Воспаление связок локтевого сустава симптомы

Признаки локтевого эпикондилита – симптомы, диагностика, лечение в домашних условиях и подбор ортеза

Опорно-двигательный аппарат – сложная по своему строению система, которая отвечает за плавность и четкость телодвижений. Когда что-то в ее работе идет не так, при малейшем повороте туловища или сгибе руки человек ощущает острую боль. Особенно часто такое случается с профессиональными спортсменами: теннисистами, хоккеистами, волейболистами. Во всем виноват воспалительный процесс или механические повреждения сухожилий, которым врачи дали медицинское название – эпикондилит локтевого сустава. Какова симптоматика болезни и чем ее лечить?

Локтевой сустав – это анатомически сложное соединение, которое отвечает за одновременную и слаженную работу плечевой, лучевой и локтевой кости, обеспечивая их полноценное сгибание-разгибание. При регулярных и однообразных физических нагрузках, после травм, перегрузки мышц или инфекционных болезней на поверхности костей образуются микротрещины, изменяется структура мягкой ткани, происходит деформация сухожилий, воспаление нервов. Эти явления провоцируют болезнь локтевого сустава эпикондилит.

Считается, что в группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность тесно связана с повтором однообразных движений рук:

• строители;
• работники сельскохозяйственной отрасли;
• хирурги, гинекологи, массажисты;
• музыканты;
• спортсмены;
• машинистки, компьютерщики;
• работники сферы обслуживания – повара, официанты, уборщицы.

В некоторых случаях патология может появляться вовсе не из-за чрезмерных нагрузок, связанных с профессией. Врачи утверждают, что развитию болезни может способствовать дисфункция местного кровообращения или врожденная слабость суставов. Кроме того, воспаление сухожилия локтевого сустава может быть тесно связано с такими заболеваниями, как:

• шейный остеопороз;
• плечелопаточный периартрит;
• дисплазия соединительной ткани;
• остеохондроз позвоночника;
• острый артроз;
• атрофия мягких тканей.

Отличить эпикондилит от других заболеваний опорно-двигательного аппарата помогает наличие следующих симптомов и признаков:

• появление боли при развороте плевого сустава вовнутрь;
• возникновение дискомфорта при малейших передвижениях руки вне зависимости от нагрузки;
• наличие точечной боли, определить место расположения которой можно при пальпации;
• снижение тонуса и эластичности мышц, что не дает больному плотно удерживать в кисти любой даже не тяжелый предмет;
• приступы усиливаются при рукопожатии, сгибании локтя.

В зависимости от характера проявления симптомов, места локализации боли и частоты ее возникновения данное заболевание принято разделять на несколько видов: латеральный, медиальный, травматический или посттравматический, хронический эпикондилит. Как правило, в острой форме болевой синдром возникает резко, затем ощущения становятся постоянными, при этом появляется слабость и повышенная утомляемость мышц. Однако у каждого вида патологии есть свои отличительные особенности.

Этот вид заболевания медики часто называют наружным типом или «локтем теннисиста», из-за того что данная проблема часто возникает у людей, увлекающихся подвижными видами спорта. Интенсивность болевого симптома при латеральном эпикондилите сустава нарастает при вращении кистью наружу, подъеме предметов или развороте предплечья из крайней точки пронации.

В отличие от латерального воспаления сустава, медиальное чаще беспокоит даже при незначительных физических нагрузках на руку и, как правило, встречается преимущественно у женщин. Причиной его появления служат все те же однотипные движения рук. При медиальном эпикондилите боль появляется во внутренней части локтевого сустава, а усиливается после сгибания руки. Иногда неприятные ощущения проявляются не только в локте, но и могут уходить вниз, затрагивая запястья, большие и указательные пальцы.

Этот вид возникает у людей в возрасте от 40 лет, когда способность ткани к самостоятельной регенерации снижается, нарушаются процессы выработки коллагена и эластина, а поврежденные структуры заменяются соединительной тканью. Травматический эпикондилит сустава развивается на фоне деформирующего артроза, шейного остеохондроза и прочих возрастных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Эпикондилит этого вида появляется из-за полученных ранее травм, вывихов или растяжений связок локтевого сустава. Крайне редко, от посттравматических болей в руке страдают люди, перенесшие хирургическое вмешательство. Как правило, причиной этому становится пренебрежение общими рекомендациями врачей после лекарственной терапии или при реабилитации больного.

Если симптомы были проигнорированы больным либо диагноз был поставлен не своевременно, заболевание часто перетекает в хроническую форму. Тогда боли присутствуют постоянно, могут беспокоить человека даже во время сна. Когда патология достигает той стадии, при которой периоды ремиссии быстро сменяются рецидивами, неприятные ощущения приобретают ноющий характер, мышцы ослабевают вплоть до того, что пациент не может удержать в руке даже ручку.

Как правило, диагноз эпикондилит сустава ставится уже после визуального осмотра пациента и сбора клинических симптомов. Однако в некоторых случаях врач может назначить проведение дополнительных тестов, самыми простыми из которых считаются подъем стула или кружки с водой. Иногда, чтобы посмотреть на структуру тканей или строение костей изнутри необходимо провести МРТ или УЗИ. Такие методики исследования не только помогают исключить наличие заболеваний со схожей симптоматикой, но и определиться с дальнейшей техникой лечения.

Чтобы избавить пациента от боли в локте, облегчить симптомы и провести качественное лечение, врач наложит на пострадавшую руку мягкий бандаж в форме восьмерки. В тяжелых случаях может понадобиться гипсовая фиксация конечности сроком до 1 месяца. Какие основные методы терапии используются: консервативное лечение препаратами местного принципа действия, курсы физиотерапевтического воздействия и оперативное вмешательство. На начальных стадиях развития болезни возможно лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях.

Чтобы лечение прошло успешно на период терапии врач посоветуют держать пострадавшую конечность в состоянии покоя и полностью отказаться от каких-либо физических нагрузок. Суть консервативного метода лечения будет заключаться в приеме препаратов следующих групп:

• Антибиотиков пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов – для снятия воспаления и купирования болевого синдрома. Препараты выписываются в виде таблеток на ранних стадиях лечения, а также уколами при тяжелых формах течения болезни.
• Глюкокортикостероидных средств по типу Дипроспана, Гидрокортизона, Бетаметазона или Преднизолона. Назначаются в качестве однократной внутримышечной инъекции для снятия болей, но при отсутствии эффекта укол могут повторить через несколько дней.
• Местных обезболивающих: Ультракаина, Лидокаина, Димексида.
• Витаминов группы А, Е, С, В и Д. Хорошо если в состав будут входить дополнительные компоненты по типу: селена, магния, кальция, цинка и меди. Стоят витамины для суставов недорого – порядка 150-300 рублей.

Если консервативные методы лечения не помогли, а патология стала распространяться далее, врач может порекомендовать иссечение сухожилий в местах их прикрепления к кости. Такая операция называется процедурой Гохмана и проводится с использованием проводниковой анестезии или общего наркоза. Реабилитационный период после хирургического вмешательства составляет 10-14 дней, после которых все признаки нарушения работы сустава проходят.

Ортез на локтевой сустав при эпикондилите надевают в периоды обострения или на ночь. Такая поддержка руке необходима во время медикаментозной терапии, при прохождении физиотерапевтических процедур. В остром периоде эпикондилита проводят:

• высокоинтенсивную магнитотерапию по 6-10 сеансов;
• лечение ультразвуком проводят краткими курсами;
• фонофорез с лекарственными препаратами, которые глубоко проникают в ткани – по 3-4 процедуры.

После того, как болевой синдром купирован, больному назначают второй комплекс процедур, среди которых:

• ударно-волновая терапия суставов;
• электрофорез с использованием новокаина, йодистого кальция или других препаратов;
• аппликации на локтевые суставы с парафином, нафталана, озокерита;
• криотерапия эпикондилита сухим воздухом;
• иммобилизация сустава и новокаиновая блокаду;
• грязелечение или иглоукалывание.

Во время ремиссии воспаление локтевого сустава купируется лечебной физкультурой. Простые упражнения помогают восстановить эластичность связок, улучшают кровообращение, стимулируют активную выработку синовиальной жидкости и укрепляют мышцы. Базовые упражнения делятся на два вида: для растяжения и те, что направленны на укрепление мышц.

Существует несколько видов пассивных упражнений на растяжку суставов, но все они выполняются при помощи здоровой руки:

1. Обхватите непострадавшей рукой кисть и начните медленно сгибать ее под разными углами. Дойдя до крайней точки под углом 90 градусов, задержитесь на 10-15 секунд. На протяжении всего хода работы вы должны ощущать легкое напряжение в мышцах локтя.
2. Стоя положите руки на стол тыльной стороной ладони вверх. Сделайте легкий наклон вперед так, чтобы угол между плечами и ладонями стал прямым.
3. Переверните руки внешней стороной вверх, пальцы направьте в сторону туловища и слегка согните локти. Как и в предыдущем упражнении, немного отклонитесь от стола, чтобы создать прямой угол между кистями рук и предплечьем.

Как только выполнение упражнений покажется вам слишком легким, пропадут неприятные ощущения в суставе и симптомы, можно переходить ко второй части заданий:

1. Последовательно сгибайте-разгибайте предплечье так, чтобы само плечо всегда оставалось неподвижным.
2. Согните руку в локте. Начните плавно и с разной интенсивностью сжимать-разжимать кулак.
3. Соедините обе кисти рук в замок перед собой. Начните проворачивать запястья в разные стороны.

Как вспомогательное средство на начальной стадии развития эпикондилита хорошо зарекомендовали себя следующие средства народной медицины:

• Обезболивающая мазь. Чтобы ее приготовить возьмите в равных пропорциях мед, растительное масло, сушеный окопник. Перемешайте и втирайте на ночь в больную руку на протяжении 7 дней.
• Согревающий компресс на локтевой сустав. Смешайте 200 грамм косметической голубой глины с водой. Нанесите смесь на пораженную область и оберните марлей, сверху накройте шерстяной тканью. Выдержать компресс при эпикондилите нужно не меньше часа.
• Спиртовой противовоспалительный компресс для суставов. Для его приготовления смешайте сухие листья конского щавеля с медицинским спиртом или водкой. Емкость укутайте фольгой и настаивайте раствор в темном месте около недели.

Воспаление связок локтевого сустава хорошо поддается лечению, при этом осложнения от болезни появляются крайне редко. При длительном отсутствии терапии может развиться бурсит локтя, воспаление перейдет на соседние ткани, атрофируются связки. Результат лечения осложнений непредсказуем и зависит от особенностей организма и выбранной тактики. Запущенные формы эпикондилита лечатся только путем хирургического вмешательства.

Если вы находитесь в группе риска, выполняете работы, провоцирующие развитие эпикондилита сустава, то впору побеспокоиться о мерах профилактики. При соблюдении следующих рекомендаций врачей течение болезни можно купировать или полностью предотвратить ее появление:

• При занятиях спортом всегда соблюдайте правильную технику, четко придерживайтесь рекомендаций тренера.
• Старайтесь избегать однотипных повторяющихся движений в работе, делайте перерывы.
• Перед любой физической активностью обязательно проводите разогревающую связки разминку, делайте массаж.

Диагностика и лечение воспаления связок локтевого сустава

Воспаление связок локтевого сустава, или тендинит, является распространенным заболеванием. Тендинит локтевого сустава представляет собой острый воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях, который связан с их травматическим повреждением. Заболевание, в основном, поражает людей, которые заняты интенсивным физическим трудом или спортом. Развивается на фоне систематических микротравм связок сустава и при условии отсутствия достаточного периода их покоя для возможности восстановления. В некоторых случаях воспаление локтевого сустава может развиваться на фоне имеющихся хронических заболеваний.

Если воспаление игнорировать и не лечить, то в дальнейшем оно переходит в хроническую форму.

Со временем может происходить дистрофия сухожилий, вследствие которой даже при минимальных физических нагрузках связки будут травмироваться. Кроме того, воспалительный процесс может распространиться и на другие элементы сустава. При этом страдает его функциональность, движения становятся ограниченными и болезненными. Поэтому при первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу за постановкой точного диагноза и назначением курса необходимой терапии.

Для понимания процессов, происходящих при заболевании, необходимо знать особенности строения локтевого сустава. Структурные элементы сустава представлены:

1. Тремя костями (плечевой, локтевой и лучевой), которые своим сочленением и образуют сам локтевой сустав, кости покрыты надкостницей, которая является проводником питательных веществ, поступающих в костные ткани;
2. Суставной капсулой или сумкой, внутри которой находится полость с синовиальной жидкостью, служащей дополнительной смазкой при движении;
3. Сухожилиями и связками, которые образованы плотными коллагеновыми волокнами и предназначены для прочного скрепления составляющих сочленения и корректной передачи траектории его движений.

Наиболее часто воспалительный процесс поражает область примыкания связки к кости, реже – всю связку локтевого сустава. Процесс лечения необходимо начинать на ранней стадии заболевания, до того момента, пока не поражены другие части сустава.

Основными причинами начала развития воспалительного процесса в локтевом суставе являются следующие:

• однообразные постоянные физические действия, связанные со спецификой работы (специальностью) больного;
• чрезмерная физическая нагрузка у профессиональных спортсменов;
• травматические повреждение локтя (ушибы, растяжения, вывихи), особенно у пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний типа ревматоидного артрита, сахарного диабета и прочих.

Воспалительный процесс связок развивается на фоне полученных микротравм вследствие чрезмерных нагрузок на локтевой сустав. В отдельных случаях тендинит может носить инфекционный характер вследствие заболеваний пациента, таких как стрептококковая инфекция, хламидиоз и прочие.

Отдельные симптомы воспаления сухожилий локтевого сустава проявляются в зависимости от обстоятельств возникновения травмы. В случае постоянных чрезмерных нагрузок (медиальный тендинит) повреждение дает о себе знать со временем, болевой синдром нарастает постепенно. При других обстоятельствах (латеральный тендинит) сразу же появляется резкая боль, которая не позволяет нормально сгибать-разгибать руку в локте.

Главными признаками того, что связки воспаляются тендинитом, являются такие:

• болевой синдром, от ноющих ощущений до крайне резких при выполнении движений поврежденной конечностью;
• отечность, припухлость локтевого сустава;
• слабость в кисти руки;
• увеличение температуры и изменение цвета кожных покровов;
• слышимый хруст сустава во время движений на сгибание-разгибание.

В случаях, когда воспаление сухожилий обусловлено хроническими заболеваниями, возникают дополнительные симптомы. Например, при ревматоидном артрите у пациента возникают отдышка, посинение пальцев руки, покраснение и опухание сустава, значительные боли, которые усиливаются в ночное время суток.

При наличии симптомов, свидетельствующих о воспалительном процессе в локтевом суставе, больному необходимо пройти диагностику для установления точного диагноза и получения адекватного лечения. Диагностика начинается с осмотра, пальпации пораженной конечности и сбора анамнеза.

Такое заболевание, как тендинит может быть предварительно диагностировано уже на основании врачебного осмотра, однако существует риск ошибки вследствие того, что симптомы воспаления связок очень схожи с другими воспалительными процессами, такими как полиартрит, фасцит или остеоартроз. Поэтому для исключения схожих с тендинитом заболеваний всегда поводятся дополнительные тесты: сдаются анализы крови и суставной жидкости, выполняется тест на антитела, используются такие аппаратные методы диагностики, как МРТ, рентгенография, УЗИ.

Тендинит в сочетании с высоким показателем СОЭ может свидетельствовать о наличии артрита, поэтому при сдаче анализа крови более показательными являются ревмопробы или другие аналогичные тесты по обнаружению таких недугов. Интересно почитать — воспаление сухожилий стопы.

При воспалении связок локтевого сустава лечение обычно назначается с использованием консервативных медикаментозных методик. В исключительных случаях, когда имеет место обширный процесс нагноения, может быть показано хирургическое вмешательство. Комплексная консервативная терапия начинается с иммобилизации поврежденной конечности с помощью фиксирующей повязки. Для этих целей используются лангета из гипса, пластика, бинты или налокотники.

Если имеет место инфекционный тендинит, или была проведена хирургическая операция, назначается курс антибиотиков. Для обезболивания и снятия отека применяются нестероидные препараты в виде таблеток или инъекций и мазей («Диклофенак», «Нимесулид», «Найз» и прочие). Одновременное применение препарата внутрь и местно дает более устойчивый результат в лечении заболевания. Курс медикаментозного лечения врач определяет индивидуально с учетом особенностей воспалительного процесса пациента. В случаях, когда воспаляются сухожилие и связки, а также после оперативного вмешательства могут быть назначены компрессы с демиксидом.

Когда болевые точки локализованы, для восстановления организма начинают применять массаж и терапию со специальными процедурами:

• электрофорез с новокаином;
• лазерную терапию;
• магнитотерапию;
• УВЧ-терапию;
• озокеритовые аппликации;
• грязевое обертывание.

Физиотерапевтические процедуры содействуют снятию болевых ощущений, ускоряют процесс реабилитации поврежденных связок. Курс процедур обычно охватывает 10-12 дней.

Значимую роль в лечении и восстановлении пострадавших сухожилий сустава играет лечебная физкультура, которую можно начинать выполнять уже через несколько дней после травмы, когда основные болевые ощущения пройдут. В первое время нагрузка должна быть щадящей и включать в себя упражнения на растягивание мышц. В случае наличия сильных болезненных ощущений в локтевой области при выполнении физических упражнений занятие следует отложить до момента заживления связок.

В процессе лечения поврежденных связок в питании не стоит злоупотреблять черным шоколадом, кофе, щавелем, так как эти продукты влияют на обменные процессы в организме и снижают эффективность лечения. В рацион следует включить продукты, которые влияют на восстановление коллагена: мясо, рыбу, молочные продукты, орехи, а также фрукты.

При лечении воспалений связок локтевого сустава применение народных средств показано только по назначению или согласованию лечащего врача. Народные средства могут облегчить некоторые симптомы и использоваться в составе комплексного лечения заболевания, однако не используются как единственные средства для самостоятельного лечения. Лечение тендинита и артроза народными средствами является схожим и включает в себя такие рецепты:

• компрессы или пятнадцатиминутные ванночки с морской солью: в расчете на 1 стакан воды используют 1 столовую ложку соли;
• ванночки с содой и отваром бузины;
• 4-5 часовой компресс из пюре свежего лука;
• массаж с использованием пихтового или лавандового масел: несколько капель добавляется в обычное оливковое масло при проведении массажной процедуры.

Профилактические меры по предупреждению тендинита включают в себя соблюдение нормативной нагрузки и разумное ограничение повторяющихся движений локтевых суставов.

Симптомы и лечение воспаления сустава и связок локтя

Воспалительные заболевания локтевого сустава – довольно частая патология. Они развиваются у людей вне зависимости от пола и возраста. Воспаление сопровождается сильной болью и нарушением функции конечности. Это значительно осложняет повседневную жизнь человека и нарушает его трудоспособность.

Лечить воспалительные процессы в локтевом суставе нужно комплексно, с применением различных методик. Отсутствие своевременного и правильного лечения приводит к развитию необратимых последствий.

Так как локтевой сустав образован разными тканями и структурами, выделяют несколько видов его воспаления:

• артрит – воспаление всего сустава;
• эпикондилит – воспаление надмыщелков плечевой кости;
• бурсит – поражение околосуставной сумки;
• тендинит – поражение суставных связок.

Все эти заболевания имеют сходные причины возникновения. Различается локализация воспалительного процесса, а в зависимости от этого наблюдается та или иная симптоматика.

Проявления разных воспалительных процессов в локтевом суставе имеют сходства и различия. Общими симптомами этих заболеваний являются:

• боль в области локтя;
• затруднение движений в конечности;
• общее недомогание.

Отличительные особенности, позволяющие определить то или иное заболевание, представлены в таблице ниже:

Средняя продолжительность острого воспалительного процесса – 1,5-2 недели. Далее происходит либо выздоровление, либо переход в хроническую форму. Отсутствие лечения может спровоцировать ухудшение состояния и развитие осложнений.

К осложнениям воспалительных заболеваний суставов, которые часто бывают после травмы, относятся:

• присоединение микробной флоры, развитие гнойного воспаления;
• образование спаек внутри сустава, что приводит к нарушению двигательной функции;
• переход воспаления на мышцы и кости.

Некоторые осложнения могут оказаться необратимыми и стать причиной инвалидности человека.

Лечат все воспалительные заболевания локтевого сустава по общим принципам. Имеются и некоторые различия. Лечение направлено на достижение следующих целей:

• устранение причины заболевания;
• снятие воспаления и отека;
• восстановление двигательной функции;
• предупреждение развития осложнений.

Для этого используется медикаментозная терапия, физиопроцедуры, при необходимости хирургическое вмешательство.

При любом воспалении локтевого сустава потребуются одни и те же лекарства. Их применяют с целью устранения причинного фактора, воспаления и облегчения симптомов заболевания.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения воспалений локтевого сустава:

Для повышения эффективности лечения назначают витаминные и общеукрепляющие препараты. При артрите и бурсите показаны хондропротекторы – для профилактики повреждения хрящевой ткани. При наличии лихорадки назначают жаропонижающие средства.

Дополнительные методы лечения назначают для усиления основной терапии, облегчения общего самочувствия пациента.

На весь период заболевания рекомендуется ограничение физической нагрузки. Назначается легкоусваиваемая диета с большим содержанием белка, витаминов, кальция.

При бурсите и тендините рекомендуют ограничить движения в руке. С этой целью применяют тугое бинтование эластичным бинтом или ношение специального ортеза. При других воспалительных заболеваниях иммобилизацию применяют, если человека беспокоит выраженный болевой синдром.

Физиопроцедуры начинаются после устранения острого воспаления. Цель их назначения – окончательно вылечить воспаление, не допустить развития осложнений. Применяются следующие виды физиопроцедур:

• магнитотерапия;
• электрофорез с гидрокортизоном и лидазой;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• импульсные токи.

Процедуры способствуют улучшению микроциркуляции в очаге поражения, уменьшению отечности тканей, облегчению болей. Физиолечение проводится курсами из 7-10 процедур.

Массаж и лечебная гимнастика также показаны после купирования острого воспалительного процесса. Массирование локтевого сустава способствует улучшению кровообращения, рассасыванию воспаления. Проводится массаж осторожными поглаживающими и разминающими движениями.

Лечебная гимнастика назначается для профилактики осложнений, которые могут возникнуть из-за неподвижности сустава. Начинают ее с осторожных пассивных движений в локте, постепенно объем упражнений расширяют.

Применяют и лечение народными средствами – по согласованию с лечащим врачом. Цель этих средств – облегчение болевых ощущений, снятие отечности тканей. Используют компрессы, обертывания, растирания.

1. 1. Компресс из капустного листа способствует облегчению боли. Для его приготовления берут свежие капустные листья и слегка разминают их, чтобы они дали сок. Затем этими листьями оборачивают сустав и фиксируют тканью. Компресс держат 2-3 часа.
2. 2. Компресс из свежего картофеля. Сырую картошку натирают на терке, слегка отжимают сок. Кашицу укладывают на больной локоть, покрывают пленкой и теплой тканью. Держат 30-60 минут.

При появлении аллергической реакции необходимо прекратить лечение в домашних условиях.

При большом скоплении воспалительной жидкости или гноя в полости сустава применяют лечебную пункцию. Длинной иглой удаляют жидкость, затем промывают полость раствором антисептика. На курс лечения может понадобиться несколько таких процедур.

При появлении спаек в полости сустава или его сумке осуществляют артроскопическую операцию. Рассекают спайки и восстанавливают объем движений в локтевом суставе.

3 симптома тендинита, или воспаления связок локтевого сустава. Как лучше лечить?

Связки и сухожилия — это очень важные элементы опорно-двигательного аппарата. Связки чаще всего травмируются в результате растяжения, при котором очень быстро развивается воспалительный процесс. Иногда такое состояние трудно отличить от тендинитов — воспаления сухожилий локтевого, плечевого или коленного суставов.

Локтевой тендинит — это дегенеративный процесс внутри или вокруг сухожилия, сопровождающийся воспалительным процессом и повреждением структур.

Локализован он чаще всего в области фиксации сухожилий и костной ткани, но может затрагивать всю область сухожилия, достигая мышечных волокон.

Кроме того, в ортопедии используется термин — эпикондилит локтевого сустава, который может быть медиальным или латеральным. В первом случае воспаляются мышечные волокна, курирующие сгибание и разгибание кисти. А во втором случае поражаются сухожилия с внешней стороны локтевого сочленения.

Воспаление сухожилия локтевого сустава развивается, когда каждый день локтевое сочленение во время однообразных движений конечности испытывает особую нагрузку. Это очень распространенная патология у профессиональных спортсменов, которые занимаются теннисом, поднимают штангу, а также у гольфистов, борцов, боксеров. Кроме того, ее могут диагностировать у строителей или фермеров.

Относящиеся к особой группе риска должны хорошо разбираться в том, какие у тендинита локтевого сустава симптомы и лечение. Среди основных можно выделить такие:

1. Появляющиеся неожиданно, острые локтевые боли, которые со временем становятся тупыми и ноющими.
2. Болевой синдром становится более выраженным при физической активности, во время которой оказывается повышенная нагрузка на локоть.
3. Постепенно понижается мышечная масса, мышечная функция и мышечная сила поврежденной конечности.

Острый болевой синдром, который не купируется НПВП, является признаком такого серьезного заболевания. Также развивается слабость кисти, при которой человек испытывает сложности, совершая даже простые движения (во время рукопожатия, поднятия предметов).

Тендинит локтя имеет признаки схожие с теми, что имеет артрит локтевого сустава или другие патологии, поэтому существует необходимость его дифференциальной диагностик с воспалением иного рода.

Для постановки диагноза тщательно собирают анамнез и проводят физикальный осмотр больного. У данной патологии болевой синдром достаточно специфический, но для внесения ясности в клиническую картину используют тесты Томсона и Велта. А в отдельных случаях, чтобы исключить перелом и туннельный синдром может понадобиться рентгенография и МРТ.

В отличие от дифференциальной диагностики с воспалением суставной сумки локтевого сустава, требующей рентгена и серологического или бактериологического анализа суставной жидкости (данными методами исключают нагноение), к таким методам при обследовании воспаления связок локтевого сустава обычно не прибегают.

При воспалении связок локтевого сустава лечение ориентируется на особенности возникших нарушений и продолжительность заболевания.

Основные терапевтические задачи:

• купировать болевой синдром в локтевом суставе;
• наладить местную циркуляцию крови;
• нормализовать размах движений в локте;
• защитить от истончения мышечной ткани, сопряженной с областью поражения.

При слабых болях достаточно создать для страдающей руки абсолютный покой. Временно следует воздерживаться от физической активности в любом ее виде, а если часто будут происходить рецидивы, то может быть целесообразно полностью изменить привычный род деятельности. При выраженных болях во время обострения иногда накладывают на область сустава гипс или лангет на короткий срок.

Поскольку воспаление сухожилий локтевого сустава провоцирует болевой синдром, то уместно применение таких средств:

1. Системные и местные НПВП (Диклак, Вольтарен, Найз).
2. При особо выраженных болях, которые не купируются с помощью НПВП, выполняют блокады кортикостероидами, вызывающие в первые 24 часа усиление боли.
3. Если патологический процесс имеет хроническое течение, то назначают инъекции препаратов, содержащие витамины группы В.

Если не прибегать к использованию стероидных препаратов, то боли проходят через 2-3 недели, а при использовании лекарственных блокад пациент испытывает облегчение уже в течение 1-3 дней.

Для терапии воспаления связок или локтевого сухожилия применяются различные физиотерапевтические манипуляции.

Во время обострения уместно применять такие процедуры:

• терапия статическим магнитным полем;
• лечение разными видами электротока;
• лазеротерапия.

По затухании острой симптоматики рекомендованы такие процедуры: УВТ (воздействие на ткани акустическими импульсами), воздушная криотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, а также электрофорез с йодистым калием. Через месяц с момента создания покоя суставу и новокаиновых блокад назначается парафинотерапия.

Вернуть локтевому сочленению прежнюю функциональность помогает ЛФК. Начинать тренировки можно только после затихания острой симптоматики. Комплекс ЛФК должен индивидуально подбираться для каждого пациента. Тренируясь, необходимо придерживаться таких правил:

1. Продолжительность занятий и сложность упражнений увеличивают постепенно.
2. Если появляется острая боль, то выполнение упражнения следует сразу же прекратить.
3. Выполнять упражнения ежедневно.

Лечебная физкультура нормализует микроциркуляцию крови, лимфы и продуцирование синовии, улучшает состояние связочного аппарата, а также укрепляет мышечные волокна. Все упражнения, применяемые при данном заболевании, бывают активными или пассивными. Когда стретчинг перестает доставлять неприятные ощущения, можно переходить к элементам, при которых больной старается удерживать руку в терапевтических статических положениях.

Пациенты не всегда хотят отправляться в медицинское учреждение и иногда практикуют применение народных рецептов, позволяющих устранить воспаление в области локтевых связок. Наиболее действенными считаются такие рецепты:

1. Компрессы с димексидом. Марлевую салфетку смачивают в растворе димексида и прикладывают к патологическому очагу, затем фиксируют ее пищевой пленкой, а поверх прикладывают вату. Довольно часто применяются компрессы с димексидом в сочетании с новокаином, гидрокортизоном или диклофенаком.
2. Голубая глина. В кипяток добавляют сухую глину (1:1). Когда температура смеси становится оптимальной для человеческого организма, ее наносят на кусок ткани, прикладывают к патологическому участку и держат до полного остывания. Выполнять такую манипуляцию следует утром и вечером на протяжении 7 дней.
3. Солевые ванны. В литре воды растворяют 30 г морской соли, а затем ее немного нагревают. В подогретый солевой раствор опускают локоть на 30 минут. После ванночки локоть рекомендуется укутать шарфом.

Используя различные народные средства, все равно было бы правильно предварительно консультироваться со своим ортопедом или травматологом.

Если при тендините локтевого сустава лечение вышеописанные методы себя не оправдывают на протяжении квартала, то показана плановая операция Гохмана, которая подразумевает иссечение сухожилий и проводится под общим наркозом. Эта крайняя мера, к которой не спешат прибегать в ортопедии или травматологии.

Если уже диагностирован пораженный локоть, то профилактические меры прежде всего должны быть направлены на правильное чередование физической активности и отдыха. Кроме того, важно придерживаться таких рекомендаций:

1. Занимаясь спортом, необходимо правильно выполнять упражнения и рационально использовать инвентарь, предназначенный для этого.
2. Взять за правило перед любой предполагаемой нагрузкой на локоть делать разминку, чтобы разогреть мышечные волокна и сухожилия.
3. Во время обострения или повышенных нагрузок необходимо фиксировать локтевые сочленения с помощью специальных медицинских приспособлений.
4. Если предполагаются длительные монотонные движения, то в привычку должны войти регулярные перерывы.

Кроме того, регулярно следует пропивать витаминные комплексы и своевременно лечить любые воспалительные очаги.

Прогноз при данной патологии достаточно благоприятный.

Если пациент будет соблюдать меры профилактики, то это позволит добиться продолжительной ремиссии.

Источники

1. Ревматоидный артрит. – Москва: Гостехиздат, 1983. – 240 c.
2. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. – М. : Лада, Этрол, 2007. – 352 c.
3. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. – М. : Медицина, 2017. – 384 c.
4. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2015. – 128 c.

Оцените статью: