышц и связок;
  • улучшают состояние суставов народные средства: брусничный чай, отвар крапивы, ромашка + календула, настой из берёзовых почек (внутрь), морковный компресс с маслом и скипидаром.
  • обязательна диета с ограничением продуктов, содержащих пурины (субпродукты, мясо, шпинат, чай и кофе), запрет на алкоголь, минимум соли.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение 4-4

Причины:

  • накопление уратов в суставах при избыточном продуцировании или недостаточном выведении мочевой кислоты;
  • среди провоцирующих факторов: избыточное потребление продуктов, содержащих пурины, провоцирующих выработку мочевой кислоты. Опасно для суставов большое количество красного мяса, жирной рыбы (сельди, шпрот), субпродуктов. Нельзя употреблять много крепкого чая, пива, кофе, кислых овощей и фруктов;
  • сбои в обменных процессах вызывают рост тофусов (подагрических узелков), ухудшают общее состояние, усиливают боли в суставах при движении или нагрузке.

Симптомы:

  • подагра – хроническая патология;
  • приступы сопровождаются мучительными болями в пальцах ног, коленях;
  • после выведения уратов, ограничения количества кофе и мяса интенсивность болей снижается;
  • часто сопутствуют почечные патологии;
  • мелкие суставы покрывают подагрические узелки – образования, выступающие под кожными покровами около проблемных участков.

Лечение:

  • диета при подагре – исключение или ограничение продуктов, содержащих высокое количество пуринов и мочевой кислоты;
  • группа нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероиды в период приступов подагры;
  • правильный питьевой режим;
  • препараты для снижения выработки, ускорения выведения мочевой кислоты;
  • эффективные препараты: Колхицин, Аллопуринол, Фулфлекс, Аллупол, Диакарб, Блемарен.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение 6

Причины:

  • тяжёлое поражение суставов у многих пациентов старше 50 лет зачастую связано со снижением плотности костной ткани. По этой причине даже незначительная травма в любом отделе костно-мышечной системы с трудом поддаётся лечению: рыхлая ткань плохо восстанавливается;
  • у женщин вымывание кальция из костей после 45 лет связано с климактерическим периодом, проблемами с гормональным фоном.
Читайте так же:  Мазь для суставов с горчицей и медом

Симптомы:

  • снижение минеральной плотности костей провоцирует нестабильность суставов, вызывает негативную симптоматику;
  • первые признаки остеопороза проявляются в позвоночнике, позже дискомфорт развивается в нижних конечностях;
  • к спазмам в мышцах спины, болевым ощущениям при пальпации в области позвоночника присоединяются внешние признаки: снижение роста, сутулость;
  • малейший удар провоцирует травмы костей. Период реабилитации длительный. Перелом шейки бедра – опасная травма, при которой пациенты пожилого возраста часто становятся инвалидами;
  • болезнь развивается постепенно: вначале негативные признаки обязательно появляются в позвоночнике, позже рыхлость костной ткани возникает в ногах.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение mukosat-1

Узнайте о правилах применения лекарства Мукосат Белмед для лечения заболеваний суставов.

О симптомах и лечении вальгусной деформации большого пальца стопы у детей написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/meditsinskaya-zhelch.html и прочтите о лечении пяточной шпоры медицинской желчью.

Лечение остеопороза:

  • задача терапии – как можно скорее восстановить оптимальный уровень кальция в костях;
  • назначается Кальций Д3 Никомед, Кальцимин, Кальцитонин;
  • рекомендован рыбий жир, витамин D;
  • в меню должна быть рыба лосевых пород, растительные масла, нежирные кисломолочные продукты, овощи, орехи, диетическое мясо (кролик, курятина). Полезен творог, твёрдый сыр, злаки;
  • обязательны прогулки на свежем воздухе в ясную погоду для накопления витамина Д естественным путём;
  • соли фтора, соматропный, паратиреоидный гормон, препарат Остеохин замедляют разрушение костей;
  • для нормализации гормонального фона женщинам рекомендованы лекарственные средства с фитоэстрогенами, например, Гиноклин.

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение 5

Провоцирующие факторы, симптоматика:

  • суставы отекают и болят при проникновении патогенных бактерий, опасных грибов и вирусов в костную, хрящевую ткань, синовиальную оболочку, внутрисуставную жидкость;
  • инфекционные агенты проникают при ранении, травме или с током лимфы/крови из других отделов организма;
  • воспалительный процесс сопровождается резкими болями, припухлостью тканей, повышением местной (в тяжёлых случаях – общей температуры тела);
  • инфекционный артрит развивается стремительно, негативные признаки быстро усиливаются;
  • сильная боль не даёт опереться на ногу, пульсация внутри деструктивного очага заставляет принимать анальгетики;
  • область проблемного сустава отекает, краснеет, при пальпации болезненность усиливается;
  • отсутствие терапии провоцирует распространение инфекции на соседние ткани.

Лечение:

  • инфекционный артрит требует своевременного вмешательства в течение деструктивного процесса. Комплексный подход обеспечит положительный результат;
  • важно выяснить, какой возбудитель проник в организм, подобрать противовирусный, антибактериальный или антимикотический препарат;
  • при сильных болях необходимы анальгетики;
  • рекомендованы составы для местного нанесения, снимающие отёчность, уменьшающие болезненность: Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь;
  • хорошо помогают народные средства: компресс из капустного листа, сочетание мёда с мякотью алоэ для нанесения на воспалённый участок, отвар ромашки и крапивы для приёма внутрь. Домашние составы – дополнение к медикаментозному лечению, а не замена препаратов. Без антибиотиков и противовирусных лекарств инфекционный артрит не вылечить.

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

Гидродинамическим характеристикам кровотока;

Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение sinptomi-silnih-otekov-nog46

    Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

    Читайте так же:  Восстановительный период после эндопротезирования тазобедренного сустава

    Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

    Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

    Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

    Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

    Группа причинных заболеваний

    Как выглядит отек

    Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

    Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

    Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

    При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

    Отеки ног при почечных патологиях

    Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

    Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

    Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

    Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

    Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

    Отеки ног при патологии костно-суставной системы

    Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

    Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

    Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

    Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

    Другие причины отека ног:

    Микседема и гипотиреоз;

    Предменструальный синдром и беременность;

    Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

    Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

    Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

    Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

    В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

    При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

    Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение kak-snyat-oteki-nog2553

    Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

    Читайте так же:  Причины жжения тазобедренных суставов

    Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

    Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

    Ограничение физических нагрузок на ноги;

    Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

    Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

    Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

    Кардиальные и почечные отеки:

    Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

    Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

    Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

    Отеки венозного происхождения:

    Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

    Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

    Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

    Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

    Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

    Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

    Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

    Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

    Осмотические – это Маннит и Мочевина.

    Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

    Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

    Источники

    1. Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. – М. : Медицина, 2012. – 544 c.
    2. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. – Москва: Машиностроение, 2012. – 148 c.
    3. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
    Изображение - Отек суставов нижних конечностей лечение 2569556
    Автор статьи: Инна Дробыш

    Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 5 проголосовавших: 2

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here