Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "ходунки при дисплазии тазобедренных суставов" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Доктор Комаровский о дисплазии тазобедренных суставов у детей

Ситуация, в которых врачи ставят новорожденному диагноз «дисплазия тазобедренного сустава», сегодня, увы, не редкость. Столь грозно звучащий диагноз пугает и обескураживает родителей. Доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если ребенку его поставили.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов doktor-komarovskij-o-displazii-tazobedrennyh-sustavov-u-detej-1

Дисплазия тазобедренного сустава — суставный дефект, при котором он более подвижен, чем нормальный сустав. Это приводит к вывиху или подвывиху. В мире болезнь довольно распространена. У скандинавских народов с таким дефектом рождается около 4% детей, а в США — около 1%. В России — 2-3% малышей имеют дисплазию тазобедренного сустава, а среди китайцев и африканцев такого недуга практически не встречается.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В странах, где все еще принято туго пеленать выпрямленные ножки младенца, заболеваемость выше, чем у народов, у которых пеленание не практикуется.

У девочек патология встречается чаще, чем у детей мужского пола. По медицинской статистике, такой недуг фиксируют у деток, находившихся в тазовом предлежании, а также у деток — первенцев. Сустав слева поражается чаще правого. В 20% случаев страдают оба — и левый, и правый.

При дисплазии тазобедренных суставов головка бедренной кости физиологически не может удерживаться в суставной капсуле. При незначительном выходе ее из впадины, врачи говорят о подвывихе, при полном — о вывихе бедра.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов doktor-komarovskij-o-displazii-tazobedrennyh-sustavov-u-detej-2

Опытный врач увидит дисплазию при первом же осмотре младенца, обычно он проводится в первые несколько дней после выписки из роддома.

Заподозрить патологию доктор сможет по следующим симптомам:

  1. Кожные складочки на ножках асимметричны, неодинаковы.
  2. Бедра малыша укорочены.
  3. При попытке доктора развести ножки в разные стороны, есть некоторое ограничение движения. Угол разведения тоже различен.
  4. При разведении и сведении ножек слышится явственный щелчок.

Все эти признаки можно наблюдать и у совершенно здоровых детей, а потому ни один из них самостоятельным основанием для постановки диагноза не является. Нужен рентген, ультразвуковое исследование, осмотр ортопеда.

Лечение легких форм может ограничиться широким пеленанием, разведением ножек, массажем и гимнастикой. Если формы более сложная, доктор рекомендует ортопедические аппараты, например, стремена Павлика. В некоторых случаях рекомендовано хирургическое лечение или бескровное вправление сустава с последующим комплексом фиксации.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов doktor-komarovskij-o-displazii-tazobedrennyh-sustavov-u-detej-3

“Дисплазия тазобедренного сустава у детей” – нужно ли бояться такого диагноза молодым родителям? Об этом более подробно в собственной передаче Евгения Комаровского.

Евгений Комаровский утверждает, что современные ортопеды склонны несколько преувеличивать проблему и ставить диагнозы даже в сомнительных случаях, даже при незначительных сомнениях.

Дело в том, что 20% деток в той или иной мере от рождения страдают разными формами дефекта тазобедренного сустава. Настоящая дисплазия встречается куда реже, а серьезного лечения требует 2-3 случая из 1000.

Евгений Комаровский отказывается считать болезнь врожденной, так как все элементы сустава на месте, и размягчение, и растянутость связок вызваны чаще всего не дефектом строения, а гормональным фоном мамы, у которой на поздних сроках беременности вырабатываются гормоны, которые размягчают и растягивают связки для более легкого родового процесса.

В подавляющем большинстве случаев, по мнению Евгения Комаровского, лечения не требуется, и суставы спустя некоторое время приходят в норму совершенно естественным путем. Помешать этому природному процессу может тугое пеленание, генетическая предрасположенность (если у родителей в детстве были аналогичные проблемы).

Дополнительными факторами риска, по мнению Комаровского, является возраст мамы — после 35 лет, врожденная деформация стоп малыша, вес при рождении более 4 килограммов.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов doktor-komarovskij-o-displazii-tazobedrennyh-sustavov-u-detej-13

Особого внимания со стороны педиатров и ортопедов заслуживают детки, родившиеся недоношенными, а также малыши, которых мамы вынашивали в «экстремальных» условиях — при сильном токсикозе, на фоне приема разных медикаментов, даже если лекарства были назначены врачом женщины. В группе риска также дети, родившиеся от многоплодной беременности, а также малыши, мамы которых во время вынашивания крохи работали на вредном производстве или постоянно живут в экологически неблагоприятных регионах (там частота таких диагнозов может доходить до 12%).

Чем раньше обнаружат существующую нестабильность сустава, тем лучше, считает Комаровский, поскольку чем младше ребенок, тем легче корректировать его проблему с суставами. До 4 месяцев не стоит делать рентгеновское исследование, вполне достаточно безвредного и информативного метода УЗИ.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов doktor-komarovskij-o-displazii-tazobedrennyh-sustavov-u-detej-5

Там, где нет культуры пеленания, например в Африке, детей с рождения носят в позе наездников, привязанными к спине. И о дисплазии там даже не слышали, говорит Комаровский. Именно такая поза поможет исправить недочеты в структуре сустава, а также будет отличной профилактикой вывиха бедра.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностика и лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей

Дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра

Дисплазия тазобедренного сустава – самая частая врожденная ортопедическая патология и встречается на Украине в среднем у каждого 7 новорожденного. Врожденный вывих бедра встречается гораздо реже – примерно 1 случай на тысячу новорожденных.

Читайте так же:  Сабельник лечебные свойства при артрозе тазобедренного сустава

Слово дисплазия в буквальном переводе, означает незрелость, недорозвитие тазобедренного сустава. Дисплазия может быть «легкая» и «выраженная», отчего существенно отличается тактика лечения. Также, отличается лечение дисплазии в зависимости от возраста пациента.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов lechenie_displazii_01

Какие причины дисплазии тазобедренного сустава?

Причин для возникновения дисплазии тазобедренного сустава очень много. Основные из них – наследственная предрасположенность, тазовое предлежание плода во время беременности, патология 1 триместра беременности, маловодие и многие другие. Иногда, врожденно нормальный тазобедренный сустав может отставать в дальнейшем развитии и не соответствовать возрасту – тогда эта дисплазия уже не врожденная, а «приобретенная».

Какие симптомы дисплазии тазобедренного сустава?

Однако эти признаки, определяющиеся «на глаз» не доказывают дисплазию на 100%, и являются, так называемыми – вероятными признаками, которые могут встречаться и в норме.

Абсолютным доказательством нормы или патологии могут служить только объективные методы исследования – рентгеновское исследование и ультразвуковая диагностика.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава:

Исторически до середины 80-х годов единственным объективным методом исследования было рентгеновское исследование, которое и сейчас не потеряло своего значения и незаменимо для диагностики состояния суставов детей старше года.

Для новорожденных и детей до 1 года золотым мировым стандартом диагностики является ультразвуковое исследование. В таких странах, как Австрия, Германия, Швейцария – ультразвуковое исследование тазобедренных суставов проводится абсолютно всем детям еще в роддоме.

В Украине ультразвуковое исследование тазобедренных суставов новорожденных проводится уже более 20 лет, однако до сих пор еще остается много вопросов: насколько это достоверный метод диагностики. Ответ однозначен – метод абсолютно достоверный, а разночтения в диагнозе возникают не из-за недостатков метода, а из-за ошибок его исполнения, а точнее из-за непрофессионализма специалиста, который выполняет исследование. Ведь получаемое изображение сустава зависит от того, насколько правильно врач установил датчик. Не правильный, всего на пару градусов, наклон датчика приводит к неправильно сделанному изображению, и соответственно к неправильному диагнозу. Для того, чтобы избежать таких ошибок, существует четко прописанная техника исследования и необходимые «опознавательные пункты», разработанные основоположником метода УЗИ диагностики тазобедренного сустава, профессором Р. Граф из Австрии.

В случае, когда УЗИ-снимок корректен, а только такой снимок и может анализироваться – ультразвуковое исследование для детей в возрасте до года – более точный метод, чем рентген, потому что показывает хрящевые компоненты сустава, не видимые на рентгене, а у малышей тазобедренный сустав в большой степени хрящевой.

Мы располагаем самым большим опытом ультразвуковой диагностики дисплазии тазобедренных суставов в Украине.

В нашем Медицинском центре УЗ-диагностику проводит Вовченко Анна Яковлевна – ведущий специалист Украины в области УЗ-исследования суставов, ученица основоположника метода профессора Р. Граф. В 1993 году Анна Яковлевна прошла у него обучение в Австрии, и с тех пор уже на Украине обучила более 200 врачей. Тема ее кандидатской диссертации, защищенной в 1996 году, тоже посвящена дисплазии – «Ранняя диагностика дисплазии тазобедренного сустава».

В нашем Медицинском центре проводится как диагностика, так и лечение дисплазии тазобедренных суставов. Опытные ортопеды консультируют и подбирают индивидуальный курс лечения, направленный на скорейшее выздоровление и профилактику нежелательных последствий дисплазии.

  • Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов article886

Первый прием ортопеда не на шутку озадачивает молодых родителей. Врач пишет в карточке : «дисплазия тазобедренных суставов». «Откуда?», «Почему именно у нашего ребенка?», «Что теперь делать?». Насколько страшна дисплазия, и стоит ли себя накручивать, «Ярмама» попросила рассказать своего специалиста, детского массажиста Жанну Юрьевну Афанасьеву.

Жанна Юрьевна, наверное, задам самый главный вопрос, который волнует родителей. Почему, казалось бы, здоровому малышу ставят диагноз: дисплазия тазобедренных суставов?

– Истинную причину не скажет никто, а факторов очень много. Среди первых – экологический, родители изначально ослаблены, поэтому и малышу не хватает витаминов в мамином организме. Возможной причиной дисплазии у малыша является также тазовое предлежание в утробе матери. Плюс – может сыграть роль и генетический фактор.

Однако бояться диагноза не стоит. Нужно просто вовремя заняться лечением. Если выполнять назначения врача, диагноз, чаще всего, снимается до года. Бывает, правда, что дисплазия носит и затяжной характер. Скорее всего, это случается из-за вовремя не поставленного диагноза. Пропустили, неверно поставили или попросту не лечили или не долечили. Здесь, конечно же, тоже стоит себя накручивать. Каждые два месяц делать массаж, заниматься ЛФК и, в итоге, диагноз все равно будет снят. Просто в более взрослом возрасте лечить дисплазию гораздо сложнее (но можно!). Малыш начинает активно двигаться, прыгает, скачет, что мешает правильному развитию суставов. Ведь главный принцип лечения дисплазии- лечение- положением ( укладка Фрейха, шина Веленского).

– А вот как определить, что у ребенка дисплазия? Что должно насторожить родителей, если врач диагноза не поставил?

– Первый из возможных признаков – ассиметрия складок на ножках. Дальше идет пощелкивание. Когда вы сгибаете и разгибаете ножки малыша, слышится звук, похожий на щелчок. Третий визуальный признак – затрудненное разведение ножек. То есть, когда мы делаем «лягушечку», ребенок не в состоянии делать легко и свободно. В более взрослом возрасте о дисплазии может говорить своеобразное отставление (не подтаскивание) ножки в сторону (как признак нелеченной дисплазии).

Читайте так же:  Уколы во все суставы гиалуроновой кислотой схема

В любом случае, проверить наверняка, есть у ребенка дисплазия, можно только с помощью рентген – снимка. К сожалению, по УЗИ точно определить диагноз нельзя. Аппараты УЗИ обычно завышают углы.

– Тогда сколько должен быть угол в норме?

– Углы с возрастом меняются. Разные врачи говорят по -разному. Но обычно, считается, что норма начинается от 60 градусов.

– Вы уже упомянули, что при лечении дисплазии используется укладка. Не все малыши готовы ее носить. Можно ли вылечить дисплазию, не выполняя рекомендации врача (не надевая укладку Фрейха, шину Веленского), а делая только массаж и гимнастику? Или, действительно, в итоге ребенка ждет операция, иначе он будет хромать? На вашей практике что-то подобное было?

– Укладка и шина дают правильную фиксацию ножек, благодаря чему улучшается правильное кровообращение в суставах. Улучшается кровообращение, раздражается надкостница, формируется правильный угол. Поэтому если врач рекомендует носить укладку, то носить нужно. Действительно, на моей практике были случаи, когда родители пренебрегали рекомендациями медиков и не надевали укладку и шину. Малыши просто не давались, им было неудобно. В таких случаях, я обычно рекомендую просто разводить ножки. По 100 разведений в день, как альтернатива подушке. Плюс обязательный массаж каждые два месяца до года, плюс ЛФК.

Что касается операции, то у деточек (даже у сложных), с которыми я занималась, до операции не доходило. Чаще всего врачи перестраховываются и пугают родителей операцией. Это один из методов медиков побудить мам и пап заниматься ребенком и не запускать.

– Жанна Юрьевна, как вы относитесь к предложению некоторых ортопедов «крутить ножки» в качестве упражнения – профилактики дисплазии? Одни говорят – крутить, другие – запрещают крутить, ссылаясь на неопытность родителей, которые могут сделать только хуже ребенку.

– При разных формах дисплазии выполняются разные упражнения. Крутить, в принципе, можно (однако все зависит от формы), но делать это должны только специалисты. Иначе, и правда, можно сделать малышу только хуже. Я даже во время массажа предпочитаю малышу ножки разводить, а не крутить. Разведение – ничем не хуже кручения, плюс еще и более безопасный метод лечения и профилактики.

– Какие упражнения можно делать дома?

– Родителям я бы посоветовала делать «лягушку» на спине и на животе. Скользящую ходьбу (упражнение делается лежа на спине – фото-2) – нарабатывается навык ходьбы, просто ходьбу (тоже из положения лежа – фото-1), разведение ножек в разные стороны. Так же можно делать упражнения на мяче – (качание малыша вперед-назад, ножки ребенка держим буквой П). Плюс, если малыш не в укладке, постарайтесь держать его на руках правильно. Носите его перед собой (не на боку) с широко разведенными ножками – буквой П.

– Жанна Юрьевна, и последний вопрос. Есть ли какие – то запреты для ребенка с дисплазией? Что нельзя делать малышу? И чем может отозваться невылеченная дисплазия во взрослом возрасте?

– Не рекомендуется ставить ребенка на ножки до полного снятия диагноза, а сажать желательно малыша только в укладочке. Никакого скаканья, никаких ходунков, никаких прыгунков. Понятно, что когда малыш начинает сидеть самостоятельно, вставать, выполнять данные рекомендации становится гораздо сложнее.

Невылеченная дисплазия во взрослом возрасте опасна больше для женщин, так как забытый диагноз может о себе напомнить во время родов. Для мужчин дисплазия может быть неприятна в плане нагрузок. Физическая усталость у людей с невылеченной дисплазией наступает гораздо быстрее, чем у здоровых.

Чтобы знали:

Дисплазия – нарушение развития тазобедренного сустава, основным компонентом которого является неправильная пространственная ориентация головки бедренной кости («бедренный» компонент сустава) относительно вертлужной впадины («тазовый» компонент сустава), приводящее к нарушению опорной функции конечности.

Влияние средств для переноски младенцев на развитие тазобедренных суставов

Существует множество средств для переноски и транспортировки детей и новорожденных, это слинги, эрго-рюкзаки, рюкзаки-кенгуру, сумки-переноски, автокресла, кресла-переноски и т.д. Тщательно выбирая средство для переноски, обращайте внимание прежде всего на то, является ли данное приспособление физиологичным для ребёнка, поддерживает ли оно ребёнка в правильном эргономичном положении. Отсюда возникает вопрос: а какое положение является физиологически правильным и эргономичным для ношения новорожденного? Самое основное требование к средству-переноске это обеспечение условий для правильного формирования позвоночника и тазобедренных суставов ребёнка.

После рождения суставам ребёнка требуется несколько месяцев, чтобы занять правильное положение. Младенцам, которые находились в тазовом предлежании, может понадобиться немного больше времени.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов 18991796.kamjomvoeh.W665

Развитие тазобедренного сустава происходит в процессе тесного взаимодействия головки бедра и вертлужной впадины. В первые несколько месяцев жизни тазобедренный сустав новорождённого является незрелым, его суставная впадина уплощена, она расположена более вертикально, в сравнении с «взрослым суставом», связки сустава избыточно эластичные, а пластинка вертлужной впадины состоит из мягкой хрящевой ткани как в ухе. Если приводить тазобедренный сустав неестественным образом в вытянутое или сжатое состояние (например при пеленании, неправильном ношении в слинге), нарушается развитие сустава, головка бедра может сместить хрящевую пластинку, она деформируется и теряет способность удерживать смещение головки бедренной кости. При определённых движениях головка бедра может выйти за пределы вертлужной впадины. Такое состояние сустава называется «подвывих».

Читайте так же:  Боль в мелких суставах стопы

При тяжёлой форме дисплазии тазобедренного сустава головка бедренной кости может полностью выйти за пределы вертлужной впадины, такое состояние называется «вывих бедра». Такое состояние не вызывает боли у ребёнка и может пройти незамеченным вплоть до того времени, когда ребёнок начнет ходить и может очень болезненно сказаться во взрослом возрасте. Риск дисплазии тазобедренного сустава особенно велик в первые месяца жизни ребёнка. К 6 месяцам ребёнок более крепкий, он почти в два раза вырос, суставы более развиты, а связки окрепли, и риск развития дисплазии снижается.

Самая неблагоприятная позиция новорожденного это вытянутые и плотно прижатые друг к другу ножки, что является прямо противоположным естественной позе ребёнка в утробе матери. И чем дольше ребёнок находится в таком положении, тем большему риску подвержены его тазобедренные суставы. Рекомендованное положение для младенца это свободное разведение ножек в стороны в естественном положении, при этом ножки согнуты в коленях, а если ребёнка держат на руках, обязательно нужно обеспечить поддержку под бедра. Свободное движение суставов обеспечит их правильное развитие.

Некоторые приспособления для переноски и транспортировки младенцев не способствуют правильному развитию тазобедренных суставов и могут усугубить ситуацию если проблема уже возникла. Такими приспособлениями являются: рюкзаки-кенгуру, автокресла, прыгунки, ходунки, тугие пелёнки, сумки для переноски, кресла-качалки, слинги (при неправильном положении, см. ниже). Используя эти приспособления можно непреднамеренно вызвать деформацию тазобедренного сустава, особенно при длительно м применении. Любое средство для переноски, в котором ножки ребёнка находятся в неестественном положении, должно рассматриваться как потенциально опасное для здоровья малыша. Также очень важно подбирать средство для транспортировки малыша соответственно его возрасту и росту, чтобы движения ребёнка не были стеснены. родителям рекомендуется тщательно изучить средства переноски, которые они собираются использовать, являются ли они безопасными для здоровья их ребёнка. Если есть хоть малейшие сомнения, лучше проконсультироваться с педиатром или ортопедом. Многие ортопеды рекомендуют использовать эрго-рюкзаки (не путать с рюкзаками-кенгуру!) для профилактики и лечения дисплазии тазобедренных суставов.

Эрго-рюкзаки ERGO BABY Carrier рекомендованы и одобрены Международным Институтом дисплазии тазобедренного сустава.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов 18991906.a99mzoj4mu.W665

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов 18991951.riwczxc8b5.W665

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов 18992038.s4tzeey0dn.W665

International Hip Displasia Institute (статья)

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов dis.jpg.322x181

Различают три стадии дисплазии: предвывих, подвывих и вывих. Самой легкой считается предвывих. На этой стадии головка тазобедренной кости слегка смещена со своего места. Если у грудничка подвывих — головка кости время от времени «выходит» со своего привычного места пребывания и тогда можно слышать глухой щелчок. Когда у малыша вывих тазобедренного сустава — головка вовсе находится вне зоны своего традиционного места.А теперь давайте выясним причины возникновения дисплазии ТБС у грудных детей. Оказывается, на самом деле таких причин не так и мало.

Конечно же, одна из основных — наследственность. То есть если у Вас или у мужа в детстве была дисплазия, скорее всего и у Вашего малыша она будет. Потому сразу после рождения крохи обратите внимание на основные симптомы и скорее обратитесь к врачу. Помните, чем раньше начнется лечение, тем скорее выздоровеет ребеночек. Но об этом позже, а сейчас продолжим говорить о причинах возникновения дисплазии у грудничков.

Итак следующая и самая распостраненная причина — ягодичное предлежание малыша в животике у мамы. Так что если Вы в зоне риска, помните, что потом следует отнестись повнимательней к здоровью ножек крохи.

Еще одна причина дисплазии — маловодие или же инфекции у беременной женщины. Возможно, случилось так, что крохе было в животике мамы не совсем уютно и комфортно и потянул маленький ножку.

Также врожденная деформация суставчиков малютки может быть из-за проблем с экологией. Вообщем причин на самом деле может быть очень и очень много.

А теперь поговорим о симптомах. Как же молодой маме узнать есть у роднули дисплазия или все хорошо? Что должно обеспокоить родительницу? Или нужно надеяться только на внимательность и профессионализм педиатров?

Во-первых, стоит сказать, что увидеть дисплазию у новорожденного крошки бывает трудно даже очень высококлассному специалисту. Но чуть позже увидеть основные проявления заболевания может каждая молодая мама. Итак на что же в первую очередь необходимо обратить внимание родительнице?

О распостаненном грудничковом заболевании ножек в первую очередь «говорит» ассиметрия складочек. То есть если вы увидели, что складочки на ножках сзади не совпадают, покажите малыша специалисту. Но раньше времени не паникуйте. Это еще не 100-процентный показатель дисплазии.

Также маму должно обеспокоить плохое расхождение ножек малыша и разный размер их длины. И это может быть симптомом дисплазии ТБС. По этим же признакам детские педиатры и определяют заболевание. Как правило, участковый педиатр напрвляет молодых родителей с ребеночком к ортопеду для дальнейшей диагностики и при необходимости лечения.

Читайте так же:  Лечение артралгии суставов

В случае если и ортопед подозревает дисплазию тазобедренных суставов, вам назначат делать узи суставчиков или же рентген. По поводу узи не беспокойтесь, а вот на рентген идите если ортопед настоятельно рекомендует.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов stremena

Если у малыша небольшие проблемы, врач может назначить курс массажа и лечебную физкультуру. Но если проблема останется, тогда прийдется использовать для лечения ножек малыша такие ортопедические приспособления как стремена Павлика, шины и т.д. Сейчас поговорим о традиционном методе лечения дисплазии тазобедренных суставов с помощью стремян Павлика.

Роль стремян в лечении дисплазии — закрепить сустав в нужном его естественном положении. И потому ножки должны быть разведены. Как часто можно снимать стремена должен сказать ортопед. Старайтесь выполнять все его рекомендации, не самодельничайте.

Помните: это здоровье вашего ребенка и каким оно будет во многом зависит и от вас. Если случилось так, что вы не доверяете ортопеду в вашей поликлинике, ищите другого. В конце концов консультируйтесь с несколькими специалистами паралельно.

Итак, мы выяснили какова функция стремян. Если говорить про удобство, то, конечно, постарайтесь найти в своем городе, а то и в другом (только не тяните со временем) стремена на липучках. Это действительно намного удобнее, чем замшевые ремешки. Они и мягче ребенку и вам доставят меньше хлопот.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов displa

Поначалу, конечно, будет сложно, ведь нужно будет научиться быстренько их складывать, одевать, снимать. Но ничего, быстро привыкните и все обязательно будет хорошо! Причем первый раз одеть стремена вам должен врач. Она закрепит стремена под рост ребеночка. Кстати, стремена имеют свой размер под определенный рост, так что не спешите покупать первые попавшиеся, а покупайте те, что действительно подходят именно вашему малышу.

Как использовать стремена Павлика? Если на улице тепло, очень удобно одевать стремена на бодик грудничку. Когда будете менять памперс стремена можете не снимать. Лучше все-таки стремена одевать наверх одежды, чтобы на тельце малыша не было натираний. Также одевайте ребенку носочки под стремена. Когда кормите кроху своим молочком, старайтесь уложить его так, чтобы ножки ребенка оставались разведеными.

Но одними стременами лечение дисплазии не обходится. Как правило, ортопеды еще назначают массаж и лечебную физкультуру. Постарайтесь походить в поликлинику на массаж либо найдите хорошего специалиста и пусть делает массаж дома. Только не экспериментируйте сами! Это не то, над чем можно экспериментировать.

Итак делайте массаж, лфк, носите стремена и выполняйте все рекомендации врача и все обязательно будет хорошо! Иногда молодые мамы очень жалеют своих малышей и отказываются от стремян, но потом ситуация не нормализуется сама по себе, а наоборот, усугубляется и вместо 2-3 месяцев приходится носить их еще дольше. Чем раньше начнете лечение, тем скорее будет выздоровление. А вы же этого хотите, правда? Итак нужно взять себя в руки и ежедневно работать, работать, работать и все будет обязательно хорошо!

И еще нельзя не говорить о последствиях невылеченной дисплазии ТБС.

Так вот если не лечить, а жалеть и надеяться на какое-то чудо, в дальнейшем возможно прийдется делать ребенку операцию. Но а если и операцию не делать, то вовсе в будущем кроха может заболеть на коксартроз (инвалидизирующее заболевание).

Так что, дорогие мамы и папы, старайтесь сделать все для того, чтобы малыш как можно скорее выздоровел! Ничего не бойтесь! Стал беспокойным из-за стремян? Ложите рядышком с собой, дайте грудь, пусть успокоится и заснет. Помните, не вы первые, не вы и последние. Значит такое у вас испытание на данный момент, но это временно, а дальше все изменится к лучшему!

Дисплазия тазобедренных суставов — не приговор, а сигнал к действию!

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов sobaka

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Дисплазия тазобедренных суставов − как пеленание ребенка может принести ему вред?

Одна из распространенных болезней новорожденных детей – дисплазия суставов. Заболевание относится к категории врожденных патологий в области ортопедии и встречается, в среднем, у каждого восьмого младенца. Дисплазию часто путают или приравнивают к врожденному вывиху бедра, но данный недуг встречается один раз на тысячу рожденных детей.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей – это своеобразное недоразвитие сустава, встречающаяся в «легкой» и «выраженной» форме.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов upragneniya-pri-displasii

Природа возникновения и причины развития дисплазии

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного имеет несколько основных предрасположенностей – наследственные факторы, неправильно расположение плода в утробе матери, маловодие и патологии, возникающие в процессе беременности (чаще всего это касается первого триместра).

Дисплазия у детей может быть выявлена не сразу. Иногда сразу после рождения абсолютно нормальный здоровый сустав со временем начать отставать в развитии. В этом случае патологию называют «приобретенная».

После выписки из роддома, необходимо обратить внимание и регулярно отслеживать, не проявляются ли следующие признаки дисплазии у новорожденного:

  • При пеленании разведение бедер сковано и ограничено;
  • Бедренные складки у ребенка расположены асимметрично;
  • Во время пеленания слышится легкое пощелкивание в области таза и бедер.
Читайте так же:  Профилактика болей в суставах

Если вы обнаружили хоть один из перечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться за консультацией к педиатру или детскому ортопеду. При этом вероятность, что врач поставит ребенку диагноз «дисплазия», невелика. Такие симптомы вполне могут встречаться и у совершенно здоровых детей. Дисплазию суставов у новорожденных можно определить только после проведения тщательного обследования – ультразвуковая диагностика и рентген.

В 15-17% из всех выявленных случаев появления дисплазии у ребенка, вышеперечисленные симптомы вообще могут быть не обнаружены, поэтому некоторые районные педиатры настоятельно рекомендуют молодым родителям, вне зависимости от того, есть подозрение на патологию или нет, пройти обследование.

Диагностику методом рентгеновского обследования необходимо проводить у малышей старше одного года. Новорожденным рекомендовано только исследование костей и суставов области таза при помощи ультразвука. Интересен подход к диагностике тазобедренной дисплазии у детей в таких странах, как Швейцария, Австрия и Германия. Обследование только что родившихся детей происходит прямо в родильном отделении на 2-3 день с момента рождения.

Ультразвук – это стопроцентный метод выявления патологии, если само обследование выполнено правильно с профессиональной точки зрения. Поэтому, если у вас имеются подозрение на появление или развитие такого заболевания, как тазобедренная дисплазия у вашего ребенка, обращайтесь в специализированные ортопедические центры только к проверенным опытным специалистам.

Верность этого способа обследования малыша заключается в том, что на снимках, сделанных при помощи УЗИ, можно детально разглядеть состояние хрящевых суставов. А ведь именно в младенческом возрасте хрящики составляют основу скелета крохи.

Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов displasya-u-rebenka

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного требует обязательного лечения. Если вы оставите болезнь без внимания, у малыша не будет развиваться сустав, и, как следствие – тяжелые осложнения. Учитывая сложности с диагностикой, в силах родителей не только регулярно наблюдать за появлением признаков патологии, но и проходить профилактические обследования и консультации у специалистов.

Если вы не видите явных ярко выраженных признаков дисплазии у новорожденных, лечение, чаще всего, не назначается. в половине случаев не проявившаяся патология может пройти сама.

Однако если спонтанная нормализация заболевания не проходит, а положение усугубляется при вывихе или подвывихе бедер и ребенок все чаще начинает жаловаться на болевые ощущения в ногах, нужно срочно приступать к лечению.

Лечение дисплазии у ребенка при недоразвитости проходит в течение трех месяцев. Но это касается лишь тех случаев, когда заболевание выявлено своевременно, и к лечению приступили сразу же. Восстановление нормального развития сустава проводится под наблюдением педиатра и ортопеда, и если патология была определена при рождении еще в роддоме, то лечение необходимо начать с первых дней жизни малыша.

Дисплазия у новорожденных, лечение которого проводится при помощи подушки Фрейка, шин или стремян, зависит от того, насколько сильно поражен сустав. В основу начальной стадии терапии поставлен метод широкого пеленания. Затем врач рекомендует массаж ЛФК на ягодичную область, поясничный отдел область бедер.

В зависимости от степени развития патологии, малышу может быть не рекомендовано становиться на ножки до достижения им одного года. При этом родителям следует понимать, что ребенок не сможет до этого возраста воспользоваться ни «прыгунками», ни «ходунками».

Лечение дисплазии суставов у детей требует соблюдения всех рекомендованных врачом мероприятий. Вам придется освоить способы и методы мануальной терапии, поскольку на первых этапах лечения ребенку необходимо будет выполнять несложные короткие массажи с частотой 4-5 сеансов в день.

Конечно, как и каждое лечение, лечение дисплазии требует качественно проведенной своевременной диагностики и индивидуального подхода. Лечение дисплазии суставов у новорожденных не может быть эффективным у «народных целителей». Родители, заботящиеся о здоровье и будущем малыша должны понимать, что потерянное время крайне негативно может сказаться и на состоянии здоровья ребенка в целом, и на трудности, связанные с последующей реабилитацией крохи.

Дисплазия – не приговор, а поэтому для решения проблемы необходима выдержка, терпение и, конечно – родительская забота и любовь к малышу.

Доктор Комаровский: дисплазия тазобедренного сустава

Источники

  1. Гурин, Н. Н. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом / Н. Н. Гурин. – М. : ГУ Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ, 2009. – 272 c.
  2. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.
  3. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. – М. : АСТ, Астрель, 2007. – 208 c.
Изображение - Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here