Перелом локтевого сустава со смещением операция

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

В статье рассказано о причинах повреждения локтевого сустава (articulatio cubiti) – переломе со смещением. Описаны проявления травмы, диагностические и лечебные мероприятия.

Повреждения верхней конечности представляют для человека значительные сложности. Из-за травм он временно лишается главного инструмента повседневной деятельности. Перелом локтевого сустава со смещением не только надолго снижает активность человека, но и может привести к развитию неприятных последствий.

Локтевой сустав – достаточно сложное образование. В его состав входят три кости, мощные связки. Движение сустава обеспечивается несколькими мышцами. С помощью него человек может сгибать, разгибать и вращать руку. Перелом локтя со смещением приводит к нарушению этих функций.

Чтобы сформировался перелом articulatio cubiti со смещением, требуется приложение интенсивной повреждающей силы.

Такое возможно в нескольких ситуациях:

• падение на область локтя;
• сильный удар по articulatio cubiti;
• резкое сдавление конечности, например, при ДТП.

Способствуют возникновению перелома остеопороз, эндокринные патологии, онкологические заболевания – при которых происходит уменьшение плотности костей. На видео в этой статье можно увидеть ситуацию с переломом локтя.

Симптомы повреждения локтя достаточно специфичны. Выделяют несколько разновидностей травмы в зависимости от того, какой участок сустава поврежден.

Таблица. Проявления перелома локтя:

Различают также закрытый перелом локтевой кости со смещением и открытый. Разница этих видов в степени повреждения кожных покровов.

Важно! Переломы открытого типа возникают реже и протекают значительно тяжелее, чем закрытые.

Подтвердить перелом позволяют не только специфические симптомы, но и рентгенологическое исследование. Снимок проводят в двух проекциях.

При затруднениях диагностики может быть использована компьютерная томография. На фото представлены рентгенограммы при переломах локтя.

Прежде всего необходимо предоставить пострадавшему первую помощь, чтобы предупредить дальнейшее смещение отломков и временно устранить болевые ощущения. Для обездвиживания руки накладывают импровизированную шину из подручных материалов или просто подвешивают конечность на косынку через плечо.

Для обезболивания дают любой имеющийся под рукой анальгетик в таблетках. Больше никаких мероприятий до приезда специалистов предпринимать не нужно.

Консервативным способом закрытый перелом локтевого отростка со смещением не лечат, поскольку сопоставить отломки вручную практически невозможно. Проводится операция остеосинтеза – отломки правильно смещают и фиксируют металлическими пластинами или винтами. Наложения гипсовой повязки после операции не требуется. Движения в конечности разрешаются уже через неделю.

На проведении оперативного вмешательства лечение перелома не заканчивается. Руку необходимо разрабатывать для восстановления двигательной функции и профилактики осложнений. Реабилитация начинается с первых дней травмы.

Она включает в себя комплекс мероприятий:

Лечебную гимнастику врач назначает сразу после операции. Сначала проводятся пассивные движения в поврежденной кисти. Через неделю разрешается вращать кистью. Еще через неделю проводятся осторожные сгибания и разгибания в локте.

Полный объем движений пациент выполняет на третьей неделе лечения. После выписки из стационара специалистом по ЛФК дается инструкция по выполнению необходимых упражнений.

Физиотерапевтические процедуры начинают со второй недели лечения. Их эффект основывается на улучшении микроциркуляции в области повреждения и улучшении питания костной и мышечной ткани. Благодаря этому снижается риск развития осложнений и ускоряется образование костной мозоли.

Применяют такие процедуры, как:

• магнитотерапия;
• импульсные токи;
• аппликации парафина;
• солевые ванны.

Для осуществления физиопроцедур в домашних условиях существуют специальные аппараты – Алмаг, Маг-30. Приобрести их можно в аптеке, цена на них достаточно высокая, однако использовать аппарат можно при разных заболеваниях.

Питание при переломах должно быть максимально полноценным и сбалансированным. Основной упор делается на мясные и молочные продукты, так как для восстановления кости организму требуется белок и кальций.

Обязательно назначаются лекарственные препараты, направленные на восстановление поврежденных костей и хрящей:

1. Препараты кальция. К ним относятся Кальцемин, Кальций-Д3-Никомед. Принимают их в течение месяца, при необходимости прием можно продлить.
2. Хондропротекторы – Артра, Терафлекс. Необходимы для защиты и восстановления хрящевой ткани. Принимают также длительно, не менее месяца.
3. Препараты гиалуроновой кислоты. При переломе со смещением нередко повреждаются связки, для их восстановления необходима гиалуроновая кислота.
4. Витамины. Оказывают общеукрепляющее действие.

Медикаментозное лечение в среднем длится около месяца.

Лечение перелома локтевого отростка и восстановление после травмы

Перелом локтевого отростка руки – довольно распространенная травма, нередко требующая хирургического лечения. Хорошая фиксация отломков способствует быстрому сращиванию перелома.

Не менее важны реабилитация после перелома и лечебная гимнастика, которые предупреждают развитие осложнений – артроза и контрактуры локтевого сустава (ограничение подвижности сустава).

Анатомические особенности локтевого отростка и его повреждений

Самой выступающей частью верхней конечности является локтевой отросток, или локоть. Это утолщенный конец локтевой кости, выполняющий двойную функцию:

• Защищает сустав от повреждений;
• Препятствует избыточному разгибанию и вывиху предплечья.

Кроме этого, к локтевому отростку прикрепляются сухожилия крупной трехглавой мышцы (трицепса) плеча, разгибающей руку.

Играя защитную роль, отросток часто сам подвергается травмированию. В основном это ушибы, гематомы, посттравматический бурсит (воспаление локтевой сумки), но нередки и переломы. Они происходят во время сильного ушиба, падения на локоть или резкого разгибания в суставе.

Существуют различные виды перелома отростка, в зависимости от механизма и силы травмы.

По отношению к суставу различают 2 вида перелома:

• Внесуставной, когда не повреждена хрящевая поверхность отростка, участвующая в образовании сустава;
• Внутрисуставной, когда линия перелома проникает в полость сустава, поврежден хрящ.

По характеру повреждения различают:

• Трещину локтевого отростка;
• Отрывной;
• Осколочный;
• Раздробленный перелом.

По расположению отломков перелом может быть 2 видов:

• Без смещения, или с допустимым смещением, когда сращивание кости возможно без сопоставления отломков;
• Со смещением, когда между отломками есть расстояние, необходимо их сопоставление.

Для перелома локтевого отростка характерны следующие признаки:

• Резкая боль в локте;
• Припухлость на задней поверхности локтевого сустава;
• Ограничение объема движений (сгибаний и разгибаний предплечья);
• Деформация (западение на месте бывшего выпячивания отростка, его смещение вверх).

После первичного осмотра травматологом пациент направляется на дополнительное обследование, это может быть:

• Рентгенография;
• Компьютерная томография (КТ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);

Традиционно для диагностики перелома применяется рентгенография, снимок выполняется в 2 проекциях.

При простых переломах этого исследования бывает достаточно.

Компьютерная томография — это более точное исследование, позволяющее в деталях визуализировать все отломки кости, их расположение, состояние сустава. Исследование показано в случае сложных переломов со смещением.

Магнитно-резонансная томография. Этот метод исследования не связан с лучевой нагрузкой, поэтому рекомендован детям, беременным и кормящим женщинам. Кроме того, он позволяет, помимо кости, исследовать состояние мягких тканей: связок, мышц, капсулы сустава.

При подозрении на перелом локтевого отростка, когда нет возможности сразу обратиться к врачу, пострадавшему нужно оказать первую помощь. Руку, согнутую в локтевом суставе под углом 90-110°, необходимо подвесить к туловищу и зафиксировать. Если под рукой нет бинта, можно использовать косынку, шарф, кусок материи. Также нужно дать обезболивающее или успокаивающее средство.

Выбор лечения перелома базируется на результатах обследования и уточнении диагноза. При обычных переломах без смещения фрагментов проводится консервативное лечение в амбулаторных условиях.

Сложные переломы: осколочные, со смещением – подлежат оперативному лечению в условиях травматологического отделения.

Если смещение отломков незначительное и есть возможность их сращения, показана просто иммобилизация.

Обычно кладут гипсовую шину вдоль разгибательной (задней) поверхности руки, начиная от верхних отделов плеча и заканчивая запястьем. При этом руку сгибают в локтевом суставе под углом 80-90° с поворотом предплечья и кисти ладонью вверх.

Дополнительно конечность подвешивается к шее с помощью косынки, бинта. Сплошная циркулярная повязка не накладывается во избежание сдавливания и отека тканей. В современной практике в подобных случаях применяются шины-ортезы.

Продолжительность иммобилизации руки – от 3 до 4 недель. В этот период, спустя несколько дней после травмы, когда сойдет отек, назначают физиотерапевтические процедуры и ЛФК свободных суставов (плечевого, пальцев кисти).

Операции при переломе локтевого отростка со смещением и без могут выполняться в срочном порядке, то есть в первые дни после травмы, и в более поздние сроки, если пациент обратился с неправильно сросшимся переломом, перенесенным ранее. Цель оперативного лечения – адекватное сопоставление костных отломков и их фиксация в правильном, физиологическом положении.

Существует множество методов хирургического лечения перелома локтевого отростка, их выбор зависит от особенностей повреждения и его давности. Наиболее часто в травматологической практике при переломе локтевого отростка применяются следующие операции:

• Наложение металлической скобы (стягивающей петли) на отломки. Метод применяется, если отломки расположены недалеко друг от друга и нет осколков;
• Наложение сплошной титановой пластины с фиксацией шурупами к локтевой кости и отростку, применяется при осколочных переломах;
• Простая фиксация отростка с помощью винта к локтевой кости, используется при простом отрыве отростка;
• Металлоостеосинтез – введение через отросток в полость локтевой кости титанового штифта (стержня) или спиц. Дополнительно накладываются стягивающие скобы между отростком и локтевой костью. Такой остеосинтез называется операцией Вебера и является наиболее надежным методом при сложных переломах.

После операции остеосинтеза также накладывается гипс на 3-6 недель, в зависимости от объема вмешательства, затем назначается восстановительное лечение.

Металлические конструкции в кости не рекомендуется оставлять на длительный период, потому что они могут вызвать явления металлоза кости – проникновение в нее ионов металла, развитие дистрофических изменений, разрушение и в конечном итоге расшатывание и отторжение спиц, шурупов и прочих элементов.

Между локтевым отростком и кожей расположено образование из соединительной ткани – локтевая сумка (бурса). Она содержит небольшое количество слизистой жидкости и выполняет амортизирующую функцию для сустава и локтевого отростка, облегчает скольжение костей при движениях в суставе.

Локтевая сумка склонна к частому воспалению после ушибов, а также при переломах локтевого отростка.

Воспаление проявляется болезненной припухлостью овальной формы на задней поверхности локтя, а также покраснением кожи. Если воспаление гнойного характера, повышается температура тела.

Лечение бурсита локтевого отростка заключается в назначении противовоспалительных средств, антибиотиков, местно накладывают компрессы с мазями, димексидом.

Если жидкость не рассасывается, ее удаляют способом пункции. При гнойном воспалении бурсу вскрывают, ставится дренаж. При хроническом и застарелом бурсите с утолщением сумки выполняют ее полное удаление, накладывают швы.

Сращение перелома, профессионально выполненный остеосинтез локтевого отростка – это только полдела при повреждении локтя. Необходимо восстановить функцию конечности после длительной иммобилизации.

Реабилитация после перелома локтевого отростка начинают уже через несколько дней после травмы или операции, когда рука фиксирована шиной. Назначают осторожные движения в плечевом суставе, движения пальцев кисти, волевые сокращения мышц предплечья под повязкой. Это улучшает кровообращение и предупреждает атрофию мышц.

После снятия шины назначается полноценный курс реабилитации, он включает:

• Лечебную гимнастику с постепенным увеличением нагрузки, использованием специальных дозирующих тренажеров;
• Массаж конечности, от периферии к плечу, минуя локтевой сустав;
• Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ионофорез, магнитотерапию, ультразвук, инфракрасную лазеротерапию);
• Медикаментозное лечение (анальгетики, противовоспалительные средства, витамины, хондропаротекторы для восстановления хряща).

Перелом локтевого отростка не оставляет последствий, когда основной курс лечения дополняется полноценной реабилитацией до полного восстановления функции руки.

Про питание во время срастания перелома и на период восстановления можно прочитать здесь.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В результате механического повреждения может пострадать любая часть локтевого сустава. Сочленение травмируется при падении или ударе. Локтевой отросток повреждается не часто, но сочетается с внутрисуставными травмами.

Чтобы диагностировать перелом локтевого отростка назначается комплексное обследование, состоящее из следующих процедур:

• после травмы доктор проводит опрос и осмотр лучевой кости пострадавшего, выясняет при каких обстоятельствах произошло повреждение, уточняет симптоматику;
• выполняется пальпация пострадавшего участка локтевого сустава. При переломе локтевого отростка плечевой кости пациент ощущает резкую боль;
• наблюдается ограниченность движения;
• назначается рентгеновский снимок, выполняемый в двух проекциях, чтобы точно определить тяжесть fractures косточки. Так, по-латыни, звучит перелом. Боковой снимок делают при согнутой в локте руке.

Чтобы уменьшить болевые ощущения приходится поддерживать пострадавшую руку здоровой конечностью.

Если частично разорвано сухожилие, то разгибание предплечья становится невозможным. На задней поверхности плечевого сустава развивается сильная отечность, часто наблюдается кровоизлияние в подкожные ткани.

При болезненной пальпации удается нащупать щель между участками костей.

Назначается рентгенографическое обследование. На снимке в боковой проекции хорошо виден смещенный перелом и количество отломков. В редких случаях может понадобиться дополнительное диагностическое обследование. Пациента могут направить на компьютерную томографию, чтобы уточнить плотность поврежденных структур.

Если в локтевой кости произошло смещение локтевого отростка, то может повредиться нерв. В такой ситуации необходима дополнительная консультация невролога.

Повреждение локтевого отростка в области локтевой кости обычно происходит при падении с разогнутой для упора кистью. Механизм повреждения основан на прямом воздействии на кончик локтя. Травму также можно получить во время удара по задней поверхности сочленения.

Другой причиной травмы может быть резкое сокращение трехглавой мышцы при сгибании. В этом случае произойдет поперечный или косой перелом. Трехглавая мышца отвечает за сгибательные и разгибательные движения верхней конечности, и крепится к суставному отростку.

Разновидность перелома суставного отростка со смещением чаще диагностируется у детей в возрасте 10 лет, а также у пожилых пациентов после 60 лет.

Смещенные переломы бывают:

1. Краевые, с движением обломившихся отломков костной ткани, или разрывом связок.
2. Минимальное смещение кости диагностируется при одновременном повреждении локтя и трицепса.
3. Если травмируется трехглавая мышца, то диагностируют оскольчатую разновидность перелома локтевого отростка. Отросток смещается вверх, в результате, лечение длится продолжительный период.
4. Внутрисуставная травма.
5. Комбинированный перелом локтевого отростка, при котором происходит одновременное повреждение краевого участка сустава и диагностируется многооскольчатый перелом со смещением.

Основными симптомами смещенного перелома локтевого отростка являются внешние проявления в виде неровностей. Плечевой сустав принимает неестественное положение из-за смещенной костной ткани.

При открытых переломах, кроме костной ткани, страдают мягкие ткани сустава. Травма сопровождается повреждением кожного покрова и кровопотерей.

На месте травмирования находится открытая рана.

Лечение перелома локтевого отростка может быть консервативным или хирургическим.

Лечение может быть амбулаторным или пациента госпитализируют для проведения операции. В условиях поликлиники лечится перелом без смещения. Госпитализируют при открытых переломах со смещением, и при комбинированных травмах.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

При диагностировании перелома без смещения локтевого отростка выполняются следующие лечебные процедуры:

• первой процедурой будет введение в суставную полость раствора анестетика прокаина;
• руку сгибают под углом в 90 градусов;
• накладывают гипсовую лангету. Повязка идет от верхнего участка плеча до фаланг пальцев.

Гипс придется носить около 3 недель. Далее, идет лечение в процессе реабилитации. Восстановительный период состоит из следующих процедур:

1. Первоначальную гипсовую повязку заменяют на съемную, которую нужно носить от 1 до 2 недель.
2. Назначаются индивидуальные занятия ЛФК. Специальные упражнения направлены на выполнение сгибательных и разгибательных движений, на снятие отечности и стабилизацию кровотока.
3. Назначаются специальные движения для пальцев, которые можно выполнять уже на 3 день после перелома. Пальцы сжимают в кулак, замок, выполняются простые шевеления пальцами, катание мячика по ровной поверхности.
4. Эффективны физические упражнения в воде с дополнительными приспособлениями. Берется мячик и гимнастическая палка.

ЛФК после повреждения локтевого отростка в локтевой кости выполняется под контролем специалиста.

Если диагностирован смещенный перелом, то лечение будет только хирургическим.

Возможны следующие виды оперативного вмешательства при травмировании локтевого отростка:

1. Использование стягивающей металлической скобы, которую накладывают на отломки костной ткани. Методика используется в случаях, когда отломки расположены близко друг от друга и отсутствуют осколки кости.
2. При осколочной разновидности повреждения сначала выполняется остеосинтез, затем накладывается сплошная пластина из титана в виде петли. Пластина фиксируется к локтевой кости специальными шурупами.
3. При незначительном смещении выполняется простая фиксация винтом.
4. Сложная операция, выполняемая при переломе локтевого отростка со смещением, называется металлоостеосинтез. Суть операционного вмешательства заключается во введении в полостное пространство локтевой кости спиц или титанового стержня. Этот вид хирургического лечения является наиболее надежным и действенным при сложных переломах со смещением.

После проведения операционного вмешательства с введением спиц или титанового стержня, назначаются процедуры для восстановления суставных функций. По завершении операции накладывают гипсовую лангету. Гипс нужно носить от 3 до 6 недель. Продолжительность ношения повязки индивидуальна, и зависит от вида и тяжести травмы, возраста, и других особенностей организма.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Металлические конструкции, введенные в процессе операции, удаляют после окончательного сращения костной ткани и полного восстановления функций локтевого сустава.

После снятия гипса назначаются следующие восстановительные процедуры:

• лечебная физкультура с постепенным увеличением нагрузки. Могут использоваться тренажеры;
• массаж, назначаемый на заключительном этапе реабилитации. Массажные движения идут в направлении от плеча и не затрагивают локтевую кость;
• физиотерапевтические процедуры. Назначают УВЧ, магнитную терапию, электрофорез, ионофорез, лечение ультразвуком, инфракрасную и лазерную терапию;
• при необходимости применяется медикаментозное лечение. Используют препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием. Если при переломе пострадала хрящевая ткань, то показан курс хондопротекторов.

Чтобы исключить нежелательные последствия после перенесенного перелома, необходимо пройти все этапы реабилитационного периода. Несоблюдение назначений врачей, при восстановлении локтевого сустава, может привести к следующим осложнениям:

• неправильное сращение кости;
• неполное сращение поврежденных тканей;
• болевые ощущения примут хронический характер течения;
• ограниченная двигательная активность сустава;
• при открытом типе перелома возможно инфицирование суставной полости.

Своевременное обращение за врачебной помощью, и последующее выполнение всех назначений позволит избежать осложнений от повреждения.

При восстановлении подвижности руки нужно скорректировать питание. В ежедневном меню должны присутствовать крупы, овощи с фруктами, морские продукты, мясо птицы, зелень. При необходимости доктор назначит витаминные комплексы, способствующие заживлению поврежденных суставных тканей.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Локтевой отросток является одним из составляющих локтевого сустава. На передней его поверхности имеется блоковидная вырезка, которая соединяет плечевую кость с локтем. Также передняя поверхность соединена с венечным отростком, который заботится о правильной работе сустава локтя. Латеральная сторона имеет лучевую вырезку, также покрытую суставным хрящом. Она помогает соединить головку лучевой кости с суставной окружностью.

Перелом локтевого отростка случается крайне редко, из всех видов повреждения целостности кости он составляет лишь 1%.

Классификация травмы по уровню расположения:

• повреждение костной верхушки;
• травма основания локтевого отростка;
• перелом в середине кости.

Характер травмы может быть:

Переломы могут быть открытого и закрытого типа, со смещением отломков и без.

Чаще всего повреждение данного типа встречается у мужчин до сорока лет и у людей, прочность костей у которых значительно ухудшена из-за такого заболевания, как остеопороз. Также причинами могут стать:

• падение на локоть;
• прямой или непрямой удар в эту область;
• дорожно-транспортное происшествие;
• производственные травмы;
• занятие экстремальными видами спорта;
• несоблюдение правил безопасности.

Первыми проявлениями такого повреждения считают:

• резкая боль при получении травмы;
• изменение внешнего вида локтевого сустава;
• возникновение отечности;
• проявление внутреннего кровоизлияния;
• затрудненные движения рукой;
• усиление болевого синдрома при нагрузке или попытке произвести процедуру пальпации;
• если случилось повреждение локтевого отростка со смещением, то может наблюдаться западание кожи, вместо обыденной отечности.

Как только были обнаружены подобные первые симптомы травмы локтевого отростка – немедленно отправляйтесь в медицинское учреждение, где опытные специалисты предоставят вам первую помощь и назначат наиболее эффективное лечение.

В случае, если случился перелом локтевого отростка, то для дальнейшего лечения очень важна процедура оказания первой медицинской помощи пострадавшему. В случае открытого перелома, нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Если такой возможности нет, то на область повреждения необходимо наложить жгут. Во время его применения нужно следить за цветом кожи – в случае, если она начинает приобретать синеватый оттенок, то повязку стоит ослабить.

Рану рекомендуется продезинфицировать любым антибактериальным средством. Если пострадавший жалуется на сильный болевой синдром, то можно дать ему любое ненаркотическое обезболивающее средство, которое находится в вашей домашней аптечке.

Конечность необходимо зафиксировать с помощью любых подручных средств, главное, чтобы размер позволял обездвижить руку от кисти и до плечевой кости.

Ни в коем случае при смещении отломков нельзя пытаться самостоятельно их вправить. Часто такие манипуляции заканчиваются развитием неприятных осложнений.

В первую очередь, на приеме врача проводится опрос пострадавшего. Зная причину возникновения и первые симптомы травмы, врач может определить характер данного повреждения. Далее проводится процедура пальпации, она дает возможность врачу узнать, присутствует ли смещение отломков.

Более точным методом диагностики является проведение рентгенографии в двух проекциях. После того, как лечащий доктор получит ее результаты, он сможет с точностью поставить диагноз и назначить необходимое и наиболее эффективное лечение. В случае более тяжелой травмы назначается компьютерная томография. Благодаря ей врач определяет степень разрушения сломанного отростка.

Терапия заключается в полном восстановлении поломанной области сустава и в обездвиживании его до момента полного срастания травмированной кости. Существуют два способа лечения:

Консервативный способ используется в том случае, если травма легкой степени тяжести или пациенту запрещено хирургическое вмешательство из-за каких либо причин. Они могут быть такими:

• тяжелые проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• возраст больного превышает 80 лет;
• нарушения психического здоровья;
• плохая свертываемость крови;
• тяжелая стадия сахарного диабета.

Консервативный вид лечения заключается в фиксации конечности с помощью гипсовой повязки. Если произошел перелом со смещением, то врач изначально проводит процедуру репозиции, прочно сопоставляя смещенные отломки. Фиксатор накладывается от области запястья и до трети плечевой кости. Период обездвиживания конечности длится на протяжении трех недель. В некоторых случаях этот срок продлевается по рекомендации квалифицированного врача.

Оперативное вмешательство требуется в тяжелых случаях, если присутствует достаточно выраженной смещение отломков или перелом является оскольчатым. Если вовремя не будет предоставлено лечение, то двигательная функция локтевого сустава может восстановиться не полностью или его работоспособность не восстановится вообще. Правильная репозиция с помощью хирургического вмешательства – залог дальнейшей реабилитации кости.

Наиболее распространенным видом внутренней терапии считают остеосинтез. Он заключается в фиксации костных отломков с помощью специальных металлических конструкций. Если поврежден был лишь один фрагмент локтевого отростка, то проводится классическая операция. В ее результате проводится обездвиживание кости с помощью специальных металлических спиц и титановой проволоки (рис. б).

Если перелом оскольчатого типа и со смещением, или при травме произошел отрыв верхушки локтевого отростка, то кости фиксируют, используя специальные металлические пластины и винты (рис. а).

Операция с пластиной

Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, и после его завершения конечность фиксируется специальной повязкой. Разработка травмированной области возможна по истечению 4-6 дней с момента лечения оперативным методом. Полная работоспособность конечности происходит примерно через месяц. Через три месяца извлекают титановые конструкции.

После фиксации кости в одном положении мышцы часто подвергаются атрофии. Поэтому реабилитационный период является очень важным, чтобы восстановить прежнюю работоспособность руки.

Реабилитация включает в себя:

• лечебную физкультуру;
• процедуры физиотерапии;
• правильное питание;
• специальные массажи.

Данные методы реабилитации назначаются врачом индивидуально для каждого пациента. Он составляет график посещения специальных массажей и физиотерапевтических процедур, назначает правильное питание и расписывает список упражнений, которые пострадавший должен выполнять на протяжении всего реабилитационного периода.

Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, то двигательная функция руки будет полностью восстановлена и больной никогда не вспомнит о былой травме.

Перелом локтевого отростка может сопровождаться возникновением таких последствий:

• неполное сращивание костной ткани;
• визуальная деформация локтевой области;
• хронический болевой синдром;
• неполной восстановление двигательной функции;
• занесение инфекции (в случае открытого перелома).

Во избежание проявления всевозможных осложнений необходимо серьезно отнестись к своему здоровью и своевременно обратится к квалифицированному специалисту, если заметили признаки такого перелома.

Источники

1. Проскурин, В. В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника / В. В. Проскурин. – М. : Издательство Российского Университета дружбы народов, 1993. – 152 c.
2. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 288 c.
3. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 112 c.

Оцените статью: