Реабилитация после резекции мениска коленного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "реабилитация после резекции мениска коленного сустава" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Как восстанавливать и разрабатывать мениск после операции?

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Хрящевая прослойка в коленном суставе, расположенная между поверхностями бедренной и большой берцовой кости, называется мениск. Он выполняет функцию амортизатора и стабилизатора, но при некоторых видах нагрузки, в особенности во время занятий спортом, может произойти его разрыв. Травма эта одна из самых частых и занимает около 75% всех закрытых повреждений коленного сустава.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Восстановление мениска после разрыва возможно при помощи сшивания специальной нитью. Если же это выполнить нельзя, то производят его удаление. В некоторых случаях проводят имплантацию синтетических протезов, которые берут на себя функции мениска.

Реабилитация после операции заключается в лечебной физкультуре и физиотерапии, продолжительность данного периода восстановления зависит от характера травмы.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава knee

Если резекция мениска (его полное или частичное удаление) была выполнена артроскопическим путем*, то комплекс по восстановлению можно начинать через 1-7 дней после операции.

* То есть с помощью специального видеооборудования через два прокола с боков коленного сустава.

Если же при травме были повреждены связки или удаление мениска выполнялось открытым методом, то лечебную физкультуру придется отложить, потому что на первое время колену необходим покой. Та же ситуация наблюдается и в случае сшивания краев мениска, которым необходимо срастись, прежде чем вновь нагружать колено. Период этот может занимать до 5-7 недель после операции в зависимости от индивидуальных особенностей.

Основные цели, которые преследует ранняя реабилитация после операции, включают:

  • нормализация кровообращения в поврежденном суставе и устранение воспаления;
  • укрепление мышц бедра с целью стабилизации колена;
  • профилактика контрактуры (ограничения объема движений).

Лечебную физкультуру нужно проводить в разных положениях тела:

  • сидя, пассивно разгибая оперированную ногу, подложив под пятку валик;
  • стоя на здоровой конечности;
  • лежа, напрягая мышцы бедра на 5-10 секунд.

Все эти упражнения возможно выполнять только с разрешения лечащего врача при отсутствии выпота (воспалительной жидкости) и крови в суставе после операции.

Задачами поздней реабилитации являются:

  • ликвидация контрактуры в случае ее образования;
  • нормализация походки и восстановление функции сустава;
  • укрепление мышц, стабилизирующих колено.

Для этого наиболее эффективны занятия в тренажерном зале и в бассейне. Очень полезна езда на велосипеде и ходьба. Не стоит забывать, что первые несколько недель после резекции мениска не желательно приседать на корточки и бегать.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава 6a00d8341c630a53ef011571efca51970b-320wi

Приседания с мячом. Исходное положение: стоя, слегка откинувшись назад, мяч расположен между поясницей и стеной. Выполняют приседания до угла 90 градусов. Глубже не стоит, так как нагрузка на коленный сустав значительно увеличивается.

Ходьба назад. Желательно выполнять это упражнение на беговой дорожке, придерживаясь за поручни. Скорость не должна быть выше 1,5 км/ч. Необходимо стремиться к полному выпрямлению ноги.

Упражнения на степе (небольшая платформа, используется для занятий аэробикой). После операции сначала используют невысокий степ около 10 см, постепенно высоту увеличивают. При выполнении спуска и подъема важно следить, чтобы голень не отклонялась вправо или влево. Желательно контролировать это визуально – в зеркале.

Упражнение с использованием резиновой ленты длиной 2 метра, которую фиксируют к неподвижному предмету с одной стороны и к здоровой ноге с другой. Выполняя махи в сторону, тренируют мышцы обеих конечностей.

Прыжки на ноге сначала через линию, затем через скамейку. Это тренирует координацию движений и силу мышц.

Тренировка баланса проводится с помощью специальной колеблющейся платформы. Основная задача – удержать равновесие.

При выполнении упражнений на велотренажере необходимо следить, чтобы в нижней точке нога была выпрямлена.

Прыжки могут быть на ровной поверхности или на степе. Для большей эффективности нужно запрыгивать прямо и боком.

Бег приставными шагами и ходьбу в воде можно выполнять после полного заживления раны.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава torres3

Физиотерапия в послеоперационном периоде направлена на улучшение кровообращения и обмена веществ в области коленного сустава, а также ускорение процессов регенерации. Для этих целей эффективны массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и электростимуляция мышц.

Массаж необходимо проводить при отечности и ограничении подвижности колена. Для большей эффективности целесообразно обучить пациента самомассажу, который он будет выполнять несколько раз в день. Сам сустав в раннем послеоперационном периоде массировать не рекомендуется. Для выполнения остальных физиопроцедур нужно будет посещать поликлинику.

Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Аллопуринол болят суставы
Видео (кликните для воспроизведения).

Мениск выполняет важную роль в нормальной работе коленного сустава, поэтому во время операции его не удаляют полностью, а стараются сохранить максимальное количество неповрежденной ткани. Существует два основных метода восстановления мениска после травмы хирургическим путем:

  • Наложение шва, который выполняют в случаях линейного разрыва, если от момента повреждения прошло не более недели. Накладывать его имеет смысл только в зоне хорошего кровоснабжения. В противном случае, ткань никогда не срастется и через какое-то время произойдет повторный разрыв.
  • К протезированию мениска с помощью специальных полимерных пластинок прибегают достаточно редко, обычно при обширном разрушении и удалении большей части хрящевой ткани. Кроме того, существует возможность трансплантации донорских свежезамороженных тканей.

В заключении стоит напомнить, что если с вами случилась травма колена – необходимо обратиться к опытному травматологу. Доктор определит характер повреждения и проведет необходимое лечение. Выполнение простых упражнений для реабилитации и восстановления функции мениска после операции уже очень скоро позволит забыть о неприятном происшествии и вернуться к прежней активной жизни.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава taras-foto-supermini

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Последствия удаления мениска коленного сустава и методики восстановления

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

При повреждениях мениска назначается различное лечение, которое зависит от стадии развития заболевания. При тяжелых травмах, или же из-за отсутствия результатов традиционного лечения, назначается удаление мениска коленного сустава, а наличие последствий после операционного вмешательства зависит от реабилитационного периода.

Чтобы разобраться с возможными последствиями разрыва мениска коленного сустава, нужно знать о предназначении этой внутренней части колена.

Мениск — это хрящевая пластинка, выполняющая специальные функции:

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава koleno

  1. разносит нагрузку на суставную область, увеличивая его опорную поверхность;
  2. более упругая хрящевая ткань, по отношению к другим хрящам, служит амортизатором конечности при различных движениях;
  3. если происходит повреждение крестообразных связок в колене, то благодаря мениску исключается смещение большой бедренной кости.

Каждое колено снабжено двумя менисками (внутренним и наружным). Наружный (латеральный) мениск зафиксирован более свободно по отношению к суставным частям, поэтому редко подвергается травмам.

Повреждения происходят, в основном, с медиальным (внутренним) коленным амортизатором, из-за жесткой фиксации к большой берцовой кости.

Не все повреждения мениска заканчиваются операционными манипуляциями. Повреждения могут возникать самостоятельно, либо их причинами становятся определенные провоцирующие факторы.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава 43-2

К травмированию мениска относятся:

  • отрывы связок и самих менисков (частями или полные);
  • отрыв амортизирующего хряща от фиксирующего участка.

Самой опасной травмой мениска коленного сустава считается его отрыв, и последствия позднего обращения за врачебной помощью могут быть самые серьезные:

  1. начинают разрушаться суставные ткани, что может привести к инвалидности;
  2. при запущенной стадии, и незалеченном повреждении, коленный сустав проходит несколько стадий хондромаляции (постепенное разрушение оторванных менисковых лоскутков и других тканевых поверхностей сустава). Начинается остеоартроз;
  3. создается трение суставных частей, возникающее от недостатка синовиальной жидкости;
  4. возникновение патологий воспалительного характера в колене.

Выделяют следующие методики операции коленного мениска:

  • иссечение (неполное);
  • реконструкция хрящевой ткани методом сшивания;
  • резекция поврежденного участка, и ее замена имплантом;
  • артроскопический метод.

Артроскопия считается самым результативным методом операционного вмешательства, и одновременно наименее травматичным.

Операция по удалению мениска коленного сустава может осложниться последствиями. Происходит это из-за резкого повышения суставной нагрузки, и последующего течения артроза или артрита коленного сустава.

Полная резекция поврежденного мениска выполняется редко. Если удалили мениск, то последствия могут затмить весь эффект от операционных манипуляций.

Когда выполняется операция наложением швов, то возможно такое послеоперационное последствие, как повторный разрыв мениска.

Чем скорее начнутся лечебные мероприятия, тем больше возможностей избежать операции и дальнейших нежелательных осложнений.

Далее расскажем подробнее о возможных последствиях во время восстановительного процесса.

Срок реабилитации после операции на мениске зависит от тяжести травмы, вида операционного вмешательства, и для отдельного пациента он будет индивидуальным.

После операционных манипуляций возможны следующие осложнения:

  • может развиться воспаление из-за попавшей в полость инфекции;
  • травмирование кровеносных сосудов (редкие случаи), и возникновение тромбов;
  • защемление нервных волокон околосуставной области;
  • аллергические реакции после перенесенного наркоза.

Перечисленные осложнения возможны, но случаются они не часто.
Чтобы восстановить двигательную активность, необходимо придерживаться врачебных назначений в послеоперационный период на мениске коленного сустава. Когда хрящевая пластина удалена, то неделю нужно беречь конечность, избегая нагрузок. Чтобы передвигаться, рекомендуется брать костыли для снижения нагрузки, и потому что на конечность накладывается лангета.

Читайте так же:  Связки голеностопного сустава человека

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Выполнять специальную гимнастику для восстановления после травмы мениска начинают уже со второго дня после хирургии. Конкретные занятия подбираются для каждого пациента.

Независимо от метода операции на мениске коленного сустава в послеоперационный период обязательно прописывается традиционное лечение. Чтобы исключить послеоперационные патологии, назначаются противовоспалительные медикаментозные препараты, одновременно устраняющие отечность и нормализующие кровоток. В первые дни после выполнения операции прописаны обезболивающие лекарства.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава 43-3

Необходимо соблюдать следующие, основные правила по реабилитации и восстановлению мениска после разрыва и проведенной операции:

  1. в первую неделю, при движении, обязательно использовать опору (трость или костыли);
  2. давать нагрузку на прооперированную конечность нужно постепенно. Для этого выполняются специальные упражнения по восстановлению мышечной ткани и связок сустава;
  3. необходимо использовать специальные коленные фиксаторы (ортезы). Ортопедические изделия защищают неокрепшую конечность от повреждения, и поддерживают колено в правильном положении;
  4. более сложные физические упражнения можно начинать по прошествии 6 или 7 недель после операционных мероприятий.

Если проведена резекция мениска коленного сустава, то восстановление после операции длится дольше, в сравнении с артроскопией. Случается, что организм не принимает имплант, и отторгает чужеродное тело. Чтобы исключить такое серьезное осложнение, за самочувствием пациентом ведется врачебный контроль. Легкие нагрузки разрешаются не раньше 6 недели по прошествии операции.

Для профессиональных спортсменов, получивших травму колена, и впоследствии прооперированных, разработана специальная восстановительная методика. Реабилитационные мероприятия направлены на разработку отдельных групп мышц. Для этой цели используются специально разработанные упражнения.

Операция методом артроскопии, относится к современному и щадящему способу частичной резекции мениска. Суть манипуляции заключается в следующих хирургических моментах:

  1. в суставной полости делают несколько надрезов, через которые вводится оптический прибор;
  2. при помощи введенного зонда устраняется оторванная часть хряща;
  3. края заостренной ткани аккуратно зашиваются;
  4. на последнем этапе хирургии, оставшиеся элементы мениска фиксируется к суставной капсуле.

Во время восстановительного времени после артроскопии необходимо придерживаться следующих правил:

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  • полное восстановление работы коленного сустава возможно по прошествии 3 месяцев или года. Восстановительный период рассчитывается согласно индивидуальным особенностям организма, и тяжести травмирования;
  • начиная со второго дня после проведенной артроскопии, нужно выполнять специальные упражнения. Ходить с костылями не менее 3 недель, а затем столько же времени со специальным фиксатором (ортезом);
  • любая, полноценная физическая нагрузка или спортивные занятия разрешаются по прошествии полугода со дня операции. Если пациент до травмы занимался игровым видом спорта, то тренировки разрешаются не ранее, чем через 9 месяцев.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава 43-4

Во время всего реабилитационного периода необходимо выполнять врачебные назначения. Обычно прописываются массажные сеансы, курсы физиотерапии, специальная физкультура. Для восстановления суставных тканей назначается курс медикаментозных препаратов.

В первые послеоперационные дни любые передвижения осуществляются только с костылями. Небольшая, частичная нагрузка разрешается через месяц.

Обычные, повседневные нагрузки разрешаются на 5 неделе.

Получить травмирование конечности в колене может любой человек. Но, если соблюдать элементарную осторожность и выполнять профилактические мероприятия, то можно избежать травм.

Если заниматься профессиональным спортом, то нужно обязательно использовать специальные, фиксирующие наколенники, защищающие колено от удара, и предупреждающие травмы при падении.

В обычной, повседневной жизни, рекомендуется носить удобную обувь, чтобы ногам было комфортно.

Необходима умеренная, физическая нагрузка. Среди спортивных занятий лучше отдать предпочтение таким, как велосипед, спортивная ходьба, бег трусцой. При таких занятиях спортом коленный сустав будет укрепляться, а вероятность получения травмы будет минимальной.

При повышенных физических нагрузках всегда есть вероятность повреждения коленного сустава.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.
Читайте так же:  Лечение суставов алюминиевой фольгой отзывы

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Восстановление и реабилитация в случае удаления мениска

Мениском называется слой хряща в коленном суставе, выполняющий роль амортизатора. Именно мениск бережет сустав от разрушения. Довольно часто, при падении или серьезных физических нагрузках, происходит разрыв мениска или его повреждение. Симптомами травмы мениска являются:

  • возникновение резкой боли в колене;
  • отечность коленного сустава;
  • иногда в суставе возможно скопление крови или синовиальной жидкости;
  • движения в колене сильно ограничены.

При подозрении на подобную травму необходимо, как можно скорее, обратиться к травматологу. Для определения степени повреждения используют магнитно-резонансную томографию или менее точную рентгенографию. При небольших повреждениях проводят консервативное лечение, при серьезных травмах, которые случаются гораздо чаще, необходимо хирургическое лечение.

При операции производят полное или частичное удаление мениска. Восстановление после операции необходимо серьезное и достаточно длительное, реабилитация после резекции мениска – очень важное условие полного выздоровления.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава menisk-620x419

Как правильно проходить реабилитацию после операции

Поскольку после операции сустав обездвижен, после снятия иммобилизационной повязки необходимо восстановить привычную походку, вернуть пациенту возможность бегать и заниматься любимыми видами спорта.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава koleno-620x438

Программа реабилитации после резекции мениска включает массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Выбор комплекса мер индивидуален и зависит от сложности оперативного вмешательства. Разрыв, удаление и установка имплантов мениска предполагают разные сроки и комплексы реабилитационных мер.

Физиотерапевтический комплекс после операции позволяет на первых этапах устранить отечность и ускорить заживление, последующие мероприятия обычно направлены на улучшение подвижности коленного сустава и профилактику возможных осложнений.

Первые физиотерапевтические процедуры назначаются, когда сустав еще обездвижен. Они стимулируют регенерацию тканей и улучшают циркуляцию крови в суставе, уменьшают воспаление. После снятия гипса назначенные физиопроцедуры восстанавливают тонус мышц, повышают эффективность массажа и лечебной физкультуры.

Массаж нормализует кровоток, снимает частый, при подобных травмах, мышечный спазм, правильное мануальное воздействие значительно улучшает состояние сустава, увеличивает амплитуду движений, способствует уменьшению боли и отека.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава massaj-meniska-620x305

Поскольку травмы коленного сустава часто чреваты осложнениями, проходить реабилитацию необходимо под руководством хорошего специалиста, строго следуя его рекомендациям. Период реабилитации занимает около 2 месяцев и зависит от индивидуальных особенностей организма человека и его возраста. Конечно, молодой организм восстанавливается значительно быстрее и без серьезных последствий для пациента.

Нагрузки должны быть строго дозированными, снижение нагрузки, как и увеличение, без консультации с лечащим врачом может привести к непредсказуемым и неприятным результатам. Реабилитация после артроскопической резекции мениска возможна уже на 2-3 день после операции. Поскольку вмешательство является малотравматичным и выполняется путем нескольких проколов, период восстановления после него проходит гораздо легче и занимает значительно меньше времени.

Для реабилитации отлично подходят занятие в бассейне, часто применяют беговую дорожку и велотренажер.

Можно ли заниматься самостоятельно или лучше под наблюдением

Коленные суставы человека испытывают серьезные нагрузки практически постоянно, именно поэтому после перенесенных травм значительно возрастает вероятность развития дегенеративных заболеваний. Чтобы этого не случилось, реабилитацию лучше проводить под присмотром профессионалов.

Знающий массажист проделает необходимые манипуляции значительно лучше самого пациента или кого-то из его родственников, не имеющих соответствующего образования. Пользы от такой процедуры также будет значительно больше. Это же можно сказать и о комплексе лечебной физкультуры. Врач знает, как правильно проводить упражнения и дозировать нагрузки.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава doctor-koleno-620x370

Однако если возможности привлечь специалиста нет, не стоит отчаиваться. Объясните ситуацию лечащему врачу и попросите рассказать, как правильно делать массаж, и какие упражнения выполнять в период реабилитации после резекции мениска коленного сустава. Можно посетить пару сеансов массажа, чтобы запомнить, какие действия и в какой последовательности производит врач.

Восстановительные мероприятия обязательно должны быть системными и выполняться 2-3 раза в день. Для уменьшения боли можно использовать различные обезболивающие мази. Занятия в теплой воде, 36-40° С, улучшают кровоток, увеличивают эффективность, однако, следует помнить, что слишком горячую воду лучше не использовать. Спорными являются утверждения о пользе бани или сауны в период восстановления. Отлично помогает разработать сустав ходьба назад на беговой дорожке.

Со временем боль обязательно уменьшится, восстановится походка, и исчезнут все последствия травмы.

Если есть такая возможность, упражнения можно выполнять в бассейне. Вода способна не только уменьшить боль, зарядка, выполняемая в воде, является более эффективной для поврежденных суставов.

Читайте так же:  Шишка около сустава на пальце руки

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава upajnenia-620x773

Упражнение № 1

Выполняется, сидя на стуле. Больная нога медленно поднимается, при этом разгибаясь.

Упражнение № 2

Опираясь о шведскую стенку, спинку стула или подоконник, нужно медленно перекатываться с пятки на носок и с носка на пятку.

Упражнение № 3

Лежа на спине, выполняют вращательные движения ногами, обычно это упражнение называют «велосипед».

Упражнение № 4

Сидя на полу, выпрямляют больную ногу и медленно, осторожно наклоняют к ней корпус.

Упражнение № 5

Приседать, держась за опору. Упражнение начинают с неглубоких приседов. Постепенно переходят на обычные приседания.

Упражнения выполняют в комфортном темпе; с 7-10 повторений постепенно доходят до 15-20. Комплекс выполняют 2-3 раза в день. Во время занятий можно использовать резиновую ленту или скакалку. В помещении для занятий должно быть тепло, поврежденные суставы очень чувствительны к холоду. Избавление от лишнего веса значительно снижает нагрузку на сустав.

Реабилитация после артроскопии и резекции мениска обязательна. Чтобы в последующем никогда не вспоминать о полученной травме, следует тщательно выполнять рекомендации врача.

Систематические прогулки, плавание помогут восстановиться значительно быстрее. Не следует слишком форсировать события, поскольку лишняя нагрузка на ослабленный сустав может привести к гонартрозу. При этом отсутствие нагрузки и желание «поберечь» больную ногу приводят к аналогичным последствиям.

Если после травмы восстановление прошло успешно, а через некоторое время боли и скованность сустава неожиданно вернулись, не откладывая обратитесь к врачу.

Виды хирургических вмешательств на мениске, возможные риски и последствия

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава 282_vidy-khirurgicheskikh-vmeshate

Разрыв мениска на колене — это серьезная травма, которая может привести к потере функций сустава. Устранить проблему можно консервативными путями, однако в большинстве случаев рекомендуется проводить операцию, чтобы максимально устранить последствия разрыва. Какие могут быть последствия хирургического вмешательства? Что включает в себя реабилитация после операции?

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава reabilitaciyaposleartroskopiikolennogosustava1

Операция на мениске требуется при серьезных повреждениях, против которых бессильна консервативная терапия

При повреждениях мениска может быть использована консервативная терапия, но она не всегда способна решить проблему. Поэтому вариант проведения операции выходит на первый план, тем более что сегодня доступна безопасная артроскопия мениска коленного сустава.

Суть вмешательства заключается в восстановлении нормального положения и целостности поврежденного элемента. Дополнительно могут понадобиться манипуляции по удалению воспаленных участков, а также прочих дефектов сустава.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава reabilitaciyaposleartroskopiikolennogosustava2

В последующем скрепляющие мениск элементы рассасываются

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава 341_lechenie-razryva-i-drugikh-tr

Операция всегда связана с определенными рисками, поэтому решение о ее назначении принимает врач после изучения результатов диагностики пациента. Поводом для проведения хирургического вмешательства могут стать такие обстоятельства:

  • крупные повреждения в теле мениска;
  • периферический разрыв;
  • отрыв от капсулы;
  • воспаление;
  • раздавливание или раздробление мениска;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава reabilitaciyaposleartroskopiikolennogosustava3

При значительном объеме поврежденной области без хирургического вмешательства не обойтись

Информация. При воспалении в большинстве случаев производится артроскопическая резекция мениска коленного сустава. Лучший эффект наблюдается у пациентов младше 40 лет, особенно при свежих разрывах.

Виды хирургических вмешательств, процедура проведения

Различают несколько подходов радикального решения проблем с менисками путем хирургического вмешательства:

  • Восстановление. Такая операция эффективна только в том случае, если повреждение является достаточно свежим, чтобы края разрыва могли заново срастись. Для фиксации краев используют не только нити, но также специальные приспособления, например, кнопки и шурупы.
  • Полная или частичная менискэктомия. Если травма привела к деформации и разрушению мениска, назначается полное или частичное его удаление. Резекция мениска также применяется для ликвидации осложнений в виде воспаления и расслоения. Реабилитация после резекции мениска более сложная и зависит от исхода операции. При частичном удалении тканей нужно дождаться сращения краев, при полном — нужна трансплантация.
  • Трансплантация. Она также может быть полной или частичной. Производится замена поврежденного мениска искусственным имплантом или живыми тканями других людей. Риск отторжения сводится к минимуму.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава reabilitaciyaposleartroskopiikolennogosustava4

Имплант для замены мениска

Подготовка к операции является стандартной. Изначально пациенту необходимо сдать ряд анализов и пройти подробное обследование проблемной области. Если ранее человек сталкивался с хирургией, уточняются детали по поводу реакции на наркоз и т. д. Тщательная диагностика организма позволяет своевременно выявить противопоказания для проведения опасных манипуляций.

Примечание. Наркоз при артроскопии мениска коленного сустава чаще всего используется общий, хотя для устранения незначительных повреждений достаточно будет местного обезболивания. Дополнительно нужно позаботиться о том, чтобы нога была удобно зафиксирована.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава reabilitaciyaposleartroskopiikolennogosustava5

Местная анестезия подходит только для проведения краткосрочных манипуляций

Первый способ оперативного вмешательства — артротомия. Ее также называют открытой операцией. В этом случае на суставе делается разрез, чтобы открыть доступ к поврежденному мениску.

Читайте так же:  Как лечить боль в правом плечевом суставе

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава reabilitaciyaposleartroskopiikolennogosustava6

При артротомии колено пациента рассекается с помощью скальпеля

Плюс артротомии в том, что с ее помощью можно полностью рассмотреть травмированное место. В то же время процедура является весьма травматичной, а потому процесс восстановления будет долгим. К тому же не исключены риски, связанные с развитием послеоперационного воспаления. Имеются и косметические дефекты — на месте разреза остается шрам.

Более предпочтительным методом является артроскопия мениска. В этом случае все манипуляции проводятся с помощью артроскопа и микрохирургических инструментов. Их вводят в сустав через небольшие проколы в области колена. Чтобы было проще рассмотреть мениск и выполнить его реконструкцию, в полость сустава вводится физраствор.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава reabilitaciyaposleartroskopiikolennogosustava7

При артроскопии достаточно двух небольших проколов, чтобы ввести инструменты

Плюсы артроскопии очевидны:

  • малотравматичное вмешательство;
  • минимум следов от проколов;
  • быстрое восстановление после артроскопии мениска;
  • снижение риска инфицирования раны.

Камера артроскопа выводит картинку на монитор, по которой и ориентируется хирург во время проведения операции. Именно поэтому важно обращаться за помощью к высококвалифицированным специалистам с хорошей репутацией.

Не во всех случаях операция является лучшим вариантом для лечения. Существует ряд условий, выступающих противопоказаниями для хирургических вмешательств:

  • дегенеративные изменения коленного сустава;
  • вывихи и подвывихи из-за нестабильности сустава;
  • обострение хронических заболеваний;
  • некоторые инфекционные процессы в организме;
  • непереносимость наркоза.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава reabilitaciyaposleartroskopiikolennogosustava8

Дегенеративные процессы в суставе деформирующего характера могут стать противопоказанием для проведения операции на мениске

Обратите внимание! Операцию редко проводят на старые травмы или пациентам в возрасте старше 40 лет. Для хирургического вмешательства в таких случаях должны быть веские предпосылки.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава 278_lechenie-vospaleniya-meniska

Для восстановления функций колена необходимо соблюдать режим покоя в первые недели после операции, а затем начинать разработку ноги. Самый эффективный способ — ЛФК после артроскопии мениска. Занятия могут проходить как дома, так и в медцентрах. Для восстановления подвижности ноги необходимо выполнять простейшие упражнения: вращения, сгибания, приседания с опорой и т. д. Большие нагрузки, бег и длительная ходьба категорически противопоказаны.

Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава reabilitaciyaposleartroskopiikolennogosustava9

Разрабатывать прооперированное колено нужно постепенно, чтобы не спровоцировать новые разрывы

При своевременном обращении за помощью дальнейшее лечение проходит максимально быстро и без негативных последствий. Кроме того, большое значение имеют практические навыки хирурга. В противном случае имеется риск повреждения сосудов, хрящей или нервных окончаний.

Важно. Если после артроскопии мениска болит колено, это может быть как вполне естественным явлением, связанным с вмешательством в целостность тканей и заживлением, так и признаком патологии.

Чтобы не допустить инфицирования и осложнений, необходимо наблюдаться у врача в период реабилитации и принимать препараты, которые вам назначат в больнице, в том числе антибиотики.

В среднем около 2-3 месяцев понадобится для полной реабилитации после артроскопии коленного сустава с резекцией мениска. При установке импланта в течение нескольких лет губчатый материал заполнится кровеносными сосудами и новыми тканями и полностью растворится.

При восстановительных манипуляциях быстрее всего заживают участки в «красной» зоне, пронизанной капиллярами. В «белой» зоне регенерация тканей более медленная, поэтому срок восстановления для каждого пациента неодинаков и зависит от характера травмы, типа операции, зоны расположения разрыва и прочего.

Благодаря современной медицине удается устранить повреждение с минимальными последствиями.

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Источники

  1. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. – М. : Медицина, 2017. – 176 c.
  2. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. – М. : СПб: Невский проспект, 2014. – 160 c.
  3. Буч, Ю. И. Интеллектуальная собственность: Договорная практика (Методические материалы) / Ю. И. Буч. – М. : СПб: Санкт-Петербургский государственный электротехнический универстет, 2010. – 65 c.
Изображение - Реабилитация после резекции мениска коленного сустава 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here