Препараты от давления не влияющие на суставы

Многие таблетки от повышенного давления при постоянном их приеме дают осложнения на суставы.
Об этом я рассказывал здесь >>

Но есть ли препараты для лечения гипертонии, которые не влияют на суставы? И не дают суставных осложнений?
Мое сугубо личное, субъективное мнение, но основанное на 20-летнем врачебном опыте, таково.

Реже других дают осложнения на суставы, или почти никогда не дают их:

– хороший и мягкий препарат престариум, он же периндоприл, перинева, стопресс;
– физиотенз, он же моксонидин, тензотран;
– фелодипин, он же фелодип, плендил;
– леркамен, он же лерканидипина гидрохлорид;
– бета-адреноблокаторы: конкор, атенолол, беталок зок, коронал, сотагексал, небилет, эгилок, и, соответственно, другие препараты этой группы.
Плюс бета-адренаблокаторов заключается еще в том, что они эффективно борются с аритмией.

Сказанное не означает, что у всех этих лекарств нет побочных эффектов. Но в целом они обычно довольно хорошо переносятся пациентами, и почти никогда не дают осложнения на суставы.

Важно знать!

Если вы для снижения давления пьете бета-адреноблокаторы (конкор, атенолол, беталок, локрен, метопролол, небилет, эгилок и др), принимайте эти лекарства без перерывов.

При резкой отмене адреноблокаторов возможны серьезные осложнения, может даже случиться инфаркт миокарда.

Об этом, по идее, вас должен предупредить ваш лечащий врач. Впрочем, как показывает опыт, врачи редко предупреждают пациентов о таких «мелочах».

Потому, если вы принимаете адреноблокаторы, и хотите от них отказаться, снижайте дозу этих лекарств очень и очень постепенно. И лучше всего – под присмотром опытного кардиолога.

Статья доктора Евдокименко©, 2016 г.
Все права защищены.

ЧИТАТЬ ЕЩЁ:

Все важные статьи о гипертонии и повышенном давлении

Причины повышенного давления и лечение гипертонии

Новое видео на канале “Разумная медицина”

Новое видео на канале “Разумная медицина”

Новое видео на канале “Разумная медицина”

Все материалы сайта защищены законодательством об авторском праве, являясь интеллектуальной собственностью Евдокименко П. В.
Разрешается делать копии материалов, размещенных на сайте, исключительно для некоммерческого использования.
Данное разрешение предоставляется со следующими оговорками:
1.) вы обязаны указывать, что данные материалы заимствованы Вами с сайта Евдокименко П.В.,
2.) вы обязуетесь не изменять эти материалы и сохранять все содержащиеся в них указания на автора.
3) при размещении данных материалов в сети Интернет гиперссылка на сайт evdokimenko.ru обязательна.
По вопросам коммерческого использования данных материалов обращаться непосредственно к Евдокименко П.В. по указанным на сайте контактным телефонам.

ВНИМАНИЕ! Все материалы на сайте (включая видео и аудио ролики на сторонних ресурсах) носят образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов с сайта и из видеороликов ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!

Все имена пациентов, использованные в статьях на сайте, изменены по этическим соображениям. Любые совпадения являются случайными.

Знаете ли вы, что многие таблетки от повышенного давления могут вызвать заболевание суставов?

Из аннотации к принимаемым препаратам, раздел побочные эффекты, мы можем узнать, что многие таблетки, принимаемые для снижения давления, могут провоцировать развитие таких болезней, как:

– артроз или артрит;

– подагра, или повышение уровня мочевой кислоты в крови, что в конечном итоге, опять же, приводит к подагре;

– боль в плечах, коленях или в бедрах; воспаление сухожилий;

– отечность суставов или отечность ног (чаще всего от ступней до коленей);

– артралгия – ноющая боль в самых разных суставах;

– хроническая боль в спине, боль в пояснице; боли в мышцах всего тела;

– судороги в ногах; парестезия – онемение рук или ног, чувство покалывания или ползания мурашек в руках и ногах.

Конечно, разовый прием лекарств вряд ли приведет к повреждению суставов. Но поскольку пациенты, болеющие гипертонией, принимают таблетки для снижения давления годами, или даже пожизненно, многие эти лекарства накапливаются в организме и со временем начинают воздействовать на суставы.

По моему врачебному опыту я знаю, что время от начала приема гипотензивных лекарств до развития побочных эффектов на суставы составляет в среднем от 3-х месяцев до 4-х лет.

Причем чем больше разных лекарств от давления (в сумме) вы принимаете постоянно, тем выше вероятность более быстрого развития болезни суставов. Потому что побочные эффекты часто суммируются!

Поэтому старайтесь не комбинировать различные таблетки для снижения давления, а попробуйте подобрать одно-единственное подходящее вам лекарство, которое будет эффективно держать ваше давление в норме.
Помимо того, пользуйтесь немедикаментозными способами снижения давления. Подробнее об этом рассказано здесь >>>

Все ли таблетки, принимаемые для снижения давления, дают осложнения на суставы? Конечно, нет. Есть препараты более токсичные, и менее токсичные.

Выяснить, вызывает ли лекарство, которое вы принимаете ежедневно, соответствующие побочные эффекты, можно только одним способом – внимательно изучив инструкцию к препарату.

Какие препараты от давления реже других дают осложнения на суставы? Об этом вы можете прочитать здесь >>>

Пожалуйста, поделитесь полученной информацией со своими родственниками и друзьями, ежедневно принимающими таблетки от давления. Эта информация может спасти им здоровье и сберечь суставы.

Самые полные ответы на вопросы по теме: “таблетки от давления не влияющие на суставы”.

Многие таблетки от повышенного давления при постоянном их приеме дают осложнения на суставы.
Об этом я рассказывал здесь >>

Но есть ли препараты для лечения гипертонии, которые не влияют на суставы? И не дают суставных осложнений?
Мое сугубо личное, субъективное мнение, но основанное на 20-летнем врачебном опыте, таково.

Реже других дают осложнения на суставы, или почти никогда не дают их:

– хороший и мягкий препарат престариум, он же периндоприл, перинева, стопресс;

– физиотенз, он же моксонидин, тензотран;- фелодипин, он же фелодип, плендил;- леркамен, он же лерканидипина гидрохлорид;- бета-адреноблокаторы: конкор, атенолол, беталок зок, коронал, сотагексал, небилет, эгилок, и, соответственно, другие препараты этой группы.
Плюс бета-адренаблокаторов заключается еще в том, что они эффективно борются с аритмией.

Сказанное не означает, что у всех этих лекарств нет побочных эффектов. Но в целом они обычно довольно хорошо переносятся пациентами, и почти никогда не дают осложнения на суставы.

Важно знать!

Если вы для снижения давления пьете бета-адреноблокаторы (конкор, атенолол, беталок, локрен, метопролол, небилет, эгилок и др), принимайте эти лекарства без перерывов.

При резкой отмене адреноблокаторов возможны серьезные осложнения, может даже случиться инфаркт миокарда.

Об этом, по идее, вас должен предупредить ваш лечащий врач. Впрочем, как показывает опыт, врачи редко предупреждают пациентов о таких «мелочах».

Потому, если вы принимаете адреноблокаторы, и хотите от них отказаться, снижайте дозу этих лекарств очень и очень постепенно. И лучше всего – под присмотром опытного кардиолога.

Статья доктора Евдокименко©, 2016 г.
Все права защищены.

Знаете ли вы, что многие таблетки от повышенного давления могут вызвать заболевание суставов?

Из аннотации к принимаемым препаратам, раздел побочные эффекты, мы можем узнать, что многие таблетки, принимаемые для снижения давления, могут провоцировать развитие таких болезней, как:

– артроз или артрит;

– подагра, или повышение уровня мочевой кислоты в крови, что в конечном итоге, опять же, приводит к подагре;

– боль в плечах, коленях или в бедрах; воспаление сухожилий;

– отечность суставов или отечность ног (чаще всего от ступней до коленей);

– артралгия – ноющая боль в самых разных суставах;

– хроническая боль в спине, боль в пояснице; боли в мышцах всего тела;

– судороги в ногах; парестезия – онемение рук или ног, чувство покалывания или ползания мурашек в руках и ногах.

Конечно, разовый прием лекарств вряд ли приведет к повреждению суставов. Но поскольку пациенты, болеющие гипертонией, принимают таблетки для снижения давления годами, или даже пожизненно, многие эти лекарства накапливаются в организме и со временем начинают воздействовать на суставы.

По моему врачебному опыту я знаю, что время от начала приема гипотензивных лекарств до развития побочных эффектов на суставы составляет в среднем от 3-х месяцев до 4-х лет.

Причем чем больше разных лекарств от давления (в сумме) вы принимаете постоянно, тем выше вероятность более быстрого развития болезни суставов. Потому что побочные эффекты часто суммируются!

Поэтому старайтесь не комбинировать различные таблетки для снижения давления, а попробуйте подобрать одно-единственное подходящее вам лекарство, которое будет эффективно держать ваше давление в норме.
Помимо того, пользуйтесь немедикаментозными способами снижения давления. Подробнее об этом рассказано здесь

Все ли таблетки, принимаемые для снижения давления, дают осложнения на суставы? Конечно, нет. Есть препараты более токсичные, и менее токсичные.

Выяснить, вызывает ли лекарство, которое вы принимаете ежедневно, соответствующие побочные эффекты, можно только одним способом – внимательно изучив инструкцию к препарату.

Какие препараты от давления реже других дают осложнения на суставы? Об этом вы можете прочитать здесь

ЧИТАТЬ ЕЩЁ: Лечат ли таблетки повышенное давление?

Пожалуйста, поделитесь полученной информацией со своими родственниками и друзьями, ежедневно принимающими таблетки от давления. Эта информация может спасти им здоровье и сберечь суставы.

Другие интересные новости сайта

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: />Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

Казалось бы, что объединяет давление и боль в суставах? При длительном лечении гипертонии пациенты начинают жаловаться на приступы суставных болей. Доказано, что некоторые гипотензивные препараты способны вызывать развитие артрита, артроза и других болезней. Как же обезопасить себя от новых недугов?

В перечне побочных эффектов некоторых гипотензивных препаратов числятся:

• подагра;
• артрит;
• артроз;
• повышение уровня мочевой кислоты;
• астралгия;
• воспаление сухожилий;
• судороги икроножных мышц.

Большинство людей, ранее не сталкивавшихся с суставными болезнями, упускают из виду эти предостережения. Действительно, если принимать таблетки в течение нескольких месяцев, побочный эффект может и не проявиться. Но гипертонию лечат годами, некоторые препараты человек вынужден принимать до конца жизни. Это приводит к накоплению в организме определенных веществ, которые спустя 2−4 года дают болезни суставов. Еще один вариант — лекарственная артралгия. При этом заболевании возникают боли в суставах ноющего характера в результате приема лекарственных средств от давления в больших дозах.

Вернуться к оглавлению

Прежде чем принимать препарат, нужно внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом.

Чтобы выяснить, вызывают ли препараты курса осложнения на костях, достаточно прочитать инструкции, прилагающиеся к упаковке. Не все гипотензивные препараты обладают этим свойством. Осложнений подобного характера не дают «Фелодипин», «Леркамен», «Физиотенз», «Престариум», а также почти все бета-блокаторы: «Конкор», «Коронал», «Небилет», «Сотагексал» и другие лекарства этой группы. Нужно помнить, что прием бета-блокаторов не должен прерываться, так как резкая отмена препарата провоцирует развитие серьезных осложнений — вплоть до инфаркта. Отмена бета-блокаторов проводится очень медленно. Пациент постепенно снижает суточную дозу, и лучше это делать под наблюдением невролога или кардиолога.

Вернуться к оглавлению

Метеозависимость или суставная метеопатия проявляется при повышенной влажности, снижении атмосферного давления, приближающихся холодах. Кости в эти периоды болят потому, что повреждаются нервные окончания. Они становятся чрезмерно чувствительными к смене климата, в результате появляются отеки нервных окончаний больного сустава. При похолодании или низком атмосферном давлении в суставной полости также снижается давление. Это раздражает нервные окончания хрящей и рецепторов суставной сумки, что приводит к развитию артралгии. Болевые ощущения уходят после выравнивания давления в атмосфере.

Метеозависимость развивается под влиянием разнообразных факторов.

Чувствительность зависит от состояния хрящей. Если возникает болевой синдром — значит развивается хрящевая патология. Боли часто сопровождаются отечностью, ограничением подвижности, нарушением выработки синовальной жидкости (суставной смазки). Хрящ амортизирует нагрузку, при проблемах с хрящом травмируется сустав и развивается артроз.

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Казалось бы, что объединяет давление и боль в суставах? При длительном лечении гипертонии пациенты начинают жаловаться на приступы суставных болей. Доказано, что некоторые гипотензивные препараты способны вызывать развитие артрита, артроза и других болезней. Как же обезопасить себя от новых недугов?

В перечне побочных эффектов некоторых гипотензивных препаратов числятся:

• подагра;
• артрит;
• артроз;
• повышение уровня мочевой кислоты;
• астралгия;
• воспаление сухожилий;
• судороги икроножных мышц.

Большинство людей, ранее не сталкивавшихся с суставными болезнями, упускают из виду эти предостережения. Действительно, если принимать таблетки в течение нескольких месяцев, побочный эффект может и не проявиться. Но гипертонию лечат годами, некоторые препараты человек вынужден принимать до конца жизни. Это приводит к накоплению в организме определенных веществ, которые спустя 2−4 года дают болезни суставов. Еще один вариант — лекарственная артралгия. При этом заболевании возникают боли в суставах ноющего характера в результате приема лекарственных средств от давления в больших дозах.

Чтобы выяснить, вызывают ли препараты курса осложнения на костях, достаточно прочитать инструкции, прилагающиеся к упаковке. Не все гипотензивные препараты обладают этим свойством. Осложнений подобного характера не дают «Фелодипин», «Леркамен», «Физиотенз», «Престариум», а также почти все бета-блокаторы: «Конкор», «Коронал», «Небилет», «Сотагексал» и другие лекарства этой группы. Нужно помнить, что прием бета-блокаторов не должен прерываться, так как резкая отмена препарата провоцирует развитие серьезных осложнений — вплоть до инфаркта. Отмена бета-блокаторов проводится очень медленно. Пациент постепенно снижает суточную дозу, и лучше это делать под наблюдением невролога или кардиолога.

Метеозависимость или суставная метеопатия проявляется при повышенной влажности, снижении атмосферного давления, приближающихся холодах. Кости в эти периоды болят потому, что повреждаются нервные окончания. Они становятся чрезмерно чувствительными к смене климата, в результате появляются отеки нервных окончаний больного сустава. При похолодании или низком атмосферном давлении в суставной полости также снижается давление. Это раздражает нервные окончания хрящей и рецепторов суставной сумки, что приводит к развитию артралгии. Болевые ощущения уходят после выравнивания давления в атмосфере.

Метеозависимость развивается под влиянием разнообразных факторов.

Чувствительность зависит от состояния хрящей. Если возникает болевой синдром — значит развивается хрящевая патология. Боли часто сопровождаются отечностью, ограничением подвижности, нарушением выработки синовальной жидкости (суставной смазки). Хрящ амортизирует нагрузку, при проблемах с хрящом травмируется сустав и развивается артроз.

Лечение гипертонии при подагре: препараты при повышенном давлении

С возрастом повышается риск возникновения различных заболеваний. Некоторые болезни при одновременном развитии усиливают симптомы и осложняют негативное течение друг друга. Сочетание артериальной гипертензии и подагры является ярким примером подобного «симбиоза». На возникновении и развитие обоих состояний большое влияние оказывает высокая концентрация уратов в крови. Подагра является строгим противопоказанием для приема мочегонных препаратов, снижающих давление. Гипертония увеличивает уровень смертности больных с поражением суставов.

Гипертония – заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся повышением уровня артериального давления (АД). Данное состояние в случае отсутствия адекватного и постоянного лечения может приводить к нарушениям целостности стенок кровеносных сосудов. Это провоцирует возникновение инфаркта миокарда, инсульта. Риск повышения давления возрастает, если присутствуют нарушения почечной деятельности, лишний вес, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, стрессы. При этом наблюдаются следующие признаки:

• шум в ушах;
• рябь, мошки перед глазами;
• головокружение, головные боли, мигрени;
• тошнота;
• потливость.

Подагра – заболевание, возникающее при нарушении обмена веществ в организме, вызывается накапливанием мочевой кислоты. Отложение солей мочевины на суставах конечностей в острую фазу заболевания приводит к появлению следующих симптомов:

• приступов боли, возникающих из-за попадания частиц уратов внутрь суставной сумки;
• воспаления в области суставов;
• припухлости в пораженных участках;
• тошноты, жжения в области желудка, потери аппетита;
• жара, лихорадки;
• скачков давления.

Возникновение боли отмечается ночью, приступ длится несколько дней. Обострения болезни наблюдаются каждые 6-24 месяца, у некоторых пациентов в случае тяжелого протекания или отсутствия адекватного лечения – чаще. Риск развития подагры увеличивается в следующих ситуациях:

• при применении лекарственных средств из категории диуретиков;
• после чрезмерных физических нагрузок на суставы, их травмирования;
• после хирургических манипуляций;
• при злоупотреблении алкоголем.

Заболевания сердечно-сосудистой системы значительно увеличивают вероятность более тяжелого протекания подагры. Повышенное артериальное давление, диуретики, принимаемые для его снижения, провоцируют частые обострения, болевой синдром при поражении суставов. При этом гиперурикемия способствует развитию атеросклеротических повреждений стенок сосудов, приступы подагры осложняют течение гипертонии.

При одновременном проявлении симптомов гипертензии и поражения суставов запрещено самостоятельное лечение. В данном случае врач подбирает безопасные препараты для снижения АД. Мочегонные при подагре противопоказаны. Гипотензивные препараты не должны оказывать существенного влияния на обмен липидов, углеводов, концентрацию мочевой кислоты, нефропатию. Лекарства должны не только снижать давление, но и нормализовать метаболизм пуринов, повышать чувствительность тканей к инсулину.

Лечение гипертонии при подагре проводится по следующей стандартной схеме:

• назначение одного гипотензивного препарата пролонгированного действия в минимальной дозировке;
• увеличение разовой дозы препарата, чтобы при однократном его приеме в течение суток нормализовалось давление на 24 часа;
• при отсутствии нужного результата переход на гипотензивные средства других типов;
• комбинирование лекарств для достижения максимального эффекта при минимизации негативных последствий.

Здоровый образ жизни, правильное питание, нормализация массы тела благотворно влияют на протекание гипертензии и подагры, улучшают состояние, качество жизни пациента. Для поддержания организма рекомендовано отказаться от курения, употребления алкоголя. Необходимо регулярно делать зарядку, вести активный образ жизни, но избегать чрезмерных физических нагрузок. Стоит исключить из рациона соленую, жирную и жареную пищу, субпродукты (печень, язык). Рекомендовано употреблять больше фруктов, овощей, круп, молочных продуктов.

Названы лекарства от давления, не приводящие к подагре

Нередко прием препаратов, снижающих артериальное давление, чреват развитием другого заболевания – подагры, которая в первую очередь поражает суставы больших пальцев ног, а также голеностопный и коленный суставы.

Подагра возникает по причине увеличения в организме концентрации мочевой кислоты. В результате на суставах формируются болезненные наросты, а пораженные места воспаляются и болят. Еще одним побочным эффектом становится образование камней в почках, угрожающее развитием почечной недостаточности.

Американские ученые из Бостонского университета совместно с коллегами из Испанского центра фармакоэпидемиологических исследований в течение 8 лет изучали, какие именно препараты, понижающие давление, вызывают увеличение мочевой кислоты, а какие нет. В исследовании приняли участие около 25 тыс. человек старше 20 и моложе 80 лет с диагнозом «гипертония».

Как оказалось, безопасными стали блокаторы кальциевых каналов и препарат лозартан. К классу блокаторов кальциевых каналов относятся такие лекарства, как амлодипин и нифедипин, которые повышают выведение мочевой кислоты из организма. Лозартан же оказался единственным препаратом в группе подобных, обладающим этим эффектом.

Что касается диуретиков (тиазидные, фуросемид), бета-блокаторов, ингибиторов ангиотензин-I-превращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина-II (не лозартан), то они, наоборот, способствовали развитию подагры, и специалисты назвали их нежелательными для приема у пациентов из группы риска, сообщает медицинский журнал BMJ.

Согласно статистическим данным, лица с ревматоидным, подагрическим и некоторыми другими видами артритов в гораздо большей степени подвержены развитию артериальной гипертензии, чем здоровые люди. Повышенное давление, в свою очередь, существенно повышает риск инфарктов, инсультов и других серьезных заболеваний. Поэтому профилактика и лечение гипертонической болезни у больных с артритами на сегодняшний день столь актуальна.

Лицам, страдающим хроническим воспалением суставов, нужно регулярно контролировать свое артериальное давления, следя за тем, чтобы оно не превышало допустимую норму (140/90 мм.рт.ст.). Для этого необходимо не только выполнять рекомендации врача и принимать все назначенные лекарства, но и вести здоровый образ жизни при артритах. Сбалансированная диета, правильный режим и адекватная двигательная активность помогут избежать развития артериальной гипертензии, замедлить прогрессирование артрита и существенно облегчить самочувствие человека.

В последнее время проводилось немало исследований, в которых изучалось влияние хронического воспаления суставов на артериальное давление. На сегодняшний день установлено, что артериальная гипертензия у больных ревматоидным артритом встречается гораздо чаще, чем в общей популяции. Причем вероятность чрезмерного повышения давления напрямую зависит от активности патологического процесса в суставах. Следовательно, чем более тяжелая форма артрита у человека – тем выше вероятность развития у него артериальной гипертензии.

Наличие одновременно гипертонической болезни и деформирующего остеоартроза (остеоартрита) у людей преклонного возраста заметно ускоряет прогрессирование обоих заболеваний. Подобное сочетание очень часто приводит к нарушению кальциевого обмена и развитию остеопороза. Поэтому людям с гипертонией и остеоартритом показана заместительная терапия (препараты кальция).

Как известно, для лечения большинства артритов используются нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. При системном применении эти препараты несколько повышают артериальное давление. Длительное лечение указанными средствами может привести к развитию артериальной гипертензии.

Механизм действия ангиотензина-2.

Помимо этого, повышению давления у больных артритами способствуют регулярные боли и хроническое воспаление. Последнее приводит к нарушению нормального функционирования эндотелия сосудов, что способствует развитию атеросклероза. Поврежденный эндотелий имеет свойство синтезировать избыточное количество ангиотензина-2 – вещества, повышающего давление.

Как правило, артериальная гипертензия развивается при длительном течении ревматоидного полиартрита. Хроническое воспаление и регулярный прием НПВС (Диклофекак, Ибупрофен, Индометацин) способствуют развитию этой патологии. Метотрексат (препарат, который широко используется в лечении ревматоидного артрита) снижает риск сердечно-сосудистой патологии.

Этим заболеванием страдают преимущественно люди пожилого возраста. У них чаще всего поражаются тазобедренные, коленные, локтевые и другие крупные суставы. Это, в свою очередь, приводит к ограничению двигательной активности. Человеку тяжело ходить, работать, выполнять привычные действия. Малоактивный образ жизни способствует развитию ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. Поэтому люди с остеоартритом намного чаще страдают от сердечно-сосудистой патологии.

Ревматизм – это системное воспалительное заболевание, при котором очень часто развивается ревматический кардит.

При остром ревматическом полиартрите давление может повышаться из-за сильной интоксикации. Однако более опасным для человека является воспалительное поражение сердечной мышцы. Это может привести к сердечной недостаточности, приобретенным порокам сердца и другим тяжелым осложнениям.

Главной причиной гипертонии при этом заболевании является стойкая гиперурикемия – повышение уровня солей мочевой кислоты в крови. Согласно данным научных исследований, данный фактор приводит к повышению артериального давления почти у половины людей, страдающих этим заболеванием.

Причины гипертонии при подагре:

• повышение активности симпатической нервной и ренин-ангиотензиновой систем;
• гипертрофия сосудистой стенки и повышение сопротивления периферических сосудов;
• поражение почек (уратная нефропатия);
• инсулинорезистентность и повышение реабсорбции (обратного захвата) натрия, удерживающего жидкость в организме.

Основным мероприятием в профилактике артериальной гипертензии является разумный прием лекарственных средств. Проводить лечение нужно под строгим контролем врача, а принимать любые фармпрепараты следует лишь с его разрешения. Среди нестероидных противовоспалительных средств предпочтение необходимо отдавать селективным ингибиторам ЦОГ-2 – они более безопасны и намного реже вызывают какие-то побочные эффекты. К этим препаратам относится Мелоксикам, Целекоксиб, Ксефокам.

Нужно запомнить, что своевременное лечение артрита может заметно снизить риск развития гипертонической болезни. Поэтому столь важны такие мероприятия, как соблюдение диеты при подагре, избежание переохлаждений при ревматоидном артрите и сильных физических нагрузок при остеоартрите.

Для коррекции давления больным с артериальной гипертензией и артритом следует принимать препараты из группы антагонистов кальция или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. К первым относится Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин. Наиболее известные ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл. Начинать лечение перечисленными препаратами можно только после консультации со специалистом.

Для профилактики остеопороза людям с деформирующим остеоартритом нужно обеспечить поступление достаточного количества кальция в организм. Принимая препараты кальция, следует учесть риск развития мочекаменной болезни. Естественно, патология почек только усугубит течение гипертонической болезни и существенно ухудшит состояние человека. Поэтому предпочтение следует отдавать препаратам на основе цитрата или гидроксиаппатита кальция (Кальций D3 цитрат, Кальцимакс, Гидроксиаппатит кальция).

Кальций в организме необходим для поддержания структуры костей, нормальной работы нервной и сердечно-сосудистой систем.

Что касается диуретиков – при подагре принимать их категорически запрещено, поскольку эти препараты дополнительно повышают уровень мочевой кислоты в крови. Во всех остальных случаях их можно пить лишь с разрешения врача.

Замена пораженного остеоартритом сустава (тазобедренного, коленного) существенно снижает риск развития инфарктов и другой сердечно-сосудистой патологии. Это можно объяснить снижением потребности в нестероидных противовоспалительных препаратах, уменьшением болевого стресса и заметным повышением двигательной активности. Хирургическое вмешательство позволяет многим людям вернуться к нормальному образу жизни.

Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.

Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.

Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

• Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
• Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
• Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
• Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

1. Курение;
2. Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
3. Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
4. Когда пациент болен сахарным диабетом;
5. Наследственный фактор.

Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

• перенесенные инсульт или ишемия мозга;
• сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
• почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
• наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
• изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:

Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.

Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

• Метопролол — 29.00 руб.
• Диротон — 108.00 руб.
• Лозартан — 109.00 руб.
• Кордафлекс — 91.00 руб.
• Престариум — 366.00 руб.
• Бисопролол — 31.00 руб.
• Пропранолол — 182.10 руб.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.

Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.

Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.

На сегодня гипертонический криз купируется:

1. Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
2. Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).

Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.

Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.

Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

1. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
2. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

• Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
• Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
• Третье место – у лизиноприла и сартанов.

Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).

Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

1. Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
2. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
3. Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
4. Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
5. Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
6. Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.

Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.

Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

1. Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
2. Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
3. Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
4. Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.

Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.

В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).

Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

Источники

1. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 224 c.
2. Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. – М. : Лань, 2006. – 725 c.
3. Алиханов, Б. А. Ревматическая лихорадка / Б. А. Алиханов. – М. : Человек, 2010. – 539 c.

Оцените статью: