Лучший врач по коленным суставам

Какой врач лечит суставы – на этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Заболевания суставов разнообразны, и лечение могут проводить врачи разных специальностей. Для того, чтобы определить необходимого специалиста, нужно провести дифференциальную диагностику заболевания. В большинстве случаев человек попадает на первичный прием к терапевту, а тот уже решает, у какого врача необходимо пройти дальнейшее обследование.

Если у человека впервые появились боли и дискомфорт в суставах ног, он не знает, к какому врачу идти на прием. В этом случае следует обратиться к терапевту, который осмотрит конечность и определит дальнейшую тактику обследования. Врач, лечащий суставы, называется по-разному – это зависит от происхождения заболевания:

• Ревматолог. Этот врач занимается ревматоидным и ревматическим артритом, а также другими аутоимунными поражениями;
• Артролог. Это врач лечит воспалительные и дегенеративные заболевания – артрозы, остеоартриты, кисты суставов. В его компетенции также находятся поражения околосуставных тканей — бурситы, тендиниты, синовиты;
• Травматолог. Специалист занимается хроническими посттравматическими артритами, деформирующим остеоартрозом;
• Ортопед. Специализируется на врожденных суставных заболеваниях – дисплазия тазобедренного сустава, врожденный вывих;
• Инфекционист. Лечит инфекционно-воспалительные заболевания – бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные;
• Венеролог. Доктор занимается специфическими артритами, развивающимися на фоне половой инфекции — хламидийные, сифилитические, гонорейные.

На практике узких специалистов не так много, и заболевания суставов лечит либо терапевт, либо ревматолог.

Не существует разделения врачей по определенной локализации патологии. Например, нет такого врача, который лечит коленные суставы, или только тазобедренные. Специализация медиков основана на причине болезни.

Если болят суставы, не стоит затягивать с посещением медицинского учреждения. Боль бывает преходящим симптомом и проходит самостоятельно. Но есть такие ситуации, в которых болевые ощущения являются признаком заболевания и требуют врачебной консультации.

Посетить врача следует при появлении следующих симптомов:

• Боли, продолжающиеся более двух дней подряд;
• Наличие утренней скованности – затруднение движений в суставах после пробуждения;
• Покраснение и припухлость кожи над суставами;
• Нарушение двигательной функции;
• Сочетание указанных признаков с общим недомоганием.

Некоторые суставные патологии развиваются очень быстро, поэтому отсутствие медицинской помощи может привести к развитию опасных осложнений.

После того, как определено, к какому врачу обращаться при болях в суставах, нужно выяснить, какие будут проводиться обследования. Каждый специалист располагает своим набором диагностических методов, позволяющих выявить то или иное заболевание. Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторной диагностике относятся следующие методики:

• Общеклинические анализы – стандартные исследования крови и мочи, где можно определить признаки воспаления;
• Биохимический анализ крови – выявляет воспаление, изменение уровня электролитов, мочевины;
• Исследование крови на онкомаркеры, гормоны;
• Серологическое исследование крови на различные антитела;
• Исследование суставной жидкости.

Инструментальные методы диагностики позволяют более точно выявить воспаление суставов:

• Рентгенологическое обследование выявляет различные повреждения, деформации суставов;
• Компьютерная томография более точно оценивает степень повреждения;
• Магнитно-резонансная томография позволяет определить поражение околосуставных тканей.

На основании получаемых результатов врач окончательно выставляет диагноз и назначает необходимую терапию.

Ревматологи назначают стандартные общеклинические анализы, исследование крови на ревмопробы. Эти врачи пользуются всеми инструментальными методами диагностики.

Артрологам также требуются общеклинические анализы, определение уровня кальция и электролитов крови. Обязательно проводится исследование синовиальной жидкости. Также артрологи назначают рентгенологическое и томографическое обследование.

Инфекционисты в первую очередь назначают пациентам серологические анализы для выявления возбудителя заболевания. Также используются общеклинические анализы для определения выраженности воспаления.

Наиболее часто проблемы возникают в коленях и тазобедренных суставах. Эти сочленения переносят наибольшую нагрузку.

Врач лечит кости и суставы в соответствии с определенной причиной и симптомами болезни. Методы лечения могут быть консервативными и оперативными.

К консервативным методам относятся:

• Диета;
• Медикаментозная терапия;
• Физиопроцедуры;
• Лечебная гимнастика;
• Массаж.

В дополнение к этим методам можно использовать средства народной медицины.

Диета назначается соответственно заболеванию. При некоторых обменных патологиях требуется исключение продуктов питания, которые могут провоцировать обострения. Диета построена на принципах здорового питания, направлена на поддержание нормальной массы тела, обеспечение организма необходимыми веществами.

Медикаментозная терапия тоже зависит от причины заболевания. При острых процессах, вызванных инфекционными агентами, назначаются антибиотики и противовирусные средства. При хронических заболеваниях принимают препараты из группы НПВС (Нестероидных противовоспалительных средств), гормоны, анальгетики, хондропротекторы.

Физиолечение проводится курсами при отсутствии противопоказаний. Обычно назначается при дегенеративных процессах.

Лечебная гимнастика и массаж показаны при любых суставных патологиях. Цель их назначения – восстановить функцию суставов, мышечно-связочного аппарата.

Оперативное лечение назначается при выраженных суставных деформациях, онкологических патологиях:

• Артродез – иссечение части сустава без последующего его восстановления;
• Артропластика – восстановление формы с помощью собственных тканей или искусственных материалов;
• Эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Пациентам обычно назначается комплексное лечение, сочетающее несколько методов.

При некоторых заболеваниях человеку требуется обследование у врачей других специальностей, напрямую не связанных с поражением суставов. Лечащий врач может отправить своего пациента на консультацию к другим узким специалистам:

• Диетолог подбирает необходимую диету, дает рекомендации по питанию при конкретном установленном заболевании;
• Физиотерапевт проводит назначенные физиопроцедуры;
• Эндокринолог консультирует пациентов при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
• Хирург проводит назначенные операции.

Врачей, занимающихся суставной патологией, много. Каждый специалист отвечает за свою группу заболеваний. Для определения нужного врача следует сначала получить консультацию у терапевта, который направит к нужному узкому специалисту.

Каждый день человек выполняет огромное количество движений ногами, руками, головой, а также много ходит. Ноги испытывают постоянную нагрузку и часто получают травмы.

Часто к врачу приходят люди, сообщающие, что болит коленный сустав. Пациенты не знают, что делать в такой ситуации, какое лечение необходимо. Более того, не каждый человек может вовремя сориентироваться и определить правильно, какой врач лечит коленный сустав.

Коленный сустав подвергается травмам очень часто. Такая негативная статистика объясняется тем, что на колено часто падают, и оно имеет сложное анатомическое строение.

В группе риска находятся спортсмены, люди с ожирением, а также работники, которые часто переносят тяжести.

Коленный сустав один из крупных суставов тела, он соединяет в себе три кости: большую, малую берцовые и бедренную. Хрящевая прослойка в форме полумесяца, называется «мениск», она служит для:

• смягчения толчков при разгибании/сгибании,
• амортизации,
• снижения нагрузки на позвоночник,

Помимо этого, кости колена соединяются с помощью прикрепленных мышц, сухожилий и связок, покрытых коленной чашечкой. Именно такая структура обеспечивает сгибательную и подвижную функцию колена. Все элементы сочленения колена в равной степени подвержены травмам.

Когда болит колено, это существенно затрудняет выполнение привычных действий. Если у болей изнуряющий и продолжительный характер, и они не проходят ни днем, ни ночью, то врач необходим.

Коленный сустав болит по самым разным причинам, кроме этого дискомфортные ощущения могут быть разного характера и интенсивности.

К самым распространенным причинам боли в коленном суставе относят:

1. Слишком большая нагрузка на колено,
2. Деформация сустава,
3. Разрыв мениска,
4. Механические повреждения: трещины, ушибы, переломы, травмы,
5. Воспалительные заболевания: артрозы, артриты,
6. Разрыв заднего рога мениска коленного сустава.

Каждый решает сам, стоит ли идти к врачу, если имеются вышеперечисленные явления. Однако, лучше всего не затягивать с этим визитом. Важно разобраться к какому именно врачу следует обращаться.

Симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание

Иногда боль в коленном суставе появляется эпизодично, нет угроз здоровью и потенциальных неудобств. Причины кратковременного появления боли – неудобная одежда или поза. В этих случаях нужно убрать неудобство и понаблюдать за своим состоянием некоторое время, при этом, не обращаясь к врачу, который лечит коленные суставы.

На следующие признаки нужно обращать внимание в любом случае:

1. Боль появляется ежедневно после рабочего дня,
2. Боль начинается при разгибании или сгибании коленного сустава, а также при ходьбе, поворотах, беге и покое,
3. Нарушается двигательная способность,
4. Появляется покраснение и отек, температура сустава повышается,
5. На суставе есть наросты, он выпирает, набухает, деформируется,
6. Температура тела повышается, возникает лихорадка и озноб,
7. Перед возникновением боли, человек получил травму.

Необходимо отметить, что если у человека есть хотя бы один симптом из перечня выше, то обращаться к врачу стоит незамедлительно, поскольку требуется лечение.

Боль может возникать лишь при некоторых условиях, быть разной силы в зависимости от определенных факторов. От того, как себя проявляет боль, зависит лечение и диагноз.

Боль может быть:

1. При разгибании и сгибании колена,
2. В процесс присаживания на корточки,
3. В спокойном состоянии,
4. Только при резких движениях – беге или прыжке.
5. Болит колено при ходьбе.

Дискомфорт может сопровождаться:

• Пульсацией и прострелами,
• Судорогами и хрустом коленного сустава,
• Онемением и покалыванием,
• Обширной гематомой,
• Посинением кожи,
• Наружными и внутренними кровотечениями.

Если болит колено, то вне зависимости от условий ее возникновения (в спокойном состоянии, во время движения, при разгибании и т.д.), важно обращаться к врачу и не решать проблему самостоятельно, чтобы не получить необратимые осложнения.

Профиль врача, к которому человек обращается для лечения колена, определяет тем, что стало причиной дискомфорта. В большинстве случаев сустав лечит:

1. Остеопат – врач, который лечит проблемы неправильной осанки, которая повлекла боль в конечностях. Если болят коленные суставы вследствие спазма мышц, сухожилий или связок, то остеопат решит проблему.
2. Ортопед – врач, лечащий проблемы коленных сочленений, которые появились вследствие неправильно развитой стопы, то есть при плоскостопии или косолапости. Также боль появляется из-за недоразвитости суставов (дисплазии) или деформации.
3. Мануальный терапевт продолжает начатое другими врачами. Такой врач применяет различные варианты лечебного массажа для лечения заболеваний позвоночника, связок и суставов. Массаж может применяться и в профилактических целях.
4. Невропатолог – врач, который лечит сочленение при неврологических нарушениях.
5. Терапевт исключает возможные заболевания, ставит определенный диагноз, назначает правильное лечение. Если возникает необходимость, врач направляет человека к узкоспециализированным врачам.
6. Травматолог лечит нижние конечности, если они болят вследствие растяжений, травм, ушибов, переломов и других нарушений. Врач разбирается в причинах болей ног при сгибании и разгибании, в том, почему возникает хруст и снижение мышечной силы ног. В компетенцию этого врача входит наложение лонгеты и гипса при разнообразных переломах и трещинах.
7. Хирург это врач, к которому нужно обратиться, если у вышеперечисленных специалистов лечение не принесло результатов. Хирургическое вмешательство может осуществляться при сшивании мениска, замене коленного сустава и введении хондропротекторов.

Дискомфортные ощущения в коленях при разгибании и разгибании совсем не безобидное явление, их нельзя игнорировать и пускать проблему на самотек.

Коленное сочленение является наиболее травмоопасным местом человеческого тела, более того, оно и самое подвижное. С поврежденной конечностью человек никак не сможет вести нормальную полноценную жизнь, поскольку этот дефект будет существенно ограничивать движения.

На вопрос, к какому врачу следует обратиться при болях в колене, можно ответить таким образом: обращаться сначала всегда лучше к терапевту. Этот врач профессионально разберется в причинах и диагнозе. Часто терапевт никуда далее не направляет пациента, а сам назначает лечение. В других случаях терапевт направляет пациента к врачу более узкой специализации, например, к ревматологу.

Если болевой синдром начинается спонтанно, во время ношения тесной обуви или одежды, неудачном повороте тела, и проходит быстро, то, скорее всего, нет причин для беспокойства.

Если дискомфортные ощущения появляются при разгибании и сгибании колена, особенно в спокойном состоянии ног, то это достоверный и характерный симптом воспаления связок и тканей. В этом случае не обойтись без квалифицированного лечения, о чем и говорят специалисты в видео в этой статье.

Боль и ограничение подвижности в коленных суставах может наблюдаться при целом ряде патологических процессов, которые характеризуются воспалением, отечностью и истончением хрящевой ткани. Чаще всего заболевания развиваются в возрасте от 50 до 60 лет. В более молодом возрасте боль в коленных суставах может быть связана с травматическим поражением тканей, растяжением связок, травмами коленной чашечки и бурситами. Выбрать, какой врач лечит коленные суставы, достаточно сложно. Для этого необходимо пройти специальное обследование, в ходе которого будет выявлена потенциальная причина неприятных ощущений и ограничение амплитуды физиологической подвижности. Самым элементарным видом обследования является рентгенографический снимок, на котором видны структурные изменения хрящевой и костной ткани. Для исключения ревматоидных воспалительных реакций назначается биохимический и общий анализ крови, исследуется титр С реактивного белка.

При получении данных детального обследования вопрос о том, какой врач лечит коленный сустав, становится более ограниченным. В зависимости от того, в какой анатомической части колена располагается патологический очаг, может быть рекомендована терапия у терапевта, хирурга или ортопеда. Все эти специалисты используют крайне ограниченный арсенал лечебных мероприятий, целью которых является устранение болевого синдрома. Может быть рекомендовано оперативное хирургическое вмешательство для удаления бурсы или ушивания связок, пункция для выкачки экссудата или блокады гормональными препаратами. Все эти приемы не гарантируют полного выздоровления, поскольку не влияют на восстановление физиологической структуры пораженных тканей.

Предлагаем вам узнать, какой врач лечит коленные суставы без хирургического вмешательства, с использованием методик мануальной терапии и гарантирует полное выздоровление и восстановление физиологической подвижности.

При обращении в городскую поликлинику ответ на вопрос о том, какой врач лечит артрит коленного сустава, будет зависеть от этиологии воспалительного процесса. Если это последствия ревматизма, то целесообразно обратиться на прием к терапевту или ревматологу. При системных поражениях хрящевой ткани вам может оказать помощь специалист нашей клиники мануальной терапии. Вам будет назначен комплекс мануального воздействия с помощью остеопатии и лечебного массажа, акупунктуры и лечебной физкультуры. После проведенного полностью курса лечения болевой синдром устраняется полностью, движения — без ограничений.

На весь период лечения рекомендуется специальная диета, которая обеспечивает полноценное поступление в организм белков и микроэлементов. Все эти вещества необходимы для восстановления хрящевой ткани и костной ткани головок, входящих в полость сустава костей.

Более половины пациентов с болевым синдромом в области коленных суставов, обращаются за помощью после перенесенных травм. Это могут быть ушибы, разрывы и растяжения связочного аппарата, посттравматические артрозы и бурситы. Какой врач лечит боль в коленях после травмы в условиях городской поликлиники? Это, скорее всего, ортопед, а при его отсутствии хирург травматолог. Стандарт лечения при этом включает в себя тугую повязку, прием обезболивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры и различные мази с входящими в их состав нестероидными противовоспалительными препаратами.

Какой врач лечит боль в коленях в нашей клинике мануальной терапии? Это мануальный терапевт, который уже в ходе первичной консультации предлагает разработанную индивидуально схему реабилитации с целью предотвращения развития контрактур и посттравматических бурситов. Обычно рекомендуется покой на период острых болевых процессов. Для облегчения состояния пациента используются лечебный массаж и акупунктура, с помощью которой устраняется болевой синдром. Активизируются регенеративные процессы в поврежденных тканях.

В дальнейшем, послед того, как вопрос о том, какой врач лечит боль в коленях, решен, проводится реабилитационный курс восстановления тканей сустава. Для этого назначается лечебный массаж и специальные комплексы физических упражнений.

Врач, лечащий коленные суставы, может рекомендовать пациентам соблюдение режима труда и отдыха. В частности, при проведении активных мероприятий по восстановлению хрящевой ткани не рекомендуются длительные статические нагрузки. Также важно обратить внимание на массу своего тела. Каждые лишние 5 кг веса оказывают увеличение компрессионного давления на коленные суставы на 15 %. Поэтому врач, лечащий колени, может назначить разгрузочную диету с целью устранения избыточного давления и дальнейшего разрушения хрящевой ткани.

В процессе лечения могут использоваться методики терапии сопутствующих заболеваний. У некоторых пациентов артриты коленных суставов, бурситы и растяжения связок могут быть связаны с нарушением постановки стоп. Чаще всего страдают лица с плоскостопием. Реже к травмам приводит косолапость у взрослых.

В нашей клинике мануальной терапии вам будет оказана полноценная квалифицированная медицинская помощь. Наши усилия направлены на устранение причины боли в коленях, а не маскировку патологических симптомов.

Боль и ограничение подвижности в коленных суставах может наблюдаться при целом ряде патологических процессов, которые характеризуются воспалением, отечностью и истончением хрящевой ткани. Чаще всего заболевания развиваются в возрасте от 50 до 60 лет. В более молодом возрасте боль в коленных суставах может быть связана с травматическим поражением тканей, растяжением связок, травмами коленной чашечки и бурситами. Выбрать, какой врач лечит коленные суставы, достаточно сложно. Для этого необходимо пройти специальное обследование, в ходе которого будет выявлена потенциальная причина неприятных ощущений и ограничение амплитуды физиологической подвижности. Самым элементарным видом обследования является рентгенографический снимок, на котором видны структурные изменения хрящевой и костной ткани. Для исключения ревматоидных воспалительных реакций назначается биохимический и общий анализ крови, исследуется титр С реактивного белка.

При получении данных детального обследования вопрос о том, какой врач лечит коленный сустав, становится более ограниченным. В зависимости от того, в какой анатомической части колена располагается патологический очаг, может быть рекомендована терапия у терапевта, хирурга или ортопеда. Все эти специалисты используют крайне ограниченный арсенал лечебных мероприятий, целью которых является устранение болевого синдрома. Может быть рекомендовано оперативное хирургическое вмешательство для удаления бурсы или ушивания связок, пункция для выкачки экссудата или блокады гормональными препаратами. Все эти приемы не гарантируют полного выздоровления, поскольку не влияют на восстановление физиологической структуры пораженных тканей.

Предлагаем вам узнать, какой врач лечит коленные суставы без хирургического вмешательства, с использованием методик мануальной терапии и гарантирует полное выздоровление и восстановление физиологической подвижности.

При обращении в городскую поликлинику ответ на вопрос о том, какой врач лечит артрит коленного сустава, будет зависеть от этиологии воспалительного процесса. Если это последствия ревматизма, то целесообразно обратиться на прием к терапевту или ревматологу. При системных поражениях хрящевой ткани вам может оказать помощь специалист нашей клиники мануальной терапии. Вам будет назначен комплекс мануального воздействия с помощью остеопатии и лечебного массажа, акупунктуры и лечебной физкультуры. После проведенного полностью курса лечения болевой синдром устраняется полностью, движения – без ограничений.

На весь период лечения рекомендуется специальная диета, которая обеспечивает полноценное поступление в организм белков и микроэлементов. Все эти вещества необходимы для восстановления хрящевой ткани и костной ткани головок, входящих в полость сустава костей.

Более половины пациентов с болевым синдромом в области коленных суставов, обращаются за помощью после перенесенных травм. Это могут быть ушибы, разрывы и растяжения связочного аппарата, посттравматические артрозы и бурситы. Какой врач лечит боль в коленях после травмы в условиях городской поликлиники? Это, скорее всего, ортопед, а при его отсутствии хирург травматолог. Стандарт лечения при этом включает в себя тугую повязку, прием обезболивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры и различные мази с входящими в их состав нестероидными противовоспалительными препаратами.

Какой врач лечит боль в коленях в нашей клинике мануальной терапии? Это мануальный терапевт, который уже в ходе первичной консультации предлагает разработанную индивидуально схему реабилитации с целью предотвращения развития контрактур и посттравматических бурситов. Обычно рекомендуется покой на период острых болевых процессов. Для облегчения состояния пациента используются лечебный массаж и акупунктура, с помощью которой устраняется болевой синдром. Активизируются регенеративные процессы в поврежденных тканях.

В дальнейшем, послед того, как вопрос о том, какой врач лечит боль в коленях, решен, проводится реабилитационный курс восстановления тканей сустава. Для этого назначается лечебный массаж и специальные комплексы физических упражнений.

Врач, лечащий коленные суставы, может рекомендовать пациентам соблюдение режима труда и отдыха. В частности, при проведении активных мероприятий по восстановлению хрящевой ткани не рекомендуются длительные статические нагрузки. Также важно обратить внимание на массу своего тела. Каждые лишние 5 кг веса оказывают увеличение компрессионного давления на коленные суставы на 15 %. Поэтому врач, лечащий колени, может назначить разгрузочную диету с целью устранения избыточного давления и дальнейшего разрушения хрящевой ткани.

В процессе лечения могут использоваться методики терапии сопутствующих заболеваний. У некоторых пациентов артриты коленных суставов, бурситы и растяжения связок могут быть связаны с нарушением постановки стоп. Чаще всего страдают лица с плоскостопием. Реже к травмам приводит косолапость у взрослых.

В нашей клинике мануальной терапии вам будет оказана полноценная квалифицированная медицинская помощь. Наши усилия направлены на устранение причины боли в коленях, а не маскировку патологических симптомов.

Врач по суставам: ревматолог, артролог, ортопед или кто-то еще?

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ответить на вопрос «какой врач лечит суставы?» одновременно и просто, и сложно. Просто – потому, что таких врачей не так много, а сложно, т. к. каждый из них занимается только конкретным видом суставных патологий, и для определения «вашего» специалиста – нужно сначала провести дифференциальную диагностику.

Часто в лечении участвуют одновременно несколько специалистов. Например, псориатический артрит лечит ревматолог вместе с дерматологом, а также может потребоваться консультация ортопеда или артролога. На этапе диагностики, чтобы установить вид и причину поражения суставов, часто необходимы консультации сразу нескольких докторов.

В таблице ниже – перечень специалистов и заболевания, которые они лечат:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ревматоидный, псориатический, ревматический артрит, подагра и другие виды поражения суставов аутоиммунного характера (к примеру, воспаление суставов на фоне красной волчанки либо склеродермии)

Остеоартрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева, различные артриты, бурсит, фиброзит, тендинит и другие воспалительно-дегенеративные поражения околосуставные тканей

Запущенные травматические артриты, посттравматические артрозы, деформирующий остеоартроз

Артриты бактериальной, вирусной, паразитарной природы происхождения, в том числе инфекционно-специфические, например, бруцеллезный, сальмонеллезный, дизентерийный.

Артриты при краснухе, ОРВИ, гепатите, инфекционном мононуклеозе, болезни Лайма.

Специфические артриты, начавшиеся на фоне основного венерологического заболевания: это сифилитический, гонорейный артрит, синдром Рейтера

Консервативное лечение болезней сочленений в условиях малого населенного пункта (села, деревни, маленького городка), где нет врачей по суставам узкой специализации

Дальше в статье я расскажу, к какому доктору следует обратиться сначала, подробнее опишу, чем занимается каждый из узкопрофильных врачей, к кому лучше обратиться и почему, а также как выбрать хорошего врача.

Прежде чем разобраться какой врач лечит суставы, нужно знать первопричину и механизм развития поражения суставов в конкретном случае. Именно по этим двум показателям определяют профиль врача, который будет лечить заболевание суставов именно в вашем случае.

Основные суставные болезни – это артриты и артрозы. Артриты – это воспалительное поражение элементов сустава: хрящей, связок, синовиальной оболочки и жидкости. Исходя из причин, существует большое количество видов артритов, каждый из которых лечат врачи узких специализаций.

Артрозы развиваются вследствие нарушения питания хрящевой ткани, ее истончения, уплощения, микроразрывов. Без лечения болезнь приводит к разрушению сустава.

Если же больной обратился слишком поздно, что помочь ему может только операция – необходимо обратиться к ортопеду для выбора тактики лечения.

Ревматологом называется специалист, который занимается консервативным лечением воспалительных и дегенеративно-дистрофических болезней суставов. Именно этот доктор лечит самые распространенные виды первичных артритов и артрозов, а также системные аутоиммунные заболевания, которые проявляются воспалением суставов.

Также в его компетенции проведение диагностики, которая включает лабораторные и инструментальные исследования:

• разнообразные анализы крови (биохимический, серологический, иммуноферментный, др.);
• бактериологическое и (или) микроскопическое исследование синовиальной жидкости;
• биопсию суставной оболочки и ее исследование;
• рентгенодиагностику;
• артроскопию.

При первых признаках неблагополучия в суставах обязательно нужна консультация ревматолога.

Артросокпию коленного сустава проводит врач-ревматолог

Это доктор хирургического профиля, который занимается исключительно патологиями суставов и околосуставных тканей. Попасть на прием к артрологу достаточно проблематично, т. к. он работает в узкоспециализированных медицинских клиниках крупных городов, и его редко встретишь в обычной поликлинике.

В компетенцию артролога входит диагностика и хирургическое устранение последствий воспаления и разрушения суставных структур.

Специалист по хирургическому лечению травматических повреждений и разрушений опорно-двигательного аппарата называется ортопедом-травматологом. На него последняя надежда при запущенном патологическом процессе в суставах – на последних стадиях артрозов или артритов с необратимой деформацией и выраженной степенью разрушения суставов, значительным ограничением в движении.

Ортопеды практикуют хирургические методы лечения. В таблице представлены виды оперативного вмешательства, которые они проводят:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Артродез, лечебная артроскопия, артропластика, артротомия, артроскопическая субакромиальная декомпрессия

Замена разрушенного сустава на протез (одной «половины» сочленения или обоих сразу)

На фото – полное эндопротезирование коленного сустава. Такое сложное хирургическим вмешательство проводит врач ортопед-травматолог

Если болевой синдром в одном или нескольких суставах беспокоит дольше недели – не стоит игнорировать боль, чтобы не запускать болезнь; необходимо посетить участкового терапевта.

Он проведет первичное обследование: рентгенографию и анализы крови на наличие воспаления, а также ревмопробы (это анализ крови, который помогает диагностировать ревматические и аутоиммунные заболевания). На основании полученных результатов терапевт поставит предположительный диагноз и выпишет направление к ревматологу или другому специалисту узкого профиля.

Часто в маленьких населенных пунктах нет врачей узкой специализации. В этом случае следует обратиться к терапевту, он сам назначит лечение воспаления или, при необходимости, направит в областную больницу, где нужный специалист есть.

Другие врачи узкого профиля, участвующие в лечении суставов

Если воспаление в суставе вызвано патогенным микробом, вирусом или паразитом, то вторичный артрит развивается на фоне основного заболевания. К примеру, при бруцеллезе инфекционист устраняет первопричину – внутриклеточных паразитов рода Brucella – т. е. лечит основную болезнь. Аналогично сифилитический и гонорейный артрит лечит венеролог, туберкулезный – фтизиатр.

Консервативная терапия и послеоперационный реабилитационный период включают в себя различные физиопроцедуры, мануальную терапию, массаж, ЛФК. Какой врач лечит суставы в этом случае? К процессу лечения подключаются:

• физиотерапевт,
• врач по лечебной гимнастике,
• мануальный терапевт,
• массажист,
• реабилитолог.

При выборе специалиста и медицинского учреждения руководствуйтесь следующими пятью критериями:

квалификационная категорией врача: чем она выше, тем больше знаний и опыта у этого доктора;

наличие узкопрофильных специалистов в клинике, с которыми, при необходимости, можно проконсультироваться;

наличие обширных возможностей в плане оборудования и применения современных методик лечения;

как ни странно, наличие очереди к определенному врачу – значит, ему доверяют свое здоровье многие пациенты;

отзывы о враче от других больных, которые уже лечились у него.

• При длительно сохраняющихся болях после травмы сустава лучше обратиться к травматологу.
• Если по утрам вы чувствуете скованность в движениях, то это повод обратиться к ревматологу.
• Уже сформировалась деформация сочленения, которая из-за сильных болей затрудняет движения, – необходимо лечение у артролога или ортопеда-травматолога.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Источники

1. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. – М. : Феникс, 2014. – 256 c.
2. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. – Москва: Машиностроение, 2015. – 180 c.
3. Остеопороз: моногр. . – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 272 c.
4. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 133 c.

Оцените статью: