Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика суставных заболеваний нередко представляет серьезную проблему. Суставы находятся в глубине мягких тканей и недоступны для многих методик исследования. Но иногда в постановке диагноза могут помочь проверенные и доступные методы.

Рентген тазобедренного сустава помогает определить признаки многих заболеваний опорно-двигательной системы. Этот метод имеет широкое распространение, однако обладает рядом преимуществ и недостатков.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава Avantic_sm18578-700x400

Принцип действия рентгеновских лучей многим знаком. Сущность методики определяет не только показания для её проведения, но и ограничения.

Рентген тазобедренного сустава выполняется благодаря следующему механизму:

  1. Исследуемая область человеческого тела помещается на пути следования луча от рентгеновской трубки к датчику.
  2. Излучение проходит сквозь все ткани сочленения и покрывающие его мышцы, подкожную клетчатку и кожу.
  3. На противоположной от рентгеновской трубки стороне располагается экран, который улавливает излучение.
  4. Рентгеновский луч поглощается тканями организма человека в различной степени в зависимости от их плотности.
  5. Датчик улавливает лучи в различной интенсивности в зависимости от степени их поглощенности тканями человека.
  6. Рентгеновский снимок является результатом прохождения излучения через совокупность тканей в одной плоскости.
  7. Для получения достоверной информации требуется исследовать сустав в нескольких плоскостях.

Это описание методики является примитивным, но помогает понять суть исследования.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава 11-1-700x400

Тазобедренный сустав можно изучать с помощью различных методик рентгеновского исследования. Основными способами являются:

  1. Рентгенография – получение одного или нескольких одномоментных снимков. Простой в выполнении метод, имеющий минимальную лучевую нагрузку. Ткани сустава просматриваются сквозь проекцию мягких образований и не всегда четко видны.
  2. Рентгеноскопия – методика применяется редко в исследовании опорно-двигательного аппарата. Позволяет проследить изменения в движении. Изображение выводится на монитор, а не на пленку. Довольно высокая лучевая нагрузка.
  3. Артрография – это исследование предполагает простую рентгенографию тазобедренного сустава с предварительным введением в его полость контрастного вещества. Исследование более информативно, но связано с возможной побочной реакцией на контраст.
  4. Томография – изучение сустава в нескольких срезах, когда исследуемая область тела перемещается относительно рентгеновской трубки и датчика. Является довольно информативной.
  5. Компьютерная томография – наиболее высокотехнологичный метод рентгеновского исследования. Послойные срезы исследуемого сустава выводятся на экран компьютера с возможностью получения трехмерных изображений.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что рентген тазобедренных суставов может быть выполнен самыми разными способами.

Однако в большинстве случаев, когда говорят об этом исследовании, предполагают проведение простой рентгенографии.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава iStock_000012298669Medium-700x400

Рентген суставов – не всесильная методика. Не следует подвергать лучевой нагрузке пациента, если на то нет достаточных показаний. Исследование рекомендуют выполнять при наличии костной патологии, поскольку рентгеновские лучи лучше всего передают контраст между твердыми и мягкими тканями.

Рентген суставов проводится в следующих случаях:

  1. Деформирующий артроз тазобедренных суставов. Исследование выполняется при постановке диагноза, для контроля терапии.
  2. Артриты различной этиологии: ревматоидный (на снимке обнаруживаются достоверные признаки болезни), реактивный (обычно не дает изменений на рентгенограмме), при системных заболеваниях соединительной ткани.
  3. Остеопороз – снижение минеральной плотности ткани. Тазобедренный сустав – один из наиболее информативных участков тела для диагностики этой патологии.
  4. Травмы сустава – переломы, вывихи, трещины костной ткани. Для дифференциальной диагностики травм мягких тканей и ушибов также можно выполнять это исследование.
  5. Подозрение на асептический некроз головки бедра. Это заболевание чаще встречается у лиц пожилого возраста при нарушении кровообращения. Рентген является довольно достоверной методикой в этом случае.
  6. Неясная боль в суставе, ограничение подвижности и другие симптомы. Первичная диагностика может подразумевать выполнение рентгена.
  7. Врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата, например, врожденный вывих бедра.

Снимок не всегда будет в одинаковой степени информативным при различных заболеваниях.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава 1450073092_klotrimazol2-700x400

Рентгенография является довольно безопасным методом инструментального исследования суставов. Однако даже она иногда способна навредить здоровью исследуемого. Чтобы этого не произошло, следует учитывать противопоказания к проведению методики:

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).
  • Беременность – во время вынашивания малыша будущей маме не рекомендуется подвергать организм лучевой нагрузке. Рентгеновское излучение может быть фактором задержки внутриутробного развития и даже пороков и аномалий. Иногда исследование все же необходимо, однако решение принимается совместно с врачом гинекологом.
  • Заболевания костного мозга – клетки красного костного мозга очень чувствительны к излучению. При наличии онкологии или врожденного гематологического заболевания рентгенография в ряде случаев не выполняется.
  • Детский возраст. У детей рентгеновское исследование тазобедренных сочленений проводят при невозможности изучения сочленений другим путем. Для подтверждения диагноза дисплазии тазобедренных суставов рентген также необходим.
  • Аллергия на контрастные вещества, вводимые в полость суставов. Это противопоказание актуально только для артрографии. При простой рентгенографии тазобедренного сустава нет никакого риска развития аллергии.
Читайте так же:  Лучшие средства для восстановления суставов

Перечисленные случаи ограничивают применение метода незначительно, поскольку часто являются относительными противопоказаниями. Методика широко используется в различных областях медицины.

Для многих инструментальных методов исследования очень важным моментом является подготовка к процедуре. Именно правильные подготовительные мероприятия позволяют получить достоверный снимок исследуемой области тела.

К счастью, рентгенография тазобедренного сустава практически не требует особой подготовки. Этот метод не относится к инвазивным способам диагностики, внутренние полости организма человека, а также сосудистое русло не подвергаются вмешательствам.

Подготовка к артрографии заключается в устранении риска аллергической реакции. Врачу нужно сообщить обо всех явлениях аллергии на лекарственные средства в прошлом. Также в ходе подготовки производится обезболивание сустава и непосредственное введение контрастного вещества.

Остальные способы исследования не требуют от пациента никакой подготовки.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава e0a017f93bf2cb7d6d4ede9894d93282-700x400

Ход процедуры несколько отличается при различных методиках рентгеновского исследования. Простая рентгенография тазобедренного сустава проходит следующим образом:

  1. Человек помещается на кушетку, над суставом устанавливается рентгеновский аппарат.
  2. Медицинский персонал находится за экраном, защищающим его от рентгеновского излучения.
  3. Процедура занимает около 3–5 минут и заключается в непосредственном излучении исследуемой области тела.
  4. Затем выполняют снимки в других проекциях по необходимости.
  5. Результаты обычно готовы в течение получаса после проведения исследования. Однако в больницах, где рентген поставлен на поток, рентгенологи могут выдать снимок через больший промежуток времени.

Артрография предполагает предварительное введение в полость сустава контраста. Перед процедурой сустав обезболивают. Сам ход рентгеновского исследования не отличается.

Различные способы томографии предполагают более длительное выполнение процедуры, поскольку снимки выполняются на нескольких уровнях (срезах).

В ходе исследования пациент не чувствует абсолютно ничего, поскольку методика является неинвазивной. Во время томографии возможно появление чувства тошноты из-за длительного нахождения в замкнутом пространстве.

Рентгенография тазобедренного сустава позволяет получить снимок исследуемой области. Всегда производится двустороннее изучение сочленений, даже если повреждено только одно из них. Патологический сустав сравнивается врачом со здоровым.

При выполнении современных исследований возможно получение снимков на экране компьютера с последующей записью на диск или распечаткой на бумаге. Классическая рентгенография предполагает получение результатов на пленке.

Полученное изображение позволяет судить о таких параметрах:

  • Симметричность тканей с двух сторон.
  • Изменения состояния костной ткани.
  • Наличие деформаций или повреждений сочленений.
  • Остеопороз костей или субхондральной пластины.
  • Наличие или отсутствие остеофитов.
  • Незрелость суставов или аномалии их развития.
  • Эрозии на поверхности хрящевых пластинок.

Те или иные признаки помогают поставить различные диагнозы. Врач рентгенолог дает только заключение по снимку. Далее рентгенологическую картину лечащий врач сопоставляет с данными осмотра и анамнеза, после чего ставит клинический диагноз.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава d4213b1ddee0451d7bf078012b473ff5-700x400

Абсолютно любой метод исследования опорно-двигательного аппарата имеет свои плюсы и минусы. Знание этих особенностей позволяет выбрать наиболее подходящую процедуру в каждом конкретном случае.

Рентгенография тазобедренного сустава обладает такими преимуществами:

  1. Доступность – рентгеновские аппараты имеются практически в каждом лечебном учреждении. Исследование можно провести в любой центральной районной больнице или городском ЛПУ. Нет необходимости в длительной поездке в крупный многопрофильный центр и постановки в очередь на исследование.
  2. Легкость в проведении исследования. Манипуляцию может осуществлять средний медицинский персонал, а расшифровку снимка может выполнять врач рентгенолог и любой другой специалист, занимающийся лечением опорно-двигательного аппарата.
  3. Большинство методик рентгеновского исследования не требуют специальной подготовки пациента. Это очень важно при острой необходимости в снимке.
  4. Низкая стоимость исследования. Этот аспект является приоритетным для многих пациентов при необходимости самостоятельной оплаты исследования. Благодаря дешевизне процедуры, она также входит в программу обязательного медицинского страхования.
  5. Снимки могут использоваться для консультации у разных врачей. Возможно получение копии результатов процедуры. Это нельзя сделать, например, при некоторых ультразвуковых исследованиях.
  6. Низкая лучевая нагрузка при простой рентгенографии тазобедренного сочленения. Этот аспект допускает выполнение исследования по показаниям даже у беременных и детей.

Многие преимущества рентгенографии делают эту методику очень распространенной. Однако перед проведением исследования рекомендуется ознакомиться и с минусами этой процедуры.

Недостатки рентгена тазобедренных сочленений:

  1. Наличие лучевой нагрузки, которая зависит от времени процедуры и количества снимков. В ряде случаев этот аспект приводит к противопоказаниям для выполнения рентгена.
  2. Возможность аллергии на контрастные вещества при артрографии тазобедренного сустава. Этот вид процедуры является сложным и довольно инвазивным.
  3. Недостаточная информативность по сравнению со многими современными методами, особенно для диагностики процессов в мягких тканях.
  4. Ограниченное количество показаний для применения процедуры.
  5. Большой вред для беременных и детей. Многократные процедуры способны вызывать осложнения.
Читайте так же:  Фиксатор коленного сустава с шарнирами

Иногда недостатки становятся поводом для отказа от проведения исследования.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава Osobennosti_UZI_tazobedrennyh_sustavov_novorozhdennyh__rekomendacii_i_rezultaty_diagnostiki_2-700x400

Выбирая метод исследования сустав при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, стоит помнить о возможной альтернативе рентгену. Другие инструментальные методы диагностики в ряде случаев более предпочтительны, чем использование рентгена.

Для получения информации о состоянии сустава могут быть использованы:

  • УЗИ – это один из наиболее дешевых и безопасных методов диагностики в медицине. Его недостатком является субъективность и необходимость скопического (непрерывного) исследования сустава. УЗИ не всегда в достаточной степени отражает состояние костной ткани.
  • МРТ – магнитно-резонансная томография. Этот способ чаще применяется для обнаружения патологии мягких тканей. Очень информативный и безопасный, однако имеет высокую стоимость и низкую доступность.
  • Артроскопия – инвазивная процедура, заключающаяся в ведении камеры в полость сочленения. Один из наиболее информативных диагностических методов. К сожалению, из-за глубокого расположения тазобедренного сустава, возможности его исследования ограничены.

Показания и противопоказания, плюсы и минусы, данные об альтернативе помогают выбрать разумный метод диагностики, который поможет установить причину болезни.

Тазобедренный сустав Фото рентгена здорового и больного человека с описанием. Строение и патологии +Видео

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава artroz-tazobedrennogo-sustava-300x169

Сустав выдерживает колоссальные нагрузки за счет функционирования гиалинового хряща, который является своего рода пористой прокладкой и создает амортизацию при движениях, выделяя при сдавливании суставную жидкость.

Также следует понимать, что сустав состоит не только из костной ткани, но и связок, мышц, отвечающих за сгибание, разгибание, отведение и вращение.

Кровь поступает по глубокой бедренной и запирательной артерии, а отток происходит по большой подкожной и наружной подвздошной вене.

Тазобедренный сустав — сложный по строению механизм. Он довольно крупный по размеру и отвечает за движение в трех плоскостях:

  • Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава anatomiya-TBS-293x3001 — сгибание и разгибание конечности;
  • 2 — отведение в сторону ноги;
  • 3 — вращательные движения.

Если знать анатомию, то можно без труда понять когда тазобедренный сустав может получить повреждения или заболевания.

Из чего состоит тазобедренный сустав?

  • Вертлужная впадина подвздошной части таза.
  • Шарообразное окончание бедренной кости.
  • Суставный хрящ.
  • Связки.

К патологиям тазобедренного сустава относятся деформации, смещения, заболевания. Расскажем о некоторых из них.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава Koksartroz-300x281

Болезнь представляет собой разрушение хряща.

При этом человек чувствует сильную боль. Коксартроз приводит к деформации сустава из-за оказываемого давления и пораженная нога уменьшается в длине, что грозит хромотой и инвалидностью.

Есть другое название — остеохондропатия тазобедренного сустава. Патология, встречающаяся у детей. Появляется из-за проблем с кровообращением бедренной головки.

Если вовремя не начать лечение, то развивается некроз со страшным последствием — ампутацией конечности.

Этот диагноз означает, что головка бедра недоразвитая, а у капсулы отсутствует достаточная выемка в совокупности со слабыми связками. Когда ребенок пытается встать, головка выскальзывает из впадины.

Воспалительное заболевание околосуставной капсулы. При движении появляется боль, а в последствии становиться трудно передвигаться. При запущенных случаях образовывается нагноение и сепсис тканей тазобедренного сустава. Лечение бурсита консервативное, но если болезнь запущенная, то без помощи хирурга не справиться.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава Tendinit-TBS-300x281

Воспалительное заболевание сухожилий. Распознать легко — пораженное место краснеет и появляется боль.

Движения становятся затрудненными. Выявить болезнь можно при помощи осмотра и УЗИ.

Лечение чаще всего консервативное.

Если сказать проще, то это столкновение костей при движении. До сих пор медицина не определила причины, приведшие к такой патологии. Симптомы — боль, чаще во время сгибания и ограничение в некоторых движениях. Для диагностики понадобится результат рентгена. Лечится только хирургическим путем.

Это заболевание носит название коксартроз тазобедренного сустава, немного выше уже упоминали о нем.

Характеризуется процессом разрушения и дегенерации в:

  • суставном хряще;
  • связках;
  • суставной капсуле;
  • синовиальной оболочке;
  • мышцах;
  • субхондральной кости.

Эта патология стоит на первом месте среди болезней опорно-двигательного аппарата человека.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава artroz-TBS-300x277

Артроз часто является следствием какого-либо заболевания, вызывающего воспалительные процессы в организме.

В итоге разрушение затрагивает не только мягкие ткани, но и костные.

Хрящ со временем истощается, теряет амортизационные свойства, поражается кость сустава, образовываются костные разрастания.

Могут сформироваться кисты.

Поэтому артроз считается — деформирующей и остеоартозной патологией.

Наиболее распространенными причинами являются:

  • изменение гормонального фона — сахарный диабет, остеопороз;
  • возраст старше 50 лет;
  • дисплазия;
  • Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава bolezn-Pertesa-300x222болезнь Пертеса;
  • постоянные стрессы, которые составляют самый большой процент возникновения артроза;
  • генетическая предрасположенность;
  • мышечные спазмы и гипертонус вокруг сустава;
  • недостаточное кровообращение по причинам травмы, стрессов, алкогольной зависимости, перегрузок;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • механические повреждения — вывихи, растяжения, разрывы, переломы;
  • недостаток витаминов и кальция;
  • физические перегрузки.
Читайте так же:  Артроз суставов шейного отдела

Иногда больной считает, что причин для развития артроза нет, но это не так. Возможно некоторые скрытые факторы послужили своего рода катализатором появившейся дегенеративной патологии.

Не получится не обратить внимания на артроз в острой стадии, так как симптомы болезни яркие. Начальная стадия не беспокоит сильно и чтобы как можно раньше начать лечение, требуется обращать внимание на различные признаки.

К основным симптомам проявления недуга относятся:

  1. — боль и дискомфорт в бедре и паху, увеличивающаяся в начале движения;
  2. — по утрам чувство скованности;
  3. — слышимый звук хруста и щелчка при движении;
  4. — внешние проявления — изменение длины ноги, перекашивание туловища;
  5. — хромота, припадание на ногу;
  6. — атрофия мышц.

Степени различаются по объему разрушений в суставе и тканях. Всего их четыре.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава stepeni-artroza-184x300

Сустав на этой стадии вполне работоспособен и заболевание не вызывает выраженных болевых ощущений.

Можно выявить признак артроза при ощущении боли в период длительных физических нагрузок или наоборот коротких, но интенсивных.

Что происходит внутри? Хрящ получает недостаточное питание кислородом, влагой, другими веществами и начинает от этого страдать.

Лечение на первой стадии дает высокий процент полного выздоровления.

Постоянные болевые ощущения не дают о себе забыть и сопровождают человека во время движения и покоя.

Появляется хромота, меняется походка, сустав теряет подвижность. Человеку становиться тяжело перемещаться и хочется воспользоваться тростью, чтобы не нагружать больную ногу. Теряется равновесие.

На этой стадии можно отметить:

  • омертвление хряща;
  • появление остеофитов;
  • попадание частиц хряща в синовиальную жидкость.

Операция даже на этом этапе не понадобится. Лечение состоит из медикаментозной терапии, физиопроцедур, лечебной гимнастики и других процедур.

Все становится хуже. Сустав очень сильно потерял подвижную функцию. Ходить без поддержки почти невозможно. Нога может сделать движение только в короткой амплитуде и то, вызвав у больного сильнейшую боль. Хотя даже в состоянии покоя болевые ощущения не исчезают.

На этом этапе гиалиновый хрящ полностью разрушается и кость меняется. Чтобы сустав вернулся в рабочее состояние потребуется только хирургическое вмешательство.

Мышцы бедренной части конечности атрофируются. Суставная щель не просматривается, появляются обширные костные разрастания.

Сустав деформируется с образованием остеопороза и остеосклероза кости. Решение в этой ситуации лишь одно — операция с заменой родного сустава на искусственный.

Если болезнь своевременно не начать лечить, то она может развиться до самых серьезных последствий в виде полной утраты работоспособного состояния, невозможности ведения активного образа жизни, инвалидности.

Причем следует уяснить, что если пораженный сустав не лечить, то в конечном итоге больной человек просто не сможет вставать с постели даже до сидячего положения. А это уже становится опасной ситуацией для функционирования всего организма в целом. Стоит ли говорить, что артроз без медицинской помощи в пожилом возрасте значительно сокращает срок жизни человека.

Диагностировать болезнь можно. Используется несколько методов:

  • консультация врача с осмотром, сбором анамнеза для установления диагноза и стадии болезни;
  • рентгенография — является эффективным методом диагностики, способном показать полную картину болезни;
  • УЗИ;
  • МРТ — лучший метод, так как позволяет разглядеть заболевание даже на начальном этапе, чем не может похвастаться рентген;
  • артроскопия;
  • анализы крови.

Большую роль в лечении играет профессионализм лечащего врача. От него многое зависит — метод лечения, срок, используемые медикаменты, препараты и т.д.

Лечение тазобедренного сустава начинается у ревматолога. Поэтому при первых признаках обязательно нужно обратиться к нему. Существует мнение, что люди старше 30 лет должны проходить обследование именно у этого врача, чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение.

Это не главный способ лечения, но без купирования боли и устранения воспалительных процессов невозможно начать терапию другими методами. Цель медикаментов — снять болевой синдром и воспаление. Это восстанавливает метаболизм внутри хряща и возвращает подвижность.

Прием медикаментов позволяет:

  1. Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава piroksikam-dlya-tbs-300x265— купировать боль;
  2. — наладить питание тканей;
  3. — запустить процесс регенерации;
  4. — улучшить кровообращение;
  5. — расширить суставную щель.

Врач в зависимости от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма может назначить:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен, Бруфен, Пироксикам, Налгезин, Целебрекс и подобные.
  2. Хондропротекторы — Структум, Мукосат, Дона, Хондроксит и другие препараты обладают питательными свойствами, приостанавливая процесс разрушения.
  3. Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, например, являющиеся спазмолитиками и улучшающие кровообращение.
  4. Наружные средства (мази, гели, примочки) — Никофлекс, Меновазин, Эспол.
  5. Инъекции — Гидрокотизон, Кеналог и др.
  6. Сосудорасширяющие средства — Цинарезин, Теоникол, Трентал.
Читайте так же:  Киста бейкера коленного сустава физиолечение

Массаж можно проводить только на начальных стадиях болезни. Больной сустав разминается, улучшается кровообращение. Как правило, массаж проводится в совокупности с мануальной терапией и тракцией.

Разработано 2 метода:

  1. манипуляция — резкое и короткое движение, дающее моментальное чувство облегчения.
  2. мобилизация — вытяжение тазобедренного сустава, восстанавливающее движение.

В течение года пациенту рекомендуется пройти не менее 12 процедур мануальной терапии.

На последней стадии болезни терапевтические методы лечения бессильны и вернуть нормальный образ жизни можно только с помощью хирургической операции. Пораженный сустав заменяется на искусственный. Эта операция считается сложной. Придется вживить в таз и в бедро искусственный протез.

В 70% случаев болезни, артроз поражает людей после 40 лет в период естественного старения. Но и в более молодом возрасте такая патология возникает после интенсивных тренировок или травм.

Преимущества рентгенографии перед другими методами обследования тазобедренного сустава

Рентген – это достоверный проверенный годами способ диагностики, базирующийся на просвечивании костной ткани пучками лучей. Подобная методика позволяет определить наличие травм, трещин, нарушения целостности элементов сочленения, опухолевых процессов и прочие патологии опорно-двигательного аппарата.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава slide-10-2-320x240

Достоинства рентгенологического метода исследования обусловлены его простотой и доступностью на начальных этапах оказания медицинской помощи. Имея на руках снимок, пациент имеет возможность обратиться за консультацией к любому специалисту, а врач в свою очередь может оценить тенденцию заболевания при проведении повторного обследования.

Стоимость процедуры относительно невелика. Существующие программы государственного обеспечения здравоохранения позволяют пройти рентгенодиагностику совершенно бесплатно.

Несмотря на ряд преимуществ, данный метод обследования не лишен недостатков. К ним можно отнести:

  • негативное влияние излучения на организм;
  • отсутствие возможности определить функциональные возможности сустава;
  • невозможность оценить состояние мышечной ткани без введения специального контрастирующего вещества;
  • низкая информативность в сравнении с использованием компьютерных методов диагностики.

Проведение обследования часто затрудняется перекрытием исследуемой области другими тканями, изображения которых накладываются на снимке друг на друга.

Проведение данного вида инструментального обследования назначается при возникновении боли и дискомфорта в области бедра. Рентгеновский снимок тазобедренного сустава позволяет врачу выявить патологические изменения в сочленениях, которые могут быть спровоцированы:

  • травмами – подвывихи, вывихи, растяжения, переломы;
  • дегенеративными заболеваниями – асептический некроз, артроз, кисты;
  • врожденные пороки развития – дисплазия, гипоплазия;
  • онкологические заболевания;
  • болезни, вызванные нарушением метаболизма – остеопороз, подагра.

Рентгенодиагностика является основным инструментальным методом обследования пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава Screenshot_1-22-320x315

Метод рентгеновской диагностики относится к ионизирующим, поэтому его использование имеет определенные ограничения. Это обусловлено негативным влиянием лучей на клетки. Выделение свободных радикалов при облучении оказывает разрушающее воздействие на здоровые ткани организма.

Самым главным противопоказанием к проведению рентгенографии является беременность. Чтобы во время диагностики защитить здоровые ткани и снизить общую дозу облучения, остальные участки тела прикрываются свинцовым фартуком. Современная аппаратура также помогает снизить негативное воздействие на клетки организма. Несмотря на все меры предосторожности существует высокая вероятность возникновения мутаций и аномалий развития плода из-за его близкого расположения к исследуемому тазобедренному суставу матери.

К абсолютным противопоказаниям также относятся патологии сердца, печени, почек и щитовидной железы.

Если рентгенография проводится с использованием контрастного йодсодержащего вещества, список противопоказаний существенно увеличивается. В этом случае исследование запрещено проводить при наличии:

  • аллергических реакций на контраст;
  • почечной и/или печеночной недостаточности;
  • активной стадии туберкулеза;
  • патологий сердечно-сосудистой системы.

Врачи не рекомендуют проводить рентгенодиагностику детям младше 14 лет. Исключением являются случаи подозрения на дисплазию тазобедренного сустава, когда рентген является основным достоверным методом выявления патологии. Чтобы снизить общую дозу облучения, необходимо тщательно следить за кратностью проведения обследования.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава slide-17-2-320x179

Особенно тщательно рассчитывать количество процедур и вести учет дозы облучения необходимо у маленьких детей, так как рентгеновское излучение может спровоцировать угнетение функций костного мозга. Осложнениями при этом становятся анемия, лейкемия, тромбоцитопения. Первое исследование можно проводить не ранее 3-месячного возраста маленького пациента. В год деткам допускается провести максимум 4 процедуры.
  • безопасная – до 5 мЗв в год;
  • допустимая разовая – 0,1 мЗв;
  • провоцирующая лучевую болезнь – 0,7 мЗв за один раз;
  • провоцирующая тяжелую степень лучевой болезни и летальный исход – 4,5 мЗв за один раз.

Допустимая доза облучения подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из его возраста и массы тела. Аппарат с пленкой облучает дозой до 0,9 мЗв, цифровая аппаратура – до 0,3 мЗв. В течение месяца врачи не рекомендуют повторять обследование больше 10 раз даже на цифровом аппарате.

Читайте так же:  Заболевания голеностопных суставов ног

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава slide-19-1-1-320x240

Рентген тазобедренного сустава показывает наличие следующих патологий и травм:

Рентген позволяет также диагностировать онкологические болезни костной ткани: опухолевые новообразования внутри костей или метастазы. На снимке отличаются размытыми нечеткими контурами неправильной формы, затемнениями или осветлениями костей в зависимости от патологии.

Проведение исследования не требует какой-либо особой подготовки к рентгену тазобедренного сустава. И все же существуют некоторые рекомендации, выполнение которых позволит сделать снимок более качественным и информативным.

Из-за расположения ТБС в непосредственной близости к кишечнику врачи советуют накануне прохождения обследования поставить очистительную клизму и отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Разрешено использовать слабительные препараты.

При назначении рентгена с введением контраста обязательно проводится проба на индивидуальную переносимость человеком составляющих веществ раствора. Подобная процедура позволяет снизить вероятность возникновения аллергических реакций у пациента.

Перед прохождением диагностики предпочтительнее переодеться в одноразовую медицинскую сорочку. При отсутствии такой возможности рекомендуется позаботиться о том, чтобы одежда была свободной и не прилегала плотно к телу. Пациенту необходимо снять все украшения и металлические изделия: серьги, цепочки, часы, ремни и прочее.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава 303309560_437981930.pdf-32-320x240

Чтобы поставить достоверный диагноз, необходимо сделать снимки минимум в двух проекциях. При подозрении на дегенеративно-дистрофические процессы вместе с тазобедренным суставом исследуется поясничный отдел позвоночника, а при коксартрозе оценивается состояние крестцово-подвздошного сочленения.

При проведении диагностики пациенту необходимо принять соответствующее положение, которое позволит наиболее достоверно определить степень повреждения ТБС:

  1. Если нужно рассмотреть один тазобедренный сустав, больному нужно лечь на спину, ногу вытянуть вдоль стола, развернув стопу внутрь. Можно воспользоваться валиком, чтобы лучше зафиксировать положение сустава. Рентгеновские лучи направляются на сочленение.
  2. Если необходимо исследовать все тазовые кости в целом, пациенту надо лечь на спину, вытянуть ноги и повернуть стопы внутрь. Пучок излучения направляется на верхнюю границу симфиза.
  3. При диагностировании дисплазии во время обследования используются положения с внутренней и внешней ротацией бедра.
  4. Чтобы получить боковую проекцию, пациенту нужно занять положение на спине и согнуть ногу в тазобедренном сочленении под углом 45 градусов.

Процедура длится не более 10 минут. Пациенту выдается снимок, по которому врач может оценить показатели и сравнить их со стандартами.

Рентгенография не лишена возможности возникновения некоторых погрешностей. Это обусловлено тем, что пучок лучей, посылаемых электронной трубкой, расходится на потоки. Если область исследования попадает не в центр, а на край снимка, то изображение может быть немного видоизменено. Например, может искажаться форма и размеры исследуемого сочленения.

Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава snimok-tazobedrennogo-sustava-1-1-320x257

У каждого заболевания есть характерные особенности, хорошо проявляющиеся на снимке:
  • переломы – видны отломки кости;
  • вывихи – заметны смещения поверхностей сустава;
  • остеоартроз – наблюдаются остеофиты и сужение суставной щели;
  • асептический некроз – видны очаги остеосклероза и костной регенерации;
  • дисплазия – проявляется неполным или неправильным развитием головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине;
  • онкология – характеризуется наличием очагов затемнения и объемными образованиями.

При необходимости провести обследование тазобедренного сустава у маленького ребенка используются специальные техники, к примеру, методика Перкина или Хильгенрейнера. Это связано с тем, что у малышей элементы сочленения состоят из хрящей ткани, которая плохо видна на рентгеновском снимке.

Пройти обследование можно в любом рентгенологическом кабинете: в больнице, стационаре, травмпункте и т.д. Стоимость проведения процедуры составляет около 600 руб. на аппарате с пленкой и примерно 1000 руб. на цифровом. В государственном учреждении пройти обследование будет значительно дешевле, чем в диагностическом центре. Бесплатная процедура возможна при наличии направления врача и полиса ОМС.

Цена рентгена ТБС в двух проекциях или обследование с введением контраста составляет примерно 1200-2000р в зависимости от вида аппаратуры.

Источники

  1. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. – М. : Олимпийская литература, 2017. – 136 c.
  2. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). – Москва: Гостехиздат, 2014. – 960 c.
  3. Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 746 c.
Изображение - Рентгеновский снимок здорового тазобедренного сустава 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here