Травма коленного сустава первая помощь

Первая помощь при травмах голени и коленного сустава

Травмы голени и коленного сустава могут иметь разные степени тяжести. Правильно оказанная первая помощь в таких случаях может существенно облегчить заживление, а в некоторых случаях предотвратит инвалидность.

Голень заключена между коленным и голеностопным суставами. Она образована двумя костями: снаружи – большеберцовой, внутри – малоберцовой. Вокруг костей лежат мышцы, приводящие в движение стопу. Коленный сустав снизу ограничен поверхностью большеберцовой кости, сверху – бедренной костью. Спереди он защищен надколенником. Между суставными поверхностями костей в суставе расположены два хрящевых диска – мениска.

Травмы нижних конечностей – нередкое явление. Чаще всего возникают ушибы и разрывы мышц. Они появляются при ударе тяжелым предметом или резких прыжках. Лечение проводят без операции: к месту ушиба прикладывают холод, конечность приподнимают и обеспечивают ее покой. При обширных травмах требуется иммобилизация в течение 2 недель, затем назначают массаж и лечебную гимнастику.

Частая травма голени – разрыв ахиллова сухожилия, расположенного в нижней части голени на ее задней поверхности. Во время повреждения слышен характерный треск. Затем пострадавший не может встать на носок травмированной ноги. Постепенно место травмы отекает.

При разрыве сухожилия необходимо приложить холод к месту травмы, постараться разогнуть стопу (вытянуть носок) и слегка согнуть колено. В таком положении ногу нужно зафиксировать, обеспечив неподвижность коленного и голеностопного суставов. На переднюю поверхность голени и тыл стопы желательно прибинтовать твердый предмет, например, линейку. Наступать на ногу нельзя. Пострадавшего нужно доставить в больницу.

При ранах голени следует очистить кожу от загрязнений, остановить кровотечение с помощью жгута или повязки, наложить стерильную повязку и обратиться к врачу.

Распространенная травма голени – перелом. При закрытом переломе кожа не повреждается. Определяется ненормальная подвижность и смещение частей голени, хруст при попытке движения, изменение формы конечности. Быстро развивается отек, появляется боль. Если отломки не смещены относительно друг друга, пострадавший может слегка опираться на ногу, но делать этого нельзя.

Внутреннее кровотечение в ткани приводит к быстрому накоплению крови и отеку. Это может привести к тяжелым повреждениям нервов. В данном случае необходима срочная операция.

При переломе голени необходимо обездвижить конечность и немедленно обратиться к врачу. Можно использовать лестничную шину Крамера. Ее моделируют по изгибам ноги, внутрь кладут мягкую марлевую прокладку. Шину накладывают по задней поверхности от ягодичной складки до пятки, затем загибают и обеспечивают неподвижность стопы. С обеих сторон конечности можно использовать дополнительные фанерные шины. Все эти приспособления аккуратно прибинтовывают к ноге.

Можно использовать импровизированную шину из толстой проволоки. Ее накладывают на боковые поверхности голени, снизу охватывая пятку. Под стопу подкладывают дощечку. Прибинтовывают такую конструкцию от колена до пальцев на стопе.

Если шины под рукой нет, можно обездвижить конечность, прибинтовав к ней зонт, трость, пучок веток, палки. При этом важно зафиксировать коленный сустав и стопу. В крайнем случае допустимо прибинтовать сломанную конечность к здоровой, используя платок или полотенце.

При открытом переломе кровотечение останавливают путем прижатия пальцем артерии выше места травмы, затем используют кровоостанавливающий жгут с указанием времени его наложения. Отломки костей, выступающие из раны, трогать нельзя. Поверх повреждения аккуратно накладывают стерильную повязку и срочно доставляют пострадавшего в больницу.

На голень обычно накладывают восходящую спиральную повязку. На лодыжках делают несколько круговых ходов бинта, затем начинают подниматься по конечности вверх, делая спиральные обороты. Каждый последующий тур бинта должен перекрывать предыдущий на 2/3. Чтобы смоделировать форму ноги, по передней поверхности голени делают перегибы. Закрепляют повязку под коленом круговыми турами.

Можно использовать косыночную повязку. Треугольный кусок ткани кладут короткой стороной вниз перпендикулярно голени. Нижний и верхний углы косынки заворачивают на переднюю поверхность и закрепляют.

Для повязки можно применять эластичный бинт. Его накладывают на приподнятую конечность, начиная с кончиков пальцев до колена. Нужно избегать образования складок и излишнего натяжения бинта. Под коленом его закрепляют булавкой.

Повреждения коленного сустава часто сопровождаются скоплением в его полости крови. При этом сустав меняет форму и отекает. Появляется боль при движении. В тяжелых случаях кровь накапливается быстро. При ушибах отек может появиться только через несколько часов или на следующий день.

• положить вокруг надколенника «бублик» из ваты и марли;
• наложить тугую бинтовую повязку для создания неподвижности;
• приложить пузырь со льдом или грелку с холодной водой;
• не наступать на ногу;
• обязательно обратиться к травматологу.

При неловком резком движении, например, при занятиях спортом или падении, возникает разрыв связок. При повреждении внутренней боковой связки голень отклоняется в сторону, возникает острая боль, появляется кровоподтек на внутренней поверхности колена. Сустав быстро отекает. При разрыве передней крестообразной связки слышен треск, затем возникает боль и отек колена.

При подозрении на повреждение связок необходимо обездвижить сустав, приложить холод и обратиться к врачу. Вероятно повреждение менисков, которое без медицинской помощи может привести к неподвижности колена.

При травме мениска его часть может ущемиться в суставной полости и «заблокировать» движения в колене. Устранять такую блокаду самостоятельно нельзя; рекомендуется обездвижить сустав и обратиться в больницу.

Вывих коленной чашечки сопровождается смещением надколенника наружу. Вправить его может сам пострадавший. В дальнейшем необходимо наложить шину. Врач в травмпункте удалит кровь из суставной полости и наложит гипсовую повязку. Если этого не сделать, вероятно развитие привычного вывиха надколенника.

Вывих голени – очень тяжелое повреждение. Сместившаяся назад или наружу большеберцовая кость сдавливает нервы и сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения и сильную боль. Сустав меняет форму и отекает, движения в нем невозможны. Вправлять такой вывих без общего обезболивания нельзя. Если предстоит длительная транспортировка и есть признаки нарушения кровообращения, можно слегка потянуть за стопу и попытаться переместить голень ближе к нормальному положению. Эти манипуляции нужно проводить крайне осторожно. Перевозить пострадавшего можно только после иммобилизации стандартной или импровизированной шиной.

Перелом надколенника возникает при падении на колено или ударе по нему. Сустав отекает, быстро появляется кровоизлияние и боль. Между отломками может определяться западение. Разогнуть ногу в колене пострадавший не может, но при посторонней помощи движения в суставе возможны в полном объеме. Помощь заключается в выпрямлении конечности в колене и наложении транспортной шины. После этого больной может осторожно наступать на ногу. Необходимо обратиться в травмпункт для исключения более серьезных травм.

При внутрисуставном переломе возникает сильная боль. Сустав деформируется и отекает. Кровоизлияние опускается на голень. При такой тяжелой травме необходимо наложить шину от подмышечной впадины и от промежности до стопы с обеих сторон, а затем обратиться за медицинской помощью.

При ранах сустава нужно наложить стерильную повязку, обездвижить ногу с помощью шины и транспортировать пострадавшего в больницу. Если в ране виден инородный предмет, извлекать его нельзя. Повязку в этом случае нужно накладывать очень осторожно, чтобы избежать смещения чужеродного тела; шинировать колено необходимо в том же положении, в котором оно находилось в момент травмы.

При повреждениях коленного сустава на ногу накладывают шину Дитерихса. Ее используют так же, как и при повреждениях бедра. Две боковых планки помещают под мышкой и в промежности, их концы должны выступать за пятку на 10 см. Деревянную «подошву» прибинтовывают к стопе. Накладывают шину и производят вытяжение конечности, используя шнурок, протянутый между «подошвой» и поперечной планкой шины. Затем под ногу кладут еще одну плоскую фанерную планку и прибинтовывают всю эту конструкцию к туловищу.

Если стандартная шина отсутствует, можно пользоваться импровизированными или хотя бы плотно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой. Главное – обеспечить фиксацию тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

При небольших повреждениях можно использовать сетчатый бинт или лейкопластырь. Если рана на колене обширная, применяют бинтовую черепашью повязку:

• первый тур бинта идет по надколеннику;
• следующие туры накладывают выше и ниже предыдущих, перекрещивая их сзади под коленом;
• сустав в этом случае фиксируется в полусогнутом положении.

На прямую конечность можно наложить восьмиобразную повязку, попеременно охватывая ногу ниже и выше колена. Используется и косыночная повязка: центр тканевого треугольника кладут на надколенник и плотно оборачивают конечность, затем выступающий верхний угол загибают вниз.

Травмы голени и коленного сустава очень опасны. Их последствиями могут стать неподвижность конечности, остеомиелит, нарушение функции ноги. Вот поэтому при любых повреждениях лучше обработать рану, неподвижно зафиксировать конечность и обратиться за медицинской помощью.

Программа «Врачи без халатов», специалист рассказывает о том, почему важно уменьшить отек при травме:

Программа «Врачи без халатов», специалист рассказывает о четырех важных правилах первой помощи при травме:

Виды закрытых травм колена – симптомы травм коленного сустава и первая помощь пострадавшему

Указанный вид травмирования на сегодняшний день – наиболее частая причина визита к травматологу в любом возрасте. Это связано с особенностями строения коленного сустава, а также с разнообразным спектром причин, которые могут спровоцировать его повреждение.

Лечебные мероприятия в таких случаях зачастую ограничиваются консервативной терапией. Хирургическое лечение назначают по особым показаниям.

Основные причины закрытых травм колена у взрослых и детей – кто в группе риска?

Причин у рассматриваемого патологического состояния может быть несколько:

• Удар коленной чашечкой. Особенно это актуальной для тех, кто занят контактными видами спорта: хоккеем, футболом, биатлоном, борьбой и т.д. Хотя в условиях быта человек также способен травмировать колено.
• Падения, при которых приземление осуществляется на прямых ногах. Это может быть неудачный прыжок с парашюта, падение с лошади, либо производственная травма.
• Неблагоприятные погодные условия.
• Автомобильная авария.
• Повышенная нагрузка на коленный сустав. Причиной этого может служить ожирение, занятия тяжелой атлетикой и т.д.
• Ношение неудобной обуви. В первую очередь это касается представительниц женского пола, которые предпочитают туфли на высоких каблуках.
• Неправильная позиция ступни во время ходьбы, что является следствием плоскостопия.
• Движения, при которых происходит сильное выкручивание сустава. Подобное явление характерно для тех, кто занимается йогой, гимнастикой.

1. После пересечения 60-летнего рубежа.
2. Недуги, которые приводят к дегенеративным изменениям суставов: остеоартрит, красная волчанка, ревматоидный артрит.
3. Кистозные образования в подколенной области.
4. Инфицирование кожных покровов, костной ткани, суставов в районе колена.
5. Патологические изменения в структуре тазобедренного сустава.

Симптомы травмы коленного сустава, мышц и капсульно-связочного аппарата колена – характерные жалобы пострадавшего

Симптоматическая картина рассматриваемого патологического состояния может включать следующие жалобы пациента:

• Болевые ощущения в области сустава. Они могут иметь различную интенсивность и продолжительность. В некоторых случаях пострадавший не способен ступить на ногу, в других ситуациях боли дают о себе знать только при сгибании/разгибании нижней конечности.
• Изменения окраса кожи в районе повреждения.
• Блокада. При повреждении мениска, переломах человек не способен разогнуть ногу. Это является поводом для срочного осмотра хирургом.
• Нарушение походки в результате нестабильности в суставе. Иногда процесс передвижения может сопровождаться специфическими звуками: хруст, щелчки и т.п.
• Припухлость, изменение контура колена. В ряде случаев больные жалуются на чувство «распирания» в колене. Это свидетельствует о скоплении в данном участке жидкости.
• Онемение поврежденной конечности. Встречается при защемлении нервных корешков, что может возникнуть, к примеру, при переломах, вывихах.

На сегодняшний день, четко установленной классификации в отношении закрытых травм колена не существует.

Наиболее информативным будет следующее разделение указанного вида травм:

1. Ушиб коленного сустава. Зачастую возникает вследствие прямого удара по боковой либо передней части колена. В ходе рассматриваемой травмы видоизменениям подвергается кожный покров, подкожный слой, внутрисуставные компоненты. Передвижения могут сопровождаться хромотой. Болевые ощущения при пальпации присутствуют только в зоне ушиба: прощупывание кости, связок не является болезненным. В некоторых случаях через пару дней после ушиба колена происходит скапливание жидкости.
2. Повреждение менисков. Весьма распространенный вид травмы колена у спортсменов, а также у пожилых людей. Типичные признаки указанного явления – гемартроз, блокада сустава, боль при хождении по лестнице и при круговых вращениях голенью. Гемартроз и блокада могут самоустраняться в течение недели, и спустя определенный промежуток времени снова проявляются. Остальные признаки при этом всем сохраняются. Кроме того, принятие позы по-турецки сопровождается болезненностью в области поврежденного коленного сустава. Каждая последующая блокада менее выраженная. Повторные ущемления мениска через короткий промежуток времени могут привести к появлению деформирующего артроза.
3. Вывих коленного сустава. В медицинской практике встречается редко. Это объясняется внушительными параметрами сустава и наличием связок, которые прочно фиксируют его в нужном положении. При получении указанной травмы отмечается скованность поврежденной конечности, спазм окружающей мышечной ткани, а также деформация колена. Данный тип вывиха способен привести к сдавливанию нервных волокон, что ведет к потере чувствительности.
4. Перелом сустава. В разрушительный процесс могут вовлекаться связки, мениски, бедренная, большеберцовая кости, а также надколенник. Сустав при этом становится достаточно подвижным, а во время перемещения слышен хруст либо пощелкивание. Отсутствие своевременной и адекватной медицинской помощи может стать причиной инвалидизации больного.
5. Повреждение хряща коленного сустава. Чаще всего возникает на фоне разрыва крестообразных связок, что влечет за собой повреждение менисков и смещение костей. Реже гиалиновый хрящ разрушается в результате перемещения хондромных тел в посттравматическом периоде, что в дальнейшем приводит к блокаде сустава.
6. Вывих надколенника. Зачастую диагностируют у детей старшей возрастной группы. Всегда сопровождается набуханием поврежденной зоны, болевыми ощущениями. С подобным состоянием дети редко обращаются в медпункт, — вывих в большинстве случаев вправляется самостоятельно. Если этого не произошло, форма колена внешне видоизменяется. Потерпевшего госпитализируют и проводят обследования на предмет целостности связок и сухожилий.
7. Повреждение связок: разрыв либо растяжение. Возникает на фоне большой травмирующей силы: сильный удар при автокатастрофе; столкновение хоккеистов, борцов; падение с высоты. Нередко подобная травма встречается у тех, кто занимается легкой атлетикой, гимнастикой, бальными танцами. Изначально данная травма проявляться небольшой припухлостью в области колена, а через несколько дней видна гематома. При разрыве связки любые перемещения сопровождаются щелчками или хрустом в зоне колена.
   В зависимости от типа поврежденной связки, различают травмы:

• Передних крестообразных связок (ПКС). Момент разрыва сопровождается щелчком. При осмотре доктор выявляет отечность и гемартроз. Голень при этом смещена вперед.
• Задних крестообразных связок (ЗКС). Клиническая картина зачастую характеризуется отсутствием гемартроза: из подколенной ямки кровь разливается по межфасциальным ячейкам. Также отмечается избыточное смещение голени назад.
• Медиальных связок. Повреждение данной связки – нечастое явление, но достаточно масштабное.
• Латеральных связок. Данная связка надрывается чаще, чем предыдущая. Полный разрыв встречается крайне редко.

Что делать при подозрении на травму колена – первая помощь пострадавшему

1. Холод на поврежденный участок. Это уберет отечность и уменьшит болевые ощущения. Подобная процедура актуальна первые 48 часов после травмы.
2. Покой. Какие-либо нагрузки на колено следует минимизировать. При ярко-выраженной симптоматике до установки диагноза необходимо применять трость при ходьбе.
3. Использование эластичного бинта. При наматывании полезным будет слегка натянуть указанный бинт, однако важно не переусердствовать с данным занятием – тугая перевязка может увеличить болевые ощущения.
4. Укладка валика под ноги. В этих же целях можно использовать обычную подушку. На пол ноги опускать следует лишь в случае крайней необходимости – это усилит отечность и боль.

Отсутствие адекватных мероприятий может привести к весьма плачевным последствиям.

Травма коленного сустава – первая помощь, консервативные и народные методы лечения

При любом повреждении очень важно своевременно оказать необходимую первую помощь и без промедления обратиться к специалисту. А особенно когда это травма коленного сустава. Если травмирование было на улице и человек не может самостоятельно идти, нужно поскорее вызвать скорую помощь.

Чтобы своевременно помочь человеку, важно знать, как определить травму колена. Среди основных симптомов:

1. При ушибе – резкая боль, порой невыносимая, изменение цвета кожных покровов больного участка, припухлость, что возникла после кровоизлияния.
2. При повреждениях связок – болезненность, треск при травмировании, гематома мягких тканей, отечность сустава, проблемы с подвижностью сустава, невозможность опереться на пострадавшую ногу.
3. Повреждения менисков – резкая боль, особенно во время физических нагрузок, трудности во время подъема, либо спуска с лестницы, симптом «щелчка», незначительная атрофия, избыток жидкости в суставе, поднятие температуры, увеличение сустава.

В современной медицине нет классификации травмы крупного сустава. Принято различать открытые и закрытые, острые и хронические повреждения. Не всем известно, какие бывают травмы колена. Принято их разделять на такие виды:

• ушибы;
• кровоизлияния в суставную полость;
• разные повреждения менисков, надколенника, четырехглавой мышцы бедра;
• повреждения суставной капсулы, сухожильно-связочного аппарата;
• переломы костей внутри сустава.

Важно сразу же после травмирования коленного сустава оказать первую помощь:

1. Приложить к больному месту холод. Благодаря этому можно будет сделать меньше масштаб внутреннего кровоизлияния в полость сустава. Если же человек получил травму на улице и не в состоянии идти самостоятельно, то нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь.
2. Положить конечность на возвышенность – так можно будет снизить приток крови к конечности.
3. Ограничить любую нагрузку на сустав, даже если легкая травма колена.
4. При наличии сильных болей, можно использовать обезболивающие средства – анальгин, ибупрофен, кетерол.
5. На больное место наложить тугую повязку. Применить можно ткань или же бинт. Здесь важно хорошо зафиксировать сустав и проследить, чтобы человеку было комфортно.
6. Необходимо доставить больного к доктору или же вызвать скорую помощь.

Чтобы как можно скорее выздороветь, важно знать, что делать при травме колена. В лечении такого рода повреждении необходимо:

1. Применить обезболивающие средства. Часто врачи выписывают нестероидные препараты и мази.
2. Провести пункцию сустава если на месте ушиба появился сильный отек, что сопровождается резкой болью.
3. Ограничить в физических нагрузках в первое время после травмы.
4. Применить физиотерапевтические процедуры.

Действенными при таком недуге как травма коленного сустава принято считать разные мази и гели. Их действенность в борьбе с болевыми ощущениями проверили на себе многие пострадавшие. В топе самых популярных такая мазь от боли в колене после травмы:

• Лиотон;
• Фастум Гель;
• Траумель С.

Травмирование сустава практически всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями. Среди эффективных гелей при травме колена «Траумель». При каких-либо повреждениях колена врачи часто выписывают пострадавшему различные нестероидные препараты. В их числе могут быть:

Нередко помогают при травме колена компрессы. Существует много действенных народных рецептов.

Компресс с уксусом

• масло (растительное) – 1 ст. л.;
• кипяченая вода – 1 ст. л.;
• уксус – 1 ст.л.

Приготовление и применение:

1. Все компоненты тщательно перемешивают.
2. Наносят на хлопчатобумажную ткань.
3. Прикладывают к поврежденному месту и накрывают целлофаном, теплой тканью.

Компресс с капустой

Приготовление и применение:

1. Нагреть листья капусты.
2. При помощи скалки раздавить их до состояния пока они не пустят сок.
3. Приложить листок к больному месту.
4. Сверху перевязать бинтом, либо другой повязкой.

Компресс с сырым картофелем

• картофель – 1 шт.;
• вода 0,5 ст.;
• ржаная и белая мука – 100 г.

Приготовление и применение:

1. Все ингредиенты перемешать.
2. Приготовленную смесь нанести на ткань и приложить к пострадавшему месту.

На вопрос как вылечить колено после травмы многие специалисты советуют применять физиотерапию. Благодаря данному методу можно достичь противовоспалительного эффекта. Применять физиотерапию можно при диагностировании:

• гонартроза;
• гонита;
• коленного бурсита;
• разрыва связок;
• ушиба колена;
• повреждений мениска;
• остеохондропатии;
• лигаментита;
• синовита.

Благодаря данному методу улучшается кровообращение и питание суставных тканей. Помимо того, это будет способствовать стимулированию обменных процессов и активизации механизмов восстановления тканей. Такие характеристики есть у ударно-волновой терапии, что основывается на эффекте внутреннего импульсного массажа, что создается акустическими волнами.

Если не знаете, как лечить травму колена народными средствами, предлагаем несколько эффективных вариантов.

• шишки хмеля – 100 г.;
• водка – 400 мл.

Приготовление и применение:

1. Шишки следует залить водкой и настаивать несколько дней.
2. Полученный раствор процеживают.
3. Используют в качестве согревающего компресса.

Компресс на травах

• мать-и-мачеха – 20 г.;
• душица – 20 г.;
• водка – 500 г.

Приготовление и применение:

1. Травы смешивают и заливают водкой.
2. Приготовленную смесь настаивают пару дней.
3. Процеживают и используют в качестве ночных компрессов.

Основное лечение серьезного повреждения травма коленного сустава должен назначить врач. При этом многое будет зависеть от тяжести, и какая травма связок коленного сустава. Специалист сможет определить время, которое понадобится для восстановления. Важно помнить про то, что недолеченные или же неправильно вылеченные повреждения колена могут спровоцировать рецидивы. Помимо того, может наблюдаться повышенная чувствительность сустава.

В результате в колене все время будет ощущение боли и дискомфорта даже при незначительных физических нагрузках. Еще одно из опасных последствий – потеря устойчивости и нарушение его функциональности. Могут возникнуть грозящие нарушением двигательной функции заболевания. Одно из возможных последствий недолеченной травмы – хромота. Чтобы избежать последствия травмы коленного сустава, важно вовремя начать лечение и соблюдать все предписания врача.

Принято считать очень эффективной при травме коленного сустава ЛФК. При этом важно понимать, что сильные нагрузки на нижние конечности должны быть под запретом. Начинать можно с приседаний и опираться на какую-нибудь поверхность. Во время разработки коленей после повреждения необходимо проявить терпение и придерживаться специального плана восстановительной тренировки. Выполнять все упражнения следует ежедневно.

Только так можно будет закачать мышцы вокруг коленного сустава, которые позволяют держать его в необходимом положении и избежать повреждений в будущем. Продолжительность каждого подхода не должна превышать десяти минут. При таком повреждении как травма коленного сустава реабилитация должна быть обязательной. Необходимыми здесь считаются и упражнения на растяжку:

1. Сесть на пол.
2. Ноги должны быть прямыми.
3. Постепенно тянуться корпусом вперед.
4. Незначительные болевые ощущения здесь норма.
5. Упражнение нужно выполнять ежедневно по два раза не больше трех минут.

Нередко получивший повреждение человек интересуется, как укрепить колени после травмы. Многое будет зависеть от стадии восстановления и характера ушиба самыми полезными, по мнению многих специалистов, будут такие упражнения:

• гиперэкстензии на двух и одной ноге;
• мостик ягодичный одной ногой с опорой о пол;
• фитбол, медбол;
• становая тяга в разных вариантах;
• сгибание голени в тренажере;
• подъем на носочки.

Патологии суставов доставляют серьезные проблемы в быту, особенно тяжело переносится людьми травма колена. Из-за сложного строения восстановить функциональность колена в случае повреждения проблематично. Любое нарушение, будь то вывих или перелом, грозит опасными осложнениями. Так, частыми проблемами при повреждении коленного сустава выступают ограниченность в движениях и острый болевой синдром. Если не приступить к срочному лечению, травматизация может обернуться инвалидностью.

Зная анатомию строения коленного сустава, можно сделать вывод о разноплановом характере повреждения этой части тела. В зависимости от вида нарушений, подбирается лечение.

Так какие бывают травмы в области колена? Выделим основные:

Внутрисуставные поражения колена получают код по МКБ 10 – M23. При вывихе связочного аппарата коленного сустава дают шифр S83. Ушибам присваиваются отдельные коды. Ушибленный коленный сустав кодируют S80.0.

Чаще всего травмы колена случаются при падении. В группу риска входят спортсмены: футболисты, гимнасты, хоккеисты. Можно получить травму колена при скоростном беге или во время танцев и игры в большой теннис. Коньки и горные лыжи также являются потенциально опасными видами спорта.

В футболе спортсмены чаще получают повреждения мениска. Активные тренировки ногами нередко приводят к перенапряжению капсульно-связочного аппарата. Среди спортивных повреждений наиболее часто встречаются растяжения, ушибы, разрывы связок. Иногда травматизация бывает незначительной, но постоянной, о чем говорит дискомфорт после тренировки.

Травмы чашечки, возникающие у спортсменов, лечить тяжелее, что обусловлено постоянными нагрузками во время занятий. Если не ликвидировать травмирующий фактор, восстановить поврежденные структуры проблематично.

Удар по коленной чашечки можно получить и в домашних условиях. При плавании повреждения возникают во время прыжка либо на мелководье. Занятия тяжелой атлетикой также неблагоприятно сказываются на состоянии суставов. Чрезмерные нагрузки приводят к деформации хрящевой ткани и повышают риск травматизма.

Получить повреждения также можно при ДТП, во время гололедицы, при ношении неправильной обуви. Особенно опасны туфли на каблуках – если нога подвернется, страдают коленный сустав и голеностоп. Болезни костной системы увеличивают риск суставных повреждений.

В легких случаях признаки травматизма смазаны. Такое встречается при ушибе или подвывихе надколенника. Основные симптомы повреждения коленного сустава подразумевают:

• сильный болевой синдром;
• хруст в колене при движении;
• локальное повышение температуры;
• нарушение походки;
• патологическую подвижность сустава;
• скопление жидкости в колене;
• блокаду – один из характерных симптомов травматизации мениска коленного сустава;
• опухание колена;
• онемение конечности.

В случае перелома или разрыва мениска колена признаком нарушения выступает обездвиживание. Отведение голени назад невозможно, либо пострадавший не может разогнуть ногу.

Боль в колене сопровождает любые повреждения. Если травмирована крестообразная связка, возникает отечность, движения ограничены, сам момент разрыва сопровождается резкой болью. Если поврежден мениск, колено после травмы боли: конечность распухает, раздаются щелчки при разгибании, сильный отек мешает движениям. Если травма колена получена при падении, возникают гематомы.

На первых порах требуются купирование болевого синдрома и противоотечная терапия. С этой целью дают обезболивающий препарат и прикладывают холод. Также необходимы мероприятия по обездвиживанию травмированной конечности. При травме коленного сустава традиционно накладывают эластичную повязку. В целом, первая медицинская помощь при травме колена аналогична ПМП при других видах повреждений. Охлаждение, обезболивание и покой – обязательные условия для предотвращения осложнений.

Какие лекарства можно дать при острой боли? Помогут стандартные анальгетики и НПВС. Если боль не проходит, делают обезболивающие уколы. Предотвратить появление опухолей и гематом способны холодные компрессы.

Что делать, если колено деформировано? Не стоит вправлять конечность, но ее нужно обездвижить. Учитывают особенности иммобилизации при переломах и вывихах – необходимо добиться обездвиживания, но не перетягивания сустава. Если речь идет о травматизации связок, то иммобилизацию осуществляют широким эластичным бинтом. Повязка накладывается от верхнего конца голени до нижнего конца бедра.

Опытный врач может определить характер повреждения в ходе первичного осмотра. Треск при пальпации и движении говорит о разрыве связок или сухожилий. Переломы сопровождаются смещением отломков и деформациями в самом суставе. Множественные травмы колена требуют детальной диагностики. В травматологи и ортопедии хорошо зарекомендовала себя радиодиагностика. Это комплекс мероприятий, подразумевающих лучевые исследования с целью определить состояние твердых и мягких структур.

Основные методы радиодиагностики в ортопедии включают:

• МРТ и КТ коленного сустава;
• рентгенографию;
• ультразвуковое исследование;

Дополнительная диагностика травм коленного сустава подразумевает артроскопию. Это малоинвазивная процедура, которая обеспечивает более полное понимание клинической картины и одновременно позволяет проводить лечебные действия.

Если болевой синдром выражен сильно, то предлагают обезболивающее лекарство с учетом чувствительности. Для снятия симптом воспаления рекомендован раствор димексида. Переломы, открытые раны и растяжения лечатся по-разному. Травма мениска коленного сустава тяжело поддается терапии. Лечение проводится в стационаре и требует комплексного подхода. Травмы мениска коленного сустава подразумевают следующее лечение:

• медикаментозная терапия при незначительных повреждениях;
• при частых блокадах назначают ушивание и резекцию мениска;
• прогрессирующий синовит требует проведения малоинвазивных процедур без хирургического вмешательства.

Лечение травмы мениска коленного сустава на раннем этапе удается провести без операции. В случае размозжения назначают полное удаление мениска.

При подозрении на перелом важно, как можно скорее доставить пострадавшего в травматологию. При вколоченном повреждении колено не сгибается, в случае бокового удара смещается голень. Методы лечения таких травм избирательны и подбираются индивидуально. Только травматолог может решить, как лечить травму колена. Традиционно используются скелетное вытяжение и гипсовая иммобилизация. Лечение коленного сустава в домашних условиях после перелома невозможно. Если не вылечить травму колена и оставить повреждение без внимания, возникнут осложнения.

Если перелома нет и мениск в порядке, врач может назначить бандаж с целью обездвиживания. Для колена подбираются ортезы различной степени жесткости, а также эластичные наколенники. Их можно носить и после излечения с целью профилактики повторного травматизма.

Нередко после старой травмы ноет и болит колено, что является признаком нарушения в капсульно-связочном аппарате. Если прогрессирует синовит коленного сустава, рекомендовано домашнее лечение. Ортопед выписывает системные НПВС, гели наружного действия – «Диклофенак», «Вольтарен».

В случае гемартроза коленного сустава после травмы рекомендуют лечение мазями и физиопроцедуры. Сначала кровь и жидкость в коленном суставе после травмы откачивают, затем проводят иммобилизацию, назначают лазеротерапию. Если скопление жидкости в коленном суставе после травмы продолжается, ищут причину нарушений и устраняют ее консервативным или хирургическим методом. Традиционное лечение травм коленного сустава сочетают с народной медициной, фитотерапией, ЛФК.

Если консервативное лечение травмы колена не дает положительных результатов, проводят операцию. Хирургического вмешательства требуют сложные повреждения мениска, оскольчатые и внутрисуставные переломы, разрывы связок и сухожилий. Хирургическое лечение, которое проводится сразу после поступления в больницу, предполагает:

• сшивание и пластику связок – при усыхании ткань замещается сухожилием или синтетическим материалом. Метод подходит для терапии повреждений передней, задней и боковых связок. После операции конечность иммобилизуют;
• артроскопия – метод исследования и лечения поврежденной конечности, который предусматривает выполнение проколов с предварительным наложением жгута на верхнюю часть бедра. Позволяет иссечь фрагменты мениска или хряща и осколков костей в случае перелома;
• остеосинтез – подразумевает скрепление костных фрагментов металлоконструкциями. Такое лечение необходимо в тех случаях, когда имеется сильное смещение. Обычно используются винты, реже – пластины и болты-стяжки.

Большое значение после снятия гипса имеет реабилитационная программа. Восстановление коленного сустава после тяжелой травмы будет длительным. Процедуры подбираются индивидуально с учетом клинической картины возраста пациента, масштаба повреждения. Обычно реабилитация после травмы мениска коленного сустава включает ЛФК, аппаратную физиотерапию, массаж колена.

В программу лечебной физкультуры входят гимнастические упражнения, йога, методы деликатного вытяжения. Массаж коленного сустава при любой травме должен выполняться специалистом. Через полтора месяца после операции рекомендуется подключать велотренажер, беговую дорожку, тренировки с нагрузкой. Период восстановления варьируется, однако на укрепление колена уходит несколько месяцев, иногда год.

Врач составит индивидуальную программу восстановления коленного сустава после конкретной травмы, объяснит, как укрепить коленный сустав и избежать повторных повреждений. Восстановление связок коленного сустава и мышц после травмы является обязательным условием постепенного наращивания нагрузки. Не следует перегружать конечность, если контроль над мышцами утерян.

Как восстановить коленный сустав после перелома или разрыва связок, во многом зависит от возраста пациента. Дети и молодые люди быстрее поправляются и раньше приступают к лечебной физкультуре. Пожилым людям больше подходят массаж и аппаратная физиотерапия.

План лечебной физкультуры при травме коленного сустава составляется с учетом состояния пациента. Упражнения для укрепления коленного сустава включают общую гимнастику, рекомендованную после травмы, и специфические упражнения для укрепления связок, повышения опороспособности, улучшения мышечного тонуса.

Нагрузки для коленного сустава после травмы наращивают постепенно. ЛФК при травме мениска подразумевает поднятие прямой ноги сначала без нагрузки, затем с утяжелением, что положительно воздействует на четырехглавую мышцу бедра и капсульно-связочный аппарат. Также после травмы мениска для разработки коленного сустава подходят упражнения на разгибание, позже подключают велотренажер.

В реабилитации коленного сустава после травмы не последнюю роль играет аппаратное физиолечение. Физиопроцедуры дополнят комплекс упражнений при травмах и ускорят репарацию. Пользу принесут магнитотерапия, ультразвук, инфракрасное облучение.

В программу мероприятий по разработке колена после травмы входят парафиновые аппликации, лечение озокеритом. Если сочетать упражнения для восстановления связок коленного сустава с солевыми ваннами, которые рекомендуется делать сразу после травмы, удастся победить отечность и предупредить контрактуры. Более подробно о том, как разработать колено, расскажет реабилитолог, поскольку разработка коленного сустава занимает продолжительное время и требует терпения.

Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>

К тяжелым последствиям травм коленного сустава приводят различные факторы: наличие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата, пожилой возраст, несоблюдение предписаний врача, отказ от экстренного лечения.

Застарелые травмы мениска приводят к хроническому воспалению и атрофии, артрозам, тугоподвижности. К последствиям повреждения мениска коленного сустава также относят контрактуры, бурсит. Часто после перелома или разрыва связок колено не разгибается либо разгибается недостаточно. Если не проводить соответствующего посттравматического лечения, хронические нарушения могут привести к инвалидизации.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Источники

1. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 491 c.
2. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. – М. : АСТ, Астрель, 2007. – 208 c.
3. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Руководство для врачей / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. – М. : Бином, 2014. – 592 c.

Оцените статью: