Подвернул коленный сустав как лечить

Вывих коленного сустава: симптомы и лечение вывиха колена и коленной чашечки

Коленный сустав – один из крупных суставов скелетной системы человека, образованный суставными поверхностями большеберцовой и бедренной костей, связками, надколенником и суставной капсулой. Вывих коленного сустава – это его повреждение, чаще всего по причине травмы, характеризующееся смещением образований сустава и требующее обязательного лечения.

Сустав складывается из суставной поверхности большеберцовой кости, мыщелков бедра и надколенника (коленной чашечки — небольшой плоской овальной косточки), мениска. Сустав включает основное, бедренно-большеберцовое и бедренно-надколенниковое сочленения, его окружают сухожилия и мышцы, приходящие от бедра и голени.

Предназначение коленного сустава – распределение нагрузки тела при стоянии и ходьбе. Надколенник участвует в сгибании квадрицепса бедра, перенося его мышечную силу на голень.

Вывих коленного сустава возникает при травме сочленения, когда суставные поверхности смещаются, нарушается целостность связок, мышечной ткани и суставной капсулы. Вывих сопровождается полным или частичным выключением функции сустава, что зависит от его вида.

1. Полным, когда коленный сустав смещается вперед или назад при ударе, ушибе и других травмах, при нем пропадает контакт между суставными поверхностями костей.
2. Неполным, когда сустав смещается внутрь или во внешнюю сторону, оставляя частичный контакт между костными поверхностями.
3. Закрытым и открытым, с сохранением или нарушением целостности кожного покрова и суставной сумки.
4. Осложненным – с разрывом мышц, переломом костей, разрывом мениска колена.
5. Привычным, когда вывих возникает неоднократно из-за растяжения связок сустава.

В зависимости от причин вывих может быть:

1. Травматическим, при нанесении внешней травмы – ударов в районе колена, спортивных травмах, а также при сильном и внезапном сокращении бедренных мышц – в этих случаях чаще страдает коленная чашечка, сочленение между костью бедра и надколенником. При травме вследствие падения с высоты и в автодорожных авариях бывает вывих голени, образующийся вследствие ее ротации при зафиксированном бедре.
2. Патологическим, когда вывих коленного сустава появляется при артрозах, артритах, опухолях и других болезнях коленного сустава.
3. Врожденным, этот вывих колена появляется, как аномалия внутриутробного развития.
4. Устаревшим, своевременно не вылеченным первичным вывихом.

Вывих определяется рядом общих симптомов, не зависящих от локализации:

1. Боль. В момент нанесения травмы появляется резкая и интенсивная боль, дальнейшие ее проявления зависят от обширности поражения, типа вывиха, причины и тяжести травмы, времени оказания первой помощи. При движениях боль в колене усиливается.
2. Вынужденная поза. Больной принимает такое положение, когда нога не болит, и старается его не менять.
3. Деформированная суставная область. На внешний вид изменений колена влияет вид травмы, тяжесть вывиха и его тип.
4. Дисфункция сустава – ограничение движений.
5. Отек в области колена, вызванный наличием крови в полости сустава или синовитом.

Травма голени

Вывих голени имеет свои симптомы. Травма боковой и крестообразной связки (при подвывихе повреждается только крестообразная связка), смещение большеберцовой кости в стороны или вперед-назад приводят к обширному кровоизлиянию в суставную полость, и нередко – повреждению сосудисто-нервных пучков, что вызывает онемение голени и стопы с отсутствием пульса в сосудах стопы, бледной, синюшной кожей. Может развиться паралич в области голени, что требует немедленного вправления сустава, пока не наступили необратимые изменения. Клинически вывих голени определяется по наличию резкой интенсивной боли, невозможности двинуть ногой. Конечность с травмой выпрямлена, колено деформировано. Большеберцовая кость выступает вперед при переднем вывихе, при заднем – назад.

Травма чашечки

Вывих коленной чашечки бывает боковым, торсионным, полным и неполным (подвывихом). Чаще диагностируется боковой подвывих чашечки, появляющийся при слабости связок колена и Х-образно деформированных ногах.

Симптоматически вывих коленной чашечки, если он не острый, проявляется только «провалом» в суставе, когда пациент сгибает ногу в коленной области. Острая травма надколенника проявляется болью, ограничением в движениях, может возникнуть отек из-за гемартроза.

Как распознать вывих сразу и не спутать с переломом, смотрите в данном видео:

Привычный вывих коленного сустава

Появляется вследствие частого выскакивания коленной чашечки из физиологичного русла скольжения, проявляется своими особенностями. Обычно это несильная боль, дискомфорт, со временем развивается артроз. Этой патологией часто страдают дети и молодые женщины. Первый эпизод может сопровождаться острой болью, подкашиванием ног в коленях, невозможностью самостоятельно разогнуть ногу. В дальнейшем пациенты уже не обращаются за врачебной помощью, а вправляют чашечку сами.

Причинами появления привычного вывиха в коленном сочленении являются:

• повышенная эластичность связок;
• надколенник, расположенный выше обычного анатомического положения;
• поврежденная и несращенная поддерживающая связка коленной чашечки;
• уплощенные скользящие пути кости бедра, где расположен желобок, направляющий надколенник.

Подвывих колена

Подвывих коленного сустава формируется в коленной чашечке и вызывается перерастяжением или разрывом связок надколенника, слабыми бедренными мышцами, анатомическими аномалиями в нижних конечностях. Это приводит к нестабильности коленной чашки и ее подвывиху даже при небольших травмах.

Симптомы: боль и типичный хруст в колене при движении, ощущение нестабильности в коленной чашечке. Со временем подвывих колена ведет к артрозу и синовиту.

Врожденный вывих

Врожденный вывих колена — тяжелая и редкая патология, развивающаяся у плода во втором триместре, диагностируется чаще у девочек. Лечить необходимо хирургическим путем.

Вывих надколенника

Эта травма часто диагностируется у людей, занимающихся спортом, высокой физической активностью. Делится на три типа:

1. Острый вывих.
2. Застарелый вывих.
3. Привычный вывих надколенника.

Вывих надколенника при первом проявлении характеризуется сильной и резкой болью, с небольшим отеком коленного сочленения, ступенчатой деформацией колена. Боль появляется при любых попытках двигаться. Коленная чашечка смещена во внешнюю сторону, со временем она может вернуться в физиологическое положение, что не отменяет обращения к врачу.

Диагностика вывиха колена и его типа проводится комплексом мер:

1. Сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпация.
2. Рентгенография, для определения характера смещения и исключения повреждения костей, дифференциальной диагностики вывиха колена от повреждения мениска.
3. МРТ или компьютерная томограмма.
4. Артериограмма – проводится при симптомах поражения сосудисто-нервного пучка, чтобы уточнить наличие травмы сосудов.
5. УЗИ сустава, допплерография – для анализа потока крови.
6. Неврологическая проверка кожной чувствительности.
7. Проверка наличия периферического пульса – для определения сосудистой проходимости.

Диагностику нужно начинать как можно быстрее, как только появились первые признаки травмы коленного сустава, потому что от этого зависит комплекс терапевтических мер и сроки восстановления колена.

Начинать лечение вывихов необходимо сразу: от оперативности получения пациентом первой помощи зависит дальнейшая функциональность сустава и его состояние.

Первая помощь, алгоритм:

1. Полный покой для поврежденной ноги. Пациенту необходимо обеспечить условия, чтобы он не двигал ногой во избежание усугубления травмы.
2. Обездвиживание колена. Для иммобилизации поврежденного коленного сустава применяются шины, ортезы или туторы. Сустав должен быть иммобилизован до возможности профессионального вмешательства, самостоятельно вправлять колено нельзя, чтобы не повредить сосуды и нервы, проходящие в подколенной ямке.
3. К месту вывиха каждые 2 часа на 20 минут прикладывается холод – пакет со льдом, это должно делаться в первые 2-3 дня после получения травмы. Холод на место повреждения снижает вероятность отека и сокращает боль.
4. Наложение давящей повязки. Для дополнительной фиксации сустава, снижения отека и снятия боли. Повязку нужно делать из эластичного бинта. Можно использовать также специальный бандаж на колено.
5. Анальгезия. При сохранении сильной боли после выполненных мероприятий пациенту нужно принять 1-2 таблетки анальгетиков – Диклофенака, Ибупрофена, при возможности делается внутримышечная инъекция.
6. Поднять ногу выше уровня тела, положив под нее валик из ткани или любую другую опору. Приток крови к месту повреждения уменьшается, что снижает количество ее в полости сустава.

Лечение в специализированных условиях проводится с учетом трех этапов:

Все этапы проводятся только специалистом. При необходимости проводится пункция сустава, чтобы удалить синовиальный экссудат или излившуюся кровь. Вправление и пункцию делают под общим или местным обезболиванием. В полость сустава вводятся антисептики, гемостатики и противовоспалительные вещества, чтобы исключить возможность инфицирования.

Разрыв связок коленного сустава служит показанием для операции, обычным открытым доступом или артроскопией.

При застарелых вывихах в полости сустава образуется рубцовая ткань, а в коленной области – мышечная контрактура, что делает консервативный метод невозможным — требуется операционный способ. Вправленный коленный сустав фиксируется иммобилайзером или гипсовой повязкой на 3-5 недель.

Люди часто используют народные средства и методы лечения. Один из таких людей — Виктор Николаевич — поделился методикой вправления колена в видео:

Народные средства

После вправления коленного сустава, если больной находится на домашнем лечении, в терапевтический комплекс можно также включить некоторые народные средства:

1. Компрессы с отварами и настоями лекарственных трав.
2. Молочный компресс – марлевую повязку, вымоченную в горячем молоке, приложить на пять минут к поврежденному колену.
3. Также к суставу прикладывают кашицу из лука с сахаром в соотношении 1/10, прикрывается луковый компресс повязкой и носится 5-6 часов.
4. Чесночный компресс – из 2-3 головок чеснока и яблочного уксуса готовят кашицу и настаивают эту смесь неделю, держа в холодильнике, после чего применяют наложением на область колена.

Пациентам с вывихом назначают также препараты для восстановления связочного аппарата, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Реабилитация после лечения травмы коленного сочленения направлена на возвращение полноценной функции сустава и включает:

На этапе реабилитации лечения коленного состава часто применяют массаж, подробную методику которого можно посмотреть на видео:

ЛФК может быть эффективной в лечении привычного вывиха. Специально назначенный комплекс упражнений при регулярном выполнении позволяет вернуть подвижность суставу и мышцам. Рекомендуется также ходьба, чтобы разработать и укрепить мышцы вокруг сустава. Перед ходьбой в первое время на колено накладывается эластичная повязка.

Полностью выздоровевшим пациент является через 3-4 месяца после лечения и реабилитации.

Прогноз лечения вывиха колена благоприятный, если соблюдать следующие рекомендации:

1. Необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку, экстремальные виды спорта, прыжки с высоты и т. д.
2. Перед физическими нагрузками надевается повязка из эластичного бинта или наколенник для фиксации коленного сустава.
3. В случае отека в конце дня колено можно слегка помассировать с использованием мазей, снимающих отек.
4. Желательно избегать долгого стояния на ногах.

При своевременном и грамотном лечении, последующей реабилитации и соблюдении всех рекомендаций вывих коленного сустава пройдет без последствий и хронической боли, колено будет выполнять прежние функции.

Как происходит лечение при повреждении коленного сустава, рассказывает врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Юрий Константинович Глазков:

Первая помощь и лечение при вывихе коленного сустава

Колено является наиболее крупным суставом в организме человека в формировании которого принимают участие мыщелки бедра, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник (коленная чашечка).

Коленный сустав состоит из таких сочленений: основного, бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового.

Мышечные структуры и сухожилия, которые окружают коленный сустав, приходят со стороны голени и бедра.

Надколенник представляет собой плоскую овальную кость небольшого размера, которая размещена спереди колена.

Кроме основной функций коленной чашечки, защиты структур коленного сустава от повреждений, именно надколенник определяет функцию сгибания самой крупной мышцы человеческого тела – четырехглавой мышцы, расположенной на передней поверхности бедра.

Другими словами, коленная чашечка выполняет функцию переноса мышечной силы бедра на голень. Функционирование надколенника обеспечивают внутренние и внешние связки, расположенные в скользящем желобке.

Коленный сустав берет на себя нагрузку со всего туловища во время ходьбы или стояния.

Вывих колена – повреждение коленного сустава, вследствие различных травм, которые приводят к смещению суставных поверхностей кости, изменению расположения одной кости относительно другой, изменению их анатомического положения без нарушения целостности их структур.

При вывихе происходит повреждение капсулы и связочного аппарата сустава, полностью исчезает контакт верхнего конца кости голени с нижним концом бедренной кости.

Данная патология проявляется припухлостью, нарушением функции и деформированием конечностей.

В медицинской практике вывихи коленного сустава диагностируют на:

• полные, при которых происходит смещение сустава вперед или назад по причине сильного механического воздействия, ушиба колена или в следствии другой травмы;
• неполные – смещение сустава происходит наружу или внутрь;
• закрытые;
• открытые;
• осложненные, при которых происходит разрыв мышечных волокон и связок, перелом костных структур;
• привычные вывихи.

К основным причинам, которые привели к данной патологии можно отнести:

• сильные, прямые удары в область надколенника;
• резкое сокращение четырехглавой мышцы бедра при совершении активных движений;
• падения с высоты на коленный сустав. подобный вид травм сопровождается сильным ушибом ног, на которые при прыжке была оказана максимальная нагрузка;
• врожденные патологии и аномалии. врожденная слабость связочного аппарата, при которой даже самое незначительное воздействие может спровоцировать травму.

Вывих колена также может произойти при ДТП, так как удар большой силы приходится как раз на переднюю часть тела сидящего в автомобиле человека.

В группу риска попадают спортсмены, которые занимаются силовыми видами спорта, участвуют в спринтерских забегах, марафонах, прыжках в высоту, в велогонках.

Бег и прыжки могут привести к растяжению структур связочного аппарата и привести к вывиху колена.

В случае вывиха коленного сустава, в зависимости от локализации, силы и зоны повреждения, а также причин, которые привели к травмированию колена, могут проявиться симптомы различной интенсивности.

Также важно понимать, что многие признаки у вывихов, растяжений и переломов коленей на начальной стадии схожи.

К характерным клиническим признаками, которые диагностируют при всех формах травмы, относятся:

• резкая, сильная боль в области сустава, которая особенно сильно проявляется при движении;
• сильная отечность, припухлость;
• гиперемия тканей в области коленного сустава;
• деформация, изменение формы колена;
• онемение, чувство холода в ноге, потеря чувствительности ниже места травмы;
• отсутствие пульсации ниже травмированной зоны;
• снижение или полное отсутствие подвижности сустава;
• повышение температуры.

Привычный вывих коленного сустава возникает в коленной чашечке в результате неоднократного, периодического выскальзывания коленной чашечки из привычного русла своего скольжения.

Привычные вывихи могут возникать после первичного травмирования надколенника.

Подобный вывих может произойти даже при незначительной травме, каких-либо других действиях, к примеру, при поднятии тяжестей.

Сопровождается неприятными, несильными болевыми симптомами, дискомфортом, при этом постоянное выпадение чашечки может привести к развитию артроза колена.

Чтобы устранить болевой симптом, можно самостоятельно вправить надколенник.

Развитию данной патологии способствуют:

• чрезмерная эластичность связок;
• слишком высокое расположение надколенника;
• не сращение поддерживающей связки коленной чашечки после повреждения;
• уплощение скользящих путей у бедренной кости, так как именно в этой области располагается желобок, который направляет надколенник.

Формирование подвывиха происходит в коленной чашечке и может возникать при:

• разрыве, сильном перерастяжении связок, которые удерживают чашечку;
• ослаблении мышечный структур в области бедра;
• неправильном анатомическом строении нижних конечностей.

Выше перечисленные причины со временем приводят к нестабильному, неустойчивому положению коленной чашечки, которая при малейших травмах, ушибах, физических нагрузках, резком сгибании ног легко подвергается данной патологии.

К основным симптомам подвывиха надколенника можно отнести:

• ощущение нестабильности надколенника;
• болевые ощущения во время совершения движений, как правило, при сгибании/разгибании колена;
• при движениях слышен характерный хруст или щелчок в области надколенника, которые возникают при нарушении нормального скольжения суставных поверхностей.

Данная патология при длительном протекании может привести к развитию артроза и синовита.

Врожденный вывих коленного сустава относится к редким, тяжелым патологическим заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Данная патология не является генетической и развивается во втором триместре беременности. В большинстве случаев врожденный вывих колена диагностируют у девочек.

Лечение основано на применении оперативных методик.

Данная патология встречается довольно часто и может возникнуть во время бега, выполнения спортивных упражнения, танцев, при травмах, резких поворотах.

Вывих надколенника классифицируют на:

• привычный вывих надколенника;
• застарелый вывих;
• острый.

Основным проявлением данной патологии является внезапная, сильная резкая боль, незначительное увеличение коленного сустава в объеме, ступенеобразная деформация, отечность тканей.

Болевые ощущения возникают даже при малейшем движении.

После травмы коленная чашечка смещается к наружной части сустава, вызывая острую боль.

По истечении времени чашечка может самостоятельно вернуться в привычное положение, но даже в этом случае лучше всего обратиться к специалисту.

Назначить эффективное лечение можно только после прохождения комплексной диагностики.

Диагностические методы включают:

• визуальный осмотр;
• рентгенографию;
• артериографию (рентген артерий);
• проверка пульса, что позволяет определить локализацию поврежденных зон и имеется ли нарушение кровообращения.

При подозрении на вывих колена, необходимо как можно скорее обездвижить поврежденную конечность при помощи шины или любых подручных средств.

При нарушении кровообращения в стопе или голени можно попытаться уменьшить смещение костей, очень аккуратно потянув стопу вдоль продольной оси ноги, немного отдавив голень в направлении, обратном ее смещению.

К поврежденному месту можно приложить лед или холодный компресс.

При подозрении на вывих коленной чашечки, можно дать потерпевшему противовоспалительный препарат. Потерпевшего нужно доставить в клинику на прием к специалисту.

Любые лечебные процедуры должен проводить и назначать только медицинский специалист, так как самостоятельные попытки вправления сустава могут ухудшить состояние и привести к переломам суставных концов.

Консервативное лечение при вывихе коленного сустава проводят только в стационаре.

При необходимости врач-травматолог проводит пункцию коленного сустава, удаляя скопившейся экссудат.

Все манипуляции проводят под местной или общей анестезией. После вправления коленного сустава и возвращения его на место, проводят фиксацию сустава при помощи иммобилайзера или гипсовой повязки, которые обеспечивают неподвижность поврежденной конечности.

Следующий этап лечения включает комплекс терапевтических и лечебных процедур, направленных на восстановление целостности связок.

В тяжелых случаях, если травма сопряжена разрывами связок и сухожилий в области коленной чашечки, проводят оперативное вмешательство. Проводят малоинвазивное хирургическое вмешательство при помощи артроскопа.

При лечении привычного вывиха назначают курс лечебной гимнастики (ЛФК), ношение боковой коленной шины. В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство для стабилизации сустава.

Для лечения подвывиха коленного сустава применяют консервативные методики лечения.

Больным назначают комплекс специально разработанных упражнений, которые способствуют укреплению мышечных структур, связок коленного сустава и позволяют выработать правильную технику сгибательно-разгибательных движений.

Во время лечения необходимо ограничить подвижность поврежденной конечности, не допускать перенапряжения, нагрузок на ногу, фиксировать конечность во время отдыха в подвешенном состоянии.

Пациентам назначают медикаментозное лечение, прием симптоматических, обезболивающих, противовоспалительных препаратов.

Полное выздоровление и возвращение всех функций наступает на третий-четвертый месяц после окончания лечения.

После окончания лечения, реабилитационный период должен проходить под контролем лечащего врача. Чтобы вернуть мышечный тонус, постепенно начинают разрабатывать поврежденную ногу.

Быстрому выздоровлению и восстановлению функций способствуют:

• массаж;
• физиотерапевтические методики;
• занятия лечебной физкультурой;
• правильное, сбалансированное питание;
• прием витаминно-минеральных комплексов.

В домашних условиях ускорить процессы выздоровления после вывиха коленного сустава помогут нетрадиционные методики лечения.

Простые и действенные народные средства:

1. К месту вывиха прикладывают компрессы, примочки на основе лекарственных трав.
2. Хороший эффект дает применение молочного компресса. Для этого смоченную в горячем молоке марлевую повязку прикладывают на поврежденное место на несколько минут.
3. Также можно к месту вывиха на пять-шесть часов прикладывать луковую кашицу с добавлением сахара, в пропорции 1/10.
4. Можно приготовить кашицу из двух-трех головок чеснока с добавлением яблочного уксуса, которую до применения настаивают на протяжении недели в холодильнике.

Стоит отметить, что вывих коленного сустава – довольно серьезная травма и ее последствия могут быть очень тяжелыми.

Неправильно проведенное лечение и несоответствующая терапия может привести к полному ограничению подвижности колена, к появлению постоянных, ноющих, хронических болей.

Поэтому очень важно при появлении первых симптомов и признаков данной патологии незамедлительно обратиться к врачу, ни в коем случае не заниматься самолечением и строго выполнять все рекомендации и предписания медицинского работника.

Стоит отметить, что люди, которые придерживаются правильного, здорового образа жизни, регулярно выполняют физические упражнения, менее подвержены вывихам коленей.

Поэтому не стоит пренебрегать физической активностью, занятиями спортом и аэробикой.

Укрепить связочный аппарат колена, улучшить тонус мышечных структур нижних конечностей поможет бег, езда на велосипеде, занятия в тренажерном зале, спортивная ходьба, посещение бассейна.

Как правило, при своевременно проведенной диагностике и правильном лечении, прогноз благоприятный. Но нужно учитывать, что при несоблюдении врачебных предписаний в реабилитационный период, в дальнейшем могут возникать болевые ощущения.

Очень важно не допустить повторного травмирования коленной чашечки или сустава. После выздоровления нужно носить удобную, практичную и качественную обувь, которая способствует правильному положению ноги во время ходьбы.

Первое время стоит к минимуму свести нагрузки на поврежденную конечность, избегать резких движений, переохлаждения.

Если вывих колена принял хроническую форму, которая сопровождается частыми, ноющими болями, скорее всего, потребуется проведение хирургической операции.

Среди множества травм конечностей, вывихов, растяжений существуют те, застраховаться от которых бывает крайне сложно. К ним относится и вывих коленного сустава.

Такое происходит нечасто, однако стоит понимать характер предпосылок, симптомов и знать методики лечения подобного недуга.

Такая неприятность, как вывих колена, может настичь практически каждого человека, и это не зависит от пола и возраста. Что представляет собой колено? Это тот сустав, который скрепляет большую берцовую и бедренную кости.

Коленная чашечка состоит из надколенника, который скрепляется с мышцей бедра с помощью сухожилия. Продолжение — связки боковые и крестообразные. Связки боковые (передние и задние) являются основной частью сустава. Подобная конструкция делает возможным сгибание и вращение ноги в колене.

Вывих колена, прежде всего, является следствием травмирования связок. Вывих сустава — это такое положение колена, когда кости занимают нестандартное для себя положение. При этом сами кости не деформированы и не теряют своей целостности.

Причиной такого состояния может стать удар или неудачный прыжок. Подобные маневры не могут спровоцировать перелом, но вывих вполне возможен.

Вывих сопровождается разрывом нервов, сосудов. Чаще всего речь идет о поступлении крови в область сустава. Такие травмы обязательно нужно лечить. Заниматься самолечением категорически запрещено. Контролировать процесс восстановления должен специалист.

Чтобы определить характер травмы, нужно различать первичные симптомы вывиха коленного сустава:

• Деформируется форма чашечки. Такие изменения можно заметить визуально.
• Уменьшается длина ноги.
• Больной ощущает острую боль в коленной области.
• Вывих сопровождается отеком и увеличением коленной чашечки в объеме.
• Трудности в передвижении. Подобная травма в той или иной степени блокирует способность к движению.

К подобной патологии, как правило, приводит ряд факторов:

• Повреждения во время воздействия физических нагрузок. К группе риска стоит отнести велосипедистов и бегунов.
• Приземление на выпрямленные конечности после прыжка.
• Любые аварии, дорожно-транспортные происшествия.
• Сильный удар.
• Генетическая предрасположенность, врожденная слабость связок.

Классификация этой травмы сустава колена основана на определенных признаках. Если брать за основу этиологию, можно выделить следующие виды вывиха:

• Травматический — следствие травмы сустава, которая имеет механическое происхождение. Травматические, в свою очередь, делятся на закрытые и открытые. Открытая форма самая опасная, лечение ее намного сложнее. Открытая форма чаще всего может провоцировать осложнения.
• Привычные. Привычный вывих является следствием некорректных действий после вправления вывиха. Колено следует зафиксировать и обездвижить после таких травм, в противном случае это может привести к рецидиву.
• Врожденный. Этот вид патологии может быть следствием осложнения у новорожденного во время родов. В таких случаях проводится операция в раннем возрасте.
• Патологические. Это определенные патологические явления, которые происходят в коленном суставе.

Классифицировать травму колена можно по временным критериям:

• Свежая. До трех дней после травмирования.
• Несвежая. После трех дней с момента деформации сустава.
• Застарелая. Эта травма, которая получена более месяца назад.

Классификация вывиха коленного сустава выглядит следующим образом:

• Полный. При нем происходит полное расхождение коленных суставов.
• Неполный (подвывих). Для него характерно неполное расхождение, остается определенный контакт между суставами.

Подвывих коленного сустава чаще всего спровоцирован некоторыми факторами:

• Серьезное растяжение, даже разрыв связок. Именно они выполняют роль фиксатора коленной чашечки.
• Ослабляется структура мышц в бедре.
• Анатомия, которая выражена в некорректном строении конечностей.

Постепенно эти причины приводят именно к подвывиху. Любые травмы или длительные физические нагрузки наверняка приведут к серьезным осложнениям.

1. Больной ощущает определенный дискомфорт в области колена.
2. Болевые ощущения, которые беспокоят при сгибании или разгибании колена.
3. В процессе сгибания/разгибания, а также спокойного передвижения слышится хруст или же щелчок.

Если запустить патологию, она может привести к артрозу или синовиту.

В 50% всех случаев деформации или травмы колена приходится на вывих мениска. Мениск — это хрящ, который располагается между голенью и бедром. Он обеспечивает амортизацию и стабилизацию коленного сустава. В суставе колена существуют два мениска — внутренний и наружный, которые различаются между собой степенью подвижности.

Травма происходит в нескольких случаях:

• При достаточно резком приседании.
• При резком выполнении поворотов бедра.
• Во время падения, а также неудачного приземления на нижние конечности.

При вывихе менисков пациент может услышать негромкий хруст в области колена. Проявляются подобные симптомы во время спокойной ходьбы.

После получения травмы колена нужно сравнить симптоматику с характерной для вывиха сустава. Если первичные признаки похожи и есть подозрение на вывих, первым делом нужно обездвижить конечность. Сделать это можно с помощью шины или других аналогичных средств, которые оказались под рукой.

Если происходит определенный застой в кровообращении, можно исправить ситуацию легким потягиванием стопы вдоль оси. Любое воздействие на ногу при травме стоит проводить крайне осторожно.

В противном случае можно спровоцировать более серьезную травму.

Лучше всего приложить к травмированному месту холодный компресс, если есть такая возможность. Больному можно принять противовоспалительное средство, ожидая квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика травмы коленного сустава проходит исключительно в медицинском учреждении. Комплекс мероприятий по определению степени поражения включает в себя:

• Первичный осмотр у травматолога. Врач-травматолог может оценить масштаб болезни и провести более детальную диагностику.
• Рентгенография. Визуальный осмотр не даст стопроцентной уверенности в правильно поставленном диагнозе. Врач обязательно направит пациента делать снимок (рентген), который даст возможность оценить характер травмы.
• Артериография. Исследование артерий назначается в том случае, если есть подозрение на разрыв.
• Пульсометрия проводится, чтобы определить возможное нарушение кровообращения.

Залог успеха — своевременное обращение в медицинское учреждение.

Травма может повлечь за собой определеннее осложнения. Прежде всего, это бывает из-за халатного отношения пациента к своему здоровью. Лечение вывиха должно проводиться сразу же. Затягивать восстановительные процедуры нельзя. Осложнения могут быть вызваны также неправильными методами терапии или некорректным самолечением.

Все вышеперечисленные факторы могут спровоцировать следующие осложнения:

• Атрофия или гипотрофия мышц. Возникает из-за неправильного восстановления мышц, когда пациент слишком рано начинает физическую активность.
• Повреждение сосудов и нервов.
• При определенных условиях может быть спровоцирован перелом или трещина в кости.
• Гематома на поврежденном участке.
• Гемартроз — процесс накопления крови в коленном суставе.
• Деформация стопы может привести к изменению походки.
• Гонартроз. Это заболевание является хроническим. При гонартрозе происходит разрушение, ослабление тканей сустава.

Лечение вывиха проходит в три основных этапа:

1. Вправление вывиха. Вправлять вывих самостоятельно нельзя, это может привести к серьезным осложнениям. Заниматься этим должен специалист. Вправляют вывих, как правило, под общим наркозом.
2. Фиксация достигнутого результата. После того как все мероприятия по вправлению завершены, нужно зафиксировать конечность при помощи повязки из гипса. Это позволит восстановить целостность травмированных тканей.
3. Реабилитация после вывиха. Мероприятия по реабилитации коленного сустава стоит проводить спустя 7–8 недель после наложения гипса. После операции — до двух месяцев. Реабилитация подразумевает следующее:
   • гимнастику лечебную;
   • физиотерапию;
   • восстановление после травмы в специализированных санаторно-курортных заведениях;
   • терапию медикаментозную.

Восстановление поврежденной конечности должно проходить при применении медикаментов. Специалисты назначают пациентам витамины для укрепления иммунной системы и скорейшего восстановления.

Травматолог назначает пациенту медикаментозное лечение, которое основано на применении таких препаратов, как:

• Нестероидные средства, которые устраняют болевой симптом и воспаление. Чаще всего это Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид.
• Антибактериальные средства. Если вывих сопровождается нарушением целостности кожи, тогда возникает потребность в исключении инфицирования сустава. Врач подбирает медикаменты согласно индивидуальным особенностям пациента и характеру травмы.
• Кортикостероиды. Антисептика, которая проводится посредством введения в сустав Преднизолона или Гидрокортизона.

Физические упражнения являются важной составляющей на пути к выздоровлению. Нужно понимать, как правильно разрабатывать конечность. Упражнения должны быть подобраны лечащим врачом.

От грамотного применения физических нагрузок на 70% зависит успешное восстановление. Нагрузки на коленный сустав должны быть дозированными. Перегружать колено на первых этапах нельзя.

Примеры упражнения для восстановления после вывиха:

1. Шаги на месте с осторожным поднятием согнутой ноги.
2. Опираясь на стол или спинку стула, выполнять приседания. Приседать можно до того, как появятся болевые ощущения.
3. Принять положение лежа на спине. Поднимать поочередно правую и левую ногу, согнутую в колене.
4. Оставаться в положении лежа. Поочередно подтягивать к груди согнутую в колене левую и правую ногу.
5. Принять положение сидя. Желательно выполнять упражнения на полу. Ноги должны быть вытянуты вперед, чуть согнуты в коленях. Не отрывая стопы от поверхности пола, нужно притягивать их к ягодицам. Делать упражнение нужно плавно, без резких движений.
6. Принять положение лежа на спине. Поочередно дотягиваться до ягодицы сначала пяткой левой ноги, потом правой.
7. Делать выпады на согнутых ногах. Постепенно можно увеличивать угол сгиба.

В лечении коленного сустава часто прибегают к хирургическим методам. Это объясняется тем, что травма сопровождается разрывом связок.

Существует два вида хирургических мероприятий:

• Закрытая операция. Ее проводят с помощью эндоскопического оборудования.
• Операция открытая.

Лечащий врач назначит курс реабилитации и подскажет, что делать и как разрабатывать конечность через 6–7 недель после травмы. Комплекс физиотерапевтических мероприятий включает:

• УФ-облучение.
• Массаж.
• Гидромассаж.
• Электрофорез.
• Мануальную терапию.

После оказания первой помощи и вправления вывиха, необходимо пройти комплекс реабилитационных процедур. Именно они помогут вернуть подвижность коленному суставу и восстановить целостность кости.

Помимо стационарного лечения, существует перечень мероприятий, которые проводятся в домашних условиях. При этом они должны быть согласованы с травматологом.

Как правильно проводить лечение в домашних условиях:

• Молоко. Для восстановления коленного сустава к больному месту прикладывают компресс из теплого молока.
• Лук. Нужно приготовить кашицу, измельчив лук и смешав его с сахаром. Полученную смесь прикладывают к поврежденному участку. Такой компресс способствует быстрому заживлению.
• Полынь. Из полыни делается похожая кашица, только без добавления сахара.
• Прополис. Нужно смочить марлю настойкой прополиса и прикладывать к колену.
• Чеснок. Пару головок чеснока измельчить на терке и добавить туда яблочный уксус. Полученную смесь рекомендуют наставить до недели. Настой нужно втирать в колено два раза в день.
• Пижма. Три столовые ложки цветков пижмы залить половиной стакана кипятка. Настоять не менее часа. Затем процедить и втирать в больное место.

Чтобы исключить серьезные последствия, нужно придерживаться определенных правил. Прежде всего, они должны быть направлены на укрепление костей и суставов. Это достигается посредством физических упражнений, а также применения витаминов и медикаментов.

Перед интенсивными занятиями физкультурой нужно подготовить мышцы тела и суставы. Для этого рекомендуется легкая разминка.

Чтобы уберечь ребенка от подобной травмы, нужно следить за его рационом. Меню должно содержать достаточное количество полезных веществ и витаминов. Ребенку нужно больше ходить и избегать падений и травм.

Источники

1. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. – М. : Газетный мир, 2013. – 160 c.
2. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. – М. : Питер Пресс, 2014. – 192 c.
3. Преображенский, А. А. Магнитные материалы / А. А. Преображенский. – М. : [не указано], 2018. – 748 c.

Оцените статью: