Синовит левого плечевого сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "синовит левого плечевого сустава" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Синовит плечевого сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Как известно, основная функция суставов – это обеспечение движений. Кроме того, хрящевые образования нужны для скрепления костных структур между собой. Поэтому патологии суставов приводят не только к затруднению активных движений, но и повышают риск развития остеохондроза и анкилоза. Одним из подобных заболеваний является синовит. Это воспалительное поражение внутренней поверхности сустава чаще всего развивается вследствие травм. В большинстве случаев в патологический процесс вовлечено одно сочленение. Нарушение движений и болевые ощущения возникают при поражении крупных суставов. Примером является синовит плечевого сочленения, при котором наблюдается дискомфорт при отведении, подъеме руки. Человеку становится сложно выполнять привычные движения: есть, писать, нести сумку и т. д.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Синовит левого плечевого сустава 1501248

Синовит плечевого сустава – это распространённая патология, на которую часто не обращают внимания. Особенно если боли возникают на стороне «нерабочей» руки. В подобных случаях воспаление приобретает хронический характер течения. Плечевой сустав постоянно опухший и болезненный при пальпации. Тем не менее люди редко обращаются с этими жалобами за медицинской помощью. Так происходит из-за того, что такие заболевания, как синовит, бурсит плечевого сустава редко сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Часто люди привыкают к дискомфорту и не придают ему должного значения. Тем не менее следует знать, что даже умеренный синовит плечевого сустава способен постепенно привести к необратимым последствиям. Главным из них является развитие остеоартроза. Синовит – это воспаление соединительнотканной прослойки, находящейся на внутренней поверхности сустава. При данном заболевании наблюдается отёк ткани, в результате чего возникает припухлость в области сочленения. Помимо этого, происходит изменение состава внутрисуставной (синовиальной) жидкости. В ней преобладают лейкоциты, нейтрофилы или лимфоциты.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава 1495996

Синовит плечевого сустава может возникать вследствие нескольких причин. В большинстве случаев он развивается в результате экзогенных факторов. К ним относятся различные виды травм плечевого сочленения. К примеру, синовит может возникнуть при переломе или образовании трещины костей верхней конечности, неправильного сращения под гипсом. Иногда воспаление внутренней суставной поверхности возникает при вывихах и даже ушибах. Чаще всего подобная патология встречается у людей, занимающихся активной трудовой деятельностью. К ним относятся спортсмены, лепщики, штукатуры и т. д.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава 1496002

Кроме того, синовит плечевого сустава может наблюдаться при системных воспалительных реакциях. К подобным заболеваниям относится ревматоидный артрит, туберкулёз костей, подагра, остеоартроз, анкилозирующий спондилит. Также синовит может развиться на фоне септического поражения, инфекционного эндокардита. При подобных патологиях воспаление внутренней поверхности сустава возникает из-за попадания микроорганизмов из отдалённых очагов с током крови. Симптомы заболевания развиваются вследствие изменения пропитывания плазмы сквозь сосудистую стенку. В результате возникает местный отёк. Болевой синдром обусловлен сдавлением сочленения синовиальной жидкостью, которая выделяется в большом количестве. Воспаление часто переходит на прилежащие ткани сустава. Вследствие этого развивается бурсит и артрит.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава 1495998

В зависимости от этиологии выделяют инфекционное и асептическое воспаление синовиальной оболочки. В первом случае заболевание развивается из-за проникновения бактериальных или вирусных частиц в суставную полость. Патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную жидкость и размножаются там. Вследствие этого развивается воспалительная реакция. Чаще всего в подобных случаях поражены и другие суставные образования. Асептический синовит связывают с травмами костей, растяжением связок, вывихами. Неинфекционное воспаление может возникнуть вследствие аллергических реакций, эндокринных и неврогенных нарушений.

Помимо этого, синовит классифицируется по характеру течения патологии. Таким образом, различают острое и хроническое воспаление внутренней поверхности сустава. Длительно текущая патология часто приводит к развитию осложнений.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава 1496017

Синовит плечевого сустава: симптомы, лечение заболевания

В большинстве случаев синовит не приводит к полному ограничению движений. Поэтому человек может выполнять привычную работу. Тем не менее резкие движения в плечевом суставе сопровождаются болевым синдромом. В отличие от артрита, деформации сочленения не наблюдается. Однако появляется припухлость в области плеча. При инфекционном воспалении симптомы синовита сочетаются с клинической картиной основного заболевания. Выраженность болевого синдрома зависит от характера экссудата. При гнойном воспалительном процессе пациент не может совершать активных движений в суставе. Лечение синовита заключается в медикаментозной терапии. Также применяются народные рецепты, помогающие справиться с воспалением. При развитии тяжёлых осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение необходимо, когда в полости сустава скапливается большое количество жидкости, а также происходит инфицирование костной ткани.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Синовит левого плечевого сустава 1496038

В зависимости от фазы воспалительной реакции выделяют 3 стадии, характерные для такой патологии, как синовит плечевого сустава. Симптомы заболевания напрямую связаны с характером экссудата. В большей степени это касается болевого синдрома. Первая стадия развивается сразу после травмы или проникновения микроорганизмов в суставную полость. Она характеризуется незначительным раздражением синовиальной оболочки и гиперемией. Отёк и экссудация выражены незначительно. Стадия серозного воспаления (вторая) развивается, если не было начато лечение синовита. Она характеризуется выраженной экссудацией и отеком тканей. При исследовании синовиальной жидкости обнаруживается инфильтрация и пролиферация клеток. В полости сустава накапливается большое количество экссудата желтого цвета и фибриновые сгустки. Переход в третью стадию наблюдается при развитии гнойного воспаления. Отёк становится более выраженным, в экссудате обнаруживается большое количество лейкоцитов и нейтрофилов. Синовит плечевого сустава наиболее опасен на стадии гнойного воспаления. В результате присоединения бактериальной инфекции в патологический процесс часто вовлекаются прилежащие ткани. В результате развиваются такие осложнения, как артрит, остеомиелит, сепсис.

Читайте так же:  Изометрическая гимнастика для суставов

Заподозрить синовит правого плечевого сустава удаётся чаще, так как большинство людей выполняют основные движения этой рукой. Данный диагноз выставляется на основании клинической картины, лабораторных данных и инструментальных методов диагностики. Основными клиническими проявлениями является боль при движении рукой, припухлость сустава и сглаживание контуров. При значительном отёке пальпация костей плеча не всегда возможна. Если заболевание перешло в третью стадию, то наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, головная боль, ухудшение самочувствия. Синовит левого плечевого сустава имеет те же проявления. Тем не менее на ранних стадиях на дискомфорт реже обращают внимание. Исключение составляют люди, работающие левой рукой. Изменения в общем анализе крови наблюдаются при выраженном воспалении. Большое значение для дифференциальной диагностики имеет рентгенологическое исследование. Оно помогает отличить синовит от перелома и трещины плечевой кости, вывиха сустава. Чтобы установить окончательный диагноз и стадию воспаления, проводится микроскопическое исследование экссудата.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава 1496042

Лечение должно быть направлено на купирование болевого синдрома, борьбу с инфекцией и предотвращение развития осложнений. На первой и второй стадии заболевания достаточно консервативной терапии. Чтобы уменьшить отек, назначают противовоспалительные средства. К ним относят препараты «Диклофенак», «Артоксан». При инфекционном синовите необходимо назначение антибактериальных медикаментов. В некоторых случаях инъекции делают прямо в полость сустава. Помимо медикаментозной терапии, на область поражения накладывают тугую повязку. Это необходимо для ограничения движений в суставе.

В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Оно необходимо при большом количестве скопившейся синовиальной жидкости в полости сустава. Лечение заключается во введении иглы в пораженную область и аспирации экссудата. Эта процедура проводится и с диагностической целью. При гнойном синовите необходимо оперативное вмешательство. Оно заключается во вскрытии суставной полости и обеспечении дренажа.

Первичная профилактика заключается в ограничении физических нагрузок. Если деятельность человека связана с монотонной работой руками, необходимо чередовать двигательную активность с отдыхом.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0

✓ Статья проверена доктором

Синовит плечевого сустава — это заболевание, с которым может столкнуться каждый из нас, поэтому лучше на всякий случай вооружиться максимально полными знаниями о недуге, чтобы суметь его преодолеть.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0

Синовит плечевого сустава

Итак, синовитом плечевого сустава называют острое или хроническое воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся образованием экссудата или выпота, от чего возникает припухлость в области поражённого сустава. Синовит может поражать как один, так и множество суставов.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава sinovit-plechevogo-sustava

Синовит плечевого сустава – воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной оболочке и характеризующийся накоплением жидкости в полости сустава

Развитие болезни неразрывно связано с воспалением особой оболочки — синовиальной мембраны. Она выполняет функции своеобразного «коврика», выстилая поверхность суставной капсулы изнутри. Кроме того, она отвечает за выделение синовиальной жидкости. Если синовиальная мембрана повреждается, то объем выделяемой жидкости существенно увеличивается. Вследствие смены химического состава выделяемого вещества в суставе образуется выпот.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%90%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0

Накопление этой жидкости приводит к тому, что в области плечевого сустава больного человека образуется припухлость, что, как мы уже выяснили, является одним из внешних признаков синовита этого вида.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B5

Боль и припухлость при синовите

На сегодняшний день специалисты выделяют два основных подтипа патологических процессов: инфекционный и асептический, который также называют аллергическим или травматическим.

В зависимости от формы и продолжительности заболевания, синовит плечевого сустава может быть острым и хроническим.

Развивается на ранних стадиях болезни. Выражается деформацией сустава — он становится более гладким, пропадают острые черты.

Характерно возрастание температуры тела и появление сильных болевых ощущений. Возможно ограничение двигательных функций.

Будучи достаточно редким явлением, он все равно приносит человеку немало неприятностей.

При хронической форме нарушаются системы лимфообращения, а также кровообращения, но не по всему телу, а там, где наиболее ярко выражен воспалительный процесс.

Статистика показывает, что в большинстве случаев синовит является результатом травмы плеча: вывиха, перелома или же просто ушиба.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%A2%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B0-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%B0-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0

Травмирование плеча как причина синовита

Причиной синовита может быть хроническая травма плечевого сустава. Речь идет о таких случаях, когда люди занимаются определенным видом деятельности, подразумевающем постоянную нагрузку на плечо. К ним можно отнести спортсменов, маляров, штукатуров и др. В данном случае нельзя говорить, что повреждается сустав, однако «осколки» хрящевой ткани раздражают синовиальную оболочку.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%A1%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BD%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B7%D0%BA%D0%B8-%D0%BD%D0%B0-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8-%D0%B8-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0-1024x552

Систематичные нагрузки на плечи и развитие синовита

Синовит плечевого сустава может развиваться:

  • после неудачных падений;
  • после длительных однообразных движений плечом (плавание, баскетбол);
  • в результате сбоев в работе эндокринной системы;
  • в результате аллергических реакций (в том случае, если аллергены будут постоянно воздействовать на организм);
  • после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • как результат сильных потрясений, стресса;
  • из-за попадания в синовиальную оболочку возбудителей инфекции.
Читайте так же:  Реабилитация после резекции мениска коленного сустава

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82-%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D0%B8%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F-%D0%B8%D0%B7-%D0%B7%D0%B0-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B9-1024x538

Синовит может развиться из-за инфекций

Как мы уже выяснили, синовит плечевого сустава может быть спровоцирован различными причинами и иметь вариативные формы. В зависимости от этих факторов меняется скорость прогрессирования недуга. В том случае, когда речь идет об инфекционном синовите, человек заметит первые признаки в считанные часы, при неинфекционной форме это может затянуться на несколько дней.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%A1%D0%98%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0

Симптомы заболевания:

  • появление припухлости в области плечевого сустава;
  • наличие болезненных ощущений при любом движении плечом, которые усиливаются при нагрузке;
  • проявление боли не только непосредственно в плече, но и в шее или руке;
  • ощущение боли при выполнении повседневных действий: становится тяжело переносить даже самые небольшие предметы;
  • постоянное желание изменить положение руки, при том, что она находится в привычном для человека положении;
  • привычка сгибать руку в локте и прижимать к груди (это частично снимает боль);
  • колебания температуры: чаще всего она увеличивается именно в области поражения, хотя иногда распространяется и на все тело;
  • низкий уровень подвижности сустава;
  • ощущение затруднений при попытке совершить вращательные движения;
  • слабость;
  • недомогание.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%9D%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B8-%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%83%D1%80%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B5-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0

Недомогание и температура при гнойной форме синовита

Если речь идет о гнойном синовите, то к описанным выше симптомам добавляется покраснение кожного покрова, а также сильное повышение температуры.

Очень важно начать лечение синовита плечевого сустава сразу же после того, как человек заметил признаки заболевания. Дело в том, что при игнорировании тревожных «сигнальчиков», синовит может перейти из острой формы в хроническую, а это чревато множеством неприятных осложнений.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE

Лечение синовита нужно начинать незамедлительно

В том случае, если синовит плечевого сустава будет беспрепятственно развиваться, это может привести к острому воспалению сустава, говоря другими словами, гнойному артриту. Как осложнение могут развиваться периартрит (поражение околосуставных тканей) и панартрит (воспаление связок).

В запущенных формах синовит приводит к развитию флегмоны — заболеванию с воспалением мягких тканей. Нередким гостем в таких ситуациях является сепсис.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%A4%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0

Диагностикой данного заболевания занимается травматолог-ортопед, который во время приема расспрашивает больного о перенесенных недугах, их характере, повторяемости и других важных факторов. Кроме того, специалист узнает, нет ли у пациента повышенной чувствительности к какому-либо препарату.

На приеме человек должен рассказать о том, какой образ жизни он ведет, злоупотребляет ли алкоголем и табакокурением, любит ли заниматься спортом и т. д. Затем необходимо подробно и обстоятельно рассказать профессионалу, какие именно проблемы беспокоят больного.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0

На первой стадии врач проводит внешний осмотр, который помогает ему выявить аномальные отклонения в функциональности плечевого сустава и понять, искривлен ли позвоночник. Однако полученных данных будет недостаточно для постановки окончательного диагноза, а потому специалист проведет лабораторную диагностику, в ходе которой пациенту нужно будет сдать кровь, мочу.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%9E%D0%B1%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F-%D1%81%D0%B4%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B-1024x682

Обязательно придется сдать анализы

Доктор также проводит бактериоскопическое исследование синовиальной жидкости, чтобы определить, есть ли в ней возбудитель инфекции.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%9F%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0

Пункция плечевого сустава

Для того, чтобы выявить воспаление, обращают внимание на эритроциты. На завершающем этапе пациент проходит МРТ.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%9C%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BD%D0%BE-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F-%D0%9C%D0%A0%D0%A2

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

На сегодняшний день существует несколько основных путей борьбы с синовитом плечевого сустава, однако специалисты предпочитают консервативное лечение. В случае необходимости специалисты могут обездвижить конечность с помощью повязки, шины или даже гипса.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%A4%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B0%D1%8F-%D1%88%D0%B8%D0%BD%D0%B0

В том случае, если в суставе скопилось слишком большое количество выпота, то профессионалы проводят пункцию. Что касается медикаментозных препаратов, то при синовите больные принимают анальгетики и антибиотики, продолжительность курса при этом устанавливает врач в каждом индивидуальном случае.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%B3%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D0%B8-%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F

Анальгетики и антибиотики — медикаментозная терапия

К физиотерапевтическим процедурам, показанным при лечении заболевания, относятся:

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%A1%D0%B5%D0%B0%D0%BD%D1%81-%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8

После того, как с основным этапом лечения будет покончено, наступает восстановительный период. В это время человеку необходимо прилагать максимум усилий, чтобы закрепить результат. Идеальным способом в данном случае станет лечебно-оздоровительная физкультура и сеансы массажа. Забрасывать антибиотики пока рано.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%92%D0%BE%D1%81%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%B4%D1%83%D1%80%D1%8B

Что касается хирургического вмешательства, то к нему специалисты прибегают только в самых крайних случаях: когда болезнь запущена настолько, что консервативная терапия оказывается бессильной. Чаще всего стимулом для операции становятся необратимые изменения в оболочке сустава.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава %D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B0

Нельзя говорить о том, что есть волшебные средства, позволяющие полностью исключить риск развития синовита плечевого сустава, но при определенных усилиях можно максимально понизить его. В первую очередь необходимо уделять внимание своему здоровью и своевременно избавляться от инфекционных болезней. Надежным щитом от недуга станут занятия спортом, но таким, который не предполагает существенные нагрузки на плечевой сустав. Берегите себя и будьте здоровы!

Изображение - Синовит левого плечевого сустава 0a5ba1774868ea0a741b5eac0902bf81

Синовит плечевого сустава – острое или хроническое воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся образованием экссудата или выпота. Может быть инфекционным или асептическим. Возникает вследствие травм, хронических дегенеративно-дистрофических заболеваний сустава, эндокринных нарушений, аллергических реакций и т. д. Проявляется припухлостью, болью, ограничением движений и увеличением объема сустава. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, артропневмографии, артроскопии, КТ, МРТ, УЗИ сустава и исследования синовиальной жидкости. Лечение обычно консервативное.

Читайте так же:  Компресс из моркови для лечения суставов

Изображение - Синовит левого плечевого сустава cbafd21f20f0253c17148e05511a0e25

Синовит плечевого сустава – воспалительный процесс в синовиальной (внутренней) оболочке сустава. Сопровождается скоплением излишнего количества жидкости. Является реакцией на внутрисуставное повреждение, раздражение синовиальной оболочки поврежденным фрагментом хряща или кости, недостаточность связочного аппарата, нарушение обменных процессов, действие инфекционного агента или аллергена. Встречается реже других синовитов (например, синовита коленного сустава). Лечение данного заболевания в зависимости от вызвавшей его основной патологии могут осуществлять травматологи, ортопеды, ревматологи, аллергологи и другие специалисты.

Синовиты могут быть асептическими или инфекционными. Самые распространенные асептические синовиты – травматические, далее в порядке убывания следуют аллергические, неврогенные, спровоцированные обменными и эндокринными нарушениями и т. д. По течению асептические синовиты могут быть острыми или хроническими, по характеру выпота – серозными, виллезно-геморрагическими или серозно-фибриноидными (слипчивыми). Для острых синовитов характерно серозное воспаление с выраженной сосудистой реакцией синовиальной оболочки.

При хронических синовитах серозное воспаление встречается редко, преобладают смешанные формы. Хронический серозно-фибриноидный синовит сопровождается образованием экссудата, богатого фибрином. Фибрин выпадает в виде сгустков и нитей, которые в последующем уплотняются и могут образовывать свободные внутрисуставные тела. При хроническом ворсинчатом (виллезном или виллезно-геморрагическом) синовите выявляются склерозированные и гипертрофированные ворсинки внутренней оболочки, которые могут отшнуровываться и формировать хондромные тела и рисовые тельца.

При острых формах синовита внутренняя оболочка капсулы не изменяется, при хронических подвергается фиброзному перерождению и это провоцирует образование порочного круга. Патологически измененная синовиальная оболочка плохо всасывает жидкость, формируется хроническая рецидивирующая водянка сустава, накапливающаяся жидкость сдавливает синовиальную оболочку, растягивает капсулу и связки, негативно влияет на крово- и лимфообращение и провоцирует дальнейшие дегенеративно-дистрофические изменения в суставе.

Инфекционный синовит обычно протекает остро и сопровождается образованием гнойного экссудата. Причиной развития этой формы синовита становится контактный, гематогенный или лимфогенный занос инфекции. При контактном микробном осеменении патогенные микроорганизмы проникают в сустав из ссадины, резаной, рваной или колотой раны, фурункула, абсцесса или флегмоны в области сустава. Гематогенное и лимфогенное инфицирование может наблюдаться при острых инфекционных заболеваниях и гнойных очагах, расположенных в удаленных сегментах. При гематогенном распространении микробы проникают в плечевой сустав через кровь, при лимфогенном – через лимфу.

Пациент, страдающий острым асептическим синовитом, жалуется на умеренные или слабые боли и дискомфорт в плечевом суставе. Пораженная область незначительно отечна, сустав увеличен в объеме, контуры сглажены. Иногда наблюдается нерезко выраженная местная гиперемия и гипертермия. Движения незначительно ограничены. При пальпации определяется слабая болезненность, при скоплении большого количества жидкости выявляется флюктуация. В случае хронического асептического синовита боль и отек менее выражены, при длительном течении преобладают симптомы, обусловленные вторичными дегенеративными изменениями в суставе.

Острый гнойный синовит начинается внезапно, развивается в течение нескольких часов или дней и сопровождается резкой болью, усиливающейся при малейших движениях. Сустав отечен, плечо округлое, костные выступы сглажены, кожа над пораженной областью горячая, гиперемированная. Пальпация резко болезненна. Есть признаки общей интоксикации: повышение температуры тела, разбитость, слабость, тошнота, озноб и головная боль. В крови выявляются воспалительные изменения.

Наиболее информативными исследованиями, позволяющими определить причину и характер воспаления, являются лечебно-диагностическая пункция с последующим исследованием пунктата, биопсия синовиальной оболочки, рентгенография, артропневмография, УЗИ плечевого сустава, КТ плечевого сустава и МРТ плечевого сустава. При необходимости применяют артроскопию – лечебно-диагностическую методику, позволяющую оценить изменения в суставе путем прямого визуального осмотра с использованием специального оборудования. При подозрении на аллергические реакции, эндокринные и обменные нарушения назначают консультации аллерголога, эндокринолога и других специалистов.

Лечение синовита обычно консервативное. Пациенту рекомендуют покой, при необходимости проводят иммобилизацию с использованием косыночной повязки. При скоплении большого количества жидкости сустав пунктируют. Назначают анальгетики и НПВС, при инфекционном синовите применяют антибиотики. При хроническом асептическом процессе проводят коррекцию метаболических нарушений с использованием ингибиторов протеолитических ферментов (гиалуронидазы, протеиназы, лизоцима) и стабилизаторов мембран лизосом (апротинина).

Пациентов направляют на физиотерапевтические процедуры: фонофорез с кортикостероидными препаратами, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез с кетопрофеном, гепарином и апротинином. В восстановительном периоде проводят ЛФК. Хирургическое вмешательство показано при затяжном течении хронического синовита, неэффективности консервативной терапии и наличии необратимых изменений в синовиальной оболочке. В зависимости от распространенности и тяжести процесса осуществляют тотальную, субтотальную или частичную синовэктомию плечевого сустава. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, физиотерапию, ЛФК и массаж.

Изображение - Синовит левого плечевого сустава 4628bbc0620997617cbfe33a6632c9dc.small

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Синовит плечевого сустава – это воспалительный процесс, который может быть инфекционным, гнойным и асептическим. Часто встречается посттравматический синовит плечевого сустава, развивающийся на фоне разрушения суставной губы. У таких пациентов появляется привычный вывих плеча, после которого в суставную капсулу приникает небольшое качество капиллярной крови. Она скапливается и провоцирует воспаление, призванное расщепить красные кровяные тельца и устранить их из синовиальной жидкости.

Читайте так же:  Парить суставы при артрозе

Чаще встречается синовит правого плечевого сустав, поскольку эта верхняя конечность у большинства пациентов «рабочая» и подвергается повышенным физическим нагрузкам при выполнении профессиональных задач. Может встречаться у людей, работа которых связана с длительным положением рук в поднятом виде (маляры, штукатуры, строители, отделочники, электрики и т.д.). Синовит левого плечевого сустава может быть связан с травмами или развитием плексита, шейного остеохондроза с корешковым синдромом и т.д.

Основные клинические симптомы синовита плечевого сустава, методы лечения и осложнения описаны в предлагаемом вашему вниманию материале.

Что это такое – синовит плечевого сустава, можно понять, только совершив экскурс в анатомию данного сочленения костей. Оно образовано головкой плечевой и суставной впадиной лопаточной костей. Сустав имеет плотную оболочку, состоящую из соединительной ткани. Внутри суставная впадина и головка плечевой кости покрыты слоем хрящевой ткани, которая способна впитывать и отдавать синовиальную жидкость. Её заполнена вся суставная капсула.

Синовиальная жидкость также отвечает за эластичность и работоспособность суставной губы. Это часть плечевого сустава, состоящая из плотной хрящевой ткани. Она ограничивает подвижность головки плечевой кости. Если она уменьшается в размерах и подвергается деградации на фоне нарушения усвоения синовиальной жидкости, то у пациента развивается привычный вывих плеча.

Синовит – это воспаление синовиальной жидкости и хрящевых оболочек. При этом процесс меняются биохимические факторы и жидкость утрачивает свою питающую и амортизационную функцию. Начинается процесс дистрофической деградации хрящевой ткани.

При отсутствии своевременного полноценного лечения могут возникать следующие осложнения:

  1. разрушение хрящевой ткани в полости сустава;
  2. деформация суставной губы;
  3. привычный вывих плеча;
  4. плече-лопаточный периартрит;
  5. деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
  6. реактивный артрит с распространением на окружающие мягкие ткани.
  7. Процесс развития синовита плечевого сустава включает в себя несколько этапов:
  8. действие первичного травмирующего фактора (ушиб, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, распространение патогенной микрофлоры с током крови и лимфатической жидкости);
  9. привлечение в полость сустава факторов воспалительной реакции (высвобождение тучных клеток);
  10. расширение капиллярного кровеносного русла и отечность мягких тканей;
  11. выпот в синовиальную жидкость лимфы и межклеточного субстрата;
  12. увеличение в составе синовиальной жидкости количества лейкоцитов.

Все это дает эффект первичного симптоматического комплекса. Он проявляется в резкой болезненности, покраснении и отечности наружных кожных покровов. Ограничивается подвижность, может повышаться температура тела.

Существуют различные причины развития синовита плеча. У некоторых пациентов это заболевание протекает в хронической скрытой форме на фоне общих дегенеративных дистрофических процессов. Патология может в одинаковой степени поражать как мужчин, так и женщин. Определённую роль играет профессиональная деятельность. Если на плечевой пояс оказывается повышенная физическая нагрузку во время повседневной работы, то человек находится в зоне риска по развитию разнообразных форм поражения суставов верхних конечностей.

Причины развития синовита плечевого сустава подразделяются на следующие виды негативного воздействия:

  • травмы (растяжения и микроскопические разрывы связок, фасций и сухожилий, ушибы мягких тканей с образованием гематом, переломы и трещины костей с нарушением целостности надкостницы, вывихи);
  • воспаление асептического характера (некроз тканей на фоне ишемии, нарушения кровоснабжения и иннервации окружающих тканей, напрмиер, при плексите, остеохондрозе шейного отдела позвоночника или диабетической ангиопатии);
  • воспаление инфекционной этиологии (распространение стрептококка, стафилококка, синегнойной палочки, энтерококка, пневмококка, гонококка, бледной трепонемы или туберкулезной палочки из очагов хронического присутствия с током крови и лимфатической жидкости);
  • аутоиммунная реакция (ревматизм, псориаз, подагра, суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
  • переохлаждение, ношение тесной одежды, чрезмерные физические нагрузки, миозит и ряд других патогенетических факторов.

Для профилактики в первую очередь следует проводить комплекс мероприятий, направленных на улучшение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области тех суставов, которые регулярно подвергаются повышенным физическим нагрузках. Важно вести активный подвижный образ жизни, заниматься физической культурой, носить правильно подобранную одежду, избегать неправильных поз для сна, во время которого может происходить ишемия нервных волокон при их компрессионном синдроме.

Клиническая картина в острых случаях проявляется в виде резкого ухудшения состояния пациента. Повышается температура тела, появляются признаки интоксикации (головные боли, ломота в теле, боль в мышцах, слабость, сонливость).

Местные симптомы синовита плечевого сустава следующие:

  • боль в области плеча, распространяющаяся на предплечье и воротниковую зону;
  • невозможность двигать рукой в привычной для человека амплитуде;
  • боль усиливается при попытке поднять, опустить или отвести руку в сторону;
  • вокруг поражённого сустава возникает плотный отек;
  • кожные покровы вокруг плеча резко гиперемированы, горячие и сухие на ощупь;
  • пальпация болезненная, головка плечевой кости не прощупывается.

Минимальный синовит плечевого сустава отличится стертой клинической картиной. Пациента может беспокоить периодических скрип при движении рукой и ощущение, что движения ограничены и затруднены. Многие описывают данной состояние как «не хватает суставной смазки». И действительно, при умеренном синовите плечевого сустава может отсутствовать острая воспалительная реакция. Внутри суставной капсулы наблюдается резкая недостаточность синовиальной жидкости. Она загустевает и утрачивает способность подпитывать хрящевые оболочки головки плечевой кости и суставной впадины.

Читайте так же:  Травма тазобедренного сустава симптомы

Очень часто минимальный синовит плечевого сустава связан с недостаточной работоспособностью окружающих мышц плеча. Подвержены заболеванию люди, ведущие малоподвижный образ жизни без оказываемых регулярных физических нагрузок на плечевой пояс. В результате этого мышцы утрачивают способность обеспечивать диффузное питание плечевого сустава. Синовиальная жидкость утрачивает свой привычный объем, становится густой и подверженной воспалению.

Умеренный синовит плечевого сустава приводит к быстрому разрушению хрящевых оболочек. Уде спустя год у пациента определяется вторая степень деформирующего остеоартроза. Это дегенеративное заболевание требует немедленного лечения. В противном случае может потребоваться хирургическая операция для восстановления работоспобности верхней конечности.

Самая тяжелая клиническая форма патологии – экссудативный синовит плечевого сустава, который сопровождается выпотом в суставную полость. Капсула растягивается, вызывая сильнейшую боль. При выпоте экссудата происходит разрыв внутренней оболочки и в состав синовиальной жидкости проникает капиллярная кровь. При пункции плечевого сустава в шприц набирается мутная синовиальная жидкость цвета мясных помоев со сгустками лейкоцитарной массы. При лабораторном исследовании выявляются лейкоциты, нейтрофилы, гной, большое количество свежих эритроцитов. В таких случаях диагностика не составляет труда.

Гораздо сложнее выявить потенциальную причину развития экссудативной формы синовита плечевого сустава. Это может быть воспаление окружающих мягких тканей, травмы, гематомы в области сочленения костей.

Перед тем, как лечить синовит плечевого сустава, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Делается рентгенографический снимок – он исключает травматическое и дегенеративное изменение костной ткани (переломы, трещины, остеофиты, экзостозы, костные наросты). Затем назначается УЗИ окружающих мягких тканей для исключения очагов воспаления, разрастания новообразований и нагноения (флегмоны, гематомы, гигромы, липомы и т.д.). В сложных случаях делается пункция для забора синовиальной жидкости. Также может назначаться МРТ обследование.

После постановки точного диагноза назначается противовоспалительное лечение, по окончанию которого необходима комплексная полноценная реабилитация. Если её не провести, то с вероятностью в 80 % у пациента разовьется поствоспалительный деформирующий остеоартроз плечевого сустава.

Если вы перенесли острый или хронический синовит плечевого сустава, то можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии для проведения комплексной реабилитации. Первый прием ортопеда предоставляется каждому пациенту бесплатно.

Эффективное лечение синовита плечевого сустава всегда начинается с устранения негативного воздействия патогенного фактора. Если это асептический процесс, то достаточно противовоспалительной нестероидной терапии. При обнаружении признаков инфекционного процесса необходимо с помощью пункции и бактериологического посева выявить возбудителя и установить его чувствительность к этологическим препаратам (противотуберкулёзные, сульфаниламиды, антибиотики, противогрибковые и т.д.).

На весь период лечения острого процесса рекомендуется соблюдать режим ограничения подвижности в плечевом суставе. После того, как острые воспалительные явления начнут стихать, нужно незамедлительно начинать проводить реабилитацию. Если этого не делать, то в суставной полости начинает оседать в большом количестве белок фибрин. Она выделяется факторами воспалительной реакции и является основой для будущих рубцовых деформаций. Если реабилитация не проводится, то суставная капсула неизбежно деформируется и утрачивает свои функциональные возможности. Разрешаются хрящевые оболочки и суставная губа. Человек может получить инвалидность и полностью утратить возможность свободно двигать поврежденной конечностью.

В нашей клинике мануальной терапии лечение синовита плечевого сустава проводится на стадии реабилитации. Мы используем следующие приемы:

  • остеопатия и массаж, которые активизируют кровоснабжение пораженной зоны и ускоряют процесс заживления;
  • рефлексотерапия (воздействие иглами на биологически активные точки на теле человека) позволяет активизировать процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия усиливают тонус окружающих сустав мышц, усиливают диффузное питание хрящевых тканей, восстанавливают физиологическую подвижность;
  • физиотерапия и лазерное воздействие используются в качестве вспомогательных методов.

Вы можете посетить бесплатную консультацию манулаьного терапевта в нашей клинике. В ходе приема врач проведёт осмотр, ознакомится с имеющейся у вас медицинской документацией и даст индивидуальные рекомендации по проведению полноценного лечения.

Источники

  1. Вальдман, В. О ревматизме / В. Вальдман. – М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2009. – 132 c.
  2. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. – М. : ВНИИТЭ, 2001. – 80 c.
  3. Синяченко, О. В. Диагностика и лечение болезней суставов / О. В. Синяченко. – М. : ЭЛБИ-СПб, Издатель А. Ю. Заславский, 2012. – 562 c.
Изображение - Синовит левого плечевого сустава 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here