Гонартроз тазобедренного сустава

Что такое гонартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение болезни

Здравствуйте, дорогие гости! Из этой статьи вы узнаете, что такое гонартроз тазобедренного сустава и какие существуют признаки болезни.

Это патология дегенеративно-дистрофического характера, вызывающая поражение гиалинового хряща. При этом поражаются хрящи в области коленных суставов.

И от этого страдает и ТБС. Недуг начинает проявляться у женщин после 40 лет или у спортсменов.
Эту же болезнь называют «отложением солей» и она требует медицинской помощи. Проблему нельзя игнорировать, иначе может утратить подвижность суставов.

Чтобы лучше узнать, что это такое гонартроз, необходимо ознакомиться с причинами его возникновения. В Мкб 10 двухсторонний артроз коленного сустава обозначается, как М 17.

Часто он возникает после травмы коленного сустава, например, после разрыва связок, повреждений или переломов. При этом недуг может проявиться через 3-5 лет после получения травмы.

Причина болезни может быть и в сильных нагрузках на коленный сустав. Интенсивные тренировки могут спровоцировать проблемы с суставами.
Гонартроз может проявиться и при избыточной массе тела.

При большом весе нагрузка на суставы увеличивается. К факторам, способствующим развитию болезни, стоит отнести генетические предрасположенности, разные виды артритов и нарушения обменных процессов.
Заболевание развивается медленно и на 1 – ой стадии симптомов практически не видно. Небольшая скованность и болезненность может возникать при активных движениях.

Рассмотрим симптомы и лечение заболевания.

Стоит отметить три степени болезни:

1. Первичный гонартроз визуально не проявляется, но колено немного отекает. Жидкость может скапливаться в суставной полости. Такой диагноз легко лечится. Первичное нарушение нередко наблюдается у пожилых людей, которые не имеют особых проблем со здоровьем, например, при замеленных обменных процессах в организме.
2. При 2 степени признаки становятся более явными. При длительной ходьбе болезненность имеет сильный характер. Боль отмечается в передневнутренней поверхности сустава. При прогрессировании болезни подвижность снижается. При сгибании в колене слышится хруст. В этом случае можно применять консервативное лечение, без операции. Вторичный гонартроз может проявиться после травм и вывихов.
3. При 3 степени возникают сильные боли, которые бывают и в состоянии покоя. На данной стадии может произойти деформация сочленения. Больной сустав увеличивается в размерах. Передвижения затруднены и возникают сложности со сгибанием и разгибанием колена.

Для диагностики заболевания проводится обследование. При этом оцениваются основные признаки, и выполняется рентген.

Обследование позволяет исключить более серьезные осложнения. На ранней стадии болезнь может не отобразиться на рентгенограмме.

В некоторых случаях используется магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Гонартроз может проявиться и если есть деформирующий коксартроз или дисплазия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Эффективный гель для суставов. ПОДРОБНЕЕ>>

Теперь рассмотрим, чем лечить болезнь. При таком диагнозе лечение назначает ортопед.

Прием лекарств осуществляется только под контролем специалиста:

1. Хондропротекторы помогают улучшить обменные процессы.
2. Препараты, замещающие синовиальную жидкость.
3. Лечение путем введения гормональных средств.
4. Обезболивающие лекарства.

Кроме того при лечении на любой стадии обязательно используются немедикаментозные средства и способы:

Обязательно нужно пересмотреть питание. При этом потребуется специальная диета. Из пищи следует исключить майонез, копчености, соль и чипсы.

Операция при таком недуге показана крайне редко. Например, при заболевании 3 стадии, когда хрящевая ткань практически отсутствует.

Болезненные ощущения нельзя устранить даже обезболивающими препаратами. Если болезнь на 2 стадии, то патология окончательно не излечится, но не будет возникать сильных болей.
Гонартроз оперируют такими способами:

1. Артродез представляет радикальный способ. При этом удаляется сустав.
2. Артроскопический дебридмент, когда удаляются омертвевшие части хряща.
3. Околосуставная остеотомия.
4. Эндопротезирование характеризуется тем, что сустав меняется на протез.

Народные средства рекомендуется использовать, как дополнение к основной терапии. Можно делать компресс из столовой ложки меда и трех столовых ложек яблочного уксуса.
Гонартроз требует повышенного внимания, его нельзя запускать. Важна профилактика болезни.

Чтобы предотвратить патологию нужно правильно сочетать нагрузки и заниматься лечебной физкультурой. При первых признаках заболевания следует обратиться к ортопеду.

Важно провести обследование как можно раньше.

Также рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Ношение удобной обуви.
2. Рациональное питание.
3. Регулярные физические упражнения.
4. Важно исключить большую нагрузку на коленные суставы.
5. Употребление специальных витаминных комплексов.

Если был поставлен диагноз гонартроз, то суставы нужно беречь и избегать переохлаждения. При признаках обострения необходимо сразу же обратиться к врачу.

При соблюдении мер профилактике и при здоровом образе жизни можно на долгое время отсрочить возникновение проблем с суставами.

А лечебная физкультура поможет облегчить болезненные проявления. Даже при запущенной форме болезни, не стоит сдаваться, так как возможности поправить свое здоровье есть всегда.

Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Многие задаются вопросом: что это такое — гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать воспалительный процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава.

Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибании колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
2. Далее происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, людей пожилого возраста.

Гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно только при первой и второй степени патологии. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

• травмами или переломами костей;
• механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
• разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
• слишком большой физической нагрузкой на колено;
• поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
• лишним весом;
• аномальным строением коленного сустава.

Другие причины развития гонартроза:

1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

По механизму развития:

1. Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
2. Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случаев поражение одностороннее. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава: во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например, отек.

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

• Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
• Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
• Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
• УЗИ колена.
• МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
• КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
• Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативна. Она проводится через небольшие проколы в суставе.

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
2. Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
4. Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
5. Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

1. Электрофорез и фонофорез с новокаином.
2. Диадинамические токи.
3. УВЧ.
4. Магнитотерапия.
5. Лазерная терапия.
6. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
7. Грязелечение.

Заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

• артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко;
• артроскопия. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет;

• околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления;
• эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

Операция — это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Нельзя исключать и риск отторжения чужеродного материала.

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

1. Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
2. Старайтесь избегать травм.
3. Контролируйте свой вес.
4. Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
5. При получении травмы следует срочно обратиться к доктору и пройти полный курс лечения.
6. После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
7. Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
8. Никогда не занимайтесь самолечением.
9. Нельзя переохлаждать суставы.

Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Определение группы инвалидности

Артроз (остеоартроз) – невоспалительное поражение суставов, характеризующееся их разрушением. Данные статистики неутешительны: от 10 до 16% людей земного шара имеют в анамнезе ту или иную форму артроза. Женщины болеют чаще мужчин. У перешагнувших 60-летний рубеж заболевание диагностируется почти в 100% случаев.

Инвалидность при артрозе неизбежна, хотя методы традиционной и нетрадиционной медицины способны приостановить заболевание. Однако вылечить полностью его нельзя.

Причина артроза суставов, особенно голеностопного, коленного и тазобедренного, в несоответствии их возможностей и нагрузок. Иначе говоря, хрящевая ткань не выдерживает и начинает разрушаться. Гладкие в здоровом состоянии поверхности хрящей стареют и становятся шероховатыми, что ухудшает подвижность коленей, тазобедренных и голеностопных суставов.

Впоследствии появляются трещины на суставной головке, в запущенных случаях хрящ стирается полностью, обнажая костную головку.

После этого кости начинают деформироваться. Заболевание способно нанести человеку непоправимый вред, сделав его недееспособным. Прогрессирующий артроз – болезнь, из-за которой можно потерять не только трудоспособность, но и возможность качественно обслуживать себя. Такие пациенты часто получают инвалидность, но оформить её сложно и дополнительно нужно ежегодно проходить комиссию. Различают такие разновидности артрозов (остеоартрозов), как:

1. деформирующий артроз голеностопного сустава;
2. гонартроз (поражает колени);
3. коксартроз (поражает тазобедренные суставы).

Большинство артрозов диагностируются, как идиопатические, то есть их причина до конца не выяснена. Большую роль играет наследственность. Если кто-то из родственников имеет в анамнезе остеоартроз, вероятность его появления у вас возрастает.

При деформирующем артрозе голеностопного сустава в процесс вовлекается сама головка, связочный аппарат, суставная капсула и кости. Для начала процесса характерна избыточная физическая нагрузка на голеностоп. Ещё одна вероятная причина – дисбаланс обменных поцессов в организме, в частности, белков, при котором хрящевая ткань недополучает питание. При артрозе голеностопного сустава происходят следущие процессы:

1. Травмы голеностопного сустава, при которых повреждается суставная капсула или происходит разрыв связок – прямой путь к деформирующему артрозу. Из-за того, что первый этап болезни проходит бессимптомно, посещение врача и назначение соответствующего лечения оттягивается.
2. В процессе разрушения хрящ становится рыхлым и неоднородным, наподобие рыбной чешуи. Отдельные чешуйки отслаиваются полностью, попадают в синовиальную жидкость. Во время движения они оказываются между трущимися частями и действуют наподобие наждачки, стирая хрящ. Одновременно повреждается и синовиальная оболочка (синовит).
3. Синовит характеризуется выраженным отёком и локальным повышением температуры (вторая степень артроза голеностопного сустава). Больному необходимо пройти полное обследование и лечение, иначе инвалидности не избежать.

Помните, для врачей, проводящих комиссию в первую очередь важно знать насколько больной ограничен в движении и как это влияет на вашу трудоспособность. Признаки остеоартроза и их степень для них вторичны. Направление на прохождение МСЭК (медико-социальная экспертная комиссия) даёт лечащий врач.

Деформирующий артроз (остеоартроз) коленного сустава называется гонартроз. При первой степени заболевания в процесс вовлечён гиалиновый хрящ, на более поздних степенях затрагивается синовиальная оболочка и суставная капсула. Кость под хрящом уплотняется и увеличивается в размерах. Это самая распространённая форма артрозов.

Заболевание обычно проявляется после 40 лет преимущественно у женщин. У спортсменов, переживших травмы колена, оно может проявиться и в более молодом возрасте. Основные проявления гонартроза – боль в области колена и сильный отёк (скопление синовиальной жидкости). Болезнь развивается медленно, поэтому важно обратиться к врачу при первом дискомфорте. Лечение консервативное. Заболевание проходит в своём развитии 3 степени:

1. Первая степень характеризуется некоторой болезненностью, заметной после больших физических нагрузок, может проявляться отёк.
2. Вторая степень – это знакомый большинству характерный хруст в коленках, боли становятся интенсивнее, сустав заметно деформируется, отмечается его тугоподвижность.
3. Третья степень характеризуется нарушением походки, сильной деформацией сустава, постоянными болями, максимальной тугоподвижностью.

Работать на физически тяжёлых работах пациент со II и III степенью гонартроза не в состоянии, поэтому лечащий врач обычно рекомендует пройти МСЭК и получить группу инвалидности. Работы, не требующие больших физических нагрузок, доступны, поэтому полученная инвалидность не мешает такому больному работать, например, на сидячей работе (на телефоне, в колл-центре, за компьютером).

Заболеванию подвержены все возрастные группы. Но чаще всего его диагностируют у 40-летних людей и старше. Тазобедренные суставы – самые крупные в нашем организме. Они несут на себе максимальную нагрузку и поэтому находятся в группе риска. Причинами коксартроза могут быть: травмы, избыток массы тела, возраст. Заболевание имеет несколько стадий:

1. Первым звонком, сигнализирующим о том, что с тазобедренными суставами не всё в порядке, служит утренняя скованность, а также неприятные ощущения в ягодицах или паху. Через какое-то время человек «расходится» и всё исчезает, но заболевание продолжается и прогрессирует.
2. Следующая стадия – появление костных шпор и сильное истончение хрящевой ткани. Боль не уходит даже в моменты отдыха. Воспаление суставной сумки.
3. Третья стадия – сильные боли при любом движении, невозможность повернуть больную ногу, ослабление мышц и хромота.

Чем раньше пациент обратился к врачу, тем на более длительный срок можно задержать развитие болезни. Полностью вылечить коксартроз невозможно. Вторая и третья степени – повод лечащего врача направить больного на комиссию для получения инвалидности. Болезнь тяжёлая, но первая, нерабочая группа, даётся людям нечасто. II и III группы инвалидности обычно не являются противопоказанием для физически нетяжёлых видов работ (как при гонартрозе).

Какие обследования нужны для получения инвалидности

При проведении медико-социальной диагностики и определении группы инвалидности при деформирующем артрозе суставов учитывают такие факторы, как степень нарушения подвижности конечности, возможность/невозможность передвигаться и обслуживать себя без помощи со стороны, работать. На обследование направляются следующие категории пациентов:

1. с прогрессирующим в течение 3 лет остеоартрозом, обостряющимся более трех раз на год (развитие артроза фиксируется на рентгеновских снимках);
2. после эндопротезирования, при сохранении ограничения в движениях;
3. с явными нарушениями подвижности в больном (-ых) суставе (-ах).

Анализы, которые необходимо представить на комиссии – это моча/кровь, флюорограмма органов грудной клетки, рентгенограмма суставов, заключение травматолога-ортопеда.

Существует 3 группы инвалидности. Следующие критерии помогут понять, на что может рассчитывать больной, отправляясь на МСЭК:

1. III группа – умеренное нарушение подвижности одного или двух суставов (статико-динамическая функция) у лиц, занятых на тяжёлых или умеренно-тяжёлых физических работах, связанных с длительным стоянием/перемещением.
2. II группа – нарушение подвижности выражено сильно и ничем не компенсируется, заболевание быстро прогрессирует, сопровождаясь частыми, длительными обострениями.
3. I группа – полная нетрудоспособность, невозможность самостоятельного передвижения и самообслуживания, постоянная потребность в помощи со стороны и полная зависимость от неё.

Выдача больничного при коксартрозе – стандартная процедура. Средний срок нетрудоспособности месяц-полтора с момента обращения к врачу. Сильнейшие боли, которые испытывает человек при этом заболевании – повод выдавать больничный, но для оформления группы инвалидности этого может быть недостаточно. Основополагающий фактор – ограничение подвижности и невозможность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.

Оформить инвалидность при артрозе – сложная задача. После подтверждения группы инвалидности вам предстоит ежегодно проходить МСЭК, где может рассматриваться вопрос о понижении группу или ее снятии (например, после эндопротезирования тазобедренных суставов).

Самый правильный вариант – регулярно проходить обследование своих суставов и прислушиваться к рекомендациям своего лечащего врача. Только в этом случае артроз (остеоартроз) голеностопного, коленного или тазобедренного сустава удастся вовремя выявить и максимально затормозить его развитие.

Гонартроз коленного сустава – достаточно распространённое явление. Хрящевая ткань служит основным амортизатором при движении, защищая костное покрытие. При чрезмерных физических нагрузках, в пожилом возрасте часто нарушается структура коленного сустава, ведь при выполнении любых действий основная нагрузка падает на ноги. Это приводит к нарушению наиболее мягких тканей и тонких костей, провоцируя костную деформацию.

Изменения в структуре гиалинового хряща (расположенный между бедренной, большеберцовой костями и задней стороной наколенника) называются гонартрозом коленного сустава. Гиалиновый хрящ — мягкое, плотное покрытие толщиною 6−7 мм. Хрящевая ткань поддаётся постепенному обеднению насыщения питательными элементами и дегенерации. Человек замечает серьезное заболевание с началом воспалительного процесса, спровоцированного сближенным взаимодействием костей. Подробно о заболевании, причинах, симптомах, степенях и лечении рассмотрим в статье.

Колено увеличивается, наполняется жидкостью, периодически возникает хруст. Но на воспалительной стадии лечение осложняется.

Распространено мнение, что причиной является скопление солей Кальция. Однако, даже в случае солевых образований, они не влияют на развитие болезни. Специалисты возможных причин выделяют больше и они часто сочетаются.

Четвертая часть гонартрозов связаны с травмами коленки (повреждение связок, голени, менисков). Гонартроз коленного сустава не проявляется в первые недели после травмы. Интервал проявления симптомов (воспаление, болевые ощущения, ощущение скопления жидкости, мешающей нормальному передвижению) — от 2−3 месяцев до 4−5 лет.

Другая распространённая причина — смена рациона. Изменение питания провоцирует недостаточное обогащение организма необходимыми веществами, приводя к дистрофии и деформирующему артрозу.

Дигенеративно-дисфоническое заболевание бывает результатом большого веса. При движении на колени идёт нагрузка вдвое больше, анатомически обусловленной. Ноги обязаны выдерживать всю массу тела, поэтому при ожирении риск нарушений строения конечности возрастает. Лечение затрудняет варикозное расширение вен — это одна из причин хрящевого нарушения у людей пожилого возраста.

Возможность проявления заболевания увеличивается после предыдущих изменение хрящевых тканей. На первом месте находится артрит. Разновидность и локализация нарушения может быть любая: ревматоидный, подагрический, псориатический артрит, реактивные воспаления, системное хроническое воспаление позвоночника.

Наличие перенесённых неврологических болезней: амнезия, гипертензия, сахарный диабет, первичные опухоли мозга. Заболевания токсического, васкулярного, дегенеративного характера.

Редкой причиной является генетическая предрасположенность.

В старшем и пожилом возрасте распространённая причина гонартроза — резкие, чрезмерные нагрузки. Желающие поправить здоровье, улучшить физическую форму резко переходят к изматывающим упражнениям, что провоцирует появление дегенеративной болезни коленного сустава. Наибольший риск составляют резкие приседания, бег, подъём тяжелых предметов. При отсутствии физических нагрузок причиной может послужить резкое сгибание коленки, подъём по лестнице.

Болезнь, возникающую в результате тяжелых физических нагрузок (работа, тренировки, полнота), специалисты называют первичным гонартрозом. Вторичный — проявляется как воспаление после травмы.

Первые симптомы возникают как хронические боли. Ощущения напоминают «стягивание», появляется ограниченность в ходьбе. Боль возникает во время поднимания/спуска по лестнице, при приседании, часто возникает утром в момент вставания, после активных нагрузок.

Конец первой стадии заканчивается воспалением синовитальной оболочки. Сустав колен становится раздутым, область воспаления напоминает шар, его сложно согнуть, разогнуть до конца. Причина воспаления — накопленная прежде жидкость.

С началом второй стадии боль растёт и возникает с меньшей периодичностью. Даже недалёкая прогулка вызывает неприятные ощущения в передней части колени. Спадает болевой синдром после расслабления тела в сидячем или лежачем положении. Временные интервалы между болевыми ощущениями продолжают сокращаться и вскоре превышают нормальное состояние. С развитием гонартроза уменьшается вариативность движений, колено словно застывает в одном положении, появляется тугоподвижность. В размере коленный сустав становится больше за счёт больших скоплений жидкости.

На следующей стадии дегенеративно-дистрофических перемен боль несёт постоянный характер. Не уменьшается она и во время отдыха. Стараясь уснуть, человек пытается найти минимально беспокоящее коленку положение, длительные попытки сопровождаются недосыпом, возникает нервозность. Часто сон сопровождается усилением боли.

Вследствие деформации ног меняется ходьба. Ноги перекашивает во внутреннюю или внешнюю сторону, формируя косолапость, общую дисгармоничность ходьбы. В случае сильного поражения хрящевой ткани колена, болеющий гонартрозом сможет перемещаться лишь с внешней опорой.

На начальной стадии часто сам пациент игнорирует болезнь. Приближаясь ко второй, начинают замечаться изменение контуров колени, возникают хруст и боли при повороте изгиба ноги в бок.

Всего у деформирующего артроза сустава колен 3 стадии развитии, начиная латентной и заканчивая сильными двигательными ограничениями.

Человек не ведает о наличии гонартроза коленного изгиба, структура клеток места заражения начинает принимать другой вид: изменяется кровообращение в костях, хрящ получает меньше необходимых элементов, нарушается водный баланс. Повреждённые клетки теряют первоначальный объём и упругость. Начинают возникать боли в зоне соприкосновения трещин покрывающих тканей.

Повреждения принимают регулярный характер, клетки костного покрытия начинают истощаться.

На последующей стадии гонартроза сустав близок к разрушению. Функцию потерянной ткани берёт на себя наружная часть кости, соприкасающаяся с другими. С целью восполнения освобождённого пространства на костной поверхности возникают патологические наросты — остеофиты. Наросший слой фиксирует положение ноги, препятствуя свободным изгибам. Появление остеофитов опасно костными обломками: раздробленные кусочки со сгибаниями конечности перемещаются в суставную капсулу, приводя к увеличению выделяемой жидкости.

Процесс приводит к отеканию колена, увеличению объёма и возникновению накоплений в зоне подколенной ямки — киста Бейкера.

Суставная жидкость начинает уплотняться, с ростом вязкости количество необходимых микроэлементов для питания минимизируется, ухудшая внутрисуставный обмен веществ.

Полностью истощившись, ткань умирает, а кости совмещаются между собой.

Специфика борьбы с соматической патологией зависит от стадии разрушения и индивидуальных особенностей тела. Одна болезнь у нескольких людей прогрессирует различными темпами. С целью определения диагноза, понимания стадии разрушения, кроме врачебного обследования проводят рентгенографию. Процедура даёт наиболее достоверный ответ. На протяжении периода лечения делаются повторные рентгеновские снимки. Современные специалисты могут предложить МРТ или компьютерную томографию сустава.

Ответ специалиста будет детальнее. Четко определившись с диагнозом, назначают курс лечения.

Оздоровительную программу назначает ортопед. В курс входят специальная гимнастика при гонартрозе, физиотерапия, специализированный массаж, лечение грязями. Любой метод обладает собственной спецификой. После осмотра специалист назначает курс индивидуально, но чаще назначается комбинация процедур. С целью снятия напряжения с повреждённого сустава ноги советуется ходить с дополнительной опорой.

Гонартроз коленного сустава действенно излечивается лекарственной терапией. Курс направлен на 2 аспекта:

1. улучшение процессов обмена питательными веществами, что обеспечивают хондропротекторы;
2. искусственная замена повреждённой синовиальной жидкости.

Хондропротекторы содержат клетки ткани, так препарат запускает и приумножает процесс клеточной регенерации. Введения сыворотки замедленного действия достаточно на начальных стадиях разрушения.

При обострённых случаях вкалывают стероиды, способствующие ускорению возникновения белковых клеток.

На последней степени гонартроз коленного сустава терапии поддаётся слабо, необходимо операционное вмешательство. Разрушенная ткань полностью удаляется, заменяясь искусственным протезом. Реабилитационный период длиться 4−5 месяцев.

Необходимо максимально снизить нагрузки, обеспечить покой и спокойствие больного.

Специально разработанная гимнастика при гонартрозе коленного сустава рекомендуется индивидуально врачами для группы риска. К заболеванию склоны следующие:

• страдающие варикозным расширением вен;
• женщины в период менопаузы;
• люди старше 40 лет;
• обладающие высокой степенью ожирения;
• люди, по родственной линии которых были заболевания гонартрозом;
• в случае суставного повреждения (хирургически, механически).

Снижению риска заболевания поспособствует следующее:

• сохранение водного баланса возможно при употреблении в сутки минимум 1,5 л. жидкости;
• отказаться от должностей, предполагающих высокие нагрузки ног;
• сохранить в рационе питания необходимое разнообразие витаминов, кислот, минералов;
• ежедневная гимнастика, вмещающая умеренные повороты, разминку коленей.

Специализированные упражнения проводятся под наблюдением тренера, с использованием тренажеров. Правильная программа упражнений делает акцент на двигательных, разминочных заданиях, а не силовых. Поднятие тяжестей весом с себя состоянию суставов не поможет. Тренерская программа легко заменима некоторыми видами спорта: плаванье, горный спорт, скандинавская ходьба. С целью профилактики действенно присоединиться к туристам: регулярная, умеренная активность, новые положительные впечатления сослужат предупреждением гонартрита, повышению иммунной системы. Активный образ жизни — 100%-ная вероятность нормального кислородного обмена клеток и полноценного распределения питательных веществ по организму.

Если колено начало болеть, проконсультируйтесь с врачом. Профилактические приёмы лечение не заменит. Откладывая поход к ортопеду, вы тратите собственные нервы, рискуя здоровьем.

Важную роль играет диета при гонартрозе. Современные заменители продуктов наполняют тело калориями, игнорируя витаминный и минеральный набор. Искусственно синтезируемые вещества обедняют организм. Суставы получают минералов меньше нормы, что провоцирует болезнь. Взрослому человеку достаточно съедать в день 45 г. мяса, т.к. это не основной источник белка. Полноценное питание трудно реализуемо без овощей, молочных продуктов, орехов, злаков, фруктов.

Чем отличается артроз от гонартроза коленного сустава

Разновидностей медицинских терминов, включающих понятие артроза огромная численность. Как и другие понятия, корень слова походит из Древней Греции: «артрозом» жители именовали «сустав».

Количество заболеваний количественно уступает разнообразию названий: деформирующий остеоартроз, артроз, остеоартрит, деформирующий артроз, — указывают на одну болезнь.

Формы недугов, получившие широкое распространение, имеют индивидуальные названия. Коксартроз возникает при поражении тазобедренного сустава, гонартроз — изгиба коленки. Разрушение тканей в нескольких местах — полиартроз («поли» — много). Синоним «гонартроза» — артроз коленного сустава. По сути, употребление «гонартроз коленного сустава» — тавтология. «Артроз» обширное понятие, более привычное для пациентов и медиков. Гонартроз, полиартроз, коксартроз — уточняющие названия.

По симптоматике гонартроз легко перепутать с менископатией, коксартрозом, артритом, сосудистыми болями, воспалением суставов. Последняя болезнь именуется артритом. Причины заболевания: травмы, слабая иммунная система, аллергия. Артрит — воспалительный процесс, бывает инфекционного характера. Патологические изменения хряща он не провоцирует. Боль в коленном изгибе бывает результатом недоразвития сосудистой системы. Характерен недуг для подростков, к 18−20 годам болевые ощущения пропадают. Коксартроз — причина неприятных ощущений переносящихся от тазобедренного участка до коленного. Повреждение мениска (хрящ, охватывающий окружность большеберцовой и бедренной костей) характеризуется резкими болезненными ощущениями после неосторожного движения.

Травма не предполагает постепенного разрушения тканей.

Источники

1. Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. – М. : КомандАрт, 2009. – 120 c.
2. Красикова, И. С. Сколиоз. Профилактика и лечение / И. С. Красикова. – М. : Корона-Век, 2011. – 192 c.
3. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
4. Ревматология. – М. : Медицина и физкультура, 2013. – 796 c.

Оцените статью: