Сколько стоит поменять тазобедренный сустав

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "сколько стоит поменять тазобедренный сустав" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Замена тазобедренного сустава: цена операции, импланта и реабилитации

Тазобедренный сустав, или суставное сочленение, — наиболее крупное соединение в организме человека. Благодаря его функциональным возможностям человек способен передвигаться, сидеть, бегать, выполнять и испытывать различные физические нагрузки.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав %D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D1%8B-%D0%A2%D0%91%D0%A1

На фоне такой активности или в силу патологий опорно-двигательного аппарата сустав изнашивается, терпит дистрофические изменения. Пациент жалуется на боли, снижается двигательная активность, ухудшается качество жизни. Может случиться и перелом шейки бедра.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC-%D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%B8

Первое, к чему прибегают — медикаментозное воздействие, прием противовоспалительных препаратов и средств местного назначения. На ранней стадии заболевания еще может наблюдаться терапевтический эффект, однако позже такое лечение полностью лишается смысла.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Различные патологии ТБС — артроз, коксартроз и другие дегенеративно-дистрофические изменения — носят прогрессирующий характер. Приостановить течение болезни возможно на ранних сроках медикаментозно, но вскоре патология проявится снова, а препараты уже будут бесполезны.

Когда консервативное лечение не дает результатов, вывод один — заболевание прогрессирует и требует применения радикальной терапии.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 2017-07-08-18.05.24

Соединительная ткань сустава не может самовосстанавливаться, регенерировать. Местное воздействие или пероральный прием лекарств становятся пустой тратой времени. Разрушение ТБС будет прогрессировать, вплоть до полной потери больным возможности передвигаться. Остановить процесс реально, но при своевременном обращении к ортопеду.

Основным эффективным и адекватным методом терапии является эндопротезирование ТБС — замена разрушенного суставного соединения на имплантат.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав %D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%A2%D0%91%D0%A1-2

Эндопротезирование — сложный вид ортопедической хирургии, требующий от специалиста высокой квалификации, современных технологий и оборудования.

О таком лечении сложно сказать, что это доступная терапия. Нужно понимать разницу между ценой протезирования, т.е. самой операцией, и стоимостью лечения, куда входит реабилитация (важный компонент), пребывание в самом медучреждении. Замена ТБС назначается, когда другие методы терапии не дали результата, разрушение тканей продолжается, болезнь прогрессирует, человек теряет способность нормально передвигаться, жить.

Когда лечащий врач озвучивает диагноз и говорит о необходимости протезирования, первый вопрос пациента: сколько стоит ортопедическое вмешательство, где его лучше проводят, какую страну выбрать?

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав %D0%B8%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D1%82-%D0%A2%D0%91%D0%A1-1024x751

В какую сумму обойдется операция и лечение, зависит от страны и медицинского учреждения, где она будет проводиться. Окончательная сумма оговаривается лично и зависит она от множества факторов.

Помимо клиники и страны, где будет проводиться вмешательство, нужно учитывать расценки на конструкцию — протез. Имплантаты, крепление которых выполняется цементным способом, стоят в районе 1000$, бесцементные, чаще используемые для молодых пациентов, достигают 2000$.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 63

Протез первого типа рекомендован людям престарелого возраста, поскольку у них наблюдается значительное ослабление костной ткани, выраженные признаки остеопороза. Второй тип ставится молодым людям: например, спортсменам, получившим травмирование ТБС. Данный имплантат устанавливают пациентам до 40 лет, отзывы — положительные.

Пациенты, которые не ограничены в средствах, предпочитают проходить лечение в клиниках дальнего и ближнего зарубежья. По их мнению, протезирование в РФ еще недостаточно развито, технологическая база слабее, да и реабилитация, как основа успешного выздоровления, не популяризирована.

При назначении замещения поверхностного типа хирургия обойдется от 80 до 120 тысяч рублей, тотальное — немного дешевле. В сумму не входит пребывание в центре и последующая реабилитация. Дополнительные удобства потребуют затрат. Общая стоимость, включая замену ТБС, протез, нахождение в палате и первый период восстановления, может достигать от 250 до 600 тысяч рублей.

При наличии материальных средств предпочтение отдается иностранным медицинским центрам. Например, клиники Израиля, известные высокими ортопедическими технологиями и опытом специалистов. Эндопротезирование здесь считают самым эффективным, а риски побочных явлений практически сводятся к нулю. Основу хирургии в Израиле составляет малоинвазивное вмешательство, что делает процедуру максимально щадящей. Также здесь используют роботизированные системы, где риск инфицирования или развития кровотечения — менее чем 1%. Успешность процедуры составляет 98,5%.

Не стоит забывать о диагностических мероприятиях, которые являются общеобязательным требованием. Без сдачи анализов пациент к оперированию не допускается. Потребуются дополнительные расходы — от 1000$ до 4000$.

Не менее популярно лечение в центрах Германии. Ортопедические отделения оснащены уникальным оборудованием, работают исключительно ведущие специалисты. Медицина страны известна государственными медучреждениями, где хирургия по качеству не уступает частным клиникам.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Все клиники Германии предоставляют гарантию на протез от 20 лет и более при условии корректного использования и следования всем рекомендациям врача.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 8-2

Тариф будет рассчитываться согласно DRG (ценообразование стационарного пребывания в больнице). Точная сумма будет включать несколько цен — операция, имплантат, стационарное нахождение. В целом придется заплатить от 7500 евро. Отдельно будет просчитываться вознаграждение за работу врачей — от 2500 евро. Далее обязательное обследование — от 900 евро и дополнительные расходы — от 500 евро. Минимальная сумма, которую придется отдать, составляет более 11 000 евро. Сюда не входит посещение реабилитационного центра — только первичное восстановление.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав %D0%A7%D0%B5%D1%85%D0%B8%D1%8F-1024x455

В последнее время популярны центры Чешской Республики с возможностью дальнейшей реабилитации на курортах без выезда из страны. В Чехии существует огромный выбор реабилитационных центров, направленных на восстановление пациентов после заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Технические возможности, квалификация врачей, качество медицинских услуг не уступают Германии или Израилю. В некоторых аспектах имеет даже преимущества:

  • Чехия — лидер в протезировании, была более 30 лет единственной страной, выпускающей эндопротезы;
  • ежегодно в стране проводится более 10 000 операций успешность которых — 98%;
  • качество работы хирургии значительно превышает цену. Стоимость хирургии будет минимум на 35% ниже, чем в других странах;
  • высокий уровень квалификации реабилитологов. Чешские врачи акцентируют внимание на периоде восстановления и напрямую заявляют пациенту, что хорошая операция не гарантирует полного выздоровления.
Читайте так же:  Воспаление сустава на пальце ноги

Ценообразование в Чехии намного лояльнее по сравнению с другими центрами Европы. Здесь не нужно доплачивать: цена операции включает пребывание и конструкцию для имплантации.

За операцию в Чехии придется заплатить от 10 000 до 12 000 евро, которые будут включать замену ТБС, стационарное пребывание больного и начальный курс реабилитации — две недели.

Популярность лечение в Европе обусловлена иными стандартами медицины, более высокими и инновационными. Особенно ярко это прослеживается в ортопедической хирургии. Так, в России малоинвазивное вмешательство при смене сустава не используется, поскольку технически нет возможностей. А ведь именно оно исключает развитие инфекционного процесса и высокую кровопотерю.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав %D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F

Поэтому остается вопрос: получить лечение по высокой цене и быть уверенным в исходе протезирования либо выбрать менее затратный способ лечения, который не даст никакой гарантии.

Замена тазобедренных суставов. Стоимость операции, сроки восстановления

Одним из достижений современной медицины является возможность замены суставов на искусственные аналоги. И хотя некоторые обыватели могут с недоверием воспринимать подобную практику, такие методы лечения способны ощутимо изменить жизнь человека.

Операция, в процессе которой происходит замена поврежденного в результате травмы или болезни сустава на искусственный аналог, называется эндопротезированием. Такой вид хирургического вмешательства для некоторых людей остается единственным способом вернуть подвижность ноге.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 884792

Используют данную методику лишь в том случае, когда все остальные способы восстановить нарушенные функции сустава не оказали должного эффекта. Обычно это обусловлено слишком высокой изношенностью суставов вследствие врожденных аномалий или травм.

При каких заболеваниях может производиться эндопротезирование?

Операция по замене тазобедренного сустава становится актуальной по причине воздействия следующих болезней и травм:

  • Повреждение шейки бедренной кости. В некоторых случаях, преимущественно у людей пожилого возраста, после перелома не срастается кость. Этот факт делает невозможной безболезненную и правильную работу тазобедренного сустава. Единственным выходом в подобной ситуации становится эндопротезирование.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 884798

  • Врожденные патологии. В этом случае по причине незавершенного развития сустава операция также является необходимой, поскольку другие методики не способны исправить его неправильное строение.
  • Артроз тазобедренного сустава. Под этим диагнозом стоит понимать повреждение суставного хряща, при котором любое движение ногой сопровождается сильной болью.
  • Воздействие на сустав ревматоидного артрита. Замена тазобедренных суставов может стать следствием этого воспалительного процесса, развивающегося внутри суставной полости.
  • Костные опухоли.
  • Аваскулярный некроз. При этом заболевании участок ноги разрушается по причине недостаточного кровоснабжения.

Стоит отметить, что раньше эндопротезирование проводили в основном пожилым людям. Но, благодаря развитию технологий, операция по замене тазобедренного сустава стала актуальной и для молодежи. Новые протезы, способные выдерживать большие стабильные нагрузки, позволяют людям после операции вести активный образ жизни без заметных ограничений.

При необходимости замены сустава некоторые сопутствующие заболевания могут сделать оперативное вмешательство проблематичным. Речь идет о пациентах, которые страдают болезнью Паркинсона, сахарным диабетом, пережили инсульт или инфаркт. Проблемы с сердечно-сосудистой системой также могут привести к ощутимым осложнениям после того, как будет проведена замена тазобедренных суставов. Оперативное вмешательство может быть неактуальным и в случае ярко выраженной мышечной слабости у пациента.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 884790

Учитывать противопоказания важно, поскольку в случае их наличия возрастает риск повреждения или вывиха искусственного сустава. Когда состояние здоровья пациента можно определить как плохое, и шансы развития инфекционных осложнений высоки, есть вероятность того, что операция не будет перенесена успешно.

Такой вид вмешательства производится в тех случаях, когда имеют место быть серьезные показания. Подобное протезирование подразумевает операцию, при которой затрагивается большая поверхность сустава.

К особенностям оперативного вмешательства такого типа можно отнести полное удаление головки бедренной кости. В некоторых случаях частично удаляется и шейка кости. Эти элементы сустава заменяют на искусственные аналоги. Составляющие протеза, как правило, выполняются из специальных металлических сплавов или биокерамики. В кость также внедряются особые штифты. Это необходимо для того, чтобы придать внедряемым конструкциям высокую прочность.

Этот вид вмешательства можно охарактеризовать как минимальный. Суть его сводится к тому, чтобы удалить хрящевую прослойку из вертлужной впадины тазовой кости. Далее, вместо удаленной поверхности фиксируется специальное суставное ложе. При этом головка бедренной кости обтачивается под особый металлический колпачок. После завершения операции установленная поверхность вертлужной впадины и новый колпачок начинают практически идеально скользить относительно друг друга.

Этот вид вмешательств отличается от других тем, что он предельно радикален и максимально эффективен. Такое протезирование тазобедренного сустава подразумевает полную замену его поверхности. Это означает, что с тазовой кости удаляется ткань хряща, а вместо нее устанавливается керамическое или металлическое ложе.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 884795

Для обеспечения нужной подвижности и фиксации импланта устанавливается высокопрочный металлический или биокерамический штифт. Одна часть искусственного сустава прочно внедряется в бедренную кость, а вторая выполняет функцию суставной головки (производится из металла или керамики). Благодаря тому факту, что металлический штифт фиксируется внутри бедренной кости, вся конструкция является прочной и устойчивой. Одним из наиболее популярных вариантов искусственного сустава является титановый протез.

Читайте так же:  Настойки из каланхоэ лечебного при суставах

Стоит отметить, что существует несколько видов фиксации эндопротеза:

  • Цементная. Обе части протеза крепятся при помощи специального костного элемента.
  • Бесцементная фиксация. Искусственная конструкция крепится посредством прорастания естественной костной ткани непосредственно в саму поверхность импланта.
  • Гибридная. В этом случае речь идет о фиксации ножки с использованием цемента, а чаши посредством бесцементной методики.

Перед тем как будет проведена операция, пациент проходит процесс диагностики, после которого определяется наличие противопоказаний или же их отсутствие. Если будет принято решение имплантировать протез тазобедренного сустава, то пациенту назначают ряд подготовительных мероприятий:

  • Лечение хронических и острых воспалений (если таковые имеются), поскольку их наличие значительно увеличивает риск инфекционного поражения области искусственного сустава.
  • Посещение стоматолога и устранение заболеваний зубов.
  • Если у пациента есть лишний вес, он проходит консультацию у диетолога. Это важно по той причине, что дополнительные килограммы оказывают нагрузку на сустав, которая в свою очередь способна стать причиной образования воспалений и тромбов.
  • Приобретение костылей с подлокотниками. Они понадобятся во время периода восстановления после операции.

Пациенту необходимо прибыть в больницу за сутки до начала операции. Непосредственно само эндопротезирование может проводиться как под спинальной, так и под общей анестезией.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 885378

Операция по замене сустава делится на несколько этапов:

  • После того как подействует обезболивающее средство, производится разрез кожи тканей, затем удаляются поврежденные поверхности сустава.
  • Следующим действием хирург закрепляет искусственные импланты, фиксируя их механическим способом или при помощи костного цемента. В случае необходимости для заполнения крупных дефектов костей применяются костные шурупы.
  • Финальным этапом операции является осмотр установленного сустава ортопедом. Это делается для того, чтобы убедиться в надежной фиксации протеза в кости. Ортопед также проверяет отсутствие вывиха протеза во время различных движений.

Для того чтобы вывести кровь и жидкость, которые могут накапливаться в месте разреза, устанавливается дренаж. Прооперированная часть бедра накрывается мягкой повязкой. Операция может длиться дольше обычного, если по причине значительной кровопотери возникает необходимость переливания.

После того как была произведена замена тазобедренного сустава, реабилитация пациента подразумевает его пребывание в стационаре на протяжении 10-12 суток. Причем этот срок не меняется, даже в случае частичной замены сустава.

Для того чтобы поддержать водно-солевой баланс после замены сустава, вводятся специальные растворы. Дискомфорт в области разреза снимается при помощи обезболивающих препаратов и антибиотиков. Если после операции возникают трудности с мочеиспусканием (побочное действие наркоза), временно вводится мочевой катетер.

Также в послеоперационный период пациенты проходят следующие мероприятия:

  • физиотерапия;
  • иммобилизация в пластмассовой шине;
  • профилактика тромбоэмболии при помощи малых доз гепарина;
  • рентгенологический контроль;
  • дыхательная гимнастика, целью которой является профилактика возникновения пневмоний и застойных явлений в легких;
  • пассивные упражнения с методистом (с 3-го дня), выполнение активных упражнений (с 5-го дня).

Восстановление после замены тазобедренного сустава может длиться несколько месяцев. При этом в случае протезирования головки сустава возможна полная нагрузка с первого дня после операции. Когда врачи разрешают пациенту вставать с кровати, становятся возможными прогулки по коридору и лестнице при помощи костылей.

Если во время выполнения упражнений будет ощущаться легкая боль, то не стоит расстраиваться – это нормальное послеоперационное явление. Когда пациента выписывают из клиники, ему нужно придерживаться определенных рекомендаций:

  • во избежание дислокации сустава не скрещивать ноги;
  • принимать препараты, которые снижают риск тромбоза;
  • не заниматься активными видами спорта;
  • использовать специальные приспособления для снижения нагрузки на ногу;
  • на постоянной основе ходить в бассейн;
  • санировать очаг хронической инфекции;
  • избегать выполнения прооперированной ногой движений с большой амплитудой;
  • при первых признаках усиления боли или воспаления обращаться к врачу;
  • стабильно выполнять назначенный комплекс упражнений.

Необходимо следить за тем, чтобы кожа в области разреза оставалась чистой и сухой. При этом повязки должны меняться согласно рекомендациям врача. На протяжении трех месяцев реабилитации важно правильно сидеть. Это означает, что не нужно использовать низкие стулья, по возможности выбирать кресла с подлокотниками, позволяющими перераспределить нагрузку и не находиться долго в одном положении.

Разумеется, замена тазобедренных суставов может иметь различную стоимость в зависимости от конкретной клиники, в которой производится оперативное вмешательство. Но средний уровень расценок все же определить можно. За операцию на тазобедренном суставе с учетом анализов, анестезии, пребывания в клинике и питания придется отдать от 105 до 110 тыс. рублей. При этом стоит помнить о том, что необходимо приобрести сам эндопротез, без которого не сможет быть произведена замена тазобедренного сустава. Цена в итоге складывается из стоимости операции и протеза.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 884791

Что касается суммы, которую придется отдать за эндопротез, то она напрямую зависит от типа импланта:

  • однополюсный – от 60 до 90 тыс. рублей;
  • тотально цементный от 95 до 120 тыс. рублей;
  • тотально бесцементный от 130 до 160 тыс. рублей.

Приведенная выше информация о стоимости такой операции, как замена тазобедренного сустава, цена которого может существенно отличаться, приблизительна. Поэтому нужно внимательно изучать условия и расценки конкретной клиники.

Немало больных, у которых были выявлены серьёзные проблемы с тазобедренным суставом, не могут позволить себе приобретение эндопротеза и проведение операции в частности. Поэтому такая тема, как операция по замене тазобедренного сустава по квоте, является актуальной для многих обывателей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об оказании высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета», такой вид лечения как установка имплантов доступен на бесплатной основе. Для этого необходимо иметь российскую регистрацию и полис обязательного страхования.

Читайте так же:  Эндопротезирование тазобедренного сустава в днр

Более подробную информацию об условиях предоставления бесплатной медицинской высокотехнологичной помощи можно получить на сайте приоритетного нацпроекта «Здоровье».

Тем, кто заинтересован в качественном лечении, разумеется, будет интересно знать, где делают операции по замене тазобедренного сустава. Как на территории России, так и в других государствах можно найти немало клиник, в которых выполняются подобные операции. Но в любом случае есть смысл привести несколько примеров:

  • Европейский медицинский центр. Он находится в столице и предлагает высокий уровень квалифицированной медицинской помощи. От этого центра действуют 2 клиники по адресу: г. Москва, ул. Щепкина, Спиридоньевский переулок. Работают клиники круглосуточно.
  • Клиника эндопротезирования в Литве. Это современное медицинское учреждение с высокотехнологичным оборудованием. Команда хирургов, работающая здесь, имеет стаж более 20-и лет, а также на постоянной основе стажируется за рубежом. Эта клиника имеет представительство в Москве, с которым можно связаться по номеру: 7(499) 34 34 015.
  • Израильские клиники также готовы предложить высокое качество операций по замене сустава. При этом есть немало достойных вариантов, выбирать среди которых лучше при сопутствующей консультации квалифицированного врача.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 884773

Если изучить в рамках темы «Замена тазобедренного сустава» отзывы пациентов, то можно прийти к очевидному выводу: эта операция способна ощутимо помочь многим людям, которые не могут нормально передвигаться. При этом важно пройти качественную диагностику. Она поможет избежать возможных осложнений и более грамотно подойти к процессу замены сустава.

Эндопротезированием называется замена тазобедренного сустава имплантатом. Операция по восстановлению подвижности тазобедренного сустава нужна для возвращения человека к полноценной жизни. Разновидности операции:

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав inx960x640

Операция заключается во вживлении в здоровую часть костной ткани стержня с искусственной головкой.

Для того чтобы не ошибиться в диагнозе и не спровоцировать осложнения при лечении, применяют следующие методы диагностирования:

  • Клинический осмотр: болевой синдром при движении и нагрузках, ограниченность в движениях, асимметрия.
  • Серия рентгеновских снимков, сделанных в разных проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ тазобедренного сустава .
  • Сцинтиграфия костей (изотопное исследование).
  • Диагностическая пункция.
  • Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования.
  • Анализ крови и синовиальной жидкости.

Последний метод позволяет выявить осложнения и воспалительные процессы.

Многих пациентов интересует вопрос, сколько стоит операция по протезированию сустава и как долго она длится? Длительность операции составляет от 1-го до 2-х часов, в зависимости от сложности случая.

А стоимость вживления имплантата зависит от многих факторов (материал, из которого изготовлен эндопротез, характер операции, статус лечебного учреждения) поэтому однозначного ответа здесь нет. Хотя дешевым эдопротезирование назвать нельзя.

Операцию можно назначать лишь в том случае, когда имеется полная картина состояния пациента и правильно подобран имплантат. Существует два вида замены сустава:

  1. Полная замена диартроза (головки и вертлужной впадины).
  2. Однополюсное замещение – гемиартропластика. Меняют только головку бедренной кости.

Тотальная, то есть полная замена сустава имплантатом подразумевает замену всех его компонентов искусственными. С бедренной кости опорный импульс передается на ножку эндопротеза, а далее – через головку на вертлужный элемент, установленный вместо разрушенной вертлужной впадины.

Обратите внимание! После операции по эндопротезированию пациент может беспрепятственно двигать ногой. Это достигается путем взаимодействия искусственных компонентов имплантата.

При тотальной замене искусственный тазобедренный сустав фиксируется бесцементным, цементным и комбинированным способом.

  • Бесцементная фиксация эндопротеза осуществляется путем врастания костной ткани в имплантат, который для этого снабжен шероховатой поверхностью. Но сначала протез вставляют в кость методом плотной посадки.
  • Цементный способ – заполнение костным строительным материалом (цементом) промежутка между внутренним кортикальным слоем и ножкой имплантата. Чашка для цементной фиксации снабжена ребрами, расположенными по периметру. Благодаря им сцепление с цементом усиливается.
  • Комбинированный способ совмещает в себе два первых метода: чашка фиксируется бесцементно, а ножка с применением цемента.

Однополюсное эндопротезирование зачастую назначают при переломах шейки бедренной кости, что нередко встречается у пожилых пациентов. Имплантат устанавливается любым из перечисленных выше способов.

Противопоказания к операции подразделяются на общие и местные, ортопедические и неортопедические. Общие: заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем с выраженной функциональной недостаточностью, невозможность самостоятельного передвижения.

Временные противопоказания: воспалительные заболевания кожи, несанированные очаги инфекций в организме, сепсис. Остеопороз — временное противопоказание.

Эндопротезирование не проводится из-за выявленной аллергии на компоненты эндопротеза или отсутствия канала костного мозга бедра.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав inx960x640

К ортопедическим противопоказаниям будут относиться местные воспалительные процессы – коксит при ревматическом заболевании, реактивном артрите. Тщательно взвешивают необходимость проведения эндопротезирования тазобедренного сустава при имевшихся в анамнезе холодные абсцессах, стрептодермии, рубцовых деформациях.

Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава:

Опасность, которая чаще всего подстерегает пациентов после эндопротезирования – развитие инфекции. Чтобы этого не случилось, врач в профилактических целях назначает курс антибиотиков.

Важно! Во избежание тромбоэмболических осложнений следует носить специальный чулок, выполнять упражнения для голени провести лечение антикоагулянтами. Нельзя слишком нагружать тазобедренный сустав.

Подобные излишества могут спровоцировать его вывих или перелом (разрушение имплантата). Изучив отзывы, можно убедиться, что такие ситуации имели место. Особенно стоит поберечься в этом плане пациентам, имеющим проблемы с лишним весом.

Операция по замене тазобедренного сустава – последняя возможность для пациента с тяжёлыми заболеваниями вернуться к нормальной жизни. Когда человек здоров, он не задумывается над тем, что даже небольшие движения – это существенная нагрузка на отдельные структуры опорно-двигательного аппарата, в том числе и на нижнюю конечность.

Читайте так же:  Дезо повязка на плечевой сустав при переломе

Операция по замене тазобедренного сустава эффективна, но любое вмешательство во внутреннюю среду организма – это стресс для его органов и систем. Поэтому данное оперативное вмешательство назначается, когда вылечить сустав при помощи обычных методов не представляется возможным. Перед тем, как назначать операцию, оценивается функциональное и анатомическое состояние сустава:

  • Целостность хрящевой ткани – если более чем половина его поверхности гладкая и ровная, отсутствуют участки некроза – назначается консервативное лечение;
  • Состояние суставной полости – можно обойтись без операции, если суставная щель в пределах допустимой нормы, её края ровные на всём протяжении, между поверхностями отсутствуют спайки;
  • Наличие синовиальной жидкости – хирургия потребуется, если смазка в суставе отсутствует или её количество минимально, а вязкость повышена.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав zamena-tazobedrennogo-sustava-process-provedeniya-operacii-560x336

Сегодня принято устанавливать искусственные протезы, но иногда используются и собственные ткани организма.

При выраженных деформациях и прогрессировании патологии на фоне отсутствия эффекта от традиционного лечения необходимо оперативное вмешательство по замене сустава бедра.

Операция на тазобедренном суставе способствует восстановлению функций нижней конечности – устраняет деформацию, обеспечивает полноценные движения, при которых человек может ходить, бегать, живя нормальной жизнью, а при желании – заниматься спортом.

Соединительная ткань, разрушаясь под действием причинных факторов – уже неспособна к регенерации. Консервативная терапия, какой бы эффективной она не была – способна лишь замедлить патологию и восстановить клетки, которые только начали разрушаться. Поэтому если больной упускает шанс своевременного лечения медикаментами и укрепляющими процедурами – без операции не обойтись.

Основные показания для проведения эндопротезирования:

  • Чаще всего больного к операции приводят артрозы – болезнь быстро прогрессирует и далеко не всегда поддаётся консервативной терапии. При развитии патологии суставной хрящ постепенно отмирает и отторгается организмом. Пациенты, которым показана операция при артрозах – обычно затруднительно передвигаются или уже совсем не могут ходить;
  • Возрастное разрушение сустава – данная проблема чаще всего появляется в пожилом возрасте, когда появляются нарушения кровообращения. На фоне сниженного притока крови замедляется обновление клеток соединительной ткани, хрящ становится менее эластичным, истончается и подвергается разрушению. Сначала доктор назначит медикаменты, физиотерапию и гимнастику, а если это не помогает – операцию;
  • Травмы – чаще всего к операции приводят переломы шейки бедра в преклонном возрасте. При данном нарушении отломки костей не срастаются или сильно деформируют ногу. Если пациент способен перенести операцию – это единственный способ избежать инвалидности;
  • Местное воспаление – в запущенных стадиях некоторые воспалительные заболевания способствуют деформации сустава или его окостенению. При данных нарушениях медикаменты бессильны, необходимо оперироваться.

Каждый имплантат имеет свой срок службы – обычно замена требуется один раз в 15-30 лет.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав ehndoprotezirovanie-glavnye-faktory-dlya-provedeniya-operacii-560x336

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава возвращает пациента к полноценной жизни, но иногда её проведение невозможно.

Основные противопоказания к хирургическому лечению:

  • Воспаление в суставной полости и окружающих тканях;
  • Присутствие в организме хронической инфекции;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Инфекционные болезни.

При активных воспалительных процессах эффективное проведение операции невозможно – возрастает риск развития осложнений. Некоторые хронические заболевания способствуют расстройству иммунитета, что приводит к отторжению имплантата. Если в организме есть хронический очаг микробов – после оперативного вмешательства есть риск их попадания в кровь и распространению по организму.

По способу выполнения различают несколько разновидностей хирургического лечения. В одних случаях осуществляется полная замена хрящевой ткани, в других – удаляется только один костный элемент и ставится эндопротез. От вида эндопротезирования зависит, сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава.

  • Частичное эндопротезирование – разрешается если одна из тазобедренных поверхностей ровная и гладкая. Во время хирургического вмешательства удаляется головка, вместо которой ставится металлический заменитель. Средняя цена частичного эндопротезирования – 90 тысяч рублей;
  • Замена поверхностей – производится, если деформирован только хрящ, а кость не подверглась патологическим изменениям. Суставной хрящ удаляется, вместо него устанавливаются подвижные искусственные элементы. Цена данной операции –120-130 тысяч рублей;
  • Тотальное эндопротезирование – самый сложный и эффективный способ лечения. В данном случае удаляются костные и хрящевые составляющие соединения – головка бедренной кости и суставная впадина, которые заменяются на искусственные протезы. Стоимость данной операции – 150-180 тысяч рублей.

Протез может фиксироваться цементным способом, либо в нём делаются отверстия, в которые прорастают местные ткани, укрепляя его. Иногда встречаются смешанные технологии. В первом случае реабилитация менее продолжительная.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав raznovidnosti-operacij-po-zamene-tazobedrennogo-sustava-560x336

Каждый пациент, соглашающийся на хирургический вариант лечения тазобедренного сустава должен знать, как подготовиться к операции. Проведя беседу с доктором, посоветовавшись с родными и решившись на оперативное лечение, больному предстоит пройти медицинское исследование.

В течение месяца пациент проходит медицинскую комиссию, а также некоторые лабораторные и инструментальные обследования. Цель такого исследования – выявление возможных осложнений, которые могут быть противопоказаниями к хирургическому вмешательству. В этот период необходимо приступить к лечению хронических заболеваний во избежание дополнительных осложнений.

Период реабилитации будет значительно короче, если укреплены тазобедренные мышцы – поэтому целесообразно начать тренировки под контролем физиотерапевта. Не лишним будет заранее освоить ходунки и костыли – первые несколько месяцев ими активно придётся пользоваться. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, которые могут вызвать осложнения со стороны дыхательной и пищеварительной систем.

Если прописаны лекарства, разжижающие кровь, пациент обязан сообщить об этом доктору. Если это оставить без внимания, то во время операции могут возникнуть серьёзные осложнения в виде кровотечений.

За несколько дней до хирургического лечения рекомендуется:

  • После выписки из больницы будет сложно передвигаться. Следует расставить дома все предметы в лёгкой доступности. При необходимости – сделать перестановку мебели так, чтобы легче было ходить по комнате, вставать в туалет;
  • Собрать в стационар необходимые вещи, предметы личной гигиены, продукты питания и лекарства;
  • Предупредить родных и друзей о том, что ближайшие пару месяцев пациента не будет дома;
  • Попрактиковаться обращению с костылями и ходунками.
Читайте так же:  Комплекс упражнений для суставов и позвоночника

Дальнейшая подготовка требует обязательной госпитализации пациента в стационар. Больной беседует с врачом, заполняет необходимые документы, получает всю необходимую информацию об операции и периоде восстановления. Обязательно перепроверяются все анализы, а некоторые – сдаются повторно для перестраховки

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав podgotovka-k-processu-zameny-tazobedrennogo-sustava-560x336

За день до эндопротезирования пациент обсуждает с анестезиологом вид наркоза. Запрещается употребление острых и солёных продуктов – это связано с тем, что с полуночи пациенту нельзя будет пить никакую жидкость. Покушать разрешается вечером – но не сильно в позднее время. Завтракать не допускается. Эти условия необходимо соблюдать для нормального действия наркоза и предупреждение развития его осложнений.

За несколько минут до операции на здоровую ногу накладывается эластичная повязка для предупреждения тромбообразования.

Хирургическая замена сустава – сложная операция, под силу только опытному врачу. В современной хирургии всё чаще оперируют с применением минимальных разрезов – это уменьшает повреждение тканей, снижает послеоперационный отёк, воспаление и сокращает период реабилитации. От вида устанавливаемого тазобедренного протеза и опыта хирурга зависит, сколько длится операция. Средняя продолжительность – 2-3 часа. Эндопротезирование проходит под общим наркозом, в редких случаях – с эпидуральной анестезией, когда обезболивающее средство вводится при помощи специального укола между оболочками спинного мозга, в его нижние отделы.

Ход операции включает такие этапы:

  • Пациент укладывается на бок, на здоровую сторону – в данной позиции оперируемая тазобедренная область находится в удобной позиции;
  • Хирург делает необходимые вертикальные разрезы по ходу мышечных волокон и связок, сводя к минимуму их повреждения;
  • После проникновения в тазобедренную полость врач удаляет костные элементы, при необходимости – обтачивает здоровую кость под имплантат;
  • Доктор помещает в сустав металлический протез, предварительно фиксирует его, осуществляет измерения оперированной ноги, производит их «подгонку» – при совпадении длины и формы с противоположной конечностью плотно фиксирует искусственный сустав;
  • В завершении врач обрабатывает антисептиками тазобедренную область, ушивает ткани и оставляет дренаж – медицинскую трубочку для удаления крови и жидкости. Через несколько дней дренаж удаляется.

После того, как пациент пришёл в себя после наркоза – могут появиться небольшие осложнения в виде слабости, ухудшения самочувствия, иногда появляется тошнота и рвота. Обычно спустя несколько часов данные симптомы проходят, если состояние не нормализовалось – назначается симптоматическая терапия. Во избежание бактериального заражения назначается курс антибактериальных препаратов – обычно используются антибиотики широкого спектра действия. Появление боли – естественная реакция организма на чужеродное тело, поэтому доктор назначит обезболивающие средства на несколько дней после хирургии.

Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав tekhnika-provedeniya-ehndoprotezirovaniya-sustava-560x336

Период реабилитации требует нахождения в стационаре первые 2-4 недели, далее – по рекомендациям лечащего врача. Первые дни придётся полежать на кровати, делая минимальную гимнастику. Затем под наблюдением персонала допускается передвижение при помощи ходунков, курс ЛФК и физиотерапии. Без реабилитации после операции успешным эндопротезирование не будет.

Оперативное восстановление тазобедренного сустава – весьма дорогостоящий вариант лечения, который не каждому по карману. Но для любого больного есть возможность получить квоту на операцию.

Отзывы пациентов, решившихся на операцию, свидетельствуют о высокой эффективности такого лечения.

Я мучился от коксартроза пять лет. Обезболивающие помогали плохо, выполнение гимнастики было невозможно из-за сильной боли в тазобедренном суставе. Проходил и внутрисуставные уколы. Реально мне помогла операция по замене суставных поверхностей – полгода пришлось похромать, зато теперь я здоровый человек.

Дятлов Роман. 43 года, Магадан.

У меня была сломана шейка бедра. Врачи сказали, что нужно оперироваться. Сначала испугалась, но почитав отзывы пациентов после операции – решилась! Мне провели частичное эндопротезирование. Реабилитация у меня проходила долго – 7 месяцев. Теперь ни о чём не жалею – прошло 2 года, и я опять могу заниматься танцами.

Мукина Анастасия, 29 лет, Астрахань.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – сложная и дорогостоящая операция, требующая от хирурга высокого профессионализма, а от пациента – ответственной подготовки. Для больных, которым не помогает консервативная терапия – это последний шанс вернуться к полноценной жизни.

Источники

  1. Гурин, Н. Н. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом / Н. Н. Гурин. – М. : ГУ Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ, 2009. – 272 c.
  2. Ревматоидный артрит. – М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 276 c.
  3. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. – М. : Этерна, 2016. – 288 c.
Изображение - Сколько стоит поменять тазобедренный сустав 2569556
Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here