Коленный сустав разрушение 2 степень

Гонартроз коленных суставов 2 степени: причины, симптомы, лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Гонартроз – прогрессирующая болезнь, при которой происходит разрушение хрящевой ткани коленного сустава, предохраняющей костные структуры от повреждений.

Гонартроз коленного сустава находится в пятерке самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Симптомы гонартроза наблюдаются у 20% населения старше 40 лет, причем наиболее распространен гонартроз коленного сустава 2 степени. Дело в том, что на 1 степени симптомы заболевания почти не выражены: подвижность колена не ограничена, а на слабые боли мало кто обращает внимание. Разрушение сустава на 2 степени вызывает у человека сильный дискомфорт, который заставляет обратиться за помощью к ревматологу.

При гонартрозе 2 степени человека беспокоят частые и постоянные боли, возникающие как после незначительных физических нагрузках, так и после продолжительного отдыха. В то время как при 1 степени боли появляются только после длительной физической нагрузки, и проявляются достаточно слабо. Еще характерные признаки 2 степени поражения сустава – слышимый хруст и щелчки при ходьбе, сгибании ноги или других движениях, которые возникают из-за истощения хрящевой ткани. В целом симптомы патологии доставляют больному ощутимый дискомфорт и значительно снижают качество его жизни.

Полностью вылечить гонартроз 2 степени невозможно. Но существуют доступные методики терапии, которые позволяют купировать неприятные признаки и дают человеку возможность вести полноценную жизнь. Что это за лечение – читайте далее в статье.

Стадии гонартроза и разрушения коленного сустава: вверху – схематическое изображение, внизу – рентгеновский снимок. Нажмите на фото для увеличения

В норме наши суставы работают плавно и бесшумно во время различных движений – благодаря тому, что имеют эластичные хрящи, которые постоянно омываются специальной “смазкой” (синовиальной жидкостью).

При гонартрозе хрящевая ткань разрушается и не может полноценно выполнять свою амортизирующую функцию. Патология прогрессирует очень медленно и длительное время не беспокоит человека, поэтому излечимая первая степень болезни часто остается незамеченной.

Главная причина гонартроза 2 степени – игнорирование первых симптомов заболевания и позднее обращение к врачу (ревматологу) уже на стадии серьезного разрушения сустава, которое вызывает сильную боль и мешает нормально двигаться.

Сразу гонартроз 2 степени (минуя первую) может возникнуть после серьезной травмы.

Также, если больной игнорирует причины 1 степени – они же являются и причинами 2 степени болезни:

• травмы (повреждения менисков, вывихи колена, переломы голени);
• чрезмерные нагрузки;
• лишний вес;
• неправильное питание и образ жизни;
• воспаление сустава (артрит).

Артрит – одна из причин гонартроза

На 2 степени заболевания сосуды в пораженной области уже настолько изношены, что хрящевые ткани получают минимальное количество питания и кислорода. В том числе, поэтому появляются следующие симптомы:

• сильные боли после продолжительного отдыха (стартовые боли);
• боли после длительной нагрузки на колено (после продолжительного стояния или длительной ходьбы);
• усыхание мышц голени на пораженной ноги из-за того, что больной инстинктивно переносит основную нагрузку на здоровую ногу при ходьбе;
• отечность колена без деформации сустава.

Характерные отличительные симптомы именно 2 степени гонартроза: первые признаки деформации коленей, возможно поражение обоих коленных суставов.

Деформация колена при гонартрозе

Лечение гонартроза 2 степени проводят исключительно консервативными методами. По отзывам врачей и пациентов грамотно составленный курс терапии и строгое соблюдение назначений в 50% случаев дают положительные результаты: полностью исчезают боли, спадает отек, и появляется возможность нормального движения сустава.

Терапия включает пять методов:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

1. Лечение нестероидными противовоспалительными средствами. Примеры препаратов:

• бутадион,
• целебрекс,
• нимулид,
• пироксикам,
• диклофенак,
• мовалис,
• кетопрофен.

Эффективно снимает боль, позволяет человеку нормально двигаться и устраняет воспаление тканей.

2. Лечение хондропротекторами: глюкозамином и хондроитин сульфатом.

Восстанавливает хрящевую ткань.

3. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазер.

Физиопроцедуры доставляют лекарственные вещества непосредственно в пораженную область, и препараты действуют быстро и эффективно.

4. Лечебная физкультура.

Восстанавливает кровообращение, улучшает подвижность сустава. Очень хорошо сочетается с физиотерапевтическими процедурами.

Гонартроз 2 степени коленного сустава лечение: что это такое? Виды +Фото

Гонартроз коленного сустава 2 степени — это заболевание, которое приводит к разрушению хряща, провоцируя воспалительный процесс.

Является серьезной патологией, которую вылечить полностью практически невозможно.

Что нужно знать об этом заболевание: какие виды существуют, симптомы, методы диагностики и способы лечения.

Коленный сустав – это самый подвижный сустав в нашем организме. Чрезмерные нагрузки на него приводят к травмам, если не применять соответствующую терапию, то могут развиться патологию приводящие к инвалидности.

Гонартроз 2 степени является серьезной патологией, которую вылечить полностью практически невозможно.

Гонартроз коленного сустава 2 степени — это заболевание, которое приводит к разрушению хряща, провоцируя воспалительный процесс. Ходьба сопровождается сильной болью.

Данное заболевание является формой дистрофического заболевания коленных суставов. Другое название патологии- «отложение солей».

Хрящевая ткань в коленном суставе обеспечивает скольжение между поверхностями костей, уменьшает трение между ними. При гонартрозе коленного сустава эта ткань истончается и начинается расслаивается и трескаться. При развитии данной патологии хрящ разрушается, кость обнажается и на ней со времен появляются остеофиты, приводя сустав к деформации.

Особенности гонартроза 2 степени:

1. — скованность движений;
2. — существенные изменения походки;
3. — длительные не проходящие боли.

Главным признаком гонартроза является боль, которая беспокоит во время состояния покоя, при ходьбе боль утихает.

Признаком разрушения хряща является :

• характерный хруст и щелчок во время процесса сгибания и разгибания колена,
• постоянная ноющая боль, которая появляется из-за разрушившейся хрящевой ткани, на этом фоне протекает воспалительный процесс, сопровождающийся отеком тканей, поэтому болевые ощущения имеются и в состоянии покоя,
• скованность движении, которая происходит из-за образования фибрина, после разрушения хряща;

Появляется как следствие нарушенного обмена веществ в тканях, при частых и чрезмерных физических нагрузках на коленный сустав.

После 45 лет данное заболевание появляется из-за старения организма, гормональной перестройки или имеющегося искривления ног.

Возникает после перенесенных травм, операций, переломов или растяжек. Происходит развитие инфекции. Образуется в любом возрасте у профессиональных спортсменов, людей, связанных с постоянными физическими нагрузками, а также влияет наследственный фактор.

Внимание: в зоне риска пациенты имеющие следующие заболевания: сахарный диабет, коксартроз, остеохондроз, артрит.

1. левосторонний, возникает в левом коленном суставе;
2. правосторонний, протекает заболевание в правом коленном суставе, сопровождается ноющими болями, отдающими бедро;
3. двухсторонний, заболевание поражает оба колена.

Перед тем, как приступать к лечению, доктору для постановки верного диагноза необходимо провести следующие манипуляции:

1. — собрать анамнез, провести внешний осмотр и пальпацию коленного сустава;
2. — рентгенография;
3. — проведение магнитно-резонансной томография и компьютерной томографии, оно является самым информативным.

Внимание: при гонартрозе 2 степени проводить поддерживающую терапию необходимо в течении всей жизни. Ведь медикаменты только замедляют течение патологии и купируют болевые ощущения.

Медикаменты, применяемы для лечения данного заболевания подразделяются на две категории:

1. препараты для симптоматического лечения, устранения болевых ощущений и купирования воспаления. Речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах («Диклофенак», «Нимесулид», «Кетопрофен», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).
2. препараты для патогенетического лечения, для защиты суставов. Осуществляется путем приема хондропротекторов, это препараты способные восстановить хрящевую ткань или остановить ее разрушение. («Дона», «Артра», «Терафлекс», «Хондроксид», «Структум»). Продолжительность курса до полугода.

Внимание: продолжительность лечения этими препаратами не должна превышать 14 дней. При необходимости врач может назначить повторный курс лечения НПВП в период обострения заболевания.

Такая терапия включает в себя ряд физиотерапевтических процедур:

• — электрофорез;
• — ультразвуковая терапия и фонофорез;
• — магнитотерапия;
• — лазерная терапия.

Одной из самых эффективных процедур является ударно-волновая терапия, которая способствует процессу регенерации тканей, повышает эластичность мышц и связок.

В определенных случаях при гонартрозе 2 степени необходимо оперативное вмешательство:

• — артроскопический дебридмент – это операция при которой проводиться удаление остеофитов;
• — артроскопическая хондропластика – операция по восстановлению целостности суставного хряща;
• — корригирующая околосуставнаяостеотомия— операция по распилиниваю костей, с целью их постановки под другим углом, чтобы уменьшить нагрузку на хрящ.

Для лечения гонартроза 2 степени применяются:

1. Фикус. Понадобиться несколько листков фикуса, их необходимо измельчить и смешать с водкой (40%). Емкость с настойкой поместить в защищенное от света место на 20 дней. По прошествии этого времени смесь слегла подогреваем и наносим на больной коленный сустав, сверху утеплить шерстяным платком. И оставить на несколько часов. Курс лечения составляет 10 дней.
2. Компрессы из красной или голубой глины. Глину развести с водой до консистенции сметаны. Затем получившуюся смесь нанести деревянным шпателем на чистую хлопчатобумажную ткань и приложить к коленному суставу, сверху обмотать полиэтиленом и шерстяным шарфом. Оставить на несколько часов, затем смыть теплой водой. Запрещено использовать металлическую посуду и приборы.

Для того чтобы лечение гонартроза 2 степени принесло максимально успешные результаты, пациенту необходимо вести здоровый образ жизни и следовать следующим правилам.

• — исключить вид деятельности, которая связана с излишней физической нагрузкой на коленные суставы;
• — избавиться от избыточной массы тела;
• — изменить рацион питания, отказаться от острого, жиров и простых углеводов;
• — соблюдать питьевой режим;
• — заниматься укреплением мышц;
• — избегать стрессовых ситуаций;
• — носить только удобную обувь;
• — беречь ноги от травм и перегрузок;
• — искоренить вредные привычки;
• — включить в рацион продукты богатые животными и растительными белками, а также витаминами B6 и B1.

Можно ли получить инвалидность при деформирующем гонартрозе коленного сустава 2 степени?

При данном заболевание оформить инвалидность достаточно непросто.

Возможно лишь при определенных обстоятельствах: если заболевание существенно ограничивает активную физическую деятельность, подвижность, боли отдают в область таза и, если имеются постоянные ноющие боли в области коленного сустава.

Для оформления инвалидности обязательно необходимо подтверждение диагноза в виде: рентгенологического заключения, артроскопию и биохимический анализ крови.

Гонартроз коленного сустава 2 степени серьезное заболевание, которое требует безотлагательного лечения.

Устранить болевые ощущения и восстановить хрящевую ткань полностью практически невозможно. Но тем не менее возможно купировать боль и максимально замедлить процесс разрушения хряща.

Обратим ли деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы и лечение 1, 2, 3 степени разрушения хряща

Часто боль в колене воспринимается как нечто случайное или временное, но когда она лишь усиливается со временем и дополняется рядом неприятных симптомов, тут уже не до шуток, ведь вполне вероятно речь может идти об артрозе коленного сустава, который без лечения становится деформирующим. Узнайте больше о заболевании, его симптоматике, методах лечения и прогнозе на выздоровление.

Деформирующий артроз коленного сустава: общие сведения

Рассматриваемое заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер. В процессе развития болезни происходит разрушение хряща коленного сустава. Ввиду проблем с механизмом питания происходит постепенное нарушение его функционирования.

Постепенно в патологический процесс вовлекаются связки, мышцы, капсула и подлежащая кость. Все это сопровождается сильными болями и ограниченностью движения.

В зависимости от причины, послужившей толчком для развития деформирующего артроза, заболевание подразделяется на два типа: первичный (идиопатический) и вторичный.

Первый возникает без каких-либо явных причин. Чаще всего решающую роль в его развитии играет генетическая предрасположенность человека.

Вторичный же развивается из-за определенных факторов, наиболее значимыми из которых считаются:

• Воспалительные (острые/хронические артриты, гемофилия).
• Метаболические (хондрокальциноз, подагра).
• Биомеханические (интенсивные нагрузки ударно-толчкового и скручивающего типа, различные травмы сустава, врожденные деформации или укорочение конечностей).
• Эндокринные (дисбаланс гормонов, акромегалия, сахарный диабет).
• Ишемические (атеросклероз сосудов нижних конечностей, варикоз).
• Ожирение. В этом случае хрящевая ткань не повреждается, но травмируется мениск. В результате происходит нарушение работы коленного сустава.

Справка: в процессе дегенеративно-дистрофических изменений в тканях хряща происходит нарушение циркуляции субхондрального слоя. В результате питание происходит за счет кости и внутрисуставной жидкости.

Прочность и эластичность хрящевой ткани существенно уменьшаются, соответственно, и способность выдерживать физическую нагрузку стремительно ухудшается.

Согласно Международной классификации болезней, гонартроз (артроз коленного сустава) имеет кодировку М17 и может быть первичным, вторичным, посттравматическим, односторонним, двусторонним, неуточненным.

В зависимости от степени поражения суставного хряща выявляется несколько стадий артроза в колене. На первых двух можно выявить следующие симптомы.

Они наблюдаются в коленном суставе периодически. Боль тупая, слабая, со временем перерастает в более интенсивную и продолжительную. Возникает после ощутимой нагрузки на сустав. Деформация на этом этапе отсутствует.

На первых порах появляется незначительный отек окружающих сустав мышц и соединительных перегородок. Иногда кажется, будто жировая прослойка под кожей вокруг коленного сочленения стала плотнее и толще.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Это характерный признак артроза, который отличает его от артрита. Хруст скрипящий, слышен при приседании, поднятии по лестнице, других движениях колена при сгибаниях и разгибаниях. Часто сопровождается неприятными ощущениями и болью.

На заметку! Важно отличать хруст при артрозе от обычного щелчка, который иногда слышится при сгибании коленей здорового человека.

Стремительно прогрессирующая болезнь на последних двух стадиях проявляется еще в ряде типичных признаков.

На поздних стадиях боли уже практически постоянны, независимо от положения ноги. Подвижность суставов ограничивается, вследствие чего появляется заметная хромота.

К симптому скованности добавляется воспаление внутренней выстилки сустава. Из-за сильно выраженной боли в мышцах развивается защитный спазм, который еще больше ограничивает движения в пораженных болезнью сочленениях вплоть до контрактуры (стойкой тугоподвижности).

Хрящевая ткань со временем сильно повреждается и суставная щель уменьшается.

Внимание! На рентгене в этой стадии можно обнаружить разрастание кости, а со временем – большое количество остеофитов (солевых отложений) в полости сустава.

Уже на 3-й стадии коленный сустав практически прекращает выполнять свои функции. Происходит его деформация, которую со временем врач сможет определить даже внешне. Развивается стойкий деформирующий остеоартроз.

На ранних стадиях развития болезни традиционная медицина предлагает определенный перечень лечебных препаратов.

Препараты, включенную в эту группу, эффективно снимают болевой синдром и положительно воздействуют на хрящевую ткань, постепенно восстанавливая и укрепляя ее (Хондроксид, Дона). Считаются одними из самых эффективных среди всех существующих препаратов для лечения артрита суставов.

Обезболивающие препараты используются в качестве вспомогательного метода лечения и помогают временно устранить болевой синдром (Анальгин, Индометацин). Пероральные анальгетики эффективны лишь на начальных стадиях развития болезни.

Нестероидные противовоспалительные средства оказывают частично обезболивающий эффект и хорошо устраняют воспаление (Нимесил, Мовалис). Для сохранения положительного действия на пораженный скелетный элемент необходимо принимать препараты длительное время, что может привести со временем к снижению защитных свойств слизистой желудка. В результате могут появиться язвы.

На последних стадиях одних лишь анальгетиков и хондропротекторов уже недостаточно. Потребуются куда более серьезные методы лечения.

Препараты из этой категории позволяют устранить отечность и уничтожают частично очаг воспаления (Преднизолон, Дипроспан). Вводятся посредством инъекций в сустав. Способны практически мгновенно устранить боль, но при этом лечебного эффекта они не оказывают, о чем не стоит забывать.

Внимание! Гормональные препараты имеют серьезные побочные эффекты, поэтому принимать их можно только по назначению врача.

Подразумевается введение сильного анестетика (Лидокаин, Новокаин) в суставную полость для лечения артроза при ярко выраженном воспалительном синдроме или воспалении сустава в результате серьезной травмы, после операции.

Если все вышеперечисленные методы не принесли желаемого результата, а подвижность сустава практически исчезла, применяются хирургические способы лечения. Они подразумевают либо удаление костных наростов, которые и привели к неподвижности сустава, либо имплантацию искусственного коленного сустава вместо больного.

В первом случае колено возвращается в прежнюю форму, устраняется болевой синдром, частично восстанавливается двигательная активность. При установке импланта вместе с болью уходят и все сопутствующие проблемы: двигательная активность полностью восстанавливается.

Сюда относят массаж, гимнастику и физиотерапию. Также важна лечебная диета, а в борьбе с симптоматикой могут помочь нетрадиционные средства.

Ускорить процесс восстановления можно, параллельно с приемом лекарственных средств применяя физиотерапию. Различные процедуры, такие как лазеро- и магнитотерапия, электрофорез/фонофорез с гидрокортизоном стимулируют кровообращение хряща и способствуют его восстановлению.

Массаж весьма эффективен и часто применяется для усиления восстановительной способности хрящевой ткани. Качественно осуществленные процедуры помогут восстановить полноценную работу кровеносной системы в пораженном суставе, в результате чего хрящ сможет в достаточном количестве получать питательные вещества.

Грамотно подобранный комплекс лечебных упражнений позволит укрепить мышцы бедра и голени и растянуть хорошо разогретые связки. При этом нагрузка на больной сустав уменьшится и мобильность колена увеличится.

Запомните! Основное правило лечебной физкультуры при артрите и артрозе – минимальная нагрузка на сустав и большой объем движений, задействующий мышцы.

Упражнениям следует уделять около 2-3 часов в неделю. Частота занятий – ежедневно или через день. Перед комплексом обязательно делайте разминку, а завершайте тренировку растяжкой.

Упражнение предназначено для разогрева. Начальное положение: ноги на ширине плеч, руки по швам. Медленно поднимитесь на носочки, зафиксируйтесь на 2-3 секунды, затем переместите вес на пятки, не возвращаясь в процессе переката в исходное положение. Движения должны быть плавными, медленными.

Упражнение предназначено для разогрева. Лягте на спину. Поднимите обе ноги, затем согните из в коленях. Начинайте вращать ногами, имитируя езду на велосипеде. Полминуты двигайтесь сначала на себя, затем еще 30 секунд – от себя. Движения должны быть медленными.

Начальное положение: лежа на животе на ровной слегка наклонной поверхности (голова должна быть выше ног). Плавно поднимите одну ногу вверх на 15 см, затем так же плавно опустите ее. Повторите движение второй ногой. Ноги должны быть постоянно выпрямлены.

Начальное положение: стоя, ноги вместе, руки по швам. Согните ногу в колене и захватите рукой с той же стороны. Отведите ногу насколько это возможно назад. Зафиксируйтесь на 5-10 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите движение с другой ногой.

Предлагаем к просмотру видео с упражнениями для лечения коленей при артрозе и артрите.

Когда традиционные лекарства оказываются не по карману, либо у него имеются противопоказания к их использованию, он вынужден прибегать к народным средствам лечения. В домашних условиях можно снизить вес (если это необходимо), изменить вид деятельности (если он послужит провоцирующим фактором) и купировать воспаление.

Что касается последнего, то здесь подразумевается применение лечебных трав.

На заметку! Противовоспалительными свойствами обладают зверобой, лопух, чабрец, листья и корень хрена, шалфей, кора дуба.

Из перечисленных трав делают настои, вытяжки, которые используются в виде компресса. Иногда их принимают внутрь (при отсутствии противопоказаний).

В целом, народные методы лечения оказывают положительный эффект, но на определенном этапе они становятся бесполезны и не остается ничего другого, кроме как прибегнуть к традиционной медицине.

Питание при деформирующем гонартрозе как таковое нельзя назвать диетой, но определенные принципы все же следует соблюдать:

• Рацион должен быть разнообразным, содержать много овощей, фрукты, белок.
• Количество богатых жирами и углеводами продуктов минимизируйте (исключать их нельзя).
• Количество приемов пищи – не менее 5 раз в день.
• В рационе должна присутствовать рыба (как морская, так и речная). Употребляйте ее хотя бы пару раз в неделю.
• Тщательно пережевывайте пищу.
• За полчаса до каждого приема еды выпивайте около стакана воды.

Пейте минеральную воду, травяные чаи (кипрей, ройбуш), компот из сушеных фруктов, морс. Читайте подробнее о диете при артрозе и артрите.

Превентивные меры могут быть первичными и вторичными. Первые – это выявление больных из группы риска и его минимизацию: избегание поднятия тяжестей, поддержание нормального веса, избегание травм колена, еженедельное плавание (1-2 раза в неделю и пр.)

Вторичные предполагают снижение скорости развития болезни путем приема хондропротекторов и качественное лечение артрита как осложнение артроза.

Рассказ о деформирующим типе артроза в программе «Жить здорово!».

К сожалению, остеоартроз коленного сустава считается заболеванием с негативным прогнозом, поскольку деформация и повреждение суставного хряща происходит стремительными темпами. Полностью излечиться от болезни нельзя, но можно остановить ее развитие на ранних стадиях при грамотном и длительном лечении.

Чтобы бороться с болезнью эффективно, следует учитывать вышеизложенные факторы, провоцирующие развитие артроза, и избегать их, параллельно принимая препараты, укрепляющие хрящевую ткань сустава, а также осуществляя комплекс вспомогательных физиотерапевтических процедур. Будьте здоровы!

Что такое артроз коленного сустава 2 степени и как его лечить?

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани являются самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и поражают преимущественно крупные сочленения, в том числе коленные суставы. Первая стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже при значительной деформации хряща. Рассмотрим, как проявляется артроз коленного сустава 2 степени, основные методы диагностики и лечения.

Коленный сустав представляет собой соединение бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самое крупное сочленение в организме человека работает по принципу шарнира, благодаря чему голень может совершать сгибательно-разгибательные, вращательные и круговые движения. За счет постоянной высокой нагрузки и особенностей конструкции коленный сустав подвержен влиянию различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

У большинства пожилых людей за счет неизбежных возрастных изменений развивается дефицит коллагена, что приводит к истончению и потере эластичности хрящевой ткани. Одновременно снижается выработка синовиальной жидкости, играющей роль смазки при движении частей сустава друг относительно друга. Под действием высокой нагрузки при ходьбе происходит постепенная деформация пораженных тканей, мелкие частицы хряща раскрашиваются и попадают в суставную полость, вызывая воспалительный процесс асептического характера. Артроз коленного сустава или гонартроз может развиваться и в молодом возрасте под действием следующих факторов:

• Травмы (вывихи, растяжения связок, переломы, повреждения менисков);
• Хирургические операции на коленях, в особенности удаление менисков;
• Высокие нагрузки на нижние конечности (длительное нахождение в положении стоя, изнурительные спортивные тренировки);
• Избыточный вес, в особенности в сочетании с варикозной болезнью;
• Дисплазия соединительной ткани, слабые связки;
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• Различные воспалительные патологии суставов (чаще всего артриты);
• Нарушения обмена веществ;
• Хронический стресс, усталость.

Выделяют три стадии (степени) заболевания. На начальном этапе изменения хрящевой ткани можно заметить только на рентгеновском снимке. Выраженные проявления патологии обычно отсутствуют, но некоторые пациенты во время ходьбы отмечают незначительную боль и чувство усталости, проходящее после кратковременного отдыха.

При отсутствии своевременно начатого лечения дегенеративно-деструктивные изменения в коленном суставе продолжаются, и артроз переходит во вторую стадию. За счет стерильного (асептического) характера воспалительного процесса развитие заболевания происходит постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. К основным симптомам артроза коленного сустава 2 степени относятся:

• Выраженный болевой синдром, усиливающийся после длительной ходьбы. Любые движения сопровождаются неприятными ощущениями, чувством тяжести и жжения в коленях;
• Характерный глухой хруст при сгибании ног, являющийся следствием острого дефицита гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Возникающий звук всегда сопровождается болью;
• Ограничение подвижности, выражающееся снижением амплитуды движений конечности. Иногда больной вынужден постоянно ходить на полусогнутых ногах, многие пациенты пользуются тростью;
• Визуальные изменения. За счет происходящей деформации хрящевой и костной тканей сустав увеличивается в размере, отекает, кожа на больном колене краснеет, утолщается и часто становится горячей на ощупь. Происходит атрофия (уменьшение объема) мышц, окружающих колено.

На третьей стадии артроза хрящевая ткань полностью разрушается, обнажая участки головок костей. Признаки заболевания становятся более выраженными: конечности деформируются, любое движение сопровождается острой болью, подвижность утрачивается. Патология 3 степени уже не поддается консервативному лечению и приводит к инвалидности.

Для подтверждения артроза необходимо обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра конечности, проводится рентгенографическое обследование. При артрозе коленного сустава второй степени на снимке видны следующие изменения:

• Разрушение и значительное истончение хряща;
• Частичное оголение головок костей;
• Существенное уменьшение суставной щели;
• Наличие отложений солей и остеофитов – краевых разрастаний кости.

Иногда могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования (МРТ, КТ), анализ крови для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или консультация других специалистов (хирурга, эндокринолога, ревматолога).

Эффективное лечение и полное восстановление функций сустава возможно только на начальной стадии артроза. При появлении любых подозрений на патологию необходимо обязательно обратиться к врачу.

Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени – взаимосвязаны. Полностью вылечить патологию на 2 стадии невозможно. Однако при соблюдении всех назначений врача большинству пациентов удается полностью предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, улучшить общее состояние и частично восстановить подвижность ноги.

В качестве немедикаментозных способов лечения применяются следующие:

• Полное ограничение подвижности сустава в период обострения;
• Регулярное ношение ортезов и других приспособлений по назначению врача;
• Массаж и физиотерапевтические процедуры (магнитно-лазерная терапия, УВЧ, криолечение, тепловое воздействие, электрофорез);
• Соблюдение щадящих нагрузок, выполнение ЛФК (йога и гимнастика, включающая в себя сгибательно-разгибательные и вращательные движения для восстановления подвижности сустава и укрепления мышц);
• Соблюдение достаточного питьевого режима и диеты (включение в рацион продуктов, богатых кальцием, клетчаткой, витаминами);
• Санаторно-курортное лечение.

При патологиях коленного сустава категорически противопоказаны глубокие приседания, преодоление крутых подъемов и спусков, длительная ходьба. Физические нагрузки в период обострения запрещены.

Терапевтические методы составляют основу лечения артроза коленного сустава. Специальные упражнения в сочетании с массажем и физиотерапией дают стойкий результат, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

Отзыв:
От вторичного артроза, развившегося после травмы мениска, помогли избавиться физиопрецедуры и лечебные упражнения, разработанные врачом на основании моего диагноза. Видимый эффект появился уже через 2-3 недели регулярных занятий. Удалось обойтись без операции и остановить патологический процесс.

Александр, 35 лет, Нижневартовск.

При отсутствии осложнений возможно лечение артроза коленного сустава 2 степени без операции. Терапия направлена на снятие боли и отека, регенерацию хряща и нормализацию питания тканей сустава. Применяются следующие препараты:

• Обезболивающие лекарства группы НПВС. Нестероидные средства в виде таблеток, мазей и инъекций (Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс, Нимесулид, Диклофенак) помогают снять симптомы воспаления в острый период заболевания;
• Местные препараты для устранения боли и дискомфорта (Эспол, Финалгон).
• Кортикостероиды для введения в суставную полость при интенсивном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС (Гидрокортизон, Кеналог);
• Хондропротекторы, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань, стимулирующие выработку достаточного объема синовиальной жидкости (Артра, Дона, Хондролон);
• Гиалуроновая кислота для внутрисуставных инъекций помогает восполнить дефицит синовиальной жидкости и восстановить структуру хряща (Дьюролан, Фарматрон).

Отзыв:
Для лечения артроза коленного сустава второй степени врач назначил Целебрекс. Средство имеет много побочных эффектов, хотя болевой синдром снимает очень быстро. В острой фазе заболевания мне хорошо помогли внутрисуставные инъекции. Сейчас на протяжении долгого времени принимаю Хондролон, в сочетании с ЛФК препарат помог частично восстановить подвижность ноги.

Елена Сергеевна, 50 лет, Омск.

Рекомендуем к прочтению:

В качестве элемента комплексной терапии артроза коленного сустава 2 степени могут эффективно применяться народные средства:

• Аппликации из белой, голубой или красной глины (порошок развести теплой водой, полученную кашицу распределить по колену, обернуть пищевой пленкой, утеплить и оставить на 30-40 минут);
• Компрессы из сырого тертого картофеля, хрена, отварной овсянки или отрубей;
• Прикладывание капустного листа;
• Растирки из измельченного корневища девясила (100 г) с водкой или медицинским спиртом (250 мл);
• Массаж с маслом (оливковым, персиковым) и медом;
• Теплые ванночки с сосновой хвоей или морской солью.

Отзыв:
В качестве вспомогательного средства лечения гонартроза применяю глиняные компрессы и растирки из девясила. Эти народные средства помогают устранить боль и отек, при регулярном использовании снижают частоту обострений и повышают подвижность суставов.

Ирина Алексеевна, 44 года, Самара.

Иногда лечение артроза коленного сустава 2-3 степени невозможно без проведения операции. Применяются следующие методы хирургии:

• Артродез – иссечение разрушенного хряща с последующим восстановлением тканей и шлифовкой головок костей;
• Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным аналогом.

Артроз коленного сустава второй степени сопровождается значительными патологическими изменениями, полностью устранить которые невозможно. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить инвалидность и развитие осложнений, частично восстановить утерянные функции конечности. Прогноз для пациента во многом зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и причины артроза.

При отсутствии адекватного лечения патология быстро переходит в третью стадию. Устранить последствия заболевания можно только хирургическим путем.

Гонартроз хорошо поддается терапии только на начальном этапе. Прием медикаментов в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами позволяет избежать развития осложнений и потери трудоспособности. На вопрос, чем и как лечить артроз коленного сустава 2 степени, может ответить только специалист, опираясь на точный диагноз и общую клиническую картину.

Источники

1. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. – М. : СПб: Невский проспект, 2006. – 160 c.
2. Джона, Х. Стоуна Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 3. Заболевания мягких тканей / Под редакцией Джона Х. Клиппела и др. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 336 c.
3. Юрий, Александрович Олюнин Оценка активности ревматоидного артрита / Юрий Александрович Олюнин. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. – 204 c.
4. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 560 c.
5. Епифанов, В. А. Остеохондроз позвоночника / В. А. Епифанов. – М. : Эксмо, 2015. – 448 c.

Оцените статью: