Лечение пяточного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "лечение пяточного сустава" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Почему возникает артрит пятки, каковы симптомы и лечение при воспалении пяточной кости

Артрит может возникнуть практически в любом суставе. Заболевание сопровождается воспалением синовиальной оболочки и других тканей, а позже разрушением поверхности костей и их деформацией. Речь в статье пойдет о локализации артрита в пяточной области.

Изображение - Лечение пяточного сустава artrit-pyatki

Воспаление пятки возникает по разным причинам, а основные его типы таковы:

  • Реактивное – спровоцировано активностью инфекций. Такая патология развивается в результате действия различных инфекционных агентов, поражающих мочеполовой или пищеварительный тракты (например, гонореи, хламидий, сальмонелл и др.).
  • Подагрическое – сопровождает нарушения обменных процессов в организме. Повышенное содержание мочевой кислоты в крови приводит к тому, что ее кристаллы (ураты) оседают на поверхности суставных хрящей и других компонентов сочленений, вызывая реактивное воспаление.
  • Аутоиммунное – связано с нарушениями работы иммунитета, которые провоцирует воспалительные процессы в соединительных тканях и суставах. Примеры – ревматоидный и псориатический артрит, болезнь Бехтерева.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Другое заболевание, которое может привести к артриту ─ сахарный диабет. При этой патологии страдает множество кровеносных сосудов, ткани испытывают гипоксию, им не хватает питательных веществ.

Предрасполагают к развитию воспаления пяточной кости:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы пяточной области или сухожилий;
  • частые переохлаждения;
  • наличие в организме источника хронической инфекции (бактериальной, вирусной или грибковой);
  • хронические интоксикации (курение, злоупотребление алкоголем, наркотиками);
  • неправильное питание.

В области пятки расположены различные ткани, которые могут быть затронуты воспалением:

  • Непосредственно пяточная кость (трещина, перелом, реактивный артрит, инфекции, эпифизит).
  • Кожа с подкожной жировой клетчаткой (ушибы, сахарный диабет, переход воспаления со связок и сухожилий).
  • Синовиальные сумки (бурсит).
  • Связки (ушибы, пяточная шпора).
  • Ахиллово сухожилие (ахиллит).
  • Нервы и сосуды (ушибы, туберкулез и другие инфекции, остеомиелит, сахарный диабет).
  • Межпредплюсневые суставы (подагра).

Пяточный артрит вначале активно себя не проявляет. Возможно появление незначительных болей после долгого стояния или хождения, а также в ночные часы.

Симптом! На второй стадии заболевания суставной хрящ утончается, и боли становятся интенсивными, большей частью в ночное время.

Мягкие ткани в области пятки отекают и краснеют. Именно в этой фазе заболевания большинство пациентов обращается к врачу.

На третьей стадии артрита наблюдается видимая глазом деформация пораженной области. Больной страдает от сильных болей. Отечность с области пяточного сочленения поднимается выше ─ к голеностопу. Уже на этой стадии пациент передвигается с помощью трости или костылей.

Четвертую стадию клинически сложно отличить от третьей, она устанавливается и отличается от III по рентгенологическим признакам.

Изображение - Лечение пяточного сустава bolit-pyatka

Врач выясняет во всех подробностях, как давно появилось заболевание, что ему предшествовало, как оно прогрессировало. Далее проводится осмотр и пальпация, оценка активных и пассивных движений.

В качестве дополнительных методов доктор может использовать:

Изображение - Лечение пяточного сустава 5454

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • лабораторную диагностику (клинический и биохимический анализы крови и мочи, на ревматоидный фактор и др.);
  • УЗИ-исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентгенографию.

Рентген пораженной области остается одним из самых простых и бюджетных методов диагностики.

  1. На первой стадии изменения в области пятки на снимках минимальны ─ наблюдается незначительное поражение кости и истончение хряща.
  2. Вторая стадия проявляется начальными деформациями пяточной кости, остеопорозом. Суставная щель пяточного сочленения сужена, могут наблюдаться эрозии костной ткани.
  3. В третьей стадии на рентгеновских снимках ясно видны деформации, костная ткань поражена множеством узур.
  4. Четвертая стадия, помимо выраженных деформаций в суставе и воспалительных изменений в окружающих тканях, характеризуется еще и утратой движений в суставе ─ развитием анкилоза.

Изображение - Лечение пяточного сустава rentgen-pyatki-pri-artrite

Лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато. Полностью обратимы процессы лишь на первой стадии заболевания. Терапия на более поздних этапах артрита способна остановить или замедлить развитие болезни, но уже не всегда может привести к полному выздоровлению.

Если причиной заболевания явился реактивный артрит, то все силы бросаются на устранение главной его причины ─ инфекции. С этой целью применяются антибиотики (макролиды, фторхинолоны или другие препараты, в зависимости от возбудителя).

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

При аутоиммунном процессе назначают средства иммуносупрессивной терапии и другие базовые препараты (Метотрексат, Сульфасалазин, Ауранофин и другие).

Симптоматическое лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кеторолак), глюкокортикостероиды (Кеналог), в том числе, в виде уколов.

Внимание! Гормоны, НПВС и любые базисные средства должны назначаться только лечащим врачом, поскольку самолечение может привести к развитию тяжелых побочных эффектов.

Кроме того, врач назначает витамины и хондропротекторы (Артра, Хондроксид, Дона, Структум), которые призваны улучшить состояние хрящей, предупредить разрушение сустава.

Изображение - Лечение пяточного сустава artra-ketoprofen

Для локального применения на область пятки используют гели и мази на основе НПВС (Вольтарен, Олфен, Кетопрофен, Диклофенак) и инъекции глюкокортикостероидов в сустав, которые помогают снять отек и уменьшить болевые ощущения.

Читайте так же:  Тайские мази для суставов со змеиным ядом

Дарсонвализация пятки при артрите и другие физиопроцедуры

Эта процедура улучшает местное кровообращение, стимулирует защитные силы организма, уменьшает отек и болезненные ощущения, убивает бактерии. Это воздействие на ткани импульсным током высокой частоты или магнитным полем. Данный метод относят к устаревшим в связи с созданием новых процедур, однако хорошо помогает при артрите.

  • электрофорез;
  • диадинамические токи;
  • радоновые, минеральные ванны;
  • грязевые и глиняные аппликации;
  • парафинотерапия.

Дома в целях физиотерапии можно проводить прогревания сустава (при отсутствии нагноения!) мешочками с песком или солью, парафином и озокеритом.

Методы народной медицины дополняют традиционную. Интернет пестрит от всевозможных рецептов, которые могут быть использованы при пяточном артрите. Например, с этой целью применяют йод, смешанный с медом и солью. Считается, что он облегчает симптомы артрита, если смазывать больную пятку на ночь.

Для снятия боли полезны:

  • настойки трав – золотого уса, окопника, зверобоя, сабельника;
  • камфорный спирт и масло;
  • Димексид с Новокаином;
  • сок черной редьки;
  • мазь с прополисом;
  • компрессы с раствором соли;
  • уксусные примочки.

Однако не стоит увлекаться народными рецептами. При желании использовать какой-то из них обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Изображение - Лечение пяточного сустава travy

Массаж и гимнастика для укрепления голеностопа и пятки

В острую фазу артрита в пятке нужно устранить любые нагрузки на сустав, дать ему покой. Когда воспаление отступит, можно приступать к массажу и лечебной гимнастике.

Небольшой массаж области пораженного сустава улучшает кровообращение и способствует выздоровлению. Проводить его можно в поликлинике, массажном кабинете или самостоятельно. Для массажа применяются растирающие и поглаживающие приемы.

Важно! Непосредственно пораженный сустав можно лишь легко поглаживать. Другие приемы (растирание, разминание) применяются к остальной части стопы. Массаж проводится до легкого порозовения кожи.

Нагрузку при гимнастике увеличивают постепенно. Упражнения подбираются врачом индивидуально.

Доктор Евдокименко рассказывает о болях в пятке.

Кроме пяточного артрита боли в области пятки могут быть вызваны:

  • трещиной пяточной кости;
  • ушибом пятки;
  • тарзальным туннельным синдромом;
  • бурситом;
  • растяжением или повреждением ахиллова сухожилия или связок голеностопа;
  • остеомиелитом;
  • хаглундовой деформацией (костным наростом).

Пяточный артрит ─ патология, требующая обращения за медицинской помощью при первых же признаках заболевания. Только в этом случае есть возможность остановить и обратить процесс вспять, что позволит сохранить суставы здоровыми и подвижными еще долгие годы.

Как лечить такое неприятное заболевание как артроз пяточной кости?

Многочисленные неблагоприятные факторы несут негативное влияние опорно-двигательному аппарату. В результате этого развиваются суставные патологии, в том числе и артроз пяточной кости. Подробнее разберемся с тем, что такое пяточный артроз.

Изображение - Лечение пяточного сустава 39i597eef5a078e14.62337587-600x343

Артроз пяточной области представляет собой деформирующуюся болезнь сустава. Это заболевание еще именуют – остеоартритом, артрозо-артритом. Стоит заметить, что пяточная кость — крупнейшая в стопе и несет большую часть нагрузки при движении или стоянии. Выделяют две части этого органа: тело и бугор (расположенный сзади). Сверху пятка соединяется с таранной костью, а в передней части – с кубовидной. Первая кость (таранная) выполняет задачу связующего звена между костями голени и пяточной костью, когда происходит воспаление, то развивается патологический процесс, именуемый артрозом.

Изображение - Лечение пяточного сустава 24i597eef5a07a054.66620990-600x388

Артроз классифицируется на:

  • поражение пальцев стопы и подтаранного сочленения;
  • патология пяточно-кубовидного сустава;
  • поражение плюснеклиновидных сочленений;
  • болезнь плюснефалангового сустава.

Также артроз классифицируют и по причине появления:

  • первичный тип – провокатор кроется в воспалении либо травме стопы;
  • вторичный вид – это болезнь, вызванная причинами, которые не связаны непосредственно с поражением стопы (гормональный сбой либо другие факторы);
  • полиартроз – патология, предполагающая поражение одновременно нескольких мелких суставов.

Однако болезнь проявляется и на фоне:

  • перелома ноги;
  • интенсивных нагрузок на конечности;
  • плоскостопия;
  • расстройства сосудов, ревматизма;
  • расстройств нейродистрофических и трофических;
  • рецидива бурсита, когда происходит воспаление сумки сустава, ахиллова сухожилия;
  • инфекции (подагры, ангины);
  • наследственной предрасположенности;
  • недостаточности витамина D;
  • большой массы тела;
  • возраста пациентов старше 45 лет;
  • различных перенесенных или имеющихся артритов;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза.
  • Изображение - Лечение пяточного сустава 32i597eef5a07ada5.63000275-600x400

    Болезнь сигнализирует о присутствии, как уже говорилось выше, воспалением тканей, а также образованием на них нароста. Вызваны подобные изменения в стопе нарушением кровообращения, а также неправильными обменными процессами в хрящевой ткани.

    При поражении пяточного сустава проявления болезни выражаются следующими признаками:

    1. Болевыми ощущениями, усиливающимися по нарастанию развития воспалительной реакции. В начале формирования болезни пятка беспокоит после продолжительных физических нагрузок. Когда человек отдохнет – боль отступает. С прогрессированием пяточного артроза боли становятся невыносимыми, что делает невозможным становиться на пятку.
    2. Неприятный хруст в пятке, указывающий на серьезные изменения в органе. Происходят эти нарушения по причине скопления солей, что вызывает слышимые звуки при движении.

    Проявления артроза пяточной кости выражаются и иными симптомами:

    1. Кожа и область вокруг воспаленного сустава краснеет, появляется отечность.
    2. При обострении возможно повышение температура тела, однако, для хронической стадии этот симптом не характерен.
    3. Когда воспаленная пяточная кость больного ощущает утомляемость, которая снижает работоспособность, формирует мозоли, не спровоцированные ношением неверно подобранной обуви.
    4. Утолщение, появление наростов на месте расположения сустава.
    5. Стопы скованы утром после сна, часто днем не позволяют выполнять монотонные движения (потягивания, бег, ходьба), возникает мышечное перенапряжение.
    6. Из-за постоянного воспаления деформируется сустав.
    7. Такая деформация вызывает нарушение осанки, положения тела, походки, поскольку больной стремится разгрузить поврежденный сустав.
    8. Атрофия мышц и связок.
    Читайте так же:  Откачивание жидкости под коленным суставом безопасно

    Стоить заметить, что признаки артроза ярко выражены только на последних стадиях. Выявить в начале формирования болезнь можно только с помощью рентгена. Поначалу визуальные изменения в этой области тела не проявляются. Однако стоит отметить, что эта болезнь способна усложнить жизнь человека.

    Изображение - Лечение пяточного сустава 82i597eef5a07bcb3.67608350-600x448

    Очень важно своевременно заметить проблемы и обратиться в клинику. От того, насколько запущены симптомы и лечение будет подбираться соответственное.

    Вылечить артроз пяточной кости своими силами невозможно. К тому же такие действия могут спровоцировать ухудшение общего состояния. В ходе комплексного обследования врач может назначить следующие действия:

    1. Рентгенограмму. Выполняется снимок пятки в разных проекциях. Это мероприятие помогает определить изменения даже в начальной стадии. В процессе терапевтических действий рентген должен проводиться регулярно – при любой стадии развития артрита. Сначала с его помощью контролируют лечебные действия, а при неудачной терапии он нужен, чтобы подтвердить необратимость произошедших изменений для определения, какая группа инвалидности должна быть назначена пациенту.
    2. Анализ крови. Сильное воспаление, характерное для артрита разных частей пятки, провоцирует лейкоцитоз. Присутствие этого показателя подтверждает развитие патологии.
    3. Пункция. Иногда специалист, чтобы исключить ошибку, назначает взятие пробы синовиальной жидкости. Такое обследование опровергает либо подтверждает присутствие нарушений в составе хрящевой и костной тканей и интенсивность воспалительной реакции.

    Изображение - Лечение пяточного сустава 21i597eef5a07cda0.12656378-600x400

    Многие больные интересуются, как проводится лечение артроза, развившегося после перелома пяточной кости? Допустимо ли в терапии применение народных средств?

    В зависимости от запущенности патологического процесса врач подбирает индивидуальную схему лечения. Однако следует понимать, что оно должно быть комплексным. Медикаментозная терапия включает использование следующих препаратов:

    • противовоспалительные Индометацин, Диклофенак – они способствуют купированию прогрессирующего воспаления и устраняют болевой синдром;
    • хондропротекторы – назначаются для восстановления клеточных структур хряща, а также с целью улучшения в суставе состава синовиальной жидкости (могут рекомендоваться Хондроитина сульфат, Глюкозамин);
    • кортикостероиды ценны в тяжелых случаях, они нуждаются в обоснованном медицинском назначении (одним из таких препаратов является Гидрокортизон).

    К сожалению, несмотря на высокую эффективность этих препаратов, их применение вызывает побочные действия, поскольку они агрессивно воздействуют на слизистый слой ЖКТ. Вот почему самостоятельное применение этих лекарственных средств недопустимо.

    В комплексную терапию также включают:

    • курс массажа;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • средства народной медицины.

    Некоторые специалисты считают, что физиотерапия – спорный метод оздоровления. Однако в отдельных случаях эти манипуляции позволяют:

    • восстановить подвижность суставов;
    • снять воспалительную реакцию на долгое время (в отличие от препаратов и мазей).

    Такой положительный результат можно достигнуть при условии, когда патология была своевременно выявлена.

    Метод физиотерапии предполагает использование:

    • теплых компрессов;
    • массажа;
    • ванн;
    • электрофореза с применением медикаментозных препаратов.

    Также лечение может основываться на применении электромагнитных колебаний, ударно-волновой терапии высокочастотных волн. Некоторые пациенты уже с первых процедур ощущают облегчение при пяточном артрозе. Другие же больные результата не достигают с помощью этих мероприятий. Каждый случай индивидуален и при подборе курса терапии врач учитывает все нюансы конкретного заболевания.

    С помощью массажа пяток можно облегчить общую картину болезни. Делать массаж от артроза пяточной кости нужно часто и проминать тщательно пораженную стопу и суставы в целом. Подобные действия придадут импульс для нормализации кровотока к подошве. Это, в свою очередь, станет источником питания полезными веществами больного.

    Растирание пяточной кости длительное время позволит, ко всему прочему, избавиться от остеофитов. Однако, когда артроз находится в фазе обострения, массировать пятку запрещено. Массаж нужно выполнять неторопливыми плавными движениями, которые напоминают поглаживание, разминание и постукивание. Лучше всего с подобной проблемой обратиться к опытному профессионалу, а не заниматься поиском незнакомых специалистов.

    Целебные ванны – также распространенный метод борьбы с артрозом пятки. Эти манипуляции можно выполнять в домашних условиях, а также в медицинском учреждении. Приготовить целебную ванну дома просто.

    В емкость следует налить горячей воды, затем взять свежий корень топинамбура, измельчить его и добавить в жидкость. В состав еще добавить сосновые ветки и 1 ч. л. скипидара, 1 ст. л. меда, немного соли.

    Отвар остудить, затем поместить туда ноги. Завершив выполнение манипуляции, распаренные ноги необходимо обработать йодом. При этом нужно наносить состав только на пятку, а не на всю поверхность кожи. Выполнить небольшой рисунок – сеточку.

    Курс лечения составляет 10 процедур. Если к вышеупомянутому составу добавить еще мяту, листья лопуха, багульника и горчицу, целебный эффект еще больше усилится. Такой состав уменьшит воспалительный процесс в тканях кости и снизит болевой синдром.

    Изображение - Лечение пяточного сустава 68i597eef5a07d908.93839482-600x381

    Лечебная физкультура при артрозе пятки должно проводиться на фоне физиотерапевтических процедур, то есть:

    • магнитотерапии;
    • фонофореза с гидрокортизоном;
    • УВЧ;
    • низкочастотного лазера;
    • массажа.

    ЛФК требуется начинать с минимальных нагрузок. В начале занятий упражнения проводить лежа на жесткой поверхности. Больной должен с очередностью отводить носок и пятку, а также осуществлять стопами вращательные движения. После, уже в положении сидя, не отрывая от поверхности пола подошвы, совершать движения, аналогичные ходьбе.

    Когда амплитуда выполняемых движений расширится, мышечный каркас укрепится, можно использовать упражнения, предполагающие нагрузку и выполняемые на специальных устройствах.

    При патологии больших пальцев также необходимо выполнять специфические упражнения – отведение пальца в сторону, вращение им. Эффективное упражнение для такой ситуации – связать резиновой лентой два больших пальца, а затем немного развести стопы, пытаясь прижать оттянутые большие пальцы близко к остальным. Подобное положение требуется сохранять минимум 10 с.

    Читайте так же:  Удаление головки лучевой кости в локтевом суставе

    Изображение - Лечение пяточного сустава 70i597eef5a07e736.03081949-600x400

    Справиться с патологией помогут различные народные средства:

    • на 0,5 л воды нужно 250 мл кефира;
    • 1 ч. л. обычной соды;
    • ломтик ржаного хлеба.

    Смесь настоять в течение 6 часов в тепле, процедить через ситечко, использовать в виде компрессов на больную пятку. Курс 8–10 примочек.

    Можно использовать обычный лист лопуха, который следует прикладывать к пятке в обувь. Менять растение не реже четырех раз за сутки. В начале формирования болезни неприятные симптомы могут уйти за несколько дней.

    От чего возникает пяточный артрит и как его лечить

    Артрит относится к патологии, способной поражать практически все кости в теле человека. Одной из ее разновидностей является артрит пятки, который чаще всего имеет ревматоидную форму. Заболевание сопровождается характерными симптомами, причиняет массу неудобств и может закончиться полной потерей подвижности в области поражения. И только при правильной диагностике и соответствующей терапии такие последствия можно предотвратить.

    Пяточная кость является самой массивной на стопе. Ее строение устроено так, чтобы можно было опираться на полную ступню и с легкостью начинать любое движение ногой. Кость пятки не является самостоятельным образованием, она соединяется с другими костями в составе стопы, располагаясь непосредственно под таранной костью.

    Изображение - Лечение пяточного сустава anatomiya-pyatki-cheloveka-e1499424674439-660x498

    Спереди она соединяется с ладьевидной и кубовидной костями, а сзади имеет массивный бугор с отходящими от него отростками по поверхности подошвы (латеральным и медиальным). Также существует соединение с длинной подошвенной связкой и сухожилием короткого сгибателя пальцев ног. При возникновении артрита патологические изменения захватывают таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный суставы. Нередко в этот процесс вовлекается и сухожилие большого пальца.

    Воспалительные процессы, характеризующие артрит, могут возникнуть в области пятки самостоятельно. Но чаще они появляются на фоне других заболеваний: аутоиммунной, инфекционной или метаболической природы.

    Среди остальных причин следует выделить:

    • нарушения обмена веществ: могут стать стартовой точкой в развитии патологических изменений, характерных для подагрического артрита;
    • генетическую предрасположенность: при наличии артрита пятки у родителей вероятность его возникновения у детей значительно возрастает;
    • различные травмы: переломы и сильные ушибы в области пятки часто служат причиной заболевания;
    • избыточный вес: увеличивает нагрузку на стопы и пятки, что неблаготворно сказывается на состоянии суставных сочленений (в том числе пяточного);
    • некачественное питание: недостаток витаминов и микроэлементов может спровоцировать изменения, характерные для артритов.

    Изображение - Лечение пяточного сустава posttravmaticheski-artrit-pyatki-660x437

    Важно! Избыточные нагрузки на стопы, длительное стояние на ногах, регулярные стрессы, ношение неудобной обуви, высокие каблуки и вредные привычки являются факторами риска в развитии артрита. При наличии плоскостопия, проблем с иммунной системой или эндокринных патологий (сахарный диабет) риск возникновения заболевания возрастает.

    При артрите пятки возникают патологические изменения, которые изначально поражают внутреннюю оболочку, с дальнейшим распространением на остальные элементы. Они носят воспалительный характер и сопровождаются разрушением костных и хрящевых тканей.

    Чаще всего их причиной становятся следующие формы артрита:

    1. инфекционный;
    2. ревматоидный;
    3. посттравматический;
    4. подагрический.

    Все перечисленные формы могут иметь острое течение или хроническое, а также нередко сочетаются с артритом пальцев ног или голеностопа.

    Изображение - Лечение пяточного сустава podagricheskij-artrit-pyatki-660x477

    Подагрический артрит пятки провоцируют отложения кристаллов урата натрия в суставных полостях при подагре. Для развития инфекционной формы заболевания характерна взаимосвязь с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто доктора выявляют предшествующий заболеванию грипп (или ОРВИ), обострение хронических инфекций (тонзиллит), кишечные инфекции, пневмонии, гонорею и так далее.

    Важно! В достаточно редких случаях инфекция попадает в полость сустава посредством лимфатических путей из расположенных поблизости септических очагов (фурункулы, остеомиелит).

    Посттравматическая форма возникает после травмирования пятки. Это может быть перелом или ее ушиб. При этом между возникновением артрита и перенесенной травмой может пройти немало времени. Риск его развития возрастает при открытых ранениях или переломах. Неудобная обувь, высокие каблуки, плоскостопие тоже являются факторами риска. Поскольку ревматоидная форма является наиболее распространенной, на ней стоит остановиться подробнее.

    Развитие ревматоидного артрита в области пяточного сочленения является достаточно тяжелой патологией, которая иногда приводит к серьезным осложнениям. Она развивается постепенно, неблаготворно сказываясь на состоянии пяточной кости и суставных тканях.

    Изображение - Лечение пяточного сустава revmatoidnyj-artrit-pyatki-660x440

    Выделяют следующие стадии ревматоидного артрита в области пятки:

    Изображение - Лечение пяточного сустава rentgen-artrita-4-stepeni-660x440

    Первый шаг в постановке правильного диагноза — обращение к специалисту. При артрите в области пятки этим специалистом должен стать ревматолог или ортопед. Врач подробно расспросит о начале заболевания, его развитии, проведет внешний осмотр и пальпацию. Будет произведена оценка положения, формы стопы и пятки, характера активных и пассивных движений в области пятки. Также будет выполнен анализ походки и измерена местная температура кожи над областью поражения.

    В качестве дополнительных исследований в обязательном порядке проводится рентгенография и один (или несколько) из нижеперечисленных методов:

    • УЗИ пораженного сустава;
    • КТ;
    • МРТ;
    • лабораторная диагностика;
    • диагностическая пункция.

    Изображение - Лечение пяточного сустава mrt-diagnostika-pri-artrite-pyatki-660x355

    Пункция необходима для исследования синовиальной жидкости. А в качестве лабораторных тестов выполняются биохимия крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, сахар в крови) и иммунологический анализ. Также необходимо выявить сопутствующую патологию, которая могла стать причиной начала заболевания.

    Лечение артрита всегда складывается из применения медикаментозных и этиопатогенетических средств, направленных на устранение основной причины возникшей патологии.

    Важно! При любом заболевании действует правило: чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективней. В отношении артроза это правило тоже работает. Поэтому при появлении самых первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к специалисту.

    Читайте так же:  Бандаж на коленный сустав с металлическими шарнирами

    После установления диагноза будет назначена соответствующая терапия, которая чаще всего включает:

    • медикаменты:
    • курс физиотерапии и массажа;
    • лечебную физкультуру;
    • правильную диету.

    В качестве лекарственных средств, купирующих воспаление и боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Для удаления бактериальной инфекции потребуются антибиотики, а восстановлению хряща помогут хондропротекторы. В редких случаях назначаются кортикостероиды.

    Изображение - Лечение пяточного сустава gidrokortizon-s-lidokainom-660x467

    После окончания курса терапии следующим шагом должна стать реабилитация. Ее целью является закрепление полученного результата и восстановление подвижности в пораженной области. А в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения требуется проведение операции.

    Очень многое в прогнозе такого заболевания, как артрит в области пятки, зависит от полноты лечебных мероприятий. Независимо от выбранного способа терапии, необходимо сократить нагрузки на стопу и исключить возможные травмы. В отдельных случаях может быть показано наложение гипсовой лангеты или ношение специального ортеза.

    Немаловажное значение имеет и правильное питание, которое играет весомую роль в терапии подагрического артрита. При грамотном подходе можно добиться впечатляющих результатов. В противном случае всегда существует вероятность развития необратимых изменений в суставных тканях и получение инвалидности.

    Пяточный артрит не является распространенной патологией, зато причиняет массу неудобств, поскольку сопровождается болевыми ощущениями, воспалением и отеком. При запоздало начатой терапии или ее отсутствии может привести к утрате движений в пораженном суставе, в связи с чем нормальное передвижение становится практически невозможным. Поэтому доктора рекомендуют обращаться за помощью при самых первых проявлениях болезни и соблюдать все рекомендации при проведении лечебных мероприятий. В этом случае артроз будет хорошо поддаваться терапии, неприятные симптомы исчезнут, и в жизнь вновь вернется полноценная, уверенная походка.

    Изображение - Лечение пяточного сустава lechsustavov

    С древних времен, когда человек с четверенек встал на ноги, он вынужден расплачиваться за прямохождение. Поскольку нагрузка на нижние конечности велика, то нередко именно в ногах возникают разные патологические состояния. Одним из таких заболеваний, встречающихся довольно часто, является артрит пятки.Изображение - Лечение пяточного сустава artrit-pyatki

    Стопа представляет собой отличный амортизатор, позволяющий безболезненно и легко передвигаться, прыгать и бегать. Самой большой костью стопы является пяточная, она соединяется с соседними костями небольшими суставами, подвижность в которых, вместе с особенностями строения сухожилий и мышц удерживает свод стопы и обеспечивает амортизационные свойства. Именно эти суставы чаще всего и поражаются артритом.

    Частота встречаемости артрита пятки не больше 0,1%, однако, среди всей группы артритов это наиболее распространенное заболевание. Поражает болезнь трудоспособное население в возрасте двадцати — сорока лет.

    Воспаление пятки и прилежащих тканей возникает под воздействием разных факторов: наследственных, иммунологических, инфекционных, нарушениях обмена. Соответственно среди артритов пятки можно выделить:

    • реактивный артрит;
    • обменный (подагрический);
    • псориатический артрит;
    • ревматоидный артрит (чаще серопозитивный);
    • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

    Предрасполагающими факторами, приводящими к артриту, могут быть:

    • лишний вес;
    • тяжелые физические нагрузки;
    • перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой системы и желудочно — кишечного тракта;
    • травмы пяточной кости и сухожилий;
    • неправильное питание, употребление алкоголя и курение.

    Изображение - Лечение пяточного сустава travma-pyatki

    Начало заболевания может быть постепенным. После перенесенной ОРВИ, кишечной инфекции через две недели или месяц появляется боль в пятке. Иногда инфекция может протекать бессимптомно и отследить четкую зависимость невозможно.

    Больного беспокоит выраженная боль, иногда не только при нагрузке, но и в покое. Может повыситься общая температура тела, присоединиться незначительные катаральные явления, конъюнктивит. Поражение чаще симметричное, обнаруживается припухлость, может быть гиперемия кожи. Наступать на ногу больно, поэтому пациент щадит стопу, стараясь опираться на носок, прихрамывает. Больной жалуется на токающую боль, ощущение «гвоздя», не проходящее даже в покое или ночью. Сон нарушается.

    По яркости проявления симптомов различают четыре стадии артрита пятки:

    Изменения в суставах могут сопровождаться различными внесуставными симптомами. В случае реактивного артрита это поражения глаз и урогенитальной сферы (конъюнктивиты, циститы, уретриты). В случае аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит – поражения кожи характерные для этих заболеваний, миокардиты, плевриты, нефриты.

    Установить диагноз артрита пятки не так сложно, важнее определить причину, приводящую к повреждению сустава. От этого зависит тактика дальнейшего лечения. Постановка диагноза начинается с опроса пациента, выявления жалоб, осмотра.

    Важнейшим исследованием при артрите пятки считается рентгенодиагностика. Она позволяет выявить характерные изменения в кости и прилежащих мышцах и фасциях, степень деформации и стадию болезни. На рентгеновском снимке хорошо видно разряжение костной ткани, образование дополнительных выростов сопровождающих артрит пятки и травмирующих сухожилия. Изображение - Лечение пяточного сустава osteofity-pyatka

    Эффективными методами диагностики считаются магнитно — резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить патологию не только сустава, но и окружающих мягких тканей: разрывы сухожилий, опухоли, травмы и т.д.Изображение - Лечение пяточного сустава mpt

    Обязательно всем пациентам проводится лабораторное обследование: общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг формулы, возможна анемия), общий анализ мочи определяет наличие патологии мочевыделительной системы (лейкоцитурия, белок в моче, соли, микрогематурия). Иммунологические исследования (ПЦР диагностика) позволяют получить данные о наличии либо отсутствии антител к инфекционным агентам (хламидиям, микоплазмам и т.д.), ревматоидного фактора, иммунных комплексов. Для анализа используют не только сыворотку крови, но и синовиальную жидкость.

    Читайте так же:  Артроз суставов стопы симптомы и лечение

    Биохимия поможет определить С-реактивный белок, Антистрептолизин –О, сиаловые кислоты, серомукоид, количество мочевой кислоты и др.

    В качестве дополнительных инструментальных методов диагностики при артрите пятки используют ультразвуковое сканирование, электрокардиографию, микробиологические анализы на выявление возбудителя (посевы из глаз, половых органов, уретры и т.д.)

    Помощь пациенту при артрите пятки заключается не только в оказании медикаментозной поддержки. Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение причины, облегчение симптомов и восстановление функции.

    В случае реактивного артрита первой группой лекарственных препаратов являются антибиотики. Их подбирают с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности. Чаще всего используют макролиды (эритромицин, азитромицин), фторхинолоны (левофлоксацин) и тетрациклины. При неэффективности препаратами выбора могут стать цефалоспорины не ниже третьего поколения (цефтриаксон).Изображение - Лечение пяточного сустава ceftriakson

    Если артрит пятки вызван аутоиммунным процессом, то показано базовое лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

    Симптоматическое лечение направлено на снятие боли, уменьшение воспаления, купирование внесуставных проявлений, снятие общей интоксикации. Препараты, использующиеся для этих целей, могут быть применены при любом типе артрита. Это нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС), анальгетики и глюкокортикостероиды. Их можно применять не только внутрь или в виде инъекций, но и местно в качестве мазей, гелей, компрессов. При неэффективности НСПВС, гормональные препараты (дипроспан, кеналог) можно вводить внутрь сустава. Особенно это показано на третьей и четвертой стадиях воспалительного процесса, когда медикаментозное лечение нацелено на поддержание состояния и уменьшение боли. Витамины и хондропротекторы (артра, инолтра, хондроксид) восстанавливающие хрящевую ткань показаны на первых двух стадиях, когда разрушения сустава еще не наступило и процесс обратим. В дальнейшем, при значительных деформациях, прием этих лекарств не имеет смысла.Изображение - Лечение пяточного сустава artra

    Важную роль в лечении артрита пятки играют альтернативные методы терапии. Это массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры, ортопедические средства.

    В остром периоде ногам нужно обеспечить покой, убрать нагрузку. Начинать упражнения и физиотерапию следует в фазе затухания, когда основные симптомы уже купированы. Лечебная физкультура подбирается индивидуально, начинается с щадящих занятий, с постепенным увеличением нагрузки. Показана мануальная терапия, различные виды массажа. Проводимое физиолечение включает в себя: электрофорез с лекарственными препаратами, диадинамические токи, амплипульс, озокеритовые и парафиновые аппликации. Эффективным методом лечения считается лазер.

    Изображение - Лечение пяточного сустава orto-stelki

    Ортопедические стельки, подпяточники, специальные подушечки снижают нагрузку на пятку, способствуют уменьшению боли, помогают привести стопу в правильное положение и поддерживать свод. В критических ситуациях применяют полную иммобилизацию конечности, путем наложения гипсовой лангеты.

    Хирургическое вмешательство используется только в крайних, запущенных случаях, когда развились контрактуры. Обычно используется очень редко.

    Не менее важным в комплексе лечебных мероприятий является правильное питание. И хотя бороться с лишним весом необходимо, ни в коем случае нельзя голодать. Рацион должен быть полноценным, содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.Изображение - Лечение пяточного сустава dieta-pri-artrite-pjatki

    Следует исключить из употребления алкогольные и газированные напитки, продукты, содержащие консерванты, красители и искусственные ароматизаторы. Запрещены маринады, соленья и копчености. Пищу следует варить, готовить на пару, тушить или запекать. Не рекомендуется употребление жирных сортов мяса, колбас, маргарина, томатов, баклажан.

    Больной должен получать достаточное количество продуктов, богатых кальцием – кефир, творог, варенец, неострые сыры. Употребление в пищу рыбы, большого количества овощей также полезно. Для восстановления хрящевой ткани хорошо подходят блюда содержащие природные хондропротекторы: холодец, заливное, желе и т.д. Требуется ограничить сахар, шоколад и прочие сладости. Замените их на фрукты и свежевыжатые фруктовые соки.

    1. Цветы сирени залить спиртом в равных пропорциях. Настаивать в темном месте не менее недели. Использовать настойку для растирания или компрессов.
    2. Чайную ложку соли смешать со столовой ложкой меда, добавить 50 мл. йода. Смазывать пятку на ночь.
    3. Сто грамм меда довести до жидкого состояния на водяной бане, добавить пять грамм мумие. Использовать для смазывания или компресса. Применять при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.Изображение - Лечение пяточного сустава med-s-mumie

    Полностью защититься от артрита пятки невозможно, ведь нагрузка на стопы у каждого человека велика. Однако соблюдение некоторых правил позволит сохранить здоровье ног надолго. Прежде всего, это соблюдение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения.

    Важную роль в профилактике играет соблюдение личной гигиены, санация хронических очагов инфекции, ношение правильной обуви, регулярная физкультура и самомассаж стоп.

    Источники

    1. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. – Москва: Мир, 2012. – 184 c.
    2. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. – М. : КМК, Авторская академия, 2013. – 332 c.
    3. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2005. – 128 c.
    4. Орел, А. М. Биомеханическая модель патогенеза акилозирующего спондилита / А. М. Орел. – М. : Видар-М, 2014. – 216 c.
    Изображение - Лечение пяточного сустава 2569556
    Автор статьи: Инна Дробыш

    Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 5 проголосовавших: 2

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here