Склеротические изменения суставов

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "склеротические изменения суставов" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Субхондральный склероз тазобедренного сустава — это дегенеративный процесс в головке бедренной кости, развивающийся при деформирующем артрозе.
Изображение - Склеротические изменения суставов taa-e1442499069508-500x3002

Склерозом называется замена какой-либо нормально функционирующей ткани на соединительную ткань, которая не может выполнять необходимые функции. При субхондральном склерозе патологический процесс происходит в так называемой замыкательной пластинке. Она находится под суставным хрящом и представляет собой периферический участок эпифиза — головки бедренной кости.
Развитие субхондарльного склероза провоцируют дистрофические изменения хряща: уменьшение его толщины, снижение эластичности, появление шероховатостей. В связи с этим ухудшается амортизационная способность хрящевой ткани, из-за чего эпифиз, находящийся под ней, испытывает большие нагрузки. Это приводит к нарушению обмена кальция и ухудшению кровообращения и в костной ткани, а также к последующему некрозу ее участков. На место погибших остеоцитов приходят активно делящиеся клетки соединительной ткани.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Субхондральный склероз сопровождается появлением остеофитов — патологических наростов на поверхности поврежденной кости. Их размеры и численность увеличиваются, что серьезно ограничивает амплитуду движений в суставе, вплоть до контрактуры — полной его неподвижности.
Изображение - Склеротические изменения суставов gimnastika1-250x166

Кроме того, формирование «костных шпор» сопровождается усилением болезненных ощущений. Это заставляет человека щадить конечность при ходьбе.
По мере прогрессирования данный патологический процесс приводит к деформации суставных поверхностей костей, что чревато дестабилизацией сустава, развитием подвывихов, вывихов и патологических переломов.
Нарушение подвижности тазобедренного сустава в перспективе приводит к дестабилизации позвоночного столба при ходьбе. Это становится предрасполагающим фактором для развития искривлений позвоночника, которые, в свою очередь, являются одной из причин остеохондроза.

Каковы причины субхондрального склероза тазобедренного сустава?

Такое состояние не считается самостоятельным заболеванием, оно представляет собой патологический процесс, который развивается чаще всего при дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов — артрозе. Соответственно, причины субхондрального склероза тазобедренного сустава могут быть следующими:

  • травмы, которые не были вылечены должным образом (переломы таза или головки бедренной кости, вывихи);
  • нарушение обмена веществ (например, сахарный диабет);
  • эндокринные заболевания;
  • инфекционное воспаление сустава;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление сустава при системной красной волчанке или псориазе;
  • дисплазия — врожденная патологическая особенность, приводящая к нарушению функции сустава;
  • болезнь Пертеса — асептический (неинфекционный) некроз головки бедренной кости.

Изображение - Склеротические изменения суставов massazh-250x1661-250x166

Особое внимание следует обращать на наличие факторов, предрасполагающих к развитию артроза и субхондрального склероза. Ими являются:
  • пожилой возраст;
  • нерациональное питание;
  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • систематическое переохлаждение.
  • период постменопаузы;
  • остеопороз.

Симптомами такого патологического состояния являются признаки артроза тазобедренного сустава (коксартроза), а именно, его второй и третьей стадий, поскольку именно на этих этапах болезни начинается склерозирование и происходит формирование остеофитов:
Изображение - Склеротические изменения суставов 13966-lechenie-revmotoidnogo-poliartrita-250x166

  1. Характерны боли в суставе, которые могут возникать в ночное время, при ходьбе, долгом стоянии и сидении.
  2. Отмечается скованность, тугоподвижность сустава сразу после пробуждения, проходящая по истечении некоторого времени.
  3. Со временем прогрессирует ограничение дистанции ходьбы, становится все труднее преодолевать определенные расстояния.
  4. Возникает хромота, в конечном итоге приводящая к патологическому типу движения.
  5. Появляется необходимость в использовании дополнительной опоры — трости или костыля.

Такие симптомы свидетельствуют о длительном течении патологических процессов и наличии необратимых изменений. Поэтому не следует дожидаться начала субхондрального склероза, обращаться к врачу необходимо на начальном этапе развития артроза, когда в суставе регулярно возникают неприятные ощущения при ходьбе, и периодически слышен хруст.

С целью обнаружения изменений врач назначает рентген тазобедренного сустава. При артрозе на снимках отмечается:

  • сужение суставной щели;
  • наличие костных заострений различных размеров — остеофитов;
  • уплотнение тени под замыкательной пластиной и в некоторых участках головки бедренной кости (непосредственно является признаком субхондрального склероза);
  • появление в зоне головки кости овальных просветлений с четкими контурами — костных кист.

Изображение - Склеротические изменения суставов 18_5-250x166

На более поздних стадиях происходит импрессия — сминание замыкательной пластины, что на снимке проявляется несоответствием суставных поверхностей костей друг другу.
В качестве дополнительного обследования может быть проведено УЗИ или магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют оценить состояние капсулы сустава, его связок, менисков (если речь идет о патологии коленного сустава), окружающих мягких тканей, уточнить локализацию и размеры кист и остеофитов, оценить степень субхондрального склероза.
Чтобы избрать наиболее подходящую тактику лечения, врачу важно знать, какие причины привели к развитию артроза и склероза. С этой целью он может назначить различные анализы крови, которые помогут выявить воспалительные процессы, обменные и эндокринные нарушения, наличие ревматоидного фактора и признаки других состояний.

Устранение субхондрального склероза происходит в процессе лечения артроза.

По возможности врач старается провести этиотропную терапию, которая направлена на ликвидацию первопричины возникновения заболевания.

Для этого используются различные медикаментозные препараты: антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды. Кроме того, в качестве медикаментозного лечения используются хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Большую роль играет физиотерапевтическое лечение, оно включает выполнение специальных упражнений в воде, массаж, ультразвуковую терапию, прогревания, стимуляцию электрическим током. Помимо этого, важно тщательно дозировать нагрузку на сустав. Чрезмерная активность приведет к прогрессированию субхондрального склероза, как и гиподинамия, сопровождающаяся атрофией мышц и связочного аппарата. Огромное значение в лечении артроза играет правильное выполнение лечебной физкультуры.
Профилактика артроза и субхондрального склероза включает ликвидацию предрасполагающих факторов. Это значит, что необходимо отказаться от вредных привычек, обеспечить поступление в организм всех необходимых нутриентов, избавиться от лишнего веса, заняться физкультурой. Такие меры помогут сохранить нормальное питание хрящевой ткани и снять часть нагрузки с сустава путем тренировки мышц.

Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Бесплатные операции на суставы
Видео (кликните для воспроизведения).

Отдельно следует сказать о своевременном выявлении и устранении врожденной дисплазии тазобедренного сустава у детей. Ликвидировать такую особенность без каких-либо последствий можно консервативно, но только при условии, что лечение будет начато в раннем возрасте. По мере взросления ребенка в суставе происходят необратимые изменения, которые в будущем становятся причиной артроза и субхондрального склероза. Устранить дисплазию при поздней диагностике обычно удается только оперативно. Консультация педиатра требуется, если у ребенка обнаруживается явная асимметрия кожных складок (на одной ножке складок больше) и укорочение одной ножки.

Изображение - Склеротические изменения суставов publer_teaser_globalteaser_1247418

Наверняка, большинство людей хоть раз в жизни испытывали неудобства и дискомфорт, вызванные болями в спине и суставах. Конечно, хорошо, если они кратковременные вследствие банальных физических нагрузок, но что, если это серьезное заболевание, требующее участия профессиональных специалистов?

Изменение хрящевой ткани или субхондральный склероз является наиболее распространенной причиной и одним из рентгенологических симптомов таких неприятных заболеваний, как остеохондроз или остеоартроз. Необходимо отметить, что понятие «остеоартроз» объединяет не одно, а целую группу заболеваний со сходными морфологическими, биологическими и клиническими признаками. При этом в процесс вовлечен весь сустав, в том числе субхондральная кость, капсула, связки, периартикулярные мышцы и синовиальная оболочка. К главным клиническим симптомам остеартроза можно отнести деформацию и боль суставов, приводящих впоследствии к недостаточной их функциональности. Особенно это ощущают люди преклонного возраста.

В целом, остеоартроз принадлежит к группе самых распространенных заболеваний суставов. Причинами его развития могут стать не только механические (ушибы, травмы и т.д.), но и биологические факторы (нарушение процессов образования новых клеток субхондральной кости (субхондральный склероз) и суставного хряща). Кроме того, большое значение при диагностировании остеоартроза имеет наличие генетических заболеваний.

Различают первичный и вторичный остеоартроз. Причины первого, как правило, не могут быть установлены. Его еще называют идиопатическим, т.е. особым или своеобразным. В отличие от него причины вторичного остеоартроза очевидны – это механические повреждения суставов различного происхождения (нарушения обмена веществ (метаболизма), эндокринные заболевания, воспалительные процессы в суставах, травмы и т.д.).

Для выявления остеоартроза успешно применяется рентгенодиагностика. Она указывает на ряд симптомов, которые отражают изменения в костной ткани и суставных хрящах, в том числе и субхондральный склероз. Рентгенологическим симптомом остеоартроза на ранней стадии являются остеофиты – костные разрастания по краям, которые проявляются сначала заострением краев поверхности суставов (субхондральный склероз суставных поверхностей), а затем, постепенно нарастая, преобразуются в массивные костные губы и шипы. Наличие существенных изменений в суставных хрящах подтверждает и разная степень сужения суставной щели. Причем щель может сузиться с одной стороны и одновременно расшириться с другой, что также свидетельствует о нестабильности сустава.

Кроме того, рентгенодиагностика позволяет выявить субхондральный склероз замыкательных пластинок. Их утолщение также указывает на нестабильность сустава и появляется, как правило, вследствие механической травмы либо в силу возрастных изменений суставов у людей преклонного возраста.

Зачастую остеоартроз способствует потере амортизационной функции суставных хрящей, защищающих костную ткань от физических и механических перегрузок. Компенсирующим фактором в данном случае является субхондральный склероз, т.е. уплотнение или утолщение костной ткани субхондральной губчатой кости.

Наиболее распространенной в России является разработанная Косинской Н.С. рентгенологическая классификация остеоартроза в соответствии со стадиями развития. Так, например, первую стадию заболевания характеризует наличие небольшого сужения суставной щели и краевых костных разрастаний. Возникновение субхондрального синдрома и более отчетливое сужение суставной щели говорит о второй стадии остеоартроза. И, наконец, третья стадия – это резкое и значительное сужение щели, сопровождающееся кистовидными образованиями и уплощением поверхности суставов.

Обычно, лечение остеоартроза – это довольно длительный и трудоемкий процесс. К его основным принципам можно отнести, в первую очередь, ограничение физических нагрузок, физиотерапию, соблюдение ортопедического режима и т.п.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

Как правило, субхондральный склероз развивается при таких заболеваниях, как артроз и остеохондроз позвоночника. Стоит заметить, что патологический процесс носит хронический и прогрессирующий характер. Вполне закономерно то, что приводит к развитию артроза и остеохондроза, можно считать причиной появления субхондрального склероза позвоночника и суставов. К провоцирующим факторам можно отнести следующее:

  • Травма и повреждение опорно-двигательного аппарата.
  • Избыточная нагрузка на суставы и позвоночник.
  • Ожирение.
  • Пожилой возраст.
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.
  • Эндокринная патология (сахарный диабет).
  • Отягощённая наследственность.
  • Врождённые пороки развития (дисплазия суставов).
  • Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (подагра).
  • Недостаток минералов и витаминов в организме.
Читайте так же:  Заболевания суставов пройти

В группе риска по артрозу находятся профессиональные спортсмены, танцоры, балерины, строители. Исключив провоцирующие факторы, можно избежать возникновения патологических изменений в опорно-двигательной системе.

Без проведения комплексного эффективного лечения субхондральный склероз замыкательных пластинок позвонков и суставов будет неизбежно прогрессировать.

Это не заболевание, а диагностический признак. Данный термин применяется при обследованиях опорно-двигательного аппарата с помощью рентгена. Наличие на снимке признаков субхондрального склероза указывает врачу на необходимость диагностики заболевания из группы суставных патологий, проявлением которого он может являться.

Это заболевание, как правило – следствие возрастного дряхления тела. Склероз – патологический процесс, при котором живые клетки внутренних органов отмирают, а вместо них формируется грубая соединительная ткань, которая выполняет лишь вспомогательную функцию. Субхондральный склероз суставных поверхностей нередко – признак остеохондроза или остеоартроза.

Изображение - Склеротические изменения суставов 6216933-2

Поверхности костей, сопрягающихся друг с другом, выстланы гибкой, эластичной тканью. Это хрящи (с древнегреческого – «хондрос»), которые предохраняют их от трения и обеспечивают упругость движений. «Субхондральный» – значит «находящийся под хрящом». Что же располагается под ним? Прочная субхондральная кость (пластинка), на которую хрящ опирается, как на фундамент.

При его травме, воспалительном повреждении начинают стремительно делиться клетки костной ткани, из которых формируются наросты – остеофиты. Если небольшие новообразования располагаются по краям, то функция сустава сохраняется. Однако краевые костные разрастания могут проникать вглубь, сужая суставную щель и препятствуя движению. Об этом сигнализирует появляющаяся боль.

Поскольку человек передвигается вертикально, максимальные нагрузки приходятся на позвонковые структуры. Особенно страдают шейный и поясничный отделы столба, конечности. Пожилые люди часто жалуются на боли в коленных, голеностопных, кистевых, тазобедренных суставах. Субхондральный склероз позвоночника становится причиной ущемления нервных корешков, а это вызывает дополнительные боли.

В рентгенологии выделяют 4 основные стадии патологии. Это:

  • 1-я стадия, при которой наблюдается только краевое разрастание костных тканей, суставная щель не сужена;
  • 2-я стадия, для которой характерно наличие выраженных остеофитов, сужение суставной щели;
  • 3-я стадия, когда на снимке очерчены крупные наросты, щель едва просматривается;
  • 4-я стадия, при которой отчетливо видны очень большие остеофиты, уплощенные поверхности костей, деформированная щель.

Изображение - Склеротические изменения суставов 2164399-3

Самые частые причины:

  • эндокринные заболевания, прежде всего, сахарный диабет;
  • иммунологические патологии: ревматизм, красная волчанка и др.;
  • болезни обмена веществ, например, подагра;
  • нарушения кровообращения;
  • травмы, внутрисуставные переломы;
  • врожденные дефекты (дисплазии) суставов.

Субхондральный склероз суставных поверхностей может развиться под негативным влиянием таких факторов:

  • пожилой возраст;
  • излишний вес, ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

Изображение - Склеротические изменения суставов 8939988-4

На 1 стадии субхондрального склероза суставных поверхностей деформации костных тканей минимальны, поэтому свобода движений ограничена незначительно. Болевые ощущения отсутствуют. Однако на 2 стадии подвижность суставов значительно утрачивается. По мере сужения суставной щели появляются боли. На 3 стадии движения уже сильно скованы. Трение поверхностей костей доставляет нестерпимые боли. На 4 стадии утрачивается способность сгибания и разгибания суставов. Уплотнение их структуры может приводить к полной обездвиженности и инвалидности.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника

Когда заболевание только начинает развиваться, симптомы ощущаются слабо. Субхондральный склероз проявляется тупой болью в шее, пояснице при наклонах головы, корпуса тела. Поскольку остеофиты травмируют сосуды и нервные волокна, возникают головокружения, звон в ушах, немеют конечности, ослабевают зрение, слух. На последних стадиях двигательная активность утрачивается полностью.

Поначалу склероз костных поверхностей проявляется безболезненным хрустом, легкими щелчками при движениях рук, ног. Со временем человек начинает испытывать дискомфорт, сгибая конечности. Постепенно затрудняется процесс разгибания рук или ног: появляется боль, когда человек пытается распрямить конечность. Если субхондральный склероз не лечить, делать это становится все труднее.

Изображение - Склеротические изменения суставов 1735824-5

Движения скованы по утрам. Мучают боли в области поясницы, таза, которые обостряются при ходьбе, по ночам. Субхондральный склероз костных поверхностей может вызывать нарушения работы кишечника, мочеполовых органов, тахикардию, загрудинные боли, ощущение затрудненного вдоха. Со временем возникает хромота, больной не может обходиться без трости, а потом без инвалидной коляски.

Главный метод диагностики – рентгенография, позволяющая определить особенности патологии. Проводится лечение основного недуга – первопричины суставного заболевания. Для купирования болезненных ощущений назначают противовоспалительные препараты, анальгетики, физиопроцедуры. Улучшить состояние тканей помогают медикаменты с хондроитином и глюкозамином. Однако лекарства лишь приостанавливают прогрессирование патологии.

Хирургические вмешательства практикуются редко, поскольку даже операции не дают полного излечения. Частично восстановить подвижность суставов помогают мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, плавание, элементы йоги, пилатес. Важно, чтобы питание было полноценным, сбалансированным, с большим количеством овощей, фруктов, морепродуктов.

При субхондральном склерозе происходит дегенеративный процесс хрящевой ткани суставов. Поражению могут подвергаться мелкие и крупные костные образования.

Изображение - Склеротические изменения суставов subkhondralniy-skleroz

Чаще всего от заболевания страдают суставы, которые испытывают повышенные нагрузки – нижние конечности и позвоночный столб. Склероз медики относят к начальному звену в цепи патологических изменений костей, которые способны привести к полной неподвижности. Склероз – проявление форм остеоартроза или коксартроза.

Обнаруживается в ходе рентгенологического обследования пациента.

Читайте так же:  Правильное питание при артрозе коленного сустава

Хрящ делает наши суставы подвижными, при его повреждении структура костей начинает меняться – становится более плотной и увеличивается в размере за счет образования наростов – остеофитов.

Когда они вырастают, то закрывают просвет между суставными элементами, их работа становится затруднительной, а человеку становится невозможно двигаться. Соприкасаясь из-за истончения хряща, костные поверхности разрушаются, сдавливают нервные окончания, вызывая сильную боль. Этот процесс называется склерозом замыкательных пластинок тел позвонков.

Распространена болезнь среди мужского населения в возрастной категории 50 лет. Сначала склероз появляется в одном суставе, потом переходит на близлежащие, например, с одной конечности на другую. Если болит одно колено, человек прихрамывает, при этом он переносит всю нагрузку своего тела на здоровую ногу, та тоже постепенно начинает болеть. Ведь нагрузка получается непосильной.

Люди, страдающие подобным заболеванием, жалуются ортопеду-травматологу на ноющие боли, затруднение двигательной активности, наличие хруста при сгибании колена. Самочувствие таких людей ухудшается в прохладную, дождливую погоду. После продолжительного сидения или лежания бывает затруднительно снова передвигаться.

Различают, как минимум, три вида субхондрального склероза – суставных поверхностей, вертлужной впадины и замыкающих пластинок, соединяющих соседние позвонки.

Субхондральный склероз суставных поверхностей появляется на разных элементах конечностей.

Хрящ и суставная жидкость обеспечивают скольжение костей сустава относительно друг друга. Под слоем хряща располагается тонкая пластинка, пронизанная сосудами и тонкими нервными окончаниями, через которую костные элементы и хрящ получают питание. Когда разрушается хрящевое покрытие, то пластинка вынуждена брать на себя его функции. Она затвердевает, в ней откладываются соли, сосуды перекрываются, полезные вещества не поступают.

Болезнь часто поражает сустав большого пальца на стопе. Передняя ее часть начинает болеть, а потом с левой стороны большого пальца образуется «косточка», приносящая мучительную боль во время ходьбы. В запущенных случаях бывает невозможно надевать обувь вообще.

При травме склерозом может поражаться сустав плеча. О его наличии говорят такие признаки: боль при движении, отдающая в лопатку и ключицу. Женщинам из-за боли бывает невозможно даже застегнуть бюстгальтер.

Если руки испытывают при работе большую нагрузку, вибрацию заболевают суставы локтя и кисти.

На рентгеновском снимке можно увидеть, как происходит сужение щели в суставе, а позднее, как соли кальция начинают откладываться вдоль наружного края вертлужной впадины, уплотняя его. Данный процесс называется субхондральный склероз вертлужных впадин.

Почему повреждается хрящ, какие факторы способствуют его дегенерации:

  • лишние килограммы веса нагружают сустав,
  • тяжелая физическая работа;
  • травмы, вывихи, переломы, воспаления;
  • нерациональное питание;
  • аномалии анатомического строения ног, рук, позвонков;
  • болезни сосудов и суставов – артрит, подагра, сахарный диабет;
  • врожденные патологии, плохая наследственность;
  • гормональные изменения.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок поражает область позвоночника.

Функцию хряща в позвоночнике исполняет замыкательная пластинка. Она тоже относится к суставам, но отличается строением. Тело каждого позвонка покрыто такой пластинкой, которая снабжает питательными веществами межпозвоночный диск. Когда нарушается работа пластинок, начинают происходить разрушительные процессы, приводящие к развитию межпозвоночных грыж или остеохондроза.

Поясница страдает от этой болезни чаще всего, потому что на нее приходится большая нагрузка. От долгого нахождения в сидячем положении со склоненной шеей может начаться разрушительный процесс в шейном отделе. Происходит это из –за неправильной осанки и напряжением рук. Спина начинает болеть, интенсивность болей возрастает при движении с иррадиацией при шейном склерозе в руку, а при поясничном — в ногу.

Интересно! Кстати, у животных такого заболевания не наблюдается, а человек страдает благодаря своему умению ходить прямо на двух ногах, а не на четырех.

Склеротический процесс в дальнейшем может прогрессировать, поэтому важно бывает обнаружить проблему вовремя, чтобы не столкнуться с невозможностью двигаться и неврологическими аномалиями.

По способу развития субхондральный склероз бывает первичным, а затем переходит во вторичный. Возникает сначала во вполне здоровой хрящевой ткани после травмирования или перегрузки. А уже потом патология продолжает прогрессирует на поврежденных костных поверхностях, тогда начинается артроз.

Болезнь имеет четыре степени:

  1. Вырастают малые отростки по краям костных образований, которые почти не затрудняют движение в суставе.
  2. Умеренное нарушение, когда сужается щель между компонентами сустава.
  3. Субхондральный склероз проявляет себя большим разрастанием остеофитов, загромождающих не только суставную щель, но и вертлужную впадину.
  4. Происходит полная деформация сустава, кости уже не могут нормально работать.

На первых порах периодическая боль и непривычные ощущения (усталость) бывают терпимыми. Многие думают: «Зачем идти на прием к врачу, вот полежу, отдохну, и все само пройдет». А тем временем заболевание продолжается свое наступление, остеофиты увеличиваются в размерах, блокируют суставную щель и не дают суставам работать.

Становится невозможно ходить или двигать рукой, боль мучает днем и ночью, особенно в непогоду. Больное место опухает, краснеет, становится горячим. Внутренние изменения тоже значительные — поверхности сустава становятся плоскими, хрящ тонким, спазмы приводят к атрофии мышц.

Важно! Основными симптомами болезни считаются ограниченная подвижность поврежденного сустава и ноющая боль.

Встречаются также особые признаки, которые проявляются в зависимости от местонахождения разрушительного процесса. При поражении ноги, боль усиливается при ее разгибании. А при сгибании, наоборот, почти нигде не больно. Склероз в тазобедренном суставе или вертлужной впадине откликается болью в пояснице, нарушением функций органов малого таза.

Читайте так же:  Осложнения после эндопротезирования суставов

Когда защемляются нервы при склерозе замыкательных пластинок между телами позвонков, то конечности немеют и теряют чувствительность. Если пострадает от склероза шейный отдел, то начнутся потеря памяти, головная боль, ухудшится внимание, слух. Человек будет чувствовать себя уставшим, подавленным. Среди симптомов могут быть даже частое сердцебиение и боль в области грудной клетки.

Симптомы склероза такие же, как при артрозе 2-3 стадии развития. Именно тогда и происходит склерозирование:

  • субхондральный склероз тазобедренного сустава вызывает ревматоидный артрит;
  • сустав болит по ночам, при ходьбе пешком, долгом нахождении в стоячем и сидячем состоянии.
  • конечность или спина скованны, плохо двигаются после утреннего пробуждения, а потом, спустя какое-то время, все проходит.
  • большие дистанции преодолевать пешком становится с каждым разом труднее;
  • человек начинает хромать, при ходьбе опирается на палочку или трость.

Это уже является свидетельством продолжительного течения патологического процесса, когда уже произошли необратимые изменения.

Не ждите, когда у вас появятся все эти признаки, старайтесь обратиться к ортопеду или травматологу как можно раньше, пока можно что-то исправить. На начальном этапе развития субхондрального склероза можно успеть остановить болезнь. Если вы постоянно чувствуете неприятные ощущения внутри сустава при ходьбе, слышите хруст, то поспешите к доктору.

Рост субхондральных тканей может быть вызван разными заболеваниями, сам этот процесс не является самостоятельным недугом. Следовательно, лечится основная болезнь, которая и вызвала подобное состояние костей.

Врач назначает комплекс медикаментов – против воспаления, боли, гормональные, антигистаминные средства.

Оптимальный способ замедлить разрушение хрящевых тканей и восстановить работоспособность сустава – лечебная физкультура. Если после гимнастики вы почувствуете себя плохо, обязательно скажите об этом лечащему врачу. Он поменяет курс на менее интенсивный.

Кроме того, могут применяться массаж, для улучшения мышечного тонуса, снабжения тканей кислородом и питательными веществами. Лучевая, волновая терапия ускорят метаболический процесс, нормализуют кровообращение. Электрофорез можно сочетать с приемом хондропротекторов, препаратов против боли и воспаления. Пополнить организм минеральными веществами помогут грязевые ванны.

Суставы часто заболевают от излишнего веса и нездорового питания. Если внести изменения в свое меню и заняться фитнесом, то ваше самочувствие улучшится.

Надеемся, наши советы помогут вам обрести здоровье и хорошее настроение.

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Изображение - Склеротические изменения суставов o98nis0i9id4lrw1r4y40d28u

Дегенеративные заболевания костей и суставов опорно-двигательной системы возникает под влиянием многих факторов. Субхондральный склероз развивается преимущественно у пожилых людей, имеет необратимое течение и значительно усложняет жизнь больного.

Субхондральным остеосклерозом называется патологическое состояние, при котором развивается уплотнение костной ткани непосредственно под нижней поверхностью хряща, нарушая кровоснабжение и структуру последнего. Склероз суставов опасен тем, что приводит к ранней инвалидности и ограничению двигательной активности. Плотная, но истонченная кость ломается при незначительных травмах, а иногда и под весом собственного тела.

Болезнь костей не развивается внезапно, а формируется долгие годы под влиянием причин, прямо или косвенно влияющих на здоровье опорно-двигательного аппарата. Факторы, провоцирующие развитие субхондрального остеосклероза, разделяются на две группы.

К эндогенным (внутренним) факторам относятся:

  1. Физиологическое старение организма. Нарушение минерального обмена, изменение баланса между «старыми» и «новыми» костными клетками и другие признаки характерные для пожилого организма приводят к остеосклерозу.
  2. Наследственный характер развития.
  3. Эндокринными нарушениями по типу сахарного диабета, гиперпаратиреоза.
  4. Нарушения обмена веществ, например болезнь Вильсона-Коновалова, подагра.
  5. Сосудистые болезни, приобретенные в процессе жизни и ухудшающие кровообращение в конечностях.
  6. Аутоиммунные заболевания, при которых собственные иммунные клетки наносят ущерб организму. К ним относятся системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

К экзогенным (внешним) факторам относятся:

  1. Травмы опорно-двигательного аппарата. В отношении развития субхондрального остеосклероза к особо опасным повреждениям относятся переломы суставных поверхностей.
  2. Микроповреждения, возникающие у танцоров, спортсменов, военных под влиянием длительных и чрезмерных нагрузок на стопы, колени.
  3. Избыточная масса тела из-за неправильного образа жизни и переедания один из наиболее разрушительных факторов для опорно-двигательной системы. Он способствует повышенному травматизму и пассивной деструкции скелета.
  4. Ограничение двигательной активности, которое способствует ослаблению вспомогательных структур опорного аппарата, нарушению оттока или притока внутрисуставной жидкости.

Течение субхондральных заболеваний кости разделяются на 4 стадии. Переход от начального этапа до последней стадии сопровождается характерными рентгенологическими симптомами.

По распространенности остеосклероза в скелете человека можно выделить такие клинические формы:

  • Ограниченная форма выглядит как очаг остеосклероза на фоне здоровой ткани в пределах одного анатомического образования.
  • Распространенный склероз поражает более 1 конечности или анатомической области. К заболеваниям вызывающим распространенную форму относятся болезнь Педжета, мелореостоз Лери и злокачественные новообразования с метастазами.
  • Системный остеосклероз возникает под влиянием многих факторов и тотально поражает скелет.

Изображение - Склеротические изменения суставов 3q8vd5cbom1qs0nleumk1lj9b

К наиболее проблемной форме заболевания относится субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков. Развитие склероза в одном позвонке часто не ощущается человеком. Однако когда остеофиты постепенно вклиниваются и создают давление на нервы исходящие из спинного мозга. Склероз замыкательных пластинок позвоночника поражает разные отделы костной структуры, вызывая соответствующие симптомы:

  • Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков наиболее коварный, так как нарушает важные функции организма. Сдавление нервов и сосудов приводит к головокружению и звону в ушах, зрение снижается, прогрессирует глухота, нарушается координация целенаправленных действий. Плохими прогностическими знаками являются – нарушение дыхательного ритма, учащение сердцебиения и кардиальная боль, снижение памяти, внимания. При малейших движениях шеей появляется тупая или «стреляющая» боль. Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного участка приводит к снижению чувствительности и мышечной силы. Выраженный приводит к полной потере движений в руках за счет сдавления и разрушения нервных волокон на уровне 4-7 позвонков шеи.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков грудного отдела проявляется нарушением дыхания, заметным искажением осанки. Боль в этом участке сковывает движения.
  • Склероз поясничного отдела позвоночника проявляется стреляющей болью при наклонах и поворотах корпуса. При прогрессировании болезни появляется слабость в ногах, из-за которой человек может потерять способность к самостоятельному передвижению.
Читайте так же:  Тазобедренный сустав сложный или простой

Очевидно, что субхондарльный склероз замыкательных пластинок тел позвонков требует своевременного лечения, без которого происходит быстрое развитие неврологической симптоматики с тяжелыми двигательными и чувствительными расстройствами.

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей костей верхней конечности при начальной стадии дегенеративного процесса проявляется хрустом при сгибании и разгибании руки, который не сопровождается болью. Через небольшой промежуток времени у человека появляется ощущение инородного тела, мешающего нормальному движению в локтевом суставе.

При выраженной деформации суставной поверхности руку не разгибается, а любая попытка выпрямить руку сопровождается сильным болевым синдромом.

Субхондральный склероз тазобедренного сустава наиболее неблагоприятная локализация дегенеративно-дистрофического процесса у стариков. Развитие остеосклероза этой локализации значительно повышает риск перелома шейки бедра. Если произошла деформация со стороны вертлужных поверхностей, то у больного появляется ноющая боль в области поясницы и таза. При локализации патологического очага в бедренной кости ощущение боли возникает с наружной стороны одноименной анатомической области. Вначале заболевание напоминает субхондральный склероз позвоночника, однако позже появляются признаки нарушения движений в тазобедренном суставе, что подтверждает истинную локализацию патологии.

Остеосклероз коленного сустава начинается с появления характерных «щелчков» при движении в полном объеме. Боль часто вызывается из-за разволокнения связок. Процесс ходьбы усложняется, сгибать ногу практически невозможно и человек начинает передвигаться на «прямых» ногах или хромает. Склероз суставных поверхностей колена без лечения приводит к инвалидной коляске.

Изображение - Склеротические изменения суставов xkrc8c71utq2saej70tqgkzu_

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата особое значение занимают методы визуализирующие структуру кости и сустава. К ним относятся:

  • Рентгенография. Наиболее простой и доступный метод повсеместно используется для диагностики субхондрального склероза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Несмотря на всеобщее одобрение этого метода при исследовании нервной системы и паренхиматозных органов для опорно-двигательного аппарата метод имеет меньшую ценность. Это связанно с тем что на МРТ визуализация мягких тканей лучше, чем твердых соответственно для исследования костей менее информативно.
  • Компьютерная томография. Для исследования опорно-двигательной системы метод является информативным. На КТ отлично просматривается твёрдая ткань кости и сустава, позволяет практически без ошибок выявить участок субхондрального остеосклероза.

Лабораторные исследования и другие методы используются для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями или в случае неясного клинического случая.

Лечение остеосклероза требует комплексного подхода, включающего:

  1. Модификацию образа жизни и режима питания.
  2. Медикаментозное воздействие.
  3. Хирургическое лечение.
  4. Лечебные физкультурные мероприятия.

Изменять образ жизни рекомендуется людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Ежедневная зарядка и разработка суставов поможет замедлить дегенеративно-дистрофические заболевания, а также уменьшить избыточную массу тела. По режиму питания особых ограничений нет, но не рекомендуется употреблять соль в большом количестве.

Базовые принципы лечения остеосклероза предполагают использование лекарственных средств из таких групп:

Хирургическое лечение остеосклероза применяется на последних стадиях остеосклероза, когда суставные поверхности уже полностью деформированы. Оперативные вмешательства предполагают установку титановых протезов, которые восстанавливают утерянные функции.

ЛФК используется в период восстановления, после обострения основного заболевания или его осложнений. По специально разработанной программе выполняется ряд упражнений, направленных на реабилитацию суставов и костей.

Источники

  1. Ревматоидный артрит. – Москва: ИЛ, 1996. – 276 c.
  2. Найденов, Дмитрий Народные методы лечения остеохондроза / Дмитрий Найденов. – М. : Вектор, 2011. – 128 c.
  3. Здоровье ног. Избавляемся от варикоза, тромбофлебита и артроза. – М. : Рипол Классик, 2011. – 192 c.
Изображение - Склеротические изменения суставов 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here