Узи тазобедренных суставов у грудничков расшифровка

Что показывает УЗИ тазобедренных суставов у грудничков?

Дисплазия тазобедренных суставов – распространенная патология, выявляемая, чаще всего, в младенческом возрасте. Для своевременной диагностики заболевания применяется УЗИ тазобедренных суставов у грудничков.

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем, необходимо начать лечение как можно раньше, поэтому не стоит откладывать посещение специалиста.

Ткани и органы отличаются по структуре и плотности, поэтому образующееся эхо имеет различные частоты, которые улавливаются специальным датчиком и трансформируются в изображение.

УЗИ предназначено для обнаружения отклонений в развитии косной и хрящевой ткани у грудничков. Благодаря выявлению дисплазии тазобедренных суставов на ранней стадии, полного излечения заболевания удается достичь в 95 % случаев.

Для терапии используются консервативные методы: наложение шин, массаж, прием препаратов с кальцием. Запущенные патологии тазобедренных суставов у детей старше 6 месяцев, могут потребовать более серьезных мер, вплоть до хирургического вмешательства.

Данное нарушение строения опорно-двигательной системы, возникающее в период внутриутробного развития, может быть спровоцировано множеством причин. Патология заключается в недоразвитости тазобедренных суставов и образующих тазобедренные сочленения суставных элементов.

Отсутствие лечения в раннем возрасте приводит к формированию следующих патологий:

• прихрамывание при ходьбе;
• перекашивание тазовых костей;
• ограничение подвижности (отведения) тазобедренного сустава;
• болевой синдром в области таза;
• атрофия мышц ног различной степени тяжести.

Большинство факторов, приводящих к нарушению строения тазобедренных суставов, оказывают влияние в течение первых 2 месяцев беременности. В этот период происходит формирование опорно-двигательной системы грудничка.

К наиболее распространенным причинам дисплазии относится:

• Возраст будущей матери более 35 лет. Вынашивание крупного плода при небольшой матке. В такой ситуации малыш лишен возможности активно двигаться. Подобная пассивность вызывает вывихи или ограничение подвижности тазобедренных суставов новорожденного.
• Ягодичное предлежание, вес грудничка более 4 килограммов.
• Генетическая предрасположенность. В тех семьях, где были зафиксированы патологии тазобедренных суставов, вероятность появления на свет малыша с дисплазией ТБС выше на 40%.
• Отравление вынашивающей ребенка женщины токсическими веществами. Наибольшую опасность представляет воздействие химикатов в течение первого триместра.
• Инфицирование в период беременности. Бактерии и вирусы моментально распространяются по всему организму и способны легко проходить через плаценту. Заражение в период закладки органов ребенка может привести к врожденным нарушениям строения связок и тазобедренных суставов.
• Плохая экология. Недостаток кислорода и избыток углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Дефицит витаминов и минеральных веществ, без которых невозможно полноценное формирование хрящевой и костной ткани.

Неправильное пеленание также может привести к развитию дисплазии. Сильное перетягивание ножек грудничка может привести к деформации суставов ребенка.

Заметить первые признаки дефектов развития тазобедренных суставов можно уже в первые месяцы жизни у месячного малыша.

Для выявления характерных признаков болезни следует обратить внимание на:

• Возникновение специфического, напоминающего щелчок звука во время активных движений ножками. Такой симптом сопровождает любое отведение и приведение бедер.
• Укорочение ног. Процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. В последнем случае грудничок отстает в росте. Если деформация затрагивает только одну сторону, нарушается походка, малыш хромает.
• Асимметричное расположение складок кожи. На теле грудничков заметить выраженную асимметрию может каждая мама. Нахождение складочек на разных уровнях свидетельствует о вероятности наличия дисплазии.
• Болезненность. Попытка малыша встать на ножки или широко развести нижние конечности сопровождается дискомфортом.
• Вторичными признаками болезни является легкая атрофия мышц ног и пониженный пульс бедренных артерий.

УЗИ не оказывает вредного воздействия на внутренние органы, поэтому данный вид диагностики допустим для детей любого возраста. Несмотря на безопасность исследования, злоупотреблять им не следует. УЗИ проводится только по показаниям врача не чаще двух раз в месяц.

Процедура УЗИ признана результативной и безопасной для организма. Она позволяет выявить многие отклонения на начальной стадии, когда их можно исправить щадящими методами, не прибегая к радикальным вмешательствам.

Чтобы УЗИ тазобедренного сустава показало правильный результат, необходимо грамотно подготовиться к процедуре. Большое значение в подготовке имеет положение тела ребенка, малыш должен спокойно лежать на боку. Для этого грудничка нужно покормить за полчаса до обследования.

К ним относятся:

• капуста в сыром и квашеном виде, бобовые, мучные изделия (макароны, ржаной хлеб), виноград;
• аллергены: продукты с добавлением красителей, шоколад, орехи, тропические фрукты, сгущенка;
• соленые и острые блюда, копчености, алкогольные и газированные напитки, полуфабрикаты, фастфуд, майонез;
• употребление сладостей и картофеля необходимо ограничить.

УЗИ безболезненно и не занимает много времени. Ребенка укладывают на кушетку, наносят на исследуемую область гипоаллергенный гель. Специалист проводит датчиком по паховой области, фиксируя необходимые сведения. Грудничка нужно будет перевернуть на другой бок по указанию врача.

СОВЕТ! Собираясь на УЗИ, возьмите с собой несколько подгузников и пеленку. На малыша лучше надевать одежду, которую легко будет снять. Можно захватить пустышку или любимую игрушку ребенка. Важно присутствие родителей на процедуре УЗИ, это поможет новорожденному чувствовать себя в безопасности.

Показатели УЗИ, определяющие степень выраженности дисплазии тазобедренных суставов, представляют собой угол альфа, угол бета и базовую линию:

• В норме ветлужная впадина на полученном снимке имеет прямоугольную форму. Внутри нее находится головка кости бедра, покрытая хрящевой тканью.
• УЗИ показывает, что при наличии патологий тазобедренная кость грудничка отклонена, нарушена форма хрящевой губы, ветлужная впадина имеет округлый выступ.
• В наиболее серьезных случаях головка находится сверху ветлужной впадины, хрящевая губа неестественно вывернута и также расположена над головкой.

Показатели для каждой возрастной категории различаются:

• Линия, исходящая из нижней области седалищной мышцы и направленная к подвздошной кости, должна быть ровной. Зона перехода хряща вертлужной впадины изогнута, она создает углы альфа и бета.
• Значение альфа должно равняться 60 градусам, а бета быть не менее 55 градусов. К 6 месяцам альфа увеличивается до 70 градусов, а значение бета снижается до 43 градусов.
• Слишком низкие показатели сигнализируют о подвывихе тазобедренных суставов, а слишком высокие – о вывихе или врожденных патологиях.

Специалист сверяет полученный результат со специальной таблицей и заносит данные в протокол и карту грудничка.

Расшифровать диагноз можно по следующей таблице:

УЗИ диагностика тазобедренных суставов (ТБС) у детей — нормы углов и типы отклонений

Отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата у новорожденных детей на ранних этапах легко определяются с помощью УЗИ. Обследование является безошибочным и проводится в первые месяцы жизни ребенка. Оно выявляет такое частое отклонение, как дисплазия, когда суставы развиваются неправильно. На проведение УЗИ тазобедренных суставов у грудничков направляет специалист – врач-ортопед. Данное исследование является скрининговым, т.е. обязательным к назначению в рамках комплексного УЗИ новорожденного в 1 месяц.

При таком диагнозе у детей отмечают недоразвитость тазобедренных суставов, которые находятся в вывихнутом состоянии. В таком положении головки бедренных костей смещаются по отношению к суставной поверхности таза.

• предвывих – сустав не удерживается в границах суставной впадины;
• подвывих – головка бедренной кости смещается не полностью;
• вывих – полное смещение сустава, на этой стадии возможна хромота, если лечение не было проведено.

При УЗИ ТБС доступно выявление всех стадий дисплазии. Для устранения проблемы назначается ряд индивидуальных лечебных упражнений, которые подбираются под определенную разновидность отклонения. Если лечение не было назначено вовремя, то возникают различные осложнения в процессе роста организма, такие как появление артрозов и нарушение движения. В противном случае, терапия поможет избавиться от опасности тяжелых последствий.

Выделяют следующие причины появления дисплазии:

1. патологии суставов в семье;
2. ягодичное предлежание у детей;
3. проживание женщины в зоне плохой экологии во время беременности;
4. токсикоз и маловодие;
5. инфекционные заболевания и плохое питание будущей матери.

Определенный фактор, из-за которого возникают нарушения в развитии суставов у детей, до сих пор не выявлен. Однако является возможным выделить ряд симптомов, указывающих на заболевание опорно-двигательной системы.

Показаниями к исследованию являются:

• отличие в глубине и симметрии кожных складок на ягодицах;
• ограничение в движении при разведении бедер;
• щелканье и хруст суставов;
• разная длина ног новорожденного;
• повышенный тонус нижних конечностей;
• наличие дисэмбриогенеза (асимметричное расположение ушей, грудная клетка имеет килевидную форму, укороченная шея и т.д.);
• рождение двойни, тройни и т.д.;
• малыш родился недоношенным;
• неврологические отклонения.

Прежде всего, для успешного проведения УЗИ, ребенок по возможности должен быть неподвижен и обязательно накормлен. Излишняя активность детей помешает получить точные результаты обследования. Кормление желательно произвести за 30 минут до процедуры. При себе нужно иметь две пеленки. Одной пеленкой потребуется накрыть кушетку, а второй – стереть гель с таза новорожденного.

Для начала процедуры грудничка кладут набок, сгибая ножки в тазобедренных суставах. Врач наносит гель на необходимые участки и начинает обследовать по очереди оба сустава, водя датчиком УЗИ. Децентрация головки сустава выявляется путем подведения бедра к животу и поворачиванием конечности.

Процедуру ультразвукового исследования тазобедренных суставов не проводят чаще, чем два раза в месяц. Также бессмысленно делать УЗИ детям в возрасте двух-восьми месяцев, так как окостеневает головка бедренной кости. Благодаря этому, нижний край подвздошной кости не просматривается достаточно хорошо, что вызвано отбрасыванием тени ядра окостенения.

Процедура УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных

Если тазобедренный сустав формируется правильно, то структура диафиза бедренной кости и купола вертлужной впадины будет гиперэхогенной. В таком случае хрящевая пластинка и головка бедра будут гипоэхогенными.

По полученным данным врачу необходимо оценить угол положения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины (часть тазовой кости, куда входит головка кости бедра), состояние кости и расположенных вокруг тканей. Выводы сохраняются и анализируются. Специалист проводит линии, которые образуют углы альфа и бета. Если линия, проведенная через нижнюю часть малой мышцы ягодицы и внешней зоны подвздошной кости, имеет вид горизонтальной прямой, а в месте перехода в хрящ вертлужной впадины – сгибается, то это является точной нормой.

Углы классифицируются по таблице Графа. Угол А (альфа) указывает на уровень костного возвышения вертлужной ямки, а угол В (бета) – развитие хрящевого пространства вертлужной впадины. Для новорожденных детей 2-3 месяцев существует следующая норма углов:

• угол Α – больше 60 градусов;
• угол Β – меньше 55 градусов.

Нормально сформированный тазобедренный сустав именуется типом I. Угол бета при типе Ia составляет 55º

С появлением малыша у родителей прибавляются поводы для волнения. В первый год у грудничка происходит становление организма, налаживается работа всех органов, он прибавляет в весе, постоянно растет. Идиллию могут испортить неприятные детали, к примеру, дисплазия тазобедренного сустава – проблема, требующая обязательной терапии.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей

Это патология, но не серьезная болезнь, которую часто называют врожденным вывихом бедра. При дисплазии наблюдается неполноценность тазобедренных суставов с нарушением строения костей, мышц, связок, суставов и нервов. Первые признаки патологии могут заметить и родители:

• у грудничка одна ножка короче;
• складки бедер и ягодиц неодинаковые;
• не удается развести ножки в коленях и, направляя в стороны, коснуться стола.

При осмотре грудничка врачом выявляется симптом соскальзывания – доказанный метод определения патологии. Когда младенца укладывают лицом вверх и медленно разводят ножки по сторонам, ощущается толчок. Как правило, вывих тазобедренных суставов бывает односторонним, чаще характерен для левого бедра. По статистике девочки менее стойкие к проблемам с суставами – у них дисплазия диагностируется чаще, чем у сильного пола.

Если данную патологию у грудничка оставить без внимания, к 2-3 годам у него могут сформироваться серьезные воспалительные процессы, сопровождающиеся болями, вывих бедра и хромота на остаток жизни. Чтобы этого не допустить, родителям крайне важно заметить характерные признаки и обратиться к хорошему ортопеду. Положительные прогнозы дают при начале лечения в первые 6 месяцев жизни грудничка. Для выявления патологии потребуется УЗИ суставов. Доктор Комаровский советуют родителям делать процедуру сразу после рождения ребенка.

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков – безболезненная процедура, не требующая специальной подготовки. Чтобы обследование прошло без проблем, рекомендуется следовать некоторым рекомендациям:

1. Одежду нужно подобрать такую, чтобы нижняя часть легко снималась для проведения УЗИ новорожденного. Особенно это актуально в холодное время.
2. Новорожденный должен быть сытым, спокойным – его активность отрицательно скажется на результатах УЗИ.
3. Если грудничок капризничает, плохо себя чувствует, процедуру желательно отменить.
4. Кормить можно. Если сделать это за полчаса до УЗИ, малыш не будет срыгивать пищу.

Сначала специалист убеждается в том, что малыш спокоен, только после этого начинает работать. УЗИ таза у новорожденных делают в лежачем состоянии. Грудничка укладывают на спину, на обследуемую площадь наносят гипоаллергенный гель. Далее специалист приступает к осмотру тазобедренных суставов при помощи датчика аппарата. Грудничка во время УЗИ поворачивают на один, затем на другой бок, чтобы определить состояние бедер. Все данные выводятся на монитор. Диагностику с помощью УЗИ нельзя проводить чаще двух раз в 30 дней.

Большинство аппаратов для проведения УЗИ имеют программное обеспечение по методике Graf. Для опытного врача исследование очень простое, а информация легко воспроизводима. Методика заключается в рассмотрении сустава в коронарной плоскости, построении нескольких линий и углов. Данные отображаются на экране, по ним врач оценивает расположение головки бедренной кости, состояние вертлужной впадины, костей и тканей, окружающих их, определяет отклонения. Все выводы сохраняются и подшиваются в медицинскую карточку.

Существуют стандарты УЗИ, характерные для каждого детского возраста. На них и ориентируются во время проведения диагностического исследования. Любопытно, что показатели существенно отличаются от результатов взрослых. Для получения результатов УЗИ таза у грудничков врач проводит линии, образующие углы бета и альфа. Первый означает уровень костного возвышения вертлужной ямки, второй – степень наличия хрящевого пространства вертлужной впадины.

Точная норма (тип 1 А) следующая: если провести линию через внешнюю зону подвздошной кости и нижнюю часть малой мышцы ягодицы, она должна получиться горизонтально прямой. При этом в месте перехода в хрящ вертлужной впадины она сгибается. Норма УЗИ таза у грудничков: угол альфа – более 60 градусов, бета – меньше 55 градусов. При патологическом развитии результаты совсем другие.

Изучите, какие отклонения могут быть зафиксированы у младенцев при помощи УЗИ:

1. При вывихе угол альфа меньше 43 градусов. На результатах видно: головка бедренной кости за пределами впадины, губа находится над ней, вывернутая. Жировая и соединительная ткани заполняют всю зону впадину.
2. При подвывихе угол альфа от 43 градусов, бета более 77 градусов. При этом губа с измененной структурой, а область бедренной кости немного выступает за пределы впадины.
3. Показатели предвывиха: бета –70-77 градусов, альфа – 43-49. Головка на месте, в центре, без выступа, но недостаточно покрыта хрящевой тканью.

Пройти процедуру легко: цена на УЗИ варьируется в пределах 1000-3000 рублей в зависимости от места проведения. По отзывам, малыши прекрасно переносят процедуру, если их заранее успокоить и покормить. Если врач назначит лечение, возможно, УЗИ придется сделать еще несколько раз для контроля за его эффективностью. Детям старше 4 месяцев, у которых выявляются нарушения разной степени, врачи могут предложить дополнительно сделать рентген.

УЗИ тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков — достаточно точный метод, позволяющий установить определенным аномалии развития опорно-двигательного аппарата в самом раннем возрасте.

Патологии могут быть различными, но всех их объединяет одно: чем раньше удастся найти их и начать лечение, тем более благоприятны прогнозы для здоровья малыша. О том, что показывает такое УЗИ, кому назначается и каковы нормы, мы расскажем в этой статье.

УЗИ ТБС (тазобедренных суставов) входит в первый скрининг, который проводится для детей в возрасте 1 месяца. Это исследование проводится детям бесплатно. В любом возрасте такое диагностическое обследование может быть назначено специалистом-ортопедом, если он заподозрит при визуальном осмотре у ребенка определенные отклонения в развитии суставов.

Такое исследование при помощи ультразвука позволяет оценить состояние суставов, их положение, размеры. Чаще всего в раннем возрасте встречается подвывих тазобедренного сустава и предвывих. Реже встречается полноценный вывих. Все эти стадии легко диагностируются при проведении безболезненной неинвазивной процедуры обследования при помощи ультразвука.

При дисплазии тазобедренного сустава доктор достаточно точно сможет определить степень выраженности патологии, что необходимо для назначения точной схемы лечения. Опасность отказа от планового скринингового УЗИ тазобедренных суставов кроется в том, что имеющаяся патология долгое время может оставаться незамеченной. Несвоевременное лечение или его полное отсутствие могут повлечь за собой очень тяжелые последствия: хромоту, нарушения движений, инвалидность.

Минздрав России рекомендует исследование всем грудничкам. Но особенно в нем нуждаются:

• недоношенные дети;
• дети, в семье которых есть родственники с патологиями суставов;
• детям, которые во время беременности находились в тазовом предлежании;
• малышам, которых вынашивали и рожали в крупных городах, на территориях с неблагоприятной экологической обстановкой;
• малышам, рожденным от беременности, сопровождавшейся маловодием, сильным токсикозом, дефицитом витаминов и анемией.

Что касается целенаправленного направления на такое обследование, то его чаще всего дают при наличии таких симптомов:

• кожные складочки на ножках новорожденного не являются симметричными;
• разведение бедер малыша затруднено, ограничено;
• суставы при движении ножками создают хруст или щелкают;
• ножки ребенка не просто находятся в тонусе, доктор квалифицирует его как гипертонус;
• ребенок родился не один — он один из двойни или тройни;
• у малыша обнаружены родовая травма, неврологические нарушения;
• конечности имеют разную длину.

УЗИ ТБС — это классическое ультразвуковое исследование, основанное на свойствах ультразвуковых волн проникать через ткани, отражаться от поверхности органов, суставов, костей, жидкостных полостей. Обратный сигнал поступает на монитор и формирует изображение, которое и расшифровывает доктор.

Процедура проводится на стандартной кушетке. Ребенка укладывают на бок. Доктор будет сгибать ножки в тазобедренных суставах, одновременно прикладывая датчик к области таза малыша. Оба сустава обследуются поочередно.

Процедура занимает не более 10-15 минут, она безболезненна и совершенно безопасна для ребенка. Родители могут не волноваться: вредное воздействие УЗИ — не более, чем домыслы, не подтвержденные наукой и медицинской статистикой.

Детям в возрасте 2-8 месяцев проведение диагностической процедуры не считается целесообразным. Именно в этот период идет активное окостенение головки бедренной кости, возникают области затемнения, в связи с чем диагностика утрачивает солидный процент точности.

Единственное, что должны сделать родители перед таким УЗИ, – накормить ребенка как можно лучше. Чем неподвижнее и спокойнее будет малыш на обследовании, тем более точные результаты удастся получить доктору.

Специалисты рекомендуют покормить ребенка за полчаса до прохождения диагностической процедуры.

Также маме нужно взять с собой пеленку, которой она застелет кушетку в кабинете, пустышку и погремушку, чтобы отвлечь внимание малютки в случае, если он все-таки решит «показать характер». Одежда ребенка должна легко расстегиваться и сниматься.

Положение суставов и головки бедренной кости оценивается не только визуально. Для определения их состояния используется специальное измерение углов по таблице Графа. Есть угол Альфа и угол Бета.

• Альфа обозначает развитие костной части ветлужной ямки.
• Бета описывает хрящевое пространство внутри ветлужной впадины.

Для здоровых детей считается нормальным, если угол Альфа составляет более 60 градусов, а угол Бета — менее 55 градусов.

Небольшое превышение нормы в 55 градусов допустимо, такой сустав считается нормальным, зрелым. Но если угол Бета составит 77 градусов, врач поставит в заключении подозрение на вывих или подвывих. Также на патологию указывает угол Альфа, который находится в диапазоне от 43 градусов.

Норма углов в таблице выглядит следующим образом.

УЗИ тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей

УЗИ-диагностика является обязательной процедурой, которая проводится в течение первых месяцев жизни ребенка. Исследование не требует особой подготовки, отличается высокой точностью и не приносит малышу дискомфорта. Игнорирование диагностики может стать причиной несвоевременного обнаружения патологии сустава и развития осложнений.

УЗИ-исследование проводится с целью выявления нарушений развития костной и хрящевой ткани у новорожденных. Этот метод является единственным доступным способом диагностики младенцев. Не оказывая пагубного воздействия на организм, он позволяет получать детальные изображения тазобедренного сустава, необходимые для точной постановки диагноза.

Преимущество процедуры заключается в возможности поиска необходимого положения тела: малыша можно поворачивать во время обследования, чтобы получить наиболее точные изображения. В отличие от рентгеновского исследования, которое проводят по мере формирования головок бедренных костей, УЗИ можно выполнять с первых дней жизни грудничка. Ультразвуковые датчики отображают на экране сухожилия, хрящи и мышцы, не доступные рентгеновским лучам.

Профилактическое исследование проводят 2 раза: после достижения малышом возраста 1-го и 6-ти месяцев. Первая процедура направлена на выявление нарушений развития тазобедренного сустава и назначения лечения. Если в процессе диагностики не было обнаружено никаких отклонений, процедуру проводят повторно после формирования костной ткани.

Благодаря своевременному обнаружению патологии, бесследно устраняются более 95% дисплазий. Терапия осуществляется с помощью консервативных методов: массажа, наложения шин, приема витаминов и препаратов с кальцием.

Для профилактики осложнений нужно избегать поздней диагностики заболеваний тазобедренного сустава. Обследование детей, достигших 6-ти месяцев, позволяет обнаружить уже запущенную патологию, требующую серьезного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

УЗИ-исследование в области таза осуществляют при наличии структурных особенностей строения сустава новорожденного. Диагностика показана в случаях асимметрии ног, ограничений при разведении бедер, щелчках при движении конечностей. Обследование грудничка обязательно производится в случаях:

• тазового предлежания плода;
• родовых травм;
• появления недоношенного или чрезмерно крупного ребенка;
• рождения детей из многоплодной беременности;
• наследственных патологий формирования тазобедренного сустава;
• расстройств зародышевого развития – асимметрии ушей, короткой шеи и др.

Необходимость проведения УЗИ определяет лечащий врач

Процедура проверки сустава не требует специальной подготовки, быстро проводится и не приносит дискомфорта малышу. Направляясь к врачу, нужно взять с собой пеленку, одноразовые подгузники и бутылочку с водой. Для успокоения ребенка также пригодятся пустышка и игрушка. Чтобы облегчить прохождение процедуры, лучше одеть его в быстро снимаемую одежду.

Для получения точного результата важно обеспечить неподвижность маленького пациента. Беспокойство и капризность малыша может быть вызвана голодом, коликами, повышенной температурой, страхом. Исследование проводят, когда он сыт и здоров. Чтобы предупредить срыгивание, нужно покормить ребенка за 30 минут до посещения врача.

Во время процедуры не следует оставлять ребенка одного. Нужно держать его за руку, разговаривать и при необходимости успокаивать. Можно дать ему любимую игрушку или спеть песню. Не стоит спешить с нанесением геля.

Перед тем как сделать УЗИ, ребенка укладывают на кушетку и обрабатывают область таза гелем для скольжения датчика аппарата. Необходимо поочередно перекладывать ребенка на левую и правую сторону для детального обследования сустава, прилегающих к нему костных и мягких тканей. Для получения дополнительной информации производят допплерометрию – дуплексное исследование кровотока в артериях.

Для тщательного обследования тазобедренный суставов малыша необходимо поочередно перекладывать его то на правый, то на левый бок

Диагностика ТБС позволяет определить наличие и степень деформации и воспаления хрящей, сухожилий и связок, отследить динамику изменения состояния сустава. Исследование осуществляется только специалистом в кабинете УЗИ, где создана спокойная и комфортная обстановка. В клинических условиях производится контроль пригодности оборудования к работе и его соответствие стандартам ВОЗ.

Родители получают результаты сразу после диагностики. Их неточность может быть связана с неправильной плоскостью исследования, возникшей из-за подвижности ребенка. Чтобы получить детальную информацию о состоянии тазобедренного сустава, производят повторную процедуру и назначают дополнительные манипуляции.

Ультразвуковые волны не приносят вреда внутренним органам, а потому данное исследование может проводиться в отношении пациентов всех возрастов. Несмотря на безопасность диагностики, не рекомендовано осуществлять ее чаще 2-х раз в месяц.

Соответствие суставов норме определяется исходя из возраста ребенка, что связано с возрастными изменениями хрящевой ткани. Нормой считается состояние, при котором вертлужная впадина имеет прямоугольный выступ. Внутри нее располагается головка кости, покрытая хрящом соответствующего размера. Такой угол не превышает 30 градусов.

Отклонения от нормы и расшифровка полученных результатов

Расшифровка результатов, полученных при УЗИ-исследовании, производится ортопедом. Точность диагностики зависит от квалификации врача, правильности установки датчиков и расчетов углов на полученном изображении сустава. Неграмотно выбранный угол наклона искажает данные процедуры, что требует проведения повторного исследования.

Результаты обследования отображаются на бумаге, что позволяет наглядно оценить состояние сустава. Показатели оцениваются на основании альфа и бета углов. Первый коэффициент свидетельствует о развитии костной ткани вертлужной впадины и должен превышать 60 градусов, второй – подвижности хряща и не должен превышать 55 градусов.

Нормальное состояние суставов шестимесячного ребенка

Если углы сустава не соответствуют норме, говорят о наличии следующих отклонений:

1. Предвывих. Временное нарушение структуры сустава, который может впоследствии прийти в норму или это отклонение перерастет в патологию. Характеризуется деформацией лимбуса, из-за чего происходит смещение и возврат головки бедренной кости в исходное анатомическое положение.
2. Подвывих. Нарушение пропорций частей сустава, приводящее к перемещению бедренной кости к краю сочленения.
3. Вывих. Полное смещение кости и выход хрящевой губы за пределы впадины. Образовавшаяся пустота быстро заполняется соединительной тканью, что усложняет дальнейшее лечение.

УЗИ-исследование тазобедренного сустава входит в перечень обязательных диагностических процедур для новорожденных. Оно позволяет обнаружить патологии развития хрящевой и костной ткани в начальной стадии, и начать лечение. Для адекватной оценки соответствия сустава норме исследование осуществляют после достижения малышом 1-го и 4-х месяцев.

Источники

1. Мазнев, Н. Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. – М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. – 512 c.
2. Найденов, Дмитрий Народные методы лечения остеохондроза / Дмитрий Найденов. – М. : Вектор, 2011. – 128 c.
3. Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз. – М. : АСТ, Сова, ВКТ, 2008. – 128 c.

Оцените статью: