Полиартроз голеностопного сустава

Полиартроз суставов представляет собой хроническую патологию, для которой характерно медленное разрушение нескольких суставов с последующей дистрофией. Данная болезнь поражает хрящ, суставную капсулу и иногда и костную ткань.

В отличие от распространённых заболеваний, при которых ярко выражены признаки воспаления – в данном случае патогенез прогрессирует медленно, а первые проявления удаётся распознать только на поздних стадиях. Поговорим более подробно о полиартрозе – что это такое и можно ли его вылечить, как определяется болезнь по внешним признакам.

Различают первичный полиартроз, развивающийся как самостоятельное заболевание и вторичный – как осложнение травм и болезней. Наиболее распространённым является последний вариант.

Точные причины развития не установлены. Различают триггерные факторы полиартроза суставов ног, под действием которых может начать развиваться заболевание у предрасположенного человека. К ним относятся:

• Ожирение и лишний вес – по статистике является самой распространённой причиной поражения суставов. Под действием повышенной осевой нагрузки происходит повреждение хрящей, что может являться пусковым механизмом для полиартроза;
• Травмы и деформации суставов – при любых повреждениях образуются микронаросты и изменения формы хрящевых поверхностей. В результате при движениях нагрузка неравномерно распределяется на всю суставную поверхность, а только на определённую его область. Со временем в этой зоне хрящ истончается, запускаются патологические механизмы и развивается полиартроз;
• Нарушения обмена веществ – из-за сбоев метаболизма замедляется обновление хрящевой ткани, что приводит к её истончению и хрупкости. Связки становятся менее эластичные и легко повреждаются. В конечном итоге формируется полиартроз;
• Недостаточная выработка синовиальной жидкости – недостаток синовии увеличивает трение суставных поверхностей во время движения, что приводит к разрушениям сустава.

Существует наследственная предрасположенность к повреждениям суставов, которая способствует развитию патологии. Нередко вторичный полиартроз развивается на фоне аллергии, гормональных сбоев, артроза или артрита.

Код полиартроза по МКБ 10 соответствует шифру М 15 – «первичный генерализованный остеоартроз».

Симптомы и лечение полиартроза тесно связаны – для подбора адекватной терапии необходимо знать основные проявления болезни. У некоторых пациентов перед проявлением заболевания выделяют так называемый период предвестников, во время которого отмечается общее чувство слабости и дискомфорта в поражённой зоне. Позднее проявляется само заболевание.

Основные симптомы полиартроза:

• Боль – главный признак данной патологии. В отличие от артрита болезненность постоянная, не связанная с воспалением. При нагрузке или прикосновении симптом усиливается;
• Скованность в суставах – носит постоянный характер, не связана с физической нагрузкой и временем суток;
• Хруст во время движения – со временем из-за повреждений образуются рубцы на хрящевых поверхностях, которые издают характерные звуки при их скольжении;
• Отёк и воспаление – в отличие от артрита выражены меньше. Внешне сустав припухлый, увеличен в размерах, присутствуют ограничения в движениях;
• Изменение формы поражённого сустава – говорит о деформирующем полиартрозе, при котором наблюдается нарушение геометрии поражённой конечности;
• Присутствие подкожных уплотнений в суставе – свидетельствует в пользу рубцевания связок и разрушения костной ткани. В последнем случае образуются наросты в области прикрепления связок костям;
• Нарушения походки – в запущенных стадиях развивается дистрофия мышц, что приводит к снижению их тонуса и выпадению отдельных функций поражённой конечности.

Перечисленные симптомы развиваются постепенно, если не начато своевременное лечение. На начальных этапах патологию замечают не сразу – первые признаки болезни выявляются при значительных поражениях хрящевой ткани.

Патология атакует обычно несколько суставов – если поражён тазобедренный, то отмечается боль в боковой области таза, усиливающаяся при подъёме по лестнице или во время прыжков. Болезненность в коленях свидетельствует о полиартрозе коленного сустава – со временем развивается деформация, приводящая к искривлению ног. Если поражены голеностопы или развился полиартроз суставов стопы – у пациента нарушается походка и истончаются голени, что говорит о дистрофии икроножных мышц.

Патология начинается с болезненности в области суставов, которая усиливается по мере прогрессирования патологии. Остальные симптомы присоединяются позднее. В зависимости от выраженности клинической картины различают две основные формы полиартроза:

• Острая – характеризуется резким началом и выраженным проявлением симптомов: появляется резкая боль, затрагивающая несколько суставов и сковывающая движения. Быстро прогрессирует дистрофия мышц и деформация конечностей;
• Хронический полиартроз – протекает длительно с умеренно выраженными симптомами. Чередуется периодами обострения и ремиссии.

По прогрессированию разрушения суставов различают три основные стадии болезни:

• I – пациент отмечает боль только при физической нагрузке. Остальные симптомы отсутствуют;
• II – болезненность проявляется при умеренных нагрузках в нескольких суставах и проходит в покое. Полиартроз 2 степени характеризуется присоединением умеренной отёчности, затруднения движений и скованности;
• III – боль появляется в покое, движения в суставах сильно ограничены. Внешне поражённые области припухлые и деформированные – нередко искривления конечности видны невооружённым глазом.

Чем раньше начато лечение полиартроза, тем меньше шанс избежать хирургического вмешательства. При полиартрозе на 3 стадии единственным методом лечения является операция.

Самым серьёзным последствием болезни является деформация конечности и развитие контрактуры – ограничения подвижности в суставе. Если не предпринять необходимые меры – постепенно формируется анкилоз, при котором суставные поверхности срастаются, а сустав полностью исчезает.

При артрозе воспаление выражено слабее, чем при артрите – поэтому анализ крови не даст никакой информации. Для диагностики патологии ценность представляют следующие результаты:

• Осмотр лечащего врача – актуален на II-III стадиях болезни, когда выражено искривление конечности. Внешне форма сустава нарушена и присутствуют уплотнения под кожей;
• Рентгенологическое обследование – на снимках наблюдается сужение суставной щели и очаги остеопороза, говорящие о разрушении костной ткани. При запущенных формах отмечаются участки деформации, а кости отклоняются от естественной физиологической оси.

В качестве дополнительных методов доктор может назначить МРТ или УЗИ суставов, а также артроскопию.

Рассмотрим, как лечить полиартроз суставов нижней конечности. Для достижения оптимального результата необходимо придерживаться основной программы традиционной терапии, подобранной лечащим врачом.

Правильное питание – это залог успешного лечения любого заболевания. При артрозе продукты питания должны соответствовать следующим требованиям:

• Содержать оптимальное количество калорий – это необходимо для получения достаточного количества энергии, которая необходима в борьбе с болезнью. Важно отметить, что переизбыток питания приводит к набору лишних килограммов, нагружающих сустав;
• Желательно употреблять в пищу желе, варёное мясо с кожей, рыбу, заливное – эти продукты содержат желатин – строительный материал для суставов;
• Включить в рацион свежие фрукты и овощи – показано для обеспечения организма витаминным комплексом.

Медикаментозное лечение носит симптоматический и укрепляющий характер. Начальный приём лекарств необходим для снятия боли, позднее назначается приём препаратов, восстанавливающих соединительную ткань.

Основные лекарственные средства для лечения полиартроза:

• Обезболивающие – назначаются для купирования боли, а на поздних стадиях – для снятия отёка и воспаления. С этой целью показаны нестероидные противовоспалительные препараты – Индометацин, Вольтарен, Найз, Целекоксиб, Аркоксиа. Для лучшей эффективности желателен приём лекарств в виде таблеток и нанесение мазей;
• Гормональные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон) – назначаются при запущенных формах или неэффективности традиционных обезболивающих. Отпускаются строго по рецепту врача, поскольку обладают большим количеством побочных эффектов. Доктор определяет форму применения – выписывает таблетки или мази. Если патология сильно прогрессировала – назначаются внутрисуставные инъекции;
• Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс) – восстанавливают разрушенную соединительную ткань, улучшают выработку суставной жидкости. Лечение данной группой препаратов необходимо проводить после курса обезболивающих – в противном случае их назначение неэффективно.

Запрещается одновременно принимать два вида обезболивающих – эффективности это не добавит, а риск развития осложнений возрастает в разы.

Необходима для укрепления соединительной ткани – способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровотока, ускорению обменных процессов и деления клеток. В результате повреждённые суставы быстрее восстанавливаются и заживают.

При полиартрозе актуально назначение магнитотерапии, прогревающих процедур, ударно-волновой терапии и лечения лазером. Если болят суставы – возможно применение лекарственного электрофореза с обезболивающими препаратами.

Лечебная гимнастика проводится только в период ремиссии, когда болезненность отсутствует. Для восстановления суставов подбирается комплекс упражнений, преследующих следующие задачи:

• Восстановление подвижности в суставе;
• Укрепление связок;
• Устранение гипотрофии мышц.

Первые несколько сеансов необходимо провести вместе с физиотерапевтом – когда доктор убедится, что вы делаете упражнения правильно, вы можете заниматься физкультурой дома.

Лечение полиартроза народными средствами носит обезболивающий характер и применяется только как дополнение к основным видам терапии. Наиболее популярными являются компрессы с новокаином, водкой или димексидом. Для укрепления связок можно использовать компресс с овсянкой.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии или в случае запущенной формы полиартроза. Операцию проводят на самых разрушенных суставах, которые восстанавливаются или заменяются ни искусственные протезы.

Полиартроз – опасное заболевание, поскольку медленно прогрессирует, а заметить его можно не сразу. На начальных этапах эффективна консервативная терапия, если присутствуют выраженные деформации или анкилоз – необходима операция.

• Деформация сустава
• Боль в суставе при движении
• Скованность движений
• Подагрические узлы в суставах
• Отечность сустава

Полиартроз – группа дистрофических заболеваний суставов. Особенностью недуга является его медленное прогрессирование — пациент может даже не замечать наличия у себя заболевания на его первых стадиях. Это болезни, которые поражают оболочки суставов, суставной хрящ и капсулу. Полиартроз встречается не только у пожилых людей, но и у молодёжи. Конечно, у молодых мужчин и женщин заболевание протекает легче.

Заболевание возникает по самым разнообразным причинам. В зависимости от вида недуга его предпосылки отличаются.

• усиленная физическая нагрузка. Это причина появления полиартроза у людей с избыточным весом. Дело в том, что их суставы не в состоянии выдерживать большой вес тела. Из-за этого происходит повышенное сдавливание коленных суставов, которое наблюдается у людей с третьей стадией ожирения. Как следствие, происходят микротравмы хрящей. Это ухудшает скользящие способности хрящей и уменьшает подвижность суставов;
• травмы суставов и деформации опорно-двигательного аппарата. Неважно, какой характер носят эти деформации: врождённый либо приобретённый. Деформированный хрящ приводит к неправильному соприкосновению суставных поверхностей костей. Из-за этого во время движения нагрузка распределяется по суставной поверхности неравномерно. В тех местах, где наблюдается усиленное сдавливание, образуются микротравмы;
• неадекватное самообновление хрящевой ткани. Развивается и прогрессирует из-за воспалительных процессов в организме, неправильного кровообращения, гормональных нарушений. В результате всего этого хрящевая ткань истончается;
• медленное образование синовиальной жидкости во внутренней части сустава. Нехватка синовиальной жидкости приводит к травмированию трущихся поверхностей. Из-за этого поверхности суставов быстро изнашиваются и воспаляются.

Проявления этого недуга отличаются в зависимости от того, насколько сильно разрушен сустав. Прогрессирующее разрушение приводит к появлению новых симптомов. Полиартроз имеет несколько стадий развития:

Основные симптомы этого недуга:

• скованность движения;
• боль во время движения суставов;
• отёчность периартикулярных тканей;
• узелки в зоне костных утолщений кистей;
• изменение костей и хряща;
• уменьшение суставной щели.

Если игнорировать симптомы заболевания, то оно может привести к страшным последствиям. Как правило, для полиартроза на последней стадии прогрессирования (деформирующий полиартроз) характерно появление окостенений и развитие контрактур.

Если человек обнаружил у себя первые симптомы этого недуга, ему следует безотлагательно обратиться к специалисту. Он проведёт общее обследование и выпишет направление на исследование синовиальной жидкости. Кроме этого, нужно будет сдать мочу и кровь. Изучив результаты этих общих анализов, доктор исключит вероятность инфекций и воспалений. Основной метод диагностики патологии – рентгенография. На снимке чётко видны деформации, сужение суставной щели и прочие признаки недуга.

Изучив симптомы, историю болезни и результаты анализов, врач определит методику лечения.

• немедикаментозное лечение. Оно включает тепловые процедуры, бальнеотерапию, водолечение, ЛФК;
• медикаментозное лечение. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные препараты, гели и мази. Некоторые фармакологические средства нужно вводить внутрисуставно – например, глюкокортикоиды и хондропротекторы;
• хирургическое лечение. Если после вышеописанных способов симптомы заболевания не исчезают, врач назначает хирургическое вмешательство. Зачастую проводятся артроскопия и эндопротезирование.

Лечение полиартроза предполагает определённое питание. Диета обеспечивает суставы необходимыми полезными веществами и направлена на борьбу с лишним весом, ведь именно избыточный вес и считается одной из предпосылок появления этого недуга.

• рекомендуемые продукты: нежирная рыба, овощи, бобовые, фрукты, ржаной и отрубной хлеб, зелень;
• нерекомендуемые продукты: выпечка, алкоголь, фастфуд, жирное мясо, сладости, копчёности.

Если Вы считаете, что у вас Полиартроз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач ревматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Артроз и артрит – это патологические процессы в организме человека, при которых поражаются различные суставы. Из-за схожести данных терминов многие люди не знают о разнице между ними. Но на самом деле артрит и артроз – это не одно и то же заболевание. И различия они имеют существенные. Важно изучить их основные симптомы, чтобы при их проявлении немедленно посетить лечебное учреждение. Также необходимо знать, какой врач лечит артроз, чтобы вовремя обратиться к квалифицированному мед. специалисту.

Одной из частых жалоб, которую врач слышит от пациентов, является боль в коленях. Чем она вызвана, не всегда можно сказать сразу, ведь колени могут страдать от различных заболеваний, одним из которых является артроз коленного сустава. Он также известен под названием гонартроз, и представляет собой поражение сустава, которое обычно носит невоспалительный характер и способствует разрушению хрящей, деформации костей и ограничению движений пациента.

Артроз локтевого сустава – это заболевание, которое носит дистрофически-дегенеративный характер, и заключается в нарушении нормального функционирования локтя. В разных источниках встречается под названием эпикондилоз. Характерными признаками является уменьшение объёма синовиальной жидкости, что способствует увеличению трения, уменьшению промежутков между суставами, а также разрастанию остеофитов. Это, в свою очередь, вызывает боли и ограничивает подвижность.

Подагра является хроническим и достаточно распространенным заболеванием, при котором происходит нарушение мочекислого обмена, что проявляется в виде повышенного содержания мочевой кислоты в крови при отложении кристаллов натрия этой кислоты в тканях. Подагра, симптомы которой на этом фоне проявляются в виде острого рецидивирующего артрита, в особенности поражает почки и суставы, при этом чаще всего поражается стопа (большой ее палец).

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Полиартроз суставов – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание. Оно связано с дегенеративно-дистрофическими процессами в костно-хрящевой ткани. Болезнь одновременно поражает несколько суставов, расположенных в разных участках тела больного. Грамотные лечебно-профилактические меры позволяют избежать серьезных осложнений и последствий.

Поражение артрозом преимущественно наблюдается у людей в зрелом и преклонном возрасте. Заболевание протекает в скрытой форме, принимает хронический характер. Нередко болезнь распространяется на другие несимметрично расположенные суставы. Во внимание принимаются следующие понятия:

• патология системно поражает суставные элементы – кости, хрящи, оболочки;
• разрушительный процесс – медленный, прогрессирующий в течение многих лет;
• нередко протекает бессимптомно, принимает запущенную форму;
• в отличие от артрита не сопровождается воспалительными явлениями;
• суставные элементы постепенно утрачивают подвижность;
• лечение должно быть комплексным с использованием разных методов.

Преимущественно болезнь развивается в крупных суставах (коленном, тазобедренном) или между фалангами пальцев. Полиартроз имеет первичную форму (самостоятельное заболевание) или возникает на фоне других костно-хрящевых недугов.

Согласно Международному классификатору болезней, множественные дегенеративные поражения суставов объединены в одном разделе. В медицинской практике код полиартроза по МКБ 10 обозначен как М15.

Дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате часто протекают без выраженной клинической картины. Симптомы полиартрита проявляются в разном виде, имеют размытый, неспецифичный характер. Это существенно затрудняет раннюю диагностику заболевания. Признаки заболевания зависят от стадии заболевания:

Идентификация симптомов и лечение полиартроза – прерогатива опытных специалистов. При появлении первых признаков патологии суставов необходима консультация артролога, ревматолога, хирурга или терапевта. Врач определяет круг приемлемых методов обследования для точной диагностики.

Костно-хрящевое поражение развивается по разным причинам. Этиология полиартроза суставов ног имеет множество возможных вариантов:

• наследственность – генетически передающаяся ослабленность связок, сухожилий, костной ткани;
• механические травмы – переломы, вывихи, ушибы, удары, падения;
• снижение иммунитета, перенесенные инфекционные болезни (гонорея, туберкулез);
• эндокринные нарушения – сахарный диабет, гипертиреоз, гормональные аномалии;
• нарушение процессов метаболизма (ожирение), климактерический период;
• систематические физические перегрузки (занятия спортом, тяжелый труд).

Запущенные формы полиартроза суставов стоп, ног осложняются дегенеративными явлениями. Болезнь неизбежно прогрессирует, в результате суставные хрящи заменяются хрящевой тканью. Затем наблюдается ее окостенение с полной утратой подвижности сочленения.

При отсутствии лечения болезнь принимает необратимый характер, грозит инвалидностью, утратой трудоспособности.

На начальной стадии заболевание характеризуется скрытыми симптомами, создавая впечатление мнимого здоровья. Лечение полиартроза на этом этапе заключается в профилактических мероприятиях. Постоянство болевых ощущений, дискомфорта указывает на необходимость систематического лечения. При отсутствии осложнений практикуется консервативный подход с использованием следующих методов.

В решении вопроса, как лечить полиартроз, немаловажную роль играет профилактический фактор. Соблюдение простых правил, рекомендаций позволяет избежать осложнений, продлить периоды ремиссии после основной терапии:

• дозированные физические нагрузки;
• лечебная гимнастика, физкультура;
• смена трудовой деятельности;
• регулярный прием витаминов;
• избегать травмирования суставов.

В лечении полиартроза коленного сустава и других сочленений первостепенное значение принадлежит рациональному питанию. Диетотерапия направлена на снижение избыточного веса, нормализацию обменных процессов в тканях и органах. В меню рекомендуется включать полезные продукты, игнорируя запрещенные:

• принцип приема пищи – дробный, малыми и частыми порциями;
• в рационе присутствуют – рыба, постное мясо, морепродукты;
• увеличивается потребность в свежих овощах и фруктах;
• отказ от сладостей, жирной, соленой, острой пищи;
• исключаются – алкоголь, газированные, сладкие напитки.

Кроме традиционного лечения в борьбе с деформирующим полиартрозом практикуется применение народных средств. Тактика домашней терапии включает доступные рецепты:

• приготовление блюд из куриных хрящей – холодца, крепких бульонов, обогащенных природными хондроитином и глюкозамином для регенерации костно-хрящевой системы;
• прием с пищей истолченной скорлупы куриных яиц, горчицы, медовых настоек, отваров из зверобоя, хвои, коры дуба и других лечебных растений;
• использование наружных средств – мазей, настоек, отваров, примочек, компрессов, растираний для локального улучшения кровообращения и восстановления тканей.

Лечение полиартроза народными средствами обязательно согласуется с лечащим врачом. Бесконтрольное применение нетрадиционных методов может привести к осложнению заболевания, развитию опасных осложнений и ухудшению ситуации.

Иногда консервативная терапия полиартроза 2 степени и запущенной формы малоэффективна. В таких случаях рассматривается возможность хирургического вмешательства:

• артроскопия для удаления экссудата, остеофитов – щадящая операция с использованием артроскопа, вводимого в пораженный сустав через микроразрезы;
• эндопротезирование – полная или частичная замена больного сустава искусственным аналогом (протезом), что позволяет полностью восстановить двигательную активность нижних конечностей.

Операции проводятся в амбулаторных условиях, требуют длительного реабилитационного периода. Их преимущество заключается в высокой эффективности. Квалифицированная медицинская помощь навсегда устраняет симптомы и последствия полиартроза.

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Полиартроз – это медицинский термин, обозначающие дегенерацию и дистрофию суставной ткани в двух и более сочленения костей в разных частях тела человека. Если поражается только один крупный или мелкий сустав, то речь идет о моноартрозе. Он чаще всего связана с травмой или повышенной физической нагрузкой на суставные замыкательные пластинки.

Полиартроз суставов – это сложная форма заболевания, в этиологии которой может выделяться негативное тотальное воздействие на хрящевую кань человеческого порно-двигательного аппарата в целом. Это могут быть общие дегенеративные процессы, нарушение микроциркуляции крови (напрмиер, при диабетической ангиопатии), заболевания соединительной ткани, хондропатии врожденного и приобретенного характера, грубые и длительные погрешности в рационе питания, употребление некоторых видов лекарственных препаратов.

Деформирующий полиартроз развивается очень медленно. Иногда от первичных патологических разрушений хрящевой ткани до образования костных наростов на головках костей проходит до 10-ти лет. В этом заключается основное коварство болезни. Она поддается успешному консервативному лечению только на начальной стадии, когда в принципе сохранены хотя бы остатки хрящевой ткани и еще отсутствуют деформации костной ткани.

Но чаще всего пациенты обращаются на приём к врачу только на третьей стадии полиартроза, когда помочь сможет только хирургическая операция по эндопротезированию разрушенного сустава. Поэтому мы предлагаем узнать подробную информацию про симптомы и лечение полиартроза – она поможет вам избежать случаев, когда заболевание уже слишком запущено для проведения лечения консервативными методами.

Если вы обнаружите у себя первичные признаки остеоартроза в одном или нескольких суставах, то немедленно обратитесь за медицинской помощью. Возможно, именно сейчас еще можно спасти сустав и восстановить полностью его работоспособность.

В Москве можно записаться на прием к врачу ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь каждый пациент имеет возможность получить совершенно бесплатно индивидуальную консультацию опытного доктора. В ходе приема врач проведет полный осмотр и поставит предварительный диагноз. Даст индивидуальные рекомендации по проведению дальнейшего обследования и лечения.

Что за болезнь полиартроз?

Давайте разберемся – что за болезнь полиартроз и какие виды тканей опорно-двигательного аппарата она поражает. Анатомически каждый сустав – это:

входящие в его полость головки трубчатых костей;

они покрыты хрящевой синовиальной тканью, которая обладает способность усваивать жидкость при расправлении и отдавать её при сжатии – таким образом осуществляется защита от истирания и гашение амортизационной нагрузки;

между хрящевой синовиальной и костной тканью располагаются замыкательные суставные пластинки – в них присутствует капиллярная кровеносная сеть и они обеспечивают частичное питание костной и хрящевой ткани;

головки костей покрыты суставной капсулой из плотной соединительной ткани, внутри она заполнена достаточным количеством синовиальной жидкости;

стабильность положения головок костей в суставной капсуле обеспечивает связочный аппарат;

рядом с головками костей находятся места прикрепления сухожилий мышц – они обеспечивают подвижность сочленения костей (сгибательные и разгибательные, вращательные, отводящие и приводящие движения).

Расположенная рядом с суставом мышечная ткань принимает непосредственное участие как в стабилизации положение головок костей, так и в обменных процессах, в том числе в диффузном питании хрящевой ткани. Поэтому первичным этиологическим фактором разрушения суставов считается ведение малоподвижного образа жизни, при котором наблюдается частичная дистрофия мышечного каркаса тела.

Полиартроз суставов – это дегенеративная дистрофическая болезнь, которая затрагивает все структурные ткани:

сначала начинает происходит процесс загустения синовиальной жидкости в суставной капсуле – её становится меньше, чем нужно, она утрачивает свои физиологические свойства (этому способствует нарушение работоспособности мышечного волокна);

затем начинается процесс обезвоживания хрящевой ткани, покрывающей головки костей – возникает первичный воспалительный процесс, в результате которого в суставной полости образуются фибриновые рубцы;

это нарушает геометрию сустава и затрудняет его функционирование – пациент начинает чувствовать легкую скованность движений;

на первой стадии полиартроза возникают первичные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой оболочке головок костей – ткань растрескивается и не обеспечивает полноценной амортизационной защиты;

при уменьшении объема хрящевой ткани и синовиальной жидкости в суставной капсуле нарушается фиксация головок костей – возникает нестабильность сустава;

она приводит к тому, что хрящевая ткань быстро истирается и разрушается;

на оголенных головках костей появляются трещины и сколы от трения во время движения;

они заполняются отложениями солей кальция – остеофиты являются признаком третей стадии полиартроза.

Постепенное развитие приводит к тому, что параллельно с разрушением сустава происходит формирование контрактур. Они ограничивают подвижность, что опять же способствует маскировке заболевания. Поскольку пациент не совершает движений в физиологическом объеме, он не может оценить степень произошедших изменений. Более того, именно ограничение подвижности влечет за собой ускорение процесс дистрофии и дегенерации суставных тканей, поскольку таким образом снижается интенсивность микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге патологических изменений.

Причины заболевания полиартроз

Заболевание полиартроз обладает разнообразной природой своего возникновения. Основные причины полиартроза – это:

травматические воздействия – ушибы мягких тканей, переломы, трещины в области головок костей, рубцовые деформации окружающей сустав сухожильной, связочной и соединительной ткани;

асептический некроз головок костей, возникающий на фоне ишемии (может быть следствием различных сосудистых патологий, таких как атеросклероз, диабетическая ангиопатия, варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, нарушение иннервации сосудистой стенки и т.д.);

воспалительные процессы в суставной полости, в том числе инфекционные, аутоиммунные, аллергические, геморрагические и т.д.;

системные патологии хрящевой ткани (хондропатия, дисплазия, системная красная волчанки, псориаз и т.д.);

эндокринные патологии, в ом числе связанные с наращивание избыточной массы тела и нарушением метаболических процессов в организме человека;

употребление фармакологических препаратов, обладающих негативным действием на состояние хрящевой ткани (к таким лекарственным веществам относятся нестероидные противовоспалительные препараты, которые очень часто назначаются курсами пациентам с любыми типами болезней опорно-двигательного апарта, тем самым ускоряя процесс развития полиартроза).

К развитию полиартроза часто приводят факторы риска:

избыточная масса тела оказывает негативное воздействие на состояние замыкательных суставных пластинок – они утрачивают способность обеспечивать кровоснабжение хрящевой ткани и запускается процесс дегенерации;

неправильная постановка стопы влечет за собой изменение положения головок костей сразу в трех крупных суставах (голеностопный, коленный и тазобедренный) – они разрушаются одновременно и приводит к развитию полиартроза одной конечности;

недостаточное употребление жидкости в течение дня влечет за собой обезвоживание организма и повышение вязкости синовиальной жидкости;

тяжелый физический труд и занятия спортом приводят к быстрому старению суставных тканей;

ношение обуви на высоком каблуке также является фактором риска.

Повлиять на процесс развития полиартроза могут многочисленные беременности, нарушения гормонального фона, частые простудные заболевания и неправильный образ жизни. Курение и употребление алкогольных напитков провоцируют разрушение хрящевой ткани по всему организму.

Клинические симптомы полиартроза зависят от стадии патологического процесса. На начальной стадии они проявляются лишь в легкой скованности движений, ограничения подвижности при этом нет. Бол может возникать только после очень существенных физических нагрузок.

При полиартрозе первой стадии пациент уже начинает ощущать достаточно выраженные признаки неблагополучия в двух и более суставах. Они могут выражаться в повышенной утомляемости окружающих мышц, поскольку они вынуждены принимать на себя избыточные нагрузки при обеспечении стабильности сустава. Также проявляется периодическая боль и небольшое ограничение амплитуды подвижности.

Вторая стадия полиартроза отличается самым большим разнообразием клинических симптомов:

боль присутствует практически постоянно при любых движения (в покое может отсутствовать);

движения ограничены при попытке увеличивать амплитуду подвижности возникает нестерпимая острая боль;

в мышцах ощущается слабость;

в вечернее время возникают сильные клонические и тонические судороги рук, ног, спины;

отсутствует возможность свободно выполнять те движения, которые ранее были доступны.

При проведении рентгенографического снимка на второй стадии полиартроза будет видно резкое сужение суставной щели, что говорит о том, что хрящевая синовиальная ткань уже полностью разрушена. Необходимо начинать немедленное лечение.

Третья стадия полиартроза отличается тем, что у пациента может отсутствовать способность совершать движения в пораженных суставах. Начинается процесс формирования стойкой контрактуры, атрофии мышечной ткани. Суставные ткани полностью разрушены. Поэтому боль присутствует практически постоянно. Её уже невозможно купировать с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Помогают только блокады – инъекции кортикостероидов непосредственно в суставную полость.

При третьей стадии полиартроза на рентгенографическом снимке видно полное разрушение хрящевой синовиальной ткани. Головки костей покрыты костными наростами в виде остеофитов. Сустав утрачивает свою подвижность. К сожалению в такой ситуации помочь сможет только хирургическая операция по эндопротезированию.

Можно ли вылечить полиартроз?

Ответ на вопрос о том, можно ли вылечить полиартроз, всегда положительный. Да, можно полностью восстановить работоспособность пораженных суставов. Но на первой и второй стадии это сделать можно с помощью консервативных способов воздействия. А на третьей стадии потребуется проведение хирургической операции по замене пораженных суставов. С помощью эндопротезирования можно реконструировать сустав и вернуть его подвижность.

Перед тем, как лечить полиартроз, нужно установить точно степень повреждения хрящевой и костной ткани. Если хрящевая синовиальная оболочка сохранилась, то целесообразно предпринимать меры для восстановления её целостности и физиологических свойств. Если хрящевая ткань полностью разрушена, то необходимо обратиться за хирургической помощью.

Лечение полиартроза суставов

Для лечения полиартроза применяются фармакологические препараты, физиотерапия, ударно-волновая терапия, лечебная физкультура, методы мануальной терапии и многое другое. В настоящее время популярны хондропротекторы. Но важно понимать, что подобные препараты, призванные восстанавливать целостность хрящевой ткани, эффективны только при внутрисуставной форме введения. Причиной разрушения хрящевой ткани является нарушение работоспособности окружающих мышц. Они утрачивают способность транспортировать в виде диффузного обмена в суставную полость жидкость и питательные вещества. Поэтому введение хондропротекторов в виде внутримышечных инъекции и таблеток не эффективно. Либо необходимо сочетать использование хондропротекторов и методов мануальной терапии.

Лазерное лечение позволяет восстановить целостность хрящевой ткани только на ранней стадии. Это воздействие позволяет устранить отложения фибрина в суставе и увеличить амплитуду подвижности.

Методы мануальной терапии направлены на полноценное восстановление физиологической структуры сустава. В нем восстанавливаются все физиологические обменные процессы. При лечении полиартроза суставов с помощью методов мануальной терапии ускоряется метаболизм, хрящевые синовиальные оболочки возвращают свою форму и амортизационную способность.

В нашей клинике используется массаж и остеопатия, рефлексотерапия и кинезиотерапия, физиотерапия, лазерное лечение, лечебная гимнастика и многое другое. Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение полиартроза суставов, то запишитесь к нам на бесплатный прием. В ходе консультации доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз, расскажет о возможностях и перспективах проведения лечения на установленной стадии разрушения суставов.

Источники

1. Зоря В. И. , Лазишвили Г. Д. , Шпаковский Д. Е. Деформирующий артроз коленного сустава; Литтерра – Москва, 2010. – 360 c.
2. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. – М. : Видар-М, 2009. – 376 c.
3. Орел, А. М. Биомеханическая модель патогенеза акилозирующего спондилита / А. М. Орел. – М. : Видар-М, 2014. – 216 c.

Оцените статью: