Стойкое ограничение движений в суставе является

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "стойкое ограничение движений в суставе является" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Основные причины болей в плечевом суставе: какие болезни их вызывают и как их вылечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

В том случае, если человек отмечает возникновение боли в плечевом суставе, то это может свидетельствовать о наличии у него того или иного заболевания.

Среди основных причин подобной патологии необходимо выделить следующие:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • артроз;
  • артриты;
  • плече-лопаточный периартрит;
  • травмы;
  • неврологические нарушения (радикулалгия, невралгия, дизестезия, миалгия).
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Содержание статьи:
Деформирующий остеоартроз плеча
Артрит (воспаление) плечевого сустава + видео!
Плечелопаточный периартрит
Травмы плеча
Неврологические нарушения в области плеча

Под данным термином принято понимать хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим течением и поражением плечевого сустава. В результате его развития возникают дистрофические изменения суставного хряща, а также костной ткани, расположенной в непосредственной близости.

Основными проявлениями такого артроза является боль в данной области и скованность движений в плечевом суставе. Стоит отметить, что со временем это заболевание будет только прогрессировать. Следовательно, и проявления болезни будут становиться всё более серьёзней. При этом на начальных стадиях артроза плечевого сустава проявления могут иметь минимальную выраженность или и вовсе отсутствовать.

В том случае, если данное заболевание существует уже достаточно давно и по его поводу не проводилось лечение, со временем может развиться стойкое ограничение движений в плечевом суставе.

До того момента, когда ещё нет значительного повреждения суставного хряща и расположенных рядом костных тканей, вполне возможно вылечить артроз консервативно. При этом стоит отметить, что данное заболевание требует длительных курсов терапии.

Основными используемыми препаратами являются НПВС (для снятия боли и воспаления), а также хондропротекторы, которые ускоряют процессы восстановления хрящевой ткани. Кроме этого, используется лечебная гимнастика.

В том случае, если заболевание не поддаётся консервативному лечению или же оно началось слишком поздно, то необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. В данном случае операцией выбора становится эндопротезирование плечевого сустава.

Стоит отметить, что это хирургическое вмешательство является достаточно сложным, поэтому для лечения нужно обращаться только к настоящим профессионалам. Что касается методов нетрадиционной терапии, то её эффективность при данном заболевании очень низкая. Дело в том, что все эти методики способны снизить болевые ощущения в плечевом суставе, но на течение самого артроза никак не влияют.

Артрит представляет собой воспалительное заболевание сустава. Существует несколько разновидностей артритов:

  • ревматоидный;
  • острый гнойный;
  • псориатический;
  • подагрический.

Каждая из данных форм отличается своими проявлениями.

Что касается ревматоидного артрита, то главными проявлениями данного заболевания является боль в плечевом суставе, которая со временем дополняется ограничением движений в нём. При этом поражаются чаще всего сразу 2 сустава.

Острый гнойный артрит является достаточно серьёзным заболеванием. Среди главных его симптомов следует выделить повышение температуры, резкую болезненность в суставе, его припухлость, покраснение кожи над ним.

Что касается остальных двух форм артрита, то они протекают относительно медленно. Симптомы выражены слабо. Чаще всего наблюдается несильная боль. По мере развития заболевания наблюдается накопление синовиальной жидкости в капсуле плечевого сустава и припухлость в данной области.

Вне зависимости от формы артрита его лечение начинается консервативно. В стартовый комплекс проводимых мероприятий входит приём нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, изменение образа жизни, а также щадящее диетическое питание.

В том случае, если имеет место острый гнойный процесс, то применяются антибиотики. Они могут вводиться как в виде таблеток, так и в форме инъекций. Кроме этого, на область поражённого сустава накладывается тепловой компресс. Дополняют консервативное лечение физиотерапевтические процедуры, которые используются для предотвращения атрофии мышц, расположенных неподалёку от поражённой области.

В том случае, если комплексное консервативное лечение оказывается неэффективным, то проводится хирургическое вмешательство. После выполнения операции по эндопротезированию плечевого сустава боль и воспалительные явления стихают, а объём движений восстанавливаются практически полностью.

Данная патология представляет собой заболевание воспалительного характера, которое поражает мягкие ткани, расположенные в непосредственной близости от плечевого сустава (см. статью Периартрит плечевого сустава (периартрит плеча): какими симптомами проявляется это болезнь?)

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Основным проявлением данного заболевания является постоянная боль ноющего характера, усиливающаяся в ночное время, которая отдает в затылочную и шейно-лопаточную области.

Помимо этого, наблюдается ограничение движений в поражённом суставе. Оно возникает из-за появления мышечной контрактуры и выраженного болевого симптома.

По мере развития заболевания появляется припухлость в передне-латеральной области плеча.

Лечение плече-лопаточного периартрита является консервативным. При этом обычно используется целый комплекс различных методик. Основными из них являются:

  • введение диклофенака и нимесулида;
  • блокада с глюкокортикостероидами;
  • электрофорез местно с обезболивающими средствами;
  • парафиновые аппликации;
  • периартикулярные блокады;
  • мази и кремы с нестероидными противовоспалительными средствами;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • вакуумная терапия;
  • лазеротерапия;
  • электростимуляция;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия.
Читайте так же:  Болят суставы после ангины лечение

Лечение данного заболевания должно осуществляться квалифицированными специалистами. Самолечение недопустимо, так как может привести к усугублению течения плече-лопаточного периартрита.

Плечевой сустав чаще всего травмируется в результате прямого воздействия на него, падений на вытянутую руку, ушибов и растяжений. Всё это может привести к вывиху, подвывиху, перелому сустава, а также повреждению сухожилий и прочих мягких тканей плече-лопаточной области.

Главными признаками травмы плечевого сустава является боль. При этом чаще всего время её появления чётко коррелирует с излишним физическим воздействием. Однако иногда не удаётся установить подобной связи. Помимо боли отмечается отёчность сустава и покраснение кожи над ним.

Вне зависимости от вида травмы необходимо купировать боль. Для этого чаще всего применяются препараты из группы НПВС. Они способны не только подавить боль, но и существенно уменьшить воспаление.

Если травма заключается в вывихе или подвывихе, то проблему можно решить обычным вправлением. Проводить такую процедуру должен специалист, иначе сосуды и нервы могут оказаться повреждёнными. Что касается перелома, то в случае с ним разделённые части сустава сопоставляются, а конечность иммобилизуется на определённый срок.

Зачастую причиной тому, что болит плечевой сустав, являются различные неврологические нарушения. Возникают они обычно в результате сдавливания нервов. Невралгия может быть представлена радикулалгией, невралгией, дизестезией и/или миалгией. Все эти формы неврологических нарушений имеют свою симптоматику.

При радикулалгии в плечевом суставе ощущается острая, приступообразная, стреляющая боль, мышечная слабость, а также нарушение чувствительности.

Невралгия отличается ноющей, относительно продолжительной болью, которая увеличивается во время движений и снижается в покое. При дизестезии отмечается колющая или жгучая поверхностная боль, интенсивность которой повышается во время движений.

Кроме этого, в данном случае нарушается чувствительность. Миалгия проявляется постоянной глубинной болью, усиливающейся в результате давления на мышцы или их растяжение.

Лечение неврологических расстройств является консервативным. Прежде всего пациенту назначаются НПВС, которые через некоторое время заменяются на противовоспалительные и согревающие мази. Помимо этого широко используются физиотерапевтические методики — иглоукалывание, низкочастотные импульсные токи, электрофорез с различными медикаментами и ультразвук. Достаточно важное значение имеет рациональная лечебная физкультура.

Следует помнить, что какое бы заболевание не вызвало боль в плечевом суставе, самолечение недопустимо, так как это может привести к усугублению патологического процесса и значительному снижению качества жизни.

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является bonina-artroz-587

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является Lechenie-osteohondroza3

В норме человек совершает движения в суставах свободно, без какого-либо дискомфорта. А вот ограничение движений в суставах руки, ноги может быть связано с самыми различными нарушениями в организме. Безусловно, это доставляет неудобство, а в некоторых случаях приводит к серьезным последствиям.

Описание и симптоматика ограничения движений в суставах

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является ogranichenie-dvizhenij-sustava1При ограничении движений сустава в конечностях доктору необходимо удостовериться, какая именно патология имеет место. Для этого он просит пациента совершить активные (самостоятельные) движения в суставах. А затем берет в свои руки конечность больного и совершает те же движения, но без усилий со стороны больного. Это называется «пассивные движения».

При ограничении пассивных движений сразу возникает подозрение на патологию костей или суставов. В этом случае проводится дополнительная диагностика, позволяющая установить точный диагноз и назначить соответствующую терапию (в отдельных случаях — хирургическое вмешательство).

Если же пассивные движения свободны, а пациент не может делать самостоятельно полноценные сгибания-разгибания или вращательные движения в суставах, речь идет, скорее всего, о неврологической патологии, нарушении работы мышц или нервно-мышечных соединений. Такое состояние тесно связано с мышечной силой — конкретной, измеряемой величиной.

Слабость мышц (парез) либо полное отсутствие активных движений конечности (паралич) бывают вызваны патологией центрального или периферического нейрона. Поражение центрального нейрона встречается при инсульте, поэтому игнорировать такой симптом, как невозможность двигать ногой или рукой нельзя ни в коем случае, и надо срочно вызывать врача.

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является Ogranichenie-dvizhenij1

При инсульте мышцы конечностей страдают в разной степени. На руках — это отводящие мышцы и разгибатели, на ногах — сгибатели.

При миопатии (первичном поражении мышц) мышечная слабость проявляется одновременно в руках и ногах, повышением тонуса не сопровождается.

Если у больного миастения (заболевание, при котором страдает соединение мышцы и нерва), то ограничение движений в суставе переменчиво — различается в течение суток или отдельных дней.

При суставных недугах часто присоединяются боли в суставах, поэтому для полноценного лечения так важна правильная диагностика.

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является ogranichenie-dvizhenij-sustava2

Лечение заболеваний, связанных с ограничением движений суставов производят в зависимости от степени и характера патологии. Артриты лечат с применением нестероидных противовоспалительных средств, других препаратов. Важную роль в лечении суставов играет физиотерапия.

Когда диагностирован артрит, из физиотерапевтических методов используют следующие:

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является Ogranichenie-dvizhenij

  • магнитотерапию;
  • чрескожную электростимуляцию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • целебные ванны;
  • прогревания при помощи парафина.

При артрозах также применяется множество разновидностей физиотерапии, которые воздействуют на боль (средневолновое ультрафиолетовое облучение), на воспаление (инфракрасная лазеротерапия, УВЧ-терапия, сантиметроволновая (СМВ) терапия). Восстановлению тканей способствует высокоинтенсивная магнитотерапия. Кровоснабжение и питание тканей улучшает ультразвуковое воздействие.

Читайте так же:  Суставы лечение народными средствами отзывы

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является Ogranichenie-dvizhenij3

Диагноз «миастения» предполагает специфическое лечение, в том числе и физиотерапию. При миастении физиотерапия решает следующие задачи: лечение дистрофических нарушений (местная дарсонвализация, массаж), мио- и нейростимуляция (электрофорез, электростимуляция). Кроме того, корректируется вегетативная нервная система — тут идут в ход психостимулирующие методики, такие как аэротерапия, неселективная хромотерапия, электрофорез лекарств-психостимуляторов.

При миопатии физиотерапевтические методы используют в комплексе с медикаментозным лечением. Хорошо зарекомендовали себя электрофорез с ферментами, а также специальные обертывания. Массаж при данной патологии тоже имеет свои особенности, стандартные методы здесь не используются.

Такие больные часто находятся в подавленном состоянии, им необходимо наблюдаться у психиатра и проводить психотерапевтические сеансы. Хороший эффект дает обучение самостоятельным психотехникам для проработки собственных мышц.

Самым сложным является лечение инсульта. Тут неврологи применяют сосудистые препараты, кислородотерапию, медикаменты, улучшающие мозговой обмен. В восстановительный период это массаж, физиолечение, специальная физкультура.

Как видите, болезней, вызывающих ограничение движений в суставах рук и ног, великое множество, поэтому и их последствия совершенно различные. Восстановление сустава после артрита может быть полноценным с возвращением к нормальной жизни. Последствия же инсульта непредсказуемы, часто остаточные явления все же дают о себе знать даже после тщательно проведенного лечения.

Факторы риска

Факторы риска для различных заболеваний также сильно отличаются. Однако общие черты выделить можно. К ним относятся переохлаждение, повышенное давление, игнорирование опасных симптомов, а именно — болей в суставах, головных болей, мышечной слабости.

Опорно-двигательный аппарат представлен динамической и статической частью, поддерживающей форму тела. Оси движения суставов обеспечивают нормальное перемещение в пространстве и варьируются от простого сгибания до вращения. Подвижность зависит от анатомических особенностей, целостности и тонуса прилегающих мышц и связок.

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является vidy-dvizheniy-sustavov-700x300

Функциональные особенности, строение, локализация и типы подвижности являются ключевыми факторами в формировании классификации. Разделение на типы суставов проходит с учетом таких характеристик:

Классификация на основе функциональных характеристик выделяет 3 вида в зависимости от степени их подвижности. Неподвижные и малоподвижные сочленения костей размещаются в осевом скелете, обеспечивают его прочность и защиту внутренних органов от травм. Истинные или подвижные локализуются в конечностях и отличаются большой амплитудой (плечевой сустав).

Основываясь на структурных особенностях, выделяют такие виды суставов:

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является sinovialniy-sustav-300x224

Одним из видов сочленений является — синовиальное.
  • Волокнистые. Самый простой по строению. Подразумевают отсутствие суставной полости и малоподвижность. Выделяют синдесмозные, шовные и стержневые волокнистые.
  • Хрящевые. Кости соединяются между собой при помощи гиалинового хряща.
  • Синовиальные. Такое сочленение костей соединяется с образованием синовиальной суставной полости, заполненной специальной жидкостью. Это вещество обеспечивает плавное скольжение костной поверхности. Среди синовиальных выделяют плоский, блоковидный шарнирный, мыщелковый, седловидный и шаровой суставы. Последний способен совершать движение вокруг своей оси.

Основной функцией опорно-двигательного аппарата является способность к совершению движений в различном направлении. Процессом руководит ЦНС, посылая нервные импульсы в прилегающие мышцы и связки. Способность к движению и амплитуда зависят от формы и типа костной поверхности, количества прикрепленных мышечных волокон, их тонуса и мест прикрепления. Самыми подвижными являются шарнирные суставы.

Анатомические особенности разных типов костных сочленений отражаются на их функциональных возможностях. Виды движений в суставах классифицируются в зависимости от оси их вращения. Осуществляются только во фронтальной, сагиттальной и вертикальной плоскостях. Комбинированный тип сочленений костей совершает сложные движения в суставах. В зависимости от оси вращения, выделяют такие типы подвижности:

Ограничение движения в суставе – причины и заболевания

Деформирующие артропатии – это группа заболеваний суставов, характеризующихся дегенеративно-дистрофическими изменениями в них, нарушением конфигурации и структуры тканей сустава и нарушением функции сустава(ограничение движений в суставе – от незначительного до полной неподвижности в нем).

При развитии изменений в суставе главную роль играют два процесса -артрит и артроз. Несколько слов о терминологии: артрит- это воспаление сустава, а артроз – это дистрофическое заболевание сустава, при котором первичным патологическим процессом является разрушение хрящей сустава, к которому позже присоединяется (не всегда и не во всех случаях) воспаление.

Основными клиническими проявлениями артропатий является боль в суставах при движении и в покое, изменение конфигурации сустава( внешняя деформация, отечность, опухлость и нарушение движений в суставе-тугоподвижность). В любом случае при наличии патологии суставов необходима консультация ревматолога, поскольку различные артропатии лечатся по-разному.

Среди методов лечения выделяют консервативные (медикаментозное лечение, среди которого следует отметить методы внутрисуставного введении лекарственных средств, физиотерапия, массаж, ЛФК, кинезиотерапия, PNF-терапия) и оперативное( направлено на восстановление функции сустава, наиболее радикальной и эффективной методикой является операция эндопротезирования сустава).

Ø Какие именно движения и в какой степени нарушены?

Ø Может ли пациент:

– свободно ходить, стоять, наклоняться, сидеть, вставать, идти на подъём?

– нарушен ли у него щипковый или грубый захват, может ли он перелистывать страницы, открывать дверь или консервы, причёсываться, чистить зубы, есть, одеваться, умываться?

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image005

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image006Ригидность мышц (скованность) – напряжённость мышц, сопровождается дискомфортом и болью.
Читайте так же:  Конский бальзам для суставов

Ø Какова продолжительность утренней скованности?

· при ревматоидном артрите – более 30 минут,

· при остеоартрозе – менее 30 минут.

Гиперемия и местное повышение температуры (при объективном обследовании) – гнойный артрит и ревматизм.

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image008

2. Общие симптомы

§ Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image009

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image010озноб

Часто наблюдаются при ревматоидном артрите, ревматическом и подагрическом артрите. Высокая температура и озноб характерны для гнойного артрита.

3. Симптомы, обнаруживаемые со стороны других органов и тканей, помогают понять природу заболевания.

– Эритема

§ рассеянные кожные элементы (папулы, пустулы, везикулы на гиперемированном основании) – гонококковый артрит;

§ Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image012

разрастающееся эритематозное пятно в начале заболевания (болезнь Лайма);

§ «бабочка» на лице (системная красная волчанка);

§ макулопапулярная сыпь при коревой краснухе (артрит при коревой краснухе);

§ крапивница (сывороточная болезнь, реакции на лекарственные препараты);

§ чешуйчатое шелушение и изъеденность ногтей (псориатический артрит);

§ “барабанные палочеки” (гипертрофическая остеоартропатия).

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image014

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image016

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image017

Гиперемия глаз, жжение и зуд в глазах (конъюнктивит) (синдром Рейтера);

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image019

Острая боль в горле, предшествующая артриту (острая ревматическая атака или гонококковый артрит);

Поносы и боль в животе (артрит при язвенном колите или гранулёматозном (регионарном) энтерите – болезнь Крона);

Симптомы уретрита (синдром Рейтера или, возможно, гонококковый артрит).

Ø Каково течение артритов и их последствия?

– быстрое (несколько дней, недель) Ü обратное развитие всех симптомов (ревматизм, подагра).

– хроническое, с вовлечением все новых суставов Ü разрушение (деструкция) хряща и суставных отделов костей Ü развитие стойких деформаций суставов Ü анкилоз.

Для того чтобы быстро оценить функциональное состояние пациента, используют мнемонический ключ ADEPTTS — насколько хорошо пациент “адаптирован” к своей физической недееспособности:

А — Хождение (Ambulation);

D — Одевание (Dressing);

Е — Прием пищи (Eating);

Р — Личная гигиена (Personal hygiene);

Т — Перемещения (Transfers);

Т — Туалет (Toileting);

S — Сон/сексуальная активность (Sleeping/Sexual activities).

Функциональные нарушения (ФН) опорно-двигательного аппарата:

ФН I:

§ незначительное ограничение движений в суставах, ощущение небольшой скованности по утрам;

§ профессиональная пригодность обычно сохранена, но несколько ограничена (противопоказана тяжелая работа).

ФН II:

§ ограничение движений в суставах, стойкие контрактуры,

§ профессиональная пригодность обычно потеряна.

ФН III:

§ тугоподвижность либо полное отсутствие движений в суставах,

§ потеряна способность самообслуживания,

§ больной нуждается в постоянном уходе.

Лечение заболеваний костно-мышечной системы в основном симптоматическое, комплексное.

Целью медикаментозного лечения являются:

§ замедление прогрессирования заболевания;

§ уменьшение боли и воспаления;

§ снижение риска обострений и поражения новых суставов;

§ улучшение качества жизни;

Остеоартроз

Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является image020

Остеоартроздегенеративное заболевание суставов, сопровождающееся изменениями хрящевой ткани на фоне механической перегрузки и нарушения суставных поверхностей, приводящие к деформации и нарушению функции преимущественно опорных суставов (коленных, тазобедренных, голеностопных).

Заболевание развивается в возрасте 40-50 лет, у женщин — в период менопаузы. Характеризуется медленным прогрессирующим течением.

Причины развития остеоартроза:

Одной из основных жалоб больных с заболеваниями суставов обычно является жалоба на затруднение движений в суставах. Чаще встречается ограничение подвижности в связи с болью, обусловленное в первую очередь воспалительным процессом в суставе и периартикулярных тканях. Реже и обычно менее выраженное болевое ограничение подвижности из-за боли может наблюдаться при артрозах. Стойкое ограничение подвижности, не связанное с болью, является следствием, прежде всего перенесенного воспалительного процесса.

Ограничение движений в пораженных суставах – частая жалоба больных ревматоидным артритом. По утрам это ощущение возникает в связи с чувством общей «скованности». На ранних стадиях болезни ограничение движений связано с болевой реакцией, так как малейшее движение может усиливать боль. Поражение суставов и периартикулярных тканей приводит в последующем к стойкому нарушению функции сустава, образуются сгибательные контрактуры. Наконец, крайним проявлением прогрессирования ревматоидного процесса является отсутствие движений в суставе – анкилоз.

Изменение формы суставов. Форма суставов может быть изменена за счет экссудативных или пролиферативных явлений, а также костных разрастаний. При объективном обследовании важно определить, какими процессами вызваны изменения в суставах. Это очень важно, так как изменения формы суставов вследствие костных разрастаний характерны для деформирующего остеоартроза, а за счет экссудативных и пролиферативных явлений – для ревматоидного артрита и других воспалительных заболеваний суставов.

Проводится специалистами-ортопедами. Заключается в лечебной гимнастике, механотерапии, применении фиксирующих повязок, аппаратов, а при необходимости, в хирургическом вмешательстве. Профилактика временных контрактур заключается в своевременном правильном лечении основного заболевания, активном ведении больных, лечебной гимнастике.

Диагноз контрактуры сустава выставляется на основании измерения объема активных и пассивных движений. Обязательно назначается рентгенологическое исследование соответствующего сегмента: при контрактуре колена – рентгенография коленного сустава, при контрактуре локтя – рентгенография локтевого сустава и т. д. В остальном объем дополнительных исследований зависит от характера патологии, вызывавшей ограничение движений. При пассивных контрактурах больного могут направить на МРТ или КТ сустава. При нейрогенных контрактурах необходима консультация невролога (при истерических – психиатра), возможно проведение электромиографии и различных тестов. При подозрении на неспецифическое или специфическое воспаление назначают консультации соответствующих специалистов: хирурга, ревматолога, фтизиатра и т. д.

Читайте так же:  Операция эндопротезирование коленного сустава реабилитация

Лечение контрактур суставов должно быть комплексным, проводимым с учетом причины развития и характера патологических изменений. Консервативная терапия структурных контрактур включает в себя массаж, физиолечение (электрофорез новокаина и диадинамические токи), комплекс ЛФК с выполнением активных и пассивных упражнений, а также упражнений на расслабление мышц. При более стойком ограничении движений назначают парафин, озокерит, инъекции стекловидного тела или пирогенала. Если ткани сохранили достаточную упругость, применяют этапные гипсовые повязки или одномоментную редрессацию (насильственное распрямление конечности).

Практикуют механотерапию с применением блоковых установок и маятниковых аппаратов. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома, возникающего вследствие значительной нагрузки на пораженный сустав, назначают анальгетики и НПВП. Иногда для восстановления движений используют аппараты Илизарова и шарнирно-дистракционные аппараты. Недостатком этого метода является массивность внешних конструкций – аппараты приходится накладывать на два соседних сегмента (например, плечо и предплечье), к числу преимуществ относится ‘плавность’ разработки сустава.

Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, проводят хирургические операции. При дерматогенных и десмогенных контрактурах суставов иссекают рубцы и осуществляют кожную пластику. При сморщивании фасций выполняют фасциотомию, при укорочении мышц и сухожилий – тенотомию и удлинение сухожилий. При артрогенных контрактурах в зависимости от характера патологических изменений может быть показано рассечение капсулы сустава (капсулотомия), рассечение спаек в суставе (артролиз), восстановление суставных поверхностей (артропластика) или рассечение кости (остеотомия).

Лечение неврогенных контрактур суставов также комплексное, сочетающее в себе общие и местные мероприятия, чаще – консервативное. При психогенных (истерических) контрактурах необходимо психиатрическое или психотерапевтическое лечение. Лечение центральных неврогенных контрактур осуществляется в тесной связи с терапией основного заболевания. Пациентам назначают массаж, ЛФК и ритмическую гальванизацию. При необходимости накладывают гипсовые повязки, чтобы предотвратить установку конечности в порочное положение.

При спинальных контрактурах суставов проводят лечение основного заболевания, осуществляют профилактику и лечение сведения суставов. Широко используют различные ортопедические приспособления: шины, манжеточное и клеевое вытяжение, конструкции с грузами, предназначенные для постепенного выпрямления согнутых суставов и т. д. Назначают ЛФК, массаж и теплые ванны. При застарелых контрактурах, препятствующих стоянию и ходьбе, используют ортопедические аппараты и этапные гипсовые повязки. В отдельных случаях проводят хирургические операции.

При периферических неврогенных контрактурах также осуществляют терапию основного заболевания. Для восстановления движений применяют ЛФК, массаж, этапные повязки, электростимуляцию, грязелечение и бальнеотерапию. При необходимости проводят оперативные вмешательства для восстановления нервной проводимости и устранения вторичных спаечных процессов в области сустава.

Прогноз при контрактурах суставов зависит от причины и давности существования патологии. При свежем сведении суставов и отсутствии грубых анатомических изменений (например, значительного разрушения суставной поверхности) в большинстве случаев удается добиться частичного или полного восстановления движений. При застарелых контрактурах происходит перерождение и перестройка всех структур сустава, включая хрящи, капсулу, связки и т. д., поэтому прогноз в таких случаях менее благоприятен, в большинстве случаев для восстановления движений (даже частичного) требуется хирургическая коррекция.

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.

Ограничение объема движений в суставах-называется- – раздел Медицина, МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ Дисциплина, код дисциплины– общая врачебная практика А) Анкилоз + В) Контрактура С) Ригидность Д) Патол.

Д) патологическая несостоятельность

Е) фиброз костной ткани

25. Операция, необходимая при травматической ампутации пальцев кисти:

С) первично-хирургическая обработка раны +

Д) операция пластика костных тканей

Е) фасцио- пластика

26. Помощь, оказываемая хирургом в поликлинике:

А) первая медицинская помощь

В) специализированная помощь

С) амбулаторно-поликлиническая помощь +

Д) доврачебная помощь

Е) высокоспециализированная помощь

27. На ЭФГДС кровотечение из варикозных узлов пищевода. Ваша тактика?

А) экстренная госпитализация в хирургию+

В) наблюдение в динамике

С) консультация гепатолога

Д) инфузионная терапия

Е) введение препарата викасола

28. Причина массивного и грозного кровотечения из варикозных расширенных вен пищевода:

А) язвы прямой кишки

В) трещины слизистой прямой кишки

С) цирроз печени, портальная гипертензия +

Д) рак желудка
Е) полип желудка

29. При кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода используют зонд:

В) желудочный зонд с введением питуитрина

Е) интубационная трубка

30.При подозрении на острый аппендицит:

С)направить больного к рентгенологу

Е) промыть желудок

Эта тема принадлежит разделу:

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ Дисциплина, код дисциплины– общая врачебная практика

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ.

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Ограничение объема движений в суставах-называется-

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Алматы, 2011 г.
Методические рекомендации «Тема: Хирургические болезни в работе ВОП » составлены заведующим кафедрой «Хирургические болезни №3» – профессором А.С.Ибадильдиным, доцентом Б.М.Нокербековой, ас

Зав. кафедрой профессор А.С.Ибадильдин
№1. 1. Тема: « Понятие «малой хирургии», тактика ВОП». 2. Цель:- формировать знания о «малой хирургии» и т

Читайте так же:  Измерение движения в суставах

Методы и средства обучения.
Методы: проблемное изложение, решение тестов и ситуационных задач по теме, мини –викторины. Средства: ознакомление с работой врача хирургического кабинета, учебных фильмов, слайдов и фотог

При костном панариции рентгенологические признаки
выявляются на: А) 1-2 сутки В) 1-ой неделе С) 2-3-ей неделе+ Д) 5-6 недель Е) 7-8 недель 10. Паронихия — это воспаление:

Признак свидетельствующий о необратимости ишемических изменений
конечности? А) контрактура мышц ишемизированной конечности+ В) изменение окраски кожи ишемизированного сегмента конечности С) Потеря глубокой чувствитель

Лечение подкожного панариция
А) вскрытие, антибактериальная терапия+ В) физиотерапевтическое лечение С) обезболивание Д) ревизия пуговчатым зондом Е) иммобилизация

Атеросклеротические аневризмы чаще всего располагаются в
А) подколенной артерии В) лучевой артерии С) бедренной артерии Д) плечевой артерии Е) дистальной части брюшной аорты+ 52. У боль

Ситуационные задачи
1. Больная 38 лет, поступила в больницу с признаками желудочно-кишечного кровотечения средней степени тяжести. Жалобы на стул с прожилками крови, слабость. Подобные явления отмечает

Методы и средства обучения.
Методы: проблемное изложение, решение тестов и ситуационных задач по теме, мини –викторины. Средства: ознакомление с работой врача хирургического кабинета, учебных фильмов, слайдов и фотог

Заболевание, сопровождающейся болью в животе, не требующее
хирургического вмешательства: А) острый аппендицит В) острый холецистит С) острый аднексит Д) острый панкреатит Е) острый цистит+

Какое заболевание сопровождающееся болью в животе, требует
хирургического вмешательства: А) острый аппендицит + В) острый колит С) острый аднексит Д) острая пневмония Е) острый цистит

Развитие метеоризма у больных с острым панкреатитом обусловлено
А)сдавлением 12-перстной кишки отечной головкой поджелудочной железы В)частой неукротимой рвотой С)парезом кишечника+ Д)дефицитом панкреатических гормонов Е)ферм

Ситуационные задачи
1. У больного Н., 55 лет около 8 часов назад появились боли в области желудка, однократная рвота. После приема «но-шпы» боли в животе уменьшились. В настоящее сохраняется боли внизу живота, больше

Методы и средства обучения.
Методы: проблемное изложение, решение тестов и ситуационных задач по теме, мини –викторины. Средства: ознакомление с работой врача хирургического кабинета, учебных фильмов, слайдов и фотог

Путями распространения экзогенной инфекции в хирургии
являются: А) воздушно-капельный, контактный, имплантационный+ В) контактный, имплантационный, гематогеннный С) имплантационный, лимфогенный, контактный

Для прижигания избыточных грануляций используют нитрат
серебра в концентрации: A) 0.1-0.5% B) 1-2% C) 5-10%+ Д) 20 % Е) 56% 11. Одним из лучших средств механической очистки

Тактика врача общей практики при подозрении перфорации язвы
А) экстренная госпитализация в хирургический стационар + В) плановая госпитализация в хирургический стационар С) наблюдение в поликлинике у терапевта Д) госпитализация в

Методы и средства обучения.
Методы: проблемное изложение, решение тестов и ситуационных задач по теме, мини –викторины. Средства: ознакомление с работой врача хирургического кабинета, учебных фильмов, слайдов и фотог

Мероприятие, не соответствующее терапии кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода
А) повторное введение желудочного зонда и промывание раствором + В) аминокапроновой кислоты С) введение зонда Блекмора Д) введение вазопрессина Е) антибактериаль

Больной с желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается в
А)экстренной операции В)медикаментозном лечении С)срочной операции после предоперационной подготовки+ Д)катетеризации чревной артерии Е) плазмаферезе &n

Методы и средства обучения.
Методы: проблемное изложение, решение тестов и ситуационных задач по теме, мини –викторины. Средства: ознакомление с работой врача хирургического кабинета, учебных фильмов, слайдов и фотог

Комплекс мероприятий, направленный на борьбу с хирургической инфекцией –
А) антисептика+ В) асептика С)дезинфекция Д) обработка Е) дегазация 2. Введение противогангренозной сыворотки является мероприят

Рекомендации врача послеоперационному больному в целях профилактики грыж передней брюшной стенки
А) тренировка мыщц передней брюшной стенки в течении 6 мес В) ограничение приема пищи в течении 3 мес С) ограничение физических нагрузок, избегать переохлаждений в теч 6 мес+

Е) центральный рак легкого
4. Больной 17 лет обратился с жалобами на боли в левой половине грудной клетки, общую слабость. Во время занятий по физкультуре почувствовал резкую боль в грудной клетке слева, затрудненное дыхание

Источники

  1. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. – М. : Этерна, 2016. – 288 c.
  2. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 224 c.
  3. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. – М. : Эксмо, 2012. – 168 c.
Изображение - Стойкое ограничение движений в суставе является 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here