Строение тазобедренного сустава у женщин

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "строение тазобедренного сустава у женщин" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Тазобедренный сустав: строение, функции, болезни у мужчин и женщин

Тазобедренный сустав — это многоосный ореховидный сустав нижних конечностей. Он соединяет тазовую кость и головку бедра. Тазобедренный сустав (ТБС) более глубокий и более прочный, чем плечевой. Он не только соединяет кости, но и помогает им оставаться подвижными. Это значит, что вся двигательная активность человека зависит именно от его функционирования.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

ТБС укрепляют множество сильных мышц и эластичных связок, это обеспечивает его прочность. Сустав способен переносить даже довольно большие нагрузки.

Строение ТБС не так уж и сложно. В его формировании принимают участие только две кости – бедренная и подвздошная. Последняя из них имеет вертлужную впадину. Именно в эту впадину вставляется суставная головка бедренной кости.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин bed11

Такое строение образует шарнир, способный обеспечивать подвижность тазобедренного сустава. Головка бедренной кости и вертлужная впадина покрыты суставным хрящом. Хрящ имеет очень большое значение в строении тазобедренного сустава. Он упругий и очень прочный. Главная функция суставного хряща – обеспечение идеального скольжения при движении костей. Это своеобразная «прокладка» между двумя костями, обеспечивающая более гладкое движение и препятствующая трению костей. Кроме того, суставный хрящ выполняет роль амортизатора и распределяет нагрузку при движении.

Хрящ состоит из коллагеновых волокон, которые переплетаются в своеобразную «сетку». В состав «сетки» также входят специальные молекулы протеогликаны. Такое строение хрящ имеет неспроста. Коллагеновые волокна придают ему жесткость и прочность, а протеогликаны имеют свойство поглощать и удерживать воду.

Действие хряща в тазобедренном суставе можно сравнить с хорошо намоченной губкой. При сжимании он выделяет суставную жидкость, выполняющую роль смазки и образующую на поверхности хряща своеобразную защитную пленку. При разжимании «сетка» хряща вновь заполняется жидкостью.

Полость сустава окружают прочные фиброзные волокна, образующие капсулу, а все свободное пространство внутри него заполняется суставной жидкостью.

Молодые люди имеют больше жидкости в хрящевой ткани, из-за этого нагрузка на сустав ощущается гораздо меньше, чем в старости.

Деятельность сустава была бы невозможной без окружающих его массивных мышц. Поддерживают сустав два вида мышц:

При ходьбе и активных занятиях спортом большую часть нагрузки на себя берут именно эти мышцы. У людей с хорошо развитыми или натренированными бедренными и ягодичными мышцами травмы сустава встречаются очень редко.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин miis1

Даже при падении, ударе или неудачном прыжке основную нагрузку эти мышцы принимают на себя. Вот почему важно регулярно заниматься специальной зарядкой.

Мышцы имеют еще одну очень важную функцию – они доставляют питательные вещества к суставу. При движении приток крови в сосудах мышц увеличивается.

Возле тазобедренного сустава циркуляция крови значительно улучшается, а, следовательно, питательных веществ он получает гораздо больше. Чем больше человек двигается, тем больше он «питает» свои суставы.

Тазобедренный сустав имеет пять основных связок:

  • Подвздошно-бедренная. Самая прочная связка опорно-двигательной системы человека. Своими волокнами она охватывает весь тазобедренный сустав. Благодаря ей поддерживается вертикальное положение корпуса человека. Связка расположена в передней части сустава и препятствует загибанию бедра внутрь.
  • Седалищно-бедренная. Расположена сзади снаружи сустава, ее волокна охватывают шейку бедра и закрепляются на бедренной кости. Связка тормозит бедро во время движения внутрь.
  • Лобково-бедренная. Эта связка менее прочная и состоит из тонких волокон. Расположена в нижней части сустава на его поверхности. Ее роль – торможение поперечного движения.
  • Связка головки бедра. Покрыта синовиальной оболочкой, имеет довольно рыхлую структуру и малую прочность. Связка находится внутри капсулы тазобедренного сустава. Благодаря своему строению легко растягивается. Связка сдерживает движение бедра наружу.
  • Круговая зона связок. Расположена внутри сустава, имеет вид петли и состоит из тонких коллагеновых волокон.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин taz111

Основная функция тазобедренного сустава – двигательная. Именно ради этого природой было задумано такое замысловатое соединение костей. Благодаря такому строению обеспечивается движение в разных направлениях и плоскостях

Движения ТБС осуществляются по трем осям:

  • Сгибание и разгибание (движение происходит относительно фронтальной оси). Эти движения человек может выполнять с максимальной амплитудой. Связки сустава не мешают сгибанию вперед. Сустав позволяет человеку сгибаться до 122º, однако этого не происходит, поскольку сгибание тормозят мышцы живота. Разогнуться назад тазобедренный сустав может только на 13º, поскольку его тормозит подвздошно-бедренная связка. Большие прогибы назад человек может осуществлять за счет поясницы.
  • Поперечные движения (сагиттальная ось). Прямую ногу можно отклонить от туловища максимально на 45º.Тормозит сустав контакт большого вертела с подвздошной костью. При сгибании ноги в колене амплитуда движения сустава увеличивается, поскольку большой вертел направлен назад.
  • Вращение наружу или внутрь (вертикальная ось). Амплитуда таких движений составляет 50º. Бедренные связки активно тормозят такие вращения.
Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Менисцит внутреннего мениска коленного сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин sust11

Тазобедренный сустав выполняет также опорную функцию – благодаря множеству мышц и связок достигается поддержание горизонтального положения тела человека.

Мужская половина населения планеты довольно часто страдает от воспалительных заболеваний тазобедренного сустава. Рассмотрим основные из них:

У женщин болезни ТБС чаще всего возникают к 40 годам. Причиной таких заболеваний является чрезмерная нагрузка на сустав. Рассмотрим самые распространенные болезни ТБС у женщин.

Болезни тазобедренного сустава у женщин: функции, анатомия, причины, симптомы, заболевания

Современный ритм жизни диктует человеку особые условия. Достаточно трудно успевать везде и при этом прислушиваться к своим внутренним ощущениям, касающихся здоровья. Порой, многие женщины пускают на самотек внешние проявления зарождающихся у них заболеваний, так как их симптоматика носит кратковременный и периодический характер. Запущенное заболевание делает невозможным его дальнейшее лечение и приводит к невозможности вести нормальную жизнедеятельность.

Подходя к рубежу сорокалетия у слабой половины человечества возможно проявление заболеваний, локализирующихся в области тазобедренных суставов. Это связано с тем, что многие симптомы развития болезни оставались незамеченными на протяжении долгого времени. Развитие заболевания тазобедренного сустава проявляется у женщин, активно занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом. Излишне сильная нагрузка, направленная на нижние конечности, приводит к получению микротравм, которые спустя время, провоцируют развитие серьезных болезней.

Тазобедренный сустав выполняет множество важных функций. Благодаря ему человек может передвигаться в пространстве, держать спину прямо, наклоняться и разгибаться, осуществлять поворотные движения, поэтому проявление любого дискомфортного ощущения в тазобедренном суставе, делает жизнь невыносимой. Запущенное заболевание может привести к полной дисфункции нижних конечностей и невозможности себя самостоятельно обслуживать.

При проявлении кратковременной боли не нужно думать, что спустя время, она пройдет. В это время следует обратиться к специалисту, так как дискомфортные ощущения могут быть симптомами развивающегося заболевания в тазобедренном суставе. Надеяться на лечение народными средствами также не стоит, так как они эффективны только в комплексном лечении с консервативной медициной.

Тазобедренному суставу приходится нести на себе непомерную нагрузку всей верхней массы тела человека. Особенно ему тяжело, если человек страдает чрезмерным весом.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин Stroenie-tazobedrennogo-sustava

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав представляет собой соединение бедренной кости и тазовой. Строение тазовой кости имеет выемку, носящую название вертлужная впадина. В нее входит головка бедренной кости и шейка бедра. Соединение двух костей осуществляется при помощи связок.

Для того чтобы верхняя часть бедренной кости смогла вращаться без особых проблем, внутренняя часть вертлужной впадины выстлана гиалиновым хрящом. В местах соприкосновения мышечных тканей, сухожилий и костей расположены специальные оболочки, заполненные синовиальной жидкостью, предотвращающей трение.

Основными причинами, которые вызывают заболевания в области тазобедренного сустава, являются:

  • механические повреждения сустава – перелом, вывих, ушиб, микротравматизация;
  • инфекционные болезни, в частности, сифилис, цитомегаловирус, дизентерия и пр.;
  • вирусные инфекции – грипп, простуда, ангина и пр.;
  • генетические предрасположенности – если у одного из родителей были заболевания тазобедренного сустава, вероятнее всего, они проявятся и у ребенка;
  • эндокринные заболевания, в частности, неправильный обмен веществ, сахарный диабет или патологии щитовидной железы;
  • нехватка витаминов и минералов в организме.

У заболеваний тазобедренных суставов есть характерные симптомы, рассмотрим их детально.

Болевые ощущения, которые могут быть острыми, тянущими, резкими. Нередко для того чтобы снять сильную боль, женщина употребляет обезболивающие и противовоспалительные препараты. Конечно же, боль на время проходит, но развитие заболевания продолжается.

Нарушения в подвижности человека. Двигательная активность изменяется в зависимости от стадии заболевания. Если болезнь только начинает свое развитие, то тупая тянущая боль может вызвать хромоту. Когда заболевание запущено, нижние конечности могут полностью отказать, не позволяя женщине выполнять свою роль в социальной жизни.

Внешние проявления такие, как укорачивание одной из конечности или сильная отечность. Повышенная температура тела – она указывает на то, что в организме происходит сильный воспалительный процесс.

В ортопедии выделяют множество патологий, которые могут поражать тазобедренные суставы у женщин. Рассмотрим наиболее диагностируемые заболеваний, развитие которых можно пропустить на начальном этапе, или не придать симптомам значения.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин Nevralgiya-sedalishhnogo-nerva

Невралгия седалищного нерва

Развитие невралгии седалищного нерва может произойти по нескольким причинам:

  • застарелая травма или ушиб, которые были пущены на самотек;
  • сильное промерзание нижних конечностей;
  • осложнение на фоне инфекционных заболеваний, протекающих в организме.
Читайте так же:  Клинические признаки поражения суставов

Симптомы заболевания такие:

  • в области поясничного отдела ощущается острая боль, отдающая в нижнюю конечность;
  • хромота, появляющаяся в результате сильных болевых ощущений;
  • онемение кожи;
  • нарушение двигательных рефлексов.

Для снятия сильных болей медицинские работники назначают обезболивающие препараты, а для устранения клинической симптоматики заболевания – массажные процедуры.

Дисплазия – повреждение соединительных тканей, приводящее к излишней подвижности тазобедренного сустава. Она образуется на стадии формирования нижних конечностей. У взрослых женщин дисплазия проявляется своими внешними признаками, а именно, укороченной нижней конечностью. Кроме того, во время ходьбы может быть слышен сильный хруст, а бедро имеет ограниченное отведение.

Данное заболевание лечится лечебной физкультурой, массажными и физиотерапевтическими процедурами.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин Asepticheskij-nekroz

Для асептического некроза характерно полное нарушение кровообращения в области костных тканей, что ведет к полнейшему ее разрушению. Причиной развития заболевания являются:

  • неправильное лечение костей, которые получили механические повреждения;
  • непомерные физические нагрузки, направленные на тазобедренный сустав;
  • алкоголизм;
  • прием медикаментозных средств;
  • различные аутоиммунные заболевания.

Лечение асептического некроза производится с учетом устранения причины, вызвавшей его.

Женщины пожилого возраста намного чаще подвергаются остеопорозу, чем мужчины. Это связано с тем, что в зрелом возрасте у слабой половины человечества наблюдается снижение половой активности, а гормональный фон работает с большими перебоями, когда она вступает в климактерический период.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин Osteoporoz

Для этого заболевания характерны такие симптомы:

  • судороги, проявляющиеся именно в ночное время суток;
  • жжение в области нижних конечностей;
  • периодические болевые ощущения в поясничном отделе;
  • постоянное утомление и плохое самочувствие;
  • появление такого заболевания как сахарный диабет.

Для лечения остеопороза назначаются гормональные препараты, а также прием пищевых добавок с повышенным содержанием кальция и витамина D.

Развитие артроза у слабой половины человечества происходит намного чаще, нежели у сильного пола. Боль появляется в области ягодичных мышц и бедер с последующим ее распространением в колено. Первое время она практически не беспокоит пациента, ее появление носит кратковременный и периодический характер. Спустя время, болевые ощущения становятся постоянными, принося пациенту массу дискомфорта.

К симптоматике, характеризующей артроз, относятся:

  • хромота;
  • покраснения и отечность в области тазобедренного сустава;
  • отсутствие чувствительности в области кожных покровов.

Для предупреждения возможного проявления болезни тазобедренного сустава у женщин следует выполнять ряд действий: следить за своим весом, не перегружать нижние конечности, принимать витаминные и минеральные комплексы, при малейшем дискомфорте обращаться к специалистам.

Все вышеперечисленные действия позволят не спровоцировать развитие болезней тазобедренного сустава.

Тазобедренный сустав: особенности строения, присущие травмы и патологии, методы лечения

Тазобедренный сустав (ТБС) человека, тазовые кости, сочленения ног и позвоночный столб подверглись наибольшим изменениям, которые обеспечивают нам оптимальные возможности для вертикальных передвижений. Но именно изменения, произошедшие в строении таза, обуславливают то, что при патологиях тазобедренных суставов инвалидность получает каждый 11-й человек, в то время как при других поражениях опорно-двигательной системы, недееспособным становится только 100-й.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин pryamohozhdenie-cheloveka-okazalo-vliyanie-na-razm-480x330

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин ustroystvo-tazobedrennogo-sustava-uproschennye-ris-480x304

По форме тазобедренный сустав относится к шаровидным («ореховидным», «чашевидным») сочленениям с ограниченными диапазонами движений в 3 плоскостях: продольной, фронтальной и поперечной. По такому же принципу устроен ещё один парный сустав – плечевой.

ТБС представляют собой сочленение головки бедренной кости, заключённое «в подвижные объятия» вертлужной впадины. Эти конструкции защищены от трения, и окружены суставными сумками.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин kresttsovo-podvzdoshnyy-sustav--eto-samyy-krupnyy--480x320

Если произносится термин Тазовый сустав, то речь может идти и не о тазобедренном сочленении. Может иметься в виду крестцово-подвздошные суставы или даже тугоподвижное соединение лобковых костей – лонный симфиз.

На заметку! Всего у человека 360 суставов. Тазобедренный является самым мощным, плечевой — подвижным, крестцово-подвздошный наиболее крупным, а мельчайший находится во внутреннем ухе – это соединение «стремечка» и «наковальни». Наиболее хрупким и самым сложным по строению считается коленный сустав.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин velichina-svobody-dvizheniy-v-tazobedrennom-sustav-480x434

Благодаря трём плоскостям, в которых возможны движения, шаровидные суставы позволяют выполнять:

  • разгибание и сгибание;
  • пронацию и супинацию – повороты внутрь и кнаружи;
  • отведение и приведение конечности;
  • круговое движение.

Основной отличительной особенностью человеческих тазобедренных сочленений от их строения у млекопитающих и ближайших «родственников» – приматов, является широкое расстояние между самими суставами. Причём это расстояние у женщин больше, чем у мужчин, за счёт более широкого анатомического строения женского таза, предусмотренного природой для облегчения родовой деятельности.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин perelom-sheyki-bedra-svoystvenen-pozhilym-lyudyam--480x266

Тазобедренные суставы могут аномально развиваться внутри утробы, однако и в течение жизни их может ожидать много «неприятностей».

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин raznaya-dlina-nozhek--priznak-displazii-tazobedren-480x366

Среди врождённых аномалий тазобедренных сочленений наиболее часто встречаются дисплазии (см. Чем опасна дисплазия суставов и как её вылечить). Они представлены предвывихами, подвывихами и вывихами – вариантами недоразвитости сустава, которые отличаются величиной смещения головки в вертлужной впадине.

Как самостоятельно определить наличие или начало патологии

Некоторые признаки дисплазии одного или обеих тазобедренных сочленений у младенца могут заметить и родители:

  • раздаётся хрустящий щелчок во время сгибания ноги;
  • одновременное отведение ножек в сторону асимметрично;
  • есть дополнительная складочка на бедре;
  • ягодичные складочки и сами ягодичные мышцы расположены несимметрично;
  • одна нога немного короче другой.
Читайте так же:  Неврит коленного сустава симптомы

Важно! Если мама увидела такие проявления, то о них следует немедля сообщить педиатру. Если недоразвитый сустав тазобедренный у детей не подвергнуть коррекции и комплексной терапии, то в зрелом возрасте, консервативно, такую патологию уже не вылечить.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин tak-raspolozheny-stopy-pri-patologicheskih-protses-480x378

А вот какие симптомы должны заставить обратиться к ортопеду взрослого человека:

  1. Сустав тазобедренный ноет и зудит длительное время.
  2. Постоянно напряжены малые ягодичные мышцы, особенно грушевидная. Это можно определить по «вывернутости» стопы (фото вверху). Если в патологию вовлечены оба тазобедренных сочленения, то лёжа будут вывернуты наружу обе стопы. Исключение составляют профессиональные танцовщики.
  3. В положении сидя, возникает ноющий болевой синдром в ягодичных мышцах.
  4. Нарушилась подвижность, и/или возникла скованность в тазобедренных сочленениях. Стало сложно выполнить глубокие приседания или выпады.
  5. Есть болевой синдром в самом суставе. Во время дебютов некоторых патологий он может не болеть, а ныть, но при этом боль будет чувствоваться в ягодице, бедре, колене, паховой области или в пояснице.
  6. Болевой синдром в суставе или в иррадиирущей области усиливается при движении.
  7. Возникает дискомфорт в области тазобедренного сочленения во время сна.

Схожесть симптомов не всегда позволяет установить точный диагноз на основании жалоб пациента. Некоторые заболевания мышц, позвоночника, тазовых органов могут иррадиировать в ТБС.

Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач после проведения дополнительных исследований:

  1. Анализы крови. Помогают выявить воспалительный процесс, а также различные нарушения в работе организма, которые могли повлиять на состояние опорно-двигательного аппарата.
  2. УЗИ. Показывает структурные изменения, скопление жидкости и наличие новообразований.
  3. Рентген. Может обнаружить смещение костных фрагментов или их повреждение, но не во всех случаях.
  4. МРТ. Томография является наиболее информативным методом, так как показывает послойно костную, хрящевую и мягкие ткани, а также сосуды. Для получения подробностей можно использовать контрастирование.
  5. Остеосцинтиграфия. Радионуклиды позволяют выявить отклонения в структуре сустава и прилегающих костных участков.

Обследование с помощью рентгена неэффективно, так как тазобедренный сустав залегает глубоко в мягких тканях и доступ к нему затруднен. Частично оценить ситуацию помогают специальные приемы и двигательные тесты при физикальном осмотре.

Важно! Необходимо также проводить дифференциальную диагностику, отталкиваясь от собранного анамнеза, чтобы не упустить истинную причину болей в суставе.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин pri-boleznyah-tazobedrennyh-sustavov-pokazany-zany-480x360

Цель консервативного лечения – общая: улучшить кровоснабжение околосуставных тканей, снять спазматическое напряжение мышечных волокон, повысить функциональную подвижность сочленения настолько, насколько это возможно. Однако следует знать, что медикаментозное лечение, ЛФК и физиотерапия, не очень эффективны уже со второй стадии любой патологии ТБС, за исключением бурситов (см. Бурсит тазобедренного сустава — симптомы и лечение) и воспалений сухожилий.

Даже применение такого препарата как бетаметазон, внутрисуставно, не приносит стойкой остановки деструктивных и дегенеративных процессов. Тем более что инструкция этого лекарства изобилует таким количеством противопоказаний, что длительное его применение практически невозможно.

Внимание! Уповать на народные методы лечения не стоит. Они только ухудшат состояние сустава, что осложнит саму операцию, увеличит её стоимость, продлит постоперационное восстановления мышц и снизит отдаленные функциональные возможности прооперированного сочленения в целом.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин polnaya-zamena-tazobedrennogo-sustava-480x300

Несмотря на то, что цена хирургической операции колеблется от 5 000 до 25 000 $, если врач рекомендует ее сделать, следует соглашаться. Значит патологические процессы развиваются слишком агрессивно и консервативное лечение не помогает.

Для оперативной помощи применяют различные варианты, наиболее эффективным из которых является эндопротезирование. Улучшение доступов к тазобедренному суставу и сейчас находятся в процессе модернизации, поскольку благодаря таким нововведениям уменьшается травматизация околосуставных тканей и максимально минимизируется возможность повреждений анатомических структур ТБС.

Пояснение. Доступы к тазобедренному суставу – этапы операции и последовательность хирургических приёмов, позволяющих врачу рационализировать подход к частям ТБС.

Во время операции хирурги-ортопеды могут выбрать 1 из 4 видов доступа:

  • переднебоковой доступ Мошовича;
  • боковой доступ Хардинга;
  • задний доступ Мура-Джибсона-Каплана;
  • мини-доступ.

Каждый из перечисленных доступов обладает своими «плюсами и минусами». Статистически же самым распространённым является использование бокового доступа, затем переднебокового. Замыкает тройку задний доступ к тазобедренному суставу.

Однако широкое внедрение в практику, пока что малоиспользуемого, малоинвазивного мини-доступа, и обучение его методике всех практикующих хирургов-ортопедов, становится приоритетной задачей отечественной ортопедии потому, что эндопротезирование с мини-доступом даёт 100% положительные результаты без осложнений после операции.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин nekotoroe-vremya-posle-operatsii-nado-budet-spat-s-480x316

Восстановление после эндопротезирования, даже если оно выполнено с мини-доступом, – процесс довольно длительный.

Прооперированному придётся заново учиться двигаться:

  • безопасно вставать с постели и ложиться в неё;
  • правильно ходить с костылями и без них;
  • правильно садиться, в том числе и ходить в туалет.
Читайте так же:  Пертеса тазобедренного сустава

Основным методом восстановления является лечебная физкультура. Фото и видео в этой статье размещены не будут. Это отдельная большая тема.

Для каждого этапа реабилитации составлен специальный комплекс физических упражнений, с которыми врач обязательно ознакомит пациента, а инструктор ЛФК поможет разобраться в том, как разработать сустав тазобедренный в домашних условиях, находясь на последней стадии восстановления (см. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: какие проводятся мероприятия?).

Для предотвращения развития проблем с ТБС необходимо пересмотреть свой образ жизни и позаботиться о профилактике.

Для этого рекомендуется соблюдать следующие правила:

Наибольшую пользу для суставов и мышечного корсета оказывают правильные физические нагрузки.

Рассмотрим подробнее, каак раскрыть тазобедренные суставы с помощью гимнастики:

Тазобедренный сустав: особенности строения, присущие травмы и патологии, методы лечения

Тазобедренный сустав (ТБС) человека, тазовые кости, сочленения ног и позвоночный столб подверглись наибольшим изменениям, которые обеспечивают нам оптимальные возможности для вертикальных передвижений. Но именно изменения, произошедшие в строении таза, обуславливают то, что при патологиях тазобедренных суставов инвалидность получает каждый 11-й человек, в то время как при других поражениях опорно-двигательной системы, недееспособным становится только 100-й.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин pryamohozhdenie-cheloveka-okazalo-vliyanie-na-razm-480x330

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин ustroystvo-tazobedrennogo-sustava-uproschennye-ris-480x304

По форме тазобедренный сустав относится к шаровидным («ореховидным», «чашевидным») сочленениям с ограниченными диапазонами движений в 3 плоскостях: продольной, фронтальной и поперечной. По такому же принципу устроен ещё один парный сустав – плечевой.

ТБС представляют собой сочленение головки бедренной кости, заключённое «в подвижные объятия» вертлужной впадины. Эти конструкции защищены от трения, и окружены суставными сумками.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин kresttsovo-podvzdoshnyy-sustav--eto-samyy-krupnyy--480x320

Если произносится термин Тазовый сустав, то речь может идти и не о тазобедренном сочленении. Может иметься в виду крестцово-подвздошные суставы или даже тугоподвижное соединение лобковых костей – лонный симфиз.

На заметку! Всего у человека 360 суставов. Тазобедренный является самым мощным, плечевой — подвижным, крестцово-подвздошный наиболее крупным, а мельчайший находится во внутреннем ухе – это соединение «стремечка» и «наковальни». Наиболее хрупким и самым сложным по строению считается коленный сустав.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин velichina-svobody-dvizheniy-v-tazobedrennom-sustav-480x434

Благодаря трём плоскостям, в которых возможны движения, шаровидные суставы позволяют выполнять:

  • разгибание и сгибание;
  • пронацию и супинацию – повороты внутрь и кнаружи;
  • отведение и приведение конечности;
  • круговое движение.

Основной отличительной особенностью человеческих тазобедренных сочленений от их строения у млекопитающих и ближайших «родственников» – приматов, является широкое расстояние между самими суставами. Причём это расстояние у женщин больше, чем у мужчин, за счёт более широкого анатомического строения женского таза, предусмотренного природой для облегчения родовой деятельности.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин perelom-sheyki-bedra-svoystvenen-pozhilym-lyudyam--480x266

Тазобедренные суставы могут аномально развиваться внутри утробы, однако и в течение жизни их может ожидать много «неприятностей».

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин raznaya-dlina-nozhek--priznak-displazii-tazobedren-480x366

Среди врождённых аномалий тазобедренных сочленений наиболее часто встречаются дисплазии (см. Чем опасна дисплазия суставов и как её вылечить). Они представлены предвывихами, подвывихами и вывихами – вариантами недоразвитости сустава, которые отличаются величиной смещения головки в вертлужной впадине.

Как самостоятельно определить наличие или начало патологии

Некоторые признаки дисплазии одного или обеих тазобедренных сочленений у младенца могут заметить и родители:

  • раздаётся хрустящий щелчок во время сгибания ноги;
  • одновременное отведение ножек в сторону асимметрично;
  • есть дополнительная складочка на бедре;
  • ягодичные складочки и сами ягодичные мышцы расположены несимметрично;
  • одна нога немного короче другой.

Важно! Если мама увидела такие проявления, то о них следует немедля сообщить педиатру. Если недоразвитый сустав тазобедренный у детей не подвергнуть коррекции и комплексной терапии, то в зрелом возрасте, консервативно, такую патологию уже не вылечить.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин tak-raspolozheny-stopy-pri-patologicheskih-protses-480x378

А вот какие симптомы должны заставить обратиться к ортопеду взрослого человека:

  1. Сустав тазобедренный ноет и зудит длительное время.
  2. Постоянно напряжены малые ягодичные мышцы, особенно грушевидная. Это можно определить по «вывернутости» стопы (фото вверху). Если в патологию вовлечены оба тазобедренных сочленения, то лёжа будут вывернуты наружу обе стопы. Исключение составляют профессиональные танцовщики.
  3. В положении сидя, возникает ноющий болевой синдром в ягодичных мышцах.
  4. Нарушилась подвижность, и/или возникла скованность в тазобедренных сочленениях. Стало сложно выполнить глубокие приседания или выпады.
  5. Есть болевой синдром в самом суставе. Во время дебютов некоторых патологий он может не болеть, а ныть, но при этом боль будет чувствоваться в ягодице, бедре, колене, паховой области или в пояснице.
  6. Болевой синдром в суставе или в иррадиирущей области усиливается при движении.
  7. Возникает дискомфорт в области тазобедренного сочленения во время сна.

Схожесть симптомов не всегда позволяет установить точный диагноз на основании жалоб пациента. Некоторые заболевания мышц, позвоночника, тазовых органов могут иррадиировать в ТБС.

Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач после проведения дополнительных исследований:

  1. Анализы крови. Помогают выявить воспалительный процесс, а также различные нарушения в работе организма, которые могли повлиять на состояние опорно-двигательного аппарата.
  2. УЗИ. Показывает структурные изменения, скопление жидкости и наличие новообразований.
  3. Рентген. Может обнаружить смещение костных фрагментов или их повреждение, но не во всех случаях.
  4. МРТ. Томография является наиболее информативным методом, так как показывает послойно костную, хрящевую и мягкие ткани, а также сосуды. Для получения подробностей можно использовать контрастирование.
  5. Остеосцинтиграфия. Радионуклиды позволяют выявить отклонения в структуре сустава и прилегающих костных участков.
Читайте так же:  У козленка опухли суставы что делать

Обследование с помощью рентгена неэффективно, так как тазобедренный сустав залегает глубоко в мягких тканях и доступ к нему затруднен. Частично оценить ситуацию помогают специальные приемы и двигательные тесты при физикальном осмотре.

Важно! Необходимо также проводить дифференциальную диагностику, отталкиваясь от собранного анамнеза, чтобы не упустить истинную причину болей в суставе.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин pri-boleznyah-tazobedrennyh-sustavov-pokazany-zany-480x360

Цель консервативного лечения – общая: улучшить кровоснабжение околосуставных тканей, снять спазматическое напряжение мышечных волокон, повысить функциональную подвижность сочленения настолько, насколько это возможно. Однако следует знать, что медикаментозное лечение, ЛФК и физиотерапия, не очень эффективны уже со второй стадии любой патологии ТБС, за исключением бурситов (см. Бурсит тазобедренного сустава — симптомы и лечение) и воспалений сухожилий.

Даже применение такого препарата как бетаметазон, внутрисуставно, не приносит стойкой остановки деструктивных и дегенеративных процессов. Тем более что инструкция этого лекарства изобилует таким количеством противопоказаний, что длительное его применение практически невозможно.

Внимание! Уповать на народные методы лечения не стоит. Они только ухудшат состояние сустава, что осложнит саму операцию, увеличит её стоимость, продлит постоперационное восстановления мышц и снизит отдаленные функциональные возможности прооперированного сочленения в целом.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин polnaya-zamena-tazobedrennogo-sustava-480x300

Несмотря на то, что цена хирургической операции колеблется от 5 000 до 25 000 $, если врач рекомендует ее сделать, следует соглашаться. Значит патологические процессы развиваются слишком агрессивно и консервативное лечение не помогает.

Для оперативной помощи применяют различные варианты, наиболее эффективным из которых является эндопротезирование. Улучшение доступов к тазобедренному суставу и сейчас находятся в процессе модернизации, поскольку благодаря таким нововведениям уменьшается травматизация околосуставных тканей и максимально минимизируется возможность повреждений анатомических структур ТБС.

Пояснение. Доступы к тазобедренному суставу – этапы операции и последовательность хирургических приёмов, позволяющих врачу рационализировать подход к частям ТБС.

Во время операции хирурги-ортопеды могут выбрать 1 из 4 видов доступа:

  • переднебоковой доступ Мошовича;
  • боковой доступ Хардинга;
  • задний доступ Мура-Джибсона-Каплана;
  • мини-доступ.

Каждый из перечисленных доступов обладает своими «плюсами и минусами». Статистически же самым распространённым является использование бокового доступа, затем переднебокового. Замыкает тройку задний доступ к тазобедренному суставу.

Однако широкое внедрение в практику, пока что малоиспользуемого, малоинвазивного мини-доступа, и обучение его методике всех практикующих хирургов-ортопедов, становится приоритетной задачей отечественной ортопедии потому, что эндопротезирование с мини-доступом даёт 100% положительные результаты без осложнений после операции.

Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин nekotoroe-vremya-posle-operatsii-nado-budet-spat-s-480x316

Восстановление после эндопротезирования, даже если оно выполнено с мини-доступом, – процесс довольно длительный.

Прооперированному придётся заново учиться двигаться:

  • безопасно вставать с постели и ложиться в неё;
  • правильно ходить с костылями и без них;
  • правильно садиться, в том числе и ходить в туалет.

Основным методом восстановления является лечебная физкультура. Фото и видео в этой статье размещены не будут. Это отдельная большая тема.

Для каждого этапа реабилитации составлен специальный комплекс физических упражнений, с которыми врач обязательно ознакомит пациента, а инструктор ЛФК поможет разобраться в том, как разработать сустав тазобедренный в домашних условиях, находясь на последней стадии восстановления (см. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: какие проводятся мероприятия?).

Для предотвращения развития проблем с ТБС необходимо пересмотреть свой образ жизни и позаботиться о профилактике.

Для этого рекомендуется соблюдать следующие правила:

Наибольшую пользу для суставов и мышечного корсета оказывают правильные физические нагрузки.

Рассмотрим подробнее, каак раскрыть тазобедренные суставы с помощью гимнастики:

Источники

  1. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2012. – 224 c.
  2. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. – М. : Издательство Панфилова, 2016. – 848 c.
  3. Дмитрий, Иванов Частные феномены системного воспаления при спондилоартритах / Иванов Дмитрий , Евгений Гусев und Людмила Соколова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2013. – 192 c.
Изображение - Строение тазобедренного сустава у женщин 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here