Уколы в коленный сустав интраджект

Интраджект — эффективный препарат для лечения суставов

Интраджект предназначен для замены синовиальной жидкости в суставах, нехватка которой обусловлена развитием патологий опорно-двигательной системы. Формы выпуска средства: раствор для инъекций, выпускаемый в одноразовых шприцах 1 и 2 мл, и наружный гель в тюбиках. Основным компонентом препарата является гиалуроновая кислота. Цена на раствор составляет около 3500 руб., а на массажный гель — около 2500 руб.

Интраджект для инъекций — это гиалуроновая кислота особой формы, соединенная с водой для уколов. Препарат по консистенции напоминает гель, не имеет ни цвета, ни запаха. Содержание главного компонента в средстве составляет 10 мг на 1 мл. Гиалуроновая кислота является составляющей всех тканей в организме, выступая одним из важнейших структурных элементов синовиальной жидкости. Назначается средство при необходимости замены синовиальной жидкости, для устранения боли и тугоподвижности при различных патологиях в суставах.

Состав наружного геля содержит:

• глюкозамин;
• гиалуроновую кислоту;
• хондроитин;
• лечебные растения.

Средство относится к хондропротекторам. Медикамент входит в комплексное лечение при артритах и артрозах.

Благодаря хондроитину восстанавливаются деформированные суставные элементы, снижаются болезненные ощущения. Глюкозамин препятствует дегенеративному процессу в суставах. Травы снимают суставные боли и воспаление.

Уколы назначают при отсутствии эффекта от обычного лечения, используя их в комплексе с терапией при развивающихся артритах и артрозах. Раствор Интраджект Гиалуформ Синовиаль вводится врачом-специалистом исключительно в стенах лечебного учреждения. Перед инъекцией нужно обезболить место укола при помощи лидокаина или другого средства.

Используемый препарат должен иметь комнатную температуру, поэтому его необходимо заранее вытащить из холодильника.

Максимальная длительность курса уколов не превышает 6 недель с частотой уколов не больше одного в неделю. При назначении дозы и длительности лечения учитывается индивидуальная клиническая картина пациента.

Интраджект Гиалуформ Синовиаль действует накопительно, поэтому интенсивность болей, как правило, снижается через 10 недель после окончания курса уколов. Применение препарата воздействует лишь на больной сустав, не оказывая системного влияния на организм. Ни в коем случае нельзя вводить лекарство внутрь сосудов или в пространство вне сустава, в суставные капсулы.

Препарат в виде наружного геля следует наносить на чистую кожу, втирая до тех пор, пока средство полностью не впитается. Обрабатывать сустав гелем необходимо два раза в день: утром и вечером. Массажный гель для суставов можно использовать в домашних условиях.

Нельзя использовать лекарственное средство в виде раствора для инъекций:

• при повышенной чувствительности или аллергической реакции на его компоненты;
• при аутоиммунных заболеваниях;
• при инфекционных воспалительных процессах в суставах;
• при кожных заболеваниях в области больных суставов.

Существуют также противопоказания к лечению для детей до 18 лет.

Использование препарата при беременности и кормлении грудью допустимо при наличии рекомендации лечащего специалиста. Проводя лечение, необходимо обязательно следить за соблюдением санитарно-гигиенических требований во избежание инфицирования.

Побочные эффекты в виде болей, покраснения, отеков могут появиться на некоторое время, но затем проходят сами по себе. Однако, если данные симптомы держатся больше недели, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Не рекомендовано сочетать препарат и другие средства по лечению суставов, например, ампулы Гидрокортизона. Инструкция по применению предупреждает о несовместимости гиалуроновой кислоты и четвертичных солей аммония. Любой контакт Интраджекта Гиалуформ с подобными лекарствами запрещен.

Интраджект гель для наружного применения нельзя наносить при аллергии на составляющие средства, а также при наличии ссадин и ран на обрабатываемой поверхности.

Лучшие аналоги лекарственного средства:

Отзывы о медикаменте свидетельствуют о снижении болезненных ощущений, уменьшении воспаления сразу после начала курса уколов. Наружный гель при длительном использовании также помогает избавиться от симптомов заболевания.

После прохождения полного курса инъекций длительность лечебного эффекта может держаться до года, в это время наблюдается значительное снижение болей, улучшение подвижности суставов.

Медикамент не применяется как самостоятельное средство, входя в состав комплексного лечения заболевания. Хранить лекарство нужно в затемненном прохладном месте, которое недоступно для детей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эуфлекса — это инъекции для внутрисуставного введения, которые содержат 20 мг гиалуроната натрия в 2 мл изотонического раствора, который упакован в стерильный мешочек. Такая порция предназначена для одного укола.

В препарате Эуфлекса основным действующим веществом является гиалуронат натрия. Это вещество — линейный полисахарид. Оно содержится в здоровых суставах и является важнейшей составляющей суставной жидкости.

Суставная (или синовиальная) жидкость служит своеобразной смазкой для суставов, защищая их от истирания во время движения. При наличии воспалительных процессов, болях, остеоартрите назначаются внутрисуставные инъекции Эуфлекса.

Для лечения больных с остеоартритом к препарату прибегают уже после лечения медикаментозными методами, диетой и лечебной физкультурой. Когда эти методы желаемых результатов не обеспечивают, назначаются уколы.

Синовиальная жидкость обеспечивает защиту от трав при ударах. Благодаря гиалуронату натрия в ее составе, жидкость смягчает удар, поэтому служит подушкой при сильных ударах. Защита снижается, если уменьшается количество синовиальной жидкости в суставе. В результате развивается остеоартрит, появляются боли.

Курс лечения внутрисуставными инъекциями обычно подразумевает выполнение от 3 до 5 уколов с перерывом не менее, чем на 7 дней. В результате у больного наблюдается улучшение, которое длится от полугода.

Амортизирующие и смазывающие функции синовиальной жидкости выполняет, благодаря наличию в ней гиалуроновой кислоты. Жидкость присутствует во всех синовиальных суставах. Ее наличие — обязательное условие нормального и безболезненного функционирования суставов, на которые приходятся повышенные несущие нагрузки, например, коленных. Кроме того, синовиальная жидкость обеспечивает нормальное питание хрящевых тканей.

Вязкоупругость синовиальной жидкости значительно снижается, если сустав поврежден. В результате амортизация ухудшается, как и его защита. Механическая нагрузка на поврежденный сустав повышается, что приводит к разрушению хрящевой ткани. Итогом становится ограниченность в движении и сильная боль. Повышение вязкоупругости синовиальной жидкости путем введения инъекций с гиалуроновой кислотой позволяет снизить механическую нагрузку, боль и вернуть подвижность суставу.

Препарат назначается для облегчения состояния больных с дегенеративно-дистрофическими процессами в синовиальных суставах (коленных, тазобедренных и др.). Назначается в таких случаях Эуфлекса для снижения болей и повышения подвижности больных суставов, повышения качества жизни больного.

Можно проводить лечение сразу нескольких суставов, но в один можно вводить не более 5 инъекций за курс лечения. Повторно проводить терапию можно не ранее, чем через полгода, а между уколами перерыв должен составлять не менее недели.

Если в полости сустава появится выпот, то необходимо уменьшить объем вводимого в сустав препарата. Можно приложить к суставу лед и провести курс компрессов. В особенно тяжелых случаях может быть назначено применение кортикостероидных препаратов.

В области инъекции могут наблюдаться необычные реакции после введения препарата. Сустав может покраснеть, пациент может ощущать в нем тепло. Иногда появляется припухлость и боль в области сустава. Снять эти симптомы поможет прикладывание льда на 5-10 мин к больной области.

Противопоказанием, на которое указывает инструкция к препарату, является индивидуальная чувствительность пациента к компонентам медикамента. Также средство не назначается беременным женщинам и в период лактации. С осторожностью необходимо относиться к назначению препарата больным, у которых протекает острый воспалительный процесс в организме. В остальных случаях проводить инъекции можно, но консультация с врачом и его одобрение препарата необходимы для всех пациентов.

Нет сведений, которые бы указывали на несовместимость Эуфлексы с какими-либо другими препаратами.

Нельзя применять средство, если нет уверенности в стерильности шприца и упаковки. Это может только навредить пациенту.

Какой препарат с содержанием гиалуроновой кислоты лучше подойдет пациенту, может решить только врач. К препаратам, которые оказывают такое же действие на больные суставы, относятся:

• Интраджект гиалуформ 1% синовиаль;
• Вискосил;
• ВискоПлюс;
• Гиалуром;
• Атри инж;
• Суплазин;
• Остенил;
• Синокром и др.

Аналоги могут иметь другую упаковку и дозировку гиалуроната натрия, отличную от Эуфлексы.

Отзывы о применении медикамента содержат практически одну и ту же информацию. Вот некоторые из них.

Марина, 57 лет: “Артритом болею уже 2 года. Первый раз инъекции Эуфлекса были назначены 2 месяца назад. Сделали 3 укола, облегчение наступило уже после первого. После курса сейчас никаких признаков болезни нет. Надеюсь, эффект продержится долго”.

Евгений, 39 лет: “Периодически такие уколы назначают маме. Цена на них немаленькая, но пожилому человеку с многолетним стажем в артрите они облегчение приносят. Чтобы мать не чувствовала сильнейших болей, я готов заплатить”.

Олег, 62 года: “Я уже почти 10 лет страдаю от артрита коленного сустава. Надолго забыть о болезни еще ни один метод не помогал так, как уколы Эуфлексы в сустав. После курса несколько месяцев болезнь не дает о себе знать”.

• Действие лекарства
• Эффективность препарата
• Показания и противопоказания
• Инструкция по применению
• Отзывы и цены
• Аналоги

Болезни суставов становятся всё более актуальными и распространёнными, поражая даже довольно молодых людей. К счастью, разработано немало препаратов, позволяющих с такими заболеваниями довольно успешно справляться. Одно из таких средств – это «Ферматрон Плюс». Инструкция по применению данного средства, а также отзывы о нём представлены ниже.

Как действует данное средство? Его основное активное вещество – это гиалуронат натрия, растворённый в стерильной воде. В заводских условиях это вещество получается с помощью бактерий Streptococcus equi. Это вещество является как бы искусственным протезом (в некоторых вариантах названия препарата как раз присутствует это слово), заменяющим натуральную природную синовиальную жидкость. А эта жидкость располагается между суставами, уменьшает трение между ними, а также питает хрящ. Поэтому без неё никак не обойтись. Но в некоторых случаях количество её снижается, или же нормальная вязкость ухудшается, что приводит к отклонениям и нарушениям в работе сустава и хряща.

При применении препарата не только увеличивается количество синовиальной жидкости, и улучшаются её качества (хотя это наиболее важно), но и купируется болевой синдром, сопровождающий многие суставные заболевания. Кроме того, приём средства поможет снять воспаление и замедлить дегенеративные процессы, происходящие в хрящевой и суставной тканях.

Насколько безопасен препарат? Исследования показали, что практически полностью безопасен. Да, активное вещество синтезируется с участием бактерий, но потом оно тщательно очищается. Но важно учитывать и тот момент, что введение любых биологических компонентов и веществ может спровоцировать реакцию иммунной системы. Иными словами, гиалуронат натрия может быть воспринят организмом как чужеродное тело. Хотя такое случается редко, но важны контроль и оценка состояния и особенностей пациента со стороны врача.

Что касается эффективности, то она довольно высокая, так как активное вещество обладает высокой совместимостью с тканями организма, а также почти полностью соответствует природному натуральному гиалуронату натрия, который синтезируется в организме человека. Стоит отметить, что после применения данный компонент может сохраняться и действовать на протяжении полугода (в зависимости от введённой дозы и количества инъекций, а также от тяжести заболевания).

В каких случаях показан препарат? Компоненты средства улучшают подвижность суставов при дегенеративных изменениях синовиального сустава, возникающих, например, при остеоартрозе разной степени тяжести. Показан приём и после серьёзных травм и повреждений, которые тоже привели к нарушениям подвижности.

Имеются некоторые противопоказания:

• детский возраст;
• повышенная чувствительность к основному компоненту средства;
• кожные заболевания в предполагаемом месте инъекции;
• повреждения кожных покровов (ссадины, открытые раны) в зоне поражения;
• воспалительные заболевания суставов или костей (в этом случае воспаление перед инъекцией необходимо купировать);
• данные о безопасности использования средства в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют, так что на данных этапах применение не рекомендовано.

Побочные эффекты незначительны и возникают не очень часто, но они возможны:

• в месте инъекции может возникнуть припухлость;
• зона воздействия после укола может болеть, но эта боль вскоре пройдёт;
• при наличии воспаления в области воздействия оно может усилиться или обостриться;
• может начаться воспаление (иногда оно связано именно с введением препарата).

«Ферматрон Плюс» выпускается в форме раствора для инъекций. Введение должно осуществляться в сустав! Именно поэтому процедуру может проводить только опытный специалист (хирург-ортопед), знающий все особенности внутрисуставного введения препаратов.

Перед инъекцией необходимо проверить целостность упаковки. Если она нарушена, то использовать раствор нельзя, так как он изначально абсолютно стерилен. Когда шприц (он тоже должен быть стерильным) подготовлен, место укола необходимо обработать антисептическим составом.

При лёгкой или средней тяжести остеоартроза единичная доза составляет 2 мл. Количество уколов может варьироваться от 1 до 5 (в зависимости от степени повреждения хрящевой ткани и количества имеющейся синовиальной жидкости). Проводится процедура 1 раз в неделю.

По истечении срока годности препарат применять категорически нельзя. А иглу после инъекции необходимо сразу же утилизировать по установленным правилам.

Цена препарата «Ферматрон Плюс» довольно велика и составляет примерно 5000 рублей за одну дозу. Да, это немало, но больные остеоартрозом знают, как трудно жить с таким заболеванием и готовы заплатить любые деньги за избавление от боли и прочих неприятностей.

Отзывы о данном средстве в большинстве своём положительные. А если и встречаются отрицательные, то чаще всего неэффективность препарата связана с несоблюдением правил применения или с некомпетентностью врача. Итак, предлагаем вам изучить некоторые мнения людей, испытавших на себе действие этого лекарства.

Елена пишет: «Моей маме больше 70 лет и она страдает от артроза обоих коленных суставов. Постоянно пьёт таблетки, проходит процедуры. И вот, врач назначил 5 инъекций «Ферматрона» в одно колено. Удивительно, но боли отступили, подвижность улучшилась. Решили пройти ещё курс (уже для другого колена), эффект тоже не остался незамеченным».

Мнение Галины: «Я давно болею деформирующим артрозом. До этого врачи назначали мне другие препараты, эффект был, но не длительный и не такой, какой ожидался. А вот уже после первой инъекции «Ферматрона» стало лучше. А через два дня буквально порхала и бегала по лестницам. Такого точно не ожидала. Очень рада, что средство так идеально мне подошло. Стоит оно дороговато, но цена вполне оправдана качеством».

И ещё один отзыв от Лилии: «У меня артроз коленного сустава второй степени. Назначили «Ферматрон». Купила его, начала делать инъекции. И буквально после второй процедуры почувствовала изменения: боли прошли, осталось лишь некоторое распирание сустава. Попробовала спуститься по лестнице (до этого делала это боком и очень медленно) и удивилась. Всё получилось. Буду надеяться и на дальнейшие улучшения».

Существуют некоторые аналоги препарата «Ферматрон Плюс». Они содержат гиалуроновую кислоту, которая также вводится внутрь сустава и значительно улучшает состав синовиальной жидкости и стимулируют её выработку организмом. К таким средствам относятся: «Дьюралан», «Остенил», «Гиалюкс», «Суплазин», «Синокром» и прочие.

В заключение можно лишь добавить, что препарат должен назначаться только опытным специалистом после тщательного обследования и выявления причин суставных болей. Инъекции делать тоже должен только профессионал! Пусть ваши суставы будут крепкими и здоровыми!

Обзор препаратов для инъекций при артрозе коленного сустава

Важной частью лечения артроза коленного сустава являются инъекции. Иногда они незаменимы, часто спасают людей от хирургического вмешательства. Однако в каждом конкретном случае заболевания нужен индивидуальный подход врача, чтобы определить, какой препарат необходим и в каком количестве.

По отзывам на тематических форумах становится понятно – то, что является чуть ли не панацеей для одного человека, может оказаться совсем неэффективным для лечения другого. Поэтому при подборе необходимого курса инъекций врач обращает внимание на возраст пациента, стадию артроза коленного сустава и еще множество индивидуальных особенностей его течения и наличие других заболеваний. Основным показанием, по которому в сустав вводятся различные препараты – сильные боли, дискомфорт, жар, ограниченность движений, воспалительный процесс, которые не проходят после других терапевтических мероприятий.

Исходя из заключения, доктор предложит один из нескольких типов уколов при артрозе:

• витамины;
• хондропротекторы;
• стероидные препараты;
• негормональные средства (вместе с антибиотиками);
• гиалуроновая кислота.

Это существенный вклад в уменьшение боли при артрозе коленного сустава. К тому же, современные витаминные комплексы усиливают лечебное действие препаратов в других формах, улучшают передачу нервных импульсов в волокнах, положительно влияют на метаболизм клеток. Такие средства должны иметь в своем составе витамины группы В, дополнительно – Е, рутин, аскорбиновую кислоту. Чаще всех из ассортимента назначают такие: Мильгамма, Нейрорубин, Тригамма, Комбилипен, Коплигам В и другие. При этом врач обязательно поможет скорректировать рацион. Он также должен быть частью лечения.

Препараты, благодаря своему составу, являются самыми действенными на сегодняшний день. Однако не следует рассчитывать на быстрый эффект. Существенное облегчение состояния больного наступает примерно после 6 месяцев после пройденного курса инъекций.

Основные преимущества уколов хондропротекторов при артрозе:

• они заживляют сустав;
• помогают снять боль;
• стимулируют синтез хондроитина и коллагена в организме, а также синовиальной жидкости;
• нормализуют обменные процессы;
• улучшают амортизацию сустава, не дают ему повреждаться.

Из самых распространенных, которые назначают врачи – Хондролон, Алфлутоп, Артепарон, Гомеопатический Цель Т, Дона, Ферматрон. Кстати, последний отпускается в аптеке в специальном шприце. Это существенно упрощает процедуру введения препарата, поэтому пользуется спросом. Изготавливают такие средства из сухожилий, хрящей и связок животных и рыб.

3. Стероиды (гормональные).

Они широко используются при воспалительных процессах сустава. Благодаря гормональной терапии в нем не образуется отеков, значительно уменьшается боль. Но такое лечение разумно только в комплексе с другими методиками, потому как само по себе не заживляет хрящевую ткань, не способствует ее регенерации. Главная заслуга гормонального лечения, по сути, в том, что когда человека не мучают боли и нет отека – он может преступать к физиотерапевтическим мероприятиям, заниматься лечебной физкультурой, принимать все меры для скорейшего восстановления функций сустава. Обычно вместе со стероидами врач назначает комплекс уколов витаминов группы В.

В составе подобных средств – гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги. Основным недостатком стероидов является то, что они снижают эластичность связок и мышц – это повышает риск получения травм. Противопоказания для лечения артроза кортикостероидами касаются людей с:

• сахарным диабетом;
• гипертонией;
• туберкулезом;
• язвенной болезнью желудка;
• почечной недостаточностью.

Следует учитывать, если в суставе не наблюдается отечности – гормональная терапия будет бездейственна. Курс уколов препаратов в сустав определяет врач, но стандартно – это по 4-5 инъекций в каждое колено, раз в две недели. Время действия первого укола составляет около 14 дней. Затем, при последующих инъекциях, продолжительность эффекта идет на спад. Если у пациента сразу обнаруживается слабая реакция – лекарство меняют и делают уколы уже в другое место, где лучше прослеживается очаг поражения.

Названия наиболее часто рекомендованных средств: Дипроспан (отличается быстрым, стойким действием), Целестон, Флостерон, Гидрокортизон (наблюдается наименее длительный эффект), Кеналгон, Ледерспан (обладает самым продолжительным периодом воздействия). Иногда после введения инъекции в коленный сустав наблюдается короткое обострение симптомов артроза. Но оно быстро проходит и человек чувствует себя значительно лучше.

4. Негормональные средства.

Это большая группа препаратов, оказывающая жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действие. Они достаточно популярны при артрозе коленного сустава, благодаря быстрому воздействию и снятию болевого синдрома.

Противовоспалительные уколы в коленные суставы этой группы не вызывают сонливости (не влияют на возможность управлять автомобилем), привыкания к ним. Но, вместе с этим, имеют существенные недостатки: зачастую пациенту приходится проходить длительный курс, при этом они способствуют язвенным образованиям в желудке, угнетают работу желчного пузыря и печени. Поэтому препараты назначаются при артрозе строго врачом, пациент должен придерживаться рекомендаций по количеству и длительности уколов. При внутривенном их введении минимальный промежуток должен составлять не менее 8 часов.

Существует ряд популярных лекарств, имеющих более дешевые аналоги с одинаковым действующим веществом:

• Напроксен (Пенталгин);
• Диклофенак (Вольтарен) – одни из самых сильных;
• Ибупрофен (Нурофен);
• Пироксикам (Ксефокам);
• Кеторолагк (Кетанов).

5. Инъекции с препаратами на основе гиалуроновой кислоты.

Это наиболее безопасный и эффективный вид лечения артроза. Он существенно отличается дороговизной от других методов. Гиалуронат натрия является составляющим компонентом синовиальной жидкости околосуставной сумки человека. Именно это делает средство одним из наиболее эффективных в борьбе с артрозом коленного сустава. Гиалуроновая кислота проникает на глубочайшие слои тканей, образовывает на суставе некую защитную пленку, которая предотвращает разрушительный процесс хряща, снижает нагрузку на него. Отзывы людей, прошедших курс лечения артроза, в основном только положительные. Все отмечают высокую эффективность и длительность действия.

Препараты гиалуроновой кислоты:

• питают ткани сустава, стимулируя его возобновление;
• снижают воспалительный процесс;
• восстанавливают даже значительно поврежденный хрящ;
• увеличивают количество синовиальной жидкости, уменьшают трение, служат амортизирующим звеном.

Назначают инъекции при активной фазе развития артроза колена. Стандартная программа лечения – от трех до пяти уколов с промежутками между ними от 7 до 14 дней. Одного курса в год достаточно, чтобы человек забыл о проблемах суставов колен. Обзор препаратов, которые приобрели широкую известность:

• Синокром (Германия);
• Остенил (Австрия);
• Ферматрон (Великобритания);
• Суплазин (Ирландия);
• Синвиск (США);
• Гиастат (Россия);
• Интраджект Гиалуформ (Россия).

Многие из них выпускают в шприцах для удобства использования.

В некоторых случаях, когда боль в колене становится невыносимой, врач делает укол новокаиновой блокады три раза в месяц. Чтобы минимизировать негативные последствия для организма, дополнительно назначают витаминные препараты.

С каждым годом артроз поражает коленные суставы все чаще и чаще. В зоне риска не только пожилые, но и молодежь. Медицина постоянно изобретает новые методы борьбы с болезнью, и большинство пациентов успешно избавляются от артроза на первых стадиях заболевания путем уколов в сустав. Это может быть гиалуроновая кислота, стероидные и негормональные средства, хондропротекторы. Все они направлены на снятие отека, воспаления, боли. Именно благодаря этому становится возможным дальнейшее лечение артроза другими способами.

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты. Выбор, описание, инструкции

Великий древнегреческий ученый и философ Аристотель говорил: «Движение – это жизнь». Но, к сожалению, не все люди могут в полной мере ею насладиться. Каждый десятый человек на планете испытывает боли после физической активности, похрустывание в суставах и внутреннюю скованность движений, что существенно ухудшает качество жизни. Так проявляются первые признаки артроза. В статье рассмотрено, когда нужно делать уколы в коленный сустав при артрозе, препараты, необходимые для этих процедур.

Артроз – это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Как правило, болезнь проявляется у людей пожилого возраста в результате естественного процесса старения тканей организма, однако в последнее время у мужчин и женщин старше сорока лет все чаще диагностируют данное заболевание.

Это обусловлено тем, что физическая активность населения значительно снизилась: сидячая работа, использование общественного транспорта и личных автомобилей, несбалансированное обильное питание – как следствие, избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы. В качестве лечения врачи предлагают уколы в коленный сустав. При артрозе препараты вводятся преимущественно внутрь сустава.

Причинами вторичного артроза могут быть травматические поражения (ушибы, вывихи, переломы), слишком высокие нагрузки у спортсменов и работников, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом. Кроме того, предпосылки для развития болезни могут создать и другие факторы, такие как аутоиммунные заболевания, перенесенные инфекционные и воспалительные процессы, генетическая предрасположенность, заболевания эндокринной системы, процессы обменных нарушений и прочие.

Все суставы в теле человека имеют практически идентичное строение – две или более суставных поверхности, выстланных хрящевой тканью, заключенные в синовиальную сумку с содержанием синовиальной жидкости. Гиалиновый хрящ имеет гладкую и упругую структуру, что позволяет уменьшить трение при движении. Питание сустава осуществляется посредством синовиальной жидкости, так как собственных кровеносных сосудов он не имеет.

Именно это свойство делает хрящ уязвимым. Вследствие сбоя процессов обмена или слишком большой суставной нагрузки гиалиновый хрящ может подвергаться дегенеративным изменениям, а при отсутствии или недостаточном питательном снабжении его восстановление и регенерация происходит крайне медленно. Истончение прослойки гиалинового хряща приводит к тому, что повышается трение в суставе при движениях, что приводит к ускорению разрушения хряща и способствует развитию воспалительных процессов. У людей этот процесс проявляется возникновением болей, скованности, ограничения подвижности. На этом этапе на помощь могут прийти уколы в коленный сустав. Отзывы специалистов и пациентов об этих процедурах свидетельствуют об их эффективности.

На заключительном шаге данного патологического процесса хрящ разрушается, и вместо него разрастается грубая соединительная ткани. В результате таких изменений сустав деформируется и уже не может выполнять своих функций. Чтобы этого не произошло, применяют хондропротекторы. Цена на них невелика и позволяет применять их довольно широко.

К сожалению, они действуют только на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани и могут не произвести ожидаемого эффекта в случае запущенного процесса. К тому же принимать такие препараты необходимо длительно, в течение трех-шести месяцев, а в некоторых отдельных случаях и до полутора лет, потому что хрящевая ткань регенерирует крайне медленно. Длительность курса, режим приема, какие уколы в коленный сустав и в каких дозировках производить, – все это определяет и назначает врач каждому больному индивидуально, исходя из первоначального состояния и наблюдая за изменениями в ходе лечения.

Лечение артрозов может быть медикаментозным и хирургическим. Оперативное лечение подразумевает под собой замену сустава – эндопротезирование.

Главная задача лекарственной терапии артроза – приостановить дальнейшее разрушение ткани хрящей и сохранить функции сустава.

Чтобы лечение дало хорошие результаты, оно должно быть направлено на снятие воспалительных процессов, боли и восстановление хрящевых тканей. Для этого используют:

• противовоспалительные нестероидные средства;
• внутрисуставные лекарственные инъекции;
• местные средства согревающего действия для улучшения кровотока в пораженной области (в форме мазей, гелей и кремов);
• хондропротекторы.

Лекарственные препараты этого типа снимают воспаление, отечность, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие.

По выраженности анальгетического действия самыми сильными являются: «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» («Вольтарен»). НПВС не вызывают эйфории, сонливости, привыкания, лекарственной зависимости, но длительное применение их губительно сказывается на слизистой оболочке желудка. Поэтому для купирования острой боли назначают «Диклофенак» (уколы). Цена пяти ампул в упаковке составляет порядка двухсот рублей. Применение: внутримышечно в течение двух – пяти дней, а затем переводят на таблетированную форму приема препарата (если это необходимо).

Также возможно применение «Кетонала» – уколы внутримышечно или внутривенно, а также инъекционных форм «Фламакса», «Артрозилена». При внутривенном введении интервалы между процедурами должны составлять не менее 8 часов.

Цена становится не столь важной, если одолевает боль, а мази либо кремы уже не эффективны. Когда артроз доходит до стадии обострения, то становится целесообразным прием гормональных кортикостероидов. Данные препараты способствуют быстрому и эффективному подавлению воспалительного процесса, однако при длительном применении приводят к разрушению сустава и часто вызывают побочные реакции.

Поэтому из ГКС врачи назначают внутрисуставные препараты «Дипроспан», «Кеналог», «Гидрокортизон» в виде инъекций, что снижает вероятность того, что возникнут нежелательные последствия, к минимуму.

Хондропротекторы – это лекарственные средства и препараты, способствующие образованию совершенно новых структурных элементов ткани хряща. Они регенерируют ее и препятствуют дальнейшему разрушению.

В состав хондропротекторов входят два ключевых компонента: глюкозамин и хондроитина сульфат. Именно эти вещества требуются для образования синовиальной жидкости, и человеческий организм в норме сам их вырабатывает.

На данный момент фармацевтические компании выпускают препараты хондроитина и глюкозамина в таких формах:

• растворы для инъекций;
• кремы, мази, гели;
• капсулы, порошки для приема внутрь, таблетки.

Выделяют три поколения хондропротекторов:

1. Первое – животного происхождения. Обычно хорошо переносятся, эффект наступает быстро, но могут приводить к возникновению аллергии. К этому виду относят такие лекарственные препараты, как «Румалон» и «Алфлутоп».
2. Второе – синтетические препараты хондроитина сульфата («Хондроксид», «Структум», «Хондролон», «Мукосат»), глюкозамина («Дона», «Эльбона», «Сустилак») и кислоты гиалуроновой («Ферматрон», «Синвиск», «Гиалурон», «Гиалган»)
3. Третье – комплексные (комбинированные) лекарственные вещества, которые содержат различные комбинации хондроитина и глюкозамина («Артра», «Терафлекс»).

Классификация хондропротекторов основана на различных способах введения:

Наимболее эффективным средством считают «Алфлутоп» (S.C. Biotehnos, S.A; Румыния). Основой препарата является вытяжка из морских организмов четырех видов. Обезжиренный концентрат очищен от посторонних примесей и белков. Основное действие препарата направлено на регуляцию процессов обмена веществ в тканях хряща.

Сходным действием обладают такие препараты, как «Хондроксид», «Хондролон», «Структум», «Дона». Применение: внутримышечно, глубоко, по 1 мл каждодневно в течение трех недель.

При участии в процессе крупных суставов введение осуществляется внутрисуставно по одному или два миллилитра в каждый больной сустав один раз в три-четыре дня (общее количество составляет пять-шесть введений), а затем – внутримышечные инъекции, которые проводят в течение двадцати дней. Повторение курса нужно провести через полгода.

Средства могут поставляться в упаковках по десять одномиллиметровых ампул либо по пять ампул по два мл.

Примерная цена в аптеках – 3300 рублей за упаковку.

Еще одним эффективным препаратом признан «Румалон» (ЗАО “Брынцалов А”, Россия). Он включает в состав экстракт мозга и хрящей трахеи телят.

Применение: только для глубоких внутримышечных инъекций. Для взрослых доза составляет 1 мл трижды в неделю или по 2 мл двжды в неделю. Положительные эффекты от такой терапии становятся заметны уже через пару недель лечения. Полный курс лечения включает 25 инъекций по 1 мл каждая или 15, но по 2 мл (в течение 6–8 недель). Курсы инъекций следует повторять дважды в год минимум либо до четырех раз в год при усложненном течении болезни на протяжение нескольких лет.

Выпускается в упаковках по десять ампул, содержащих по одному миллилитру готового раствора.

Примерная цена в аптеках – от 1100 рублей за упаковку.

Классическими и широко применяемыми являются такие средства:

1. «Дона» – препарат глюкозамина, представляет собой порошок для приема внутрь и готовый раствор в ампулах для инъекций. Производится итальянской компанией Rottapharm. Цена упаковки от 900 до 1600 рублей.
2. «Артрадол» – препарат хондроитина для внутримышечного введения производства российской компании «Тривиум». В упаковке может быть 10 либо 5 ампул по 2 мл. Цена составляет порядка 700-1000 рублей за упаковку.
3. «Хондролон» – раствор хондроитина сульфата в ампулах российского производства. Одна упаковка ценой от 1000 до 1300 рублей содержит десять ампул.
4. «Структум» – препарат хондроитина сульфата в капсулах, производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament Production. Выпускается в двух дозировках – по 500 и 250 мг. Цена в аптеках – примерно 700 – 1500 рублей за упаковку.

Комбинированные лечебные препараты:

1. «Артра» – таблетки. Производятся американской компанией UNIPHARM. Содержат глюкозамина гидрохлорид в дозировке 500 мг и хондроитин сульфат натрия 500 мг, практически не оказывают побочных эффектов. Форма выпуска – таблетированная, 30-120 шт. в упаковке, цена варьирует от 500 до 1900 рублей в зависимости от их количества.
2. «Терафлекс» – комплексный препарат американской фирмы Sagmel, содержит хондроитина 400 мг и глюкозамина 500 мг, выпускается в виде крема и в капсулах. Одна упаковка содержит 30-120 капсул, цена, в зависимости от количества капсул, составляет 550-1850 рублей.
3. Существует также усиленная формула препарата – «Терафлекс Адванс». Отличается от классического наличием в составе нестероидного противовоспалительного средства – ибупрофена. Совместно с пероральным приемом капсул рекомендуется использовать препараты хондроитина и глюкозамина наружно («Терафлекс» в виде крема).

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты гиалуроновой кислоты

Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты в аптеках в настоящее время:

1. «Остенил», «Синокром» и «Синокром Форте» – из Австрии и Германии, «Ферматрон» – из Великобритании, «Суплазин» – из Ирландии.
2. Не так часто, но все же встречаются такие препараты, как «Вискосил» (Германия) и «ВискоПлюс» (Швеция), итальянский «Гиалган», «Гиалюкс» (Южная Корея), американские «Синвиск» и «Дьюралан Эс Джей».
3. Из препаратов российского производства выделяют «Интраджект Гиалуформ» («Тоскани» Москва) и «Гиастат» (Тула).

Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций внутрь сустава выпускаются в готовом виде в одноразовых шприцах, что очень удобно для применения.

Внутрисуставные уколы в коленный сустав при артрозе, препараты на основе гиалуроната воздействуют на больной орган в трех направлениях:

• уменьшают трение и увеличивают амортизацию за счет того, что повышают количество синовиальной жидкости и ее вязкости;
• интенсивно питают клетки тканей хряща, таким образом стимулируя регенерацию гиалинового хряща;
• предотвращают воспалительные процессы и снижают выраженность их проявлений.

Можно констатировать, что укол гиалуроновой кислоты в коленный сустав является современным средством для лечения болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом. На начальных стадиях препарат оказывает поразительный эффект и позволяет надолго забыть о проявлениях артроза. Этот безопасный жидкий имплантат существенно уменьшает нагрузку на сустав, снабжает хрящ питательными веществами и формирует натуральный (естественный) протез, который очень близок по своему составу синовиальной жидкости человека.

Также эффективными средствами являются препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

Внутрисуставное введение этих лекарственных средств оказывает быстрое и продолжительное воздействие.

Источники

1. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. – М. : Олимпийская литература, 2017. – 136 c.
2. Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. – М. : РЛС-2009, 2015. – 512 c.
3. Шурканцева, Е. Ф. Лечение: подагра, мозоли, натоптыши, шпор / Е. Ф. Шурканцева. – Москва: Мир, 2016. – 826 c.

Оцените статью: