Разрыв коленного сустава симптомы

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "разрыв коленного сустава симптомы" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Механизм разрыва связок коленного сустава, симптомы и лечение патологии

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Разрыв связок коленного сустава – распространенная травма, при которой происходит полный или частичный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы 293-1

По статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Данная патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к кратковременной, но стойкой утрате трудоспособности. При тяжелых разрывах связок, которые расположены внутри коленного сустава, многие больные никогда не смогут приступить к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на поврежденное колено.

Благодаря современным препаратам и технологиям можно вылечить любой разрыв: при частичных разрывах применяют консервативное лечение, а при полных – оперативное.

Данной патологией занимается ортопед-травматолог.

Далее в статье: причины такого повреждения колена и механизмы получения травмы, ключевые симптомы и методы эффективного лечения.

Единственная причина повреждения связок – травма. Поэтому первый критерий, на котором базируется установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.

При травме, которая может привести к разрыву связок, выполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально возможному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом возникает избыточное напряжение в определенном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:

  • боковых и прямых ударах в область колена;
  • падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
  • прыжках с высоты на выпрямленную или неправильно согнутую конечность;
  • боковых подворачиваниях голени;
  • избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.

От механизма получения травмы зависит то, какая именно связка коленного сустава будет повреждена.

От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.

Классификация разрывов связок коленного сустава крайне важна: на ней базируются лечение и диагностические критерии конкретного типа повреждения.

Какие бывают разрывы:

1. В зависимости от поврежденной связки:

  • Боковые (коллатеральные) связки, расположенные по внутренней и наружной поверхности колена и удерживающие его от боковых смещений.
  • Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся внутри сустава. Они обеспечивают стабильность коленного сустава в плане смещений вперед-назад.
  • Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
  • Надколенниковые, обеспечивающие стабильность надколенника.

2. В зависимости от степени повреждения:

  • Полный разрыв – пересечение всех волокон связки.
  • Частичный разрыв связок коленного сустава – нарушение целостности отдельных волокон.
  • Остеоэпифизеолиз – отрыв небольших фрагментов кости, к которым фиксирована связка.

Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в разной степени повреждаются несколько связок колена.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы 293-2

Симптомы разрыва связок коленного сустава (как и любого другого сустава):

  • болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
  • выраженная отечность пораженного сустава;
  • нарушение функциональной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения привычных нагрузок);
  • появление патологической подвижности и разболтанности сустава;
  • гематома (синюшность) или покраснение кожи в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на окружающие ткани.

Специфические проявления разрыва конкретных связок коленного сустава (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся чаще всего):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Растяжение связок коленного сустава: признаки, причины, диагностика и лечение

В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены. Чаще всего связки полностью восстанавливаются, но для этого необходимо своевременное лечение.

Коленные связки обеспечивают соединение четырех костей: бедренной, большой и малой берцовых костей голени, а также коленной чашечки.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы svjazki-kolena-anatomija-ava-kopiya

Именно они делают структуру сустава целостной и защищают его при больших нагрузках.

Коллатеральные связки служат для бокового соединения бедренной и берцовой костей голени. Растяжение такой боковой связки случается при ударе по колену сбоку, при котором кости сильно смещаются вправо или влево.

Причиной повреждения передней и задней крестообразных связок, расположенных глубоко в суставной полости, чаще всего является сильное сгибание или разгибание колена, падение на него или удар сзади или спереди.

Видео (кликните для воспроизведения).

Cвязка надколенника обеспечивает его соединение с большеберцовой костью голени. Причиной его повреждения может быть падение на колено или неловкое приземление при прыжке.

Читайте так же:  Болезнь остуга шляттера коленного сустава

Растяжение коленных связок считается довольно распространенным видом травмы, особенно у спортсменов. Также причиной растяжения могут стать врожденные патологии стопы, плоскостопие, заболевания, вызывающие ослабление мышц (миастения) или малоподвижный образ жизни в пожилом возрасте.

Кроме того, с растяжением связок часто сталкиваются лица, имеющие лишний вес, а также пациенты, страдающие от воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата (артрозов, артритов).

Растяжение связок колена проявляется:

  • болью при травмировании и после, которая является особенно сильной при надавливании на колено, сгибании и разгибании, болезненной также является опора на травмированную ногу;
  • отеком и кровоподтеками, которые могут появиться лишь со временем;
  • скованностью колена, ощущением нестабильности, затруднениями движений, при тяжелых травмах ногу вообще невозможно сгибать и разгибать;
  • болезненными щелчками и хрустом в суставе.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы simptomy-rastyajeniya-svyazok-kolena

Различают три степени тяжести травмы:

  1. Легкую (1-я степень). Характеризуется несущественным повреждением и неярко выраженными симптомами, продолжающимися от 1 до 3 недель.
  2. Среднюю (2-я степень). В этом случае связки травмируются сильнее, из-за их перерастяжения и надрывов они теряют способность к поддержанию целостности сустава. Любые движения в колене даются с большими затруднениями.
  3. Тяжелую (3-я степень). Характеризуется полным или почти полным разрывом одной или нескольких связок колена. При этом пострадавший испытывает сильнейшую боль, он может впасть в шоковое состояние. Колено становится нестабильным, что проявляется его полной скованностью или, напротив, разболтанностью (возможностью двигаться свыше обычной амплитуды).

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы stepeni-rastyajeniya

Обычно повреждается сразу несколько связок, наиболее часто встречается травмирование внутренней коллатеральной и передней крестообразной.

При тяжелом растяжении часто случается разрыв сосудов, что сопровождается кровотечением в полость сустава. Возможен разрыв нервных волокон, из-за чего нарушается нервная проводимость в ноге. При растяжении 3-й степени мышечные сухожилия могут разрываться или даже полностью отрываться от костей. В этом случае успешное лечение может проводиться только с помощью квалифицированного специалиста.

Что делать, если произошло растяжение связок ноги? Прежде всего, не паниковать и не предпринимать поспешных действий, чтобы не ухудшить состояние травмированного участка и не допустить осложнений. Причиной возникновения многих проблем при повреждении связочного аппарата является именно неправильное оказание первой помощи.

При наличии признаков растяжения связок коленного сустава следует:

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы pervaya-pomosh

Диагностика начинается с опроса пострадавшего о происхождении травмы и визуального осмотра, в процессе которого врач определяет, насколько серьезными являются повреждения, и какие структуры сустава они затрагивают.

Чаще всего при диагностике используют:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для получения послойных снимков в разных проекциях с качественным изображением всех структур, в том числе сухожилий, связок и хрящей.
  • Компьютерная томография (КТ) – альтернатива МРТ .
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – один из самых доступных методов, позволяющий специалисту детально рассмотреть поврежденную область сустава. Проводить такие исследование должен врач с соответствующей подготовкой и квалификацией.
  • Артроскопия – эндоскопический метод, с помощью которого можно исследовать внутреннюю полость сустава. Он считается малой хирургической операцией и применяется и для диагностики, и для лечения. Артроскопия используется для определения характера травмы и степени повреждения, когда это нельзя сделать с помощью других методов, и позволяет ушивать связки, останавливать кровотечение и выполнять другие лечебные манипуляции.
  • Рентген в нескольких проекциях в случае повреждения связок колена рассматривается только в качестве вспомогательного метода диагностики. На рентгеновских снимках не видны связки и мягкие ткани, окружающие сустав. В этом случае доктор при определении характера повреждения может опираться только на косвенные признаки.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы mrt-pri-rastyajenii-svyazok-kolena

Целью любого лечения травмы ноги является восстановление ее полной функции, особенно когда речь идет о спорте. Но это не всегда возможно. Конечно, благодаря современным методам лечения есть возможность справляться даже с тяжелыми травмами сустава. Однако иногда приходится делать не одну, а несколько последовательных операций, после которых пациент должен пройти поэтапную реабилитацию.

Тактику лечения врач выбирает, учитывая характер травмы и степень ее тяжести.

При легком растяжении:

  1. Суставу обеспечивают неподвижность путем иммобилизации: туго бинтуют колено эластичным бинтом или надевают специальный бандаж (брейс).
  2. Охлаждают пораженную область, например, прикладывая к ней лед. Это делается для уменьшения отека тканей и боли.
  3. В первое время исключают любые движения больной ногой и опору на нее. Ходить в это время можно только с костылями.
  4. Во время лежания пациента больную ногу приподнимают выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

При растяжении средней степени тяжести нужны более серьезные меры. Для иммобилизации пациенту на 3 – 4 недели накладывают бандаж или гипсовую повязку.

Обязательным является медикаментозное лечение на основе противовоспалительных и общеукрепляющих средств, а также тепловое лечение в физиотерапевтическом кабинете. После снятия повязки лечение дополняется массажем и лечебной гимнастикой.

Читайте так же:  Что делать при ушибе коленного сустава

Для лечения тяжелого растяжения сначала проводится операция, во время которой восстанавливается структура сустава. Затем больному как минимум на два месяца накладывают гипсовую повязку.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы nakolennik

После выписки из стационара пациенту назначается комплекс реабилитационных мер для разработки колена, которые позволяют восстановить движения в нем в полном объеме.

После оказания первой врачебной помощи в травмпункте или больнице пациент продолжает лечение дома, применяя обезболивающие и противовоспалительные лекарства и фитопрепараты.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы Kompress-na-kolene

По мере улучшения состояния, устранения воспаления пациент под руководством врача приступает к самомассажу и начинает выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности больного сустава.

Обычно лечение проводится с использованием:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – «Вольтарена», «Диклофенака», «Ортофена», «Финалгеля», «Пироксикама», «Мовалиса», «Индометацина»;
  • гелей, мазей для улучшения кровообращения, снижения отечности и рассасывания гематом – «Троксевазина», «Троксигеля», «Троксерутина», «Лиотона», «Венорутина»;
  • обезболивающих средств – «Парацетамола», «Ибупрофена», «Солпадеина», «Кетанова».

Эффективным средством лечения растяжения связок любой степени, в том числе растяжения медиальных связок, считается лечебный пластырь «Нанопласт Форте». Он оказывает противовоспалительное и согревающее действие, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение, ускоряет рассасывание гематом. При его применении можно улучшить состояние травмированного участка намного быстрее. Курс лечения этим средством рассчитан на 3-9 дней.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы nanoplast-forte

Доступные и недорогие, и при этом, эффективные средства из природного сырья могут оказать большую помощь в лечении ушибов, вывихов, растяжений связок на ногах.

С помощью мазей и компрессов с лекарственными травами и другими природными компонентами можно быстрее справиться с отеками, болью, воспалением.

Ниже вы найдете домашние составы без раздражающих компонентов, которые оказывают эффективное, но бережное действие:

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы rastyajeniye-kolena-foto

Грамотное лечение поможет вылечить легкую степень растяжения за одну-две недели. Чтобы справиться с тяжелой степенью, потребуется терапия сроком от месяца до полугода.

Профилактика растяжений и других травм заключается в выполнении простых правил, которые основываются, прежде всего, на осторожном поведении в быту и во время спортивных занятий, повышении эластичности мышц и связок с помощью специальных упражнений, недопущении появления лишнего веса, ношении защитных наколенников.

Надеемся, что знания о причинах растяжения связок коленных суставов, вероятных последствиях этой травмы и методах ее лечения, которыми мы с вами поделились, помогут вам избежать травмоопасных ситуаций. Используя полученную информацию, вы сможете оказать себе или окружающим грамотную первую помощь, если в этом возникнет необходимость.

Разрыв коленных связок: признаки, диагностика и лечение

Даже звучит больно — «разрыв связок коленного сустава»! Травма колена может случиться с каждым, но есть люди, которые подвержены большему риску.

Во-первых, это спортсмены, чья жизнь напрямую связана с внушительными физическими нагрузками. Опасных видов спорта достаточно — это футбол, баскетбол, хоккей, единоборства, а неправильно выполняемые приседания со штангой могут просто «убить колени».

Вторая группа повышенного риска — это любительницы так называемых головокружительных каблуков. Но стоит повторить, что с полными разрывами и частичными повреждениями связок коленного сустава может столкнуться любой человек.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы razriv-szyazok

Прежде чем говорить о степенях тяжести разрывов связок, стоит пояснить, что связки делятся на:

  • боковые — коллатеральные малоберцовая и большеберцовая;
  • внутрисуставные — поперечная связка между менисками и крестообразные (крестовидные);
  • задние — дугообразная, поддерживающие латеральная и медиальная, связка надколенника, подколенная.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы vidi-svyazok

Разрывы связок, в свою очередь, разделяются на 3 степени тяжести:

  • первая степень. Чаще всего такая травма называется растяжением, что не совсем корректно: связки не обладают эластичностью, значит, растягиваться не могут. Страдают отдельные волокна ткани;
  • вторая степень. Происходит частичный разрыв связок;
  • третья степень. Полный разрыв.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы stepeni-razriva

Теперь более подробно о том, как страдают разные виды связок, какие симптомы являются признаками разрыва и как лечить такие травмы.

Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава

Полный либо частичный разрыв крестовидной связки коленного сустава – довольно распространенное последствие различных травм колена.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы perednaya-svyazka-2-293x300

Симптомы:

  • боль, которая достаточно ярко выражена;
  • есть вероятность услышать треск во время нанесения травмы;
  • за короткое время колено сильно отекает (см. фото);
  • коленный сустав утрачивает стабильность.

Что можно сделать?

Как будут лечить?

Переднюю крестообразную связку можно лечить двумя путями — консервативно и хирургически. При консервативном лечении нога будет надежно зафиксирована специальным наколенником, а пациент будет принимать необходимые медикаменты и проходить восстановительные процедуры. Если консервативный способ не дает желательного эффекта, то понадобится хирургическое вмешательство. После операции следует реабилитационный период с физиотерапией и ЛФК.

Сколько заживает колено после операции?

Стандартным сроком восстановления считается период от полугода до восьми месяцев. В первые четыре недели следует быть особо осторожным и обязательно пользоваться костылями.

Читайте так же:  Жгучие боли суставов

Стоит уточнить о какой боковой связке идет речь — о внутренней (медиальной коллатеральной) или наружной (латеральной коллатеральной). В зависимости от этого можно говорить о симптомах и лечении разрыва связок коленного сустава.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы razriv-bokovih-svyazok

Эта травма тоже довольно распространена.

Симптомы

  • внутреннюю поверхность колена пронзает острая боль;
  • пораженная область отекает;
  • голень обретает нетипичную подвижность.

Как будут лечить?

Если другие связки не были задеты, то лечение будет консервативным: ношение ортеза, покой, прием медикаментов против тромбообразования. В редких случаях может понадобиться операция.

Сколько будет заживать?

Срок восстановления небольшой, всего 3-4 недели, но при условии дисциплинированного поведения пациента и соблюдения указаний врача.

Хорошая новость — это достаточно редкая травма. Плохая новость — этому повреждению часто сопутствуют другие травмы.

Симптомы

  • возникает сильная боль при надавливании на наружную боковую поверхность сустава;
  • образуется гематома;
  • при попытке сместить голень внутрь чувствуется сильная боль

Как будут лечить?

Как и в случае с наружной боковой связкой, назначается консервативное лечение. Надо будет носить наколенник, соблюдать режим ограниченной нагрузки, использовать эластичный бинт. Если разрыв был полным, то оперативного вмешательства не избежать.

Сколько будет заживать?

Срок восстановления тоже составляет 3-4 недели.

Разрыв задней крестообразной связки коленного сустава

Частая причина — прямой сильный удар по колену. Симптомов, которые указывают на именно это повреждение, достаточно.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы razriv-zadnya-svyazka

Симптомы

  • боль, резкая и сильная;
  • появление отечности;
  • кровоизлияния в передней части ноги;
  • постоянное чувство дискомфорта;
  • искривление ног.

Как будут лечить?

Если был частичный разрыв, то врач применит консервативное лечение: ношение фиксатора, использование костылей, прием медикаментов противоотечного и противовоспалительного назначения. Гимнастика и специально разработанная физкультура тоже будут полезны. При полном разрыве придется обращаться к хирургу за операцией.

Сколько будет заживать?

На полное восстановление функций сустава уйдет 6-8 месяцев.

А что потом? Как вы успели понять, разрыв связок коленного сустава — опасная и болезненная травма. К лечению ни в коем случае нельзя относится поверхностно, иначе последствия ощутимо испортят жизнь:

  • как говорилось в начале статьи, чаще всего разрывы настигают спортивных и подвижных людей. Если пренебречь правилами медицины, то потом со спортивной карьерой можно попрощаться навсегда;
  • нервные корешки могут сдавливаться разорванными связками, в результате чего у пострадавшей конечности снижается чувствительность;
  • проигнорированные воспалительные процессы — прямая дорога к артриту и бурситу;
  • произошедшее при разрыве кровоизлияние может пагубно сказаться на кровоснабжении мышц и суставов;
  • если связки срослись неправильно, то есть риск возникновения гонартроза;
  • застарелый разрыв ведет к хромоте.

Первая помощь при разрыве связок коленного сустава

Избежать разрыва коленных связок не удалось? Тогда необходимо в экстренном порядке оказать первую помощь!

  • Первое действие — обездвижить коленный сустав. Самый простой способ — наложение тугой повязки из эластичного бинта. Оптимально будет иммобилизировать сустав наколенником или лангетом.
  • Важно обеспечить полный покой травмированного колена. Нельзя наступать на ногу, которая повреждена: это повышает риск возникновения побочных травм.
  • Снизить болевые ощущения и частично снять отек поможет лед или грелка, наполненная холодной водой.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты(анальгин, диклофенак, кеторол) блокируют боль. Убедитесь, что у пострадавшего нет аллергии на перечисленные препараты.
  • Подтвердить или опровергнуть подозрение на разрыв связок должен врач-профессионал. Для этого человека надо бережно доставить в медицинское учреждение, где доктор проведет осмотр и положенные исследования.
  • Много значит моральная поддержка, особенно в первое время, когда пострадавший испытывает особенно сильную боль.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы pervaya-pomosh-pri-razrive-svyazok

Во-первых, надо исключить обезвоживание тканей, иначе восстановление замедлится. Во-вторых, увеличить долю белков в пище: курицы, рыбы, творога. В-третьих, побольше витамина С — он активирует восстанавливающие ферменты.

И главное — берегите себя.

Симптомы разрыва связок коленного сустава, методы лечения и реабилитация

Колено является посредником между подвижной стопой и тазобедренным суставом. В связи с этим оно должно обеспечивать стабилизацию нагрузки и координировать все производимые движения. В процессе физической активности на него возлагается колоссальная нагрузка, противостоять которой помогает мощный связочный аппарат. Коленный сустав имеет в своем строении 4 основные связки. Повреждение каждой из них имеет свои особенности и определенную клиническую картину.

Разрыв связок коленного сустава практически всегда требует оперативного вмешательства, после которого начинается период восстановления. Незначительный надрыв, растяжение и ушиб коленного сустава также могут привести к серьезным последствиям, поэтому для восстановления двигательной активности требуется длительная и рациональная реабилитация.

Разрыв предполагает частичное или полное повреждение волокон одной или более связок сустава. По своей природе связки обладают высокой прочностью и эластичностью. Это позволяет им выдерживать интенсивные физические нагрузки. Наиболее подвержены травмам люди с выраженным ожирением, спортсмены и те, кто занимается тяжелым физическим трудом. В стабилизации коленного сустава помимо связок большое значение имеет состояние костной и мышечной систем. Тренированные люди с хорошо развитым мышечным аппаратом могут скорректировать положение тела при травмах и падениях, тем самым защищая колено и минимизируя риск.

Читайте так же:  Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени лечение

По виду повреждения выделяют следующие разрывы:

  • полные – полный разрыв связки со стойкими нарушениями функции сустава;
  • частичные – локальный надрыв части волокон в пределах одной связки, с ограничением функций сустава.

В первом случае связка делится на две части или отрывается от места прикрепления к костному основанию. Происходит выраженное нарушение двигательной, стабилизационной и вращательной способностей сустава. Второй вид является более благоприятным и не всегда требует оперативного лечения. В быту такой надрыв называют растяжением.

Все причины разрыва связок условно делятся на две группы: дегенеративные и травматические. Дегенеративные повреждения обусловлены наличием провоцирующего фактора в виде патологии. Ревматоидный артрит, выраженный артроз и возрастные изменения, связанные с деформацией сустава, наиболее часто приводят к разрыву связок. Травматические повреждения подразумевают любое воздействие извне. Автомобильная катастрофа, неудачный прыжок, подъем большой нагрузки и прочие внешние факторы провоцируют нарушение целостности волокон внутри связочного аппарата. Самые опасные повреждения возникают в результате прямого воздействия на колено, когда повреждается сразу несколько связок. Это приводит к стойкой утрате подвижности, и не всегда удается восстановить функции сустава даже оперативным путем.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы 050b668de_200x90

Клиническая картина зависит от вида и степени повреждения. Определить объем поражения можно самостоятельно.

Выделяют 3 степени повреждения:

Разрыв связок коленного сустава всегда сопровождается определенными симптомами, тяжесть и степень проявления которых зависят от локализации и уровня повреждения.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы shema_svyazok_kolena_1511443754_5a16cd2a5a64f

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы 8aa7f3e80_200x90

Крестообразные связки находятся в самой глубине сустава, между бедренной и больше- и малоберцовыми костями. Они выполняют одну из самых главных функций: обеспечивают стабилизацию положения тела в пространстве при движениях. Достичь хорошей устойчивости в коленном суставе им помогает крестообразное строение. Располагаются эти связки в межсуставной щели, прямо позади надколенника. Одна обращена в сторону передней части колена, вторая – к задней.

Основная нагрузка при движениях и травмах приходится на переднюю крестообразную связку. Более 90% всех повреждений связаны именно с ней. Провоцирующим фактором обычно становится резкое торможение при беге, резкий поворот на опорной ноге в любую сторону, прямой удар в область колена и спортивные травмы, связанные с выкручиванием колена в момент физической нагрузки.

Крестообразные связки не имеют болевых рецепторов, поэтому человек в первые минуты травмы отмечает лишь нарушение функции. Далее присоединяются дополнительные симптомы, вызванные сочетанным нарушением, повреждением менисков или переломами костей нижних конечностей. Самостоятельно крестообразные связки не срастаются ни при каких условиях.

В момент травмы при полном разрыве человек может почувствовать сильный щелчок или треск в коленном суставе. При возобновлении движений колено начнет уходить в сторону, подкашиваясь или подламываясь при этом. Это предельно важный диагностический критерий, который травматологи называют симптомом”выдвижного ящика”. Достоверно выявить его наличие можно в первые часы или спустя три дня, так как сформировавшаяся в результате травмы гематома не позволит отследить смещение костных оснований внутри сустава.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы bca714e95_200x90

Боковые связки соединяют берцовые кости с бедренной. Можно встретить несколько вариантов их названия: латеральная и медиальная коллатеральные связки или большеберцовая и малоберцовая. Внутренняя боковая связка имеет прочное соединение с внутренним мениском, что важно для прямохождения человека.

Разрыв большеберцовой связки происходит в результате удара по наружной стороне колена, поэтому она более подвержена повреждениям в отличие от малоберцовой. После нарушения ее целостности наблюдается выраженная асимметрия расположения костей внутри сустава. В быту редко можно встретить изолированный разрыв, чаще это сочетанная травма с вовлечением мениска, крестообразных связок и костей сустава.

При разрыве боковых связок человек не чувствует выраженной боли, отек нарастает медленно. Практически никогда не формируется гемартроз. Отличительным симптомом является гиперподвижность голени. Она легко смещается влево и вправо при поворотах стопы. Нарушается походка, появляется хромота на травмированную конечность.

Связка надколенника не входит в основной связочный аппарат коленного сустава, а является вспомогательной. Анатомически она представляет собой продолжение бедренной мышцы. Проходя через надколенник, крепится к бугристости большеберцовой кости. Активно участвует в разгибании коленного сустава и подъеме конечности. Она довольно часто травмируется, но крайне редко рвется полностью.

Травма и частичный разрыв связки наколенника имеют схожую клиническую картину с повреждением передней крестообразной связки. Механизм получения травмы также идентичен. Принципиальное отличие заключается в ярко выраженном болевом синдроме, невозможности сгибать ногу и отсутствии гематом. При повреждениях крестообразной связки перечисленные симптомы отсутствуют.

Лечить разрыв связок коленного сустава допускается консервативным и оперативным способами. Разрывы первой и второй степени лечатся первым путем – с применением консервативных методов. Они включают прием медикаментозных препаратов и ношение специальных повязок для обеспечения неподвижности в коленном суставе. Основное требование, которое предъявляется к пациенту, – это покой. Необходимо снизить трение в суставе и максимально сократить нагрузку на него.

Читайте так же:  Траумель мазь от щелканья челюстного сустава

С помощью нестероидных противовоспалительных препаратов снимается локальный отек и воспаление, анальгетики уменьшают болевой синдром. При наличии открытого повреждения или хронических очагов инфекции пациенту сразу назначается курс антибиотикотерапии с целью профилактики осложнений. С момента получения травмы и на протяжении первых суток необходимо прикладывать холод к области колена: это снизит отек, воспаление и уменьшит образование гемартроза.

Незначительные повреждения, когда сохраняется работоспособность, не требуют приема специальных препаратов. Людям с разрывами первой степени достаточно во время нагрузок наложить компрессионный эластичный бинт на поврежденное колено, а в ночное время, когда нет физической активности, использовать компрессы на основе мази Вишневского или применять мазь Долобене, Диклофенак и т. д.

Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы 1511768527_maz_dolobene_1511768514_5a1bc1c21c1dd

Ходить нужно осторожно, не допуская дополнительного травмирования. Рекомендуется использовать специальную трость или костыли, так нагрузка на больное колено существенно снижается. Физиотерапевтическое лечение показано только после снятия острого воспаления, особенно это касается тепловых процедур, которые вместо терапевтического эффекта усилят приток крови и приведут к еще большему отеку.

При полном разрыве одной или нескольких связок потребуется оперативное вмешательство. Для определения степени разрыва и объема хирургической операции травматологи проводят дополнительные обследования, такие как МРТ или артроскопию. Эти методы отображают точную локализацию разрыва и помогают врачу определиться с местом разреза.

Методы оперативного лечения зависят от степени травмы. Используют простое ушивание надрыва лавсановыми швами, при расслоении волокон связок применяют специальные трансплантаты, а при сочетанных переломах обеспечивают неподвижность костей винтами, штифтами и скобами. После этого на колено накладывается гипсовая повязка. Сустав внутри гипса должен быть обращен в сторону порванной связки. В течение 3-8 недель происходит сращение и отложение солей кальция. После снятия гипса движения в колене затруднены и болезненны, необходима реабилитация.

Народные средства допускается применять при повреждении первой степени или на этапе реабилитации. Наибольшего эффекта удается достичь при использовании компрессов на водке или медицинском спирте. Для этого потребуется 100 г зверобоя, 100 г багульника, 4 ст. л.сока алоэ вера и 1 л водки или разведенного до 45 градусов спирта. Необходимо все тщательно перемешать, перелить в стеклянную тару, закрыть плотной крышкой и настаивать 5-7 суток. После этого данный раствор использовать в качестве компресса, нанося на марлевую повязку. Длительность курса лечения не должна превышать месяц. Компресс прикладывается на час 1 раз в сутки, желательно на ночь.

Реабилитация после операции начинается сразу. На следующий день уже допускается пассивная лечебная физкультура и массаж мышц бедра и голени. Сразу после снятия гипса начинается курс лечебной физкультуры. Колено должно подвергаться физической активности через боль, это позволит быстрее разработать поврежденные ткани и приблизит срок выздоровления. Большое значение в восстановлении двигательной активности имеет мышечный аппарат, поэтому необходимы силовые нагрузки на нижние конечности. Особенно важна тренированность четырехглавой мышцы бедра. При длительной неподвижности развивается мышечная атрофия, исправить которую значительно сложнее, чем последствия после разрыва.

Для полного восстановления может потребоваться более 2 месяцев. С целью ускорения процесса врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, исключить алкоголь и курение. Нужно проводить много времени на свежем воздухе, например заняться скандинавской ходьбой с постепенным переходом к легкой атлетике. Важное значение имеет здоровый сон и правильное питание. При соблюдении всех правил реабилитации прогноз достаточно благоприятный, человек полностью возвращается к обычной жизни.

Источники

  1. Ревматология. – М. : Медицина и физкультура, 2013. – 796 c.
  2. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. – М. : АСТ, Астрель, 2014. – 208 c.
  3. Ветрилэ, С. Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. – М. : Медицина, 2016. – 320 c.
Изображение - Разрыв коленного сустава симптомы 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here