Лигаментоз тазобедренного сустава

Схема лечения лигаментоза большого вертела тазобедренного сустава

Лигаментоз – хроническое заболевание, поражающее связки в месте их прикрепления к кости или суставу, характеризующееся нарастанием объема хрящевой волокнистой ткани. По мере накопления солей кальция в тканях связок происходит их оссификация, то есть окостенение. Заболеванию свойственно прогрессирующее течение, в терминальной его стадии происходит полный анкилоз (обездвиживание) пораженного сустава. Основной группой риска развития заболевания являются профессиональные спортсмены, так как главная причина его возникновения — хронические чрезмерные нагрузки, приводящие к травматизации связок.

Лигаментоз – заболевание связок дегенеративно-дистрофического характера. Наиболее часто патология поражает связочный аппарат коленного сустава, чуть реже локализуется в области тазобедренного сочленения. В толще связочной ткани происходит рост грубоволокнистой хрящевой ткани, которая, со временем насыщаясь солями кальция, окостеневает.

Основной причиной развития лигаментоза тазобедренного сустава следует считать хроническое микроповреждение связок, возникшее как результат чрезмерных нагрузок при занятиях спортом и иными видами активной физической деятельности. Также предрасполагающими факторами развития заболевания являются:

• травмы костей таза;
• деформирующий остеоартрит;
• наследственная предрасположенность;
• возрастные изменения, замедление процессов регенерации;
• ревматоидный артрит;
• аутоиммунные патологии;
• эндокринные нарушения.

Развитие заболевания может быть спровоцировано ожирением: значительное увеличение массы тела создает избыточную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и становится причиной постоянных микротравм суставов и связок.

В отличие от многих других патологий суставов и связок, лигаментоз не всегда сопровождается болевым синдромом. В отдельных случаях боли могут быть интенсивно выраженными, но в большинстве случаев пациент испытывает только небольшой дискомфорт. Главный признак патологии – ограничение подвижности пораженной конечности. Лигаментоз большого вертела тазобедренного сустава сопровождается затруднениями в отведении и сгибании конечности в бедре. Тугоподвижность особенно выражена после длительного пребывания в одной позе или после сна. Лигаментоз подвздошно-бедренной связки может проявляться уменьшением угла ротации конечности кнаружи.

Второстепенными симптомами лигаментоза можно назвать умеренную отечность тканей в зоне поражения и снижение мышечного тонуса.

Диагностика представляет определенные затруднения, так как на ранних этапах замещение ткани связок хрящевыми волокнами незаметно на рентгеновском снимке. При подозрении на лигаментоз тазобедренного сустава используются высокоточные методы исследования – магнитная или компьютерная томография, позволяющие получить максимально подробную послойную картину зоны патологии.

Схема лечения лигаментоза связок тазобедренного сустава

Лечение в большинстве случаев проводится с применением исключительно консервативных методик. Учитывая хронический тип течения и необратимость заболевания, терапевтические меры главным образом направлены на замедление патологических изменений, сохранение функций пораженной конечности и облегчение общего состояния пациента.

Медикаментозная терапия ограничивается применением нестероидных противовоспалительных препаратов; в том случае, если они не оказывают значительного эффекта, назначаются глюкокортикоиды. В особо тяжелых случаях гормональные препараты вводят инъекционно непосредственно в зону повреждения.

После того как устранены острые проявления патологии, для замедления дегенерационных изменений, стимуляции регенерационных процессов и восстановления функций конечности назначают физиопроцедуры:

• лечебный массаж,
• электрофорез с препаратами,
• лазерная терапия,
• гидрокинезиотерапия,
• бальнеотерапия.

Особое место в реабилитации отводится лечебной физкультуре: регулярное выполнение специально разработанного комплекса упражнений позволяет улучшить эластичность связок и сохранить подвижность. Допускаются занятия на эллиптическом и велотренажере.

В том случае, если консервативное лечение не имеет должного эффекта или он незначителен, прибегают к хирургическому лечению патологии. Если связки уже оссифицированы, ни один медикамент не в силах вернуть им прежнюю эластичность, единственным способом сохранить подвижность конечности остается операция.

Чаще всего операция проводится малоинвазивным способом при помощи артроскопии, реже – открытым, с применением общего наркоза. Окостеневшие ткани подвергаются резекции и замещаются аутотрансплантатом из слепых связок и сухожильной ткани пациента либо искусственным материалом из химически и биологически инертных материалов – углеродного или стекловолокна. Фиксация трансплантата осуществляется при помощи саморассасывающихся материалов либо титановых винтов. После операции пациенту предписывается ношение иммобилизационной повязки и постельный режим, затем допускается ходьба при помощи костылей без опоры на оперированную ногу, и лишь после полного приживления трансплантированных связок разрешается ходьба с опорой на нее.

Так как лигаментоз связок тазобедренного сустава является неизлечимым и неуклонно прогрессирующим заболеванием, даже вовремя принятые меры не способны обратить процесс оссификации связок вспять. Прогноз всегда неблагоприятный — отсутствие лечения приводит к глубокой инвалидизации и существенному сокращению жизни больного.

Профилактика является единственной возможностью избежать развития заболевания и связанных с ним осложнений. Комплекс мер по предупреждению развития лигаментоза связок тазобедренного сустава включает в себя:

• осознанный подход к занятиям спортом: соблюдение режима тренировок и отдыха, избегание чрезмерных нагрузок и травм, выполнение обязательной разогревающей предтренировочной гимнастики;
• своевременное выявление и полноценное лечение травм и воспалительных заболеваний связок, ношение иммобилизующих повязок до полного восстановления;
• отказ от вредных привычек;
• поддержание массы тела в пределах нормы, снижение веса при необходимости для уменьшения ежедневной нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
• своевременная диагностика и лечение аутоиммунных и эндокринных патологий;
• полноценное и рациональное питание, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка, кальция, фосфора, магния и необходимых нутриентов.

Соблюдение мер предосторожности и разумный подход к своему здоровью позволит избежать развития оссифицирующего лигаментоза связок тазобедренного сустава и сохранить подвижность и активность на долгие годы.

Проявления и лечение лигаментоза тазобедренного сустава

Содержание:

Лигаментоз тазобедренного сустава — дегенеративное заболевание, при котором страдают его связки. Они больше не могут выполнять свои функции, поэтому сустав практически полностью становится неподвижным.

Чаще всего патология появляется в возрасте старше 60 лет. Причина её точно неизвестна. Первоначально развивается воспалительный процесс, который носит название лигаментит. Если пациент не обращается в это время к врачу, то острое воспаление переходит в хронические, а сами связки сначала превращаются в хрящи, а затем полностью покрываются костной тканью.

Основной причиной следует считать воспалительный процесс, а также незначительные травмы. Причём на эти травмы мало кто обращает внимание, ведь чаще всего они протекают без каких-либо симптомов.

Нередко лигаментоз развивается у спортсменов, которые нередко перенапрягают тазобедренный сустав. В основном это бегуны, прыгуны, и люди, которые занимаются тяжёлой атлетикой.

Другая причина – застарелые травмы, которые также остались без лечения. И, наконец, у пожилых людей в основе болезни лежит недостаточность кровообращения в области тазобедренного сустава, что особенно часто встречается при атеросклерозе сосудов.

Очень важно, чтобы пациент посетил специалиста сразу же после появления первых симптомов. Так как заболевание носит дегенеративный характер, то вылечить его невозможно, как и затормозить окостенение связки. Поэтому лечение будет только симптоматическое.

Первый симптом – боль, причём появляется она постепенно. Всё начинается с незначительных болевых ощущений, которые появляются по утрам. Затем пациенту требуется всё больше времени, чтобы встать с постели и начать ходить.

Боль становится сильнее с каждым днём и в итоге может стать постоянной и непроходящей. Особенно сильной она становится после длительного нахождения в одной позе – во время сна, после длительного сидения или стояния.

Второй симптом – трудности в передвижении. Пациент начинает их испытывать практически через несколько месяцев от начала заболевания. Сначала появляется хромота, которая затем становится всё более заметной. Затем становится трудно ходить и приходится передвигаться на костылях либо на инвалидной коляске.

Заболевание развивается довольно медленно, и обычно от начала появления первых симптомов до обращения к врачу проходят от 6 месяцев до года. За это время связки тазобедренного сустава полностью теряют свою эластичность и напоминают кости.

В отличии от артрита, при данной болезни нет никаких заметных изменений кожи, не появляется её покраснение, не повышается местная температура, да и общее состояние пациента не страдает.

Патологию очень важно обнаружить на первых стадиях. Сделать это с помощью рентгенографии или КТ просто невозможно, так как связки на снимках не видны. Поэтому врачи в данном случае рекомендуют использовать УЗИ или МРТ.

Диагноз лигаментоз ставится довольно редко. Связано это с тем, что пациенты не всегда обращаются к врачам, да и распространённость этой болезни не велика. Чаще всего она диагностируется у пожилых людей, но обращаются к специалисту по поводу этой болезни они редко.

В основе диагностики – УЗИ и МРТ. Первый метод более предпочтительный, так как практически не имеет противопоказаний, да и делается в большинстве случаев бесплатно.

МРТ — это диагностика, которая чаще всего делается платно и имеет некоторые противопоказания, о которых следует спросить у врача.

Лигаментоз тазобедренного сустава является неизлечимым. Поэтому схема лечения составляется на основании консервативной терапии. В основе – использование обезболивающих препаратов, которые помогают избавиться от болевых ощущений. Причём в основном используются НПВС последнего поколения, которые имеют минимальное количество побочных эффектов.

Также могут использоваться физиотерапия, витамины, массаж, курсы лечебной физкультуры.

Если такое лечение не приносит видимой пользы, рекомендуется проведение операции, во время которой происходит полное рассечение поражённой связки.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Что такое лигаментоз: лечение крестовидных связок сустава (коленного, тазобедренного, голеностопного)

Болезни суставов, Другие болезни – Что такое лигаментоз: лечение крестовидных связок сустава (коленного, тазобедренного, голеностопного)

Что такое лигаментоз: лечение крестовидных связок сустава (коленного, тазобедренного, голеностопного) – Болезни суставов, Другие болезни

Лигаментоз коленного сустава – это дегенеративно-дистрофическое поражение связочного аппарата, развивающееся в области крепления суставов к костям. Такое заболевание связок приводит к их замене на хрящевую ткань, и как результат – окостенение.

Чтобы понять, как развивается лигаментоз, нужно вспомнить, как образуется пяточная шпора. Ведь этот нарост тоже является формой голеностопного лигаментоза. Лигаментоз у крестовидных связок коленного сустава развивается наряду с костными наростами всевозможных размеров.

Эти ороговевшие образования затрудняют нормальную функцию суставов, и вызывает в них различные заболевания.

Важно вовремя обнаружить наличие патологии и устранить ее. В противном случае может начаться развитие артроза, а в худшем случае – межпозвонковая грыжа.

Оссифицирующий (окостеневший) лигаментоз коленных связок чаще всего диагностируется у спортсменов и развивается в результате воздействия на организм следующих факторов:

1. Незначительное, но часто повторяющееся повреждение коленного сустава, которое приводит к травме связок. Из-за плохого кровообращения в этой области связки могут восстанавливаться очень долго.
2. Наличие в коленном суставе деформирующего остеоартроза.
3. Старение (износ) организма, приводящее к ухудшению кровообращения и замедлению обменных процессов. Данные процессы затрудняют самовосстановление связок и возвращение их трудоспособности.
4. Лигаментит коленного сустава или застаревшие травмы.

Основу диагностики заболевания составляет ультразвуковое исследование и рентгенография. Оба эти метода проводят в области связок коленного сустава.

При наличии нечеткой картины поражения рекомендована магнитно-резонансная томография (МРТ).

Используя данное исследование можно с максимальной точностью диагностировать структурные патологические нарушения в области воспаления.

Лигаментоз можно лечить разнообразными методами. Лечение основано на назначении медикаментов и дополнительных терапевтических мероприятий, а проводится оно в соответствии с давностью возникновения патологического процесса.

1. Изначально пораженному суставу необходимо обеспечить полный покой.
2. Нижние конечности следует ограждать от тренировочных физических нагрузок.
3. Рекомендуется в этот период сбалансировано питаться и пользоваться утягивающей повязкой.

Чтобы устранить болевой синдром пациенту назначают коротким курсом противовоспалительные нестероидные препараты, которые эффективно устраняют болевые ощущения и снижают температуру в воспаленной области.

Лечение гимнастикой помогает укреплять сухожилия и мышцы, ускоряя тем самым процесс выздоровления и предупреждая возможные осложнения. Иногда больному показана физиотерапия, которая включает в себя грязевые и озокеритовые аппликации.

Занятия на эллиптическом тренажере рекомендуется проводить в присутствии тренера. Эта мера при таком заболевании, как лигаментоз позволяет очень быстро восстановить суставные сочленения.

• Если коленные суставы испытывают на себе тяжелые физические нагрузки, больному следует носить ортопедические фиксаторы. Если такового в наличии нет, можно использовать эластичный бинт или другие давящие повязки.
• Больной должен научиться совмещать и чередовать нагрузки и перерывы между ними. При этом нижние конечности не должны быть перегружены.
• При гиподинамии (малоподвижный образ жизни) необходимо время от времени выполнять несложные физические упражнения, которые нормализуют обменные процессы в организме.

При таком заболевании как лигаментоз травматологи и хирурги рекомендуют в первую очередь устранить очаги воспаления. Дальнейшее лечение заключается в удалении патологических наростов. Поврежденные суставы заменяют искусственными имплантатами.

Такая мера необходима при множественном окостенении в связках, когда процессы дегенерации повернуть вспять уже невозможно. Используемые имплантаты изготавливаются из материала, идеально подходящего для организма человека. Этот факт почти исключает вероятность отторжения протеза, и искусственный коленный сустав прослужит длительное время.

Искусственный материал угольного или стекловолоконного строения состоит из элементов, схожих с натуральными связками. Для обеспечения плотного прилегания к костям эти имплантаты фиксируются при помощи винтов через специальные отверстия, предварительно просверленные в кости.

Лечить лигаментоз народными средствами можно только на начальных его стадиях. Это даже скорее меры профилактики, а не терапия. Тем не менее, средства народной медицины увеличивают эффективность любого другого лечения. Только их необходимо согласовывать с врачом.

1. Лигаментоз можно лечить настоем из корней девясила, который ускоряет процессы регенерации и восстанавливает микроциркуляцию, стимулируя быстрое заживление микротравм.
2. Чай из имбиря обладает согревающим эффектом. Кроме того из кусочков имбиря можно делать компрессы, дополняя их хреном и белокочанной капустой.

Если начать лечить лигаментоз несвоевременно, это может привести к окостенению в связках и мышцах. Данный процесс является необратимым, и возможность самовосстановления суставов отсутствует. Результат – полное обездвиживание.

Лигаментоз – это дегенеративное заболевание связок (от латинского Ligamentum – связка). При этой патологии та часть связок, которая прикрепляется к надкостнице, замещается хрящевой тканью, а в дальнейшем и костной. Такое заболевание может развиться в любых крупных сочленениях. Встречается лигаментоз тазобедренного сустава, голеностопного и плечевого, но наиболее часто страдают связки колена.

Коленный сустав несет большую нагрузку, как в повседневной жизни, так и при занятиях большинством видов спорта. Для обеспечения двигательной функции и поддержания стабильности в колене есть мощный связочный аппарат, который располагается как внутри, так и снаружи суставной капсулы. Он обеспечивает исключительную подвижность сустава вокруг поперечной оси, а также некоторое вращательное движение при сгибании колена.

Связки представляют собой прочные тяжи соединительной ткани, состоящие из эластина и коллагена. Эти 2 белка выполняют очень важные функции. Коллаген обеспечивает прочность соединительной ткани. Он является своеобразным «клеем», который прочно соединяет различные анатомические структуры между собой. Эластин придает эластичность соединительной ткани. Благодаря этому связки могут растягиваться без повреждения. В суставах такие тяжи коллагена и эластина соединяют между собой мышечные и костные структуры.

В связочный аппарат колена входят:

• Крестовидные связки (передняя и задняя). Это внутренние связки сустава, несущие основную нагрузку.
• Боковые (малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки). Они укрепляют суставную капсулу в местах наибольшего ее растяжения.
• Поперечная связка. Соединяет между собой передние части латерального и медиального мениска (хрящевые диски, находящиеся внутри сустава).
• Связка надколенника. Обеспечивает стабилизацию при разгибании сустава.

Единой причины, почему возникает лигаментоз коленного сустава, специалисты выделить не могут, однако установлены факторы, которые способствуют его развитию.

• Регулярные травмы связок. Даже небольшие, но часто возникающие повреждения способствуют развитию заболевания. Особенно часто от этого страдают спортсмены.
• Возраст старше 35 лет. Начало естественного старения организма приводит к уменьшению эластичности соединительной ткани, а как следствие частым микротравмам. Этому также способствует снижение скорости метаболизма в целом.
• Лигаментит коленного сустава. Это заболевание, характеризующиеся развитием воспаления той или иной связки. К примеру, лигаментит собственной связки надколенника.
• Малоподвижный образ жизни. При недостатке двигательной активности ухудшается питание связочного аппарата, снижается его прочность и эластичность. Все это приводит к более частой травматизации волокон соединительной ткани при нагрузке.
• Артриты. Частые воспалительные процессы в хрящевой ткани (в том числе инфекционные) приводят к тому, что хрящ истончается, в том числе и в месте прикрепления связок к надкостнице. В результате этого значительно повышается риск развития лигаментоза.
• Остеопороз или другие заболевания, приводящие к разрушению кости. В этих случаях замещение соединительной ткани на костную, является своего рода компенсаторной реакцией. Таким образом, потерявшие прочную опору связки стремятся сохранить стабильность сустава.

Симптомы лигаментоза не имеют какой-то специфики и схожи с проявлениями других поражений коленного сустава. Пациенты жалуются на боль в области колена. Болевые ощущения возникают и в покое, а при нагрузке возрастают. Появляется отечность области колена (этот симптом выражен при сопутствующем воспалении) и ограничение объема движений в колене. По мере прогрессирования заболевания процесс отечности будет нарастать.

Любые боли в коленном суставе являются поводом для обращения к врачу. В связи с тем, что признаки лигаментоза довольно схожи с признаками других заболеваний колена, то помимо опроса и осмотра больного необходимы дополнительные исследования. Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови – данные этих исследований могут выявить аутоиммунные заболевания или нарушение обмена веществ, которые способствовали развитию лигаментоза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Опытный специалист выявит очаги дистрофии и воспаления в соединительной ткани уже на ранних стадиях заболевания. Также эти методы позволяют диагностировать возможные повреждения менисков или надрывы волокон в связках.

Рентгенологическое исследование. На снимках видны участки затемнения в связках – очаги замещения хрящевой ткани на костную. Такие изменения характерны для поздних стадий болезни. Начальные изменения при лигаментозе рентгенологическое исследование не выявляет.

Если лечение лигаментоза начато на ранних стадиях и проводится пол контролем специалиста, то возможно избавление он заболевания. Лигаментоз относится к дегенеративно – дистрофическим болезням, поэтому терапия требует длительного времени и комплексного подхода. Воздействовать на причину лигаментоза можно с помощью правильного питания и лечебной физкультуры.

При любых проблемах с суставами в первую очередь нужно нормализовать свое питание. Пока есть лишние килограммы, сустав испытывает постоянную дополнительную нагрузку и полное выздоровление в этих случаях невозможно. Необходимо уменьшить калорийность пищи за счет углеводов и жиров, использовать дробное питание.

В рацион следует ввести продукты, стимулирующие выработку коллагена (холодец, студень, желе), а так же овощи, фрукты, молочные продукты и злаки. После консультации со специалистом дополнительно необходимо принимать минеральные комплексы, хондропротекторы и Омегу – 3 полиненасыщенные жирные кислоты.

В остром периоде заболевания двигательную активность необходимо снизить, чтобы ускорить стихание воспалительных процессов. Коленный сустав рекомендуется фиксировать эластичным бинтом, тейп-лентой или носить специальный ортез. Однако полная иммобилизация категорически противопоказана, так как это ускоряет окостенение связок.

Как только активное воспаление в суставе прекратилось, необходимо начать делать специальные лечебные упражнения. Целью лечебной физкультурой (ЛФК) при лигаментозе является постепенная разработка загрубевших связок и увеличение их эластичности. Пред тем, как приступить к упражнениям, необходимо немного разогреть колени, улучшить кровообращение в данной зоне. Это можно сделать с помощью легкого массажа, нанесения разогревающего крема или эфирных масел.

Сначала делаются простые упражнения на сгибание – разгибание ноги в коленном суставе и ходьба на месте. Постепенно длительность и интенсивность нагрузок увеличивается. Хороший эффект для укрепления связок дают занятия на эллиптическом тренажере. Вследствие того, что педали движутся по эллипсу, снижается нагрузка на коленные и голеностопные суставы, что обеспечивает максимальное удобство и безопасность при тренировках.

Физиотерапевтические процедуры способны улучшить кровообращение, замедлить процессы дегенерации и улучшить восстановление тканей. При лигаментозе наиболее часто используются:

• Грязелечение.
• Магнитотерапия
• УВЧ – терапия.
• Аппликации с озокеритом и парафином.
• Лечение лазером.

Характеризуется лигаментоз связок или болезнь Форестье воспалительной реакцией в мышечно-связочном аппарате, вследствие которой образуются плотные структуры из соединительной ткани, что скрепляют кости скелета и не позволяют им нормально двигаться. Заболевание может проявиться в области плечевого сустава, передней крестообразной связки и других частях тела. Лигаментоз вызывает дискомфорт и болезненные ощущения, которые влияют на нормальное течение жизни человека. Диагноз устанавливается на основе лабораторных и инструментальных обследований.

На возникновение патологического явления в области коллатеральных, крестообразных и других связок влияют многие факторы, негативно воздействующие на мышечно-связочный аппарат. Чаще всего диагностируется лигаментоз коленного сустава или подвижных сочленений грудного отдела позвоночника. Проявиться нарушение может после травмы разного типа и ее осложнения. Сперва возникает воспалительная реакция, после чего развивается лигаментит. Постоянное воспаление приводит к лигаментозу. Причинами отклонения считаются:

• ушибы и резкие движения;
• падение с неправильным приземлением на конечность;
• вывихи, подвывихи;
• растяжение связочного аппарата.

Развиться лигаментоз может в любом возрасте, но преимущественно от нарушения страдают люди в возрасте, что связано с медленным процессом метаболизма.

На прогрессирование лигаментоза влияют также некоторые заболевания:

• сахарный диабет;
• болезни аутоиммунного характера;
• артрит ревматоидного типа;
• деформирующий остеоартроз.

Чаще всего выявляется лигаментоз крестообразных связок коленного сустава, при котором нередки кровоизлияния под кожным покровом с формированием гематом. Частым поражением является воспалительная реакция собственной связки надколенника. При воспалении внутрисуставной или задней связки наблюдаются следующие симптомы:

• болезненность в области колена и чашечки, проявляющаяся при состоянии покоя или нагрузках;
• скованные движения;
• дистрофические изменения, заметные на рентгеновских снимках.

Лигаментоз может повредить область голеностопного сустава или стопы. В последнем случае диагностируется подошвенный вид заболевания, для которого характерна воспалительная реакция, локализованная от кости пятки до фалангов пальцев. Сопровождается такая форма болезни Форестье следующими признаками:

• боль в своде ступни, беспокоящая при ходьбе и длительном стоянии;
• отек на конечности;
• онемение нижнего участка ноги.

Разрастание костной ткани провоцирует дегенеративные изменения позвоночника.

При межостистом лигаментозе воспаляется связочный аппарат позвоночного столба. Чаще происходит поражение поясничного и шейного отдела позвоночника. Пациента беспокоит выраженный болевой синдром при наклонах туловища. Для стенозирующего типа заболевания характерно повреждение связочного аппарата кисти. Воспаление приводит к тому, что человеку проблематично сгибать и разгибать пальцы, а при движениях слышится щелчок и хруст.

При повреждении мышц и связок требуется как можно скорее проконсультироваться у доктора. Раннее диагностирование воспалительно-дистрофических процессов повышается шансы на благоприятный исход. Проводится осмотр поврежденного участка, затем собирается детальный анамнез. Фиксирующий лигаментоз и другие формы заболевания возможно определить такими инструментальными способами:

• Рентген. На начальных стадиях такая методика не всегда информативна. Патологические очаги отчетливо видны на снимках при более поздних степенях лигаментоза.
• Ультразвуковое обследование. Диагностический способ наиболее результативен на любой стадии нарушения.
• МРТ и КТ. Назначается если вышеперечисленными методами не удалось выяснить клиническую картину заболевания.

При лигаментозе требуется комплексный подход к лечению, который включает прием медикаментов, физиопроцедуры и специальные упражнения. Болезнь относится к хроническим, поэтому полностью от нее избавиться не получится, возможно лишь приостановить ее прогрессирование и улучшить самочувствие пациента. Необходимо максимально разгрузить поврежденную область, с этой целью используется эластичный бинт или другие фиксаторы. В таблице представлены препараты, используемые при лечении лигаментоза.

Что такое лигаментоз коленного сустава и как его лечить?

Многие пациенты интересуются, что такое лигаментоз коленного сустава и возможно ли его лечение. Заболевания коленей – самая частая проблема, развивающаяся с возрастом. Коленный сустав – один из самых сложных в организме, поэтому даже малейшие его повреждения чреваты серьёзными последствиями.

Лигаментозом называют заболевание связочного аппарата сустава (от лат. Ligamentum – связка). Болезнь сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями основания связки, в области, где она прикрепляется к надкостнице.

В месте поражения разрастается хрящевая ткань, которая в будущем заменяется костными разрастаниями. Окостенение сопровождается возникновением боли при резких движениях, фиксирующий аппарат становится менее эластичным. Результатом становятся частые травмы сустава в виде повреждения связок, и образованием вывихов с последующим формированием нестабильности в суставе.

Не стоит путать данное заболевание с Лигаментитом – воспалением основания связок в результате инфекционного поражения. Лигаментин легко поддаётся лечению и не вызывает окостенения деформации связок.

Данное заболевание классифицируется по МКБ-10 под шифром М23.8 –«Другие внутренние поражения колена». В эту группу входит ряд заболеваний, в том числе и лигаментоз коленного сустава. Конкретной классификации данная патология не имеет, при постановке диагноза учитываются только поражённые связки:

Из всех перечисленных наиболее часто развивается лигаментоз крестообразных связок, что приводит к нарушению полного разгибания, сильной боли, а также ограничения поворота голени при согнутом колене.

Чаще всего оссифицирующий лигаментоз развивается у спортсменов, поскольку одним с провоцирующих факторов являются частые травмы или повреждения костно-связочного соединения. Также в группе риска находятся пожилые люди, страдающие артритами.

Наиболее распространённые причины лигаментоза:

• Возраст старше 30 лет – начинается естественное старение организма, запрограммированное природой. В коленном суставе этим изменениям подвергаются и связки – они становятся менее эластичными, вероятность надрыва резко повышается;
• Частые лигаментиты – воспалительное поражение связок повышает риск развития деструкций, характерных для лигаментозов;
• Периодические травмы – даже небольшие повреждения могут запустить патологический процесс развития заболевания;
• Рецидивирующие артриты и остеоартрозы коленного сустава – воспаление и истончение хрящевой ткани нарушает целостность точек прикрепления связок к надкостнице, в результате чего может развиться лигаментоз коленного сустава;
• Малоподвижный образ жизни, отсутствие умеренных физических нагрузок – способствует расслаблению связок, повышая риск их повреждения.

По своему строению связки слабо растягиваются – при сильных нагрузках происходит их разрыв. При небольших растяжениях волокна уже не возвращаются к первоначальной длине.

Для понимания возникновения клинических симптомов необходимо знать патогенез – механизм развития болезни. Наиболее часто повреждается передняя порция крестовидной связки – она препятствует вращению в коленном суставе при выпрямленной ноге.

Воздействие причинного фактора нарушает кровоснабжение, в результате чего волокна связки подвергаются деструктивным изменениям. Значительно снижается их прочность, возрастает вероятность разрыва при статической нагрузке, увеличивается количество травм.

Ослабленные местные ткани не успевают полноценно восстанавливаться, в результате чего в связках начинают разрастаться хрящевые включения. Спустя некоторые время формируются точки окостенения – в связке и за её пределами разрастается костная ткань. Позднее в патологию вовлекаются соседние структуры – развивается лигаментоз крестовидных связок коленного сустава.

Для полноценного лечения лигаментоза коленного сустава необходимо знать основные симптомы болезни. Заболевание характеризуется определёнными признаками, которые могут иметь сходство с некоторыми патологиями коленного сустава.

В клинической картине различают общие проявления, выявляющиеся при любой форме лигаментоза у большинства пациентов. К таким симптомам относятся:

• Неприятные ощущения в колене. В начале заболевания они возникают в покое;
• По мере увеличения физической активности ощущается боль, которая постепенно проходит во время отдыха;
• Появление признаков воспаления в острую фазу заболевания – колено припухает, преимущественно в нижних отделах, повышается местная температура;
• Затруднение движений в колене во время острого периода.

Из всех перечисленных симптомов лигаментоза колена косвенно на патологию указывает болезненность, которая возникает в покое. В большинстве случаев местных заболеваний этот симптом развивается при физической нагрузке.

В зависимости от поражения определённых связок коленного сустава различают несколько форм патологии:

• Лигаментоз связки надколенника – при поражении связки, прикрепляющейся к верхней части коленной чашечки, возникают боли в процессе разгибания голени. Объясняется это тем, что эта связка является продолжением сухожилия четырёхглавой мышцы бедра. При хронической форме разогнуть голень невозможно из-за обызвествления связки;
• Лигаментоз боковых связок – порой протекает сочетано с поражением рядом расположенных менисков. Помимо болезненности при движениях пациент ощущает дискомфорт в положении стоя, поскольку мениски – это амортизаторы вертикальных колебаний;
• Лигаментоз крестообразных связок – протекает с острыми болями в нижней части колена, которые усиливаются при выпрямленной ноге. Это объясняется тем, что в такой позиции передняя крестообразная связка напрягается. Вследствие её обызвествления она теряет эластичность и вызывает болезненность. Лечение лигаментоза крестообразных связок коленного сустава весьма затруднительно из-за глубокого их расположения.

По мере прогрессирования патологии различают три стадии болезни:

• Лигаментит – непостоянная стадия, характеризуется воспалением связок и появлением болей при физической нагрузке. Деформации суставных элементов отсутствуют, при своевременно начатом лечении стадия носит обратимый характер;
• Острая – возникают кратковременные боли в покое, которые быстро проходят. В этот период возникают первые деформации связок;
• Хроническая – при длительно текущем заболевании болезненность носит постоянный характер. В связке образуются костные разрастания, выходящие за её пределы. При запущенной форме патологии выполнение движений в суставе невозможно – развивается оссифицирующий лигаментоз.

Для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо посетить врача. Доктор расспросит пациента о жалобах и проведёт клинический осмотр. Внешний осмотр информативен при хронической форме патологии – отмечается припухлость коленного сустава, болезненность и затруднение сгибательных движений.

Поскольку лигаментоз в большинстве случаев протекает без признаков воспаления, назначение лабораторных методов не даст никаких результатов. При данной патологии актуально назначение рентгенографии, МРТ и УЗИ коленного сустава.

Наиболее информативно при лигаментозе, но только на поздних стадиях болезни, когда в связках появляются точки окостенения. На рентгене отмечаются признаки обызвествления в связках – участки затемнения.

Для уточнения диагноза возможно назначение ультразвукового и магниторезонансного обследования. Они информативны на ранних стадиях болезни, а также помогают выявить некоторые повреждения, недоступные рентгену:

• Дистрофические изменения;
• Очаги некроза и воспаления;
• Возможные осложнения в виде отрыва связок, повреждение мениска, разрыва сухожильных сумок.

Совсем вылечить лигаментоз невозможно – большинство препаратов устраняют симптомы заболевания, облегчая страдания больного. В периоды ремиссии назначается физиотерапия, ЛФК и массаж для разработки движений в суставе.

Пошаговая схема лечения заболевания включает прием медикаментов, физиотерапию, ЛФК и массаж.

Медикаментозная терапия – лекарственные средства назначаются в острый период, когда пациента беспокоят боли и отёки, затрудняющие движение:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин) – обладают обезболивающим эффектом;
• Кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексометазон) – назначаются в виде уколов при выраженных отёках.

Современное медикаментозное лечение не обеспечивает рассасывания костных осложнений в связках.

Физиотерапия – прекрасное дополнение медикаментозному лечению. Для обеспечения лучшего всасывания в острый период назначается лекарственный электрофорез с противовоспалительными или гормональными препаратами. В период стихания симптоматики назначаются следующие процедуры:

• УВЧ-терапия;
• Ультразвуковое воздействие
• Ультрафиолетовое облучение.

ЛФК и массаж – отличное дополнение к консервативному лечению. Назначаются строго в периоды ремиссии. Проведение массажа обеспечивает улучшение кровообращения и питания в коленном суставе, снимает отёки и способствует «вымыванию» отложений кальция из мягких тканей.

Лечебная гимнастика обеспечивает разработку движений в поражённом коленном суставе, улучшает кровоток и укрепляет связки. Для обеспечения большей эффективности от лечения рекомендуем выполнить первые несколько серий упражнений под контролем физиотерапевта.

Лечение народными средствами необходимо выполнять только в качестве дополнения к основной терапии. Наиболее актуальными являются:

• Согревающий компресс из овсяных хлопьев – в течение 10 минут проварить овсяные хлопья и приложить к больному месту, обернуть бинтом;
• Для лечения применяется прикладывание марли, вымоченной в слегка разогретом парафине;
• Компресс из хрена, мёда и эфирного масла.

При наличии избыточного веса – следует ограничить потребление жиров и углеводов, поскольку даже несколько лишних килограммов увеличивают нагрузку на больные связки. Желательно включить в рацион продукты, богатые желатином – холодец, заливное, мясо с кожей и сухожилиями.

Большинство осложнений возникают из-за отсутствия своевременного лечения. Чаще всего лигаментоз осложняется:

• Остеофикацией и отрывом связок;
• Повреждением менисков и сухожильных сумок;
• Отсутствием движений в суставе.

Оперативное лечение показано при сильных разрастаниях костных элементов, блокирующих сустав – проводится их удаление и внедрение имплантатов.

При своевременной диагностики и начале лечения справиться с лигаментозом возможно консервативными методами. Поэтому при появлении патологической симптоматики следует немедленно обратиться к врачу.

Источники

1. Сейпула, Ахмедханов ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ЛЕГКИХ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ / Ахмедханов Сейпула , Калимат Бийболатова und Аминат Джамалутдинова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 168 c.
2. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. – М. : Феникс, 2014. – 256 c.
3. Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. – М. : Медицина, 2016. – 192 c.
4. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. – М. : СПб: Невский проспект, 2014. – 160 c.

Оцените статью: