Воспаление сустава бурсит

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "воспаление сустава бурсит" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Изображение - Воспаление сустава бурсит bursit-lechenie

Постоянное механическое раздражение или травма могут стать причиной развития бурсита — острого, подострого или хронического воспаления синовиальной сумки. Ведущими признаками патологии являются повышение температуры, болезненность, отек, покраснение кожи над поврежденным суставом. Проводится консервативное лечение, но характерные симптомы хронического бурсита становятся основанием для хирургического вмешательства.

Бурсит — воспалительное заболевание, поражающее подмышечные, подфасциальные, подсухожильные и подкожные синовиальные сумки. Чаще диагностируется патология крупных суставов — локтевого, плечевого, тазобедренного, коленного, голеностопного (стопы).

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Воспаление сустава бурсит maz-ot-bursita

Протекающий в них воспалительный процесс приводит к накоплению экссудата, увеличению размеров синовиальных сумок. Именно это становится причиной возникновения острой местной и системной симптоматики бурсита.

Изображение - Воспаление сустава бурсит lechenie-bursita

В зависимости от локализации выделяют локтевой, коленный, тазобедренный и другие виды бурсита. Заболевание классифицируется также с учетом этиологии воспалительного процесса. Оно бывает асептическим, развивающимся в результате иммунного ответа на распад тканей. Нередко у пациентов диагностируется инфекционный бурсит, спровоцированный внедрением в суставную полость патогенных микроорганизмов, обычно болезнетворных бактерий.

Изображение - Воспаление сустава бурсит bolezn-bursit

2. Неспецифический, вызванный эпидермальными или золотистыми стафилококками, стрептококками, энтерококками

2. Гнойный — продукты распада тканей, белые кровяные тельца, микроорганизмы.

3. Геморрагический — жидкость с примесями крови.

4. Фибринозный — большое количество фибрина

Изображение - Воспаление сустава бурсит bursit-simptomy

К развитию острого инфекционного заболевания приводят гнойные воспаления (остеомиелит, пролежни) или даже небольшие травмы, например, ссадины, порезы, гематомы. Патогенные микроорганизмы могут проникать в суставные полости из первичных воспалительных очагов. Обычно они локализованы в органах дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. Предпосылками к развитию инфекционных бурситов становятся следующие патологические состояния:

  • снижение иммунитета;
  • курение, злоупотребление алкоголем,
  • тяжелые патологии почек;
  • аутоиммунные, эндокринные заболевания;
  • нарушения метаболизма, кровообращения.

Изображение - Воспаление сустава бурсит zabolevanie-bursit-kak-lechit-ot-chego-voznikaet

Основная причина возникновения хронического воспаления синовиальной сумки — механическое раздражение, часто обусловленное спортивной, профессиональной деятельностью.

Характерное клиническое проявление патологии — формирование болезненной, ограниченной, округлой, плотной припухлости. Кожа над ней краснеет, отекает, разглаживается. При надавливании на образование оно прогибается и немного смещается, что подтверждает накопление внутри экссудата.

По мере усиления воспалительного процесса поднимается температура тела, появляются признаки общей интоксикации организма. Боль в суставе возникает в состоянии покоя, усиливается при его сгибании и разгибании.

Изображение - Воспаление сустава бурсит kak-lechit-bursit

В большинстве случаев для выставления диагноза достаточно внешнего осмотра, анамнестических данных, описания пациентом симптомов. Под клинические проявления бурсита могут маскироваться инфекционный, реактивный, ревматоидный артрит, подагра, деформирующий остеоартроз. Для их дифференциации проводятся рентгенография и (или) магнитно-резонансная томография.

С помощью пункции извлекается образец синовиальной жидкости. При проведении биохимических исследований устанавливается состав экссудата. Также выявляется вид патогенных микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам.

Практикуется комплексный подход к терапии острых патологий. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиотерапевтические процедуры, на этапе реабилитации — массаж, ЛФК. Пациентам рекомендуется ношение эластичных бандажей, незначительно ограничивающих движения, или полужестких ортезов, надежно стабилизирующих суставные структуры.

Для рассасывания воспалительных отеков применяются холодовые компрессы — полотенце, смоченное в холодной воде, пакет, наполненный кубиками льда. Их прикладывают к пораженным суставам на 10-15 минут каждый час.

При выборе препаратов ортопед или травматолог учитывает вид заболевания, его форму, стадию течения. Для купирования острой патологии применяются инъекционные растворы, проводятся медикаментозные блокады. Устранить болезненные ощущения средней и слабой выраженности возможно приемом таблеток или нанесением мазей.

Изображение - Воспаление сустава бурсит maz-pri-bursita

Сильные боли устраняют извлечением с помощью пункции патологической жидкости, промывания суставной полости растворами глюкокортикостероидов, анестетиков, при необходимости антибиотиков. Также для снижения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства:

Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей и гелей. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Ибупрофен, Долгит.

В терапии инфекционных патологий применяются антибактериальные, противомикробные препараты, в том числе сульфаниламиды. До получения результатов биохимических исследований пациента назначаются средства широкого спектра действия:

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).
  • полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой — Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин;
  • цефалоспорины 2 или 3 поколения — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
  • макролиды — Кларитромицин, Азитромицин.

После определения резистентности болезнетворных бактерий лечебная схема корректируется. А по завершении антибиотикотерапии пациентам рекомендован курсовой прием эубиотиков.

Патогенные бактерии в процессе роста и активного размножения выделяют в окружающее пространство большое токсичных веществ. Потоком крови они разносятся по всему организму, провоцируя общую интоксикацию. Для выведения вредных веществ врачи рекомендуют пить много жидкости — чистой воды, овощных соков, фруктовых компотов, ягодных морсов, настоя плодов шиповника, ромашкового чая.

При сильной интоксикации пациентам назначаются Атоксил, Альбумин, а для восстановления водно-солевого баланса — Гидровит, Регидрон.

Если у пациента с системными воспалительными или дегенеративно-дистрофическими патологиями часто развиваются бурситы, то требуется укрепление защитных сил организма. Для повышения иммунитета больным рекомендован курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов:

Читайте так же:  Гомеопатические хондропротекторы для суставов

Дополнительно могут быть назначены жирорастворимые витамины токоферол, ретинол, эргокальциферол. Укрепить иммунитет позволяет курсовое применение препаратов с женьшенем, эхинацеей, лимонником.

В подостром периоде и на этапе реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. С помощью электрофореза ил ультрафонофореза осуществляется доставка лекарственных растворов непосредственно в область воспаления. Используются гормональные средства, анестетики, хондропротекторы, витамины группы B.

Изображение - Воспаление сустава бурсит bursit-lechenie-doma

Восстановить все функции сустава, избавиться от остаточных болей позволяет проведение магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии. После купирования острого воспаления применяются аппликации с бишофитом, озокеритом, парафином.

Классический, акупунктурный, вакуумный массаж при бурсите любой локализации показан для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей питательными веществами и кислородом. Механическое воздействие на суставные структуры также способствует выведению продуктов распада клеток, токсинов, укреплению мышц.

Сходное терапевтическое действие характерно и для регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой, плавания, аквааэробики, пилатеса, йоги.

Пациентам с хроническим заболеванием рекомендовано хирургическое вмешательство. При такой форме течения патологии синовиальная сумка подверглась необратимым деструктивным изменениям. Нередко в воспалительный процесс оказались вовлечены и другие суставные структуры — связки, сухожилия, хрящевые ткани.

Чаще используются малоинвазивные методы хирургического вмешательства. Врач иссекает неинфицированную синовиальную сумку через небольшие проколы или разрезы кожи и мягких тканей.

Изображение - Воспаление сустава бурсит bursit-simptomy-i-lechenie

Диетологи рекомендуют больным бурситом исключить из рациона питания продукты с большим содержанием жиров и простых углеводов, в том числе полуфабрикаты, фастфуд, копчености. Для профилактики формирования отеков следует ограничить употребление соли, специй, домашних маринадов, соусов.

На этапе реабилитации, после проведения основной терапии для устранения слабых дискомфортных ощущений используются компрессы со свежими листьями репейника или хрена. Их хорошо растирают, смазывают медом, прикладывают на пару часов к больным суставам. Затем остатки меда и сока удаляют, втирают питательный крем.

Очистить организм от токсинов, убрать остаточное воспаление позволяет клюквенный морс. Из стакана свежих ягод отжимают сок, сливают его в другую посуду. Сухой остаток заливают 3 стаканами горячей воды, томят 5 минут, остужают и процеживают. Смешивают отвар с соком, добавляют по вкусу сахар, принимают по 100 мл во время еды.

При отсутствии врачебного вмешательства острый бурсит быстро принимает хроническую форму, плохо поддающуюся консервативному лечению. Иногда возникают трудности и при проведении операции из-за рубцового перерождения тканей суставной сумки. Наиболее опасна патология, сопровождающаяся накоплением гнойного экссудата. В этом случае повышается риск образования свищей, развития остеомиелита, сепсиса.

Предупредить воспаление суставной сумки можно своевременным лечением гнойничковых заболеваний, правильной обработкой ран. Необходимо избегать травмоопасных ситуаций, исключить повышенные нагрузки на суставы.

Содержание статьи:

  1. Описание и виды
  2. Основные причины
  3. Симптомы
  4. Особенности лечения
    • Медикаменты
    • Народные средства
    • Оперативное вмешательство

  5. Осложнения

Бурсит суставов — это воспалительное заболевание сумки сустава. Чаще всего встречается среди людей, которые работают в тяжелых физических условиях, переносят тяжести. Флегма не справляется со своей функцией, смазки для подвижности сустава не хватает. Возникает припухлость на его месте.

Изображение - Воспаление сустава бурсит 1485540523_podakromialnyy-bursit

С недугом могут сталкиваться как молодые, так и пожилые люди. Нередко диагностируют заболевание у строителей, которые постоянно переносят тяжести. Вокруг сустава скапливается жидкость.

    Травматический бурсит. Характерен для спортсменов, особенно футболистов. При этом недуге после травмы колена или локтя в области сустава быстро развивается припухлость и боль. Нередко такие травмы становятся причиной возникновения хронического бурсита с частыми рецидивами.

Подклювовидный бурсит. Часто наблюдается у грудничков, которых во время родов вытягивали за руку. В таком случае в области ключицы из-за вывиха скапливается жидкость.

Инфекционный бурсит. Возникает из-за размножения условно патогенной микрофлоры. Чаще всего возбудителем недуга становится золотистый стафилококк. Встречается у молодых людей.

Подакромиальный бурсит. Встречается у спортсменов и характеризуется воспалением плеча. Часто возникает на фоне артритов и нарушенного обмена веществ. Нередко вызван травмами связок.

Поддельтовидный. Возникает в области плеча. Очень больно при отведении рук в сторону. При этом обычные движения в быту не вызывают беспокойства.

Плюснефалангового сустава. Это воспаление в области большого пальца стопы. Возникает на фоне травм, плоскостопия, использования неудобной обуви.

Лучезапястного сустава. Чаще всего случается из-за ушиба рук. После удара наблюдается набухание сустава спереди. Образуется шаровидное уплотнение.

  • Ревматоидный. Может возникать в любом возрасте и является следствием аутоиммунного заболевания. Обычно этот вид бурсита спровоцирован вирусами или бактериями. Возникает после того, как пациент переболеет краснухой, ветрянкой.
  • Изображение - Воспаление сустава бурсит 1485540944_podagricheskiy-artrit

    Чаще всего бурсит возникает вследствие перенесенной травмы. Обычно это происходит у людей, чья профессиональная деятельность связана с физическими или спортивными нагрузками.

    Причины бурсита суставов:

      Артрит. Воспаление сустава часто становится причиной скопления жидкости в сумке. Поэтому бурсит нередко диагностируют у людей, страдающих ревматоидным или подагрическим артритом.

    Травмы. Это не обязательно должно быть падение и ушиб сустава. Нередко бурсит возникает из-за простого сдавливания и нагрузки на локоть, колено. Это характерно для танцоров, шахматистов и школьников.

    Инфекции. Нередко бурсит возникает как осложнение какой-то болезни. Это может быть краснуха, ветрянка или менингит. Бурсит часто появляется после того, как пациент поранил локоть или колено. Достаточно царапины, чтобы бактерии попали в область сумки сустава.

    Читайте так же:  Алфлутоп в сустав колена отзывы
  • Сахарный диабет. Из-за нарушения обмена веществ и при недостатке инсулина часто возникает воспаление сустава ревматоидного типа. На фоне артрита развивается бурсит.
  • Изображение - Воспаление сустава бурсит 1485541386_bol-pri-bursite-kolennogo-sustava

    Практически всегда из-за бурсита и воспаления суставов возникают болезненные ощущения и припухлость. Описание симптомов позволяет врачу точно диагностировать заболевание.

    Перечень симптомов бурсита:

      Острая или ноющая боль. Боль может отдавать в конечность, быть пульсирующей. Часто болит именно в месте уплотнения. Боль может мешать спать и носить приступообразный характер.

    Меняются контуры сустава. Это может быть заметно при визуальном осмотре и при пальпации. Нередко появляется шаровидное уплотнение.

    Незначительное и мягкое уплотнение в области сустава. Этот симптом характерен для хронического бурсита. При этом подвижность конечности может быть не нарушена. Болезненные ощущения тоже не всегда возникают.

  • Температура. При остром бурсите инфекционного происхождения наблюдается повышение температуры тела до 38-39°С. Пациент может ощущать недомогание. Иногда тревожат головные боли.
  • Существует несколько способов лечения бурсита суставов. Методика зависит от вида недуга и его локализации. При остром бурсите инфекционного происхождения назначаются антибиотики и мази. В случае хронического недуга врачи рекомендуют физиотерапевтическое лечение.

    Консервативное лечение бурсита суставов медикаментами

    Изображение - Воспаление сустава бурсит 1485541735_antibiotik-ceftriakson

    Такой метод лечения применяют как при остром, так и при хроническом бурсите. В первую очередь назначают противовоспалительные препараты, которые помогут убрать припухлость. Показаны обезболивающие лекарства.

    Обзор препаратов для лечения бурсита суставов:

      Антибиотики. Назначаются при остром бактериальном бурсите. Чаще всего этот недуг спровоцирован стафилококком. При не осложненных бурситах назначают Цефтриаксон, Цефалотин, Оксациллин, Клиндамицин. Это антибиотики широкого спектра действия, которые быстро подавляют рост патогенной микрофлоры.

    Нестероидные обезболивающие препараты. Чтобы снять болевой синдром, врачи назначают НОП. К ним относится Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен. Данные вещества не только уменьшают боль, но и снимают воспаление. Припухлость быстро уменьшается в размере. Выпускаются в виде таблеток, свечей и мазей.

    Глюкокортикостероиды. Этот вид препаратов назначается только в том случае, если бурсит сопровождается высокой температурой и общей интоксикацией организма. Глюкокортикостероиды могут вводить в виде инъекций непосредственно в больное место. Если в сумке содержится гной, его предварительно удаляют. После этого вводится глюкокортикостероид. Часто прописывают таблетированные лекарства, такие как Дексаметазон, Преднизолон, Метипред, Кортизон. Они назначаются на длительный срок с постепенным уменьшением дозировки, чтобы не нарушить работу надпочечников.

  • Местные препараты. Обычно назначаются согревающие, противовоспалительные и обезболивающие мази. Они помогают убрать болевой синдром, разогревают сустав и улучшают кровообращение. К таким мазям относят Вольтарен, Финалгон, Фастум, Перцовую мазь.
  • Изображение - Воспаление сустава бурсит 1485542014_kapusta-dlya-lecheniya-bursita

    Народная медицина предлагает немало способов лечения бурсита суставов. С этой целью обычно готовят мази и растворы для компрессов, которые позволяют снять воспаление и уменьшить боль. Народные средства не стоит использовать в качестве основного лечения.

    Народные рецепты для лечения бурсита суставов:

      Капуста. Это самый простой и доступный рецепт. Необходимо аккуратно снять лист с кочана, срезать уплотнения и отбить тяпкой, чтобы капуста пустила сок. После этого смажьте сустав медом и приложите подготовленный капустный лист. Обмотайте бинтом и держите аппликацию 4 часа. По истечению времени поменяйте капустный лист и снова оставьте на 4 часа.

    Соль. Прогрейте горсть соли на сухой сковороде. Пересыпьте в полотняный мешочек и приложите к больному месту. Грелку лучше всего чем-то закрепить и оставить на всю ночь.

    Хвоя. Для манипуляции необходимо 1,5 кг веточек и шишек любого хвойного дерева. Залейте их кипятком и проварите треть часа. Оставьте настаиваться на 12 часов. Процедите и влейте в ванную с теплой водой. Полежите в воде четверть часа. Можно готовить ванночки только для больного сустава, это сократит расход хвои.

    Лук и мед. Это средство используется при лечении гнойного бурсита. Необходимо измельчить на терке хозяйственное мыло и репчатый лук. Смешайте по столовой ложке луковой каши и мыльной стружки. Добавьте 20 мл пчелиного нектара. Прилаживайте пасту к больному суставу на 2 часа. Курс лечения составляет 7-10 дней.

    Прополис. Это средство используется для приема внутрь. Необходимо кусочек прополиса 30 г заморозить и измельчить на терке. Поставьте кастрюльку на водяную баню и всыпьте прополисную стружку. Введите 200 г сливочного масла. Когда жидкость станет однородной, перелейте ее в чистую банку и охладите. Храните на холоде, принимайте по чайной ложке трижды в сутки на протяжении 14-18 дней.

  • Сельдерей. Возьмите столовую ложку семян сельдерея и залейте их 230 мл кипятка. Потом томите на медленном огне 5-7 минут и оставьте до полного охлаждения. Принимайте по стакану трижды в день. Курс лечения составляет 18 дней.
  • Изображение - Воспаление сустава бурсит 1485542860_punciya-pri-bursite-loktevogo-sustava

    Подобный метод лечения бурсита применяется в крайних случаях. Обычно необходимость в хирургическом вмешательстве возникает только в той ситуации, когда консервативное лечение и физиотерапия не дают положительного эффекта.

    Читайте так же:  Бинты после замены тазобедренного сустава

    Виды оперативного вмешательства при бурсите:

      Пунция. Показанием к проведению операции является гнойный бурсит. В этом случае под местным наркозом осуществляется высасывание гноя из сумки и введение в нее антибиотика. Вместе с антибиотиками часто применяют и глюкокортикостероиды. Они уменьшают воспаление и размер сумки. Подобная операция осуществляется при помощи вакуумного насоса.

    Бурсэктомия. Показанием к проведению процедуры является образование свищей и поражение костной ткани. В таком случае совершается открытая операция с разрезом и читкой сумки сустава. В ходе манипуляции удаляется сумка и вводится физраствор. После промывания врач делает несколько уколов антибиотика и зашивает рану. Больному назначаются антибиотики в уколах или таблетках. Если имеются кальциевые отложения, они тоже удаляются. Это позволяет восстановить подвижность сустава.

  • Лапароскопия. Это щадящая операция, которая осуществляется без надрезов. Вмешательство проводится при помощи нескольких трубок. Через одну из них вводится камера, которая позволяет визуализировать состояние сустава. Далее осуществляется удаление из сумки гноя или жидкости. При необходимости вводится антисептик.
  • Изображение - Воспаление сустава бурсит 1485543580_gnoynyy-artrit-kolennogo-sustava

    Бурсит является достаточно опасным недугом, поэтому без помощи врача не обойтись. Нередко возникают осложнения по причине несвоевременного обращения к доктору.

    Последствия бурсита сустава:

      Сепсис. Проще говоря, это заражение крови, которое происходит из-за распространения инфекции с поврежденного сустава. Инфекция из сумки попадает в кровь.

    Флегмона. Это гнойное поражение тканей, в результате которого может возникать нагноение кожи или мышечной ткани.

    Лимфаденит. Это воспаление лимфатического узла из-за попадания в него большого количества лейкоцитов и гноя. Возникает вблизи воспаленных суставов.

    Гнойный артрит. При этом недуге гной из сумки попадает на весь сустав. Происходит воспаление с нарушением подвижности сустава.

    Остиомиелит. Поражение гноем костной ткани, которая находится неподалеку от больного сустава.

  • Контрактура. Полная потеря подвижности сустава. Характеризуется скоплением кальция вокруг него. Из-за этого необходимо проводить чистку в ходе оперативного вмешательства.
  • Как лечить бурсит сустава — смотрите на видео:

    Характеристика бурсита: суть, причины, виды, симптомы и лечение

    Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

    Бурсит – это воспаление синовиальных сумок (они называются бурсы – небольшие полостные образования), расположенных в области суставов, которое сопровождается накоплением в них воспалительной жидкости.

    Изображение - Воспаление сустава бурсит 303-01

    Заболевание может поражать любой сустав. Намного чаще воспаляются сумки, окружающие крупные суставы: коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, тазобедренный. Мелкие сочленения в области пальцев кисти и стопы также поражаются, но реже.

    Классические варианты течения бурсита не несут в себе особой опасности:

    • Такие симптомы заболевания, как боль и ограниченная отечность над областью воспаленной околосуставной сумки, вызывают кратковременное нарушение трудоспособности (около 2–3 недель).
    • Выраженный воспалительный процесс или нагноение бурсы приводят к более продолжительной утрате функции пораженного сустава.
    • При хроническом течении бурсита симптомы незначительные. Возникает лишь косметический дефект в виде небольшой опухоли.

    Бурсит никогда не приводит к стойкой утрате трудоспособности или инвалидности.

    Лечат это заболевание ортопеды-травматологи и хирурги. В большинстве случав консервативной терапии достаточно для полного излечения от бурсита. При отсутствии эффекта от комплексной противовоспалительной терапии проводят операцию. Во всех случаях – болезнь излечима.

    Читайте далее в статье: что происходит при бурсите, причины его развития, симптомы и особенности лечения.

    Легкость движений в любом суставе зависит в том числе от беспрепятственного скольжения сухожилий, которые зафиксированы в ограниченных каналах в области суставов. Обеспечить эту способность помогают околосуставные сухожильные сумки – бурсы – мешкообразные замкнутые полости, покрытые изнутри тонкой скользящей синовиальной оболочкой, которая выделяет специфическую смазочную жидкость.

    Изображение - Воспаление сустава бурсит 303-02-mini

    Нажмите на фото для увеличения

    В области каждого сустава располагается от одной до нескольких сумок. Они имеют разные размеры, окружая сочленение по периметру. Чем анатомически сложнее и крупнее сустав – тем больше синовиальных бурс окружают его.

    Изображение - Воспаление сустава бурсит 303-03

    Диагноз бурсит – означает наличие воспаления в околосуставной сумке. Первично всегда поражается внутренняя (синовиальная оболочка) бурсы: она отекает, частично или полностью разрушается – что влечет за собой избыточную выработку жидкости в полость сумки. Также сумка резко увеличивается в объеме и размерах, что вызывает вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сухожилий и кожи.

    Больше всего околосуставных сумок сконцентрировано в области коленного и плечевого суставов. Наиболее частые виды бурсита – локтевой и два вида коленного (препателлярный, супрапателлярный).

    Причины запуска воспаления в околосуставной сумке при бурсите такие:

    Травмы: продолжительное давление (например, опора на колено или локоть), падения и удары в область, где расположена бурса.

    Раны и повреждения, непосредственно проникающие в полость сумки или расположенные только на коже над ней. Причиной воспаления становится либо механическое раздражение, либо инфицирование.

    Хроническая перегрузка сустава, обусловленная особенностями профессиональной деятельности или спортом.

    Инфекции. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть контактным путем при наличии ран или нагноительных процессов кожи (фурункулы, инфицированные раны, абсцессы) в области пораженного сустава. Возможно их распространение из любых очагов инфекции в организме с током крови.

    Читайте так же:  Как правильно есть желатин для суставов

    Заболевания соединительной ткани системного характера: в таком случае бурсит возникает при ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке, склеродермии.

    Вероятность возникновения бурсита повышается при:

    • сниженном иммунитете;
    • сахарном диабете;
    • «вредной» (для данного заболевания) профессии: например, при высоком риске травм;
    • алкоголизме;
    • тяжелых заболеваниях внутренних органов;
    • продолжительном приеме гормональных препаратов.

    Общие симптомы болезни бурсит:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Бурсит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии.

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

    Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_283047001412067070

    Название синовиальной сумки происходит от латинского слова bursa (бурса), которое переводится как «сумка», «кошель». Она представляет собой уплощенную полость, внутри которой находится жидкость (ее вырабатывают клетки, выстилающие изнутри стенку синовиальной сумки).

    Всего в организме человека находится около 160 синовиальных сумок.

    Выделяют четыре их разновидности, в зависимости от расположения:

    • Подкожные: находятся под кожей в местах костных выступов на разгибательных поверхностях суставов. Например, синовиальная сумка имеется на задней поверхности локтевого сустава. Они имеют одну или много камер. Подкожная бурса играет роль амортизатора, уменьшает трение между кожей и суставом, обеспечивает нормальную смещаемость кожи.
    • Подфасциальные. Расположены под фасциями – оболочками из соединительной ткани, покрывающими мышцы. Играют ту же роль, что и подкожные.
    • Подсухожильные. Расположены под сухожилиями – пучками соединительной ткани, при помощи которых мышцы прикрепляются к костям. Часто подсухожильные синовиальные сумки соединяются с суставами. Они могут охватывать сухожилия, и в этом случае называются синовиальными влагалищами сухожилий.
    • Подмышечные. Располагаются между мышцей и костью, между мышцей и суставом. Способствуют амортизации и снижению силы трения.

    Наиболее частые места возникновения бурситов (расположены по убыванию частоты):

    • плечевые суставы;Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_734262001412067141
    • локтевые суставы;Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_182847001412067150
    • коленные суставы;Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_628883001412067882
    • тазобедренные суставы;Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_585944001412067168
    • область пятки (воспаление синовиальной сумки, которая находится между ахилловым сухожилием* и пяточной костью).Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_515311001412067180

    *Ахиллово сухожилие – сухожилие икроножной мышцы, которое прикрепляется к пяточной кости.

    Чаще всего к развитию бурсита приводит хроническая травма, когда многократно повторяется одно и то же движение. При прямом травмирующем воздействии наиболее подвержены заболеванию синовиальные сумки в области локтя и надколенника, которые находятся практически прямо под кожей.

    Наиболее распространенные травмы, приводящие к развитию бурсита:
    Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_645553001412067424

    • «Колени священника». Давление на коленный сустав при частом коленопреклонении.
    • «Локоть теннисиста». Хроническая травма синовиальной сумки при многократных однообразных движениях в локтевом суставе.
    • Использование неудобной обуви и длительная интенсивная ходьба. Приводит к развитию бурсита в области лодыжки. Этот вид травмы распространен среди конькобежцев и в некоторых других видах спорта.
    • Частый интенсивный бег и растяжения мышц бедра. Приводят к бедренному бурситу.
    • Длительное сидение на твердой поверхности, занятия ездой на велосипеде. Приводят к развитию бурсита в области ягодицы.
    • Интенсивная физическая работа, при которой многократно повторяются одни и те же движения.
    • Занятие «большим» спортом.
    • Подготовка к соревнованиям, усиленные тренировки.

    Например, бурсит локтевого сустава часто встречается у теннисистов и шахтеров. Бурсит коленных суставов – у священников и людей, часто стоящих на коленях, у домохозяек.

    Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_442133001412067441

    Бурсит может развиваться при инфицировании синовиальной сумки.

    Причины инфекционного бурсита:

    • Попадание инфекции в сумку во время травмы (пореза). Наиболее распространенная причина. Чаще всего страдает синовиальная сумка локтевого сустава, так как она находится прямо под кожей.
    • Ослабление иммунитета. При снижении защитных сил организма инфекция может попадать в бурсы с током крови или лимфы. Состояния, при которых ослабляется иммунитет:
    • частые, постоянно рецидивирующие инфекционные заболевания;
    • синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
    • злокачественные новообразования, лучевая терапия, химиотерапия;
    • цирроз печени;
    • алкоголизм, наркомания.

    Бурсит может протекать в острой, подострой и хронической форме.

    Признаки бурсита характерны для воспалительного процесса.

    Общие симптомы острого бурсита:

    • Отечность. В области пораженного сустава определяется припухлость. Она обусловлена увеличением синовиальной сумки, скоплением в ней жидкости, застоем крови в сосудах в результате воспалительного процесса.
    • Покраснение кожи. Кожа в области сустава становится горячей на ощупь за счет застоя крови.
    • Боль. В результате развития воспалительного процесса и увеличения в размерах синовиальной сумки происходит раздражение нервных окончаний в области сустава. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются во время движений, ощупывания.
    • Нарушение функции сустава. Из-за боли и отека становятся ограничены движения в определенных направлениях.
    • Нарушение общего состояния. Отмечается вялость, повышенная утомляемость, иногда – повышение температуры тела.

    При хроническом бурсите симптомы становятся менее выраженными. Заболевание может протекать волнообразно: с периодами улучшения состояния и обострениями.

    Особенности симптомов заболевания в зависимости от пораженного сустава

    Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_370842001412067752

    При остром плечевом бурсите отмечается припухлость и покраснение в области плечевого сустава. Боли обычно не очень сильные, общее состояние не страдает (если только бурсит не вызван инфекцией). Характерно то, что больной не может завести руку за спину и за голову. Она быстро устает. Иногда в области сустава ощущается онемение и покалывание.
    Читайте так же:  Мазь для суставов с обезболивающим эффектом

    При инфекционном поражении плечевого сустава возникает более сильная припухлость и покраснение, сильные боли. Повышается температура тела, возникает озноб, головные боли, общая слабость, разбитость, тошнота, рвота.

    Возможные осложнения гнойного плечевого бурсита:

    • абсцесс (гнойник) в области плечевого сустава;
    • переход инфекционного процесса на сустав и развитие плечевого артрита;
    • переход инфекционного процесса на плечевую кость и находящийся в ней костный мозг, развитие остеомиелита.

    Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_218909001412067822

    Проявления острого локтевого бурсита типичны: припухлость (особенно хорошо выражена на задней поверхности сустава), покраснение, боль, нарушение сгибания и разгибания. Под кожей можно прощупать мягкое образование – увеличенную синовиальную сумку, внутри которой скопилась жидкость. Острая форма может переходить в хроническую, которая протекает с периодами улучшения состояния и обострения.

    При гнойном локтевом бурсите все симптомы выражены сильнее, отмечается повышение температуры тела, нарушение общего состояния. Увеличиваются расположенные под кожей в области локтевого сустава лимфатические узлы.

    Возможные осложнения:

    • гнойный локтевой артрит;
    • остеомиелит (гнойное воспаление) плечевой, локтевой или лучевой кости;
    • абсцесс (гнойник) в области локтевого сустава;
    • образование свища – тоннеля, который соединяет полость гнойника с поверхностью кожи.

    Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_296477001412067845

    Выделяют три разновидности коленного бурсита:
    • Воспаление синовиальной сумки, расположенной в подколенной ямке, то есть на задней стороне сустава.
    • Воспаление синовиальной сумки, расположенной в области надколенника, то есть на передней поверхности сустава.
    • Воспаление синовиальной сумки, расположенной кнутри от сустава.

    Во время заболевания возникает отечность, боль, нарушение сгибания и разгибания в колене. Припухлость и покраснение могут быть больше выражены на передней или на задней поверхности сустава, в зависимости от того, какая бурса воспалена.

    Инфекционный коленный бурсит может осложняться гнойным артритом. Это чревато повреждением коленного мениска или расположенных внутри сустава крестообразных связок. Также может развиваться остеомиелит бедренной, большеберцовой, малоберцовой кости.

    Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_668674001412067933

    В области тазобедренного сустава находятся три крупных синовиальных сумки:
    • Над вертелом бедренной кости – выступом, к которому прикрепляются мышцы.
    • С внутренней стороны бедренной кости.
    • В толще ягодичной мышцы.

    Основным симптомом данной разновидности бурсита является боль в области тазобедренного сустава. Она отдает в ногу, распространяясь вдоль наружной поверхности бедра. Болевые ощущения усиливаются во время сгибания и разгибания в суставе, когда человек лежит на больном боку, во время ходьбы, подъема по лестнице.

    Со временем боль притупляется, становится слабой. Она ощущается не в тазобедренном суставе, а как бы во всем бедре. У некоторых больных болевые ощущения возникают после длительного сидения на твердой поверхности.

    При гнойном воспалении в синовиальной сумке возникает сильная боль. Из-за нее больной не может разогнуть бедро, повернуть его внутрь или наружу, отвести. Нога находится в полусогнутом и немного отведенном положении.

    Нарушается общее состояние, повышается температура тела. Припухлость может быть заметна плохо, так как сустав окружен мощными мышцами.

    Изображение - Воспаление сустава бурсит sm_557400001412067954

    Наиболее распространенная причина неинфекционного пяточного бурсита – ношение обуви на высоких каблуках с жестким задником. Поэтому симптомы чаще всего развиваются у женщин. На задней поверхности пятки возникает припухлость, которая со временем увеличивается. Беспокоят боли. Подвижность в голеностопном суставе ограничена. При вставании на носки болевые ощущения значительно усиливаются.

    Гнойный пяточный бурсит сопровождается характерными симптомами инфекционного процесса.

    Возможные осложнения:

    • образование гнойника (абсцесса);
    • гнойный артрит голеностопного сустава;
    • нарушение подвижности в результате повреждения связок и ахиллова сухожилия;
    • остеомиелит костей голени.

    К какому врачу обращаться, если возникли симптомы бурсита?

    Диагностикой и лечением бурсита занимается травматолог-ортопед. Этот специалист есть практически в каждой поликлинике и многопрофильной клинике.

    Гнойный бурсит является хирургической патологией и ее лечением занимается, соответственно, хирург. Туберкулезный бурсит лечится во фтизиатрической клинике. Бурситами, вызванными инфекциями, передающимися половым путем, занимаются венерологи.

    Источники

    1. Доктор Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / Доктор Евдокименко. – М. : Мир и Образование, 2013. – 512 c.
    2. Буч, Ю. И. Интеллектуальная собственность: Договорная практика (Методические материалы) / Ю. И. Буч. – М. : СПб: Санкт-Петербургский государственный электротехнический универстет, 2010. – 65 c.
    3. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. – М. : Питер Пресс, 2014. – 192 c.
    4. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. – М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. – 220 c.
    Изображение - Воспаление сустава бурсит 2569556
    Автор статьи: Инна Дробыш

    Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 5 проголосовавших: 2

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here