Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты в коленный сустав

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: 5 лучших средств

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Повреждение коленного сустава считаются одной из самых распространенных травм. Когда традиционная методика не дает желаемого эффекта, то для восстановления поврежденной конечности применяют внутрисуставные инъекции в коленный сустав.

Когда травмируется колено, обычно применяется консервативная методика лечения. Прописывают нестероидные медицинские препараты, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект, физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и специальная гимнастика. Но, бывают ситуации, когда традиционная методика не дает ожидаемых эффектов от лечения. При таких случаях показаны инъекции в коленный сустав.

Курс уколов в область поврежденного колена назначается при следующих ситуациях:

• при острых болезненных ощущениях (оказание быстрой помощи);
• при промывании суставной полости колена;
• как профилактические мероприятия, чтобы избежать обострения после лечения травмы;
• при диагностировании гонартроза и остеоартроза;
• при диагностике артритов;
• при деформации хрящевой ткани и поврежденных сухожилиях;
• когда суставная полость заполняется синовиальной жидкостью;
• при постановке диагноза бурсит.

Если назначен внутрисуставный укол в коленный сустав, то необходимо продолжать выполнять и другие прописанные процедуры, сочетая их с курсом лекарственных средств. Все дополнительные процедуры проводятся под врачебным контролем.

В коленный сустав вводятся различные препараты для внутрисуставных инъекций. Выбор медикаментозного средства зависит от поставленного диагноза и конкретного течения заболевания.

Во время введении Гиалуроновой кислоты в коленный сустав, оказывается прямое воздействие на хрящевую ткань, исключается ее износ. Именно из-за недостатка Гиалуроновой кислоты суставной структуры, хрящевая ткань начинает стираться.

Когда уколы Гиалуроновой кислоты в коленный сустав назначаются на начальной стадии заболевания, то можно избежать различных воспалительных процессов, которые возникают во время посттравматического периода.

Недостаток синовиальной жидкости может быть спровоцирован следующими причинами:

• избыточным весом, при котором колено начинает испытывать повышенный нагрузки;
• одной из причин выступает наследственный фактор;
• повышенные физические нагрузки на суставную область (спортивные тренировки, либо тяжелая физическая работа);
• пожилой возраст.

Перечисленные причины приводят к пересыханию соединительных тканей, и дальнейшей деформации сустава. Инъекции Гиалуроновой кислоты в коленный сустав также назначаются при различных формах артрита. Часто прописывают курс уколов во время реабилитационного периода после хирургического вмешательства методом артроскопии, или же при получении травм колена различного характера.

Что представляет собой укол, заменяющий естественную смазку сустава?

Основной эффект при лечебной методике с помощью инъекции Гиалуроновой кислоты в коленный сустав, заключается в поддержании необходимого количества жидкости для смазки хрящевых тканей. Таким образом предотвращается возникновение новых повреждений коленной области.

Инъекции делаются прямо в поврежденное место (сустав). Продолжительность лечения составляет 14 дней, во время которых вводится от 4 до 5 инъекций. Вторичные процедуры назначаются через годичный перерыв.

Производятся уколы из следующих компонентов:

• из тканевых животных элементов;
• синтезированный протектор из микроорганизмов.

При введении инъекций практически исключены аллергические реакции.

Уколы дают следующий результат:

1. появляются возможности для полного восстановления поврежденного колена;
2. устраняется сухое трение суставных поверхностей;
3. практически исключается возникновение воспалительных процессов колена.

Если колено уже воспалилось, то инъекции выполняются после снятия симптомов воспаления, и приносят следующий результат:

1. быстрее восстанавливаются поврежденные ткани;
2. естественной смазкой заполняются трещинки хрящевой ткани;
3. организм начинает вырабатывать естественную Гиалуроновую кислоту;
4. даже при незначительной предрасположенности к воспалительным процессам, после инъекций значительно уменьшается возможность проявления нежелательных эффектов после операции или лечения травмы.

Для инъекций используют такие препараты, как РусВик, Суплазин, Гиалюкс.

Процедура заключается во введении укола к поврежденному коленному суставу, и состоит из следующих моментов:

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

1. распечатывается стерильная упаковка с уже заполненным шприцем;
2. шприц с кислотой извлекается из упаковки;
3. следуя инструкции, врач снимает колпачок и надевает специальную трубочку (канюлю), предназначенную для введения лекарства;
4. из шприца сначала выпускается воздух, затем лекарственный препарат вводится к поврежденному суставу.

Во время введении инъекций необходимо соблюдать следующие правила:

• процедура выполняется при стерильных условиях;
• если прописано проведение 5 инъекций, после которых не наступает заявленного результата, лечение уколами приостанавливается, и прописывается другая методика;
• случается, что после уколов уровень синовиальной жидкости не приходит к норме. При таких ситуациях проводят пункцию;
• процедуры должна выполняться аккуратно, чтобы исключить попадание лекарственного средства на глаза.

Врач во время введения укола должен исключить травмы и повреждения сосудов.

Гиалуроновая кислота практически не дает аллергических реакций, и уколы хорошо переносятся. Но, есть некоторые противопоказания:

• первые дни реабилитационного периода;
• повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
• острый воспалительный процесс поврежденного участка.

Что касается нежелательных эффектов после прохождения курса инъекций, то они могут быть следующего характера:

• возможны болевые ощущения и небольшая отечность. Врачи предупреждают, что после укола желательно воздержаться от нагрузок на колено;
• кровотечение возникает, если принимаются другие препараты, разжижающие кровь. Поэтому об этом необходимо предупреждать врача.

Если на поврежденном колене обнаружена инфекция, то инъекции не выполняются.

При диагностировании артроза могут быть назначены инъекции Ферматрона в коленный сустав. При суставном артрозе происходят следующие процессы:

• хрящевая структура ткани постепенно деформируется;
• из-за трения сухих поверхностей присутствуют непрекращающиеся болевые ощущения;
• часто возникают воспаления коленной области.

Артроз приводит к деформации суставных костей. Консервативная методика лечения артроза заключается в устранении воспаления поврежденного сустава. Курс медикаментозных препаратов с противовоспалительным эффектом устраняет боль и воспаление лишь на какой-то период.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Более продолжительного эффекта от лечения можно добиться, если назначаются хондопротекторы (препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани).

Введение Ферматрона в коленный сустав выполняется один раз за неделю. Продолжительность лечения включает от 3 до 5 уколов. После прохождения полного курса результат сохраняется длительное время (от полугода до года).

После первого укола заметно улучшается состояние (колено легче двигается, исчезают боли).

Ферматрон назначается при нестабильности сустава различного характера, но наиболее эффективно препарат действует при артрозе.

Активным компонентом Ферматрона является гиалуронат натрия, который растворен стерильной водой. Вещество, являясь своеобразным протезом, способно заменить естественную синовиальную жидкость, и восполнить ее недостаток для поврежденного колена.

Препарат воздействует на сустав следующим образом:

• значительно улучшает качество естественной синовиальной жидкости, и одновременно восполняет ее потери;
• устраняет болевые ощущения;
• способен снять воспаления;
• приостанавливает дегенеративные процесс поврежденного колена.

Инъекции Ферматрона показаны после тяжелых повреждений коленного сустава, сопровождающихся частичной или полной блокадой колена. К противопоказаниям относятся такие моменты, как чувствительность к активным компонентам, заболевания и повреждения кожного покрова на поврежденном участке, воспаления суставной области (перед уколами нужно устранить), при вынашивании ребенка, и последующем грудном кормлении.

Цены на препараты для внутрисуставных инъекций в коленный сустав зависят от продолжительности курса лечения, степени течения и вида заболевания, от клиники и квалификации специалиста, выполняющего процедуру.

Цена инъекции в коленный сустав зависит также от страны производителя, и соответственно, качества самого препарата. Ознакомьтесь с примерной, средней стоимостью на препараты с Гиалуроновой кислотой по Москве и области:

• Синокром. Цена внутрисуставной инъекции в коленный сустав указана за 1 шприц, и составляет от 3200 до 3800 руб.;
• Синокром мини (за шприц) будет стоить в интервале 2300 — 2500 рублей;
• Синокром Форте (4900 — 5200 руб.);
• Адант. Стоимость (10 мг) препарата составляет 1300 — 1600 руб.

Что касается цены Ферматрона для внутрисуставных инъекций в коленный сустав, то стоимость рассчитывается за 200 мг (1 %) препарата, и будет около 3300 рублей.

Несмотря на достаточно высокую стоимость препаратов, стоит сделать выбор именно в их пользу. Это безопасная методика позволяет практически полностью заменить, или дополнить синовиальную жидкость сустава. Кроме перечисленных выше достоинств препаратов на основе Гиалуроновой кислоты, благодаря курсу инъекций можно исключить воспалительные процессы коленного сустава.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав эффективны?

В современной медицинской практике часто применяется методика инъекций суставов. Данный способ дает возможность ликвидировать воспаление в суставах и предупредить их деформацию. Внутрисуставные уколы в коленный сустав характеризуются определенной эффективностью риска, это зависит от того, какие препараты используются. Самыми популярными и востребованными являются те, которые содержат гиалурон.

Гиалуроновая кислота являет собой стержневой элемент естественной суставной смазки. Она оказывает прямое действие на гибкость ткани хрящей, тем самым предохраняя ее от истирания. Из-за дефицита гиалуроновой кислоты происходит формирование в организме множества суставных недугов – ткань хряща ослабевает и с течением времени стирается.

Благодаря восстановлению степени гиалуроновой кислоты, улучшается скольжение плоскости хряща и увеличивается их гибкость. Гиалурон восстанавливает смягчающие свойства в сношенной ткани хряща, что благотворно воздействует на маневренность суставов.

Если начать уколы с гиалуроновой кислотой на первой фазе болезни, то можно избавиться проявлений сильно проявленных воспалительных процессов. Гиалуроновая кислота – это отменная альтернатива оперативному вмешательству и является эффективнейшим способом воссоздания тканей хряща за небольшой временной промежуток.

Гиалурон находится в эпителиальной ткани, в соединительных и нервных волокнах. Данный компонент имеется в составе жидкости суставов. Она выполняет функции по предотвращению трения суставных элементов, что улучшает амортизацию.

Гиалуроновая кислота выступает в роли смазочного компонента, и это делает движения сглаженными и предотвращает раннее тканевое формирование. Если синовиальной жидкости недостаточно или ее состав аномален, то сустав способен разрушиться. Это вызывает понижение двигательной амплитуды.

Модификация состава и числа смазочного материала может быть спровоцировано:

• Лишним весом;
• Наследственной предрасположенностью;
• Избыточными физиологическими нагрузками;
• Возрастом и так далее.

Когда есть так называемое «пересыхание» суставов, то врач часто рекомендует применять инъекции гиалуроновой кислоты. Во врачебной практике подобная терапия используется при таком заболевании как артроз. К примеру, для коленного сустава гиалуроновая кислота употребляется во всех случаях, независимо от причины возникновения. Более того ее прописывают в реабилитации после артроскопии либо трав суставов.

Производится гиалуроновая кислота для суставов как инъекции и являет собой естественный протектор.

В ортопедической отрасли средства с ней выпускают в нескольких типах:

• Один производится из экстрагированных элементов ткани животных;
• Другой представляет собой синтезированный продукт особых микроорганизмов.

Оптимальный генетический подбор форм колоний придает препарату высококачественные свойства. К тому же, аллергический уровень синтетика наименьшая.

В процессе формирования патологии состояние ткани хряща в суставе колена испытывает атрофические/деформационные изменения. Движительная энергичность затрудняется, и появляются боли у человека из-за расчленения и разрыхления волокон соединительной ткани.

Укол препаратов с гиалуроном в колено приносит незамедлительно ряд полезных эффектов:

• Улучшение трофики тканей хряща, создание плодотворных условий для восстановления сустава;
• Повышение вязкости смазки внутри сустава, понижение взаимного трения суставной поверхности в процессе двигательной активности;
• Предупреждение внутри колена формирования воспалительных реакций.

Таким образом, если колено воспалено, то первостепенно проводится противовоспалительное излечение. И уже после нее делают укол гиалуроном. Отзывы о таком лечении только подтверждают эффект.

Благодаря инъекции гиалуроновой кислоты в сустав обеспечивается:

• Форсирование регенерации тканевого повреждения;
• Смазка поверхностей суставов при пониженном содержании синовиальной жидкости;
• Минимизация хрящевого стачивания;
• Заполненность неравномерностей и трещинок хряща;
• Стимулирование вырабатывания организмом личной гиалуроновой кислоты;
• Перераспределение жидкости ткани при обмене веществ;
• Напитывание хондроцитов;
• Увеличение сопротивления тканей;
• Связка жидкости, которая поступает в суставную полость;
• Трансформации в гель воды суставов;
• Исполнение буферной функции в процессах увеличения нагрузок на сустав либо влияниях компрессии;
• Осуществление барьера для синовиальной жидкости;
• Снижение проявления процесса воспаления.

Стандартная процедура инъекции гиалуроновой кислоты заключается во вводе средств в больной сустав. Уколы проводят в виде курса единожды в 7 дней. В целом он варьируется от 3 до 5 уколов. Иногда допускается делать инъекции препарата сразу в ряд мест сустава. В некоторых случаях специалист назначает дополнительно курс терапии.

Схема процедуры проходит в несколько этапов:

• Медик разрывает упаковку, в котором находится препарат с заполненным шприцем;
• Затем шприц аккуратно вынимается;
• Далее колпак снимается и надевается канюля, обязательно соответствующая размеру, которая закрепляется простым поворачиванием;
• Из шприца выпускается воздух, и иголка вводится в сустав.

Есть установленные и принятые условия проведения инъекции:

• Укол в коленный сустав осуществляется лишь в стерильных условиях;
• Когда укол делают 5 раз и улучшений не наступает, то лучше всего прервать процедуры и прибегнуть к другим лечебным действиям;
• Если при лечении наблюдается снижение уровня жидкости внутри коленного сустава синовиальной жидкости, то проводят его пункцию;
• Необходимо избегать попадания в глаза препаратов;
• При инъекции препарата нельзя, чтобы были задеты и повреждены кровеносные сосуды.

На сегодняшний день согласно рекомендациям специалистов, что и подтверждают отзывы пациентов, существуют следующие самые эффективные и популярные препараты:

Данное лекарственное средство выпускается отечественным производителем. Выпускают РусВик в шприце, упакованном индивидуально. Укол в колено противопоказан при аутоиммунных заболеваниях либо при их лечении, женщинам, вынашивающим ребенка. Также его не рекомендуется использовать, если обнаружен любой воспалительный и инфекционный недуг внутри коленного сустава. И тем, кто употребляет препараты, препятствующие свертыванию крови.

Данное лекарственное средство продается в шприце, где содержится 20 мг гиалуроновой кислоты и ряд иных дополнительных веществ. Укол в колено Суплазина используется в качестве заместителя синовиальной жидкости в послеоперационный период, при остеоартрите и остеоартрозе. Суплазин помогает облегчению интенсивные болевые ощущения, возникающие при подобных недугах.

Когда болезнь имеет острую фазу и проявляется первый раз, то достаточно курса из 3 инъекций. При хроническом недуге коленный сустав лечится около 1.5 месяца и тут нужно будет сделать 6 уколов. Однако, решение принимает только врач, поскольку на него влияет множество факторов.

В клинике пациент всегда будет под наблюдением, и врач сможет следить за улучшением его состояния и будет решать всю тактику ведения болезни.

Такой лекарственный препарат с гиалуроном производитель выпускает в виде уколов. В шприце главного вещества присутствует 2 мл. Средство вводят прямо в суставную полость. То есть, Гиалюкс – это заменитель синтетического типа синовиальной жидкости, помогающий ликвидировать болевые ощущения при болезнях, приводящих к распаду сустава.

Курс состоит из 3 инъекций, которые делают единожды в неделю. Всего курс продолжается в течение 3 недель. Лекарство принимается организмом хорошо, а побочные эффекты появляются редко. Противопоказанием только является высокая чувствительность к гиалурону. Часто Гиалюкс назначают пожилым людям. Однако беременным и кормящим женщинам оно прописывается лишь в крайних ситуациях.

Гиалуроновая кислота отлично переносится большинством пациентов, благодаря своему физиологическому составу.
Однако, есть и противопоказания инъекциям, вводимым в коленный сустав.

Так, нельзя делать укол в колено при:

• Начальном периоде реабилитации;
• Высокой восприимчивости;
• Сильно проявленном процессе воспаления в обрабатываемой области.

Укол гиалуроновой кислотой в колено может принести побочные эффекты в виде отечности и болях. По этой причине специалистами рекомендуется на протяжении 2 суток после уколов в колено избегать значительных физических нагрузок и большой активности.

Существуют и определенные опасения, которые может принести укол гиалуроном:

• Нельзя делать инъекцию в инфицированный сустав;
• Может возникнуть кровотечение после введения уколов, если пациент принимает лекарственное средство, разжижающее кровь.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав: клиническая эффективность и безопасность

Коленные суставы как шестерни – они идеально работают, пока хорошо смазываются. Здоровый сустав содержит толстую прослойку густой синовиальной жидкости.

При артрозе (остеоартрите) наблюдается нарушение состава синовиальной жидкости и потеря гиалуроновой кислоты. Означает ли это, что введение гиалуроната в пораженные суставы решает проблему? Взглянем с позиции доказательной медицины.

В США гиалуроновая кислота получила статус лекарственного препарата относительно недавно. Управление по контролю над продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило вискосупплементацию при гонартрозе, но их используют в комплексной терапии остеоартрита тазобедренного и мелких суставов.

С одной стороны, существует неудачный опыт специалистов и неутешительные результаты некоторых клинических исследований. С другой стороны, многие врачи полагаются на положительные результаты испытаний или же собственный многообещающий опыт лечения. Кто прав?

Артроз характеризуется неуклонной дегенерацией хрящевой ткани, приводящей к болевым ощущениям и ограничению подвижности.

Заболевание, причины которого лежат в механических или молекулярных нарушениях, чаще всего поражает нагруженные коленные и тазобедренные суставы.

Заболеваемость остеоартритом растет с возрастом. Среди лиц старше 25 лет он встречается только у 13,6%, в возрасте старше 65 лет – у 33,6% населения.

Гонартроз(артроз коленного сустава) – одна из пяти ведущих причин инвалидности в мире.

Избавиться от заболевания сегодня невозможно.

Современная терапия не может остановить прогрессирование остеоартрита, хотя гиалуроновой кислоте приписывают такие свойства.

«Золотой стандарт» терапии – это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые нацелены на уменьшение боли и воспаления.

Бороться с артрозом начинают с нефармакологических методов: похудение, лечебные упражнения, модификация трудовой деятельности и ортопедические приспособления рекомендуются прежде, чем принимать обезболивающие препараты.

Медикаментозное лечение обычно является вторым шагом. Для облегчения боли назначают парацетамол (ацетаминофен), неселективные или ЦОГ-2-селективные НПВС, при сильных болях добавляют опиоиды. Каждый из этих препаратов связан с определенными побочными эффектами.

Учитывая почтенный средний возраст больных, безопасность медикаментозной терапии представляет серьезную проблему: это изъязвление верхних отделов пищеварительного тракта, кровотечения, инфаркты и инсульты.

Интраартикулярные инъекции кортикостероидов – это перспективное направление комплексного лечения. Глюкокортикоиды могут быть полезны больным, которые не отвечают на НПВС, а также при наличии противопоказаний к их приему.

Мета-анализ проведенных ранее исследований подтвердил, что интраартикулярные инъекции кортикостероидов в краткосрочной перспективе улучшают боль и функции коленного сустава при гонартрозе (Arroll, Goodyear-Smith, 2004).

Концепция вискодобавок (viscosupplements, VS) сформулирована Balazs во второй половине 1980-х годов. Гиалуронат представляет собой природную биомолекулу, служит компонентом синовиальной жидкости и отвечает за поддержание оптимальной вязкости, механических свойств суставного содержимого.

Под термином вискосупплементация (viscosupplementation) подразумевают введение веществ, восстанавливающих нормальную вязкость суставной среды.

Изначально была выдвинута теория, что интраартикулярные инъекции ВС нормализуют свойства синовиальной жидкости, активизируют ее эндогенную продукцию, облегчают симптоматику и замедляют прогрессирование артроза.

Первой ласточкой на американском рынке ВС стал Гиалган (Hyalgan), вслед за которым последовали популярные бренды Ортовиск, Синвиск, Эуфлекса, Супартз (Supartz).

Как работает вискосупплементация? Это самый интригующий вопрос.

«Гиалуроновая кислота может выступать в роли лубриканта и амортизатора, но на этом функции ее не заканчиваются. Эксперименты говорят: гиалуронат влияет на продукцию простагландинов и цитокинов – медиаторов воспалительного процесса в суставе», — поясняет профессор Рональд Моксовиц из Университета Кейс Вестерн Резерв.

По мнению профессора, инъекции вискодобавок могут стимулировать выработку собственных защитных и регенеративных факторов суставной среды.

Но даже Моксовиц, автор «Международных рекомендаций по лечению остеартрита тазобедренного и коленного сустава» ORS, предупреждает: «Гиалуроновая кислота – вовсе не волшебная пилюля, хотя играет определенную роль в терапии».

Клиническая эффективность гиалуроновой кислоты в основном оценивалась при гонартрозе – данные по коксартрозу и заболеваниям других суставов ограничены.

Многочисленные исследования сравнивали вискосупплементацию с плацебо, нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами.

Мета-анализ результатов 22 исследований показал: внутрисуставное введение гиалуроната эффективнее плацебо, но разница между ними незначительная (LaValley, McAlindon, 2003). Другой мета-анализ продемонстрировал минимальное улучшение в течение 2-6 недель после процедуры (Arrich, Piribauer, 2005).

Остальные сравнительные исследования вискосупплементации и НПВС дали противоречивые результаты, не продемонстрировав явного преимущества гиалуроната перед обезболивающими препаратами. Сравнение с внутрисуставными инъекциями кортикостероидов также не дает однозначного ответа (Leopold, Redd, 2003).

Наконец, свежий кокрейновский обзор 40 плацебо-контролируемых исследований с использованием пяти доступных в США брендов ВС выявил статистически значимое улучшение при гонартрозе. Инъекции всех препаратов в той или иной мере способствовали облегчению боли и улучшению функций суставов.

Оптимальное терапевтическое действие гиалуроновой кислоты наблюдается в промежутке 5-13 недель после процедуры. Это дольше, чем у глюкокортикоидов.

В 2017 году экспертный совет FDA признал, что эффекты вискосупплементации могут сохраняться до 27 недель после инъекции. Это следует из результатов испытаний Gel-One компании Zimmer-Biomet (однократное введение 3 мл гиалуроната).

На сегодняшний день в США и ЕС процедура считается эффективной при артрозе коленных суставов, и может назначаться в качестве дополнения или альтернативы НПВС. Такого мнения придерживается, в частности, Американский колледж ревматологии и Международное общество по изучению остеоартрита.

Сторонники метода приписывают вискосупплементации противовоспалительные и хондропротекторные свойства, то есть способность защищать хрящевую ткань.

Потенциальная эффективность инъекций гиалуроновой кислоты

В 1990-х годах Lussier и Scali опубликовали результаты длительного лечения гиалуронатом. Оба исследования подтвердили, что второй и последующие курсы лечения дают более значимое клиническое улучшение по сравнению с первым (для оценки использовались критерии ответа WOMAC и OARSI).

Небольшое исследование Listrat и Ayral 1997 года демонстрирует улучшение артроскопических признаков хондропатии при гонартрозе. Однако в более крупных работах не удалось обнаружить никакого значимого влияния гиалуроната на прогрессирование заболевания (в том числе рентгенологически).

Побочные эффекты и безопасность гиалуроновой кислоты

В целом, вискосупплементация отлично переносится.

Обычно возникают местные реакции (боль, покалывание, кровотечение) или аллергические реакции (кожные высыпания и отек сустава).

Обострение после процедуры характеризуется временным усилением болей, покраснением и отеком, накоплением жидкости (выпотом). Обострение возникает в 1-5% случаев: чаще после инъекций в медиальную поверхность сустава, чем в латеральную.

Крупные плацебо-контролируемые исследования безопасности повторных инъекций гиалуроновой кислоты показали: частота побочных эффектов ВС сопоставима с плацебо (9,8% против 9,1%). Как правило, эти эффекты легкие и кратковременные.

Американская академия ортопедической хирургии (AAOS) считает: побочные эффекты гиалуроната незначительные по сравнению с потенциальной пользой лечения.

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, что приводит к вопросу: как это все лечить, и от чего зависит успех терапии. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов?

Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

• мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
• продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
• крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
• бобовые — горох, фасоль, соя.

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

• инъекционные;
• пероральные (прием внутрь);
• мази.

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
2. Кровоизлияние в суставную сумку.
3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

• аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
• повреждения кожи в месте введения лекарства;
• дерматологические противопоказания;
• ревматоидный артрит;
• детский возраст;
• болезнь Бехтерева;
• беременность и грудное вскармливание;
• острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Препараты, содержащие в составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки или капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти в аптеках следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

• отечественные — Интраджект Гиалуформ (3550 руб.), Гиастат (2250 руб.);
• Германия и Австрия — Вискосил (8580 руб.), Остенил (1800-22000 руб.), Синокром (2300-5200 руб.);
• США — Дьюралан Эс Джей (9900-15000 руб.), Синсвиск (23000 руб.);

• Великобритания и Ирландия — Ферматрон (3300 руб.), Суплазин (1850-11000 руб.);
• Италия — Гиалган Фидия (4000-6600 руб.);
• Швеция — ВискоПлюс(6300-6750 руб.);
• Украина — Гиалуаль Artro (5150 руб.);
• Япония — Адант (1300-1600 руб.);
• Южная Корея — Гиалюкс (4300 руб.); Гируан Плюс (5500-14000 руб.).

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Маргарита, 51 год:

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс. Единственный отрицательный момент – это его стоимость: весь курс лечения обошелся более чем в 20000 рублей.

Николай, 71 год:

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Источники

1. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 1. Основы ревматологии. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 368 c.
2. Шевелев, И. Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания / И. Н. Шевелев, А. О. Гуща. – М. : АБВ-пресс, 2010. – 176 c.
3. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. – М. : “Издательство Фолио”, 2012. – 154 c.
4. Рыбаков, М. А. Анатомия персонального компьютера / М. А. Рыбаков. – М. : Интермеханика, 2014. – 224 c.

Оцените статью: