Сустав головки ребра

Образован головкой ребра и телами двух соседних позвонков. По строению – простой, по движению – одноосный (рис. 7).

1. Капсула сустава – capsula articularis – соответственно подразделению суставной поверхности головки является двураздельной.

2. Радиальная связка головки ребра – lig. capitis costae radiatum – простирается веерообразно от вентральной поверхности головки ребра до тел двух соседних позвонков.

3. Связка между головками (соединительная связка реберных головок) – lig. intercapitale – соединяет головки левого и правого ребра в одном сегменте.

Поперечно-реберный сустав (сустав бугорка ребра) –

Articulatio costotransversaria

Образован бугорком ребра и поперечным отростком позвонка. По строению – простой, по движению – одноосный (рис. 7).

1. Капсула сустава – capsula articularis.

2. Поперечно-реберная связка – lig. costotransversarium – начинается от шейки ребра и заканчивается на дужке позвонка, усиливая капсулу сустава.

Соединения костных ребер с реберными хрящами

Костное ребро с хрящевым соединяется синхондрозом, а у некоторых животных кроме хрящевого соединения имеются суставы: у жвачных со 2-го по 10-е ребра, а у свиней со 2-го по 5-е ребра. Связочный аппарат представлен только туго натянутой капсулой.

Соединения хрящей истинных ребер с реберной костью

– осуществляются грудино-реберными суставами.

Грудино-реберный сустав – articulatio sternocostales

Образован реберным хрящом и реберными вырезками грудины. По строению – простой, по движению – одноосный.

1.Капсула сустава – capsula articularis.

2.Радиальные грудино-реберные связки – ligg. sternocostalia radiata – начинаются от дорсальной поверхности грудины, идут на медиальные поверхности реберных хрящей.

Дата добавления: 2016-12-27 ; просмотров: 4062 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Рисунок 6 – Затылочно-атлантный сустав собаки – ЗА; Атланто-осевой сустав – АО (по Rrachmer R. и Shroder L.)

Образован каудальными суставными ямками атланта и краниальными суставными поверхностями эпистрофея (осевого позвонка) (рис. 6). По строению – простой, по движению – одноосный.

1. Капсула сустава – capsula articularis.

2. Дорсальная атланто-осевая мембрана – membrana atlanto axialis dorsalis – соединяет дорсальную дужку атланта с дужкой осевого позвонка.

3. Дорсальная атланто-осевая связка – lig. atlantoaxialis dorsale – проходит от дорсального бугра атланта до гребня осевого позвонка.

4. Вентральная атланто-осевая связка –lig. atlantoaxiale ventrale – идет от вентрального бугра атланта на боковые поверхности гребня эпистрофея. У свиньи и хищных отсутствует.

5. Поперечная связка атланта – lig. transversum atlantis – развита у свиньи и собаки, удерживает зубовидный отросток на суставной поверхности вентральной дужки атланта.

6. Связка верхушки зуба – lig. apicis dentis – соединяет верхушку зуба эпистрофея с внутренней поверхностью вентральной дужки атланта.

Костное ребро сверху соединяется с позвонками (рис. 7), снизу – с реберным хрящом. Истинные ребра своими реберными хрящами присоединяются снизу к грудной кости.

Костные ребра соединяются с грудными позвонками суставом головки ребра и поперечно-реберным суставом.

Образован головкой ребра и телами двух соседних позвонков. По строению – простой, по движению – одноосный (рис. 7).

1. Капсула сустава – capsula articularis – соответственно подразделению суставной поверхности головки является двураздельной.

2. Радиальная связка головки ребра – lig. capitis costae radiatum – простирается веерообразно от вентральной поверхности головки ребра до тел двух соседних позвонков.

3. Связка между головками (соединительная связка реберных головок) – lig. intercapitale – соединяет головки левого и правого ребра в одном сегменте.

Образован бугорком ребра и поперечным отростком позвонка. По строению – простой, по движению – одноосный (рис. 7).

1. Капсула сустава – capsula articularis.

2. Поперечно-реберная связка – lig. costotransversarium – начинается от шейки ребра и заканчивается на дужке позвонка, усиливая капсулу сустава.

Рисунок 7 – Соединение ребер с позвонками: сустав головки – СГ;

поперечно-реберный сустав – ПРС; межпозвоночный диск – МД,

головка ребра – ГР; бугорок ребра – БР (по Rrachmer R. и Shroder L.)

Задние концы ребер сочленяются с позвонками при помощи двух суставов:

1. Сустав головки ребра, articulatio capitis costae (рис. 233; см. рис. 236), образуется суставной поверхностью головки ребра и реберными ямками тел позвонков. Головки от II до X ребер конусовидные и соприкасаются с соответствующими суставными ямками тел двух позвонков.

Суставные поверхности на телах позвонков в большинстве случаев образуются двумя ямками: меньшей верхней реберной ямкой, fovea costalis superior, которая имеется в нижней части тела вышележащего позвонка, и большей нижней реберной ямкой, fovea costalis inferior, лежащей у верхнего края расположенного ниже позвонка. Ребра I, XI и XII сочленяются только с ямкой одного позвонка. Суставные поверхности реберных ямок позвонков и головок ребер покрыты волокнистым хрящом.

В полости суставов II-Х ребер залегает внутрисуставная связка головки ребра, lig. capitis costae intraarticulare. Она направляется от гребня головки ребра к межпозвоночному диску и делит полость сустава на две камеры. Суставная капсула тонкая и подкрепляется лучистой связкой головки ребра, lig. capitis costae radiatum, которая берет начало от передней поверхности головки ребра и прикрепляется веерообразно к выше- и нижележащим позвонкам и межпозвоночному диску.

2. Реберно-поперечный сустав, articulatio costotransversaria (рис. 234; см. рис. 233, 236), образуется сочленением суставной поверхности бугорка ребра, facies articularis tuberculi costae, с реберной ямкой поперечных отростков грудных позвонков. Суставы эти имеются только у 10 верхних ребер. Суставные поверхности их покрыты гиалиновым хрящом. Суставная капсула тонкая, прикрепляется по краю суставных поверхностей.

Сустав укреплен многочисленными связками:

а) верхняя реберно-поперечная связка, lig. costotransversarium superius, берет начало от нижней поверхности поперечного отростка и прикрепляется к гребню шейки нижележащего ребра;

б) латеральная реберно-поперечная связка, lig. costotransversarium laterale, натягивается между основаниями поперечного и остистого отростков и задней поверхностью шейки нижележащего ребра;

в) реберно-поперечная связка, lig. costotransversarium, залегает между задней поверхностью шейки ребра и передней поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка, заполняя реберно-поперечное отверстие, foramen costotransversarium (см. рис. 44, 233);

г) пояснично-реберная связка, lig. lumbocostale, – толстая фиброзная пластинка, натянутая между реберными отростками L_I и L_II и нижним краем XII ребра. Она фиксирует ребро и одновременно укрепляет апоневроз поперечной мышцы живота.

Суставы головки и бугорка ребра представляют собой по форме цилиндрические суставы, причем функционально они связаны: при акте дыхания движения происходят одновременно в обоих суставах.

Ребра образуют соединения:

– с грудными позвонками;

Ребра соединяются с позвонками и грудиной при помощи всех видов соединений. Здесь имеются синартрозы в виде синдесмозов и синхондрозов, симфизы (между некоторыми реберными хрящами и грудиной) и диартрозы (между ребрами и позвонками и между II-V реберными хрящами и грудиной). Наличие всех видов соединений, как и в позвоночном столбе, связано с эволюцией и является функциональным приспособлением.

I. Непрерывные соединения (синартрозы):

– лучистая связка головки ребра;

– внутрисуставная связка головки ребра;

– лучистые грудино-реберные связки;

– наружные межреберные мембраны – соединения передних концов ребер друг с другом;

– внутренние межреберные мембраны – располагаются в межреберьях.

а) постоянные – соединение хряща I ребра с рукояткой грудины;

б) временные – соединение тела грудины с мечевидным отростком.

3. Симфизы – симфиз рукоятки грудины.

II. Прерывные соединения (диартрозы):

1. Реберно-позвоночные суставы.

2. Суставы головок ребер.

3. Реберно-поперечные суставы.

4. Грудино-реберные суставы.

5. Межхрящевые суставы.

С позвонками ребра соединяются при помощи реберно-позвоночных суставов,artt. costovertebrales. Эти суставы комбинированные, цилиндрической формы. Они состоят из реберно-поперечного сустава,art. costotransversaria (рис. 4.14), – это сочленение между бугорком ребра и поперечными отростками и иначе называемого суставом реберного бугорка и сустава головки ребра,art. capitis costae (costalis) – сочленение между головкой ребра, телом позвонка и межпозвоночным диском.

Рис. 4.14 Суставы и связки грудины, ребер и позвонка:

1– processus transversus; 2 – art. costotransversarius; 3 – caput costae; 4 – angulus costae; 5 – capsula art. capitis costae; 6 – corpus costae; 7 – cartilage costae; 8 – corpus sterni; 9 – membrana sterni; 10 – lig. sternocosralis radialis.

С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер(кроме первых), образующие грудино-реберные суставы,artt. sternocostales, (рис. 4.14, 4.15) укрепляются лучистыми грудино-реберными связками,ligg. sternocostalia radiata, (состоят из радиально ориентированных волокон, идущих от реберного хряща к грудине спереди от грудино-реберного сустава). Передние концы ложных ребер (VIII, IX и X)с грудиной непосредственно не соединяются, а, соединяясь с хрящом вышележащего ребра, образуют межхрящевые суставы, artt. interchondrales.

Передние концы ребер соединены друг с другом при помощи наружной межреберной мембраны, membrana intercostalis externa, расположеной между хрящевыми частями ребер, являющейся продолжением наружных межреберных мышц. Волокна наружной мембраны, заполняя межреберные промежутки, идут косо вниз и вперед. Противоположный ход волокон имеет внутренняя межреберная мембрана, membrana intercostalis interna, располагается в межреберьях, вблизи позвоночного столба и является продолжением внутренних межреберных мышц.

Наружные и внутренние мембраны принимают участие в акте дыхания (вдох, выдох).

Рис. 4.15. Суставы и связки грудины и ребер (вид спереди).

1- mm. intercostales interni; 2- mm. intercosrales externi; 3- corpus sterni; 4- artt. sternocosrales; 5- ligg. sternocostales; 6- artt. intercartilagines.

Рис. 4.16. Соединения грудины с ключицами и ребрами. Плечевой сустав.

1-art. humeri (capsula); 2-lig. coracohumerale; 3-lig. coracoacromiale; 4-art. acromioclavicularis; 5-lig. coracoclaviculare; 6-membrana sterni; 7-lig. costoclavicularе; 8-art. sternoclavicularis; 9-lig. interclaviculare; 10-discus articularis; 11-artt. sternocostales; 12-cart. costalis; 13-artt. interchondrales.

Грудино-реберные суставы,artt. sternocostales (рис. 4.16).

1. Грудино-реберные суставы,artt. sternocostales.

2. Хрящи II-VII ребер, cartilagines costae, реберные ямки грудины, fovea costalis sterni; хрящи II-VII ребер соединяются с грудиной. Передние концы ложных ребер (VIII, IX, X) с грудиной непосредственно не соединяются. Их хрящи соединяются друг с другом образуя слева и справа реберную дугу, arcus costalis.У первого ребра – грудино-реберный синхондроз, synchondrosis sternocostalis.

3. Капсула грудино-реберных суставов образована надхрящницей реберных хрящей.

4. По виду – простой сустав, art.simplex; комбинированный, art. combinatoria.

5. По форме эти суставы шаровидные (плоские).

6. По количеству осей вращения – многоосные.

7. Движения ограниченного типа (поднимание и опускание ребра).

8. Капсула укреплена лучистыми грудино-реберными связками, ligg. sternocostalia radiata.

9. Вспомогательные элементы сустава, кроме связок, отсутствуют.

10. Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация:

Самые полные ответы на вопросы по теме: “ребра образующие суставы с грудиной”.

Ребра , соединяясь с позвонками, образуют 2 сустава: сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав.

Сустав головки ребра. art.capitis costae

Образован суставными поверхностями головки ребра и реберными ямками на телах 2-х соседних позвонков (для) или ямкой на теле одного позвонка (для I, XI XII ребер). Сустав шаровидный по форме, комбинированный с реберно-поперечным суставом (движения происходят одновроеменно).

Связки, укремляющие сустав: а) II-X ребер Лучистая связка головки ребра,

lig.capitis costae radiatum, идет от головки ребра к телам двух соседних позвонков. б) Внутрисуставная связка головки ребра, lig. capitis costae intraarticulare. Эта связка идет от гребня головки ребра к межпозвоночному диску (в суставах II-X ребер). Этой связки нет в суставах I, XI XII ребер, так как головка этих ребер сочленяется с целой ямкой одного позвонка.

Реберно-поперечный сустав, art.costotransversaria.

Образован бугорком ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка. XI и XII ребра реберно-поперечных суставов не образуют. Сустав цилиндрический, одноосный, комбинированный с суставом головки ребра.

Связка, укрепляющая сустав: реберно-поперечная связка, lig. costotransversarium.

Движения происходят одновременно в 2-х суставах: реберно-поперечном суставе и в суставе головки ребра – вращение вокруг продольной оси шейки ребра, общей для обеих суставов. При этом передние концы ребер вместе с грудиной поднимаются (при вдохе) и опускаются (при выдохе), а средние части ребер расходятся в стороны.

Соединение ребер с грудиной

С грудиной соединяются I VII ребра (истинные ребра, costae verae). VIII, IX и X ребра (ложные ребра, costae spuriae) соединяются своими хрящами между собой, а хрящ VIII ребра соединяется с хрящемVII ребра. XI, XII ребра располагаются своими передними концами в толще мышц брюшной стенки (колеблющиеся ребра, costae fluctuantes).

I ребро соединяется с грудиной при помощи грудино-реберных суставов, art.sternocostales.

Грудино-реберный сустав образован хрящем ребра и реберной вырезкой грудины. Сустав плоский.

Связки, укрепляющие сустав: а) Лучистая грудино-реберная связка, lig.sternocostale radiatum. ,) Внутрисосудистая грудино-реберная связка, lig. sternocostale raarticulare – эта связка хорошо выражена только в суставе II ребра. в) На передней поверхности грудины лучистые грудино-реберные связки срастаются с надкостницей и образуют мембрану грудины, membrane sterni.

Грудную клетку образуют 12 грудных позвонков, 12 пар ребер и грудина. Грудная клетка ограничивает грудную полость. В зависимости от типа телосложения грудная клетка может иметь разную форму – плоскую, цилиндрическую, коническую.

В грудной клетке различают 4 стенки: переднюю, 2 боковых; 2 отверстия – верхнюю и нижнюю апертуры грудной клетки.

Верхняя апертура грудной клетки, aperture thoracis superior, – ограничена I грудным позвонком, I ребрами, рукояткой грудины.

Нижняя апертура грудной клетки, aperture thoracis inferior, – ограничена XII грудным позвонком, нижними ребрами и мечевидным отростком грудины.

VII X ребра, соединяясь между собой реберными хрящами, образуют реберную дугу, arcus costalis.

Правая и левая реберные дуги ограничивают подгрудинный угол, angulus infrasternalis.

Дугоотростчатые, artt. zygapophysiales , или межпозвоночные суставы, artt. intervertebrales.

2. Кости, образующие сустав: позвонки, vertebrae; суставные поверхности верхних и нижних суставных отростков позвонков, facies articulares superiores et inferiores.

3. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей.

4. По виду – простые, artt. simplices; комбинированные, artt. combinatoriae, с одноименными суставами.

5. По форме – плоские, art. plana.

6. По количеству осей вращения – многоосные.

8.Фиксирующий аппарат: собственные связки отсутствуют, имеются связки, опосредованно укрепляющие эти суставы:

– передняя продольная связка, lig. longitudinale anterius;

– задняя продольная связка, lig. longitudinale posterius;

– желтые связки, ligg. flava;

– межостистые связки, ligg. interspinalia;

– надостная связка, lig. supraspinale;

– межпоперечные связки, ligg. intertransversaria.

9.Вспомогательные элементы сустава, кроме связок, отсутствуют.

Грудино-реберные суставы, artt. sternocostales.

2. Хрящи II-VII ребер, cartilagines costae, реберные ямки грудины, fovea costalis sterni; хрящи II-VII ребер соединяются с грудиной. Передние концы ложных ребер (VIII, IX, X) с грудиной непосредственно не соединяются. Их хрящи соединяются друг с другом образуя слева и справа реберную дугу, arcus costalis.У первого ребра – грудино-реберный синхондроз, synchondrosis sternocostalis.

3. Капсула грудино-реберных суставов образована надхрящницей реберных хрящей.

4. По виду – простой сустав, art.simplex; комбинированный, art. combinatoria.

5. По форме эти суставы шаровидные (плоские).

6. По количеству осей вращения – многоосные.

7. Движения ограниченного типа (поднимание и опускание ребра).

8. Капсула укреплена лучистыми грудино-реберными связками, ligg. sternocostalia radiata.

9. Вспомогательные элементы сустава, кроме связок, отсутствуют.

Реберно-позвоночные суставы, artt. costovertebralеs

1. Реберно-позвоночные суставы, artt. costovertebralеs.

2. Кости, образующие сустав: позвонок, vertebra и ребро, costa; суставные поверхности: реберная ямка поперечного отростка, fovea costalis transversalis и бугорок ребра, tuberculum costae.

3. Капсула сустава прикрепляется по краям суставных поверхностей; плотная.

4. По виду – простой сустав, art.simplex, комбинированный, art. combinatoria, с суставом головки ребра, art. capitis costae, с грудинно-реберными суставами, artt. sternocostales.

5. По форме он цилиндрический, art. trochoidea.

6. По количеству осей вращения – одноосный.

7. Движения: вокруг собственной оси, проходящей через шейку ребра – поднятие и опускание грудной клетки.

8. Сустав укрепляет реберно-поперечная связка, lig. costotransversarium.

9. Вспомогательные элементы сустава, кроме связок, отсутствуют.

Суставы головок ребер, art. capitis costae

1. Суставы головок ребер, art. capitis costae.

2. Кости, образующие сустав: позвонок, vertebra и ребро, costa; суставные поверхности: верхняя и нижняя реберные ямкиfoveae costales superior et inferior, и головка ребра, caput costae.

3. Капсула сустава прикрепляется по краям суставных поверхностей: плотная, фиброзная.

4. По виду: простой сустав,art.simplex, комбинированный, art. сombinatoriaс грудино-реберными суставами, artt. sternocostalesс реберно-поперечным суставом, art. costotransversaris.

5. По форме: шаровидные, art. spheroidea.

6. По количеству осей вращения – многоосные.

7. Движения: вокруг собственной оси, проходящей через шейку ребра – поднятие и опускание грудной клетки.

8. Данный сустав фиксирует лучистая связка головки ребра, lig.capitis costae radiatum.

9. Вспомогательный аппарат: внутрисуставная связка головки ребра, lig.capitis costae intraarticulare (у II-X суставов).

С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер; образующиеся грудино-реберные суставы (articulationes stemocostales) (рис. 16, 19) подкрепляются лучистыми грудино-реберными связками (соединяют реберный хрящ с поверхностью грудины). Хрящи VIII, IX и X ребер, соединяясь с хрящом вышележащего ребра, образуют межхрящевые суставы (рис. 16).

При вдохе и выдохе грудина и прикрепленные к ней передние концы ребер движутся вверх и вниз. Этому движению соответствуют вращательные движения задних концов ребер. Ось вращения проходит вдоль шейки ребра, а само вращение осуществляется в месте соединения ребра с позвонком.

Соединение ребер с позвонками обеспечивается посредством комбинированных суставов цилиндрической формы. Такие суставы состоят из реберно-поперечного сустава (articulatio costotransversaria) (рис. 18, 19), иначе называемого суставом реберного бугорка, и сустава головки ребра (articulatio capitis costae) (рис. 19). Несмотря на то что анатомически эти суставы не являются одним целым, движения в них происходят синхронно, в связи с чем реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра могут рассматриваться как единый сустав. XI и XII ребра реберно-поперечного сустава не имеют.

Реберно-поперечный сустав образуется суставной поверх-ностью бугорка ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка. Реберно-поперечный сустав укреплен прочными связками: верхней (lig. costotransversarium superius) и латеральной (lig. costotransversarium laterale) реберно-поперечными связками (рис. 17), а также реберно-поперечной связкой (lig. costotransversarium), занимающей все пространство между поперечным отростком позвонка и шейкой ребра (рис. 18).

Сустав головки ребра образуется головкой ребра и реберными полуямками смежных позвонков (головки I, II и XII ребер входят в полые ямки соответствующих позвонков). Изнутри сустав подкрепляется внутрисуставной связкой головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare), а снаружи — лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum). У I, II и XII ребер внутрисуставные связки головки ребра отсутствуют.

1 сустав

2 неподвижный сустав

3 сустав

4 Сустав

5 amphiarthrosis

6 arthron

7 articulatio

8 artus

9 periarthritis

10 Палка

• бить кого-л. палками – fustem alicui impingere; verberare aliquem fustibus; fustigare;

• волшебная палочка – virga (magica);

• сбивать палкой головки лилий – virga lilia summa metere;

РЕБРА — (costae) позвоночных животных представляют собой связанные с позвоночником скелетные дужки, более или менее полно охватывающие тело с боков. Сравнительная анатомия. По своему происхождению Р. дериваты осевого скелета г эмбрионально развивающиеся… … Большая медицинская энциклопедия

Соединения в грудной клетке — С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер; образующиеся грудино реберные суставы (articulationes stemocostales) (рис. 16, 19) подкрепляются лучистыми грудино реберными связками (соединяют реберный хрящ с поверхностью грудины).… … Атлас анатомии человека

Соединения костей туловища — … Атлас анатомии человека

Реберно-позвоночные суставы — Реберно позвоночные суставы.Задние концы ребер сочленяются с позвонками при помощи двух суставов: I. Сустав головки ребра, articulatio capitis costae, образуется суставной поверхностью головки ребра и реберными ямками тел позвонков. Головки от II … Атлас анатомии человека

суставы реберно-позвоночные — (artt. costovertebrales) синовиальные соединения между ребрами и позвоночником. Включают сустав головки ребра, который образуется сочленением суставной поверхности головки ребра и реберными ямками на телах грудных позвонков, и реберно… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

Реберно-позвоночные суставы (articulationescostovertebralis) — Поперечный разрез через позвоночный столб на уровне VI грудного позвонка. тело VI грудного позвонка; лучистая связка головки ребра; сустав головки ребра; головка ребра; медиальная реберно иомеречная связка; бугорок ребра; реберно поперечный… … Атлас анатомии человека

СВЯЗКИ — СВЯЗКИ, ligamenta (от лат. ligo вяжу), термин, употребляемый в нормальной анатомии связки человека и высших позвоночных по преимуществу для обозначения плотных соединительнотканных тяжей, пластин и пр., Дополняющих и подкрепляющих собой тот или… … Большая медицинская энциклопедия

ПОЗВОНОЧНИК — ПОЗВОНОЧНИК. Содержание: I. Сравнительная анатомия и онтогенез. 10G II. Анатомия. 111 III. Методы исследования. 125 IV. Патология П. 130 V. Операции на П. . . 156 VІ.… … Большая медицинская энциклопедия

Суста́в — ( ы) (articulatio, ones, PNA, BNA; articulus, i, JNA; син.: диартроз, синовиальное соединение, сочленение) подвижное соединение костей, при котором их концы (суставные поверхности) разделены суставной полостью, содержащей синовиальную жидкость.… … Медицинская энциклопедия

СПОНДИЛИТ — СПОНДИЛИТ, spondylitis (от греч. spondy los позвонок), буквально воспаление позвоночника. Фактически же под С. обозначаются самые различные заболевания воспалительного и невоспалительного характера. Заболевания межпозвоночных суставов выделяются… … Большая медицинская энциклопедия

НЕРВЫ ЧЕЛОВЕКА — НЕРВЫ ЧЕЛОВЕКА. [Анатомия, физиология и патология нерва см. ст. Нервы в томе XX; там же (ст. 667 782) рисунки Нервы человека]. Ниже приведена таблица нервов, освещающая в систематическом порядке важнейшие моменты анатомии и физиологии каждого… … Большая медицинская энциклопедия

1 — поперечный отросток;
2 — реберно-поперечный сустав;
3 — головка ребра;
4 — угол ребра;
5 — капсула сустава головки ребра;
6 — тело ребра;
7 — хрящ ребра;
8 — тело грудины;
9 — мембрана грудины;
10 — лучистая грудино-реберная связка
Соединение ребер с позвонками обеспечивается посредством комбинированных суставов цилиндрической формы. Такие суставы состоят из реберно-поперечного сустава (articulatio costotransversaria), иначе называемого суставом реберного бугорка, и сустава головки ребра (articulatio capitis costae). Несмотря на то что анатомически эти суставы не являются одним целым, движения в них происходят синхронно, в связи с чем реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра могут рассматриваться как единый сустав.
XI и XII ребра реберно-поперечного сустава не имеют.

Реберно-поперечный сустав образуется суставной поверх-ностью бугорка ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка. Реберно-поперечный сустав укреплен прочными связками: верхней (lig. costotransversarium superius) и латеральной (lig. costotransversarium laterale) реберно-поперечными связками, а также реберно-поперечной связкой (lig. costotransversarium), занимающей все пространство между поперечным отростком позвонка и шейкой ребра.

Сустав головки ребра образуется головкой ребра и реберными полуямками смежных позвонков (головки I, II и XII ребер входят в полые ямки соответствующих позвонков). Изнутри сустав подкрепляется внутрисуставной связкой головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare), а снаружи — лучистой связкой головки ребра (lig.
capitis costae radiatum). У I, II и XII ребер внутрисуставные связки головки ребра отсутствуют.

Ребра соединяются подвижно задними своими концами с телами и поперечными отростками грудных позвонков посредством реберно-позвоночных суставов, articulaliones costovertebrales, передними концами – с грудиной грудино-реберными суставами, articula- tiones slemocostales.

Задние концы ребер сочленяются с позвонками при помощи двух суставов:

1. Сустав головки ребра, articuiatio capitis costae (см. Рис.13 Рис.14), образуется суставной поверхностью головки ребра н реберными ямками тел позвонков. Головки от II до X ребер конусовидные и соприкасаются с соответствующими суставными ямками тел двух позвонков. Суставные поверхности на телах позвонков в большинстве случаев образуются двумя ямками: меньшей верхней реберной ямкой, fovea costalis superior, которая имеется в нижней части тела вышележащего позвонка, и большей нижней реберной ямкой, fovea costalis inferior, лежащей у верхнего края расположенного ниже позвонка. Ребра I, XI и XII сочленяются только с ямкой одного позвонка. Суставные поверхности реберных ямок позвонков и головок ребер покрыты волокнистым хрящом.

Рис. 13. Связки и суставы ребер и позвонков; вид сверху. (Горизонтальный распил, удалена часть VIII грудного позвонка и VIII правого ребра.

Рис. 14. Связки и суставы ребер, позвонков и грудины; вид сверху, (Соединение V пары ребер с V грудным позвонком и соответствующим отрезком грудины.)

В полости суставов II-X ребер залегает внутрисуставная связка головки ребра, lig. capitis costae intraarticular. Она направляется от гребня головки ребра к межпозвоночному диску и делит полость сустава на две камеры. Суставная капсула тонкая и подкрепляется лучистой связкой головки ребра, tig. capitis costae radiatum, которая берет начало от передней поверхности головки ребра и прикрепляется веерообразно к выше- и нижележащим позвонкам и межпозвоночному диску.

2. Реберно-поперечный сустав, articuiatio со- stotransversaria (см. Рис. 15,. Рис. 13, Рис. 14), образуется сочленением суставной повсрхпости бугорка ребра, fades arlicularis tuberculi costae, с реберной ямкой поперечных отростков грудных ппзяпнкпя. Суставы эти имеются только у 10 верхних ребер. Суставные поверхности их покрыты гиалиновым хрящом, Суставная капсула топкая, прикрепляется по краю суставных поверхностей.

Сустав укреплен многочисленными связками:

а) верхняя реберно-поперечная связка, lig, costotrcutsversarium superius, берет начало от нижней поверхности поперечного отростка и прикрепляется к гребню шейки нижележащего ребра;

б) латеральная реберно-поперечная связка, lig. costotransversarium lalerale, натягивается между основаниями поперечного и остистого отростков и задней поверхностью шейки нижележащего ребра;

в) реберно-поперечная связка, lig. costotrans- versarium, залегает между задней поверхностью шейки ребра и передней поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка, заполняя реберно-попереч- ное отверстие, foramen cosiotransversarium (см. Рис. 6, 13);

г) пояснично-реберная связка, tig. lumbocostal, – толстая фиброзная пластинка, натянутая между реберными отростками L(I) и L(2) и нижним краем XII ребра. Она фиксирует ребро и одновременно укрепляет апоневроз поперечной мышцы живота.

Суставы головки и бугорка ребра представляют собой по форме цилиндрические суставы, причем функционально они связаны: при акте дыхания движения происходят одновременно в обоих суставах.

Рис. 15 Связки и суставы ребер и позвонков; вид сзади.

Рис 16. Связки и суставы ребер и грудины; вид спереди. (Фронтальный распил, слева частично удалены передние отделы ребер и грудины.

Передние концы ребер заканчиваются реберными хрящами.

Костная часть ребер соединяется с реберными хрящами посредством реберно- хрящевых суставов, articulationes costochondra- les (рис. 16), причем надкостница ребра продолжается в напхряшнипу соответствующего реберного хряща, а само соединение между ними с возрастом пропитывается известью. Реберный хрящ [ ребра срастается с грудиной, Реберные хрящи IT–VII ребер сочленяются с реберными вырезками грудины, образуя ерудино-реберные суставы, articulationes sternocostal (Рис. 14; см. Рис. 16). Полость этих суставов представляет узкую, вертикально расположенную щель, которая в полости сустава II реберного хряща имеет внутрисуставную грудино- реберную связку, lig. sternocostal intraarticular, Она идет от реберного хряща II ребра к месту соединения рукоятки и тела грудины.

В полостях других грудино-реберных суставов эта связка слабо выражена или отсутствует.

Суставные капсулы этих суставов, образованные надхрящницей реберных хрящей, укрепляются лучистыми грудино-реберными связками, ligg. sternocostalia radiata, из которых передние мощнее задних. Связки эти идут лучеобразно от конца реберного хряща к передней и задней поверхностям г рудины, образуя перекресты п переплеты с одноименными связками противоположной стороны, а также с выше- и нижележащими связками. В результате этого образуется покрывающий грудину крепкий фиброзный слой — мембрана грудины, membrana sterni.

Пучки волокон, которые следуют от передней поверхности VI VII реберных хрящей косо вниз и медиально к мечевидному отростку, образуют реберно-мечевидные связки, ligg- enstnxiphnidea.

Кроме того, в межреберных промежутках располагаются наружная и внутренняя межреберные мембраны (см. Рис. 15, 16).

Наружная межреберная мембрана, membrana intercostalis externa, залегает на передней поверхности грудной клетки в области реберных хрящей. Составляющие ее пучки начинаются от нижнего края хряша и, направляясь косо вниз и кпереди, заканчиваются на верхнем крае нижележащего хряща. Внутренняя межреберная мембрана, membrana intercostalи interna, располагается в задних отделах межреберий. Ее пучки начинаются от верхнего края ребра и, направляясь косо вверх и кпереди, прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра. В участках расположения мембран межреберные мышцы отсутствуют. Обе мембраны укрепляют межреберья.

Реберные хрящи от V до IX ребра соединяются между собой посредством плотной волокнистой ткани и межхрящевых суставов, articulationes interchondrales.

Источники

1. Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. – М. : Триада-X, 2012. – 208 c.
2. Анатомия человека / ред. А. А. Гладышева. – М. : Физкультура и спорт, 2008. – 303 c.
3. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. – М. : Видар-М, 2009. – 376 c.

Оцените статью: