Боли в лучезапястном суставе причины

Болит лучезапястный сустав: возможные причины, симптомы, диагноз, лечение и восстановительный период

Лучезапястный сустав очень важен для здоровья и нормальной жизнедеятельности человека, так как именно он отвечает за движение нашей кисти. Поэтому, если у вас болит лучезапястный сустав, не стоит закрывать на это глаза. Лучше сразу разобраться с причинами подобного явления и срочно начать лечение, чтобы восстановить его нормальное безболезненное функционирование.

Прежде чем начать выяснение причин возникновения боли в суставе на запястьях, следует для себя понять, какую именно боль вы чувствуете и какие еще имеются симптомы, сопровождающие ее. В первую очередь нужно обратить внимание на:

• сильную острую боль, которая не дает возможности даже пошевелить рукой;
• возникновение припухлости и покраснения в области запястья;
• мышечную слабость в руке, которая сопровождает боль;
• проблему с двигательной способностью руки;
• реагирование запястья на смену времени суток либо изменение погоды;
• случаи, когда болит лучезапястный сустав при сгибании либо разгибании руки либо кулака;
• случаи возникновения боли при движении предплечья.
• онемение либо дискомфорт в руке, случающиеся время от времени.

Однако не всегда боль в запястье – это результат развития у человека того или иного заболевания. Например, в лучезапястном суставе частенько возникает дискомфорт у беременных женщин из-за резкого набора веса, поэтому сразу же проходит после родов. Но в большинстве случаев очень важно знать, по какой причине болит лучезапястный сустав, чтобы затем поскорей избавиться от этого дискомфорта.

1. Травмы и растяжения мышц частенько вызывают боль в запястье и могут даже привести к воспалению или кровотечению в этой области.
2. Тендит либо стилоидит возникает, когда запястье постоянно нагружается и им выполняется ряд повторяющихся движений. Так что такое заболевание часто проявляется у спортсменов, которые занимаются греблей, гольфом либо теннисом, машинистов, строителей, работников сельского хозяйства и горнодобывающей промышленности.
3. Туннельный синдром возникает из-за длительных однообразных движений руками и неудобного положения кисти руки. Частенько им страдают люди, которые большую часть времени проводят за компьютером.
4. Артроз может возникнуть в результате плохо сросшегося перелома, возрастных изменений либо постоянных перегрузок суставов рук.
5. Болезнь де Кервена может возникнуть у людей, которые постоянно нагружали большой палец, например, у портных либо пианистов.
6. Если же лучезапястный сустав болит на левой руке и эта боль отдается вверх, плюс появляется одышка, давящая боль в груди, тошнота, повышенная потливость, ощущение страха либо тревоги, то это может быть симптомом ишемической болезни сердца либо инфаркта миокарда.
7. Если боль в запястье сопровождается болью либо дискомфортом в позвоночнике, коленях либо голеностопных суставах, это может быть причиной развития болезней соединительной ткани – ревматоидного артрита, подагры, системной красной волчанки либо болезни Бехтерева.

И вот мы наконец-то разобрались, почему у человека болит лучезапястный сустав. Как лечить его теперь? А вот не нужно спешить с этим, ведь настоящий диагноз, а следовательно, верное лечение, может поставить лишь опытный специалист – невропатолог либо ортопед. Первым делом врач осуществит тщательный осмотр пациента, обращая наиболее пристальное внимание на его лучезапястный и лучелоктевой суставы, дабы выявить их деформацию и визуально оценить степень повреждения. Затем врач проведет опрос пациента, попросит его сжать кулачки и подвигать руками, дабы точно оценить характер болей во время движения.

Однако если подобный осмотр не даст врачу точного понимания, почему все-таки у пациента болят лучезапястные суставы рук, лечение проводить не следует, а нужно провести дополнительную диагностику состояния. Для этого специалист может назначить пациенту электромиографию, которая позволит диагностировать функциональное состояние тканей и мышц сустава, рентгенографию, УЗИ, диагностическую пункцию, КТ, МРТ либо артроскопию, которая позволит увидеть повреждение внутренней части лучезапястного сустава.

Самые частые причины, по которым могут болеть лучезапястные суставы, – это их травмы и растяжение связок, вызванные падениями или ушибами. В таких случаях боль, особенно в самом начале, будет острой, а через время она либо усилится, либо поутихнет. И вдобавок к ней запястье может перестать работать и на нем образуется припухлость. Первым делом в подобном случае нужно остановить кровотечение, если при падении или ударе появилась открытая рана, а затем на лучезапястный сустав нужно будет срочно наложить шину и обезболить его с помощью наложения холода. После этого нужно срочно направиться в поликлинику, дабы специалист смог оценить степень поражения сустава и назначить соответствующее лечение.

Многие люди, ведущие сидячий образ жизни и проводящие огромное количество времени за компьютером, имеют другую причину, по которой у них болят лучезапястные суставы – это туннельный синдром, который еще называют синдромом запястья. Такая болезнь проявляется появлением дискомфорта в области запястья, частыми болями в нем, а также онемением руки и слабостью в ней. А все потому, что из-за работы за компьютером у пациента происходит защемление нерва, что провоцирует боль и опухоль сухожилий. В таком случае нужно постараться меньше сидеть за компьютером и хотя бы некоторое время дать руке отдохнуть, не перенапрягая ее.

Еще очень часто на вопрос, почему болит лучезапястный сустав, врач ответит, что это происходит из-за артрита, который проявляется в виде воспалительного процесса в суставной капсуле. Помимо боли артрит также характеризуется повышением кожной температуры запястья, отеком, припухлостью, покраснением и нарушением функции сустава. При первых же признаках этой болезни лучше направиться к врачу, который назначит пациенту МРТ и биохимический анализ крови, которые позволят обнаружить заболевание даже на самой ранней стадии. А затем уже, с учетом причины возникновения болезни и ее стадии, будет назначаться лечение. При остром артрите или его обострении врач постарается просто обездвижить сустав и пропишет антибактериальные и противовоспалительные препараты, а при хроническом заболевании объяснит, как следить за запястьем и какие упражнения выполнять для поддержания его в нормальном состоянии.

Также есть немалое количество людей, у которых болит лучезапястный сустав по причине артроза. Эта болезнь характеризуется похрустыванием в пораженной области и болью в суставе, когда он находится в движении, которая сразу же прекращается, когда запястье находится в состоянии покоя.

Проблема в том, что лучше всего постараться выявить эту болезнь на ранней стадии, так как в дальнейшем она может привести к серьезному разрушению и деформации пальцев рук, что грозит серьезными проблемами. Тем более, что на ранней стадии это заболевание еще можно вылечить электрофорезом, массажем, мануальной терапией, озокеритом либо холодными компрессами, а в дальнейшем избавиться от артроза можно будет лишь путем хирургического вмешательства.

Отдельно следует упомянуть тех людей, у которых болит лучезапястный сустав, шишка появляется на запястье и периодически ощущается онемение рук. Такое явление характерно для людей, выполняющих частые повторяющиеся движения руками, спортсменов, которые сильно нагружают свою кисть, и людей, которые часто ее травмируют.

Поначалу эта шишка почти незаметна, но со временем может вырасти до 5 см и вызывать жуткую боль. Поэтому хоть гигрома – это доброкачественная опухоль, заметив уплотнение в области запястья, следует обратиться к врачу, который или удалит образование хирургическим путем, или назначит специальное лечение, под воздействием которого опухоль рассосется.

И вот, наконец-то, мы знаем, по какой причине болит лучезапястный сустав. Как лечить только его, осталось выяснить. А очень просто, если прийти к врачу, а затем неотступно следовать его указаниям.

Первым делом он проведет тщательный осмотр пациента, а затем назначит ему соответствующее лечение и выпишет препараты, которые нужно принимать, чтобы сустав пришел в норму. В качестве общей терапии пациенту могут быть назначены обезболивающие, противоопухолевые и противовоспалительные средства, а также витамины, которые поспособствуют укреплению иммунитета и улучшению функционирования связок и костей.

Если же пациенту будет поставлен диагноз “Болезнь де Кервена”, то врач ему может назначить препарат с гормонами, вроде “Кенолога” либо “Дипроспанома”. Если же пациент страдает от инфекционного артрита, ему пропишут антибиотики, а при болезнях соединительных тканей пациенту придется принимать глюкокортикоиды либо цитостатики.

Но не всегда, если у вас болят лучезапястные суставы рук, можно вылечить эту боль с помощью лекарственных препаратов. Иногда, помимо медикаментозного лечения, врач может назначить своему пациенту физиотерапию, которая просто необходима при болезни де Кервена, артрозе и туннельном синдроме. В таком случае пациенту нужно будет пройти полный курс процедур:

• электрофореза;
• парафинолечения либо грязелечения;
• магнитотерапии либо лазеротерапии;
• УВЧ-терапии.

Правда, в случае обнаружения у пациента системной красной волчанки либо ревматоидного артрита физиотерапия ему будет категорически противопоказана, так как она вызовет лишь обострение болезни.

Чаще всего врачи стараются устранить боль и вылечить заболевание с помощью курса процедур или лекарственных препаратов. Однако очень часто бывает, что пациенты приходят к ним слишком поздно, когда болезнь уже достигла своего пика и развилась настолько, что вылечить ее возможно только хирургическим путем, ведь в противном случае она разовьется еще больше, и тогда последствия будут самыми плачевными.

Такие операции проводят при туннельном синдроме, если даже через полгода лечения симптомы болезни сохраняются, при гигроме, если шишка выростает слишком большой и причиняет массу неудобств, при запущенном случае болезни де Кервена, когда нужно срочно расширить канал, по которому проходит сухожилие, чтобы вернуть работоспособность кисти, а также в тяжелых случаях артрита либо артроза.

Ну и, конечно, операция необходима при переломах, разрывах связок и внутрисуставных повреждениях лучезапястного сустава, ведь без этой операции человек просто не сможет двигать рукой, а боль будет совершенно невыносимой.

Очень важное место в устранении болей в лучезапястном суставе занимает ЛФК и специальный массаж, которые способствуют полному восстановлению их прежней работоспособности. Особенно не следует пренебрегать упражнениями и массажем тем пациентам, которые травмировали свой сустав либо страдали от артроза или туннельного синдрома.

Кроме того, лечебная гимнастика крайне необходима тем пациентам, которые страдают от артрита, только выполнять ее нужно исключительно в период ремиссии, так как в период острой боли руку лучше держать неподвижной, дабы не усугубить ситуацию.

А для того чтобы мы не думали, что делать, если болит лучезапястный сустав, лучше просто-напросто предотвратить появление этой боли, выполняя несколько простых рекомендаций. Особенно это касается тех людей, которые находятся в группе риска возникновения проблем с запястьем.

Кисть человека – это очень хрупкий и сложный элемент человеческого тела. Из-за того, что она используется для поднятия тяжестей, работы и амортизации падений, она в существенной степени подвержена травмированию, инфекциям, патологиям и другим проблемам. Боль в лучезапястном суставе – это тревожный знак, который нельзя игнорировать. Она может сигнализировать как о проблемах с самой кистью, так и о других болезнях.

Существует несколько причин, из-за которых нередко болит сустав на руке запястья. Перечислим наиболее вероятные:

• Подагра.
• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Запястный, или карпаральный, синдром.
• Перитендинит – воспалительный процесс сухожилий и связок.
• Травмирование.
• Повреждения и заболевания позвоночника в шейном отделе.
• Инфаркт миокарда, ишемия и другие проблемы с сердцем.

Ревматоидный артрит лидирует в списке самых часто встречающихся аутоиммунных заболеваний. Заболевания этого класса провоцирует сбой в функции иммунитета. При этом иммунные клетки воспринимают клетки своего же организма как чужеродные и принимаются их атаковать. Патология может развиться у кого угодно, в любом возрасте, но более всего ей подвержены люди от 25 до 55 лет. Женщин боль в лучезапястной области настигает немного чаще, но она может быть и у мужчин.

Симптомы этой болезни таковы:

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

• Покраснение кожи, отечность
• Поражение симметрично – обе руки страдают от боли одинаково
• Пораженными руками может оказаться трудно пошевелить
• Боли в лучезапястной области идут на спад при «разрабатывании» запястий.

Заболевание нельзя вылечить полностью, но своевременное обращение к врачу: хирургу или ревматологу – позволяет остановить его прогрессирование. Обычно для избавления от негативных проявлений лучезапястной боли хватает приема НПВС, в запущенных ситуациях может понадобиться операционное вмешательство.

Подагру провоцирует чрезмерное содержание мочевой кислоты и ее производных в суставах. Ее нередко называют недугом мясоедов, так как одним из источников, провоцирующих скопления кислоты может быть обильное употребление мясных продуктов. Вероятность возникновения признаков подагры увеличивается с возрастом, в большей степени ей подвержены мужчины, хотя и у женщин оно не редкость.

Подагру позволяют выявить следующие проявления:

• Начинается с нижних конечностей.
• Покраснение и отечность.
• После поражения нижних конечностей переходит на руки, кисти.
• В отличие от предыдущего случая, поражение не симметричное. Лучезапястный сустав правой руки болит сильнее левого, или наоборот.
• Боль, ощущения резкие, жгучие. Усиливаются во время ночного сна.

Лечение подагры включает в себя прием обезболивающих, НПВС – противовоспалительных нестероидного происхождения. После ликвидации острой стадии необходимо соблюдение специальной диеты.

Артроз – это заболевание, при котором суставной хрящ подвергается преждевременному износу и истончается. Это вызывает утрату его амортизационных качеств, по этой причине боль в лучезапястном суставе становится все сильнее. Если вовремя не обратиться за помощью, на поверхности суставов начнут появляться разрастания кости – остеофиты. Чаще всего встречается у людей старшего возраста, хотя наследственные формы могут возникать даже у детей.

Проявляется такими признаками, как:

• Усиление болей в перетруженной руке.
• При нажатии на лучезапястный сустав ощущается боль.
• Возможность пошевелить рукой ограничивается.
• Боль не резкая. Днем усиливается из-за нагрузки на лучезапястную область.
• Заболевание время от времени обостряется и затихает.

Также важно принимать препараты, усиливающие защиту хряща. Но основа полного избавления от проблемы в физиотерапии, лечебной физкультуре и санаторном лечении.

В отличие от ревматоидного, обыкновенный артрит вызывается не иммунными проблемами, а инфекционным поражением. Инфекция может быть занесена в сустав с кровью из любой части организма. Факторами, повышающими вероятность этой болезни, являются хронические воспалительные процессы: пиелонефрит, тонзиллит и другие.

Существует два вида артрита:

• Острый. Отличается выраженным отеком, сильным болевым синдромом, покраснением пораженной области и повышением температуры тела.
• Хронический. Боль в лучезапястном соединении возникает лишь изредка, симптомы не выражены, поэтому заболевание очень сложно обнаружить.

Главный отличительный признак артрита – болевой синдром не связан с нагрузками, нередко отмечается скованность в лучезапястном участке по утрам. При лечении артрита лучезапястного сустава помимо обезболивающих и НПВС необходимо принять курс антибиотиков для устранения главной причины заболевания.

Туннельный, запястный, или карпаральный, синдром – это заболевание, при котором нервные окончания сдавливаются между сухожилиями и костью. Подобные проблемы возникают именно в запястьях из-за анатомических особенностей человеческой руки.

Патология распространена среди людей, по роду занятий постоянно работающих с клавиатурой и мышкой. К другим факторам риска развития синдрома можно отнести гормональные нарушения и проблемы с эндокринной системой. Нередко возникает у женщин в период беременности или менопаузы.

Для ликвидации болевого синдрома рекомендуется прием обезболивающих препаратов, однако, главный способ справиться с заболеванием – это снизить нагрузку на больную руку. Этому способствую специальные валики для руки, используемые при работе за компьютером. Также во время работы необходимо периодически делать перерывы, разминать запястья и встряхивать руки.

Перименингит чаще всего поражает связки лучезапястного сустава и сухожилия. Которые осуществляют сгибание и разгибание кисти. Он характеризуется ноющими ощущениями в кисти, лучезапястный сустав болит сильнее при нажатии. Также возможно ощущение скрипучих звуков при движении, различимое скорее на ощупь, реже – на слух. Лечение заключается в приеме НПВС. Кроме того, поврежденную область необходимо содержать в покое, максимально ограничив активность.

Существует три основных вида травм запястья:

• Повреждения костей.
• Мышечные травмы.
• Травмы связок и сухожилий.

Травмы сухожилия и связок – это вывихи, подвывихи и растяжения. Чаще всего они возникают при резких физических воздействиях на руку. Вывихи подвергаются вправлению. В этом и во всех остальных случаях необходим максимальный покой и наблюдение у травматолога до полного выздоровления. При сильных болях и повреждениях лучезапястного соединения может понадобиться операция по восстановлению целостности связок.

Если никаких местных причин болезненных ощущений в запястьях не выявлено, источник боли может крыться в шейном отделе позвоночника. Сдавливание нервных путей, проходящих через шею, может давать о себе знать болью в любой точке тела, особенно в конечностях. При этом болевой синдром может распространяться на всю руку, а может присутствовать только в пальцах и кисти.

Диагностика в таком случае включает в себя рентгеновский снимок позвоночника и магнитно-резонансную томографию. Лечение зависит от конкретного заболевания и может оказаться довольно продолжительным. В некоторых случаях требуется операционное вмешательство. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Одной из причин болезненных ощущений в конечностях, в том числе – в запястьях, могут быть проблемы с сердцем. В таком случае болевой синдром сочетается со следующими симптомами:

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

• Одышка, затруднение дыхания.
• Тошнота.
• Давящие боли в груди.
• Бледность.
• Холодный пот.
• Тревожность, немотивированный страх.

Профилактические меры, позволяющие предотвратить проблемы в лучезапястной области, включают в себя:

• Соблюдение здорового питания.
• Сбалансированный рацион.
• Осторожность при физических нагрузках.
• Отдых при длительной работе за компьютером.
• Выполнение гимнастики, предотвращающей развитие болезней лучезапястного сустава.

Боль никогда нельзя оставлять без внимания. Если лучезапястный сустав болит, как лечить, может решить только врач. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов на успешное избавление от болезни без последствий.

Кисть имеет исключительно важное значение в повседневной жизни и профессиональной деятельности человека. Трудно представить какую-либо деятельность без адекватной двигательной функции руки. Высокая мобильность и пластичность кисти обеспечивается благодаря лучезапястному суставу.

По своему строению сустав является сложным сочленением, в образовании которого принимает участие несколько костей: лучевая, локтевая и запястные (полулунная, ладьевидная, трехгранная).

Стабильность такого соединения обеспечивается развитыми связками, которые формируют плотную сеть запястья. Это позволяет кисти выдерживать значительные нагрузки.

Учитывая активную вовлеченность кисти во всех сферах человеческой жизни, любые отклонения в работе лучезапястного сустава вызывают особую обеспокоенность. Наиболее часто приходится сталкиваться с болью в указанной области. Как правило, это является признаком патологических изменений в самом суставе или окружающих тканях.

Появление боли служит сигналом о неполадках в организме. Нельзя пренебрегать этим симптомом, уделив ему должное внимание, можно уберечься от многих осложнений.

Боль в запястье имеет различное происхождение – она может быть вызвана травмой, воспалением, сжатием нервных волокон, дегенеративными процессами. Все зависит от патологии, которая стала причиной возникновения этого симптома. К подобным заболеваниям можно отнести:

• Травмы лучезапястного сустава (ушибы, вывихи, растяжения, переломы).
• Тендовагинит (болезнь де Кервена), перитендинит, синовит, стилоидит.
• Туннельные синдромы.
• Артриты.
• Остеоартроз.

Кроме того, боль в руке может иметь отраженный характер – при болезнях шейного отдела позвоночника, локтевого и плечевого сустава. При этом патологические импульсы из первичного очага распространяются по ходу нервных волокон, создавая впечатление изменений в лучезапястном сочленении.

Патология лучезапястного сустава часто возникает у людей, занимающихся монотонным ручным трудом, спортсменов, а также не является редкостью в обычных бытовых условиях. Кроме того, провоцировать указанные изменения могут некоторые заболевания общего характера, протекающие с поражением опорно-двигательного аппарата.

Большое разнообразие причин боли в суставах руки создает некоторые сложности в диагностике заболевания. Однако, у опытного специалиста, знакомого с особенностями каждой болезни, не возникнет сомнений в правильности диагноза.

Боль в суставе – только симптом, указывающий на возможность развития многих заболеваний. Для того чтобы определить, какая патология вызвала появление такого признака, необходимо обратить внимание на другие проявления, характерные для различных болезней. Подробное рассмотрение сходств и отличий в симптоматике позволит поставить точный диагноз и определить необходимую лечебную тактику.

Проявления травм лучезапястного сустава зависят от вовлеченных структур и степени их повреждения. Нарушение целостности связок, мышц и костей будет сопровождаться схожими признаками. Некоторые из них могут наблюдаться не только при травме, но и при воспалении, а поэтому необходимо дальнейшее определение вида патологии. К таким симптомам относят:

• Боль в месте повреждения (возможно ее распространение на соседние участки).
• Отечность мягких тканей.
• Гематома (при повреждении сосудов).
• Ограничение движений конечностью.
• Деформация сустава.
• Болезненность при пальпации руки.

Переломы часто затрагивают кости запястья и характеризуются нетяжелым течением. Их проявления часто скрываются за растяжением связок, а поэтому диагностика может запаздывать, что создает условия для дальнейшего развития тугоподвижности.

Если произошел перелом лучевой кости, то симптоматика становится более выраженной, положительны пробы с нагрузкой по оси, можно услышать крепитацию (хруст) костных отломков при пальпации.

Ушибы запястья могут протекать с явлениями гемартроза, когда кровь скапливается в полости сустава.

В таких случаях нарастает видимая припухлость, движения в кисти ограничиваются из-за боли. В быту чаще происходит повреждение правой руки, которая у большинства людей функционально более активна.

При острой травме нельзя ждать развития всех симптомов – нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы предупредить возможные осложнения.

Воспаление общего сухожильного влагалища большого пальца (приводящей мышцы и короткого разгибателя) приводит к формированию специфического тендовагинита – болезни де Кервена. При этом в области шиловидного отростка лучевой кости образуется соединительная ткань, что приводит к рубцеванию и сужению синовиального канала.

Болезнь де Кервена характеризуется признаками, которые отличают ее от других тендовагинитов:

• При отведении кисти возникает боль в области шиловидного отростка, которая может отдавать в кончик большого пальца или локоть.
• Болезненность при надавливании на точку в области суставной щели на 1 см от шиловидного отростка.
• Разгибание большого пальца не причиняет боли.

Патология развивается при постоянной нагрузке на большой палец с необычными движениями (например, у пианистов или портных).

Если нервы проходят в костных или сухожильных каналах, то при их ущемлении могут развиваться туннельные синдромы. Причиной патологии может быть отечность тканей или образование плотных наростов. К подобным заболеваниям относят синдром запястного (карпального) канала.

Он характерен для людей, длительное время занятых работой на компьютере. Это связано с неудобным положением руки, напряжением одних и тех же мышц.

Проявления туннельного синдрома возникают постепенно. Чаще наблюдается поражение правой руки, которая работает с компьютерной мышью. При этом характерна постоянная боль в области запястья и ладонной поверхности кисти. Может наблюдаться онемение кожи и снижение силы мышц.

Если болит лучезапястный сустав, необходимо исключить профессиональный характер патологии, поскольку, устранив причину туннельного синдрома, болезнь проходит бесследно.

Распространенной причиной боли в запястье является артрит. Воспаление суставной капсулы может быть опосредовано различными факторами – инфекционными, иммунными, аллергическими, метаболическими. Лучезапястное сочленение может быть вовлечено в патологический процесс при ревматоидном артрите, подагре, ревматизме, системной красной волчанке, реактивных артритах (при бруцеллезе, иерсиниозе, туберкулезе).

В случае системных заболеваний будут присутствовать проявления со стороны других органов, а не только суставные поражения. Кроме того, будут определенные специфические признаки, позволяющие заподозрить патологию. К таким можно отнести:

• Утреннюю скованность, поражение мелких суставов руки, характерные деформации при ревматоидном артрите.
• Поражение сердца, ревматические узелки, мигрирующий характер поражения суставов при ревматизме.
• Покраснение кожи в виде «бабочки», поражение почек, плевры при системной красной волчанке.
• Тофусы на коже (отложение кристаллов мочевой кислоты), мочекаменная болезнь при подагре.

Кроме боли при артритах возникают другие местные проявления воспалительного процесса: отечность, повышение кожной температуры, покраснение, нарушение функции сустава. Хроническое течение болезни приводит к заметным деформациям.

Жалобы на боли в суставах нередко предъявляют пациенты пожилого возраста, у которых развиваются дистрофически-дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Поставить диагноз остеоартроза можно на основании таких клинических данных:

• Боль имеет «стартовый» характер, возникая в начале нагрузки, при определенных движениях, а затем и в покое.
• Ощущение хруста и трения в области лучезапястного сустава.
• Ограничение подвижности.
• Деформация сустава.
• Болезненность при пальпации в зоне суставной щели.

Нередко артрозные изменения возникают после травм лучезапястного сустава, особенно при внутрисуставных переломах.

Хотя остеоартроз и является спутником старения, его первые признаки могут появляться даже в молодом возрасте.

Каждое заболевание, сопровождающееся болью в суставах, имеет характерные лабораторные или инструментальные признаки, которые позволяют поставить точный диагноз. Одних клинических признаков в большинстве случаев недостаточно. Обследование проводится в соответствии с принятыми стандартами и клиническими рекомендациями. Комплекс дополнительных методов при болях в лучезапястном суставе может включать:

• Клинический, биохимический, иммунологический анализ крови.
• Клинический анализ мочи.
• Рентгенографию.
• Диагностическую пункцию сустава.
• Магнитно-резонансную томографию.
• УЗИ сустава.
• Компьютерную томографию.
• Артроскопию.

Нередко приходится использовать несколько методов, чтобы определить причину возникающих симптомов. Необходимо доверять только подтвержденным данным, поскольку точный диагноз – это почти половина лечения.

Лечить прежде всего нужно то заболевание, которое вызвало боль в кисти. Одной симптоматической терапией, как правило, обойтись невозможно. Поэтому важен комплексный подход к проблеме – всестороннее воздействие на патологический процесс с учетом его степени и особенностей организма пациента. Объединив известные традиционные методы лечения, при болях в лучезапястном суставе можно использовать:

• Иммобилизацию бинтом или гипсовой повязкой.
• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапию.
• Массаж и ЛФК.
• Оперативное лечение.

Каждый способ имеет определенные особенности при различных заболеваниях, а поэтому необходима четкая дифференцировка патологии.

Существует широкий арсенал лекарственных средств, которые можно использовать при болезнях лучезапястного сустава. Многие из них – специфические препараты, применимые только при отдельной патологии. Поэтому их назначать может только врач после всестороннего обследования пациента. В качестве общей терапии могут назначать такие лекарства:

• Обезболивающие.
• Противовоспалительные.
• Противоотечные.
• Витамины.

При болезни де Кервена хороший эффект оказывают местные блокады с гормонами (Дипроспаном, Кенологом). Артрозы требуют назначения хондропротекторов (хондроитина сульфат). Если у пациента диагностирован ревматизм или инфекционные артриты, необходимо применение антибиотиков.

Системные болезни соединительной ткани требуют применения цитостатиков и глюкокортикоидов. Препараты применяются в соответствии с врачебными рекомендациями. Самолечение недопустимо.

Физиопроцедур станут хорошим дополнением к медикаментозному лечению при травмах сустава, туннельных синдромах, болезни де Кервена и остеоартрозе. При этом можно рекомендовать прохождение курсов:

• Электрофореза.
• УВЧ-терапии.
• Магнитотерапии.
• Парафино- и грязелечения.
• Лазеротерапии.

При ревматоидном артрите и системной красной волчанке физиотерапия противопоказана, поскольку может вызвать обострение процесса. Только физиотерапевт может подобрать оптимальные процедуры для каждого пациента.

Лечебная физкультура и массаж являются незаменимыми компонентами реабилитации после травм, лечения остеоартроза и туннельных синдромов. Если проводилась иммобилизация конечности, то большое значение отводится ранней двигательной активности.

Сначала выполняют упражнения для неповрежденных участков руки, а после снятия повязки – и для травмированного сустава.

Можно рекомендовать проведение гимнастики и при артритах, но только в период ремиссии. Массаж и ЛФК позволяет восстановить функцию сустава, избежать развития контрактур и улучшить общее состояние пациента.

Хирургическое вмешательство показано в случае тяжелых травм (переломов, разрывов связок, внутрисуставных повреждениях). Как правило, пользуются мини-инвазивными методиками, которые позволяют выполнить операцию с помощью артроскопа, а при переломах – открытым доступом.

Выполняют сшивание поврежденных связок, сухожилий, удаление патологически измененных тканей.

При тяжелых переломах может потребоваться остеосинтез металлическими винтами, с помощью которых фиксируют костные отломки.

Если болит лучезапястный сустав, нельзя этим пренебрегать – необходимо своевременно обратиться к врачу. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и провести адекватное лечение.

Источники

1. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2. Заболевания костей и суставов. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 520 c.
2. Нестеров, А. И. Вопросы ревматизма / А. И. Нестеров. – Москва: ИЛ, 2014. – 709 c.
3. Лучевая диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника. – М. : Артифекс, 2012. – 168 c.
4. Ревматоидный артрит. – М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 276 c.

Оцените статью: